Интрамуральная миома матки

Содержание

Интрамуральная миома матки – что это такое, причины, симптомы, лечение, фото

Интрамуральная миома матки

Миома матки – новообразование, которое негативно влияет на женский организм.

Своевременное лечение матки является залогом выздоровления пациентки и её скорейшего возвращения к нормальному образу жизни.

Данная патология часто возникает у женщин, которые имеют различные заболевания органов мочеполовой системы. Женщины должны знать, что представляет собой новообразование этого вида, как диагностируется и лечится?

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Интрамуральная форма представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается в мышечных тканях полости матки.

В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у пациенток, переступивших 30-летний рубеж. Данная форма миомы матки может вызывать неприятные ощущения и дискомфорт в органах мочеполовой системы, который сменяется сильным болевым синдромом.

Миома матки может стать причиной расстройства менструального цикла, на фоне чего у пациентки часто развиваются различные последствия:

  •  бесплодие;
  •  маточные кровотечения и т. д.

Интрамурально субмукозная миома матки может диагностироваться либо во время ультразвукового исследования, либо во время личного осмотра пациентки на гинекологическом кресле. Специалист способен выявить наличие узлов на фоне увеличения размеров полости матки. Активный рост миомы матки может негативно воздействовать на мочевой пузырь, кишечник и другие органы желудочно-кишечного тракта.

Причины

Причиной развития интрамуральной миомы матки могут послужить различные факторы:

  • любые расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии, нервные срывы и т. д.);
  •  воспалительные процессы;
  •  нарушение гормонального фона;
  •  большое количество проведённых диагностических выскабливаний;
  •  перенесённые инфекционные заболевания;
  •  неправильное питание;
  •  плохая наследственность;
  •  заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  •  нарушение обменных процессов в организме, на фоне которых развивается ожирение и т. д.

Симптомы

Главным симптомом такого сложного заболевания являются межменструальные кровотечения и длительные кровотечения во время менструации.

Огромное количество пациенток жалуются на постоянные болевые ощущения, которые возникают вследствие прогрессирования данного заболевания и при этом имеют периодический характер.

Болевой синдром может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения матки и близлежащих органов мочеполовой системы женщины.

В результате увеличения размеров миомы, у пациентов начинаются сильные боли в области живота.

Миома матки может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • головокружением;
  •  обильным кровотечением;
  •  потерей сознания и т. д.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза пациентки, УЗИ и гинекологического осмотра.  Для более детального обследования специалисты рекомендуют пройти аппаратное обследование посредством рентгенограммы.

Если у врача возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, он назначает больному дополнительное обследование:

  •  рентгенографию (которая может показать, где расположен узел, и какие у него размеры);
  •  компьютерную томографию;
  •  магнитно-резонансную томографию.

Лечение интрамуральной миомы матки

В настоящее время специалисты применяют при лечении интрамуральной миомы матки как медикаментозные, так и хирургические методы.

Каждый лечащий врач стремится сохранить своей пациентке внутренние органы репродуктивной системы, так как они нужны для зачатия и вынашивания ребёнка.

В таких случаях проводятся максимально щадящие оперативные вмешательства, способные устранить миоматозный узел и предотвратить его дальнейшее развитие.

При медикаментозном лечении пациентам назначаются гормональные препараты, которые нормализуют менструальный цикл женщин и приводят к уменьшению размеров узлов, а именно:

  • антиандрогены;
  • прогестины;
  • агонисты;
  • производные тестостерона;
  • различные заместительные гормональные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Сегодня, большинству пациенток выполняют гистероскопию, которая позволяет качественно удалить узел миомы. Благодаря гистероскопии, лапароскопии и любой другой хирургической методике, специалист имеет возможность удалить миоматозный узел.

После оперативного вмешательства пациентам назначаются гормональные препараты, которые нормализуют менструальный цикл женщины. В запущенных случаях может быть предложено полное удаление матки с придатками.

Каждую женщину, у которой был выявлен миоматозный узел, в обязательном порядке ставят на диспансерный учёт, который обязывает её с регулярной периодичностью проходить медицинское обследование.

На рост миоматозного узла могут повлиять различные факторы, о которых должна знать любая женщина.

Своевременно выявленная патология позволит сохранить женщинам здоровье, а в большинстве случаев и жизнь.

Влияние на беременность

При развитии интрамуральной миомы матки беременные пациентки сталкиваются с различными осложнениями:

  • несвоевременное начало родовой деятельности;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • отторжение плаценты;
  •  обильное кровотечение.

: Влияет ли миома на беременность

Возможные осложнения

На фоне развития интрамуральной миомы матки у пациенток могут развиться различные осложнения:

  •  анемия;
  •  большие кровопотери;
  •  вялость и сонливость, некоторые пациентки теряют сознание;
  •  потеря трудоспособности;
  •  головокружение и тошнота (иногда данная проблема может сопровождаться рвотой);
  •  сильные головные боли;
  •  сдавливание близлежайших органов опухолью;
  •  задержка мочеиспускания и другие проблемы с мочевым пузырём;
  •  нарушение функции почек;
  •  частые запоры.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/mioma-matki/intramuralnaja-mioma-matki.html

Интрамуральная миома матки: что это такое, симптомы и лечение

Интрамуральная миома матки

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера. В гинекологии  процент больных миомой матки составляет 10-27%. Чаще всего такая патология половой системы выявляется во время беременности.

Виды миом матки

Интрамуральная (интерстициальная) миома матки — разрастание в мышечном слое матки. Для нее характерно образование узлов круглой или овальной формы в миометрии. Происходит преобразование собственных клеток миометрия в соединительную или фиброзную ткань.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак…

Узнать подробней .. »

Факторы риска

Основные факторы, которые способствуют появлению этого заболевания, являются:

  • Высокая частота медицинских абортов.
  • Позднее наступление менархе.
  • Экстрагенитальные патологии (сердечно-сосудистые заболевания: врожденные и приобретенные пороки сердца, стенозы, врожденное сужение аорты).
  • Обильные менструации.
  • Гинекологические заболевания: заболевания гениталий в хронической форме, эндометриозы, нарушение в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе.
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • При сочетании двух и более факторов риск возникновения миомы матки возрастает в разы.

к оглавлению ↑

Причины возникновения

Опухоль возникает по таким причинам:

  • Особенности гормонального фона женщины.
  • Нарушение рецепторного аппарата матки.
  • Нервно-психические напряжения.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов.
  • Проведенные аборты.
  • Изменение иммунного статуса организма. В особенности наличие хронических очагов инфекций.
  • Ухудшение гемодинамики в малом тазу. Среди которых выделяют варикозное расширение вен. Являются благоприятным фактором для образования интерстициальной миомы.

В 50% случаев к возникновению миомы матки ведут мелкокистозные образования в яичниках.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Симптомы интрамуральной миомы матки такие:

  • обильные менструации (меноррагии). В некоторых случаях длительность меноррагий больше 7 дней;
  • кровянистые выделения между менструциями ;
  • анемический синдром, такое бывает вследствие длительной менструации;
  • болезненность в области крестца и внизу живота.

к оглавлению ↑

Методы диагностики

Основным методом  является ультразвуковая диагностика. Такое исследование, как УЗИ, позволяет точно определить размеры узлов и их локализацию.

Эндоскопическое исследование или гистероскопия применяется для исследования полости матки с помощью видеокамеры. Гистерескоп вводят в полость матки через шейку и влагалище. Метод гистерескопии используется как для диагностики, так и для удаления узлов небольших размеров.

В редких случаях врач назначает компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы являются дорогостоящими. Однако позволяют дать высокоточные результаты.

к оглавлению ↑

Осложнения

Миома матки может привести к нарушению детородной функции женщины — бесплодию, в результате нарушения менструальных циклов.

Чаще встречается осложнение в виде нарушения питания субсерозного узла, в дальнейшем переходящее в некроз.

Реже возникают осложнения в виде кровотечений.

к оглавлению ↑

Причина кровотечений

Кровотечения имеют характер гиперполименореи — обильного кровотечения во время менструального цикла. Множественные узлы приводят к растяжению маточной полости, вследствие этого поверхность менструального поля увеличивается.

Кровотечение в постменопаузе указывает на патологию яичников или эндометрия.

к оглавлению ↑

Влияние на беременность и угрозы

Важным моментом при беременности является то, где локализуется миоматозный узел. Миоматозные узлы, которые совпадают по расположению с плацентой, приводят к инфицированию и гипоксии плода, так как влияют на его кровоснабжение.

Повышается риск самопроизвольного аборта (выкидыша). Невынашиванию плода способствует увеличение гормона эстрогена.

При обнаружении интрамуральной миомы матки во время беременности необходим  особый контроль за ростом и изменением узлов. При возникновении угрозы для плода следует незамедлительно приступать к медикаментозной терапии.

к оглавлению ↑

Какие существуют способы лечения?

На сегодняшний день существуют консервативный и хирургический методы лечения. Если размеры небольшие и нет тенденции к росту, используется тактика дальнейшего наблюдения.

Для этого требуется обязательное посещение  специалиста два раза в год. При наступлении беременности, под действием гормонального фона, размеры опухоли могут уменьшиться.

к оглавлению ↑

Консервативный метод

Лечение зависит от размеров и месторасположения миомы. При 2 см — избирают тактику выжидания. Обязательно выполнение процедур УЗИ 2 раза в год.

Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –> Главным методом при лечении интрамуральной миомы матки, как и при лечении других видов, является гормональная терапия. Широко применяются прогестагены, антигонадотропные  гормоны.

Аналоги гонадотропин-гипофиз-рилизинг гормона (трипторелин, бусерелин) действуют на гипофиз, происходит подавление продукции гормонов, вследствие этого прекращается синтез гормонов яичниками.  Регулярный прием этих препаратов вызывает ряд побочных эффектов. Приводят к гиперстимуляции яичников, изменениям либидо, приливам.

к оглавлению ↑

Оперативный метод

Прогрессирующая миома матки требует оперативного вмешательства.

Также показанием к операции является ее расположение и то, как новообразование влияет на соседние органы. Женщинам после наступления менопаузы рекомендуется радикальная операция с удалением образования вместе с маткой – гистерэктомия. Проводится в тех случаях, когда женщина не планирует в дальнейшем иметь детей.

При небольших размерах проводят лапараскопическую миомектомию. Операция заключается в ведение лапарскопа в прокол, сделанный в области пупка. Перед удалением миом средних размеров назначается прием гормональных препаратов в целях уменьшения опухоли в размерах. После этого опухоль оперируют.  Если образование достигло больших размеров, выполняют операцию — лапаратомию.

Еще одним  хирургическим методом избавления от опухоли является эмболизация маточных артерий. При этом зажимаются кровеносные сосуды, которые питают миоматозный узел. Приток крови снижается, что приводит к уменьшению размеров узлов. Однако такая операция не способна полностью удалить миому, чаще всего она составляет половину от первоначального размера. Около 10-15 мм.

Благодаря современным методам диагностики выявление миомы матки возможно еще на ранних стадиях развития. Поэтому необходимо помнить о профилактических осмотрах  и посещать кабинет гинеколога минимум 2 раза в год. Своевременное лечение — это залог скорейшего выздоровления женщины.

Источник: http://OMastopatii.ru/opuxol-matki/simptomatika-i-lechenie-intramuralnyx-miom.html

Что такое интрамуральная миома матки

Интрамуральная миома матки

Доброкачественные опухоли матки могут иметь разное расположение. Это один из принципов их дифференцирования. В большинстве диагнозов фигурирует интрамуральная миома матки, что это такое, узнают половина заболевших женщин. Вид опухоли существует не в единственном варианте.

Что означает «интрамуральная»

Матка состоит из нескольких слоев тканей, имеющих разные отделы:

  • Периметрия или серозной оболочки, который покрывает внешнюю часть органа;
  • Миометрия или мышечного слоя, включающего подсерозный, подслизистый и средний отделы. Это самая толстая часть органа;
  • Эндометрия, то есть покрытия внутренней оболочки матки, который является двухслойным.

Сложное строение обуславливает возможность различной локализации доброкачественных новообразований.

Интрамуральная миома формируется в мышечном (среднем) отделе органа. Это самый обширный участок матки, поэтому он чаще страдает от вызывающих рост опухоли причин.

Сначала появляется шарообразный узелок, окруженный капсулой. По мере роста, которому способствует те же условия, что вызвали появление новообразования, миома дает явные признаки своего присутствия.

Слои матки тесно связаны, неудивительно, что процесс, начавшийся в одном из них, может захватить следующий. Так появляются иные разновидности интрамуральной опухоли.

Интрамурально субсерозная

Если опухоль прорастает в периметрий, то есть наружный слой органа, речь идет о диагнозе «интрамурально субсерозная миома матки».

Это узел или несколько образований, расположенных в толще органа со стремлением при росте во внешнюю сторону, то есть к брюшной полости.

Поэтому ощущения, возникающие из-за ее присутствия, отражаются преимущественно на работе соседних систем, а не матки. Чем больший размер опухоль имеет (достичь она способна 25 см), тем четче симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Кишечник работает с болью, возникают запоры, в дальнейшем геморрой. Мочевой пузырь раздражен давлением на него, и потому бегать в туалет «по-маленькому» приходится чаще;
  • Боли носят распространенный характер, захватывая абдоминальную область, а также поясницу. В месте, где выросла интрамуральная субсерозная миома, появляется чувство распирания, тяжести. Здесь оно заметнее, чем в иных отделах брюшной полости;
  • Усиление проявлений менструации, связанных с объемом выделений и вызываемыми ощущениями. Опухоль мешает матке сокращаться, что провоцирует боли. А давление на сосуды вызывает их повреждение. Содержимое добавляется к менструальным выделениям;
  • Возникновение кровотечений помимо критических дней. Они вызваны нарушением развития эндометрия, спровоцированным, в свою очередь, воспалением в миометрии.

При малом размере признаки выявлены слабо, особенно те, что касаются менструальной функции.

Интрамурально субмукозная опухоль

При распространении новообразования внутрь органа, диагностируется интрамурально субмукозная миома матки. Это случай заболевания, при котором опухоль, беря начало в миометрии, захватывает слизистый слой внутренней стенки и прорастает вглубь органа.

Клинические проявления связаны преимущественно с функциями матки, вернее, их нарушениями. Поэтому уже упомянутые симптомы будут выражены намного отчетливее, чем при ином расположении новообразования, даже если оно еще не выросло до значительных размеров:

  • Полость органа деформируется;
  • Цикл сбивается, заметно укорачиваясь;
  • Боли беспокоят в обычные дни, усиливаются в критические;
  • Выделения количественно растут, замечаются не только при менструациях;
  • Ощущается упадок сил;
  • Половой акт становится болезненным;
  • Нарушаются функции мочевого пузыря и кишечника.

Влияет ли расположение миомы на беременность

Интрамуральная миома матки и беременность – наиболее вероятное сочетание, если иметь в виду остальные возможности расположения опухолей. Препятствия могут возникнуть на этапе зачатия, так как болезнь протекает на фоне гормонального дисбаланса. А это способно помешать вызреванию яйцеклетки.

Если же зачатие произошло, последующая беременность может стать лекарством, от которого миома матки (интрамуральная форма) заметно уменьшится или рассосется. Ведь ее подпитывает эстроген, который сдает свои позиции естественным образом, когда возрастает объем поддерживающего существование плода прогестерона.

Но восстановление баланса гормонов после родов может вернуть условия для нового витка развития опухоли.

В других случаях (при интрамурально субмукозной либо просто большой опухоли) расположение миомы приводит к бесплодию или невынашиванию, преждевременным родам.

Как быть с миомой

Если выявлена миома, интрамуральный узел невелик (до 2 см), допустима выжидательная тактика с регулярным наблюдением.

Опухоль малого размера со склонностью к увеличению требует консервативного лечения. Оно направлено на восстановление нормального состава гормонов с помощью препаратов:

  • Прогестинов Дюфастона и Норколута;
  • Агонистов ГнРГ Декапептила, Бусерелина, Золадекса;
  • Андрогенов Тестостерона пропионата, Тетрастерона;
  • Антиандрогенов Андрокура, Финастерида.

Поскольку точно неизвестно, какие именно вещества провоцируют рост миом, в каждом случае терапия индивидуальна. Иногда она назначается для подготовки к операции с целью временного уменьшения размера опухоли.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Вы узнаете об изменениях в менструальном цикле в результате заболевания, особенностях ежемесячных выделений у женщины при миоме.

Хирургия

В большинстве новообразования требуют хирургического устранения. А если это миома матки субсерозная форма, лечение только таким и может быть, особенно, когда она растет на ножке, а не имеет широкое основание.

В качестве метода врач выбирает, опираясь на размеры опухоли, возраст пациентки, существующие риски, из следующих:

  • Эмболизация маточных артерий, то есть блокирование с помощью лекарств доступа крови к новообразованию;
  • ФУЗ-абляция, при которой с использованием ультразвука вызывают отмирание небольших узлов;
  • Лапаротомическая операция. Вмешательство делают через разрез в брюшной стенке, с вылущиванием узла или удалением вместе с ножкой;
  • Экстирпация матки, если высока угроза рака, мучают кровотечения, нет иных способов вернуть нормальное самочувствие.

При неблагополучной наследственности контроль за особенностями месячных, своевременное посещение гинеколога помогут настигнуть опухоль в начале развития. А это шанс обойтись в лечении «малой кровью», достигнув лучшего результата.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/intramuralnaya-mioma-matki-chto-eto-takoe/

Что нужно знать об интерстициальной миоме матки

Интрамуральная миома матки

Доброкачественная опухоль в матке – одна из наиболее распространенных патологий среди женских заболеваний. При небольших размерах она практически не влияет на жизнедеятельность организма.

Но большое образование способно перерасти в рак или привести к бесплодию. Одна из самых распространенных форм на сегодня – интрамуральная миома матки.

Она особенно опасна для девушек, желающих родить ребенка, так как может спровоцировать выкидыш.

Интерстициальная миома: особенности и виды

Согласно статистике, из всех видов миомы матки чаще всего диагностируется интерстициальная. Эта форма определяется в 50-60% случаев заболевания. В подавляющем большинстве вариантов происходит поражение тела матки, и только в 5% – шейки детородного органа.

Интерстициальная форма (это может быть фибромиома матки и лейомиома) развивается в мышечном слое детородного органа. Структуру узла составляют измененная гладкомышечная и соединительная ткань.

Довольно часто обнаруживается во множественном числе. При этом интенсивность роста узла бывает разной. Величина определяется в соответствии с размерами детородного органа на определенном сроке вынашивания ребенка.

Большой интерстициальный узел провоцирует деформацию матки.

В зависимости от расположения, миома делится на несколько видов:

  • Интерстициально-субмукозная. Опухоль растет в полости матки.
  • Интерстициально-субсерозная. Образование развивается снаружи матки, в сторону полости таза.
  • Интрамуральная. Узел растет внутри миометрия.

Основная причина появления интерстициальной миомы матки – увеличение уровня гормона эстрогена. Может сыграть роль и наследственная предрасположенность, если подобная болезнь возникала у матери или бабушки. Подтолкнуть опухоль к развитию могут следующие факторы:

  • Стрессы, неуравновешенное эмоциональное состояние.
  • Инфекционные заболевания в органах половой системы.
  • Неправильное питание и, как следствие, избыточный вес.
  • Механические повреждения на матке после операций и абортов.
  • Неудовлетворенность половой жизнью.
  • Отсутствие беременности до 30 лет.

Проявления признаков заболевания зависят от расположения узлов, их количества и размеров. К примеру, субсерозная миома при небольших размерах вовсе не подает никаких симптомов.

Только при наличии больших узлов или множества образований болезнь начинает беспокоить женщину. Нарушаются функции органов, расположенных вблизи – мочевого пузыря и кишечника, что провоцирует частые мочеиспускания и запоры.

Кроме того, женщина ощущает тяжесть и ноющие боли в области таза. Они могут возникать как во время месячных, так в середине цикла.

Крупная субмукозная миома, расположеная интерстициально, при беременности мешает развитию плода. Она может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

 Кроме того, интерстициальная миома может привести к обильным кровотечениям матки. Причем сильные выделения наблюдаются как во время месячных, так и посредине цикла.

Длительные кровотечения приводят к анемии, что чревато головными болями, слабостью, потерей сознания.

Интрамуральная миома: симптомы и диагностика

Среди всех интерстициальных миом интрамуральная форма встречается чаще всего. Она возникает в результате деления мышечных клеток. Как правило, образование растет медленно, но стабильно. Признаки заболевания проявляются уже при внушительном размере опухоли.

Узел сдавливает соседние органы и деформирует детородный орган. В результате, появляются все вышеописанные симптомы – боли, нарушение менструального цикла, бесплодие и дисфункции соседних органов. В запущенной форме возможен некроз опухоли.

В таком случае нужна незамедлительная госпитализация с последующим оперативным вмешательством.

Интрамуральная миома матки может быть выявлена на обычном осмотре у гинеколога. Врач заметит увеличение матки и порекомендует пройти более тщательное обследование, что даст возможность поставить точный диагноз. В частности, УЗИ поможет определить наличие опухоли, ее локализацию, размер и направление роста.

Влияние миомы на беременность

Интерстициальная миома матки и беременность могут сосуществовать при определенных обстоятельствах. Женщинам, у которых опухоль, расположена на передней или задней стенке детородного легче забеременеть и выносить ребенка, чем тем, у кого узел находится возле устьев маточных труб, на шейке или перешейке.

Маленькие размеры миомы матки могут не препятствовать зачатию, и, если интрамуральная опухоль не развивается во время вынашивания ребенка, некоторые женщины успешно рожают детей, однако сама беременность и родовая деятельность протекают с осложнениями. Чтобы контролировать развитие плода и рост образования, необходимо довольно часто делать УЗИ. Самостоятельные роды, как правило, не рекомендованы. Врачи назначают кесарево сечение.

Если опухоль не ведет себя агрессивно во время беременности, ее удаляют уже после родов. Бывают случаи, когда она уменьшается из-за нормализации уровня гормонов.
К сожалению, чаще всего тандем миома и зачатие приводит к бесплодию.

Образование сдавливает маточную трубу, из-за чего становится невозможным слияние яйцеклетки и сперматозоида. В случае, если зачатие произошло, опухоль может препятствовать развитию плода и привести к преждевременным родам. Если плацента находится близко к образованию, неминуемо отторжение.

Ведь при таких обстоятельствах может прекратиться питание плода, произойти инфицирование.

Лечение миомы

В зависимости от размера опухоли и темпов ее развития, врач назначает лечение. Для борьбы с миомой до 12 недель может быть назначено консервативное лечение с применением гормональной терапии. Этот способ требует длительного времени – от 3 до 6 месяцев. Также существуют щадящие способы хирургического вмешательства, которые позволяют сохранить все важные женские органы.

Такие операции рекомендуют барышням, которые планируют зачать ребенка:

  • Лапароскопия – малоинвазивный метод удаления узла с помощью лапароскопа. Хирург делает несколько небольших проколов, через которые производится удаление опухоли. Оборудование оснащено камерой, что позволяет контролировать ход операции на экране.
  • Гистероскопия – делается через ввод специального инструмента через влагалище. Опухоль удаляется под видеоконтролем.
  • Эмболизация маточных артерий – микрохирургическая манипуляция, во время которой перекрывается кровоток к миоме. За счет этого она усыхает.

Если образование слишком большое, тогда перед удалением предстоит прием лекарственных препаратов. Они поспособствуют уменьшению узла. Если и это не помогает, или если количество узлов представляет угрозу жизни женщины, показана радикальная операция, во время которой опухоль удаляется вместе с детородным органом, а иногда и яичниками.

Отзывы женщин

Как свидетельствуют отзывы, интрамуральная миома матки действительно может стать причиной бесплодия. Но своевременное лечение способно подарить надежду на долгожданное чудо.

«Когда врач сказал, что у меня миома, я даже не знала, что это такое. Мне на то время было уже 33, и мы с мужем никак не могли зачать ребенка. Как оказалось, опухоль блокировала процесс.

К счастью, размер был не таким уж громадным – 6 недель, но достаточно большим, чтобы не дать мне забеременеть. Начитавшись ужасов о выкидышах, сейчас я рада, что у нас тогда ничего не получилось. Хотя на лечение и восстановление ушло больше года.

Мне делали лапароскопию, после чего через полтора года произошло чудо. Тест показал две заветные полоски. Беременность протекала без особых осложнений, как у всех нормальных женщин. Со мной и с малышом все в порядке. Я рада, что набралась терпения и все это пережила.

Сейчас посещаю своего лечащего врача намного чаще, так как всегда есть риск возникновения рецидива». Валентина, 36 лет.

«У меня миому матки обнаружили уже в 42, была интрамуральная форма, которая долгое время совершенно не беспокоила. Тревожным звоночком стало увеличения цикла. Был размер уже 8 недель. Хотя рожать я и не собиралась, все-таки лишаться органа не хотелось. Там более, что узел не такой большой.

Врач предлагал консервативное лечение. Но меня привлекла ЭМА. Конечно, процедура дорогостоящая, но мне помогла. Перспектива лечиться полгода гормонами, чтоб потом узнать, что опухоль уменьшилась всего на 2 мм, меня не радовала. А вот эмболизация реально оказалось действенной». Диана, 45 лет.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/interstitsialnaya-mioma

Интрамурально субмукозная миома матки

Интрамуральная миома матки

Существует несколько видов узлов. Узел, который образовался в слизистом слое матки называется субмукозным, если узел растет в сторону брюшной области – он называется субсерозным; интерстициальным называется узел, который образовался в межвязочном аппарате.

Интрамуральный (трансмуральный) узел локализуется в мышечном слое. При этой патологии может прозвучать диагноз: миома, фибромиома, лейомиома.

Интрамуральный миазматический узел могут вызвать различные факторы:

  • гормональный сбой (преобладание эстрогенов)
  • генетическая предрасположенность
  • механические процедуры в области матки (выскабливание, операции, кесарево сечение)
  • гормонозависимые заболевания (аденоматоз, эндометриоз)
  • хронические заболевания половых органов
  • повышенное давление, сахарный диабет, лишний вес

Поскольку большое влияние имеет гормональный фон, то с наступлением климакса и понижением уровня эстрогенов узел может рассосаться. А вот при отказе от гормональной терапии миома может начать разрастаться. На женское здоровье влияет и образ жизни: физическая активность, питание, вредные привычки.

В группу риска входят женщины с нарушением месячного цикла: раннее половое созревание, ранний или, наоборот, поздний климакс. При сочетании одновременно нескольких факторов вероятность развития заболевания растет.

Как проявляется заболевание

Во время интрамуральной миомы здоровые мышечные клетки и сосуды замещаются соединительной или фиброзной тканью. Узлы имеют четкий контур. Если миома прорастает в мышечный слой, то клиническая форма называется субмукозно-интерстициалная, если затрагивается периферия, говорят о интрамурально-субсерозной форме.

Узел в матке небольшого размера не доставляет дискомфорта женщине. По мере увеличения образования появляются следующие симптомы:

Последние симптомы связаны с увеличением размеров узла и давлении его на соседние внутренние органы. Возможно защемление нерва.

При тяжелой форме заболевания возможна деформация полости матки. Тогда начинаются кровотечения, появляется риск бесплодия.

Если вовремя не заняться лечением, кровообращение в миоматическом узле нарушается, он может некротироваться. В таком случае требуется немедленное оперативное вмешательство.

При миоматическом узле среднего размера пациентки жалуются на:

Каждый новый узел характеризуется болями в месте локализации. Намного тяжелей проходит течение, если миома имеет ножку.

Миома и беременность

Множественные узлы небольших размеров не влияют на возможность зачатия и течение беременности. Если причиной заболевания послужил недостаток гормонов, то их уровень нормализуется во время беременности и проблема уходит.

Большие узлы негативно воздействуют на течение беременности. Вероятные осложнения: выкидыши, преждевременные роды, кровотечения, отслойка плаценты, слабый плод.

Только УЗИ не дает достоверного результата, если узел находится в мышечном слое. Во время беременности узел растягивается и его границы становятся растянутыми и незаметными. Это является причиной, почему узлы возобновляются после беременности.

На ход беременности влияет размер и месторасположение интрамурального узла. Негативное воздействие оказывает узел, который находится возле плаценты. Опухоль может привести к инфицированию плода, перекрыть поступление питательных веществ и кислорода, спровоцировать выкидыш.

Осложнения и лечение

Самое опасное осложнение при интрамуральном узле – бесплодие. Беременность также протекает тяжело. Забеременеть при миоме можно, но оплодотворенная яйцеклетка передвигается с трудом. Если узел локализуется в задней стенке матки, то яйцо не сможет закрепиться для дальнейшего развития. Если оно закрепится в области шейки, то произойдет выкидыш.

Технология лечения маленьких и узлов средней сложности зависит от возраста пациента, локализации узлов, размеров. В детородном возрасте лечение проводится медикаментозным путем, врачи до последнего стараются сохранить матку.

Первый метод лечения – эмболизация. К узлу перекрывается кровообращение, производится его наркотизация. Спустя несколько месяцев узел отмирает, внутренние слои матки восстанавливаются. Иногда продолжается терапия гормональными средствами.

Миомэктомия заключается в удалении узла лапаротомическим методом или через шейку матки. Технология напоминает выскабливание, но удаляется не весь слизистый слой, а только участок, на котором находится узел. Полное восстановление полости матки происходит через полгода-год. По истечении этого срока можно планировать зачатие ребенка.

Вапоризация – воздействие на узел производится различными температурными режимами. В результате узел некротируется. Процедура эффективна только для небольших узлов, не более 60 мм.

В зрелом возрасте и при нежелании в дальнейшем иметь детей – прибегают к удалению матки. Орган удаляется с помощью лапаротомии или полостным методом. Показания к удалению:

В сложных случаях интрамуральный узел в матке устраняется только хирургическим путем. Удаление узла хирургическим путем рекомендуется, если образование быстро разрастается, пациентка не может забеременеть, наблюдается отслаивание плаценты, гипоксия плода. Операция не является сложной и после удаления женщина может продолжать вести обычный образ жизни без каких-либо негативных последствий

Во время беременности за небольшими узлами только наблюдают (они могут уменьшиться или исчезнуть) и если они не оказывают негативное воздействие на плод – их удаляют уже после родов.

Консервативный метод лечения

Консервативное лечение не обходится без приема гормональных препаратов. Тип гормонов и их количество выбирает врач индивидуально в зависимости от лабораторных анализов.

Медикаментозная терапия применяется для пациенток, которые планируют беременность. Узлы рассасываются самостоятельно, после того как гормональный фон приходит в норму. Узел с кальцитами не рассасывается, поэтому так важна правильная диагностика.

Гормональное лечение проводится и после оперативного удаления, для предотвращения повторного заболевания. Если в течение нескольких методов узлы не рассасываются, то схема лечения меняется.

Основные задачи гормональной терапии:

  • понижение уровня эстрогенов
  • снижение чувствительности миометрия к эстрогенам
  • прогестагены
  • антигонадотропные средства
  • антипрогестагены
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормоны

Оперативное удаление рекомендуется если произошел перекрут ножки узла, структура образования изменилась, произошло размягчение тканей. Во время беременности узел удаляется, если он имеет большие размеры. Если узел начал разрастаться в период постменопаузы, то также назначается хирургическое вмешательство.

Лекарства, которые направлены на нормализацию менструального цикла:

  • антиандрогены
  • агонисты
  • прогестины
  • производные тестостерона
  • заместительные гормональные препараты

Консервативное лечение используется, если женщина еще планирует иметь детей. Если же миома имеет тенденцию к росту, оказывает негативное воздействие на общее состояние здоровья, то используются более радикальные способы.

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Источник: http://diodica.ru/intramuralno-submukoznaja-mioma-matki/

Лечение интрамуральной миомы, причины опухоли мышечного слоя матки при беременности

Интрамуральная миома матки

Миома матки представляет собой группу патологических процессов, во время которых в слизистой и мышцах этого детородного органа появляются образования в виде опухолей.

При этом есть вероятность появление диффузных процессов, они могут захватывать все маточные слои.

У заболевания, проходящего в этой форме имеются определенные течения, при этом методика терапии определяется после полного обследования.

Cодержание статьи:

Интрамуральная миома – что такое интрамуральный миоматозный узел?

В первую очередь следует отметить наличие узлов нескольких форм. В случае того, если узлы находятся в подслизистом слое, то это указывает на наличие субмукозной формы патологии.

Данный тип миомы начинает расти в сторону брюшины, если есть данное заболевание, то локализация узлов находится в межсвязочном аппарате органа. В том случае, если узел находится в толще мышечного слоя, то в данном случае диагноз звучит, как трансмуральный или интрамуральный узел.

В некоторых случаях может быть поставлен такой диагноз, как миома, фибромиома, лейломиома, что по сути представляет собой одно и тоже заболевание.

Данная патология может возникнуть в результате целого ряда причин:

1 Гормональный уровень зачастую нарушается в результате высокого количества гормона эстрогена. Узел может исчезнуть в период наступления менопаузы. Рост миомы в данном случае может спровоцировать отказ от гормональных таблеток и отсутствие беременности;

2 Отсутствие либо наличие травматического фактора могут играть немалое значение. Прежде всего к этому следует причислить операции, кесарево сечение, выскабливание, а также аборты;

3 Толчком для развития миомы могут быть гормонозависимые болезни, к которым в первую очередь следует причислить аденоматоз и эндометриоз. Однако хуже всего если две эти патологии сочетаются;

4 Стать причиной возникновения миомы в мышечных тканях может быть полип, эрозия и воспаления;

5 К факторам, способным спровоцировать заболевание можно отнести ожирение, артериальную гипертензию, а также сахарный диабет;

6 Не малое значение играет питание, активность и образ жизни.

Врачи сегодня считают, что наследственная предрасположенность также может оказаться решающим фактором в развитии миомы. В конечном итоге следует сказать, что для исключения причин возникновения образований потребуется приложить немало сил.

Однако есть возможности, благодаря которым вы сможете сократить вероятность того, что у вас развиться миома, к примеру, не делать аборты, выбрать подходящие препараты гормональной контрацепции.

Также не должно присутствовать никаких воспалительных процессов.

Симптомы и признаки развития интрамуральной миомы

В первую очередь нужно сказать, что данные процессы могут проявляться на фоне размера образования, а также где он находится и в какую из сторон растет.

Зачастую, на фоне интрамуральной миомы женщину беспокоят кровотечения из матки, при этом возникают обильные месячные, которые сопровождаются болью.

В некоторых случаях выделения с кровью наблюдаются в середине месячного цикла, в дальнейшем, если ничего не предпринять могут возникнуть признаки анемии, головокружение, боль в голове, слабость, чрезмерная утомляемость, бледная кожа.

Если говорить о вероятных осложнениях болезни, то к ним можно причислить некроз узлов миомы.

В этом случае в районе матки возникают болезненные ощущения, могут выходить сгустки крови, поднимается температура, свидетельствующая об интоксикации организма.

В этом случае можно использовать лечение, направленное на снятие воспаления, если состояние возникло на фоне беременности, то может потребоваться операция.

Беременность при миоме, как проходит, чем опасна миома матки во время беременности, осложнения и возможные последствия

Бесплодие в этом случае нужно отметить, как отдельное осложнение. На протяжении вынашивания ребенка могут возникнуть некоторые патологии.

Прежде всего могут появиться проблемы с зачатием, узлы миомы могут находится в месте углов матки, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не способна нормально двигаться.

Если на задней стенке матки есть узел миомы, то возникают сложности с имплантацией, эмбрион закрепляется в нижней части шейки матки, что в дальнейшем становится причиной выкидыша.

Не маловажное значение в данном случае играет размер образования. Если есть множественные узлы малого размера, то никаких проблем с беременностью не появляется, при этом она протекает без осложнений.

Чаще всего это происходит если в организме не хватает гормона, но при беременности это фактор проходит.

В некоторых случаях наличие миомы может стать причиной возникновение преждевременных родом, также есть вероятность появление кровотечения после рождения малыша, со стороны плода также могут возникнуть осложнения, может начаться отслойка плаценты.

Нужно отметить, в этом случае полагаться на УЗИ не следует. Как было сказано ранее, такие узлы находятся в мышечном слое этого детородного органа. Во время вынашивания ребенка происходит растяжение матки.

Это приводит к тому, что опухоль растягивается до такой степени, что ее просто невидно, на первый взгляд может показаться, что она пропала.

Это объясняет причину, в результате которой сразу после родов появляются новые узлы.

Диагностика интрамуральной миомы

Если учесть наличие характерных симптомов при возникновении опухоли такого вида, то определить ее бывает очень просто. Прежде всего рекомендуется провести осмотр при помощи зеркала, а также двуручное исследование, что приводит к определению узлов в матке и ее деформации. После чего рекомендуется пройти обследование при помощи УЗИ.

Трансвагинальный датчик позволяет получить максимально подробную информацию. благодаря такому обследованию можно понять характер миоматозных узлов, их локализацию, размеры, а также общее состояние.

Проводя ультразвуковое исследования также можно отлично рассмотреть орган, определить наличие эндометриоза, сопровождающего нередко миому.

Все полученные результаты в дальнейшем необходимо сравнить с определенной нормой, а именно размеры органа, толщина матки и ее шейки.

Кроме того, эффективным средством в данном случае является проведение гистероскопии, что позволяет увидеть интрамуральный узел, провести общую оценку его состояния. Данное обследование позволяет определить такие осложнения, как некроз миомы. Хорошая результативность показан при проведении КТ и МРТ.

Благодаря такому обследованию удается сфотографировать узел, определить его точное расположение, вовлечение соседних органов и слоев матки.

В некоторых ситуациях необходимо делать лапароскопию, особенно рекомендуется проводить ее в том случае, если есть вероятность опухоли яичников, клиническая картина которого напоминает мышечное нахождение узла.

Лечение интрамуральной миомы матки, нужно л лечить, что делать?

Как было сказано до этого, принцип терапии связан напрямую с местом расположения образования, возрастом женщины и размером опухоли. Для женщин до 35-40 лет используются методики, в результате которых остается матка, после чего женщина еще может родить ребенка.

При этом есть возможность подвергания эмболизации миоматозных узлов. Данный способ заключается в нарушении кровообращения в узле, что становится причиной его наркотизации.

Спустя несколько месяцев наблюдается полное восстановление внутреннего слоя матки, женщине необходимо проконсультироваться с врачом, стоит ли беременеть после такого лечения либо рекомендуется пройти гормональную терапию.

Кроме того, рекомендуется использовать миомэктомию. Убрать узлы миомы возможно не только через шейку матки, но и лапоротомическим путем. В данном случае большую роль играет глубина поражения, область нахождения матки, а также диаметр образования.

Нужно сказать, что операция абсолютно отличается от выскабливания, так как во время чистки необходимо убрать весь внутренний слой матки, благодаря чему получается материал для гистологии, а также устранение кровотечения, особенно при наличии у женщины эндометриоза. В этом случае выполняется прицельная процедура, которая направляется исключительно на удаление узла.

Уже спустя 6-12 месяцев наблюдается полное восстановление матки, после которого гинеколог разрешает планирование ребенка.

Консервативные методики лечения опухоли мышечного слоя матки

Невзирая на то, что в современном мире удалить образования можно благодаря использованию оперативного вмешательства, современные женщины предпочитают прибегать к способу консервативного лечения. В первую очередь к нему относится лечение с помощью гормонов.

Подбираться терапия гормонами должна в индивидуальном порядке, в зависимости от поученных анализов и общего состояния. Подобное лечение зачастую назначается молодым женщинам, которые хотят еще иметь детей.

При наступлении беременности, под воздействием гормонов нередко наблюдается самостоятельное рассасывание узлов.

В это же время, при наличии узла с кальцитами, такая терапия будет практически не эффективной, даже при длительном лечении. При этом, понимая, что на самом деле представляет собой такой узел, необходимо понимать, что в данном случае обойтись без приема гормонов не удастся.

Также подобное лечение назначают при условии того, что ранее проводилось удаление узлов. В данном случае такое лечение требуется для того, чтобы провести профилактику повторного образования узлов, ведь нет никакой гарантии что миома не вырастит снова.

Исключить вероятность повторного возникновения узлов можно только при условии того, что у женщины будет полностью удалена матка.

Источник: http://womanchoise.ru/lechenie-intramuralnoj-miomy-prichiny-opuxoli-myshechnogo-sloya-matki-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.