Рак яичников мкб

Рак яичников

Медучреждения, в которые можно обратиться

Рак яичников (РЯ) — одно из самых агрессивных онкологических заболеваний репродуктивной сферы лиц женского пола. В России примерно 10 женщин из ста тысяч каждый год заболевают этим недугом, что несколько меньше среднеевропейских показателей.

Рак яичников в детском возрасте встречается крайне редко, но с возрастом наблюдается рост заболеваемости, а ее пик приходится на возрастную группу женщин, перешагнувших 70-летний рубеж.

Данная форма рака отличается крайне пессимистическим прогнозом: с момента постановки диагноза в течение года умирает 30% заболевших, а в течение 5 лет из десяти человек умирает девять.

Причины

Причины рака яичников считаются до конца не установленными, но прослеживается его связь с воспалительными заболеваниями яичников любого характера. Не исключается и перерождение доброкачественных опухолей и кист яичников в злокачественные новообразования. Практически все злокачественные, наиболее агрессивные опухоли яичников, развиваются из их эпителиальных клеток.

Предрасположенность к раку яичников может передаваться по наследству: в семьях, члены которых болеют РЯ, для женщин I степени родства риск заболеть увеличивается в 10 раз. Женщины с такой наследственностью нуждаются в генетическом консультировании. Считается, что по наследству рак яичников передается мутированным геном BRCA1, картированным на длинном плече 17-й хромосомы.

Классификация рака яичников

Яичники состоят из многих типов клеток, каждая из которых может стать родоначальницей рака. Помимо того, опухоль может представлять собой переходные формы клеток и сочетание двух и более клеточных типов. По степени зрелости клетки опухоли могут быть высокодифференцированными, умеренно дифференцированными и низкодифференцированными.

Клеточный состав опухоли может изменяться в процессе ее роста, лечения, метастазирования. Сочетание всех этих факторов обусловливает колоссальное многообразие морфологической палитры рака и затрудняет его гистологическую идентификацию. Стадии рака яичников классифицируются по системе FIGO и TNM. В общих чертах, классификация выглядит так:

• стадия I: поражаются исключительно яичники;
• стадия II: опухоль прорастает в матку и соседние органы;
• стадия III: рак распространяется на брюшину и регионарные лимфоузлы;
• стадия IV: появляются метастазы опухоли в отдаленные органы.

Симптомы рака яичников

На своих ранних стадиях рак яичников не имеет характерной симптоматики и бывает случайной находкой во время вагинального или ректовагинального исследования. Симптомами ранних стадий РЯ могут быть:

На более поздних стадиях рака яичников появляются следующие симптомы:

Диагностика

Своевременная диагностика рака яичников весьма проблематична ввиду нехарактерной симптоматики.

Поэтому РЯ диагностируется на своих поздних стадиях, уже при вовлеченности в процесс органов брюшной полости, появления асцита и отдаленных метастазов.

Вполне естественно, что рак яичников можно заподозрить в ходе гинекологического осмотра пациентки. Если это произошло, проводится комплекс диагностических мероприятий, который включает:

1. УЗИ органов малого таза.

Рак яичника стадий IA и IB, на эхограмме представлен кистами с размытыми контурами, а при 1С и II стадии видны крупные разра­стания с нарушенной целостностью кистозной капсулы, а в позадиматочном пространстве определяется асцитическая жидкость.

2. УЗИ печени. Используется с целью выявления метастазов рака яичника в печень, которые на эхограмме представлены одиночными или множественными узлами, с анэхогенным ободком по периметру, а их размеры в пределах от 0,5 до 10,0 см и более. В центральной части узлов видны некротические вкрапления.

3. Рентгенография грудной клетки. Проводится при предположении о метастазировании РЯ в легкие и плевру.

4. Рентгенологическое или эндоскопическое обследование ЖКТ. Проводится при соответству­ющей симптоматике для исключения рака желудка с вторичным поражением яичников, либо прорастания опухоли яичников в ректосигмоидный отдел толстой кишки.

5. Компьютерная томография органов брюшной полости. Используют, когда УЗИ по какой-либо причине не информативно. Опухоль яичников характеризуется нечеткими контурами, кистозно-солидным внутренним строением, наличием перегородок, часто двусторонней локализацией процесса, асцитом. С помощью КТ возможна и детекция поражения органов брюшной полости раковой инвазией.

6. Магнитно-резонансная томография. В отличие от КТ, и при меньшей лучевой нагрузке, можно получить большее количество изображений в разных проекциях, что дает возможность определить степень инвазии рака в близлежащие органы — прямую кишку, мочевой пузырь.

7. Детекция онкомаркера СА-125. При РЯ его уровень повышается, хотя в I стадии рака может оставаться нормальным.

маркера целесообразнее определять для контроля течения заболевания: подъем показателя СА 125 от нуля, либо от базального уровня до 35 МЕ/мл, может быть самым ранним проявлением рецидива.

У пациентов с концентрацией СА 125 менее половины базального уровня и ежемесячным приростом менее 1/5 от предыдущего значения, рецидива в ближайшие полгода не отмечают, а при полной ремиссии его уровень близок к нулевому значению.

8. Лапароцентез и/или пункция заднего свода влагалища. Данные процедуры проводятся при асците. Асцитическая жидкость центрифугируется, из осадка делаются мазки и подвергаются цитологическому исследованию. Наличие клеток аденокарциномы — маркер опухоли, но и ее отсутствие не исключает злокачественного роста.

9. Пункционная биопсия опухоли через задний свод влагалища или под контролем УЗИ. Назначается для забора материала с целью гистоморфологической верификации опухоли.

10. Лапароскопия и/или лапаротомия. Проводятся, если остаются сомнения после про­ведения всех рекомендованных способов обследования. В процессе манипуляций забирают материал для морфологической идентификации. Исключительно гистологически верифицированный диагноз является правомочным.

Лечение рака яичников

Приоритетная роль отводится оперативному лечению, именно с него и рекомендуется начинать. В ряде ситуаций, наряду с удалением опухоли, яичников и матки, прибегают к резекции лимфоузлов и органов брюшной полости, пораженных метастазами. Объем оперативного вмешательства, по возможности, максимален.

Органосохранение возможно, но в каждом конкретном случае вопрос должен решаться строго индивидуально. В стадиях IA и IB после операции проводится адъювантная монохимиотерапия, а во II стадии — полихимиотерапия.

В III–IV стадии применяют комплексное лечение, состоящее из операции и адъювантной химиотерапии, что позволяет зачастую затормозить онкопроцесс.

Препаратами первой линии индукционной химиотерапии при II–IV стадии РЯ выступают препараты платины и комбинации на их основе, а вот группа препаратов второй линии весьма обширна, но эффективность их невелика. У детей операцию обязательно дополняют полихимиотерапией, а при распространенной дисгерминоме проводят облучение таза и брюшной полости по индивидуальному плану.

Прогноз рака яичников определяется возможностью радикального удаления опухоли, и в целом, его нельзя назвать оптимистичным. Ситуацию осложняет то, что в трети случаев ранних стадий РЯ уже имеется метастазирование в забрюшинные лимфоузлы.

После проведения таким больным радикальных хирургических вмешательств, у каждой пятой происходит рецидив опухоли: в течение 5 лет выживаемость при I стадии светлоклеточного рака составляет 69%, серозного — 85%, муцинозного — 83%, эндометриоидного — 78%, недифференцированного — 55%.

Специфической профилактики РЯ не проводится, однако следует регулярно проходить осмотр гинеколога, вовремя лечить заболевания яичников, следить за состоянием своей фертильности. Известно, что деторождение снижает риск возникновения РЯ.

Рекомендовано

• Консультация гинеколога.
• Консультация онкогинеколога.

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/rak-yaichnikov

Рак яичников мкб 10 риск развития и комбинация методов лечения злокачественных образований

Злокачественная опухоль яичника находится на пятом месте по частоте раковых заболеваний у женщин. Она представляет собой образование, поражающие близлежащие ткани. На данный момент врачи не могут назвать точные причины заболевания, но выделяют несколько факторов риска.

Некоторые женщины имеют генетическую предрасположенность к раку. Если у матери пациентки в детородном возрасте были злокачественные опухоли, может произойти хромосомная мутация, в результате которой опухоль возникнет у ее дочери в будущем. Благодаря современным технологиям, все желающие имеют возможность сделать анализ на генетическую предрасположенность к опухоли яичника.

Риск заболевания повышается у женщин, которые живут в мегаполисах. На рост злокачественных клеток оказывает влияние плохая экология, постоянные стрессы и бешеный ритм жизни.

Возрастной фактор играет большое значение. После менопаузы опухоль яичника возникает у дам из клеток полового тяжа, а у молоденьких девочек она образуется из клеток зародыша.

Гормональные сбои являются одним из факторов, провоцирующим возникновение рака. Риск значительно снижается во время беременности и приема оральных контрацептивов. Это связано с тем, что беременность и гормональные препараты уменьшают количество менструальных циклов и замедляют процесс созревания яйцеклетки.

Важно! Две из трех заболевших раком яичника женщин умирает. Предотвратить это можно благодаря своевременной диагностике и лечению. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем выше шансы на успешное выздоровление.

Женщинам необходимо обратить внимание на симптомы рака яичника, чтобы вовремя обратиться к врачу. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Поводом для беспокойства может стать стремительная потеря веса, при которой живот увеличивается в размерах. Когда опухоль яичника начинает расти, пациентка может испытывать слабость.

Это происходит по той причине, что образование черпает силы в ресурсах женского организма и замедляет метаболизм. Расстройства желудочно-кишечного тракта, запоры или поносы свидетельствуют о том, что метастазы начинают распространяться в жировую прослойку живота и кишечника.

При этом у женщины наблюдаются признаки истощения, а живот остается круглым.

Важно! Когда метастазы достигают области брюшины или проникают в головной мозг, пациентка страдает от нарушений нервной и пищеварительной системы.

Необходимо отметить, что поначалу признаки заболевания совпадают с проявлением пищеварительных расстройств и воспалением яичника. Не забывайте о том, что образование дает о себе знать в виде разнообразных симптомов, когда в организм распространились метастазы. Если на этом этапе вовремя пролечиться, в 70% случаев пациентка может рассчитывать на благоприятный исход.

Классификация

В международной классификации болезней злокачественные опухоли яичника имеют код С56. Их можно классифицировать следующим образом.

Опухоли поверхностного эпителия. По гистологической структуре они схожи с производными мюллерова протока. Они могут быть светлоклеточными или переходноклеточными.

Серозные образования яичника имеют в составе кубический и цилиндрический эпителий. Секрет у эпителия белковый. Доброкачественные серозные опухоли называются аденокистомами (код 9014/0) и кистозными аденокарциномами (код 8441/3).

Если аденокарцинома практически не поражает строму, она имеет пограничную степень злокачественности. В кистозной аденокарциноме клетки имеют высокую злокачественность. На поверхности опухоли могут образоваться сосочки, которые распространяются в полость кисты.

Муцинозные кисты яичника имеют в полости выстилку из эпителия слизистой консистенции. Клетки в тканях являются идентичными, выделяют слизь. Эндометриоидные кисты имеют большие размеры, незначительную секреторную активность. Они образуют железы неправильной формы. Аденофибромы имеют строму фиброзного характера, относятся к злокачественному типу образований.

Диагностика и лечение

Диагностика рака яичников мкб 10 проводится с помощью пальпации или гинекологического осмотра. Для того чтобы подтвердить диагноз врачи проводят пункцию. Данная процедура помогает определить наличие опухолевых клеток в жидкости, взятой из области брюшины.

Врачи стараются избегать такого метода, как биопсия, поскольку это может спровоцировать распространение опухоли. Окончательный диагноз гинекологи могут огласить после анализа пораженных тканей.

Для того чтобы определить наличие метастазов вам предстоит пройти ультразвуковое исследование области брюшины и малого таза, компьютерную томографию и магниторезонансную терапию.

Обратите внимание: В последнее время самым точным методом для определения злокачественной кисты является гистологический анализ биоптата яичника. С помощью данного обследования врачам удается определить тип и структуру опухоли. Полученные данные позволяют гинекологам определить тактику лечения и составить ваш прогноз.

На протяжении последнего десятилетия врачи придерживаются отработанной тактики: проводят оперативное вмешательство, а закрепляют результат с помощью химиотерапии. Если операция была проведена на ранней стадии, у вас удаляют пораженный яичник.

Когда опухоль дала метастазы, помимо яичника у вас удалят матку и сальник. Операция проводится следующим образом: рассекается матка, удаляется яичник, пораженный опухолью, и фаллопиевые трубы, которые объединяют матку и яичники.

Затем хирург обследует область брюшины на предмет раковых тканей. Если врач находит признаки опухоли в вашем кишечнике, он удаляет поражение, а затем объединяет два его конца. Химиотерапия заключается в чередовании или объединении нескольких проверенных препаратов.

Такие комбинации позволяют закрепить послеоперационный эффект, а также полностью устранить опухоль.

Рекомендуем узнать: Что такое аденокарцинома яичников

: Диагностика и лечение рака яичников

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/rak/rak-yaichnikov-mkb-10.html

Рак яичников у женщин (цистаденокарцинома, эпителиальная, серозная опухоль): симптомы, признаки, код по МКБ 10, 3 стадия, ЗНО, прогноз

Рак яичников относится к распространенным заболеваниям, при котором добиться благоприятного прогноза возможно только на ранних стадиях развития заболевания. Болезнь развивается быстро, что усложняет своевременное лечение.

Общее представление о заболевании

Яичники – парный орган репродуктивной системы женщины. Они вырабатывают особые гормоны и участвуют в процессе созревания яйцеклеток.

Рак яичников у женщин, по статистическим данным, развивается до периода наступления менопаузы. Заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет.

В результате ракового поражения органы перестают синтезировать половые гормоны, что приводит к нарушению гормонального фона. Но снижение активности органов может быть обоснована возрастными изменениями. Именно поэтому риск возникновения рака яичников с возрастом значительно снижается.

Заболевание имеет код по МКБ 10 — С56. При поражении только одного органа указывают «П» или «Л» после буквенно-цифрового обозначения.

Как быстро развивается

Время развития злокачественной опухоли яичников зависит от особенностей болезни, типа рака. Патология чаще всего стремительно распространяется на окружающие ткани.

С момента возникновения до последней стадии проходит от 3 месяцев до полутора лет. В исключительных случаях болезнь может находиться на первой стадии в течение 6 месяцев и более.

Именно поэтому важно своевременно начать лечение, пока патологический процесс не затронул жизненно важные органы.

Первичный

Патологический процесс затрагивает оба органа практически одновременно. Опухоль представляет собой капсулу с плотной структурой.

Зачастую является наследственным раком или образуется в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов.

Вторичный

Данный тип злокачественного образования возникает в результате перерождения доброкачественных образований.

Причиной мутирования клеток становится воздействие негативных факторов.

Причиной развития становится наличие иного злокачественного образования, которое локализуется в другом органе. Опухоль разрастается из метастаза.

Раковые клетки проникают в яичники через кровь и лимфу. Таким образом, метастатические поражения формируются в различных органах, в том числе и правом, левом или сразу обоих яичниках.

В зависимости от гистологического строения в медицине выделяют несколько типов образований яичников.

Серозный

Клетки, из которых стоит опухоль, синтезируют серозную жидкость. По своему составу она схожа с секретом, что вырабатывается эпителиальным слоем, выстилающим фаллопиевы трубы.

Серозный рак отличается высокой степенью агрессивности и стремительно распространяется сразу на оба органа.

Низкодифференцированный рак

Также опасен для жизни и здоровья. Отличается медленным ростом. Клетки злокачественной опухоли постепенно разрастаются и поражают соседние органы.

По своей структуре новообразование схоже со здоровыми клетками и при своевременном лечении без труда поддается терапии.

Муцинозный

Характеризуется формированием кисты злокачественного характера. Она заполнена слизью.

Муцинозная опухоль отличается агрессивным течением, стремительно распространяется на соседние органы. Новообразование синтезирует слизистый секрет.

Папиллярный

Считается самым распространенным типом злокачественной опухоли, локализующимся на яичниках.

По внешнему виду папиллярный рак представляет собой капсулу, поверхность которой выстлана сосочковидным эпителием. Полость заполнена жидкостью.

Эндометриоидный

Новообразование способно разрастаться до больших размеров, имеет круглую форму. Опухоль прикрепляется к слизистой яичников при помощи ножки.

Эндометриоидная опухоль отличается кистозным строением и содержит густую жидкость внутри.

Среди распространенных образований злокачественных образований диагностируют текому, карциному различного типа, аденокарциному, бластому и другие.

Симптомы

Диагноз С 56 в гинекологии характеризуется ярко выраженными симптомами, но только на поздних стадиях.

На раннем этапе развития патологического процесса специфические признаки патологии не проявляются. Это значительно затрудняет диагностику. При этом могут возникать такие проявления, как слабость, повышенная утомляемость.

Женщины жалуются на несильные болезненные ощущения, локализующиеся в нижней части живота. Они возникают периодически после физических нагрузок или сексуальных контактов.

По мере увеличения опухоли повышается давление на соседние структуры, в том числе и кишечник. Это приводит к возникновению запоров.

Болезненные ощущения могут проявляться внезапно. При этом они носят внезапный характер. Подобные проявления обусловлены разрывом кисты или распространением воспалительного процесса.

Серозная аденокарцинома, аденома или другое раковое образование яичников на поздних стадиях развития сопровождается слабостью, снижением аппетита. Постепенно начинает увеличиваться объем живота, что связано с развитием асцита. У женщин наблюдаются отдышка, тошнота, рвота, частое мочеиспускание.

В результате накопления жидкости в брюшной полости начинает формироваться грыжа. Выделения из влагалища отсутствуют. Они начинают проявляться в случаях, когда патологический процесс распространяется на матку.

Всасывательная способность ворсинок кишечника, в кровь начинает поступать меньшее количество питательных веществ и микроэлементов. Часто причиной летального исхода является истощение организма.

Методы диагностики

Для установления особенностей течения рака правого или левого яичника специалист проводит осмотр и устанавливает симптомы, время их возникновения.

При проведении гинекологического осмотра врач может установить наличие новообразования. Они также определяются с помощью пальпаторного исследования. Но установить образование высокой степени злокачественности или доброкачественного течения не представляется возможным.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика относится к простым и безопасным методам исследования. С помощью УЗИ удается определить локализацию и размер новообразования.

Но методика не позволяет определить характер течения патологии.

Процедура по забору образцов тканей опухоли осуществляется с помощью специального аппарата. Биопсия осуществляется с использованием наркоза, так как болезненна.

Полученные материалы направляют на лабораторное исследование с целью определения наличия раковых клеток в составе новообразования. Также процедура позволяет определить высокодифференцированный, малодифференцированный рак.

Точный диагноз устанавливается только при наличии результатов биопсии, так как это является единственным способом выявления ракового образования.

Анализы

Женщине назначается лабораторное исследование крови с целью определения наличия в крови онкомаркеров.

Также анализ позволяет выявить воспалительный процесс.

МРТ или КТ

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются более эффективными методами диагностики. С помощью исследований удается провести послойное сканирование тканей и определить глубину поражения.

Но при помощи МРТ или КТ не удается установить рак высокой степени злокачественности и дифференцировать его от доброкачественной опухоли.

Лечение

Основным методом терапии при диагностике рака яичников является хирургическое вмешательство. Лекарственные средства не используются, так как неэффективны.

Препараты не позволяют замедлить или полностью остановить процесс разрастания опухоли. Могут использоваться химиотерапевтические средства. Но они применяются только с целью уничтожения метастатических поражений.

Когда болезнь находится на ранней стадии, учитывается желание женщины сохранить репродуктивную функцию.

Оперативное вмешательство

В случае выявления рака яичников чаще всего проводится резекция матки и яичников. В зависимости от распространенности патологического процесса удаляются пораженные лимфатические узлы, часть селезенки, аппендикса.

Органосохраняющая операция проводится в исключительных случаях. Но подобное хирургическое вмешательство возможно только в случаях, когда патологический процесс затрагивает эпителиальный слой органа и не распространяется на соседние структуры.

Но после проведения подобного вмешательства риск повторного развития патологии значительно высок. Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить удаление пораженного органа.

Лучевая терапия

При установлении 3 стадии развития ракового поражения и наличия метастатических поражений назначается лучевая терапия. Радиоактивное излучение позволяет уменьшить размер новообразования и повысить эффективность терапии.

Но после лечения могут возникать различные осложнения в виде выпадения волос, слабости, тошноты, стоматита.

Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Химиотерапия

Целью применения химиотерапевтических препаратов является уменьшение размера метастатических поражений, снижение риска их дальнейшего развития, уничтожения раковых клеток.

Лекарственные средства, продолжительность их приема, дозировка и количество курсов подбираются в индивидуальном порядке. Курс терапии зависит от стадии развития заболевания, характера течения.

Самые лучшие результаты химиотерапия дает при установлении рака без прорастания капсулы в соседние органы. С целью достижения наилучшего эффекта методика сочетается с лучевой терапией.

После проведенного лечения женщина наблюдается у онколога. На протяжении первых 3 месяцев после операции регулярно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Ежегодно посещать врача следует в случае, когда повторное развитие патологии не наблюдается в течение 5 лет после окончания лечения.

Прогноз

При постоянном посещении гинеколога и проведения осмотра удается установить рак яичников на начальных стадиях. Своевременно проведенное лечение позволяет в 95% случаях добиться полного выздоровления.

Если терапия осуществлялась в случаях, когда заболевание находилось на 2 стадии, от 50 до 70% женщин живут на протяжении 5 лет после оперативного вмешательства.

То, сколько проживет человек на 4 стадии, специалисту ответить затруднительно. Предопределяющими факторами является возраст женщины, наличие осложнений, метастатических поражений, общего состояния. Но в течение пяти лет выживает в среднем не более 10% пациенток.

Профилактика

Специальных профилактических мер рака яичников не разработано. Но для снижения риска развития болезни следует соблюдать ряд правил:

1. Ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога.
2. Своевременно лечить воспалительные заболевания внутренних половых органов.
3. Регулярно заниматься сексом с одним партнером.
4. Соблюдать правила интимной гигиены.

При возникновении неприятных симптомов следует своевременно обратиться к специалисту.

После проведения хирургического вмешательства женщине следует соблюдать все клинические рекомендации специалиста с целью исключения повторного развития патологии и осложнений.

Рак яичников относится к распространенным и опасным заболеваниям женской репродуктивной системы. Патология опасна для здоровья пациентки и требует незамедлительного лечения.

Но даже после проведения оперативного вмешательства по удалению опухоли остается высокий риск повторного развития заболевания. После прохождения курса терапии женщине важно соблюдать правила профилактики и регулярно посещать специалиста. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений.

Источник: https://onkologia.ru/onkoginekologiya/rak-yaichnikov/

Рак яичников: виды, способы лечение, симптомые

Рак яичников – распространённое и агрессивное онкологическое заболевание. Оно уверенно занимает 5-ое место по числу случаев онкологии различных органов среди женщин. Чаще всего встречается эпителиальная форма рака яичников. Гораздо реже злокачественная патология развивается внутри органа из так называемых половых клеток.

Рак яичников редко диагностируется у женщин моложе 40 лет. Существует взаимосвязь между проявлением признаков рака яичников и нарушениями гормонального фона.

К группе риска принадлежат нерожавшие женщины, а также пациентки с 5-ю и более беременностями. Повышенный риск заболеть раком яичников имеют женщины с онкологией яичников или груди в семейном анамнезе.

При этом 5-летний непрерывный приём противозачаточных пилюль позволяет уменьшить вероятность развития рака яичников почти на 50%.

Стадии рака яичников

Стадия рака яичников зависит от размера опухоли, наличия и локализации метастазов рака яичников в организме. Дооперационное определение стадии рака яичников может быть лишь предварительным. Точный диагноз устанавливается во время интраоперационной ревизии.

На I стадии рака яичников признаками заболевания являются расположение опухоли в пределах одного яичника. На стадии рака яичника IB опухоль распространяется и на второй парный орган. При раке яичника стадии IC может быть повреждена капсула яичников.

Для II стадии характерны следующие признаки: рак яичников распространился на фаллопиевы трубы или матку (IIA), на другие органы таза (IIB). При стадии рака яичников IIC злокачественные клетки есть в брюшной жидкости.

Метастазы рака яичника вне таза характерны для III стадии болезни. Они могут располагаться в близлежащих и удалённых лимфоузлах, а также в различных органах.

Диагностика рака яичников

Ранняя диагностика заболевания – залог успешного лечения рака яичников. С первичными жалобами пациентка обращается, как правило, к своему гинекологу. После влагалищного осмотра на кресле, сдачи мазков, анализов крови на онкологические маркеры и ультразвукового изучения органов таза женщина направляется к более узком специалисту – онкогинекологу.

В диференционной диагностике рака яичников он применяет более точную методику УЗИ с использованием чрезбрюшных датчиков.

Цитологическое или гистологическое подтверждение типа рака яичников возможно методом лапароскопии, при которой забор тканей и жидкости брюшины производится у пациентки под наркозом через небольшой разрез на животе.

При лечении Рак яичников применяют лекарственные препараты:

Источник: http://mkb-10.ru/catalog/rak-yaichnikov.html

Пограничная опухоль яичника мкб 10

Включены: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0

Исключен: голубой или пигментированный невус (D22.-)

морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0 невус:
БДУ голубой [синий] волосяной пигментный

Включены: доброкачественные новообразования:

волосяных фолликулов сальных желез потовых желез

Исключены:

доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3) меланоформный невус (D22.-)

Молочной железы:

соединительной ткани мягких тканей

Исключены:

доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-) кожи молочной железы (D22.5, D23.5)

Включены:

доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0 фибромиома матки

Включены:

аденоматозный полип кожи женских половых органов

Исключены:

ангиома (D18.0) мозговых оболочек (D32.-) периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1) ретроокулярной ткани (D31.6)

Исключены:

островковых клеток поджелудочной железы (D13.7) яичника (D27) яичка (D29.2) вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2018 гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Киста яичника – код по МКБ 10

При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т. д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

дискомфорт внизу живота; межменструальные кровотечения различной интенсивности; искажение менструального цикла; изменение характера менструации.

Доброкачественные новообразование яичника (D27)

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

К числу представителей этой группы относятся кисты:

Эндометриодные кисты

Такие новообразования являются результатом развития эндометриоза. При сливании эндометриоидных очагов образуются кисты, которые зачастую содержат менструальную кровь.

Достаточно часто образованию эндометриоидной кисты яичника предшествует проведение медицинских манипуляций на внутренних половых органах, включая аборты и диагностические выскабливания. Но в ряде случаев она возникает на фоне полного здоровья, а при тщательном обследовании обнаруживаются эндокринные патологии или банальное истощение нервной системы частыми стрессами.

Увеличение новообразования в размерах часто приводит к разрушению фолликулов, появлению фолликулярных кист и спаек между органами малого таза и стенками фаллопиевых труб. Если этот процесс вовремя не остановить, женщина рискует столкнуться с проблемой бесплодия.

Параовариальные кисты

Полости, расположенные в тканях придатка, то есть между яичником и маточной трубой, называют параовариальными кистами. Они обнаруживаются довольно часто (15–20% от всех доброкачественных новообразований яичников), причем в основном у женщин 20–40 лет, так как именно в этот период наблюдается максимальное развитие придатков.

Единственной причиной формирования таких новообразований является возникновение нарушений во время эмбрионального развития. Они растут за счет накапливания жидкого секрета, чему способствует перегрев организма, наблюдаемый, например, при принятии чрезмерно горячих ванн, посещении саун, бань и т. д.

Невоспалительные поражения яичников (N83)

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Представителями этой группы заболеваний являются:

Фолликулярные кисты

Новообразования такого вида обычно имеют тонкие гладкие стенки, они лишены камер и перегородок. Размер фолликулярных кист колеблется от 2 до 7 см, хотя иногда встречаются и более крупные полости.

Чаще всего они поражают один из яичников, но независимо от того, будет ли обнаружена киста правого или левого яичника, код по МКБ 10 она все равно будет иметь N83.

0, так как она формируется из нераскрывшегося фолликула.

Но иногда из-за недостатка соответствующих гормонов фолликул остается целым. В таких ситуациях он остается в яичнике и начинает расти за счет накапливания жидкого секрета, тем самым трансформируясь в кисту.

Таким образом, причины формирования фолликулярной кисты яичника могут крыться в наличии патологий органов эндокринной системы или воспалительных заболеваний гинекологического характера. Поэтому столкнуться с данной проблемой может абсолютно любая женщина детородного возраста.

Кисты желтого тела

Желтое тело представляет собой временную железу, образованную на месте разрушившегося фолликула. Оно продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для наступления и нормального протекания беременности.

Подобные новообразования обычно однокамерные, а их размеры не превышают 8 см. Как правило, кисты желтого тела самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов или после наступления беременности, хотя в определенных случаях требуется проведение гормональной терапии или хирургическое удаление новообразования.

Как и в случае фолликулярной кисты, в ткани желтого тела также может происходить кровоизлияние. Результатом этого станет формирование геморрагической кисты, требующей немедленного лечения.

Ретенционные кисты

Ретенционными кистами называют округлые новообразования с бесцветной или несколько синеватой оболочкой, возникающие в железах или их протоках. Они могут быть врожденными или приобретенными.

В первом случае причиной формирования кисты является сращивание протоков желез еще во время внутриутробного развития девочки. Во втором они являются следствием закупорки выводного протока сгустком продуцируемого секрета, рубцом или каким-либо инородным телом.

Как бы там ни было, неуклонное накопление жидкости приводит к растягиванию стенок железы и формированию кисты. То есть в эту категорию новообразований попадают:

Таким образом, поставить диагноз ретенционная киста яичника и присвоить код по МКБ 10 N83.2 врач может при обнаружении полостного новообразования в тканях органа, точно установить характер которого по тем или иным причинам невозможно.

Дермоидные кисты

Все дермоидные кисты являются врожденными, так как предпосылки для их формирования закладываются еще в период внутриутробного развития. Представляют они собой полости, заполненные сальным секретом с включением волос, частичек эпидермиса, волосяных фолликулов и т. д. Их внутренние оболочки шероховатые, а внешние – гладкие.

Как правило, размеры дермоидных кист не превышают величины грецкого ореха. Но растут такие новообразования постоянно, хотя достаточно медленно. Они могут быть плотными или мягкими, что определяется характером содержащихся в них включений.

Дермоидные кисты являются одними из наиболее опасных новообразований такого рода, так как в 8% случаев они перерождаются в злокачественные опухоли и становятся причиной развития плоскоклеточного рака!

В противном случае кисты могут нагнаиваться, разрываться, что приведет к развитию опасных для жизни осложнений.

Кроме того, некоторые виды новообразований имеют своеобразную ножку, которая может перекручиваться. Это является показанием для проведения экстренной операции.


Поэтому при обнаружении кисты яичника следует не пренебрегать профилактическими осмотрами и в точности выполнять все рекомендации врача.

Как лечить дермоидную кисту яичника

И немного о секретах.

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Источники:

Http://mkb-10.com/index. php? pid=1621

Http://1poyaichnikam. ru/kista/kod-po-mkb-10/

Источник: http://protiv-rak.ru/pogranichnaya-opuxol-yaichnika-mkb-10/