Разрыв фолликулярной кисты яичника симптомы

Разрыв фолликулярной кисты яичника — ГормонМэн

Нарушения циклических процессов женского организма приводят к заболеваниям органов малого таза. Одной из таких патологий, является фолликулярная киста (функциональная киста яичника). Данная болезнь поражает женщин репродуктивного возраста.

Что такое фолликулярная киста яичников? Фолликулярные образования формируются из фолликул. Ежемесячно при менструальном цикле в одном из яичников происходит созревание яйцеклетки. Если процесс идет правильно, то в момент разрыва фолликул освобождает яйцеклетку, которая по маточной трубе спускается в матку.

На месте лопнувшего фолликула образовывается желтое или лютеиновое тело, вырабатывающее прогестерон до начала месячных или беременности. Случается, когда фолликул не лопается и яйцеклетка остается внутри, образуя фолликулярную кисту.

Почему не лопается фолликул? Это может быть связано со сбоем гормонального процесса или из-за слишком толстой стенки капсулы.

Причины возникновения кисты

Причины возникновения кисты в своем большинстве обусловлены работой гормональной сферы. Нарушение овуляции вызывается скоплением жидкого содержимого внутри придатка, которое приводит к снижению выработки женского гормона (эстрогена). Этот процесс является причиной для вызова фолликулярной кисты яичника. Среди других факторов риска возникновения новообразования можно отметить:

• наследственную предрасположенность;
• хронические патологии женских половых органов;
• воспалительные и инфекционные процессы в половой сфере;
• ранние месячные;
• патологии щитовидки;
• аборты;
• частое переохлаждение;

Отличительная структура фолликулярного образования развивается в одностороннем порядке. Фолликулярная киста левого яичника или фолликулярная киста правого яичника. Возрастная категория не имеет особенностей для возникновения патологии. Развитие кисты происходит в 85% случаев связанных с уплотнением тканей придатков.

Функциональная киста яичника – опухоль, которая формируется в процессе овуляции. Данное образование не является злокачественной патологией и совершенно безопасно, однако, быстрый рост новообразования создает болезный дискомфорт и сдавливание соседних тканей других органов.

Функциональная киста левого яичника, встречается чаще, нежели патология с правой стороны. Это зависит от физиологической индивидуальности. Левостороння яйцеклетка, по мнению медиков, созревает чаще. Этот процесс приводит к развитию кисты, именно с левой стороны.

Фолликулярная киста левого яичника (как и правого), может быть от нескольких мм до 4-6 см.

Кистообразная опухоль левого яичника, может достигать 10 см. Такие заболевания не требуют хирургического решения.

Киста с правой стороны, вырастает более внушительных размеров. Функциональная киста правого яичника может спровоцировать аппендикс, однако, правосторонняя яйцеклетка созревает реже, тем самым снижая риск патологии аппендицита.

Все же не стоит думать о важности стороны с развитием новообразования, если патология увеличивается в размерах, то ее необходимо лечить.

Симптомы

Функциональная киста яичников, чаще всего ни как не напрягает женский организм симптомами. Зачастую женщина не знает о развитии заболевания, однако если киста приобретает солидные размеры, симптоматика все же присутствует.

• запоры;
• боли в паховой области;
• нарушение месячного цикла;
• болезные ощущения вниз живота;
• патологические кровотечения;
• нарушение процесса мочеиспускания;

Диагностирование болезни

Как диагностируется киста яичника? Фолликулярная опухоль обнаруживается во время планового осмотра у гинеколога. Для подтверждения диагноза назначается ультразвуковая диагностика.
УЗИ располагает высокоточной информативностью. Для определения злокачественности образования берется анализ на онкомаркер.

Более подробно Онкомаркер са 125: норма у женщин при кисте

Поздняя диагностика и несвоевременное лечение приводит к:

1. перекруту кисты;
2. нагноению внутреннего содержимого;
3. разрыв новообразования;

Дополнительно назначается сдача анализов крови, мочи.

Беременность при болезни

Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте? На сегодняшний день часто встречается патология яичника – фолликулярная киста. Обнаружение кисты, может служить беспокойством для женщины, которая планирует беременность, но если отмечается нормальная овуляция другого яичника, то поводов для беспокойства нет.

На сроке более 12 недель беременная женщина проходит плановое УЗИ. Если, лечащий врач обнаруживает кисту, то принимает выжидательную терапию до 16-18 недель. Далее проводят лапароскопию образования, на более раннем сроке операцию не проводят, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Беременность и фолликулярная киста не должны существовать вместе, существует медицинское мнение, о рассасывании патологии в первом триместре беременности.

Разрыв фолликулярной кисты

Причиной для лечения фолликулярной кисты яичника служит осложнение в виде разрыва. Частый разрыв данного новообразования происходит по причине тонких стенок капсулы.

Если лопнула фолликулярная киста, то появляется острая боль внизу живота. Тут же сопутствует появление нарушения опорожнения, напряжение брюшной полости, кровянистые выделения, а иногда и кровотечения. Поднимается температура, иногда очень высокая. Это говорит о воспалительном процессе в брюшине, который вызывает перитонит.

Развитие перитонита, очень опасно и требует хирургического решения.

Лопнувший кистозный пузырь приводит к оперативному лечению по прекращению кровотечения и удаления капсулы кисты. В некоторых случаях возможно удаление части ткани придатка, а иногда и весь орган.

Образование может лопаться от тяжелой работы, резких движении и просто во время спортивных занятий.

Женщинам, которые имеют предрасположенность к повторным проявлениям заболевания, рекомендуется частый осмотр у гинеколога. Это позволит назначить своевременное лечение в момент, когда появится новое образование.

Более подробно Что делать при разрыве кисты яичника

Лечение

Для лечения фолликулярной кисты используют консервативные и хирургические методы.

Препарат Дюфастон – лечение без операции. Так как фолликулярная патология является гормонозависящей болезнью, то эстроген создает все условия для активизации роста данного новообразования. Это происходит из-за недостатка прогестерона.

Средство является аналогом недостающего гормона (прогестерон). Прием Дюфастона, помогает женскому организму в работе лютеинового тела. Это эффективное средство, способно переводить первичной фазы цикла, в секреторную, тем самым рассасывая функциональные образования.

При нарушении и изменении гормонального фона, врачи рекомендуют Дюфастон. При фолликулярной кисте разрешен во время беременности. Назначать препарат должен только врач. Если по истечению 2-3 месяцев, изменения не обнаруживаются, специалист принимает хирургическое решение.

Терапия заключается в приме гомеопатических средств, противовоспалительных препаратов, поливитаминов.

Хирургическое решение принимается в случае дальнейшего прогрессирования болезни и роста опухоли.

Кистэктомия – удаление при помощи вылущивания опухоли с сохранением здоровой ткани яичника. После регенерации надреза, придатки обретают нормальную функциональность.

Клиновидная резекция – иссечение опухоли с помощью клиновидного разреза. Ткань придатков сохраняется, нормальное функционирование отлаживается через несколько месяцев.

Овариоэктомия – полное удаление органа. Зачастую во время операции проводят и аднексэктомию – эктомия придатков. Данная операция проводится в случае риска перерождения опухоли в злокачественное образование.

Гистерэктомия проводится женщинам климатического возраста и подразумевает в себе удаление не только придатков, но и матки.

Симптомы фолликулярной кисты яичников отсутствуют долгое время, но если врач выявил возможное новообразование небольших размеров, то можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях.

Лечение народными средствами

По эффективности терапии кистообразных образований первое место занимает чистотел. Лечение народными средствами, дает положительные результаты. Врачи рекомендуют употребление травы боровой матки для терапии гинекологического характера.

Настой чистотела

Сок чистотела – 200 мл. Одна часть прополиса настоянного на спирту.

Четыре части меда.

Источник:

Симптомы разрыва кисты яичника в зависимости от типа образования и последствия апоплексии

У женщин очень часто возникает такое новообразование, как киста на яичнике. Внешне она напоминает пузырь, содержащий жидкость. Различают много видов таких образований, поэтому симптомы при их разрыве могут отличаться. При обнаружении признаков повреждения кисты стоит проводить УЗИ, делать фото внутренних органов, иногда проводить операцию.

Может ли лопнуть киста яичника

Если у женщины есть такое образование, то необязательно оно будет лопаться и пациентку ждет хирургическое вмешательство. Как правило, образование имеет функциональное назначение, не вызывает болезненности и прочих симптомов, проходит после нескольких менструальных циклов. Нарушение целостности новообразование иногда приводит к серьезным последствиям, которые зависят от вида кисты.

Чаще нарушение границ и формы случается с фолликулярными новообразованиями и отростками желтого тела.

Дело в том, что кистозные стенки в данном случае очень тонкие и способны лопаться от физического труда, занятий спортом или активного полового акта.

Однако повреждение оболочки не всегда опасно для пациентки: если кровопотери не превышают 100 мл, то операцию не назначают. При этом чтобы избежать воспалений, рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками.

Симптомы разрыва кисты яичника фолликулярного типа могут сопровождаться выделениями жидкости кистозной капсулы не в брюшную полость, а через влагалище. Новообразование, расположенное на ножке, наоборот способно вызвать опасную опухоль, некроз или перитонит.

Когда лопаются эндометриоидное или дермоидное новообразование, то последствия могут быть очень серьезными и опасными для жизни пациентки. Как правило, без оперативного вмешательства в этом случае обойтись не получается.

Содержимое может вызвать интоксикацию организма и заражение крови.

Невозможно не почувствовать нарушение целостности образования. Независимо от его типа, женщина всегда испытывает сильную боль, вплоть до шока и потери сознания. Иногда симптоматику путают с непроходимостью кишечника или острым аппендицитом. Обязательно стоит вызвать неотложку и направиться в медучреждение для постановки точного диагноза и определения протокола незамедлительного лечения.

Основные симптомы разрыва кисты яичника:

• режущие боли внизу живота;
• тошнота;
• потеря сознания;
• рвота;
• высокая температура тела;
• головокружение;
• вздутие;
• проблемы с работой кишечника.

Разрыв новообразований яичника называют апоплексией. Процесс сопровождается кровотечением. Как правило, кровоизлияние бывает внутреннее, в результате которого в брюшину выливается кровь и содержимое кистозного отростка. Первыми признаками апоплексии является резкая боль в животе, заднем проходе и промежности, которая иногда иррадиирует во внутреннюю часть бедра или поясницу.

Кроме того, может появиться слабость, понизиться артериальное давление. Также характерным симптомом при повреждениях таких новообразований является выраженная бледность кожи.

Синдром «острого живота» для апоплексии не характерен и может свидетельствовать о наличии повреждений других внутренних органов (маточной трубы, желчного пузыря или кишечника). Поставить окончательный диагноз можно только при оперативном вмешательстве.

До назначения операции врач проводит ультразвуковое исследование, определяет объем жидкости в малом тазу и брюшной полости пациентки.

Новообразование такого вида на яичнике медики считают одним из самых интересных случаев. Дело в том, что гистологическое содержимое дермоидного отростка богато различными тканями (жировой, костной, хрящевой). Медики до сих пор не выявили причину образования данного вида. При нарушении целостности отростка можно заметить следующие симптомы:

• сильная боль;
• низкое артериальное давление;
• кровотечение в брюшину;
• отравление организма;
• головокружение;
• слабость.

Эндометриоидного типа

Основным симптомом разрыва отростка эндометриоидного вида на яичнике является сильная боль в зоне живота. Кроме того, пациентку начинает тошнить и рвать.

Часто отмечают газообразование, нарушение перистальтики кишечника. Температура тела женщины при этом остается нормальной.

Источник: https://vbguwc.ru/pitanie/razryv-follikulyarnoj-kisty-yaichnika.html

Разрыв фолликулярной кисты яичника: симптомы, лечение

Разрыв фолликулярной кисты яичника – это патология, при которой нарушается целостность функционального образования, и появляется соответствующая симптоматика. Женщине, у которой лопнуло новообразование, должна быть оказана медицинская помощь, т. к. существует риск развития осложнений, опасных для жизни и здоровья.

Причины патологии

Фолликулярное образование имеет тонкую оболочку, что, во-первых, в большинстве случаев позволяет ему рассосаться самостоятельно, а во-вторых – повышает вероятность его разрыва. Однако патология не возникает на пустом месте. Чаще всего ей предшествуют следующие факторы:

• повреждения живота, полученные в результате ушибов, падений, ударов о различные предметы (например, край стола);
• постоянные интенсивные тренировки, провоцирующие перенапряжение мышечного аппарата брюшины, сдавливание кистозной опухоли и нарушение ее целостности;
• существенные разовые физические нагрузки, в частности, подъем тяжелых предметов;
• гормональный дисбаланс;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воспаление придатков;
• слишком бурный интимный акт, сопровождающийся повышением внутрибрюшного давления.

Клиническая картина патологии

Если лопается фолликулярная киста, то появляются следующие симптомы:

• боль в нижнем сегменте живота;
• повышение температуры до 39 градусов;
• слабость, головокружение, бледность кожи, а при сильном кровотечении – потеря сознания;
• тошнота и рвота (в случае попадания жидкости из кисты в брюшную полость и развития интоксикации организма);
• кровянистые выделения из влагалища (наблюдаются тогда, когда кровь не скапливается в брюшной полости, а выходит наружу);
• снижение давления и повышение ЧСС.

Разрыв фолликулярной кисты яичника дает характерные симптомы и чаще всего случается в середине цикла. Если у женщины низкий болевой порог, то она может терпеть дискомфорт на протяжении нескольких часов, что чревато развитием опасных осложнений. При появлении признаков патологии нужно вызвать «скорую помощь» и доставить пострадавшую в больницу.

Диагностика наличия и разрыва образования

Фолликулярная киста яичника может длительное время никак не беспокоить женщину и обнаружиться случайно во время проведения УЗИ. Пальпация позволяет заподозрить ее наличие, однако для более детальной диагностики требуется проведение дополнительных обследований.

При разрыве фолликулярной кисты появляются соответствующие симптомы. Выявить патологию путем прощупывания довольно сложно. Обычно для качественной диагностики необходимо проведение следующих мероприятий:

• осмотра на гинекологическом кресле;
• исследования общего анализа крови (на воспаление укажет повышение лейкоцитов и СОЭ);
• УЗИ;
• лапароскопии;
• пункции, позволяющей установить характер жидкости, находящейся в брюшной полости.

Нарушение целостности кисты иногда удается заподозрить благодаря пальпации. При прощупывании пациентка ощущает боль в определенной части живота. Далее проводятся общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Последнее, в большинстве случаев, позволяет сделать вывод о разрыве фолликулярного образования.

Лечение патологии

Если потеря крови не существенна, и она не скопилась в брюшной полости, то терапия проводится консервативным путем. В этом случае назначаются антибиотики. При ином раскладе осуществляется хирургическое лечение.

Чтобы остановить кровотечение, на пораженную область прикладывают холод, после чего выполняется обследование пациентки, целью которого является определение типа разорвавшейся кисты.

Иссечение образования проводится при неэффективности консервативной терапии, одним из следующих способов:

1. Лапароскопическим, если требуется удалить только кисту, причем все манипуляции выполняются через несколько небольших надрезов, а послеоперационный период длится недолго.
2. Лапаротомическим, который практикуется тогда, когда:

• нужно сделать овариэктомию (например, при разрыве придатка);
• требуется удалить часть яичника вместе с кистой;
• необходимо ликвидировать исключительно новообразование. При лапаротомической операции делается один разрез. Ее проведение целесообразно при наличии внутреннего кровотечения.

Хирургическое вмешательство не проводится:

• во время гестации, за исключением случаев, когда консервативное лечение ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентки:
• при наличии у женщины некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, хронических патологий почек, а также железодефицитной анемии;
• в острый период инфекционного недуга.

Осложнения патологии

Если после того, как фолликулярное образование разрывается и женщина немедля вызывает «скорую помощь», то неприятных последствий зачастую удается избежать. В противном случае не исключено развитие следующих осложнений:

• интоксикации организма, обусловленной проникновением жидкости из фолликулярной опухоли в брюшную полость;
• снижения фертильности, в результате вынужденного удаления придатка;
• инфекционного поражения органов тазовой области, вызванного попаданием в них вредоносных бактерий из-за повреждения кисты;
• перитонита, спаечного процесса;
• выраженной кровопотери.

Фолликулярная опухоль, обусловленная нелопнувшим фолликулом, чаще всего рассасывается самостоятельно, однако иногда она может разорваться. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, при наличии патологии необходимо регулярно делать УЗИ и планово наблюдаться у гинеколога.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/razryv-follikulyarnoj.html

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Многие девушки достаточно легкомысленно относятся к появлению кисты яичника. Особых болевых ощущений не возникает, сильного дискомфорта нет, поэтому некоторые считают, что и лечить ее не надо. Однако совсем другое отношение к ней возникает, когда происходит ее разрыв, ведь он может привести к очень серьезным последствиям и осложнениям.

Диагноз «киста яичника». Что это?

Суть заболевания заключается в появлении новообразования в яичнике девушки или женщины. Оно представляет собой мешочек или пузырек (кстати, слово «киста» именно так и переводится с греческого языка) с жидкостью, который расположен в яичнике и в связи с этим значительно увеличивает его размер.

Выделяют несколько видов таких образований:

• Функциональное. К нему относятся фолликулярные и лютеиновые виды кисты. Фолликулярные образуются внутри яичника, а лютеиновые – на желтом теле. Основной причиной их появления является наличие избыточной жидкости в яичнике. Как правило, образуются они сразу после овуляции и при благоприятном развитии событий через несколько месяцев исчезают.
• Эндометриодное. Возникает как последствие эндометриоза, то есть распространения клеток внутренней слизистой оболочки матки за ее пределами. Это приводит к образованию различных полостей, которые со временем заполняются кровью. Далее кровь загустевает и внешне начинает напоминать шоколад. По этой причине подобные кисты на профессиональном жаргоне врачей называются шоколадными.
• Кистозное или, иными словами, опухоль. Самое опасное новообразование, поскольку может привести к образованию раковых клеток.

Откуда берется киста яичника?

К сожалению, однозначных причин появления данного заболевания в настоящее время нет, что осложняет его профилактику. Вместе с тем, ряд нарушений в организме часто приводят к появлению новообразований:

• Во-первых, различные гинекологические заболевания. Поэтому, если девушка перенесла какую-либо болезнь половой сферы, то рекомендуется постоянно наблюдаться, чтобы вовремя заметить наличие кисты и предпринять меры по ее ликвидации, не допуская разрыва.
• Второй часто встречающейся причиной является нарушение гормонального фона. Это означает, что при наличии сбоев эндокринной системы, следует наблюдаться не только у соответствующего специалиста, но и не забывать про гинеколога. В противном случае могут наступить неприятные последствия.
• Велика вероятность заболевания и при наличии незащищенного секса и частой смены партнеров. Помимо венерических болезней беспорядочные половые отношения могут привести и к появлению новообразований в организме. Ведь половой системе тоже необходимо время, чтобы настроиться, привыкнуть к партнеру, а их частая смена разбалансирует ее и приводит к существенным проблемам со здоровьем женщины.
• Наконец, причиной появления кисты яичника могут стать регулярные стрессы. Поэтому эта болезнь стала чаще встречаться в настоящее время, когда многие девушки и женщины стремятся делать карьеру, выполнять руководящую работу и по этой причине оказываются излишне подвержены стрессу. Избежать этого позволяет правильный режим труда и отдыха, а также регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Причины разрыва

Необходимо отметить, что чаще всего происходит разрыв у функциональных типов кисты (например, фолликулярной). Это связано с их физиологическими особенностями. В частности, у них очень тонкая внешняя оболочка.

С одной стороны, это хорошо, поскольку существует вероятность самостоятельного рассасывания кисты, без вмешательства со стороны специалистов, а с другой стороны, это может привести к разрыву под воздействием внешних или внутренних факторов.

Среди основных факторов (помимо воспалительных процессов внутри организма, нарушения гормонального фона), в результате действия которых может произойти разрыв фолликулярной кисты яичника, выделяют:

• Травмы живота – ушибы, возникающие в результате падения или другого воздействия (вполне достаточно может оказаться случайно наткнуться животом на угол стола или стула).
• Регулярные интенсивные занятия спортом, что может привести к перенапряжению мышц брюшного пресса, сдавливанию кисты и ее разрыву. Поэтому при наличии такого заболевания следует внимательно оценивать нагрузки в процессе тренировок.
• Значительные физические нагрузки. Необходимо исключить подъем и перенос тяжестей, выполнение тяжелой физической работы.
• Интимная связь. В период болезни также следует с осторожностью подходить к вопросам сексуальной жизни. Повышение внутрибрюшного давления в процессе полового акта может привести к разрыву кисты и тяжелым последствиям.

Диагностика

Стандартный осмотр у гинеколога редко позволяет диагностировать наличие новообразования. Более того, описываемое образование не создает женщине особого дискомфорта и не причиняет болевых ощущений.

Поэтому о наличии даже незначительных болей внизу живота следует сообщить врачу на осмотре. Более тщательное обследование может выявить новообразование в зоне малого таза, и врач назначит процедуру пункции.

Ее результаты позволят увидеть, что внутри кисты – жидкость или кровь, а также помогут оценить уровень потери крови и наличие воспаления внутри.

Поэтому эффективной мерой профилактики различных гинекологических заболеваний является регулярное УЗИ органов малого таза. В отдельных случаях врач может назначить томографию.

Она более четко определит наличие, размер и характер новообразований в яичниках.

В процессе диагностики может потребоваться и консультация эндокринолога. Чаще всего это происходит при наличии гормональных нарушений.

Методы и способы лечения

Технологии лечения зависят от симптомов и результатов анализов. Если имеется кровотечение, то в обязательном порядке назначают лечение холодом, чтобы его остановить.

После прохождения пациенткой всех процедур сбора анализов и остановки кровотечения, специалист должен определить тип лопнувшей кисты. Если это фолликулярная, то вполне может оказаться достаточным назначение гормональных препаратов.

Прием их в течение нескольких циклов менструации приведет к выздоровлению пациентки. Для контроля хода лечения следует обязательно проходить УЗИ.

В некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Наиболее часто в лечебных целях проводится резекция или ушивание яичника. Однако его нельзя проводить в случае беременности, поскольку такая операция может спровоцировать выкидыш.

В совсем тяжелых случаях может потребоваться полное удаление яичника. Это более сложная  операция с негативными последствиями (снижением вероятности беременности), которую стараются проводить только в крайних случаях.

Лапароскопия

При обнаружении кисты, врач может принять решение ее удалить. Также такое решение может быть принято и, если в результате медикаментозного лечения киста не рассосалась. Операция по удалению новообразования может производиться двумя методами:

• Лапароскопия;
• Лапаротомия.

Первый способ применяется, если удаляется только киста. Операция является не сложной, длится от двадцати до сорока минут, и проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Данная процедура наносит минимальный вред организму женщины и не требует длительной реабилитации.

Если же принято решение удалять кисту вместе с яичником, то применяется метод лапаротомии. Она также проводится под общим наркозом, но ее длительность уже составляет более часа, что требует определенного восстановительного периода для пациентки и нахождения ее под наблюдением врачей.

В зависимости от сложности заболевания, лапаротомия может быть трех видов: с удалением исключительно кисты, с удалением кисты и части яичника, с удалением яичника вместе с новообразованием.

В некоторых случаях (например, при сильном внутреннем кровотечении) может потребоваться проведение полостной операции. При этом важно помнить, что в случае разрыва кисты, врачам требуется действовать быстро и все анализы и принятия решений о способе принимаются оперативно.

Противопоказания к операции

В отдельных ситуациях лечение может оказаться гораздо более сложным, чем просто медикаментозное или хирургическое.

Так, гормональные препараты для лечения заболевания нельзя назначать, если есть подозрение, что новообразование может оказаться злокачественным.

В этом случае необходимо сначала определить характер кисты, а потом уже принимать решение о способе лечения. Резекция противопоказана при беременности, поскольку увеличивает вероятность выкидыша.

В такой ситуации операция может поставить под угрозу жизнь и дальнейшее здоровье пациентки в будущем, а значит, рисковать (за исключением случаев, когда ситуация безвыходная) не стоит.

Также не следует проводить лапароскопию или лапаротомию, если пациентка переживает острую стадию какого-либо инфекционного заболевания, поскольку операция, во-первых, снижает иммунитет, а, во-вторых, в процессе операции инфекция может поразить какой-либо внутренний орган.

Наличие анемии является препятствием проведения операции. Ведь низкое количество эритроцитов говорит о слабости организма, поэтому при наличии такого заболевания могут возникнуть трудности в процессе реабилитационного периода.

Последствия разрыва кисты яичника

При появлении первых симптомов данной фазы заболевания следует сразу обращаться к врачу. Если вовремя не оказать женщине помощь, то возможны следующие негативные последствия:

• Происходит отравление организма. Ведь при разрыве кисты, вся содержащаяся в ней жидкость оказывается внутри брюшной полости женщины и поражает внутренние органы. Если своевременно не оказать помощь, интоксикация может достичь критической величины и начать угрожать жизни пациентки.
• Возникает вероятность превращения новообразования в злокачественную опухоль. К счастью, во врачебной практике таких случаев очень мало, но, тем не менее, они есть. Также не следует заниматься самолечением, поскольку несвоевременная помощь, вызванная снятием болевых ощущений в острый период, вкупе с приемом неправильных препаратов, выбранных самостоятельно, может привести к угрозе жизни и крайне негативным последствиям для здоровья.
• Бесплодие. Не вовремя оказанная медицинская помощь может привести к необходимости удалить яичник, что резко снижает вероятность забеременеть.
• Появление новых гинекологических заболеваний. Необходимо помнить, что все органы, а особенно органы малого таза, связаны друг с другом. Поэтому в случае разрыва кисты, инфекция может попасть в другой внутренний орган, что повлечет за собой развитие новой болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника – довольно опасное заболевание. Причины его до конца не изучены.

Формирование нового образования в организме женщины протекает не всегда с проявлением четких симптомов, поэтому необходимо обязательно проходить регулярные обследования у гинеколога с применением методов ультразвукового исследования.

Всегда лучше заранее обнаружить кисту и, либо удалить ее, либо вылечить, чем применять различные методы лечения ее разрыва. Однако ситуации с ее разрывом встречаются довольно часто, и в этом случае главное вовремя обратиться к врачу, который окажет необходимую помощь и назначит эффективное лечение.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/razryv-follikulyarnoj-kisty-yaichnika

Фолликулярная или функциональная киста яичника

Фолликулярную кисту яичника называют функциональной, наверное, потому, что возникает она как следствие нарушений гормонального равновесия и связана с работой эндокринной системы, контролирующей репродуктивную сферу, где яичник занимает важное положение.

Фолликулярная киста имеет несколько названий, ещё её именуют функциональной или ретенционной, но суть в ней всегда остаётся одна – гладкая, тонкостенная, соединительнотканная полость в ткани яичника, имеющая диаметр от 1 до 4 см в среднем, достигающая иногда 7 и более см при длительном существовании, и зависящая от менструального цикла.

Учитывая механизм возникновения кисты, можно объяснить, почему репродуктивный возраст наиболее подвержен подобной патологии, хотя из этого правила тоже есть исключения.

В мировой медицинской практике описаны случаи внутриутробного образования кисты, что связано с анатомическим строением, предусматривающим наличие в яичнике фолликула, способного стимулироваться материнскими эстрогенами, у плода женского пола.

Образование функциональной кисты яичника

Образованию ретенционной кисты предшествует гормональный дисбаланс, который препятствует нормальному созреванию фолликула и выходу из него полноценной яйцеклетки.

В результате этого овуляция не происходит, а вместо ожидаемого во второй фазе жёлтого тела, появляется образование, которое само способно проявлять гормональную активность, что связано с морфологическим строением выстилки кисты.

Кистозное образование выстлано многорядным фолликулярным эпителием (гранулёза), продуцирующим эстрогены. Под гранулёзой располагаются тека-клетки, которые в норме являются основой для образования жёлтого тела, а при патологических процессах могут гиперплазироваться (разрастаться) под воздействием гормона второй фазы – прогестерона, сами его же и вырабатывая.

Гормональная активность функциональной кисты выражается в воздействии на эндометрий, который также подвергается гиперплазии, что приводит к маточному кровотечению. У девочек этот патологический процесс обусловливает преждевременное половое созревание.

Фолликулярная киста обычно находит себе место в одном яичнике, однако известны случаи наличия кистозных образований и в правом, и в левом яичнике одновременно. Это говорит о том, что возникли они независимо друг от друга, в разное время и в разных менструальных циклах.

Важно контролировать уровень гормонов у женщин, имеющих нарушение менструального цикла. Тем самым можно предотвратить образование кистозной атрезии фолликула, которая «даёт жизнь» самой кисте.

Споры о различиях в развитии право- или левостороннего кистозного образования продолжаются по сей день, однако данных за превалирующую частоту патологического процесса с какой-то конкретной стороны не имеется.

Вероятность возникновения кисты в левом яичнике такая же, как и в правом, разве что симптоматика фолликулярной кисты правого яичника может быть сходна с проявлениями острого аппендицита. А вот правосторонний разрыв (апоплексия яичника) случается чаще, так как правый яичник интенсивнее снабжается кровью.

Симптоматика фолликулярной кисты

При небольших размерах новообразование может вообще не давать о себе знать и долго оставлять женщину в неведении, пока случайно не обнаружится при ультразвуковом исследовании. Если кистозное образование достигает определённых размеров, оно может «выдать себя» следующими признаками:

• тянущие боли или неприятные ощущения тяжести в нижней части живота, усиливающиеся при резких движениях и нагрузках;
• скудные коричневые выделения из половых путей после предполагаемой овуляции, то есть, начиная с середины и ближе к концу цикла;
• регулярные непредсказуемые задержки месячных;
• маточные кровотечения, если киста начинает продуцировать гормоны;
• бесплодие, вследствие задержки зрелой яйцеклетки в фолликуле (отсутствие овуляции), склероза тканей яичника или непроходимости маточных труб (киста больших размеров может сдавливать трубу и суживать её просвет);
• преждевременное половое созревание при гормональной активности кисты.

При возникновении перечисленных признаков ретенционной кисты яичника, посещение женской консультации с проведением ультразвуковой диагностики является мероприятием обязательным.

Основные аспекты лечения фолликулярной кисты яичника

Когда все исследования проведены, худшие опасения оправдались и диагноз выставлен, женщина спешит спросить и у врача, и у знакомых, и у Гугла, как лечить фолликулярную кисту яичника.

Учитывая, что гормональный фон занимает главное место в процессе образования кисты, с ним шутить не следует и заниматься самолечением тоже.

Назначаемые при таких патологиях гормональные препараты требуют особой осторожности, ввиду тонкой организации эндокринной системы женского организма и рассчитываются только врачом после проведённого исследования гормонального фона.

Если имеет место увеличение размеров кисты, постоянный дискомфорт в нижней части живота и образование новых кист, то врач для начала назначит гормональное лечение, обычно это комбиниролванные оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл.

Нивелирование гормонального дисбаланса в случае фолликулярной кисты яичника достигается при лечении дюфастоном с действующим веществом дидрогестероном — аналогом прогестерона, который, не подавляя овуляцию, позволяет достичь секреторной фазы и удерживать гормоны на нормальном уровне. Основные показания к применению дюфастона – нарушение гормонального баланса с расстройством менструального цикла, но при этом, препарат панацеей не считают и в случае, если нет эффекта от лечения, ищут другие варианты.

Оперативное вмешательство показано при больших и увеличивающихся в размерах новообразованиях.

Обычно удаление ретенционный кисты осуществляют лапароскопическим доступом, а в случаях разорвавшейся осложнённой кисты прибегают в лапаротомии.

 Яичник в репродуктивном возрасте удаляется крайне редко и к этому должны быть особые показания. Женщинам после 45-ти орган удаляют для предотвращения рака яичника.

Важно помнить, что киста или сама себя ликвидирует, или с ней справится доктор, но не хозяйка кистозного образования, поэтому самолечение в случае функциональной кисты яичника недопустимо.

Возможные осложнения фолликулярных кист

Поведение функциональной кисты яичника непредсказуемо. Она может «жить» годами и не беспокоить, может воспаляться и нагнаиваться, а может — внезапно разорваться. Разрыв кистозной капсулы считается самым серьёзным, угрожающим жизни женщины, осложнением, которое влечёт за собой другие осложнения:

• кистозное содержимое изливается в брюшную полость, что при неоказании экстренной медицинской помощи неизбежно приведёт к перитониту;
• разрывается сам яичник вследствие кровоизлияния в его ткани. В этом случае спасти положение обязана экстренная операция, иначе разрыв может закончиться массивной кровопотерей и летальным исходом.

Для разрыва кисты характерны следующие признаки:

1. кинжальная боль, быстро переходящая в разлитую;
2. холодный пот, тошнота, обморочное состояние;
3. напряжение брюшной стенки;
4. гипотония, тахикардия;
5. бледность кожных покровов.

С развитием перитонита острая боль начинает стихать, давление продолжает падать, появляется сонливость, кожные покровы приобретают синюшный цвет.

Ещё одно осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства – перекрут яичника, который может случиться, когда киста достигает гигантских размеров. Перекрут имеет ту же симптоматику, что и разрыв кистозной капсулы, и вызывается теми же провоцирующими факторами:

• овуляция;
• физическая нагрузка;
• резкие движения;
• тепловые процедуры;
• горячая ванна.

Типичными осложнениями перечисленных острых хирургических состояний являются:

1. развитие острой анемии, ввиду потери большого количества крови;
2. спаечный процесс, как следствие перитонита и полостного оперативного вмешательства;
3. бесплодие.

При разрыве кисты или яичника стихание боли может указывать на развитие перитонита, а не на улучшение состояния. В таких случаях говорят: «Промедление смерти подобно».

Утверждение о невозможности малигнизации функциональной кисты яичника вряд ли правомочно, ибо злокачественному перерождению подвержены практически все ткани человеческого организма и фолликулярная киста не является исключением, разница лишь в том, в какой мере может грозить опасность. В случае ретенционной кисты, вероятность злокачественного перерождения не значительна, но возможна.

Фолликулярная киста и беременность

Беременность при кистозном образовании в яичнике сомнительна по ряду причин:

• гормональное влияние;
• вторичные склеротические изменения в ткани яичника;
• присоединившееся воспаление;
• непроходимость маточных труб;
• отсутствие нормальной овуляторной фазы.

Однако, как и все правила, это тоже имеет исключение, результатом которого является неожиданно наступившая беременность и в некоторых случаях она-то способна вылечить фолликулярную кисту яичника. Часто после удачно завершившейся беременности гинекологи кисту не находят. Однако всё опять-таки зависит от ее размеров и поведения.

Следует учитывать, что во время беременности гормональный фон претерпевает существенные изменения, создавая благоприятные условия для роста матки и приемлемые для увеличения кисты, то есть они могут расти одновременно и в конечном итоге, начнут мешать друг другу. Этот факт является основанием для удаления фолликуряной кисты во время беременности. Такая тактика избирается с целью предотвращения возможных последствий (разрыв капсулы или яичника поставит под угрозу не только беременность, но и жизнь женщины).

Важно при планировании беременности «разобраться» с кистой, восстановить нормальный гормональный фон и менструальный цикл, чтобы подготовить почву, благоприятную для зачатия и развития плода.

Профилактика возникновения фолликулярной кисты

Предупреждение возникновения ретенционной кисты яичника сводится к неспецифической профилактике. Исходя из причин образования кистозной полости в яичнике, где ключевая роль принадлежит эндокринным и психо-эмоциональным состояниям, предупреждение рецидива заболевания предусматривает следующую программу:

1. ликвидация стрессовых ситуаций, вызывающих психо-эмоциональные расстройства (посещение психолога и психотерапевта);
2. достижение гормонального равновесия (применение медикаментозных средств по схеме);
3. регулирование обменных процессов путём назначения витаминных, антиоксидантных и гомеопатических комплексов;
4. применение физиотерапевтических процедур, показанных при фолликулярной кисте (оксигенотерапия, магнитофорез, ультрафорез);
5. санаторно-курортное лечение, где профилактика будет осуществляться комплексно и целенаправленно.

Женщинам, имеющим в наличии или в анамнезе кистозные образования, необходимо всегда и везде помнить о мерах предосторожности. В таких случаях:

• исключаются грязелечебные и тепловые процедуры, которые усиливают кровообращение в органах малого таза;
• горячая ванна заменяется душевой кабинкой;
• ограничивается время пребывания на солнце и в солярии (5-7 минут 1 раз в неделю).

Тем, кто любит спорт и занимается им, следует знать, что упражнения, провоцирующие появление отрицательного давления в брюшной полости, могут быть причиной разрыва кисты, поэтому избыточные физические нагрузки, резкие повороты туловища, рывки и наклоны желательно исключить вовсе.

: «Фолликулярная киста яичника: причины, показания к удалению «

Источник: https://ladyinform.com/follikylyarnaya-kista