Техника диатермокаутеризация яичника

Содержание

Каутеризация яичников: что это такое, лапароскопическое лечение бесплодия

Техника диатермокаутеризация яичника

страницы:

  • 1 Показания
  • 2 Подготовка
  • 3 Ход процедуры
  • 4 После операции

В последнее время медики часто назначают пациенткам электрокаутеризацию яичников. Что это такое, знает далеко не каждая женщина.

Это процедура, в ходе которой врач посредством лапароскопического доступа выполняет разрушение поликистозной андрогенпродуцирующей ткани яичников. Таким образом, восстанавливается работа женских половых желез и, как результат, наступает беременность.

Вылечить бесплодие, вызванное поликистозом, —- сегодня не проблема, ведь разработана процедура каутеризации яичников

На данный момент каутеризация яичников выполняется вместо операции клиновидной резекции, так как она менее травматична и практически никогда не влечет за собой осложнений. После каутеризации восстановительный период короткий, а риск образования спаек минимален.

Показания

Поликистоз яичников — это заболевание, при котором на поверхности женских половых желез образуются множественные кистозные образования. Они не являются опухолями и представляют собой несозревшие фолликулы. Возникает заболевание в результате избытка андрогенов.

Главное показание к каутеризации — поликистоз яичников в сочетании с бесплодием

Так как при поликистозе процесс созревания и выхода яйцеклетки нарушается, то вероятность беременности в данном случае сводится к нулю. Ситуация усугубляется еще и тем, что наружная капсула яичника при СПКЯ становится слишком жесткой. Решить данную проблему может каутеризация.

Важно! Проводить хирургическую операцию можно только в крайних случаях, если медикаментозная терапия не дала нужного результата.

Подготовка

Перед проведением лапароскопической каутеризации яичников хирург должен направить пациентку на тщательное медицинское обследование. Именно исходя из его результатов он сделает выводы относительно того, можно ли женщине проводить операцию.

Перед операцией женщина должна пройти тщательное медицинское обследование

В идеале больная должна проконсультироваться с неврологом, гинекологом и кардиологом. В завершение ей выдаст заключение терапевт.

Помимо этого, женщине нужно:

  • пройти тест на ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища;
  • выполнить клинический анализ мочи и крови;
  • установить группу крови и резус-фактор;
  • сделать флюорографию;
  • пройти ЭКГ.

Важно! Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты, то она должна сообщить об этом врачу.

Если в итоге гинеколог назначит каутеризацию яичников, что это такое, как проводится и как подготовиться к ней — он также объяснит.

За 3-4 дня до операции пациентке нужно соблюдать строгую диету, суть которой состоит в полном отказе от алкоголя, продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также от жирной и тяжелой пищи.

Женщины, имеющие нормальный вес, легче восстанавливаются после операций. Поэтому, если у пациентки имеются лишние килограммы, ей лучше сесть на диету.

Вечером перед процедурой женщина должна прекратить употребление пищи и воды. Это очень важно, так как при наркозе содержимое желудка может попасть в легкие.

Акт дефекации должен быть обязательно выполнен вечером или утром перед хирургическим вмешательством.

Важно! Пациенткам, которые курят, перед каутеризацией лучше избавиться от вредной привычки. И чем раньше — тем лучше. Таким образом можно снизить риск развития огромного количества осложнений.

Ход процедуры

Данная операция выполняется в стационаре под общим или местным наркозом. В день процедуры желательно, чтобы пациентка уже знала основную информацию о каутеризации яичников: что это за процедура, сколько длится и т. д. Это поможет избежать чрезмерного волнения.

За малейшими изменениями в организме женщины во время операции будет следить анестезиолог

После того, как анестезия подействует, хирург смазывает живот женщины антибактериальным раствором. Далее он при помощи специального пистолета выполняет прокол передней брюшной стенки диаметром 1 см. В него впоследствии вводится жесткая трубка из металла, а через эту трубку вводится лапароскоп.

Затем специалист делает еще 2 прокола диаметром около ½ см в подвздошной части живота (они должны находиться по бокам основного отверстия). Чтобы облегчить доступ к яичникам и улучшить видимость внутри брюшной полости, в нее вводят углекислый газ.

После этого половые железы фиксируются в наиболее удобном положении специальными щипцами. При помощи коагулятора в виде толстой иглы на поверхности яичника делается 15-20 насечек. Глубина каждой из них составляет 4-5 мм, а ширина — 2-3 мм.

Все насечки выполняются в проекции кистозных образований. Из проделанных отверстий выходит скопившаяся жидкость.

По окончании данных действий процедура аналогичным образом проводится на втором яичнике.

Все свои действия во время операции хирург видит на мониторе

Существует такая разновидность этой манипуляции, как электрокаутеризация или, что то же самое, диатермокаутеризация (насечки на яичник наносят электродом, т.е. кисты разрушают током высокой частоты).

После диатермокаутеризации яичник значительно уменьшается в размере, а его плотная капсула разрушается. Благодаря этому яйцеклетки смогут вновь нормально созревать и выходить из фолликулов. Когда вся основная работа будет проделана, специалист выпускает из брюшной полости пациентки углекислый газ и накладывает швы.

Длительность операции — около 40 минут.

Важно! Каутеризация настолько эффективна, что у многих женщин возможность зачатия возвращается уже в первый месяц после ее проведения. Тем не менее, врачи советуют задумываться о беременности лишь на 2-7 месяц.

После операции

После проведения электрокаутеризации яичников врач дает женщине рекомендации, придерживаясь которых, она сможет забеременеть.

Ка правило, чтобы зачатие произошло, необходимо:

  1. Полное восстановление организма. Для этого разным женщинам требуется разное количество времени. Чтобы ускорить данный процесс, больная может пройти санаторное лечение.
  2. Тщательно следить за чистотой половых органов. Менять средства для интимной гигиены в этот период не рекомендуется.
  3. Ведение здорового образа жизни. Женщина не должна курить или употреблять алкоголь. В это время на пользу ей пойдут витаминно-минеральные комплексы. Из рациона следует исключить вредную пищу и увеличить потребление белого мяса, рыбы, фруктов, овощей и молочных продуктов. Выполнение физических упражнений также не повредит, однако они должны быть легкими.
  4. Принимать лекарства, стимулирующие овуляцию. Назначать их должен лечащий врач, исходя из результатов анализов.

Важно! После процедуры на теле женщины не будет больших шрамов или рубцов, поэтому о своем внешнем виде она может не беспокоиться.

Выбирать женщине витаминно-минеральные комплексы после операции должен лечащий врач

Нужно отметить, что если пациентке была выполнена каутеризация яичников, месячные у нее могут начаться когда угодно. В работу репродуктивных органов произошло постороннее вмешательство, поэтому данного явления пугаться не нужно. Такая реакция организма считается абсолютно нормальной. Со временем месячные после каутеризации яичников нормализуются.

Отказ от вредных привычек не только ускорит процесс восстановления организма после операции, но и повысит шансы зачать здорового ребенка

Бесплодие на фоне СПКЯ — это не приговор. Благодаря возможностям современной медицины у каждой женщины сегодня существует шанс зачать, выносить и родить здорового ребенка. Поэтому не стоит отчаиваться. Обращение к грамотному специалисту — первый шаг к решению проблемы.

Источник: //pozhelezam.ru/polovye/kauterizaciya-yaichnikov

Каутеризация яичников: как проводится, когда наступает беременность, отзывы

Техника диатермокаутеризация яичника

Желание иметь ребенка не всегда совпадает с возможностями женского организма. Когда диагноз поликистоз является синонимом бесплодия, на помощь приходит каутеризация яичников.

Данная малоинвазивная хирургическая операция сводится к разрушению кистозных полостей на яичниках и нормализации процессов созревания и выхода яйцеклетки.

Таким образом, вероятность оплодотворения повышается в разы.

Когда назначают каутеризацию яичников

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованным. К такому методу лечения приходят в том случае, когда медикаментозное лечение неэффективно, малоэффективно либо есть угроза для жизни.

В случае с каутеризацией яичников причин проведения манипуляции несколько:

  • поликистоз яичников в анамнезе;
  • отсутствие результатов медикаментозного лечения;
  • бесплодие;
  • разрастание кистозных образований до больших размеров.

Если женщина длительное время находится на лечении, а диагноз бесплодие так и не уходит из анамнеза, самым эффективным средством забеременеть является каутеризация яичников. Это гораздо более безопасный способ, чем резекция. После операции вероятность появления спаек и других осложнений минимальна. Через 3-4 дня женщина возвращается домой и может вернуться к обычному ритму жизни. 

Последствия процедуры: плюсы и минусы

При поликистозе созревающая в яичнике яйцеклетка не может выйти для оплодотворения, так как стенки фолликула слишком плотные. В результате на яичнике с течением времени формируется множество фолликулов, они заполняются жидкостью и превращаются в кисты. Яичник тоже увеличивается в размерах.

Важно! Главный плюс каутеризации – малоинвазивность.

Нарушение целостности фолликулов, очищение от скопившейся жидкости и восстановление работы яичников осуществляют посредством небольших насечек. Операция проводится под наркозом с помощью специальных инструментов и аппаратуры.

В брюшной полости делают 3 точечных отверстия, после которых остаются небольшие швы, которые быстро и безболезненно затягиваются. Еще один плюс – полный контроль всех манипуляций. Это достигается за счет использования камеры, которая выводит изображение на экран.

Каждое движение специалиста находится под визуальным контролем.

Что касается минусов, то они связаны с самой сутью хирургической операции. Никто не застрахован от кровопотери или повреждений других внутренних органов. Полностью не исчезает и вероятность появления спаек в малом тазу. Полностью избавиться от поликистоза данная операция тоже не обещает.

Как проходит процедура

Каутеризация проходит под общим наркозом, так как относится к болезненным процедурам. В брюшной полости женщины делают 2 или 3 отверстия диаметром не более 1-2 см.

Через них вводят внутрь брюшной полости камеру с подсветкой и коагулятор, а также зажим. С помощью зажима яичник фиксируют в нужном положении, а с помощью лапороскопа делают надрезы на яичнике.

Чтобы врачу было удобнее работать, в брюшную полость вводят углекислый газ, который улучшает видимость.

Используя коагулятор в виде иглы, врач делает небольшие насечки на поверхности яичника глубиной до 5 мм. Количество таких насечек может достигать 20. Постепенно из полости кист выходит скопившаяся жидкость.

Яичник быстро уменьшается в размере, это видно уже к концу манипуляции. После аналогичных манипуляций на втором яичнике инструменты и углекислый газ выводят из брюшной полости.

Специалист накладывает швы, женщину возвращают в палату для восстановления и реабилитации.

Подготовительный этап

На этапе подготовки к операции женщина должна пройти полное обследование, чтобы свести к минимуму риски негативных последствий и осложнений. Кроме врача-гинеколога, нужно посетить кардиолога и инфекциониста. Если пациент стоит на учете у других специалистов, их посещение тоже необходимо.

Анализы и обследования, которые нужно сделать:

  • сдать общий и биохимический анализ крови;
  • проверить мочу;
  • сделать флюорографию;
  • анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис, коагулограмму;
  • сделать ЭКГ;
  • взять мазок из влагалища на микрофлору.

За несколько дней до операции нужно перейти на легкий режим питания, а перед процедурой − очистить кишечник клизмой. Проводить операцию в период менструации нежелательно.

Противопоказания к операции:

  • гемофилия;
  • серьезные заболевания почек, печени, сердца;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • опухоли.

Косвенным противопоказанием служит ожирение и возраст пациентки.

Реабилитационный этап

После проведения операции женщина еще несколько дней находится под наблюдением врача. После выписки для полного восстановления сил и работы репродуктивной системы женщине необходимо следовать рекомендациям врача. Обычно курс реабилитации включает:

  • прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов;
  • ведение здорового образа жизни, отказ от сигарет и алкоголя;
  • отказ от физических нагрузок;
  • полноценный сон и отдых;
  • прием гормональных и стимулирующих овуляцию препаратов.

Чтобы курс реабилитации был полноценным и дал хорошие результаты, можно пройти санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Овуляция после каутеризации яичников

Любое хирургическое вмешательство в работу внутренних органов может спровоцировать нарушения в их работе. Так, после каутеризации яичников возможно нарушение менструального цикла. Месячные могут наступить не по графику. Это считается нормальным явлением. В первый месяц после операции женщине рекомендуется делать УЗИ каждые 2 недели, чтобы контролировать состояние яичников.

Если операция прошла успешно, овуляция наступает уже через 2-3 недели. Яйцеклетка успешно выходит из яичника и готова к оплодотворению. Обычно овуляция происходит на фоне приема специальных препаратов.

Важно! Врачи рекомендуют воздержаться от открытых половых контактов в первый цикл после операции.

Если ведущий специалист не дал рекомендаций по приему лекарств, а овуляция наступила самостоятельно – это хороший знак, говорящий о том, что каутеризация эффективна и есть хороший шанс забеременеть.

Каутеризация яичников и беременность

Когда можно делать попытки забеременеть после каутеризации яичников? Теоретически, овуляция и оплодотворение яйцеклетки может произойти уже в первом цикле.

Однако врачи рекомендуют выдержать интервал хотя бы в 2 месяца, чтобы дать репродуктивной системе женщины полностью восстановиться. Но каждый отдельный случай индивидуален.

Врач следит за состоянием женщины и восстановлением функции яичников. В целом лучшим периодов для зачатия считается 3-6 циклы.

Именно поэтому женщина должна контролировать овуляцию в каждом цикле с помощью тестов. Затягивать с зачатием нельзя, так как поликистоз в большинстве случаев возвращается через 1-3 года.

Каутеризация яичников – эффективный и безопасный способ лечения бесплодия при поликистозе. Для некоторых женщин – это единственный шанс стать матерью. Другой способ только ЭКО.

Отзывы

Марго, 32 года, г. ЯрославльДелала каутеризацию 4 года назад. Забеременела через 2 цикла, но беременность замерла на 8 неделе. Второй раз удалось зачать только через 1,5 года. Сейчас малышке уже первый годик.Светлана, 26 лет, г. МоскваЗамужем уже 4 года, ребенка хотели сразу, не получалось, оказалось, что у меня поликистоз. Долго лечилась, делали стимуляцию яичников несколько раз – все напрасно, теперь готовлюсь к операции, очень надеюсь, что это выход. Много читала отзывов о каутеризации яичников и беременности. Мнения разные, как и результаты.Татьяна, 36 лет, г. СевастопольСтаршую дочь и сына родила без проблем, а когда решились на третьего малыша – никак. Прошла обследование, нашли несколько кист на яичниках, и с гормонами не все в порядке. В рекомендациях – каутеризация. Все прошло быстро и безболезненно, теперь восстанавливаюсь и будем пробовать.

Источник: //ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/tehnika-diatermokauterizatsiya-yaichnikov-pri-sindrome-polikistoznyh-yaichnikov.html

Диатермокаутеризация яичников особенности проведения и период восстановления после операции

Техника диатермокаутеризация яичника

Диатермокаутеризация яичников представляет собой процедуру, во время которой ткань яичников радиально рассекается. Данная операция проводится с помощью специального крючка.

Количество «насечек» варьируется от 7 до 9, а их глубина достигает 10 миллиметров. В другом случае каутеризация проводится с помощью электрода, которым делают до 13 отверстий на поверхности яичника.

Из этих «насечек» выливается фолликулярная жидкость, а сам яичник уменьшается в объеме благодаря термическому воздействию электрода.

Рекомендуем узнать: Что такое каутеризация яичников

Показания и эффективность

Основная причина, по которой вам требуется каутеризация, — поликистоз яичников. Данное заболевание представляет собой нагромождение кист на поверхности яичника. Их нельзя назвать опухолями, поскольку это просто не дозревшие фолликулы. Поликистоз появляется у вас в результате гормонального нарушения — избыточной выработки мужского полового гормона.

Вовремя не вылеченный поликистоз приводит к бесплодию, поскольку это заболевание затрудняет процесс выхода яйцеклетки из своей капсулы. При поликистозе фолликул затвердевает, потому яйцеклетка не может выйти из него.

Каутеризация при поликистозе — это крайняя мера, к которой прибегают в том случае, если консервативное лечение не дало положительного результата.

Во время каутеризации у вас уменьшают объем патологической ткани, а затем разрушают фолликул яичника. Эти процедуры способствуют созреванию и выходу яйцеклетки из капсулы.

Важно! Каутеризация является эффективной операцией для развития беременности. Зачатие может произойти даже в течение первого месяца после проведения данной операции.

При поликистозе яичников врачи могут прибегнуть к клиновидной резекции. Каутеризация является менее травматичной операцией. Помимо этого, вероятность возникновения спаечных образований на ваших яичниках после каутеризации сводится к нулю.
Рекомендуем узнать: Про удаление яичников у женщины

Оперативное вмешательство

Процедура осуществляется под общим наркозом. Каутеризация длится около получаса. Полость тела пациентки заполняется углекислым газом. Это необходимо для того чтобы приподнять стенку брюшины. Хирург делает 3 отверстия — над пупом и два по бокам.

Через эти насечки он вводит в полость брюшины коагулятор и камеру, которая передает изображение на экран. С помощью монитора врач может контролировать свои действия. Он захватывает половую железу щипцами и фиксирует ее, чтобы сделать отверстия на самом органе.

Эта процедура помогает избавиться от фолликулов кистомы. После этого насечки прижигаются.

Пациентке не стоит переживать, поскольку потеря крови при каутеризации минимальная. После операции ей необходимо оставаться в больнице, чтобы врач следил за ее состоянием. Если он не обнаружил никаких последствий или нарушений, женщину отпускают домой через перу дней.

Рекомендуем узнать: Что такое электрокаутеризация яичников

Восстановительный период и беременность

В большинстве случаев яичники быстро нормализуют свою работу после оперативного вмешательства, а проколы заживают за короткое время. В период реабилитации врачи советуют пропить курс витаминов. Иногда они назначают лекарства, которые стимулируют овуляцию.

Вы можете испытывать неприятные ощущения в первые дни после операции. Иногда появляется вздутие живота, провоцирует которое газ, применяемый во время каутеризации. Эти признаки проходят быстро, потому врачи не рекомендуют употреблять никаких спазмолитических средств. Для того чтобы реабилитационный период прошел как можно скорее, вам необходимо больше двигаться и правильно питаться.

Каутеризация является атравматичной операцией. Потому вы можете забеременеть спустя месяц. Врачи рекомендуют подождать с планированием этого события на протяжении нескольких месяцев. Если раньше вам не удавалось забеременеть или выносить малыша по причине поликистоза, каутеризация значительно повышает ваши шансы на благополучное зачатие.

Источник: //ProYaichniki.ru/lechenie/diatermokauterizatsiya-yaichnikov.html

Лапароскопическая каутеризация яичников: особенности проведения процедуры, отзывы. Прижигание яичников для стимуляции овуляции

Техника диатермокаутеризация яичника

В последние годы все больше женщин сталкивается с бесплодием. Этот диагноз ставится на основе жалоб (отсутствие беременности), которые фиксируются в течение одного года регулярной половой жизни. Часто в таких случаях производится стимуляция овуляции.

Отзывы (кто забеременел таким способом, рассказывают) положительные. Но далеко не для каждого данный метод становится панацеей. Некоторым женщинам требуется лапароскопическая каутеризация яичников. О том, что это за процедура, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Лапароскопическая операция

Малоинвазивный метод вмешательства – лапароскопия – применяется на протяжении многих лет для лечения и диагностики разных заболеваний. До появления данной методики врачи проводили лапаротомию: послойный разрез брюшины. С развитием медицины стало возможно использовать малотравматичные способы, не вызывающие негативных последствий.

Лапароскопическая операция позволяет совершать вмешательство в любой орган. Чаще эта процедура производится на женских органах: яичниках, матке, фаллопиевых трубах. В данном случае нас интересует манипуляция, осуществляемая на яичниках. Существует несколько видов упомянутой процедуры:

  • диагностическая (используется для установления диагноза, может при необходимости переходить в лечебную);
  • декортикация (удаление поверхностного плотного слоя с органа);
  • резекция (иссечение части органа);
  • электротермокоагуляция (производится углубление в яичнике на расстояние одного сантиметра);
  • электродриллинг (прижигание новообразований током);
  • каутеризация яичников (выполнение насечек в местах скопления кист).

Каждый метод выбирается в соответствии с жалобами и имеющимися симптомами. Перед этим тщательно оценивается состояние пациентки и производится подготовка.

Каутеризация яичников: описание метода

Данный способ используется не так часто, как некоторые из перечисленных выше. Когда женщине назначается каутеризация яичников, у нее возникает чувство неизвестности и страха. На самом деле в манипуляции нет ничего страшного. Производится она исключительно в стенах стационара. С пациенткой работают опытные хирурги и анестезиологи.

Каутеризация предполагает лазерное исполнение надсечек в местах расположения кист. При этом врачу необходимо добиться того, чтобы содержимое созревших фолликулов излилось наружу. К концу проведения манипуляции яичники женщины значительно уменьшаются в размере.

Цель процедуры – удалить множественные кисты и «разгрузить» яичники, запустить их работу.

Лазерное прижигание яичников (каутеризация) необходимо пациенткам с поликистозом. Что это за патология? Поликистозом называется заболевание, при котором фолликулы созревают, но не лопаются.

В таких условиях яичники каждый цикл образуют новый пузырек – кисту. В результате орган заполоняется такими новообразованиями и больше не может нормально функционировать.

Причиной данного обстоятельства могут быть разные факторы.

  1. Гормональный сбой. Когда половые железы не реагируют на выработку гормонов, или же последние выделяются в недостаточном количестве. Чаще при этом речь идет о лютеинизирующем гормоне.
  2. Слишком плотная оболочка яичников. Капсула не позволяет фолликулу разорваться и выпустить яйцеклетку.
  3. Вегетативные и хронические заболевания, наследственность или что-то другое

Назначается каутеризация яичников тем женщинам, которые лабораторно подтвердили свой диагноз. Также процедура необходима при отсутствии эффекта от проведения медикаментозной стимуляции.

Противопоказания для малоинвазивного лечения

Далеко не каждая представительница слабого пола может с легкостью подвергнуться этой манипуляции. Есть определенные противопоказания для ее проведения. Среди них выделяют абсолютные и относительные.

В первом случае речь идет о необратимом состоянии, при котором лапароскопичекое лечение не производится ни при каких обстоятельствах. Относительные противопоказания имеют возможность подвергаться коррекции.

Абсолютным ограничением к малоинвазивному вмешательству будут: сепсис, патологии сердечно-дыхательной системы, перитонит, кома, непроходимость кишечника. Относительными можно назвать: возраст, операции в анамнезе, ожирение, заболевания крови, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, поздние или ранние сроки беременности.

Как подготовиться?

Каутеризация яичников, последствия которой вам будут представлены далее, требует определенной подготовки.

Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы и пройти обследование у некоторых специалистов. Медики определяют возможность проведения процедуры и дают свое заключение.

Врачи, которых следует посетить — невролог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Исследования назначаются следующие:

  • ОАК, ОАМ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • установление группы крови и резус-фактора;
  • изучение влагалищной микрофлоры;
  • определение нормальной свертываемости крови;
  • ЭКГ и флюорография.

Накануне манипуляции нужно соблюдать диету: не ешьте газообразующие продукты, исключите жирное и алкоголь. Ужин должен состояться не позднее 18 часов вечера. Пить воду можно до 22 часов.

Если у вас есть проблемы с регулярностью стула, то обязательно примите слабительные. Опорожнить кишечник нужно перед сном и утром. В день операции категорически запрещено есть и пить.

Если не получается сходить в туалет самостоятельно, то воспользуйтесь клизмой.

Особенности проведения операции

Перед началом манипуляции пациентке вводятся седативные лекарства и анальгетики. Непосредственно на операционном столе анестезиолог дает наркоз. Во время лапароскопии женщина пребывает в состоянии сна.

Как только препараты начали действовать, в дыхательные пути представительницы слабого пола вводится трубка аппарата ИВЛ, с ее помощью полость живота накачивается газом, приподнимающим брюшную стенку.

Далее в брюшине производится от 2 до 4 надрезов, через которые вводится камера, поставляющая изображение на экран, манипуляторы, лазер и другие необходимые инструменты.

При помощи щипцов половые железы (яичники) фиксируются в неподвижном положении. После этого лазером делаются надсечки в местах образования кист. Кровопотеря во время операции минимальная, риски осложнений также близки к нулю. Когда все запланированные манипуляции будут проведены, инструменты извлекаются, а отверстия ушиваются.

Восстановительный период

В течение нескольких суток пациентка должна оставаться под наблюдением медиков. Месячные после каутеризации яичников могут начаться в любой момент, ведь произошло вмешательство в работу половых желез. У некоторых пациенток регулярность цикла не нарушается, кровотечение начинается в запланированное время.

Встать после операции женщине разрешается уже через 4 часа. Нужно как можно больше двигаться для ускорения восстановительного процесса. На вторые сутки после вмешательства разрешается вернуться к обычному питанию, но необходимо следить за работой кишечника. Медикаментозное лечение прописывается по мере необходимости.

Вопросы, которые часто возникают у женщин

  1. Многие пациентки задаются вопросом, считается ли каутеризация яичников первым днем цикла. Нет, если не было произведено гинекологическое выскабливание полости матки.
  2. Нужно ли соблюдать половой покой после манипуляции? Да, в течение двух недель необходимо воздержаться от секса.

  3. Через сколько возможна беременность после каутеризации яичников? Планировать зачатие можно через 2-3 месяца, если нет других противопоказаний и необходимости медикаментозного лечения.
  4. Возникает ли боль при манипуляции? Во время процедуры женщина спит и ничего не чувствует.

    После операции вероятность боли минимальна, так как повреждаются небольшие площади брюшины.

  5. Почему возникает дискомфорт в грудине и болит ключица? Часто у худеньких женщин так проявляется отхождение газа, закачанного в полость живота. Через несколько дней дискомфорт пройдет самостоятельно.

Процедура каутеризации имеет неоспоримые преимущества перед другими способами лечения. Положительные имеет стимуляция овуляции отзывы. Кто забеременел таким способом, говорят, что им пришлось всего ишь принимать препараты. Но далеко не каждой пациентке такой способ поможет справиться с проблемой.

Если раскрытие фолликулов не происходит, то необходимо дополнительное вмешательство.

Каутеризация – безопасный и действенный способ. Вероятность возникновения осложнений минимальная. Спаечный процесс не развивается, а также отсутствует необходимость использования антибиотиков.

Восстановительный период короткий, протекает он легко и безболезненно. Отсутствуют косметические недостатки: шрамы и швы. Недостатков и минусов у процедуры практически нет.

Лишь в исключительных случаях возникают последствия в виде травмирования соседних органов, кровотечения и других осложнений.

Отзывы женщин, прошедших через это

Многие представительницы слабого пола рассказывают о том, что после процедуры у них наступила долгожданная беременность. Некоторые, ослушавшись рекомендаций врача, смогли зачать малыша уже через месяц. При этом беременность протекала без осложнений и негативных моментов.

Пациентки рассказывают, что после лечения у них восстановился цикл. Месячные после каутеризации яичников приобрели стабильность и регулярность. Кровотечения стали менее обильными и безболезненными. Также овуляция стала постоянная и своевременная. Исчезла боль в животе, вызванная множественными кистами.

Подведем итог

Каутеризация яичников практикуется не во всех медицинских учреждениях. Чаще во время лапароскопии хирург делает насечки на яичниках, разрушая плотную капсулу, но не затрагивая кисты.

Такой способ лечения синдрома поликистозных яичников не столь действенный. Тем не менее терапия пользуется большой популярностью и имеет положительные отзывы.

Обратитесь к врачу и узнайте, есть ли у вас какие-либо проблемы. Крепкого здоровья!

Источник: //fb.ru/article/285894/laparoskopicheskaya-kauterizatsiya-yaichnikov-osobennosti-provedeniya-protseduryi-otzyivyi-prijiganie-yaichnikov-dlya-stimulyatsii-ovulyatsii

Каутеризация яичников: техника, последствия, восстановление

Техника диатермокаутеризация яичника

К эффективным методам лечения эндокринного бесплодия относится каутеризация яичников. При малоинвазивном хирургическом вмешательстве применяются различные виды физического воздействия, результатом которого является восстановление овуляции и наступление желанной беременности.

Каутеризация яичников – что это такое?

При синдроме поликистозных яичников наружная поверхность органа закрывается плотной капсулой: негативная роль белочной оболочки заключается в препятствии выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Отсутствие овуляции с формированием эндокринного дисбаланса является основной причиной бесплодия при СПКЯ. Один из вариантов лечения поликистоза – каутеризация белочной оболочки.

Хирургический метод прижигания наружной капсулы предполагает использование лапароскопии для доступа к яичникам и различные варианты физического воздействия на патологическую ткань капсулы. Основная цель метода – частичное разрушение белочной оболочки для восстановления нормальных овуляторных процессов.

Лапароскопический доступ

Яичники – парный детородный орган, располагающийся глубоко в малом тазу. Добраться до внутренней полости живота можно с помощью лапароскопии. Эндоскопическая методика обладает следующими существенными достоинствами:

  • сравнительно безопасный вариант малотравматичного хирургического вмешательства;
  • хорошая визуализация органов малого таза с возможностью диагностики причин бесплодия;
  • низкий риск формирования спаек в животе;
  • возможность проведения различных видов операций на органах;
  • короткий послеоперационный восстановительный период.

Лечение СПКЯ с помощью лапароскопии относится к широко распространенным и высокоэффективным методам малоинвазивной хирургии.

Виды термического воздействия

Разрушить белочную оболочку, сформировавшуюся на наружной поверхности обоих яичников, можно с применением следующих вариантов физического воздействия:

  1. Диатермокаутеризация (прижигание током высокой частоты);
  2. Электрокаутеризация;
  3. Лазерная каутеризация.

Оптимальной и наиболее эффективной является методика точечного разрушения капсулы высокочастотными импульсами. Лапароскопическая каутеризация применяется по следующим показаниям:

  • невозможность зачать желанного малыша в течение 12 месяцев и более;
  • отсутствие эффекта при медикаментозной терапии СПКЯ;
  • невозможность использования лекарственных средств для стимуляции овуляции;
  • высокий риск гиперстимуляции яичников гормональными препаратами.

Важно использовать комплексный подход к лечению бесплодия – термокаутеризация создает условия для овуляции, но, кроме этого, следует точно и аккуратно выполнять все назначения врача-репродуктолога, обеспечивающие дальнейшее планирование зачатия и успешного вынашивания плода.

Диатермокаутеризация яичников – особенности операции

При СПКЯ основными проблемами для женщины становятся следующие проявления болезни:

  • нарушение менструальной функции (нет месячных);
  • невозможность зачатия (бесплодие);
  • эндокринные изменения (ожирение, гирсутизм).

Эффективность терапии оценивается по восстановлению менструальной и детородной функции.

Диатермокаутеризация – это метод воздействия высокочастотным разрядом, оказывающим термическое разрушение патологической ткани.

При поликистозе важный элемент хирургического лечения – частичное удаление плотной капсулы для восстановления овуляции. Техника диатермокаутеризации включает следующие этапы операции:

  1. Лапароскопический доступ (3 прокола передней брюшной стенки с введением в полость живота видеокамеры и специального инструмента);
  2. Накачивание газа для расширения внутренней полости;
  3. Обнаружение и фиксация правого яичника;
  4. Прижигание наружной капсулы (5-8 точечных воздействий на глубину 10 мм);
  5. Повторение процедуры для левого яичника;
  6. Осмотр полости малого таза для выявления спаечной болезни.

В некоторых случаях врач вместо точечного прижигания выполнит длинные радиальные насечки (линейная каутеризация) – выбор методики определяется во время хирургического вмешательства.

Приход менструаций после процедуры

Первые месячные приходят в ближайшее время после хирургической операции. Сначала это будут скудные кровянистые выделения, затем цикл восстановится (минимум на 6 месяцев, максимум – навсегда). В одном из яичников созревает фолликул и происходит овуляция. Следуя советам и рекомендациям специалиста, женщине надо создать максимум условий для успешного зачатия желанного малыша.

Наступление беременности после операции

Время играет против женщины с СПКЯ – в течение полугода после лапароскопической каутеризации наружная поверхность обоих яичников может снова закрыться белочной оболочкой, что станет причиной прекращения месячных и проблем с наступлением беременности. После процедуры врач-репродуктолог даст следующие рекомендации:

  1. Регулярная половая жизнь (не менее 2-3 контактов в неделю);
  2. Здоровый образ жизни с обязательным отказом от вредных привычек;
  3. Прием лекарственных средств, обеспечивающих успешное зачатие и сохранение беременности;
  4. Использование витаминов для профилактики пороков развития у плода.

При необходимости и по показаниям врач-репродуктолог может назначить курс препаратов, которые будут стимулировать овуляторные процессы. Основная задача – обеспечить успешное наступление беременности в течение 6 месяцев после операции. В большинстве случаев при наличии овуляции это вполне достижимая цель для каждой семейной пары.

Последствия малоинвазивной операции

Критерий эффективности лечения – наступившая беременность: если после каутеризации проходит около полугода, а желанное зачатие не наступает, то врач назначит стандартное обследование.

Особенно в тех случаях, когда возникают циклические и эндокринные нарушения. К возможным ранним осложнениям относятся боли в животе в ближайшие дни после каутеризации.

Большое значение имеют отдаленные последствия операции:

  1. Синдром преждевременного истощения яичников (каутеризация разрушает часть фолликулов);
  2. Спаечная болезнь (риск значительно ниже, чем после обычной операции, но полностью исключить возможность появления перитонеальных спаек невозможно);
  3. Грыжи передней брюшной стенки в местах проколов (чаще всего у женщин с ожирением).

Любые осложнения операции нивелируются обретением счастья материнства: главное – наступление желанной беременности, а последствия можно вылечить или научиться жить с ними.

Отзывы врачей-репродуктологов

Диатермокаутеризация яичников является одним из наиболее эффективных методик борьбы с эндокринным бесплодием, возникшим на фоне СПКЯ. Отзывы врачей-репродуктологов свидетельствуют: в большинстве случаев при правильном выборе метода лечения и соблюдении всех рекомендаций доктора беременность после каутеризации наступает в ближайшие 2-3 месяца после операции.

Важно понимать: выбор метода терапии – прерогатива доктора. При отсутствии толстой капсулы на наружной поверхности репродуктивного органа категорически недопустимо делать каутеризацию из-за риска для эндокринной и детородной функции яичников.

Необходимо следовать советам специалиста, используя на 1 этапе медикаментозные методы лечения бесплодия, и только при отсутствии эффекта применяя хирургическое вмешательство.

Здравствуйте. Прошло 10 циклов после каутеризации яичников, но беременность не наступила. Можно ли сделать повторно операцию, каков риск второй каутеризации и есть ли шансы на успех? Анастасия, 36 лет.

Здравствуйте, Анастасия. Каждое хирургическое вмешательство на яичниках приближает время климакса, потому что операция разрушает клетки-фолликулы, из которых формируются будущие яйцеклетки.

Повторная каутеризация далеко не всегда поможет решить детородные проблемы, а вероятность истощения фолликулярного резерва вполне реальна.

Обязательно посоветуйтесь с врачом-репродуктологом и выбирайте оптимальный метод лечения вместе со специалистом.

Источник: //ginekolog.guru/kauterizaciya-yaichnikov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.