Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

Содержание

Что принимать в результате удаления матки: особенности заместительной терапии

Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

статьи:

Вследствие различных заболеваний у женщин любого возраста может удаляться матка. В первую очередь, ее удаление проводится при наличии раковых опухолей.

Также оперативное вмешательство осуществляется при опухолях, носящих доброкачественный характер, при наличии эндометриоза или выпадении маточного органа.

После выполнения операции назначается терапевтическое лечение, и практически у каждой пациентки исчезают болевые ощущения в области живота, а также кровотечения. Как правило, при удалении матки прекращаются менструальные циклы, и женщина теряет возможность выполнять родовую функцию.

Устранение матки посредством хирургического вмешательства именуют гистерэктомией. Как показывает практика, в послеоперационный период большинство пациенток имеют не только реабилитационные проблемы, но и психологические расстройства.

В течение нескольких месяцев после выполнения операционных действий женщины могут чувствовать боли различного типа внизу живота.

В зависимости от причин и способов удаления маточного органа определяется реабилитационный срок и продолжительность госпитализации.

Сколько длится восстановительный послеоперационный период?

Лечение после выполнения оперативных действий, связанных с удалением матки, назначается только индивидуально. В зависимости от способа выполненной гистерэктомии реабилитационный период может варьироваться от одной до нескольких недель. Специалисты выделяют три временных стадии:

  • После проведения абдоминальной операции – 4-6 недель;
  • В результате выполнения лапароскопических операционных действий – до четырех недель;
  • После проведения вагинального оперативного вмешательства – от 3 до 4 недель.

Удаление маточного органа предусматривает не только лечение препаратами определенной группы, но и выполнение ряда действий, направленных на восстановление организма в результате оперативного вмешательства. Наряду с фармакологическим лечением специалисты рекомендуют придерживаться диеты, а также соблюдать ряд ограничений, связанных с физическими нагрузками и занятиями сексом.

Какие фармакологические средства следует употреблять в послеоперационный период?

Сразу после выполнения оперативного вмешательства по удалению матки врачи могут рекомендовать такие препараты:

  • Антибиотики;
  • Антикоагулянты;
  • Внутривенные инъекции.

Лечение антибиотиками выполняется исключительно в профилактических целях. Такие вещества принимаются индивидуально. Предельный срок приема антибиотиков составляет семь дней. Антибиотики обеспечивают борьбу организма с возможными бактериями, которые могли попасть при открытом контакте внутренних органов с воздухом (во время операционных действий).

Лечение антикоагулянтами выполняется несколько дней после проведения гистерэктомии. Эти вещества способствуют кровеносному разжижению и предотвращают появление тромбов, а также развитие тромбофлебита.

В течение первых 24-х часов после операции пациентам делаются внутривенные инъекции. Посредством капельниц вливаются растворы, восполняющие объем крови в организме. Практически каждая операция несет определенные кровопотери.

В среднем этот показатель равен 400-500 мл.

Подробную информацию о таком заболевании как тромбофлебит можно узнать с этого видео:

Какие существуют методы реабилитационного восстановления в результате устранения маточного органа?

Для того чтобы предотвратить возникновение и последующее развитие различных патологических синдромов после выполнения операционных действий, специалисты, как правило, назначают комплексную реабилитационную терапию. Процесс реабилитации насчитывает несколько взаимосвязанных этапов, а именно:

  • Лечение гормональными препаратами;
  • Прием гипохолестеринемических лекарственных средств;
  • Терапию гипотензивного типа.

Гормональные препараты могут быть назначены пациенткам, пребывающим в репродукционном возрасте.

Как показывает практика, вещества, содержащие гормоны, не назначаются женщинам, которые вошли в естественный период наступления менопаузы.

Гипохолестеринемические препараты следует принимать при наличии предрасположенности или риска развития атеросклероза. Врачи прописывают лекарства гипотензивного типа при повышенном артериальном давлении.

Наряду с приемом лекарственных средств и фармакологических веществ после процедуры удаления матки специалисты назначают сбалансированное диетическое питание.

Соблюдение прописанной диеты предупредит развитие заболеваний желчного пузыря (появление камней), а также ожирения.

С целью контроля состояния здоровья и динамики выздоровления, в послеоперационный период нужно не только принимать различного типа препараты, но и проходить периодическое обследование, в частности, сдавать биохимические анализы.

Как уже говорилось, после процесса удаления матки большинство пациенток сталкиваются с проблемами психологического характера. В таком случае параллельно могут приниматься седативные или транквилизаторные лекарства.

Препараты данной группы могут быть назначены только специалистом, у которого пациент находится под наблюдением. При приеме таких веществ обязательно строго соблюдать дозировку и периодичность.

Помимо фармакологической реабилитации женщины могут проходить лечение у психолога или психиатра. Наряду со всеми вышеперечисленными способами лечения прием гормональных веществ имеет особое значение.

Молодым девушкам или женщинам детородного возраста чаще всего назначают эстрогены и гестагены. Прием гормональных средств в таком сочетании после процедуры удаления матки может создать естественный цикл менструации.

Для чего необходимо применение эстрогенного гормона?

Как известно, эстроген считается женским половым гормоном. После оперативного удаления матки такие гормональные препараты рекомендовано принимать женщинам в рамках курса терапии замещения. Как правило, гормон эстроген содержится в различного рода фармакологических средствах. Врачи предписывают принимать лекарства, которые содержат описываемый гормон в чистом виде, например:

  • Овестин;
  • Прогинова;
  • Микрофоллин.

Желательно прием лекарственных веществ осуществлять, придерживаясь установленного врачом графика. Фармакологические вещества принимаются в один и тот же час ежесуточно на протяжении всего реабилитационного курса.

Не рекомендуется пропускать время приема таблеток. Если между приемами гормона эстрогена не прошло более 12 часов, то специалисты рекомендуют принимать его незамедлительно.

Если между приемами интервал времени составил более 12 часов, то прием лекарств лучше отложить до следующего дня.

Подробную информацию о таком гормоне как эстроген можно узнать с этого видео: 

Встречаются случаи, когда у пациенток не усваивается эстроген в виде таблеток. Для лучшего усваивания специалисты находят альтернативные средства реабилитации, в частности, свечи вагинальные, пластыри или мазь (гель).

Для чего принимаются действующие фармакологические вещества Estriol?

Как уже говорилось, в результате удаления матки практически каждой пациентке назначается гормонозамещающая терапия.

В этот период женщинам следует употреблять лекарство Овестин, имеющее действующее вещество Эстриол.

Лечение таким препаратом может иметь несколько вариаций в зависимости от формы выпуска лекарственного вещества. Овестин производят в виде таблеток, крема вагинального и свечей (суппозиторий).

Посредством лекарственного вещества Овестин восстанавливается эпителиальный слой влагалища, нормализуется уровень кислотно-щелочного баланса, микрофлора. В результате воздействия эстрогена повышается сопротивление кожных покровов влагалища к возможным инфекциям или воспалениям.

Процесс абсорбции фармакологических средств этой группы в результате удаления матки является практически мгновенным.

Воздействие препаратов на гормональный фон пациентки осуществляется через один час, если Овестин был принят орально, либо в течение двух часов в результате интравагинального применения.

Лечение назначается доктором индивидуально для каждой пациентки с учетом возможных противопоказаний к приему препарата Овестин, в частности:

  • Наличие гиперчувствительности к какому-либо компоненту или действующему веществу;
  • Зависимая от гормона эстрогена опухоль;
  • Кровотечение с невыясненным происхождением.

В результате удаления маточного органа и при приеме лекарства Овестин, пациентки могут ощущать тошноту, болезненное состояние молочных желез, выступление пигментных пятен, головную боль, судорожные явления, нарушение зрения.

Если лечение построено на основе геля или крема, на кожных покровах может возникать зуд или покраснение (как аллергическая реакция).

К особым указаниям при приеме фармакологического средства Овестин можно отнести необходимость прохождения ежегодного обследования в медицинском учреждении.

Совместимость веществ, содержащих Estriol, с другими препаратами

Анализ медицинской практики показывает, что взаимодействие лекарственного вещества Овестин с другими средствами не встречается. Наряду с этим препаратом могут назначаться фармакологические соединения, индуцирующие выработку ферментов для улучшения метаболических процессов. К ним можно отнести такие ферментные группы:

  • Цитохром;
  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • Карбамазепин.

Действие лекарства Овестин усиливается за счет приема фолиевой кислоты. Врачом могут быть назначены вещества, содержащие зверобой. Эффективность воздействия описываемого средства снижают вещества, относящиеся к группе анестезии: опиоиды, анксиолитики, гипотензивные средства.

Источник: https://netmiome.ru/drugie/chto-prinimat-posle-udaleniya-matki

Восстановление после удаления матки

Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

После удаления матки у женщины можно выделить несколько реабилитационных периодов. В течение первых суток после операции терапия направлена на профилактику кровотечений, образования тромбов и бактериальных осложнений.

Затем в течение одного или двух месяцев ограничивают физические нагрузки, назначают специальную диету, направленную на восстановление организма, физиотерапию. Если была проведена радикальная операция с удалением придатков, назначают заместительное лечение с применением гормонов.

Препараты продолжают принимать даже через год после операции, а в большинстве случаев их принимают 5-10 лет.

Ранняя реабилитация после ампутации матки

Удаление матки проходит в стационарных условиях с применением общего наркоза. Из операционной больная попадает на некоторое время в реанимацию, затем переводят в палату. Лечение после операции направлено на снятие болевого синдрома, профилактику кровотечений и тромбообразования, инфекционных осложнений.

Также проводится инфузионная терапия, которая помогает снять интоксикацию после наркоза и восполнить объем потерянной крови. Сразу после вмешательства советуют пить лишь воду, затем разрешают жидкие бульоны, йогурт, кефир. В дальнейшем переходят на дробный прием пищи 5-6 раз в день, маленькими порциями.

Продукты не должны вызывать вздутие живота, при этом обеспечивать все потребности организма в питательных веществах.

Восстановление после удаления матки в ранний период проходит довольно быстро. Если вмешательство было проведено путем лапароскопии, пациентку выписывают на второй либо третий день домой. После лапаротомии больные пребывают в стационаре 5-10 дней. Осложнения после ампутации матки в первые дни могут быть следующими:

  • Кровотечения
  • Воспаление и нагноение швов
  • Перитонит
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Тромбозы вен на ногах
  • Нарушения мочеиспускания

Чтобы избежать этих осложнений, нужно использовать адекватную терапию. Для профилактики кровотечений и тромбозов назначают препараты, регулирующие свертывание крови. Инфекционные осложнения предупреждают путем назначения антибиотиков.

Чтобы последствия удаления матки и яичников не были сильно выражены, и реабилитация прошла быстрее, советуют, чем пораньше подниматься с постели.

После лапароскопического вмешательства – через 4-5 часов, после обычной операции – через одни сутки.

Удаление матки и восстановление в первые месяцы

Последствия удаления матки и яичников в первые месяцы требуют придерживаться определенного режима и диеты. Реабилитационный период длится около четырех недель после лапароскопии, и шесть недель после лапаротомии. В это время могут возникать следующие осложнения у женщины:

  • Боли внизу живота
  • Опущение стенок влагалища
  • Недержание мочи
  • Выделения после удаления матки из влагалища
  • Тромбофлебит
  • Невротические расстройства

Последствия удаления матки и яичников в первые месяцы часто зависят от возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий, объема операции, осложнений в первые дни или недели после вмешательства.

Всем пациенткам рекомендуют в течение этого времени не поднимать тяжестей (больше 3 кг), ограничить физические нагрузки.

На протяжении первых четырех либо шести недель запрещен секс после удаления матки, также не советуют два месяца ходить в бассейн, купаться в ванной.

Каким образом уменьшить негативные последствия после операции? Что можно предпринимать, кроме выполнения выше перечисленных рекомендаций? Пациенткам после операции нужно правильно питаться. Чтобы избежать анемии, следует есть красные сорта мяса, яблоки, гранаты, принимать препараты железа. Пища должна быть богата витаминами, микроэлементами.

В меню необходимо включить все необходимые организму вещества, протеины, жиры, сложные и простые углеводы. Чтобы предотвратить такие последствия после удаления матки и яичников, как запоры, следует питаться едой, которая содержит клетчатку. Копчености, сдобу, сладости желательно в первые недели исключить. Нельзя пить алкоголь, газированные напитки.

Как ухаживать за швом после операции? Когда произведено удаление матки шов может быть большим или маленьким, в зависимости от методики хирургического вмешательства. Если для закрытия раны использовали рассасывающий материал, через 6 недель нитки отпадают сами.

В противном случае хирург снимает их в условиях стационара. В первые дни следует обрабатывать послеоперационную рану специальными антисептиками, чтобы избежать инфицирования. Моют шов аккуратно под душем, с помощью обычного мыла.

Когда швы сняты, рубец можно обрабатывать кремом или гелем, который ускоряет его рассасывание.

Для профилактики тромбофлебита нужно носить компрессионные чулки. Рекомендована в период реабилитации физиотерапия. Предотвратить образование спаек поможет лечебная физкультура. Чтобы избежать такого последствия удаления матки и яичников, как недержание мочи, нужно делать комплекс упражнений Кегеля. Они направлены на укрепление мускулатуры тазового дна.

Отдаленные последствия после удаления матки и яичников

Жизнь после операции у многих женщин почти не меняется. Но бывают последствия и осложнения, проявляющиеся в отдаленный период. Прежде всего это постгистерэктомический и постовариэктомический синдром. Оба они связаны с гормональными нарушениями.

Выделение удаления матки, как операции с риском эндокринных нарушений, произошло сравнительно недавно. Раньше считалось, что сохраненные яичники могут функционировать нормально и не ведут к сбою синтеза гормонов.

На самом деле после удаления матки нарушается кровоснабжение гонад, что ведет к их ишемии и частичному некрозу. В результате у женщин наблюдаются гормональные нарушения.

Возникнуть постгистерэктомический синдром может через год после операции или чуть раньше. Проявляется перепадами настроения, приливами, тахикардией, аритмией.

У некоторых женщин возникают хронические боли в области таза, которые плохо снимаются обезболивающими. В конечном итоге это ведет к астенизации, невротическим нарушениям.

Лечение при удалении матки этих симптомов должно быть комплексным, о нем расскажем чуть ниже.

После удаления придатков матки появляется постовариэктомический синдром. Он связан, прежде всего, с выключением эндокринной функции яичников. Возникает всегда, и значительно быстрее, чем постгистерэктомический. Более выражен после удаления матки и яичников обоих, вместе с шейкой. Для него характерны три группы симптомов:

  • Нейровегетативные. Развиваются после удаления матки и яичников в течение первых двух лет. Проявляются головокружением, слабостью, болью головы.
  • Психоэмоциональные (раздражительность, нервозность, перепады настроения).
  • Нарушение метаболизма (снижение толерантности организма к глюкозе, задержка в организме жидкости).

Удаление матки вызывает последствия для организма в виде ряда заболеваний. У женщин может развиваться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония, кардиомиопатии.

Часто у пациенток через пару лет выявляют сахарный диабет второго типа, желчекаменную болезнь, остеопороз. Удаление матки проходит со значительной травматизацией окружающих тканей. Это приводит к частому образованию спаек.

Симптомами спаечной болезни являются боли, метеоризм, нарушения дефекации и мочеиспускания.

Гормональная терапия после ампутации матки

После удаления матки восстановление проводят с помощью гормонов в тех случаях, когда у женщины выражен постгистерэктомический синдром. После удаления придатков матки она показана всем женщинам продуктивного или преклимактерического возраста.

Заместительную гормональную терапию проводят с помощью эстрогенов и прогестинов. Натуральные эстрогены получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка, они входят в такие препараты, как премарин, гормоплекс. Синтетические гормоны являют собой аналоги эстрадиола и эстриола.

Также для ЗГТ применяют частично модифицированные эфиры эстрадиола. Гестагены или прогестины используются в комплексе с эстрогенами.

Они снижают количество гормонзависимых эстрогеновых рецепторов, что позволяет снять симптомы раннего послеоперационного климакса и уменьшить дозы эстрогенов.

Лечение при удалении матки гормонами проводят краткосрочное, среднесрочное и долгосрочное. В первом случае гормоны назначают на 2-3 года. Применяют такую терапию в основном у пациенток в возрасте.

При сохранении симптомов, высоком риске возникновения остеопороза, диабета, заболеваний сердца, прием препаратов продолжают 3-8 лет. Долгосрочное лечение при удалении матки с придатками показано молодым женщинам.

Длительность его около десяти лет.

Противопоказано заместительное гормональное лечение после удаления матки и яичников при тяжелых болезнях печени, порфирии, склонности к повышенному тробмбообразованию. Также не проводят ее при эстрогензависимых опухолях матки и молочных желез, как у самой больной, так и у ее ближайших родственниц.

Нельзя назначать гормоны при меланоме, злокачественных новообразованиях почек. Относительными противопоказаниями к ЗГТ являются панкреатит, холецистит, гипертония, отечный синдром, аллергия, эндометриоз, миома матки, патология мозговых сосудов.

Поскольку удаление матки последствия для организма имеет серьезное, решение об операции принимается индивидуально, при невозможности провести консервативную терапию.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7989-vosstanovlenie-posle-udaleniya-matki

Что происходит с гормонами после удаления матки

Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

Операция по удалению матки приводит к снижению уровня женских половых гормонов. Это вызывает появление приливов, депрессии, слабости. Более опасны отдаленные последствия – ожирение, диабет, атеросклероз, остеопороз. О том, какие анализы на гормоны после удаления матки и препараты с ними нужны, а также других операций на органе, читайте подробнее в этой статье.

Гормональный фон после удаления матки

Основной фактор нарушения уровня гормонов после операции – это изменение кровообращения в яичниках. Они лишаются притока крови по маточным артериям. Это провоцирует дефицит питания (ишемию), застой крови и лимфатической жидкости. Из-за этого разрушаются их ткани, изменяются функции:

  • отсутствует способность к овуляции;
  • снижается продукция гормонов: эстрадиола, прогестерона, тестостерона;
  • ослабевает взаимодействие с гипофизом, регулирующим гормональный фон

В детородном периоде работа яичников через время может постепенно восстановиться. У женщин после 40 лет, а иногда и у более молодых возникает ранний климакс. Проявления послеоперационного синдрома вызваны эстрогенной недостаточностью.

К типичным признакам относятся:

  • постоянная слабость, вялость, низкая работоспособность;
  • потливость, приливы жара;
  • депрессивное состояние;
  • артериальная гипертония, перепады давления;
  • рассеянность, нарушения памяти;
  • повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
  • частое сердцебиение, колющие боли в сердце;
  • плохая переносимость перемен внешней температуры, атмосферного давления;
  • бессонница;
  • сухость влагалища, боли при половых контактах;
  • повышение веса тела;
  • недержание мочи при смехе, кашле, напряжении мышц живота;
  • частое мочеиспускание;
  • опущение стенок влагалища;
  • старение кожи;
  • выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения.

Немаловажную роль играет изменение восприятия женщиной своей биологической роли, формирование ощущения неполноценности, что негативно отражается на общем самочувствии.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия и диета для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее о гормоне гонадотропин.

Отдаленные последствия операции

Симптоматика нарушений в организме не исчерпывается текущими изменениями, гораздо опаснее последствия длительного дефицита половых гормонов. Установлено, что отсутствие нужного количества эстрогенов, прогестерона и андрогенов (мужских стероидов) является фактором риска:

  • остеопороза – разрушения костной ткани;
  • прогрессирования атеросклероза и связанных с ним заболеваний – стенокардии, инфаркта, инсульта;
  • повышенного образования тромбов в венозных и артериальных сосудах из-за высокой вязкости крови;
  • отложения жира в области живота;
  • сахарного диабета 2 типа.

Прогрессирование атеросклероза

Последними исследованиями установлено, что матка обладает собственной гормональной активностью. Она может вырабатывать соединения из группы простагландинов. Эти вещества оказывают защитное действие на стенки артерий, предупреждают гипертонию и отложения холестерина. Так объясняется появление заболеваний сердечно-сосудистой системы после операции даже при сохраненных яичниках.

При благоприятном течении послеоперационного периода через полгода улучшается структура и работа яичниковой ткани. В ней появляются фолликулы после того, как сформирован обходной кровоток. Это вызывает возобновление овуляции и цикличности образования гормонов. Наступает период временного улучшения состояния здоровья.

Через год, а особенно через 5 и более лет состояние ухудшается, прогрессирует эстрогенная недостаточность. Это объясняют тем, что в матке находится основная масса рецепторов к гормонам (воспринимающих белков). После их исчезновения вырабатывать гормональные соединения становится для организма нецелесообразным.

Какие сдать анализы

Для оценки степени тяжести клинических проявлений хирургической менопаузы проводится лабораторная диагностика таких показателей (в венозной крови):

  • эстрадиол, прогестерон яичников;
  • фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон гипофиза и их соотношение;
  • дигидроэпианстенолон надпочечников.

Обнаруживают низкий эстрогенный фон и повышение гипофизарной активности по принципу обратной связи (чем меньше эстрадиола, тем выше фоллитропин и лютропин).

Исследование функции надпочечников необходимо для назначения комбинации женских и мужских половых гормонов (заместительная терапия).

Нужно ли пить гормоны после удаления

Необходимость применения гормональных препаратов устанавливает гинеколог после осмотра, УЗИ и анализов крови. При разных вариантах операции подходы к лечению отличаются.

Матки и яичников

Если проявления недостатка эстрогенов легкие (чаще при сохраненных яичниках) или умеренные, а общее самочувствие женщины незначительно изменено, то рекомендуют:

  • успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит);
  • антидепрессанты (Ципрамил, Венлафаксин);
  • гомеопатические препараты (Климакт-хель, Климактоплан);
  • растительные фитоэстрогены (Эстровел, Климадинон);
  • физиотерапию (эндоназальный электрофорез витамина В1, гальванический воротник).

Выраженные и стойкие нарушения требуют применения гормонов:

  • эстрогены и андрогены – Гинодиан депо, Амбоикс;
  • эстрогеновый пластырь Эстрадерм, накожный гель Эстрожель, таблетки Ливиал;
  • комбинация прогестерона и эстрогенов – Циклопрогинова, Климен, Дивина, Трисеквенс.

При применении этих препаратов необходим контроль свертывания крови (коагулограмма), курсовой прием антиагрегантов (Курантил, Плавикс), венотоников (Детралекс, Флебодия), осмотр и УЗИ молочных желез.

Длительность приема гормонов может быть от 3-6 месяцев у пациенток молодого и среднего возраста до 5 лет в предклимактерическом периоде или вплоть до наступления физиологической менопаузы.

К противопоказаниям для назначения относятся:

  • тяжелые болезни печени и почек;
  • закупорка сосудов тромбами в прошлом (тромбоэмболические осложнения);
  • опухоли молочных желез, почек, кожи или наследственная предрасположенность к ним.

Полипа в матке

Если проведено только удаление полипа, а матка сохранена, то показаны препараты, нормализующие гормональный фон. Чаще всего используют:

  • этинилэстрадиол и диеногест – Бонадэ, Силует;
  • этинилэстрадиол и дезогестрел – Марвелон, Мерсилон;
  • прогестерон – Утрожестан, Прожестожель;
  • норэтистерон – Норколут, Примолют-нор;
  • дидрогестерон – Дуфастон;
  • спираль с аналогами прогестерона – Мирена.

Если имеется риск перерождения полипа, а возраст пациентки близок к менопаузе, то проводится удаление только матки или в комплексе с яичниками.

Назначение заместительной терапии препаратами с эстрогенами определяется состоянием гормонального фона и результатами гистологии (анализа ткани) удаленного маточного слоя.

Миомы

Из-за неблагоприятных последствий полного удаления матки при наличии миомы предпочтительно провести щадящую операцию, направленную на извлечение опухоли. Для того, чтобы уменьшить размер новообразования и операционную кровопотерю, вводят препараты.

Они вначале стимулируют, а затем истощают запасы гонадотропных (влияют на половые) гормонов гипофиза – Золадекс, Бусерелин, Гозерелин. Эти медикаменты приводят к сокращению объема узла наполовину, снижают высоту эндометрия (внутреннего слоя) и останавливают маточные кровотечения. На фоне их применения женщина входит в состояние искусственного климакса.

Аналогичного эффекта уменьшения миомы, но без признаков менопаузы, можно добиться при помощи блокатора эффектов прогестерона – Гинестрила или Эсмия. На протяжении 3 месяцев их принимают в непрерывном режиме, а затем рассматривают вопрос об удалении миоматозного узла. Эти препараты также могут быть использованы и после операции для предупреждения рецидива опухоли.

Основным или дополнительным средством может быть установка спирали Мирена при сохраненной матке. Она обладает способностью выделять аналог прогестерона, который оказывает местное действие на фибромиому. Такая внутриматочная система тормозит рост опухоли, разрастание эндометрия, облегчает течение эндометриоза и может быть выбрана в качестве альтернативы операции.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении гормонального фона. Из нее вы узнаете о том, что такое гормональный фон, возможных причинах нарушения гормонального фона, диагностике, как восстановить и нормализовать гормональный фон у женщин, лечении у мужчин. 

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормоны после удаления матки вначале снижаются из-за нарушения кровообращения в яичниках, а затем из-за отсутствия маточных рецепторов. Особенно часто отмечают проявления нехватки эстрогенов. Они могут возникать сразу после операции, но наиболее опасны отдаленные последствия. Поэтому при отсутствии противопоказаний назначают заместительную гормональную терапию.

Выбор препаратов зависит от результатов анализов и заболевания, по поводу которого проведено хирургическое лечение.

Смотрите на видео об удалении матки и возможных последствиях:

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-posle-udalenija-matki/

Нужно ли пить гормональные препараты после удаления миомы матки?

Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

В современной медицине для лечения различных заболеваний предлагается огромное количество лекарственных препаратов. При этом некоторое оборудование и вовсе может творить чудеса. Однако к сожалению, бывают ситуации, при которым у женщины нет другого варианта кроме как удалить матку.

После такого события мышление женщины меняется кардинальным образом.

В большинстве случаев встает один крайне важный вопрос: необходимо ли принимать гормональные средства, после того как была удалена матка? При этом также женщина беспокоиться по отношению того, возникнут ли какие-либо осложнения, как все отразиться на общем самочувствии?

Cодержание статьи:

Удаление матки с придатками – почему так бывает?

На самом деле существует несколько разных причин, в результате которых у женщины могут удалить полностью матку. Говоря о наиболее распространенных случаях, нужно отметить следующие факторы:

1 Перитонит;

2 Беременность, протекающая в шейке матки;

3 Наличие гнойных заболеваний;

4 Сложные формы заболеваний (миомы, онкологические образования).

Очень важно также наблюдать за общим состоянием женского организма после проведения операции. В случае возникновения малейших отклонений рекомендуется срочно оповестить об этом врача. Всегда имеется большая вероятность различных осложнений, вплоть до смертельного исхода.

Период после операции по удалению матки

После того. Как было проведено хирургическое вмешательство, женщине необходимо находиться в больнице. Продолжительность госпитализации в данном случае напрямую зависит от общего состояния пациентки, пока оно не станет удовлетворительным.

После хирургического вмешательства женщина может испытывать болезненные ощущения, в этом случае они должны полностью пройти примерно через 10 дней.

На протяжении этого времени рекомендуется принимать различные медикаменты, которые должны попадать в организм путем уколов и капельниц (антикоагулянты, антибиотики).

Климакс. Когда функции половой системы начинают постепенно угасать, то такое состояние называется климаксом либо менопаузой. В этот период жизни, женский организм утрачивает свою детородную функцию, происходит остановка менструального цикла. Причиной такого явления становится то, что выработка гормонов эстрогенов попросту прекращается.

В том случае, если во время удаления матки, женщине удалось сохранить яичники, то в этом случае климакс настанет естественным способом, в предназначенное для это время.

Если придатки были также удалены, особенно если это произошло в молодом возрасте, женщине в обязательном порядке назначается прием гормонов, которые необходимы для ее организма.

Поддержка нужного уровня гормонов

Если вам были удалены яичники и матка, в первую очередь не следует расстраиваться. В данной ситуации потребуется особое лечение, благодаря которому можно заместить не хватающий гормон эстроген. У организма должен быть нормальный гормональный фон, который должен ничем не отличаться от естественного.

Именно в этих случаях используется гормональная заместительная терапия. В данном случае женщине назначают прием комбинированных медикаментозных средств, в составе которых должно быть несколько гормонов.

Зачастую в этом случае рекомендуется пить лекарства в таблетках, содержащие различные дозировки и имеющие три либо две фазы.

Как действуют гормоны после удаления матки?

Довольно большое количество женщин, после операции по удалению матки, задаются вопросом, нужно ли пить гормональные препараты после удаления матки.

Как именно влияют гормональные препараты на организм после удаления матки женщины не знают и поэтому начинают переживать о состоянии своего здоровья.

Многие женщины думают, что такая гормональная терапия, такой вид гормонов попадает в организм искусственным путем и что это опасно для здоровья.

Чтобы разъяснить ситуацию следует отметить, что гормональная терапия после удаления матки назначается для того, чтобы заменить собою естественный гормональный фон женщины. Важно отметить тот факт, что гормональное лечение последствия удаления матки подходит далеко не всем женщинам. Именно поэтому решение о том, можно или нельзя пить гормоны после операции по удалению матки должен принимать только лечащий врач.

Чаще всего используются гормональные таблетки 2-х видов, а дозировка того или иного препарата всегда назначается строго индивидуально.

Наиболее распространенные среди гормональных препаратов, это двухфазные или трехфазные.

Удаление матки влияет на весь женский организм, именно поэтому после удаления органа важно поддерживать в норме не только гормональный фон, но и принимать витаминные и минеральные комплексы.

Когда нужно пить гормональные таблетки после операции?

Обычно врач назначает гормональные таблетки нескольких видов, двухфазные или трехфазные уже через несколько месяцев после проведения операции по удалению матки. Также важно отметить, что если матка была удалена сразу вместе с яичниками, то тогда гормональные препараты прописываются обязательно.

Противопоказания к гормонам после операции по удалению матки

К противопоказаниям по приему гормональных препаратов после проведения хирургического вмешательства после удаления матки можно отнести те случаи, когда у женщины есть диагноз варикозное расширение вен на ногах, а варикоз находиться в запущенной стадии своего развития.

Также нельзя употреблять гормональные препараты тогда, когда у женщины наблюдается раковое заболевание, если есть серьезные заболевания почек или печени. Решение о приеме гормональных препаратов должен назначать врач, т.к. существует еще и вероятность того, что у женщины будет индивидуальная непереносимость того или иного средства контрацепции.

Ведь, как известно, даже абсолютно здоровой женщине гормональная терапия (например прием гормональных противозачаточных таблеток) может не подойти.

Какие препараты прописывают после удаления матки?

После хирургического вмешательства, когда удаляют матку, наступает искусственный климакс. Комбинированные средства применяются для насыщения организма витаминами и необходимыми минералами, применяются помимо гормонального лечения. Препараты с высоким содержанием витамина Д, витамин С, Е.

Все эти витаминные комплексы позволяют сохранить структуру и рост волос, состояние кожи, предотвратить развитие всех возможных осложнений после операции по удалению матки. Витаминные комплексы и минеральные комплексы не менее важны после операции, как и гормональные препараты.

Часто их главным действием является предупреждение развития остеопороза. Часто прописывают препараты с фолиевой кислотой и витамин В9, которые направлены на восстановление функций нервной системы.

Такие препараты часто прописывают тем женщинам, которые находятся в стрессовом состоянии после операции по удалению матки или удаления матки вместе с яичниками.

Эмоциональный настрой женщины

Еще длительное время после удаления женских внутренних половых органов пациентка не может прийти в норму, ее психологическое состояние крайне нестабильно.

Даже в том случае, если получилось смириться с таким состоянием, то в любом случае спустя две-три недели о себе начинает давать знать гормональный фон. Это обязательно сказывается на общем состоянии женщины, она может становиться не сдержанной, ранимой, быстро выходит из себя.

В большинстве случаев у женщины начинаются депрессии, которые могут продолжаться длительное время. Кроме этого могут также возникать многочисленные страхи, среди которых боязнь:

1 Чрезмерного роста волос;

2 Набора лишнего веса;

3 Изменения в тембре голоса;

4 Фригидности.

Безусловно, все эти страхи на самом деле не имеют под собой никакого подтверждения, они находятся только в женской голове и больше не где. Во всей произошедшей ситуации рекомендуется стараться отыскать только положительные стороны, к которым можно отнести полное отсутствие менструального цикла. Ведь зачастую во время месячных женщину мучают сильные боли и общее чувство дискомфорта.

Большинство представительниц прекрасного пола сталкиваются с нарушениями психоэмоционального состояния сразу после удаления матки.

На фоне этого могут наблюдаться расстройства различного вида (дистимические и астенические). Все это способно стать причиной изменения невротической окраски.

После полного удаления яичников у женщины нередко наблюдается неожиданное изменение вегетативной и нейроэндокринной нервной системы.

При удалении сразу двух яичников есть большая вероятность того, что у женщины будут наблюдаться различные изменения в психоэмоциональной области.

При этом в данном случае все индивидуально, поэтому некоторые женщины могут перенести такую операцию абсолютно нормально, без каких-либо негативных проявления со стороны психики.

Конечно, естественным путем нормализовать количество гормонов после удаления яичников невозможно, но прием специальных препаратов обязательно поможет в этом.

Как поддержать организм после удаления матки, что можно есть, а чего нельзя?

В первую очередь необходимо обратить внимание на физические нагрузки и правильное питание. Во время лечения гормонами в организме наблюдается замедление выведения из костей кальция и калия.

Такая особенность позволяет исключить вероятность появления такой болезни, как остеопороз. Насыщение организма требуемыми микроэлементами может осуществляться в результате включения в рацион определенных продуктов питания.

Для этих целей рекомендуется есть:

1 Зелень, свежие фрукты и овощи;

2 Кисломолочные продукты;

3 Бобовые культуры;

4 Сухофрукты (курага, чернослив).

Также в этом случае очень полезным продуктом станет рыбий жир. В его составе находится большое количество витамина Д, которые будет прекрасной защитой от ряда заболеваний. Также после удаления матки следует ограничить потребление соли.

Попробуйте исключить из своего рациона напитки, имеющие в составе алкоголь.

При этом не следует забывать также про физические нагрузки, именно они смогут оказаться отличным средством для профилактики остеопороза и остальных заболеваний, которые чаще всего начинают проявляться именно после удаления матки.

Занимаясь физическими упражнениями у женщины появится возможность держать всегда свои мышцы в тонусе. Наблюдается повышение подвижности суставов. Благодаря чему можно свести к минимуму вероятность переломов.

Обязательно необходимо прибывать в положительном расположении духа, всегда придерживаться советов врачей, старайтесь вести только здоровый образ жизни.

В том случае, если вы будите соблюдать эти все правила, то вы сможете не только очень быстро восстановить собственный фон, но также продлить на долгие года собственную молодость.

Источник: http://womanchoise.ru/nuzhno-li-pit-gormonalnye-preparaty-posle-udaleniya-miomy-matki.html

Гормонозаместительная терапия при удалении матки и яичников: нужно ли принимать гормоны?

Какие препараты принимать после удаления матки и яичников

Несмотря на широкий спектр методов неинвазивного лечения гинекологических заболеваний, на сегодняшний момент все же существуют показания для удаления внутренних половых органов у женщин. По статистике, этой процедуре подвергаются до трети всех женщин после 40 лет, а значит, проблема более чем актуальна.

После того, как женщина подвергается этой операции, в ее организме происходят изменения, которые можно назвать искусственным, или хирургическим климаксом. Суть этого состояния та же, что и при естественном климаксе: недостаток женских половых гормонов приводит к изменениям в организме.

Если в норме климакс начинает проявляться у женщины после 45 лет и половые гормоны перестают вырабатываться постепенно, то в случае удаления матки и яичников организм женщины претерпевает резкие гормональные изменения, что является стрессом для всех органов и систем.

При этом пациентка испытывает дискомфорт различной интенсивности, начиная от депрессивного состояния до невозможности спать и полноценно трудиться. Для того, чтобы избежать этих последствий и вернуть женщину к здоровой и счастливой жизни, ей назначаются гормональные препараты.

Препараты при ЗГТ

Препараты, применяемые в ГЗТ, обычно представляют собой гормон эстроген, который в норме вырабатывается в яичниках. Концентрация прописываемого препарата рассчитывается в зависимости от того, были ли удален один яичник или оба сразу.

Даже если один яичник структурно остается невредимым, при проведении операции удаления матки кровообращение в нем ухудшается и количество вырабатываемых гормонов неизменно становится меньше, поэтому их нужно восполнять.

Гормонозаместительная (или заместительная гормональная) терапия назначается обычно через 2-3 месяца после проведения операции, когда организм пациентки уже прошел восстановительный период. Пациентке обычно необходимо принимать комбинированные препараты, содержащие несколько «фаз» дозировки. Подбор осуществляется врачом-эндокринологом на основе индивидуальных показателей.

Однако существуют случаи, при которых гормональная терапия не нужна или не может применяться:

  • пациентка больна или успешно излечилась от ракового заболевания;
  • имеются тяжелые патологии сосудов;
  • пациентка имеет длительный стаж курения или страдает алкоголизмом;
  • обострение болезней печени или почек.

Все препараты для ЗГТ в качестве основного действующего вещества содержат в себе эстрадиол или его производные.

Их нужно различать по дозе и методу введения в организм. По способу введения выделяют следующие группы препаратов:

  1. Таблетки.
  2. Растворы (ампулы).
  3. Свечи.
  4. Гели, кремы, пластыри.

Способ введения определяется необходимой дозой и удобством для самой пациентки. Существуют и специфические рекомендации к выбору способа употребления лекарственного вещества.

Перорально (в форме таблеток) чаще рекомендуют принимать гормоны женщинам с высоким риском развития рака толстой кишки и испытывающим симптомы сухости, увядания кожи.

Трансдермально же (втирая, наклеивая на кожу) лучше принимать препараты женщинам с диабетом и заболеваниями ЖКТ и желчного пузыря – так лекарство меньше повреждает слизистые пищеварительного тракта и в меньшей степени влияет на печень.

Самыми популярными препаратами в форме таблеток для ЗГТ после удаления матки и яичников являются:

  • Фемостон. Действующее вещество: эфир 17-бета-эстрадиола. Выпускаются в упаковках с различной дозировкой по 28 штук, принимать их нужно ежедневно. Эффективны для устранения симптомов климакса и предотвращения развития постменопаузного остеопороза;
  • Климонорм. Препарат с сочетанным эстраген-гестагенным действием. 21 таблетка с различной дозировкой позволяет приближать количество потребляемых гормонов к нормальному количеству в женском организме. Во время семидневного перерыва в приеме у женщины появляются менструальноподобные кровотечения, позволяющие избежать атрофических изменений эндометрия.
  • Климен. Рекомендован женщинам после удаления матки и яичников, испытывающим симптомы омужествления. Препятствует выпадению волос на голове и оволосению лица, улучшает состояние кожи и позволяет избежать ожирения. Принимать Климен нужно циклами в 21 день с перерывом в 7 дней.

Для тех женщин, которые предпочитают ЗГТ без менструальноподобных кровотечений, предусмотрена терапия монофазными препаратами – их нужно принимать по 28 дней без перерыва.

Одним из таких препаратов является Паузогест – эстроген-гестогенный препарат, уменьшающий симптомы климакса, вызванного удалением матки и яичников. Кроме того, Паузогест эффективно препятствует разрушению костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.

к оглавлению ↑

Препараты для трансдермального, интравагинального и инъекционного введения

Не самый популярный способ введения препаратов ЗГТ, который, однако, имеет место быть – внутримышечные инъекции. Одним из препаратов, используемых в подобном виде терапии, является Гинодиан Депо.

Он выпускается в форме стерильного шприца с масляным раствором (1 мл эстроген-гестагенного препарата). Инъекции этого препарата нужно производить каждые 28 дней, но в отдельных случаях срок может быть увеличен до 6 недель в зависимости от метаболизма пациентки.

Вагинальный крем или свечи – выгодные по многим пунктам формы препаратов для ЗГТ. Гормональные свечи и кремы эффективно противостоят атрофии эпителия влагалища и шейки матки, что на практике означает отсутствие дискомфорта для пациентки в интимной зоне и противодействие возможным инфекциям и воспалениям.

Эти средства помогают поддерживать баланс микрофлоры и pH, что также используется как послеоперационная терапия.

Популярным кремом для интравагинального введения является Орниона. Крем содержит активное вещество – эстриол, являющийся заменителем естественных женских половых гормонов.

Вместе с кремом в упаковке находится аппликатор с дозатором, позволяющий избежать передозировки и удобно вводить вещество. Частоту применения нужно уточнить у лечащего врача, но обычно ежедневное введение требуется только первые недели лечения, а после частота аппликаций сокращается.

Другой вариант того, как можно принимать препараты ЗГТ – трансдермальные гели. Популярным в России препаратом считается Эстрожель. Он содержит производные эстрадиола, оказывает противоклимаксное действие, а форма его введения позволяет снизить негативное влияние на печень и почки, не утратив при этом фармакологического эффекта.

Гель дозируют при помощи специального аппликатора или помпы-дозатора, распределяют по чистой сухой коже (предпочтительно живота) и дают высохнуть. Частота аппликаций и длительность курса подбирается индивидуально для каждой пациентки.

Еще один способ принимать гормоны после удаления матки – наклеить специальный пластырь с эстрадиолом (Климара).

Лекарственное вещество будет высвобождаться из него постепенно в течение всех 7 дней после наклеивания. Через неделю пластырь нужно будет сменить.

Преимущество этого метода приема препаратов ЗГТ в том, что пациентка может не беспокоиться о том, что ей нужно ежедневно принимать лекарства.

С этим пластырем можно принимать и душ, и ванну – он может отклеиться только под воздействием очень горячей воды, и если он прикреплен на правильное место, то пациентка может вести обычный образ жизни, не отвлекаясь на мысли о том, что пластырь может каким-либо образом открепиться.

к оглавлению ↑

Гомеопатические и растительные препараты

Прежде чем начать рассказывать о препаратах этой группы, следует оговориться, что такое лечение малоэффективно в короткой перспективе, а требует длительного применения для достижения эффекта. Его могут рекомендовать в тех случаях, когда пациентка, прошедшая процедуру удаления матки, имеет серьезные противопоказания для применения гормональных препаратов.

Растительные негормональные препараты содержат вещества фитоэстрогены, которые, пройдя процедуру метаболизма в организме, превращаются в подобие женских половых гормонов – именно это свойство позволяет представить их как препараты для ЗГТ.

Основным преимуществом гомеопатических препаратов является отсутствие тех побочных эффектов, которые может вызвать длительная терапия гормонами. Это действительно так – растительные препараты сами по себе не могут вызывать серьезных побочных явлений.

Однако их воздействие намного слабее, чем гормональных препаратов, а отсутствие своевременного ударного лечения после удаления матки может серьезно осложнить состояние женщины и привести к плачевным последствиям, начиная от нервных срывов и заканчивая повышенной хрупкостью костей.

Самыми популярными гомеопатическими средствами при климаксе считаются Ци-Клим, Красная щетка, Ременс и другие. Об эффективности каждого отдельного препарата довольно сложно судить, так как они не проходят тех клинических испытаний, которые необходимы для регистрации лекарственного средства, и являются БАДами.

Это значит, что даже качество сырья, используемое для изготовления этих препаратов, может со временем меняться на усмотрение производителя. Однако если для пациентки нет иного выхода, она может проконсультироваться с врачом по поводу приема той или иной добавки к пище, пересмотреть свою диету и режим дня, дабы снизить последствия хирургического климакса.

ЗГТ является обязательной мерой поддержания здоровья для всех пациенток, подвергшихся удалению матки и яичников.

В ряде случаев, когда принимать гормональные препараты для пациентки не представляется возможным, им нужно искать альтернативу, которой могут стать гомеопатические препараты, содержащие фитоэстрогены.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (6 votes, average: 3,83 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/onkologiya/gormonoterapiya-posle-udaleniya-matki-i-yaichnikov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.