Саркома яичников

Содержание

Саркома: что это такое? Симптомы и признаки саркомы, чем отличается саркома от рака, лечение саркомы

Саркома яичников

Саркомы — общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Их отличает прогрессивный, очень быстрый рост и частые рецидивы, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте соединительной и мышечной тканей.

Саркомы подразделяют на две большие группы: саркомы мягких тканей и костные саркомы.

В отличие от рака (злокачественных новообразований из эпителиальной ткани), саркомы не привязаны к какому-либо конкретному органу. Эти опухоли могут быть первичными или вторичными.

Например, саркомы костей развиваются как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения, хотя сами при этом расположены в кости (саркома Юинга, ангиосаркома и др.).

Саркомы также могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему.

Саркомы классифицируют в зависимости от типа ткани, из которой они образуются:

  • остеосаркомы — из костной ткани;
  • мезенхимомы — из эмбриональной ткани;
  • липосаркомы — из жировой ткани;
  • ангиосаркомы — из кровеносных и лимфатических сосудов;
  • миосаркомы — из мышечной ткани;
  • другие виды.

Всего известно около 100 разных нозологических вариантов сарком. По степени зрелости ткани их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От зрелости саркомы зависит тактика ее лечения: чем меньше выражена дифференцировка опухолевых клеток, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Записьна консультациюкруглосуточно

Причины сарком и факторы риска

В экспериментальных исследованиях было установлено, что саркома образуется под воздействием радиации и ультрафиолета, некоторых вирусов, химических веществ.

Эти факторы вызывают генетические мутации в клетках организма. Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли также могут переходить в саркому.

В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон.

К факторам риска саркомы можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность по онкологии, сбои в работе иммунной системы.

Развитие саркомы

Факторы риска приводят к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани, опухоль начинает расти, проникая в соседние ткани и разрушая их. На разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная, иногда достигает значительных размеров. Она не имеет четких границ, незаметно переходя в здоровую ткань.

Опухолевые клетки разносятся по организму с током крови, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги — метастазы. Из-за этого при саркомах часто возникают рецидивы. Симптомы и характер течения сарком во многом зависят от места возникновения и направления их роста. Прорастая в соседние ткани, саркома повреждает в них нервы и сосуды.

Частота и распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко — они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей. Этот тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей.

Выделяют виды, которые встречаются в основном у детей (костные саркомы) или в основном у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ).

В 1/3 случаев опухоли выявляют до 33 лет, но большая часть сарком обнаруживается в возрасте от 33 до 60 лет.

До 75% всех сарком располагаются в области нижних конечностей. По частоте смертельных исходов саркомы стоят на втором месте после рака.

Записьна консультациюкруглосуточно

Симптомы

Проявления саркомы могут быть самыми разными в зависимости от места ее возникновения и размеров. В большинстве случаев сначала обнаруживается новообразование, которое постепенно увеличивается. По мере его роста вовлекаются соседние ткани. Сдавливая их и прорастая сквозь нервные волокна, саркома вызывает боли, которые не утоляются обычными анальгетиками.

Характерные симптомы:

  • при саркоме Юинга — боли по ночам в ногах; 
  • при лейомиосаркоме кишечника — прогрессирующие признаки кишечной непроходимости;
  • при саркоме матки — межменструальные кровотечения;
  • при внебрюшинной саркоме — лимфостаз и слоновость нижних конечностей;
  • при саркоме средостения — отек шеи, расширение подкожных вен на груди, одышка;
  • при саркомах лица и шеи — асимметрия, деформация головы, нарушения в работе жевательных и мимических мышц лица и др.

По мере развития саркомы конечностей над ней появляются изменения кожи в виде покраснения, расширения вен, тромбофлебита и местного повышения температуры. Подвижность рук и ног становится ограниченной, нарушение функций сопровождается постоянной болью.

Диагностика

Постановка диагноза саркомы основана на типичных ее проявлениях, данных рентгенологического, лабораторного и гистологического исследования.
В молодом возрасте боли в костях должны вызывать повышенную онкологическую настороженность.

Методы выявления саркомы:

  • рентгенография костей в 2 проекциях;
  • рентгенография грудной клетки (для выявления метастазов в легких);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ печени и брюшной полости;
  • допплерография и ангиография;
  • радионуклидная диагностика;биопсия опухоли с последующим гистологическим, цитологическим и цитохимическим исследованием материала.

Полное обследование позволяет точно определить расположение и размеры саркомы, ее метастазов, их строение, особенности кровоснабжения и роста, степень зрелости клеток. Важно еще до начала лечения как можно точнее установить диагноз.

Лечение саркомы

Лечение саркомы всегда должно быть комплексным и включать как оперативное вмешательство, так и химиотерапию, лучевую терапию. Такой подход помогает получать лучшие результаты.

Радикально избавиться от опухоли позволяет хирургическая операция. Опухоль удаляют в пределах анатомической области. При прорастании опухолью кости, крупных сосудов и нервов необходима ампутация конечности. В межмышечных пространствах требуется удаление части здоровых мышц.

Прогноз при лечении сарком достаточно благоприятный: пятилетняя выживаемость при саркоме конечностей и мягких тканей составляет около 75%, а если она расположена на теле — 60%.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/sarkoma

Саркома яичника: прогноз, методы лечения, выживаемость

Саркома яичников

Саркома яичника представляет собой разновидность рака. Онкология отличается своим быстрым развитием, то есть метастазы быстро распространяются по организму, поражая соседние органы. Существует несколько типов сарком, речь о которых пойдет в этой статье.

Особенности и причины появления

Саркома состоит из соединительных элементов. Опухоль быстрорастущая, составляет до 10% от общего количество бластом. Чаще всего новообразование – одностороннее, его поверхность неровная. По составу консистенция мягче фибромиомы.

Справка! Опухоль отличается мозговидным характером, белым цветом, имеются признаки некроза и кровоизлияния.

Патология диагностируется значительно реже, чем опухоль в матке. В связи с этим новообразования, поражающие яичник, имеют вторичную степень. Стремительный рост опухоли приводит к тому, что она достигает гигантских размеров. В гинекологии имеются случаи, когда вес саркомы составлял 10 килограммов.

Чаще всего заболеванию подвержены дети и молодые девушки. Поскольку новообразование растет очень быстро, это негативно отражается на прогнозе выживаемости.

Не все причины саркомы установлены. Ученым известно только о следующих провокаторах:
  1. Длительное и бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Прежде всего, речь идет об оральных контрацептивах, которые принимаются с целью не наступления нежелательного зачатия. Иногда именно они выступают инициаторами патологического процесса в придатках;
  2. Поздняя беременность. Если уже в зрелом возрасте женщина решила стать мамой в первый раз, то это приводит к ряду проблем. Могут наблюдаться мутации в генах, атипичное разделение клеток, сбои в ДНК;
  3. Многочисленные аборты и отказ от грудного вскармливания. Гормональный сбой происходит на фоне того, что организм не выполняет свои естественные функции;
  4. Наличие хронических болезней и предопухолевые состояния. Если будут влиять внешние факторы, не исключается «серийная» мутация и появление раковых клеток.

Важно помнить, что к опухоли нередко приводят и вредные привычки: неправильное питание, табакокурение, алкоголизм.

Виды опухоли

Выделяют несколько форм саркомы: веретеноклеточная, круглоклеточная, полиморфноклеточная и мелкоклеточная. Все они отличаются между собой строением, однако сходны быстрым ростом.

Внимание! Имеется и недифференцированная саркома. Она не характеризуется высокой степенью агрессивности.

Круглоклеточная саркома имеет круглые элементы, развивается быстро и относится к опухолям с быстрым развитием. Медики считают этот вид новообразования наиболее агрессивным.

Ветереноклеточная саркома имеет клетки веретенообразного типа. Иногда опухоль можно спутать с фибромой, ее структура – плотная. Если патологию выявить на ранних стадиях, возможен благоприятный прогноз.

Плеоморфная саркома редко встречается в медицинской практике, чаще всего она локализуется в костных структурах. Здесь прогноз нельзя назвать позитивным.

Многоклеточная саркома диагностируется также очень редко. В ее составе присутствуют мелкие элементы. Прогноз на выздоровление зависит от стадии диагностики заболевания.

Стадии

Выделяют четыре стадии прогрессирования ракового заболевания. Они не отличаются от обычной онкологии яичников. Однако присутствует способности перетекать из фазы в фазу быстрее, поскольку наблюдается высокая степень распространения метастазов. Стадии:

  1. Первая. Саркома развивается в яичнике, но не покидает его пределы. Возможно одновременное поражение двух придатков. В смывах из брюшины раковые клетки не выявляются или же их количество очень маленькое;
  2. Вторая. Поражаются рядом расположенные органы. В тяжелых случаях диагностируется асцит;
  3. Третья. Рак распространяется на лимфатические узлы или же за пределы брюшной полости. На этой стадии появляются первые метастазы;
  4. Образование достигает больших размеров. Раковые клетки поражают легкие, печень, отдаленные лимфоузлы и даже мозг.

Внимание! Стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Чем раньше будет диагностирована патология, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Лечение

В лечении саркомы врачи обычно применяют сразу несколько методов. Их взаимодействие необходимо для увеличения эффективности терапии. Лучший результат обычно фиксируется при комплексе химиотерапии и хирургического вмешательства.

Операция

Проведение операции – основной метод лечения. Он не применяется, если опухоль достигла четвертой стадии, поскольку имеется высокий риск для жизни пациентки. В остальных случаях хирургическое вмешательство существенно улучшает прогноз выживаемости.

Операция предполагает не только удаление новообразования, но и самого яичника. Оптимальной является ситуация, когда вырезаются все половые органы. Это делается для профилактики рецидива.

Для хирургического вмешательства врачи выбирают метод лапаротомии. Длительность операции не превышает 1,5 часа, ход действий может поменяться в процессе. Путем рассечения передней брюшной стенки удаляются следующие элементы:

  1. Само новообразование;
  2. Пораженные ткани;
  3. Органы;
  4. Лимфоузлы;
  5. Все внутренние половые органы, если это необходимо.

Химиотерапия

Перед проведением химиотерапии выполняется биопсия. Результаты этого анализа позволяют понять, какова структура опухоли.

Внимание! Химиотерапия может не назначаться из-за высокой степени нечувствительности к определенным видам препаратов.

Комбинации лекарственных средств:

  1. Цисплатин, Доксорубицин;
  2. Карбоплатин, Таксол;
  3. Цисплатин, Ифосфамид;
  4. Цисплатин, Доксорубицин, Циклофосфамид;
  5. Паклитаксел, Цисплатин.

Положительный эффект фиксируется в результате использования средств платины. Ими удается убить большинство раковых клеток. Сама же химиотерапия длится 1,5-3 года. За этот период проводится от 6 до 8 курсов капельниц с определенным интервалом.

Прогноз на выживаемость

При саркоме яичников пятилетняя выживаемость зависит от стадии. Данные и процентные соотношения приведены в таблице.

1 стадия73%
2 стадия45%
3 стадия21%
4 стадия3%

После операции немаловажное место занимает питание. Оно должно включать в себя мясо и рыбу, яйца, овощи и зелень, крупы и злаки, ягоды и фрукты, натуральный мед. При этом для выздоровления придется исключить говядину и свинину, легкие углеводы, консервы, речную рыбу, жирное и жареное, копчености, алкоголь, молоко и газированные напитки.

Наблюдение после лечения

Пациентки после операции должны контролировать свое состояние здоровья. Важное место здесь занимают профилактические меры.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/sarkoma

Саркома яичника прогноз жизни |

Саркома яичников

Саркома матки – относительно редко встречающаяся патология, злокачественное новообразование тела или шейки матки. Опухоль развивается из недифференцированных элементов миометрия или эндометрия. Такой рак может встретиться у женщин практически любого возраста: диагностируется он даже у девочек (в этом случае причиной является порок внутриутробного развития).

Существует несколько разновидностей данного заболевания: леймиосаркома, ангиосаркома и эндометриальная стромальная саркома матки.

Ответ на вопрос «лечится ли саркома матки» зависит от стадии обнаружения заболевания, возраста пациентки и состояния её здоровья. Все виды заболевания имеют высокую степень злокачественности и тяжело поддаются терапевтическому воздействию. Рассмотрим в подробностях, что это за заболевание, какие факторы способствуют его возникновению, и какими методами проводится его терапия.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Саркома матки

Действительные причины, приводящие к развитию саркомы матки, медицинской науке неизвестны. Но существует некоторые факторы, которые повышают риск развития маточных неоплазий.

В большинстве случаев это:

    предраковые заболевания матки (фибромиомы, дисэмбриоплазии); болезни миометрия – в особенности эндометриоз; травмы матки после абортов и родов; хроническая интоксикация организма в результате бесконтрольного приёма лекарственных средств; работа на вредном производстве; курение; употребление наркотиков; злоупотребление алкоголем.

Значение имеет сочетание нескольких факторов риска. Кроме того, развитию заболевания могут способствовать гормональные нарушения в климактерический период. Иногда саркомы матки возникают без явных сопутствующих факторов.

Лейомиосаркома (наиболее распространённая разновидность болезни) встречается в основном у женщин 43-55 лет. Карциносаркома диагностируется у людей более пожилого возраста – старше 65 лет. Эндометриальная саркома также возникает у женщин после 45 в постменопаузе.

Симптомы и признаки

На первых стадиях саркома матки редко даёт выраженную симптоматику. Даже прогрессирующее заболевание может протекать без типичных признаков.

Нередко женщины принимают проявления саркомы матки за симптомы других гинекологических заболеваний, практикуют домашнюю терапию или ожидают, когда недуг пройдём сам собой.

Это совершенно неправильный подход к собственному здоровью, чреватый самыми опасными последствиями.

В связи со скудностью симптоматики саркомы матки относят к так называемым «немым опухолям». Нередко обращение в больницу происходит лишь после того, как появляются метастазы.

Явными симптомами заболевания являются:

    вагинальные кровотечения; болевые ощущения в малом тазу; нарушения менструального цикла; выделение гноя.

Если дело доходит до таких проявлений, шансы на успех лечения малы: это явно свидетельство наступления 3 или даже 4 стадии болезни.

На более ранних этапах на злокачественный процесс в организме указывают следующие признаки:

    болезненность при пальпации внизу живота; болевые ощущения во время полового акта: сбои в менструальном цикле и обильные кровотечения; анемия (нездоровый цвет кожи, слабость, сонливость); частые мочеиспускания вследствие сдавливания опухолью мочевого пузыря; запоры, возникающие по причине, опять же, разрастания опухоли и сдавливания ею прямой кишки; периодические выделения белей гнилостного характера; снижение работоспособности; апатия, раздражительность, перепады настроения; отсутствие аппетита; повышение температуры.

Нередко саркома матки приводит к развитию сопутствующей инфекции мочеполовых путей, которая ввиду ослабленного иммунитета переносится крайне тяжело.

Часто саркома матки приводит к развитию асцита – накоплению лишней жидкости в брюшной полости. Это вызывает увеличение объёма живота (при этом общий вес тела может снижаться) и развитие осложнений.

Нарушение циркуляции жидкости в брюшной полости может явиться фактором, способствующим распространению раковых клеток по лимфатической системе. Это приводит к формированию вторичных очагов поражения. Саркома тела матки развивается чаще, чем саркома шейки: нередко болезнь вызывает ноющие упорные боли внизу живота и более не даёт никакой симптоматики.

На стадии метастазирования признаки могут быть самыми разнообразными:

    при поражении лёгких развивается вторичный плеврит, кровохарканье, одышка; при поражении печени возникает желтуха и печеночная недостаточность; при поражении позвоночника и костной ткани ощущаются интенсивные боли во всём теле.

Нередко саркома матки обнаруживается случайно при рутинном гинекологическом обследовании. Такое стечение обстоятельств можно назвать удачным для пациенток, поскольку своевременная терапия в разы повышает шансы на успех. Гинекологи постоянно говорят о важности регулярного гинекологического обследования женщин в период после 40 лет, особенно перед наступлением менопаузы.

Заболевание протекает относительно медленно. На начальной стадии саркома представляет собой небольшую, четко локализованную опухоль, ограниченную слизистым или мышечным слоем. На первом этапе поражается только один из маточных слоёв.

На стадии 2 саркома может значительно увеличиться в размерах, однако за пределы шейки и тела матки не выходит. На этом этапе происходит частичная инфильтрация маточного органа, которая не переходит на стенки малого таза.

На 3 стадии опухоль прорастает матку, но остаётся в границах малого таза. Может произойти метастазирование в придатки и яичники, а также в регионарные лимфатические узлы. Поражаются и другие близлежащие органы. Как правило, на 3 стадии начинают появляться характерные признаки патологии, если до этого они отсутствовали.

4 стадия – это стадия распада опухоли и образования множественных метастазов. Вторичные очаги опухоли могут формироваться в любых частях тела, но чаще всего поражается печень, лёгкие, костная ткань, костный мозг.

Симптомы саркомы позвоночника описаны в этой статье.

Прогноз при саркоме матки

Прогноз при столь серьёзном недуге редко бывает благоприятным. Саркомы эндометрия (наиболее опасная разновидность) позволяют надеяться на преодоление 5-летнего срока жизни лишь 20-30% больных. Другие виды опухолей лечатся чуть более успешно. Если терапия начата до образования метастазов выживаемость составляет 60%.

Основную опасность представляют рецидивы – повторные очаги болезни. Даже после удаления саркомы на 1 стадии рецидивы возникают в 50% случаев. Если же лечение начато на 2 стадии и далее, повторное возникновение злокачественного очага практически неизбежно.

Источник: http://imedic.club/sarkoma-yaichnika-prognoz-zhizni/

Саркома яичника — симптомы опухоли и прогноз выживаемости

Саркома яичников

Саркома яичника – онкологическое заболевание. Данный вид рака характеризуется быстрым прогрессированием в связи с высокой степенью злокачественности опухоли. Существует несколько типов сарком, отличающихся строением и скоростью роста. Все они способны быстро метастазировать, в том числе в отдаленные органы.

Классификация

Существует несколько форм опухоли – круглоклеточная, веретеноклеточная, мелкоклеточная и полиморфноклеточная. Они отличаются клеточным строением, и наиболее агрессивными считаются виды с мягкотканной структурой.

Они склонны к быстрому росту, в результате чего признаки заболевания развиваются быстрее, чем при других формах онкологии придатков. Определяется и отдельный вид саркомы яичников – недифференцированная.

Она имеет отличную от других видов образований структуру, редко отличается высокой агрессивностью.

Злокачественные смешанные мюллеровские опухоли яичников (ЗСМО) тип образования комбинированного строения. Они содержат клетки, составляющие основу аденокарницом, стромальных и мезенхимальных опухолей яичника. Из-за их высокой степени злокачественности болезнь определяется уже на 3 стадии, когда у пациенток метастазированием поражены органы малого таза и ближайшие лимфоузлы.

Чаще всего заболевание диагностируется после 45 лет, реже – у молодых женщин и подростков. Подвержены развитию онкологии и младенцы – это возможно при эмбриональной саркоме яичников у новорожденных девочек. Такая опухоль образуется в утробе.

Стадии онкологии

Всего выделяется 4 основных стадии саркомы яичников. Они не отличаются от обычного рака придатков, но способны протекать в разы быстрее в связи с высокой злокачественностью образования.

Стадии заболевания:

  1. Развитие раковой опухоли на яичнике, не распространяющейся за его пределы. Возможно поражение сразу двух придатков. Раковые клетки в смывах из брюшной полости не обнаруживаются или присутствуют в малом количестве.
  2. Поражение близлежащих органов. Раковые клетки в смывах брюшной полости отсутствуют или обнаруживаются в малом количестве. В тяжелых случаях присутствует асцит.
  3. Распространение опухоли на лимфатические узлы и/или за пределы оболочки брюшины. Появление первых метастазов.
  4. Достижение образованием огромных размеров. Метастазирование саркомы яичников в отдаленные лимфоузлы и органы – печень, легкие, мозг и т.д.

При метастазировании рак проявляется симптомами, свидетельствующими о сбое работы пораженных органов – нарушением пищеварения, головными болями, кашлем, болями в груди и т.д.

Методы диагностики

Для выявления саркомы придатков требуется тщательная и обширная диагностика организма. Врачом назначаются следующие обследования:

  • УЗИ малого таза – определения размеров, типа и локализации саркомы яичника, состояния половых органов женщины, осмотр ближайших лимфоузлов и органов на наличие метастазов,
  • колоноскопия – оценка состояния кишечника, степени его поражения,
  • анализ крови на онкомаркеры – выявляет наличие раковых клеток в организме,
  • МРТ малого таза – подробное исследование состояния всех органов малого таза, структуры злокачественного образования,
  • биопсия – необходима для точного определения вида опухоли, степени ее злокачественности,
  • флюорография легких для выявления метастазов,
  • маммография – исследование направлено на обнаружение следов опухоли в молочных железах.

Дополнительно проводятся общие и биохимические анализы крови и мочи. Это позволяет определить состояние организма.

Методы лечения

Для терапии саркомы яичников обычно используется сразу несколько методов. Их сочетание необходимо для повышения эффективности лечения. Наилучший результат отмечается при назначении комплекса, включающего в себя химиотерапию и операцию.

Хирургическое лечение

Считается основным методом лечения. Не рекомендуется пациентам на 4 стадии болезни в связи с высоким риском резкого ухудшения самочувствия. В остальных случаях значительно улучшает прогноз выживаемости при саркоме яичника.

При проведении операции удаляется не только опухоль, но и пораженный яичник. Оптимальным считается полное удаление половых органов женщины. Это снижает вероятность рецидива онкологии. При саркоме яичников лучше всего выбирать второй вариант, так как такая опухоль обладает высокой степенью злокачественности, следовательно, риск повторного возникновения рака повышается.

Хирургическое вмешательство проводится методом лапаротомии. Для этого рассекается передняя брюшная стенка. Ход операции может измениться в зависимости от степени прорастания саркомы в другие опухоли.

Длительность вмешательства составляет около полутора часов. За этот срок удаляется саркома или ее большая часть, пораженные ткани органов, лимфоузлов, при необходимости – остальные половые органы женщины.

Немая опухоль – саркома матки. Как не пропустить страшную болезнь

Саркома яичников

Эта чрезвычайно злокачественная опухоль — саркома матки — не дает явных симптомов до последней стадии, пока не прорастет в окружающие ткани и не поразит организм метастазами. Поэтому врачи ее прозвали «немой». Больной, обратившейся с выраженными проявлениями болезни, помочь трудно, ведь процесс зашел слишком далеко.

Чаще всего новообразование регистрируется в возрасте 40-60 лет, хотя зафиксированы случаи обнаружения опухоли у совсем юных девушек, не живущих половой жизнью.

Чем саркома отличается от рака

Люди, далекие от медицины, часто путают эти понятия. На самом деле рак и саркома – абсолютно разные опухоли, которые объединяют только признаки злокачественности — быстрый рост, прорастание в окружающие ткани и органы, метастазирование, интоксикация организма и высокая вероятность неблагоприятного исхода.

Рак образуется из клеток эпителия, покрывающих внутреннюю маточную полость. Опухоль имеет плотную консистенцию, что позволяет выявлять новообразования на ранних стадиях. Рак метастазирует через лимфатическую систему, поэтому процесс можно заподозрить, сделав УЗИ лимфоузлов.

Саркома образуется из соединительной ткани, отличающейся интенсивным клеточным делением, поэтому имеет более высокую степень злокачественности. Клетки опухоли распространяются через кровеносную систему, рано давая отдаленные метастазы и возникая снова (рецидивируя) после удаления.

Структура саркомы рыхлая и мягкая, что дало ей название, происходящее от греческого слова — «саркос» мясо + латинского «ома» — опухоль. Действительно, новообразование на разрезе напоминает рыбье мясо. Это особенность затрудняет диагностику. Даже опытные врачи без проведения дополнительных обследований не всегда могут дифференцировать ее от полипа или фибромиомы.

Саркома, как и рак, может развиваться из доброкачественных новообразований. Иногда очаги образуются внутри незлокачественной опухоли. Такое явление называется озлокачествлением (малигнизацией). Поэтому все удаленные образования, вне зависимости от их типа, отправляют на клеточный анализ – гистологию, чтобы убедиться в отсутствии атипичных (злокачественных) клеток.

По тяжести прогноза саркомы матки намного опережают рак. «Немой» характер опухоли позволяет ей долго время существовать незамеченной, распространяясь по организму.

Причины появления сарком матки

Хотя точный механизм образования опухоли не изучен, существует ряд факторов, провоцирующих ее образование:

  • Доброкачественные опухоли матки — в 57% случаев саркомы образуются из них;
  • Вирусные инфекции половой сферы, вызывающие снижение иммунитета. Саркомы чаще диагностируются у больных ВИЧ, герпесом и папиломавирусом;
  • Травматизация тканей матки. Опухоли нередко возникают после хирургических абортов, диагностических процедур, тяжелых родов. Применение щадящих методов прерывания беременности и малоинвазивных методов диагностического взятия материала значительно снижает риск образования опухоли;
  • Вредные условия работы – контакт с веществами, вызывающими онкологические процессы и ионизирующей радиацией. Рискуют и женщины, живущие в экологически неблагоприятных местностях;
  • Вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • Гормональный дисбаланс с повышенным содержанием эстрогенов. У таких женщин наблюдаются нерегулярность цикла, проблемы с наступлением беременности и множественные кисты яичников (поликистоз).

Категориям пациенток, относящихся к этим группам, нужно регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ-обследование органов половой сферы.

Саркома матки: виды и отличительные характеристики

Существует несколько видов сарком:

  • Саркома шейки матки выглядит, как полип покрытый язвами. В большинстве случаев заболеванию предшествует изменение шеечных тканей — полипы, глубокие эрозии, швы на месте родовых разрывов, фибромы шейки. Опухоль имеет крайне агрессивное течение, рано давая метастазы;
  • Саркома тела матки быстро растет, достигая приличных размеров. Переходит на яичники, мочевой пузырь, прямую кишку, метастазирует в легкие, печень, молочные железы, головной и спинной мозг;
  • Стромальная саркома – редкий тип опухоли, отличающейся непредсказуемостью роста. Она может быть как агрессивной, так и иметь медленное течение.

Симптомы саркомы матки

Женщины жалуются на боль в животе, нерегулярность менструального цикла, кровянистую «мазню», обильные выделения с неприятным запахом. При расположении очага на шейке матки возникают контактные кровотечения после полового акта.

Часто больные обращаются с жалобами на симптомы, вызванные метастазами. И только после УЗИ удается выявить первичный очаг, находящийся в матке. У таких пациенток наблюдаются признаки нарушения работы соседних и удаленных органов — боль в позвоночнике, костях, кровохарканье, желтуха, водянка живота (асцит).

Быстрый рост опухоли приводит к ее распаду и отравлению организма образующимися токсичными веществами. Женщины отмечают плохое самочувствие, тошноту, рвоту, резкое снижение массы тела, быструю утомляемость, проливные поты.

К сожалению, метастазирование опухоли – плохой диагностический признак. Помочь женщине в этом случае очень сложно.

Как не пропустить опасную болезнь

Во время УЗИ опухоль можно обнаружить задолго до появления симптомов. Врач, выявивший опухолевое образование, определит количество узлов, их консистенцию и расположение. Хотя строго определенных акустических признаков саркома матки не имеет, опытного доктора насторожит нечеткий контур образования, его дольчатое строение и неправильная форма.

Поскольку злокачественная опухоль быстро разрастается, кровеносные сосуды не успевают за ее ростом. Ткани новообразования перестают снабжаться кровью и питательными веществами, что приводит к некрозу и распаду. Внутри саркомы появляется очаг с жидким содержимым, имеющим на УЗИ более темный цвет, как окружающие ткани. Такие образования называются гипоэхогенными.

Матка, пораженная опухолью, деформируется, иногда принимая неправильное положение. При метастазировании в яичники в них видны опухолевые участки.

Дополнительным методом выявления сарком матки является УЗ-обследование с допплером, позволяющим оценить состояние сосудистой сети. Внутри саркомы обнаруживается множество тонких или слишком широких кровеносных сосудов неправильной извитой формы.

Поскольку сосудистая сеть неполноценная, кровоток имеет низкое сопротивление, а кровь движется быстро и хаотично. Миомы и фибромиомы матки, с которыми часто путают саркомы, растут гораздо медленнее, поэтому успевают прорастать полноценными сосудами.

Если у врача остались сомнения, больной назначается повторное обследование. Саркома растет быстро, поэтому врач сразу обнаружит увеличение узла.

Еще один признак беспокойства – доброкачественная опухоль, долго не меняющая размера и вдруг начавшая активно расти. Поэтому при наличии любых образований нужно периодически проходить УЗИ, чтобы не пропустить их перерождения в онкопатологию.

Поскольку саркома часто появляется после инструментальных абортов, диагностических выскабливаний, операций и тяжелых родов, женщинам после них нужно периодически проходить УЗИ, чтобы не пропустить развитие опухоли. Такое же обследование рекомендуется пациенткам, страдающим гормональными патологиями и тем, кто перешагнул 40-летний рубеж. Этим категориям нужно проходить УЗИ матки раз в год или даже чаще.

Саркома матки диагностируется и у абсолютно здоровых молодых женщин. Они выявляется даже у девственниц и совсем юных девочек. Поэтому раз в год-два проходить УЗИ рекомендуется всем.

Дополнительные меры диагностики саркомы матки

При подозрении на саркому женщине назначаются:

  • Гистероскопия – обследование полости матки с взятием тканей с подозрительных участков на цитологическое исследование. При саркоме в образцах обнаруживаются атипичные клетки;
  • Анализ крови на определение признаков воспаления и анемии, моча на основные показатели. При наличии опухоли наблюдается ускорение СОЭ, снижение количества красных кровяных телец и Hb. При переходе процесса на мочевой пузырь в урине обнаруживаются следы крови, гноя и злокачественные клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости. Обследование показывает состояние органов, в которые чаще всего прорастает и метастазирует опухоль – печени, желчного и мочевого пузыря, почек;
  • Анализ крови на онкомаркеры. Для диагностики саркомы эти анализы пока применяются ограниченно. Однако, известно, что при миосаркомах, нейросаркомах, лейомиосаркомах увеличивается концентрация маркеров СА 125, мышечно-специфического актина (МСА), гладкомышечного актина (ГМА), виментина, десмина, цитокератина, кератина, белка S-100.

После обследования для постановки окончательного диагноза женщина направляется на . Основные методы лечения сарком матки – удаление органа с придатками, химио и лучевая терапия.  

Внимательное отношение к своему здоровью, регулярное посещение гинеколога и поведение УЗИ-обследования помогут диагностировать саркому на ранних сроках, когда медицина еще может помочь. Выживаемость при этом типе онкопатологии напрямую зависит от стадии обнаружения. При ранней диагностике она в пять раз выше, чем при поздней.

Запишитесь на диагностику или прием в клинику Диана в СПБ по тел. 8-800-707-15-60 (звонок бесплатный!).

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/onkologiya/opuhol-sarkoma-matki-uzi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.