Удаление кисты яичника какая операция
Лапароскопия яичников – операция для удаления кисты
Лапароскопия яичника – операция, направленная на удаление патологических образований (киста, опухоль) через небольшой разрез кожных покровов с применением специального хирургического зонда. Она позволяет свести к минимуму осложнения, возникающие при оперативном лечении заболевания при использовании традиционного доступа.
Удаление кисты в яичнике не всегда необходимо. Образование возникает на фоне нарушения гормонального фона. У женщин патология часто исчезает самостоятельно после родов или при приеме контрацептивных средств.
Кистозное разрастание подвергается хирургическому удалению тогда, когда оно имеет большие размеры или существует риск самопроизвольного вскрытия содержимого кисты. На начальных стадиях болезни патология лечится консервативными методами.
Лапароскопия малого таза – как проводится
Лапароскопия малого таза проводится лазером. Технология позволяет выпаривать содержимое образования без необходимости хирургического иссечения мягких тканей. Из-за этого вмешательство относится к категории малотравматичных.
Не всякая патология малого таза устраняется лазеротерапией, но большинство болезней с синдромом «плюс-ткань» можно удалить лазерными лучами. Тем не менее, большинство современных клиник не оснащено подобным оборудованием, поэтому не имеют возможностей для лазерной коагуляции овариальных образований.
Лечение кисты яичника – основные методы
Лечение кист яичников проводится 2-я основными методами:
- Лапароскопия;
- Лапаротомия.
Лапароскопия является современным способом. Она постепенно набирает популярность, так как появляются современные диагностические зонды.
В зависимости от назначения операция делится на 3-и вида:
- Диагностическая;
- Оперативная;
- Контрольная.
Диагностическая лапароскопия проводится для подтверждения диагноза при подозрении на патологические изменения яичника.
Оперативная процедура выполняется для удаления кист и опухолей. Операция проводится по строгим показаниям.
Контрольный вид осуществляется для оценки состояния яичников после оперативного вмешательства.Процедура позволяет сохранять способность к зачатию, так как сопровождается низкой травматичностью.
Удаление кисты яичника лапароскопией – показания
Показания к удалению кист яичников:
- Крупные кисты с высоким риском самопроизвольного разрыва;
- Киста на ножке, склонная к разрыву;
- Кистозная полость внутри яичников с вероятностью преобразования в рак;
- Новообразование малого таза.
Ребенок отравился пищей: первая помощь и лечение
Вышеописанные показания являются абсолютными. Других случаев применения лапароскопии яичников не существует.
Лапаротомия – классическое удаление кисты яичника
Удаление кисты яичника лапаротомией проводится при подозрении на рак или крупные образования. Классическое иссечение проводится через большой разрез, позволяющий извлечь удаленные органы.
Метод не позволяет сразу вернуться к привычной деятельности, так как реабилитация продолжается около 2 недель. Продолжительность ограничения трудоспособности обычно длительнее, так как существуют вторичные осложнения процедуры.
Когда лапаротомически удален только один яичник, можно рассчитывать на возможность зачатия. Если при вмешательстве были удалены оба яичника, наступает бесплодие. Родить ребенка в такой ситуации позволяет экстракорпоральное оплодотворение.
Как проводится лапароскопическое удаление кисты желтого тела или яичника
Удаление в яичниках кисты желтого тела или патологии с другим морфологическим субстратом лапароскопическим методом проводится под спинномозговой анестезией или общим наркозом.
Выбор метода обезболивания зависит от состояния человека и наличия вторичной патологии. Небольшой разрез кожных покровов не вызывает сильной боли, поэтому рациональнее спинномозговая анестезия.
Она приводит к меньшему количеству побочных эффектов.
Подготовка перед лапароскопией
Перед лапароскопией кист необходима следующая подготовка:
- Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
- Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
- При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.
Других процедур подготовка к операции по удалению кисты не требует.
Предварительный этап удаления кист яичников требует тщательно обследования состояния женщины (почему это необходимо расскажем ниже). Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:
- Биохимический анализ;
- Исследование мочи и крови;
- Флюорография;
- Анализ на свертываемость крови;
- Электрокардиограмма.
Перед манипуляцией человек не должен кушать в течение 8 часов.
Лапароскопия яичников – как проводится
Лапароскопия начинается с введения в брюшную полость газа (окись углерода или азота). Воздух позволяет врачу тщательно изучить состояние всех органов и оптимально ввести инструменты.
Затем вводится лапароскоп – диагностический зонд с видеокамерой на дистальном фрагменте. Оборудование позволяет увидеть образование и определить его целостность.
Если киста не повреждена, начинается ее удаление.
Проводится процедура в 2-е стадии. Вначале прокалывается капсула полости и через нее осуществляется высасывание содержимого. На следующей стадии удаляется капсула. Длительность вмешательства зависит от опыта хирурга, но редко превышает 30 минут. Финальный этап процедуры – коагуляция сосудов и остановка кровотечения.
Извлеченная киста подвергается гистологическому изучению для предотвращения рака и установления структуры клеток.
Длительнее проводится операция при наличии осложнений. При запущенной форме в малом тазу образуются спайки, затрудняющие работу яичника и других органов. Рассечение спаек проводится лазером, который «испаряет» воду из тканей. В результате патологические клетки погибают.
После извлечения лапароскопа хирургу остается лишь «заделать щель». Единичными швами сшивается разрез, а на следующий день пациента начинает самостоятельно двигаться.
Большая часть операций проводится через брюшную полость. Но менее травматичным считается удаление кистозной полости через задний свод влагалища (кульдоскопия). Неудобство процедуры – невозможность иссечения крупных кист и опухолей. Если во время вмешательства обнаружены патологические тени, при кульдоскопии нужно проводить повторную операцию.При вмешательстве нельзя удалить много спаек, поэтому разрез заднего свода влагалища применяется редко.
Лапароскопия – сложности и затруднения
Сложности операции при наличии кисты яичника или желтого тела заключается при наличии у женщины воспаления брюшной полости или кишечника.
При введении воздуха в брюшную полость при лапароскопическом вмешательстве заболевание может обостриться и привести к перитониту.
Чтобы этого не случилось, хирурги на начальных стадиях заболевания проводят диагностические тесты и выполняют множество клинико-лабораторных методов.
При введении воздуха (пневмоперитонеум) расширяется пространство, поэтому слабые места кишечника могут разрываться с выходом воздуха в брюшную полость. При этом возникает перитонит (воспаление брюшной полости), который без операции приводит к гибели.
Если во время манипуляции врачи обнаружили затруднения или сложности с дальнейшим проведением операции, вмешательство прекращается. Женщину готовят к классической лапаротомии. Реабилитационный период после нее длительный – около 2 недель в условиях стационара.
При обнаружении рака или поликистоза следует осуществлять удаление яичника. Так предотвращают метастазы опухоли. После тщательного обследования врачи устанавливают состояние второго органа. Если в нем обнаруживаются раковые очаги, проводится удаление обоих яичников. Женщина становится бесплодной, но только так можно сохранить ей жизнь.
Послеоперационная реабилитация и беременность
Послеоперационная реабилитация после лапароскопии требует приема обезболивающих препаратов. Они используются в течение первых суток болезни. При необходимости женщина может получать антибактериальные лекарства.
После операции нужно вставать через 5 часов. Передвигаться женщина сможет уже к вечеру. При отсутствии осложнений больную выписывают из стационара в течение 2-х суток. Снимают швы через 7 дней. При начале менструации представительница прекрасной половины не должна заниматься половой жизнью. Исключаются также интенсивные физические нагрузки.
Можно ли забеременеть после лапароскопии
После лапароскопии можно забеременеть. Вероятность зачатия зависит от особенностей оперативного вмешательства и степени удаления тканей. Согласно экспериментам частота зачатия после операции составляет 60-70%.
Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.
Послеоперационный период не всегда завершается зачатием. При удалении одного или 2 яичников женщине может понадобится экстракорпоральное оплодотворение. Оно используется тогда, когда естественным образом оплодотворить яйцеклетку невозможно.
Беременность сразу после лапароскопии опасна выкидышем, поэтому не следует планировать зачатие на это время.
После выполнения лапароскопии иногда появляются последствия. Если к процессу присоединяется инфекция, у женщины появляются выделения из влагалища желтого цвета. После удаления кисты существует вероятность кровотечения. Его риск повышается, если у больной ожирение или нарушение свертываемости крови.
Удаление яичников сопровождается небольшими шрамами в месте разреза. Они исчезают через несколько месяцев после приема препаратов. Серьезные медицинские клиники после лапароскопии яичников могут предложить женщине физиотерапевтические процедуры для ускорения рассасывания рубцов.Государственные больницы также оснащены аппаратами для улучшения заживления раневых дефектов и восстановления поврежденных органов.
Источник: https://vnormu.ru/laparoskopiya-yaichnikov-udalenie-kisty-operaciya.html
Удаление кисты яичника: методы, последствия, осложнения, зачатие
На поверхности или внутри яичника у женщин могут формироваться полости, заполненные жидкостью.
Нужно ли удалять кисту после обнаружения, и может ли киста быть опасной для женского здоровья? Во многом это зависит от причин развития образования, а также от его строения и локализации.
Окончательное решение относительно того, как избавиться от кисты яичника, врач принимает после проведения ряда диагностических мероприятий.
В этой статье мы поговорим о том, какие особенности имеет удаление кисты яичника и какими методами проводится операция.
Специфика лечения
Если кисты на яичнике являются единичными и имеют небольшой диаметр (в особенности, если у пациентки климакс) – применяется выжидательная тактика.
На протяжении нескольких менструальных циклов киста яичника специалистами лечится консервативным методом.
Пациентке назначаются гормональные противозачаточные таблетки, витаминные комплексы, а также симптоматическое лечение. Также нередко схему лечения дополняют свечи от кисты.
В тот период, пока пациентку лечат медикаментозными средствами, она должна находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Кроме того, необходимо регулярно проходить УЗИ. Это поможет контролировать динамику течения болезни и достоверно определить, нужно ли будет удалять кисту яичника.
Если спустя три месяца от начала консервативного лечения образование рассосалось, то операция по удалению кисты яичника не нужна.
Однако если улучшений нет, а вероятность того, что образование может пропасть самостоятельно отсутствует – рекомендуется хирургическое вмешательство.
Когда возникает угроза осложнений, (например, самопроизвольного разрыва полости или перекрута ее ножки) либо киста яичников крупных размеров – для операций это тоже считается прямым показанием.
Когда назначается хирургическое вмешательство?
Специалисты рекомендуют проводить оперативное лечение образований на яичниках во многих случаях. Так, к примеру, дермоидные, муцинозные и эндометриоидные образования удаляются обязательно. Хирургическим путем проводится лечение и других видов кистозных образований, если они относятся к средней или тяжелой форме.
Нужно отметить, что удаление новообразования может быть плановым и экстренным. В большинстве случаев операции планируются заранее, так как это дает время для предварительной подготовки пациентки.
Когда диагностирована киста на яичнике, экстренное лечение назначается, если есть угроза жизни или здоровью, либо невыносимая острая боль. Чаще всего экстренная операция, проводящаяся на кисту, протекает более тяжело, чем плановые вмешательства.К тому же помимо самого образования врачам нередко приходится также убрать яичник или даже матку.
Методика для лечения кисты яичника подбирается индивидуально. Прежде всего, учитывается возраст женщины и то, планирует ли она в будущем забеременеть.
Если речь идет о молодой пациентке, которой важно сохранить репродуктивную функцию, то в вопросе относительно того, как лечить кисту яичника, предпочтение отдается операциям, позволяющим сохранить органы (когда это возможно). В то время как сохранение матки и яичника в период менопаузы практически невозможно.
Экстирпация матки и придатков нужна, чтобы избежать осложнений. Также делают операцию данного типа с целью предотвратить развитие онкологических заболеваний органов репродуктивной системы.
Лапаротомия кисты яичника
Основные методы проведения операции
На сегодняшний день у специалистов есть несколько вариантов того, как можно удалить кисту яичника:
- Лапаротомия. Классическим решением считается проведение полостной операции. Рекомендуется она при больших размерах образования, его разрыве или перекруте, либо при подозрении на развитие злокачественного процесса. Проводится лапаротомия кисты яичника путем разреза передней стенки брюшной полости. Так специалист получает открытый доступ к области поражения. Полостная операция кроме удаления кисты яичника также дает возможность полностью или частично удалить яичник. Иногда оперативное вмешательство осуществляется уже после того, как проведено иссечение матки и ее придатков.
После лапаротомии женщина не имеет возможности быстро вернуться к обычному образу жизни. Восстановление после полостного удаления кисты яичника длиться не меньше двух недель. Также на длительный период сохраняется ограниченность трудоспособности. Помимо этого, после операции по удалению кисты яичника, могут возникать вторичные осложнения.
Лапароскопия
- Лапароскопия. Лапароскопическое удаление образования предполагает создание в нижней части брюшной полости нескольких проколов, через которые могут пройти металлические тубусы с видеокамерой и хирургическими инструментами. Используя их, врач осуществляет вылущивание кисты. Здоровые ткани репродуктивных органов при этом не травмируются. Следовательно, в дальнейшем энуклеация (как еще называют данную процедуру), не окажет негативного влияния на репродуктивную функцию пациентки.
После того, как удаляют кисту, на надрезы накладываются косметические швы и повязки. Уже в тот же день женщинам разрешается подниматься с постели, а на третьи сутки после лапароскопии кисты яичника их выписывают домой. Восстановительный период чаще всего не доставляет никаких болезненных ощущений и беспокойств.
- Лазер. Удаление кисты лазером считается более быстрым и точным по сравнению с предыдущим методом. Как проходит операция в данной ситуации? Резекционным инструментом служит не скальпель, а лазерный луч. Главное достоинство этого варианта проведения операции – минимальная вероятность того, что может начаться кровотечение. Лазер не только выступает в роли инструмента для удаления образования, но также сразу прижигает кровь.
Независимо от метода проведения хирургического вмешательства, ткани и содержимое, что имел удаляемый элемент внутри, отправляются на гистологическое исследование. Это поможет специалистам определить вид образования, а также установить, какие препараты потребуются для дальнейшего лечения.
Удаление кисты лазером
Подготовка к проведению хирургического вмешательства
При кисте яичника, которая имеет показания к удалению, женщине требуется тщательное обследование. Когда планируется оперативное лечение кисты яичника, прежде всего, назначаются:
- флюорография;
- определение Rh и группы крови;
- ЭКГ;
- биохимический и общий анализы мочи и крови;
- исследования для выявления инфекционных болезней;
- исследование свертываемости крови.
За 7 дней до планового удаления кисты яичника путем операции, женщине следует внести определенные коррективы в режим питания. Запрещено употреблять:
- овощи и фрукты в сыром виде;
- все продукты, из-за которых может происходить повышенное газообразование;
- жирные блюда;
- газированные напитки;
- сдобную выпечку.
Минимум за 10 часов до операции пациентке нужно прекратить принимать пищу. Также хорошо, если она предварительно очистит кишечник.
Осложнения и негативные последствия
После удаления образования возможны различные осложнения раннего послеоперационного периода, например, инфицирование раны или побочные эффекты анестезии. При использовании лапароскопического метода удаления кисты яичника, негативные последствия после операции единичны. К примеру, это могут быть последствия введения в брюшную полость газа.
На протяжении первых суток после лапароскопии кисты яичника или применения других оперативных методов, важно внимательно следить за состоянием пациентки. Например, если у нее выявлена высокая температура, которая не проходит через несколько часов после вмешательства или послеоперационные швы начинают кровоточить – для устранения проблемы нужны дополнительные обследования.
Также необходимо сказать о том, что удаление новообразования имеет последствия отдаленные. Например, существует вероятность развития спаечного процесса, который может стать причиной бесплодия. Даже если зачатие наступает, в основном оказывается внематочным.
Шрамы после лапароскопического удаления кисты яичника
Особенности периода восстановления
Чтобы избежать развития воспалительного процесса или образования спаек, после операции женщине назначаются антибиотики. Беспокоят пациенток и боли после удаления кисты яичника. Поэтому врач выписывает им также обезболивающие средства. Если существенных осложнений нет, уже через неделю можно снимать швы.
После операции пациентке нужна правильная реабилитация. На период восстановления врач дает рекомендации относительно временного соблюдения диеты, основанной на употреблении жидкой пищи.
Кроме того, нужно ограничить физические нагрузки. После лапароскопии кисты яичника или лазерного удаления это будет несколько недель, в то время как после лапаротомии этот период существенно увеличится.
Также минимум на месяц нужно отказаться от половых контактов.
Стоит также выделить особенности, которые имеет дальнейшее лечение после удаления кисты яичника и регулярное посещение гинеколога.
Так как у специалиста есть возможность регулярно следить за состоянием пациентки, он обязан рассказать, какой должна быть профилактика кисты яичника.
Кроме того, поскольку овуляция после проведения операции вскоре восстанавливается, врач должен подобрать наиболее подходящий контрацептив на ближайшие месяцы.
Важно! Зачатие менее чем через 3 после хирургического вмешательства крайне нежелательно.
Проведение операции и беременность
Если о развитии образования узнает женщина в положении, ей важно знать, можно ли вылечить кисту яичника до рождения ребенка.
Кроме того, беспокоятся будущие мамы и о том, может ли киста быть опасной для малыша.
Стоит отметить, что вначале врач просто назначает регулярные ультразвуковые исследования с целью наблюдения за динамикой процесса развития образования. Также он может подобрать «легкое» лекарство от кисты.
Если специалист видит ухудшение состояния пациентки, тогда возникает вопрос относительно того, как вылечить кисту яичника. При необходимости оперативного лечения чаще всего используется лапароскопический метод. Если же образование имеет большие размеры, может потребоваться лапаротомия. Однако данный метод вмешательства опасен как для ребенка, так и для его матери.Возможна ли беременность после удаления кисты яичника? Это зависит от особенностей проводимой операции и степени удаления пораженных тканей. В среднем, беременность наступает у 60-70% пациенток.
Если яичники не были удалены, то овуляция восстанавливается и уже через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства можно планировать зачатие. Однако даже после удаления одного из яичников у женщин возможна овуляция, следовательно, шансы на зачатие тоже есть.
Если же естественным путем оплодотворить яйцеклетку не получается – тогда может применяться экстракорпоральное оплодотворение.
Помните! Какой бы метод удаления кистозного образования не выбрал врач, главное соблюдать все его назначения и придерживаться всех правил послеоперационного периода!
Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/udalenie.html
Лапароскопия (удаление) кисты яичника — как проходит и сколько стоит операция
Киста яичника может возникнуть абсолютно у любой женщины, при этом совсем не имеет значение, рожала она или нет. Данная патология наносит сильный вред здоровью, а если ее своевременно не вылечить, то в дальнейшем могут возникнуть сильные осложнения.
Поэтому лучше всего приступать к ее устранению еще на начальном этапе, тем более в этот период можно использовать малоинвазивные вмешательства, которые не наносят сильный вред здоровью и не сопровождаются осложнениями.
К таким методам относится лапароскопия кисты яичника, при которой практически никогда не возникает осложнений. Кроме этого после этой терапии наблюдается быстрое восстановление организма без неприятных последствий. Но все-таки стоит внимательно рассмотреть все особенности этого метода более внимательно.
Особенность и длительность оперативного вмешательства
Если полостная операция по удалению кисты яичника проводится при помощи разреза живота, то лапароскопический метод оперативного вмешательства проводится через небольшой прокол. Поэтому после данной процедуры наблюдается быстрый процесс восстановления и практически никогда не наблюдается шрамов.
Кроме этого вся процедура протекает с минимальным уровнем болей и без осложнений. Но все же пациентки придется немного испытать неприятные ощущения и в дальнейший период потребуется исполнять ряд рекомендаций лечащего врача, которые ускорят восстановительный период.
Важно! Стоит отметить, лапароскопическое удаление кисты яичника проводится под общей анестезией, поэтому в момент проведения данной процедуры женщина не будет ощущать неприятных ощущений и всех манипуляций, которые будет проводить хирург.
В среднем данная процедура длится от 40 до 90 минут. Период этой операции зависит от общего состояния пациентки, от степени патологического процесса, размеров образований, опыт врача.
Процедура подготовки и необходимые анализы
Прежде чем приступать к лапароскопической операции удаления яичника необходимо в первую очередь сдать обязательные анализы. В стандартный список входят следующие анализы:
- Проведение общего анализа мочи;
- Сдается общий анализ крови;
- Необходимо сдать биохимический анализ крови;
- Определяется уровень свертываемости кровяного состава;
- Обязательно определяют группу крови и резус-фактор;
- Проводится анализ на наличие болезней инфекционного характера;
- Анализ на ВИЧ;
- На гепатит С и В;
- На сифилис.
На следующем этапе проводится полное ультразвуковое обследование органов малого таза, берется мазок из влагалища для определения общего состояния микрофлоры, проводится ЭКГ и флюорография.
Перед самой операцией назначается прием слабительных средств, также могут выполняться клизмы для прочищения кишечника. Клизмы стоит делать в вечерний период накануне проведения удаления кисты яичника при помощи лапароскопии.
Прием еды следует прекратить за 10 часов до оперативного вмешательства, также желательно оказаться от питья жидкости. На момент проведения операции желудок должен быть абсолютно пустым.
Как проводится операция
Лапароскопия кисты яичника по сравнению с полостным оперативным вмешательством имеет низкий уровень травматичности. Кроме этого этот метод осуществляется с применением специального видеоприбора, которая имеет оснащение из линз с многократным увеличением. Во время этого метода врач видит всю область как под микроскопом, поэтому это обеспечивает успешное проведение операции.
Особенности проведения операции:
- Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Поэтому во время проведения оперативного вмешательства пациентка не ощущает неприятных ощущений;
- Хирург выполняет маленькие надрезы в виде проколов, в которые вставляет оборудование с видеоприборами. Через эти проколы осуществляется сама операция с применением инструментов;
- Вначале операции подается углекислый газ, который обеспечивает выпрямление брюшной полости и освещает все внутренние органы;
- Обычно делается два прокола или надреза. В один вставляется видеоприбор, в другой приспособления для проведения оперирования;
- При помощи изображения, которое подает видеоприбор из брюшной полости на монитор, врач проводит операцию при этом, не нанося вред другим здоровым тканям и органам;
- После этого выпускается газ, на проколы накладываются швы и повязки.
Послеоперационный период
Важно! После лапароскопии кисты яичника больная должна находиться в стационаре на протяжении. В этот период обязательно выполняется обрабатывание швов, назначается применение антибиотических препаратов, витаминных средств, а также могут быть показаны обезболивающие средства. Это все требуется для проведения профилактики и предотвращения повторного появления кисты.
Особенности послеоперационного периода:
- После операции по удалению кисты яичника редко возникают осложнения, неприятные последствия, обычно восстановление проводится быстро и легко. По сравнению с полостным методом оперирования после этого вида операции частота осложнений достаточно низкая;
- Однако на протяжении первых 3-4 дней после этой процедуры могут отмечаться болевые ощущения в месте надрезов и состояние общей слабости;
- Из-за того что проводится раздражение воздухом диафрагмального нерва, могут появиться ноющие болевые ощущения в области плеч. Также может появиться запор, вздутие области живота;
- На 5 день после лапароскопии кисты яичника производится снятие швов;
- После выписки рекомендуется проведение гормональной терапии, при которой применяются гормональные оральные контрацептивы;
- Для контроля обязательно проводится повторное ультразвуковое обследование.
Месячные обычно после оперирования наступают в положенное время. В первое время могут появиться болевые ощущения, выделения могут быть обильными. Но все это временное явления, которые быстро проходят.
Важные рекомендации по выписке
После того как будет проведена лапароскопическое удаление кисты врач назначит соблюдать важные меры, которые обеспечат быстрое восстановление организма после операции удаления кисты на яичнике.
В послеоперационный период следует выполнять следующие рекомендации:
- Необходимо носить чулки с утягивающим эффектом или бинтовать ноги при помощи эластичного бинта. Это требуется для профилактики тромбоэмболических заболеваний;
- После выхода из наркоза необходимо через 5 часов вставать на ноги и ходить, даже если это будет сложно;
- Лучше всего воздержаться от интимной близости на месяц;
- Стоит избегать повышенных физических нагрузок, не стоит поднимать тяжести больше 3 килограмм;
- В первое время вместо ванной следует принимать душ.
Важно! Стоит запомнить, что в первое время не рекомендуется загорать на солнце, ходить в солярии, посещать бани и сауны, не стоит длительное время находиться под солнцем.
Восстановительный период после лапароскопии составляет около 3 месяцев. В течение этого периода стоит строго выполнять все вышеперечисленные рекомендации. Это ускорит не только восстановление, но и предотвратит повторное появление кисты.
Соблюдение диеты
На протяжении первого времени после операции рекомендуется употреблять только жидкую пищу, лучше всего пить бульон. На протяжении второго дня разрешено употреблять кисель и немного хлеба. В течение последующего периода питание расширяется за счет введения каш, супов в протертом виде, котлет, приготовленных на пару.
Особенности питание на протяжении месяца после операции:
- На протяжении первого месяца стоит отказаться от употребления жареной, острой, жирной, копченой пищи, от маринадов;
- Питание должно быть щадящим, в его состав должен входить высокий уровень витаминов;
- Все овощи, мясо нежирного сорта разрешается отваривать, запекать, готовить на пару, тушить, но только не жарить;
- Из питания исключаются сладости, кофе, шоколад, крепкий чай, спиртные напитки;
- Можно пить кефир, йогурты, ряженку;
- Кушать следует небольшими порциями по 5-6 раз в сутки.
Осложнения
Многих интересует важный вопрос, какие могут быть последствия после удаления кисты яичника. К основным осложнениям лапароскопии относятся следующие состояния:
- Появление послеоперационного кровотечения;
- Повреждение структуры яичников, которые располагаются рядом;
- Нанесение ран на сосуды при выполнении проколов;
- Возникновение послеоперационных осложнений инфекционного характера – тромбофлебит, пневмония, перитонит и так далее;
- Может наблюдаться нагноение швов.
Но все эти неприятные последствия возникают в редких случаях.
Внимание, если появилось повышение температуры тела до 38 градусов, болевые ощущения в низу живота, тошнота, головокружения, слабость, то в этих случаях нужно срочно обратиться к врачу.
В любом случае лапароскопия намного безопаснее полостной операции, но ее рекомендуется проводить только на начальном этапе образования кисты. На последних стадиях этот метод не поможет избавиться от кисты. Также не стоит забывать о предоперационной подготовке и об особенностях послеоперационного периода.
Источник: https://www.KistyNet.ru/yaichnik/laparoskopiya-udalenie-kisty-yaichnika.html
Как проходит операция и какие показания для удаления кисты на яичнике
Лапароскопия – это хирургическая операция, предназначенная для удаления патологий, таких как кисты и опухоли, через маленький надрез. Удаление патологии осуществляется при помощи инновационных хирургических зондов.
Этот метод позволяет безопасно удалить необходимые образования, не провоцируя осложнения и возникновение других недугов в отличие от стандартных средств.
Если у вас появилась киста на яичнике, то операция – это одно из решений проблемы.
Удаление патологии
Удаление кисты яичника не всегда целесообразно. Патология появляется из-за сбоев в гормональном фоне женщины. Болезнь даже может исчезнуть самостоятельно или в результате приема контрацептивов.
Киста должна быть удалена только в том случае, если она разрослась до больших размеров или имеется риск разрыва. На ранних стадиях лечить заболевание необходимо только консервативными медикаментозными способами.
Как осуществляется лапароскопия?
Лапароскопия органов малого таза осуществляется исключительно лазерными технологиями. Это позволяет выпарить содержимое кисты без разрезов мягких тканей.
Такое вмешательство является крайне малотравматичным и практически не несет в себе опасности. Не все патологии можно удалить лазером, но большинство из них удаляется лапароскопией.
К несчастью, в большинстве больниц такого оборудования попросту нет, поэтому далеко не у всех женщин есть возможность для лазерной коагуляции овариального образования.
Методы лечения
Лечатся кисты на яичниках проводится двумя основными способами — лапароскопией и лапаротомией.
1) Лапароскопия
Это современный способ, набирающий популярность, поскольку разрабатываются современные безопасные и эффективные зонды.
В зависимости от рекомендаций доктора операция может делиться на несколько типов:
- диагностическая;
- оперативная;
- контрольная.
Диагностическая разновидность осуществляется для подтверждения имеющегося диагноза о наличии кисты на яичниках.
Оперативная лапароскопия проводится для устранения кисты яичника. Проводиться она должна только по показаниям гинеколога.
Контрольная разновидность делается для анализа состояния после основной части операции.
Данные меры помогают сберечь возможность беременности, поскольку она имеет очень низкую травматичность.
Удаление кисты – показания
- большие кисты с большой вероятностью разрыва;
- киста на ножке, имеющая возможность разрыва;
- киста, которая имеет шансы преобразоваться в раковую опухоль;
- патологии малого таза.
Любое из этих показаний является абсолютным.
2) Лапаротомия
Удаление патологий лапаротомией осуществляется, если у пациентки есть большая вероятность преобразования кисты в рак, или патология развилась до крупных размеров. Стандартное удаление осуществляется через широкий надрез, который позволяет извлекать удаленные органы.
Этот способ не сможет позволить вернуться к обычной жизнедеятельности сразу же, поскольку реабилитация должна продолжаться на протяжении 14 дней после операции.
Вернуться к работе можно будет через более длительный срок, поскольку могут быть вторичные осложнения операции.Если методом лапаротомии удаляется лишь один яичник, пациентка может рассчитывать на зачатие в будущем. Если же удаляются сразу оба – бесплодия не избежать. Ребенка родить можно будет только при экстракорпоральном оплодотворении.
Как делается лапароскопия кисты желтого тела и яичника
Удаления таких патологий осуществляется только под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Обезболивающий метод зависит либо от пациентки, либо от типа заболевания.
Маленький разрез не вызовет боли, поэтому лучше использовать спинномозговую анестезию, которая имеет мало побочных явлений.
Подготовка к лапароскопии
Перед операцией необходимо соблюдать следующие меры:
- Не кушать за 22 часа до операции.
- Предварительно пропить активированный уголь несколько дней.
- Принимать успокаивающие средства, если имеет место психологическое расстройство.
Перед операцией необходимо тщательно исследовать организм женщины следующими методами:
- биохимия;
- анализ крови и мочи;
- флюорография;
- тест на свертываемость;
- кардиограмма.
Как проводится лапароскопия
Операция по удалению кист на яичнике начинается с ввода в полость азота. Благодаря воздуху доктор должен тщательно изучить состояние организма женщины и ввести инструмент максимально безопасно.
После этого помещается лапароскоп – зонд, оснащенный видеокамерой. Благодаря ему можно рассмотреть нарост. Если же киста не повреждена, то доктора делают операцию по ее удалению.
Полостная операция по удалению кисты яичника проходит в два этапа. Сначала капсула кисты прокалывается, а содержимое высасывается. Затем уже удаляется сама капсула.
Всего операция может занять около получаса. В конце проводится коагуляция сосудов организма и остановка кровоизлияния.
Вырезанная киста должна быть изучена для исключения вероятности рака и установления структуры патологии.
Если патология осложнена определенными факторами, операция может проходить более продолжительное время. В случае образования спаек, их необходимо рассекать лазером, испаряющим воду из ткани, в результате чего патологические клетки гибнут.
После изъятия из тела лапароскопа врачу останется только «залатать щели». Разрезы сшиваются, а уже на следующий день пациентка может двигаться без труда.
Большинство операций осуществляется через живот, однако более безопасным считается удаление патологии через задний свод влагалища.
Единственным недостатком этого способа является невозможность удаления крупных образований. Если же обнаруживаются патологические тени во время кульдоскопии, следует снова провести операцию.
Проблемы при лапароскопии
При хирургическом вмешательстве для удаления кисты яичника у пациентки могут воспалиться брюшная полость или кишечник.
Также введение лапароскопа может вызвать перитонит. Чтобы этого избежать необходимо предварительно пройти исследования и сдать анализы, назначенные доктором.
Если же сложности возникли уже в ходе операции, она прерывается. В дальнейшем женщина готовится к обычной лапаротомии. К сожалению, после нее женщине придется 2 недели находиться в больнице на стационаре.
Если же в ходе обследования обнаруживается рак или поликистоз, яичник удаляется полностью. Таким образом, можно предотвратить метостазу раковой опухоли.После удаления одного яичника необходимо обязательно провести исследование второго, так как существует вероятность поражения сразу обоих яичников, что приведет к бесплодию.
После лапароскопии реабилитационный период очень короткий, поэтому женщина может вернуться к обычному ритму жизни в кратчайшие сроки.
Источник: https://mymatka.ru/kista/operaciya-po-udaleniu
В каких случаях удаляют кисту яичника
1. Возможность онкологического процесса.
2. Киста не уменьшается в размерах в течение 3 месяцев наблюдения, а также не исчезает при гормональном лечении и противовоспалительной терапии.
3. Новообразование возникло после наступления менопаузы.
4. Кровоизлияния в кисту.
5. Разрыв стенки кисты.
6. «Перекрут» ножки кисты.
7. Гнойные процессы, начавшиеся в полости кисты.
Не стоит запускать своё здоровье, запишитесь к врачу прямо сейчас!
Мы проводим тщательную диагностику для принятия решения о лечении кисты яичника
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Консультация гинеколога
1290 руб.
Злокачественная опухоль или киста яичника?
Врач задумывается об удалении даже небольшой кисты размером не более 10 мм, если в результате исследований обнаруживаются признаки, говорящие в пользу онкологического процесса.
Для раковой опухоли характерны крупные пристеночные уплотнения и патологический кровоток. Однако ошибки при ультразвуковом исследовании не исключены.
Например, если полость кисты заполнена кровью, эхографическое изображение будет соответствовать опухоли.
Поэтому, основываясь лишь на заключении УЗИ, не всегда можно точно сказать, с чем пришлось иметь дело – с опухолью или кистой. В подобных сомнительных ситуациях пациентке требуется сдать кровь на определение уровня онкомаркера СА – 125. Его повышение говорит об онкологическом процессе, но иногда он может повышаться при аднекситах или эндометриозе.
Если уровень онкомаркера находится в пределах нормы, а картина при УЗИ сомнительная, за кистой гинеколог наблюдает в течение 2 – 3 месяцев. Обычно по истечении этого срока функциональные кисты исчезают самостоятельно.
Когда киста становится больше 1 см, или повышается уровень онкомаркера, врач направляет пациентку на операцию. Благодаря этому исключается возможность появления дальнейших осложнений, если новообразование окажется злокачественной опухолью.
Уже после операции удается точно установить его характер при рассмотрении клеточного строения под микроскопом. Если подозрения по поводу опухоли подтвердились, специалист назначит дополнительные исследования и специфическое лечение, чтобы избежать рецидива.
Осложнения кисты, требующие хирургического вмешательства
Нередко операция бывает необходима, даже если вероятность наличия опухоли исключена. При обнаружении небольшой кистомы обычно принимается решение начать консервативное лечение и выждать пару месяцев. Гинеколог назначает лечение в зависимости от предполагаемой причины возникновения кисты – гормонального нарушения или инфекционно-воспалительного процесса.
Если консервативная терапия оказывается неэффективной на протяжении нескольких месяцев, кисту удаляют оперативно. Также подлежат удалению хирургическим путем все кисты, которые образовались в периоде менопаузы, поскольку высока вероятность их перерождения в злокачественную опухоль.
Одним из наиболее распространенных осложнений является «перекрут» ножки кисты, который сопровождается нарушением кровообращения в ней.
Он возникает из-за резкого изменения положения тела, чрезмерной физической нагрузки, сильного натуживания или хронического кашля. При частичном «перекруте» кровь продолжает поступать в кисту, но отток ее затруднен, поэтому возникает отек.
Такому состоянию может сопутствовать односторонняя ноющая боль внизу живота, поскольку из-за увеличения размеров кисты повышается давление внутри яичника.Полный «перекрут» ножки сопровождается нарушением кровоснабжения кисты, поэтому в ней начинаются некротические процессы. Ситуация усугубляется, если женщина имела хронические инфекционные заболевания половой системы.
В таких условиях возрастает вероятность инфицирования кисты и развития в ней гнойного воспаления. В дальнейшем оно может стать причиной угрожающего жизни состояния – перитонита.
Чтобы не допустить этого, врачи удаляют кисту яичника в случае «перекрута» ее ножки.
Разрыв стенки кисты или кровоизлияния в ее полость – это тоже показания к хирургическому вмешательству.
Для диагностики таких осложнений врач делает прокол под контролем ультразвука и часть жидкости из кисты забирает на анализ. Если содержимое имеет геморрагический или гнойный характер, новообразование удаляют.
Осложнения часто сопровождается яркой клинической картиной: болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
Таким образом, кисту яичника необходимо удалять в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает, возникают сомнения по поводу онкологического процесса, а также при наличии осложнений, которые могут создать угрозу для сохранения репродуктивной функции или для жизни. Женщине, которая знает о наличии у себя кисты яичника, следует регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы вовремя прибегнуть к хирургическому лечению при появлении осложнений.
Источник: http://chh.ru/helpful-information/articles-gynecology/v-kakih-sluchayah-udalyayut-kistu-yaichnika/