Киста яичника как влияет на беременность
Опасна ли киста яичника при беременности?
Киста яичника при беременности является довольно распространенным гинекологическим заболеванием. Является разновидностью доброкачественного образования. Представляет собой опухоль — полость, наполненную жидкостью.
Располагаться опухоль может как в правом, так и в левом яичнике, симптоматика и картина болезни при этом одинаковая.
Выделяют несколько типов кист яичника:
Любой вид требует внимания и лечения. Некоторые виды опухоли (цистаденома, дермоидная) могут стать причиной возникновения различных осложнений или перехода в злокачественную форму. Подобные патологии требуют обязательного хирургического удаления.
Наиболее распространенные виды – фолликулярная и желтое тело. Со временем проходят самостоятельно, требуя регулярного медицинского контроля.
Причины появления
Развитию кисты яичника в период беременности могут способствовать следующие факторы:
- гормональный дисбаланс;
- наследственная предрасположенность;
- неправильный несбалансированный рацион питания и вредные привычки;
- стрессовые ситуации;
- продолжительный прием противозачаточных препаратов;
- нарушение менструального цикла;
- частое прерывание беременности;
- инфекционные заболевания;
- болезни репродуктивных органов воспалительного характера.
Киста яичника при беременности
В период беременности могут возникнуть различные непредвиденные ситуации со здоровьем, в том числе и появиться киста яичника. Безусловно, женщины сразу сталкиваются с вопросом – не опасно ли это, может ли болеть.
Пугаться подобного диагноза не стоит. В большинстве случаев после медикаментозного курса лечения новообразование проходит самостоятельно, не доставляя будущей мамочке никаких серьезных проблем. В редких случаях потребуется операция по удалению опухоли.
Симптомы
Если размеры новообразования на яичнике небольшие, в таких случаях новообразование протекает бессимптомно и обнаруживается на профилактическом осмотре женщины во время УЗИ органов малого таза. Проявление симптомов наличия кисты зависит от ее локализации, размеров, а также его происхождения.
В случае больших размеров кисты и постоянном ее росте, женщина может почувствовать следующие симптомы:
- ноющие и давящие боли в нижней части живота с пораженной стороны;
- учащение мочеиспускания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта – запоры, диарея и другие расстройства кишечника.
Диагностика
Во время гинекологического осмотра врач может заметить и прощупать плотное образование, для точного диагностирования которого требуется выполнение УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование позволит точно определить расположение кисты и ее размеры.
Определить локализацию, вид и размеры новообразования может и компьютерная томография.
Как влияет на беременность?
Киста яичника при беременности на ранних сроках не представляет опасности ни женщине, ни плоду. В любом случае после обнаружения и диагностирования новообразования, необходим постоянный контроль.
Образование может начать увеличиваться в размере, давить на матку, нарушать естественное положение яичников, создать предпосылки для выкидыша на раннем сроке или к преждевременным родам.
В любом случае, изменение гормонального фона, связанное с беременностью, способно стимулировать быстрый рост и изменения опухоли.
Методы лечения
Лечение кист носит разный характер: может быть прописан прием медицинских препаратов, назначено хирургическое вмешательство или просто усиленное наблюдение за протеканием беременности и состоянием беременной женщины.
Если киста не увеличивается в размерах, не причиняет никаких неудобств женщине, и не сказывается на ее состоянии, здоровье и протекании беременности, операцию по удалению новообразования можно отложить на более поздний срок или после рождения ребенка.
Кроме того, следует учитывать, что наличие кисты яичника увеличивает риск развития осложнений во время родов.
Интенсивные родовые схватки и сильное напряжение мышц передней брюшной стенки могут спровоцировать разрыв кистозного образования. В таком случае требуется незамедлительное оперативное вмешательство.
Любой метод лечения подбирается лечащим врачом, с учетом состояния пациентки, течением беременности и наличием сопутствующих заболеваний.
К проведению хирургического удаления существуют противопоказания:
- избыточный вес;
- наличие бронхиальной астмы;
- инфекционное заболевание;
- повышенное артериальное давление;
- анемия;
- сердечная недостаточность.
На видео о причинах и симптомах кисты яичника:
Оказание срочной медицинской помощи
Как поведет себя киста в период беременности нельзя предугадать, необходимо вести постоянный контроль за состоянием опухоли. Новообразование, как и процесс его удаления, составляют угрозу для женщины и плода.
Оказание срочной медицинской помощи требуется женщине в случае развития осложнений. При наличии кисты яичника могут возникнуть следующие осложнения:
- Перекрут ножки кисты яичника. Это может быть вызвано постоянным ростом матки и развитием плода, что перемещает кисту с привычного места. У женщины наблюдаются сильные резкие болевые ощущения внизу живота, возможно повышение температуры.
- Разрыв кисты яичника, что вызывает внутрибрюшное кровотечение. У женщины возникают резкие болевые ощущения, снижается артериальное давление, учащается пульс. При нарастании кровотечения бледнеют кожные покровы, появляется слабость, возможна потеря сознания.
- Кисты большого размера (6-8 см) также представляют опасность для развития осложнений.
Подобные ситуации требуют немедленного хирургического вмешательства. Операции проводятся лапароскопическим методом – выполняется несколько небольших отверстий в животе. В качестве обезболивания применяется внутривенная анестезия.
Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить на 14-16 неделе беременности (при разрыве кисты операция проводится вне зависимости от срока беременности). В случае новообразования крупного размера проводится операция лапаротомическим методом, поскольку необходим более большой хирургический разрез.
Что такое функциональная киста яичника? Читайте в статье о причинах и симптомах функционального образования, возможных осложнениях, методах диагностики и лечения, а также мерах профилактики.
Какие причины возникновения кисты яичника у женщин? Подробности здесь.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить развитие кисты, необходимо придерживаться простых профилактических правил:
- Вести правильный образ жизни и соблюдать сбалансированное питание и необходимый питьевой режим.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Заниматься активными видами спорта, физическими нагрузками.
- Отказаться от вредных привычек.
- Своевременно и до конца лечить патологии внутренних органов, не допуская хронических заболеваний.
- Не допускать абортов.
Киста яичника может возникнуть в любой период женщины. В том числе и в период беременности, но это не является поводом для ее прерывания, а требует лишь более тщательного медицинского контроля.
Чтобы не допустить возникновения кисты яичника во время беременности, еще на этапе планирования необходимо пройти всестороннее обследование на наличие новообразований. При диагностировании опухоли, следует удалить и вылечить ее до наступления беременности.
В случае возникновения любого неизвестного симптома развития патологического процесса, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/kista-yaichnika-pri-beremennosti.html
Киста яичника при беременности: желтого тела, опасна ли, лечение, симптомы, как влияет
Планирование беременности — один из важных этапов для создания семьи и рождения здорового ребёнка в будущем. Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия. Нередко обнаруживают кисту на яичнике во время беременности, но несёт ли она опасность для плода и будущей мамы узнаем в этой статье.
Большинство патологий препятствуют нормальному течению беременности, поэтому устранить их рекомендуется до предполагаемой даты зачатия.
Влияет ли киста на возможность зачать ребенка?
Кистозная полость на яичнике слабо отражается на репродуктивной функции. Лишь некоторые образования значительно влияют на гормональный фон.
При функциональных изменениях, которые образуются вследствие разрыва фолликула или отхождения жёлтого тела, противопоказаний к зачатию нет.
Такие кисты яичника при беременности незначительны, и в большинстве случаев рассасываются самостоятельно после подготовки половой системы к дальнейшему вынашиванию плода.
Киста на яичнике: можно ли забеременеть?
Если функциональная опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Если опухоль не была обнаружена до того, как женщина решила стать матерью, то лечение её переносится на послеродовой период.
Кисту яичника при беременности на ранних сроках и поздних постоянно контролируют. Женщина сдаёт дополнительные анализы, периодически посещает УЗИ кабинет для выявления возможного роста опухоли.
Можно ли забеременеть с параовариальной кистой?
При кисте яичника и планировании беременности проходят полное обследование, врачи устанавливают тип опухолевидного процесса.
Еще одно образование, которое часто встречается у женщин в период вынашивания плода — параовариальная капсула. Если был установлен точный диагноз, то с зачатием необходимо повременить.
Пациентка может проигнорировать мнение врача, а это влечёт разнообразные осложнения.
При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.При беременности с параовариальной кистой повышается риск нагноения, разрыва стенок, сдавления плода.
Отмечается общее ухудшение состояния здоровья, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, учащаются походы в туалет и газообразование в кишечнике.
Растет параовариальная киста при беременности быстро, повышается риск разрыва стенок и перекручивания её ножки на поздних сроках и во время родов.
Большинство женщин не планируют предстоящие роды, что приводит к печальным последствиям. В половине случаев капсулу удаляют на ранних сроках вместе с эмбрионом. Чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо регулярно посещать гинеколога и обращать внимание на малейшие изменения со стороны половой системы.
Параовариальную кисту яичника при беременности и до зачатия можно заподозрить по следующим симптомам:
- ощущение инородного тела в области между маткой и придатком;
- при повышенном росте кисты возникает болезненность;
- чувство постоянно наполненного мочевого пузыря;
- дискомфорт во время полового акта;
- боль внизу живота, если капсула превышает 2 см;
- возможны кровянистые выделения скудного характера.
Из матки при беременности месячные не должны идти, но при кисте бывают исключения. Первые признаки малейшего кровотечения — повод в срочном порядке посетить лечащего гинеколога или вызвать скорую помощь.
Курс лечения параовариальной капсулы составляет до 1 года, если врач предлагает консервативное лечение. Существуют и радикальные методики — инструментальные операции. Планировать зачатие ребёнка рекомендовано только после удаления кисты и отсутствия рецидива.
При кисте желтого тела
Не исключено одновременное развитие беременности и кисты желтого тела в течение 4 недель после зачатия. Опухоль не имеет противопоказаний к вынашиванию ребёнка, и способствует стабилизации гормонального фона.
Также киста яичника у плода не вызывает нарушений в развитии. В 95% случаев опухоли этого типа рассасываются во втором триместре, ближе к 9 неделям. Иногда гинеколог не может определить, что у женщины: киста желтого тела или беременность.
Активация гормонов в обоих случаях аналогична, и тест показывает две полоски.
Возможно одновременное развитие беременности и опухоли желтого тела.
Очень часто киста желтого тела как признак беременности воспринимается будущими мамами. Её отсутствие на раннем сроке негативно сказывается на дальнейшем вынашивании.
Гормональный дисбаланс провоцирует угрозу выкидыша, становится причиной неправильного формирования систем и органов будущего малыша. После зачатия, когда еще не формируется плацента, основным источником питания эмбриона становится капсула жёлтого тела.
Через некоторое время эта киста рассасывается и на замену ей приходит плацента.
Если размеры кистозной капсулы превышают 6 см, и она не исчезла до 18 недель, это перерастает в патологию. Случай требует хирургического вмешательства с целью сохранения здоровья будущей матери и яичника для другой беременности.
При эндометриоидной кисте
Этот тип опухоли формируется при генетических нарушениях или во время инфицирования половых органов. Полость матки выстилается клетками эндометрия, которые играют важную роль до и после зачатия. Во время овуляции они увеличиваются в размере, и при отсутствии оплодотворения выходят наружу вместе с кровью.
Формирование эндометриоидной кисты при беременности начинается при нарушении репродуктивной функции ещё до зачатия. Воспалительные процессы, аборты и другие негативные факторы провоцируют выход клеток эндометрия за пределы матки в яичник. Шансы на зачатие значительно понижаются.
Беременность после удаления эндометриоидной патологии возможна с малой вероятностью.
Беременность после удаления эндометриоидной кисты возможна с малой вероятностью, так как изменение в эндометрии является основной причиной бесплодия. Запущенные формы в 50% случаев приводят к стойкому нарушению репродуктивности. Рост кистозной полости вызывает давление на соседние ткани и органы.
Яичник и придаточная труба не функционируют в полной степени, фолликулы созревают плохо, яйцеклетка не формируется. Эндометриоидная опухоль может приобретать большие размеры и препятствовать выходу яйцеклетки в матку. Тогда беременность развивается в маточной трубе.Рисковать и стремиться к зачатию ребёнка при таком поражении яичника нельзя. Динамика роста опухоли может стать угрожающей для последующих 9 месяцев. Эндометриоидное образование склонно к росту и нетипичному развитию, что повышает риск развития онкологии.
При фолликулярной кисте
Фолликулярные полости в яичнике — наиболее частые образования в репродуктивной системе. Эти кистозные капсулы самые безопасные, большинство из них останавливаются в росте, когда достигают 0,5 см.
Мешает ли такая киста?
Фолликулярное образование никак не отражается на дальнейшей беременности, но рекомендовано подстраховаться и отложить зачатие, пока не сделали полную диагностику. Иногда опухоли такого типа дают положительный результат на беременность, хотя оплодотворения яйцеклетки не было. Чтобы точно определить состояние женщины, важно пройти УЗИ яичника и другие исследования.
Известно, что организм каждой женщины индивидуален. У некоторых пациенток оплодотворение происходит без предварительной гормональной терапии. А иногда зачатия нет длительное время, пока полость с жидкостью на яичнике не удалят.
При дермоидной кисте
Такой тип опухоли протекает доброкачественно, в редких случаях наблюдается рост нетипичных клеток. В основе дермоидов лежит эмбриогенез, где кисты развиваются из зачаточных клеток кожи и придатков.
В полости дермоидной капсулы содержатся производные кожи — волосы, зубы, жир. В большинстве случаев дермоид яичника имеет одностороннее расположение, и развивается у женщин от 40 лет.
Поэтому беременность при такой опухоли — не частый случай.
Кистозная полость не влияет на развитие плода. Но при росте эмбриона характер дермоидной кисты яичника изменяется. Она ущемляется, смещается или перекручивается под давлением. Осложнением становится разрыв её стенок или некротический процесс.
Если полость определена во время беременности до 16 недель, то это не является препятствием к оперативному вмешательству. Дермоидные образования необходимо удалять, пока они находятся в оптимальных размерах.
Рассасываться такие капсулы не могут, их удаляют посредством оперативного вмешательства.
Как забеременеть после удаления опухоли?
После оперативного вмешательства, связанного с удалением капсулы на яичнике, большой процент женщин снова планируют беременность. Перед этим должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
После удаления опухоли должен пройти долгий этап реабилитации, который иногда составляет не менее 1 года.
Хирургическое лечение проводят так, чтобы здоровая ткань яичника не затрагивалась. Важно продлить функциональность органа и способность к зачатию. Запущенная патология приводит к отмиранию тканей яичника, поэтому его удаляют полностью, если женщина длительное время не лечилась.
После удаления кисты с яичником шансы на зачатие понижаются, но не исключаются. Благодаря парному расположению органов, второй яичник способен к формированию зрелых яйцеклеток. Усилить его деятельность можно с помощью гормональной медикаментозной терапии. Лечение продолжается около 3-6 месяцев. Не исключены трудности в зачатии, поэтому на помощь семейным парам приходит ЭКО.
Можно ли делать ЭКО при кисте?
ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
Решение об искусственном оплодотворении при опухоли яичника специалист решает индивидуально с пациенткой. Важны такие факторы — состояние здоровья, наличие хронических и аутоиммунных заболеваний, возраст. ЭКО не проводят при кистах, которые превышают размеры в 2 см.
После осмотра женщины и тщательной диагностики проводят пункцию образования. Она позволит установить содержимое полости и вычислить характер оседания стенок. Даже если врач принимает решение о протоколе ЭКО при кисте, это не является залогом успеха. Кистозная полость в яичнике снижает качество материала, и частота оплодотворения яйцеклетки понижается.
При каких кистах беременность невозможна?
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые. В основе патологии лежат эндокринные нарушения, которые определяют более чем у 10% женщин детородного возраста. Постепенно яичники увеличиваются в размерах, их белковая оболочка утолщается, а на поверхности и внутри наблюдается большое количество фолликулярных кист.
Склерокистоз яичника и беременность — понятия несовместимые.
Лечение склерокистоза осуществляется под наблюдением у гинеколога, репродуктолога и эндокринолога. В большинстве случаев болезнь стойко поражает яичники с необратимым процессом.
Полностью устранить склерокистоз невозможно, терапия направлена на коррекцию симптомов и предотвращение декомпенсации. В некоторых случаях удаётся вызвать овуляцию.
Чтобы не допустить осложнений, женщинам важно регулярно посещать гинеколога. Планирование беременности должно начинаться задолго до зачатия. В этот период необходимо исключить или выявить патологии матки, придатков и яичников.
Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/beremennost-pri-kiste-yaichnika
Киста яичника и беременность! | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения
Как и на что влияет киста яичника
Киста яичника – это пузырек с тонкими стенками, состоящими из эпителиальных клеток. Внутри него находится жидкое содержимое. Он может иметь разные размеры, и возникать как в толще органа, так и на его поверхности.
Если кисты, развивающиеся в любых внутренних органах, всегда являются патологическими структурами, то в яичнике они могут возникать и в результате их нормальной работы. Такие образования называют функциональными кистами. Есть также и патологические кистозные структуры, которые требуют проведения специальной терапии. Некоторые из таких жидкостных образований могут вести к бесплодию.
Кистозные функциональные образования
Каждые 21-32 дня у каждой небеременной здоровой дамы детородного периода в яичниках зреет несколько фолликулов. Один растет быстрее, достигая 23-28 мм.
Он носит название доминантным, и по своей сути является кистой (так как состоит из тонких стенок и содержит жидкость, в которую погружена яйцеклетка). Затем такой пузырек лопается – наступает овуляция.
На этом месте развивается лютеиновое (желтое) тело – маленький временный эндокринный орган, подготавливающий основные органы к беременности.
Если граафов фолликул не вскрывается, а продолжает расти дальше, образуется киста под названием «фолликулярная». Желтое тело, развиваясь, тоже может достигать внушительных размеров – тогда формируется киста лютеиновая.Размеры обеих этих кист могут достигать 5 см и более. Обычно они исчезают в течение нескольких циклов без лечения, но теряют эту способность при достижении больших размеров.
Кисты, которые не пройдут сами
Кисты, которые не пройдут сами
К таким образованиям относят:
- Кисту геморрагическую. Это полость, заполненная кровью. Возникает при кровоизлиянии в какое-то простое (чаще – лютеиновое) кистозное образование.
- Дермоидная киста (дизонтогенетическое образование, тератома) – полость, заполненная не жидкостью, а теми тканями, которые образовались из зародышевого листка под названием эктодерма. При удалении такого образования в ней обнаруживают кожу, хрящи, ногти, волосы, зубы. На фертильность эти кисты не влияют, но способны осложнить течение беременности. Единственный способ лечения этих образований – хирургический.
- Эндометриоидное («шоколадная») кистозное образование – полостная структура, заполненная кровью, которая возникает из-за «менструального» кровотечения из ткани эндометрия, попавшей на яичник. Такое заболевание может приводить к бесплодию.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В этом случае яичник содержит множественные кисты. В крови отмечается повышенный уровень андрогенов, что и приводит к бесплодию.
- Некоторые опухоли различной злокачественности могут по симптомам и УЗИ-признакам быть неотличимыми от кисты.
Симптомы кистозного образования
Кисты в яичниках не всегда как-нибудь проявляются, зачастую их обнаруживают при проведении УЗИ по другому поводу. О наличии кисты могут свидетельствовать:
- болезненность в гипогастрии справа или слева;
- структура, определяемая с какой-то стороны от сочленения лонных костей, на ощупь;
- дискомфорт при сексуальном общении;
- нерегулярность, болезненность менструаций;
- избыточное оволосение лица или тела;
- болезненность актов дефекации или мочеиспускания, если киста оказывает давление на кишки или мочевой пузырь;
- обильные менструальные кровотечения.
Если киста осложняется разрывом или перекрутом своей ножки, это может проявляться такими признаками:
- сильная боль в гипогастрии;
- кровянистые выделения из половых путей;
- тошнота;
- рвота;
- обморок;
- резкая артериальная гипотензия.
В случае появления любого из данных признаков немедленный вызов «Скорой помощи» обязателен. Эти состояния требуют срочной помощи, самостоятельно они не исчезают.
Какое влияние оказывают кисты?
Влияние «нормальных» кист яичника на течение беременности
Функциональная киста яичника и беременность – состояния совместимые. Они не мешают зачатию, редко осложняют течение беременности. Напротив, уровень половых гормонов женщины, способствующий развитию плода, помогает исчезновению кисты. Но все же, оптимальный вариант – лечение кисты или ее удаление еще до наступления оплодотворения.
После зачатия функциональные кисты возникают крайне редко. Если они были найдены в этот период, скорее всего, возникли они еще до оплодотворения. При этой УЗИ-«находке» впадать в панику не стоит: зачастую киста исчезает до 16-20 недели.
При обнаружении жидкостного образования в «интересный период» необходим тщательный УЗИ-контроль, чтобы проследить за изменениями ее диаметра.
Кисты довольно значительных размеров могут поворачиваться (что может вызвать апоплексию яичника) и перекручиваться под воздействием растущей матки.
Чтобы такого осложнения не возникло, при увеличении диаметра кисты более 60 мм рассматривают вопрос о проведении операции. Последнее вполне возможно в этот период и очень редко осложняет течение беременности.
Бывает и такая ситуация: вы проходили ультразвуковое обследование женских органов еще на этапе планирования беременности, и патологии в них не было найдено.
Затем, на первом скрининговом УЗИ вам говорят, что на вашем яичнике обнаружено полостное (анэхогенное) образование, это – лютеиновая киста. Она не влияет на плод, не о злокачествляется и исчезает после 12 недели.
Это образование очень распространено, возникая у 1 из 1000 беременных.Но в этом случае есть одно «но». Такое увеличение эндокринной железы в размерах говорит об ее недостаточности. Получается, что чем больше полость, тем меньше прогестерона она вырабатывает. Поэтому при обнаружении лютеинового полостного образования зачастую назначают заместительную терапию препаратами синтетических гестагенов – «Утрожестаном», «Дуфастоном».
Патологические кисты и беременность
Эндометриоидные кисты и поликистозные яичники – состояния, которые могут вызывать значительное изменение гормонального баланса женщины, приводя к бесплодию. В обоих этих случаях нарушается нормальный механизм выхода яйцеклетки и ее захвата маточными трубами, что требует назначения лечения.
В основном, при этих состояниях прибегают к назначению медикаментозной терапии, и только при больших размерах «шоколадных» кист или склонности к их росту проводят удаление полостных образований. В этих случаях гинекологи стараются сохранить как можно больше интактной ткани репродуктивных органов.
Такое лечение позволяет вернуть репродуктивную функцию более 50% женщин. Если забеременеть при данных состояниях получилось, то необходим тщательный врачебный и УЗИ-контроль, а также прием гормональной терапии («Дуфастон», «Утрожестан»).
Только при соблюдении вышеуказанных условий шанс, что беременность и роды не будут осложненными, очень высок.
Тератомы нужно удалять еще до зачатия. Если они довольно больших размеров (60 мм и более), и были обнаружены во время беременности, то их нужно удалять планово на 14-16 неделях. Именно начиная с этого срока, матка занимает уже не только полость малого таза, но и брюшную полость, что повышает вероятность таких осложнений, как:
- перекрут сосудистой ножки кисты;
- некротизация кистозной структуры;
- кровоизлияние в ее полость.
Все эти патологии опасны не только для женского здоровья, но и чреваты развитием выкидыша вследствие выраженного болевого синдрома.
Сами по себе серозные, эндометриоидные, дермоидные кисты опасности для плода не представляют. Беременность же при СПКЯ (особенно если лечения данное заболевание не получало) чревато угрозой прерывания, преждевременных родов и замиранием. Поэтому она должна проходить под врачебным контролем, с обязательным многократным УЗ-исследованием, КТГ и допплерографией.
Кисты-новообразования и беременность
Кисты-новообразования и беременность
Опухолевая киста яичника и беременность – опасные «соседи». Такое сочетание может навредить обоим – женщине и ее развивающемуся ребенку. Во время беременности могут произойти такие осложнения, как:
- самопроизвольный разрыв капсулы опухоли, что не только вызывает картину острого живота, но и способствует распространению опухолевых клеток по близлежащим органам;
- на 12-13 неделях — сдавливание опухоли беременной маткой;
- если такая цистаденома (цистаденокарцинома) расположена межсвязочно, это может способствовать косому или поперечному положению плода;
- быстрое метастазирование злокачественной опухоли;
- малигнизация доброкачественного образования (в четверти случаев).
Как лечатся кисты яичников при беременности
Плановые операции проводятся под общим наркозом только после того, как УЗИ подтвердит полноценное созревание плаценты (14-16 гестационные недели).
В основном, оперативное вмешательство проводится лапароскопическим способом (то есть через несколько маленьких разрезов, под контролем видеоэндоскопической техники).
Определяется объем операции после гистологического исследования тканей кисты, которое дают патоморфологи еще до окончания вмешательства.
При подозрениях на злокачественную кисту-опухоль, а также при развитии экстренной ситуации, оперативное лечение может быть проведено лапаротомически (то есть через большой разрез, под контролем зрения). Объем операции определяется исходя из ситуации.
В каких случаях нужно срочное обращение за медицинской помощью
Особенно настороженной женщине нужно быть в отношении таких признаков:
- болевой синдром в животе;
- кровотечение из влагалища;
- резкое учащение пульса;
- тошнота;
- лихорадка;
- потеря сознания;
- головная боль.
При развитии любого одного из этих симптомов консультация врача обязательна.
Таким образом, при обнаружении кисты яичника во время развивающейся беременности нужно проводить тщательный контроль над ее ростом, наблюдать за развитием плода, принимать препараты, назначенные врачом.
В этот период женщине необходимо быть особо настороженной, консультируясь по поводу малейших изменений своего состояния с лечащим акушером-гинекологом.
Если киста продолжает расти, не стоит бояться проведения планового оперативного вмешательства, так как это гораздо безопаснее, чем операция, проводимая по поводу развития экстренного состояния.
Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/kista-yaichnika-i-beremennost.html
Киста яичника при беременности – диагностика, лечения, последствия
Долгожданная беременность – желанное и радостное событие для любой женщины.
В этот период организм будущей мамы претерпевает огромное число изменений, среди которых – не всегда положительные. Так много вопросов вызывает киста яичника при беременности.
Несмотря на то, что киста является разновидностью опухоли, бить тревогу по этому поводу не стоит.
Дело в том, что она представляет собой доброкачественное разнообразие, наполненную жидкостью капсулу. Чаще всего образование исчезает само по себе, а в редких случаях – удаляется хирургическим путем.
Причины появления кисты зависят от вида данного образования:
- Фолликулярная. Вместилищем для яйцеклетки в период ее созревания является небольшой пузырек. Если пузырек не лопается вовремя и растет дольше обычного, образуется киста. У беременных данный вид патологии наблюдается редко (только в том случае, если овуляция произошла во втором яичнике).
- Параовариальная. Образуется из придатка (рудиментарного органа, не несущего функциональной нагрузки). Причины появления образования могут быть любыми, начиная от приема некоторых препаратов, заканчивая плохой экологией. К счастью, параовариальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
- Лютеиновая. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки (того, что обычно называют овуляцией) в яичнике образуется желтое тело. В желтом теле вырабатывается прогестерон, необходимый для вынашивания плода. Неудивительно, что данный вид новообразований выявляют у беременных женщин чаще всего.
- Эндометриоидная киста яичника при берменности. Появляется на фоне эндометриоза – заболевания, при котором разрастаются клетки внутреннего слоя стенки матки. Данное образование может представлять опасность для женского здоровья, поэтому с лечением патологии лучше не затягивать.
- Дермоид. Представляет собой доброкачественное новообразование. Формируется в эмбриональном периоде, когда процессы закладки тканей нарушаются. У будущих мам обнаруживаются редко.
Симптомы при беременности
Симптомы кисты правого или левого яичника при беременности зависят от размеров данного образования.
Небольшая киста может никак не проявлять себя в течение долгого времени (обычно патология обнаруживается во время планового УЗИ).
При наличии образования, размер которого превышает 2-3 см, появляются боли в животе и ощущение тяжести (преимущественно со стороны больного яичника). При движении, подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений симптомы усиливаются.
Увеличенная матка и крупные кистозные полости оказывают давление на близлежащие органы, препятствуют нормальному оттоку мочи.
В результате возникают симптомы урологического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Давление кисты на прямую кишку сопровождается затрудненной дефекацией, болью при опорожнении, вздутием петель кишечника.
Если происходит поворот кисты вокруг оси, нервы и сосуды пережимаются, возникают следующие симптомы:
- головокружение;
- резкие боли высокой интенсивности;
- рвота, тошнота;
- слабость, недомогание;
- лихорадка;
- панические атаки;
- ослабление перистальтики кишечника.
Лечение
Что делать, если во время беременности обнаружилась киста яичника?
Если киста не оказывает негативного влияния на беременность, гинеколог занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием образования.
Допускается незначительное увеличение кисты, но только в том случае, если отсутствует перекрут ножки и сдавление соседних органов.
Если у будущей мамы наблюдается перекрут ножки, разрыв кистозной полости, нагноение или повреждение сосудов, проводится оперативное вмешательство. Как правило, для этого выбирается малотравматичный лапароскопический доступ (делаются небольшие разрезы, в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, необходимый для визуализации кисты).
Если киста развитию плода не мешает, выясняется, есть ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения. Если такие показания имеются, киста удаляется во время родов. Если показаний к кесареву нет, вопрос об удалении образования решается после родов.
Осложнения и последствия
Киста не представляет опасности для беременной, но лишь в том случае, если пациентка находится под пристальным наблюдением врача.
Специалисты следят за самочувствием женщины и наблюдают за развитием образования в ходе плановых УЗИ.
Опасность для будущей мамы представляют крупные полости и новообразования на ножках: как говорилось ранее, ножка может перекрутиться, что повлечет за собой серьезные последствия (в частности, некроз кисты).
К числу самых опасных осложнений относят разрыв кисты. Если содержимое полости (кровь, слизь, водянистая субстанция) попадает в брюшную полость, появляются такие симптомы, как сильная боль, нарушение перистальтики кишечника, повышение температуры, появление выделений из влагалища (мажущих либо с примесью крови).Данная ситуация требует экстренного вмешательства, так как воспалительный процесс в брюшной полости может навредить не только матери, но и плоду. При появлении любых симптомов, перечисленных выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Современная медицина не может однозначно сказать, по какой причине появляется киста на яичнике во время беременности. Поэтому о профилактических мерах, способных предотвратить развитие патологии, говорить сложно. После некоторых наблюдений врачи обнаружили ряд факторов, повышающих вероятность появления образования.К ним относят:
- гормональные сбои, возникающие по вине эндокринной и половой систем организма;
- воспалительные процессы в малом тазу, вызванные ЗППП, эндометриозом, искусственным прерыванием беременности;
- нарушение выработки гормонов вследствие ожирения и сахарного диабета.
Таким образом, единственной профилактической мерой, способной предупредить развитие кисты, считается внимательное отношение к собственному организму.
У женщины, которая ведет здоровый образ жизни, вероятность образования кисты во время беременности минимальна.
Подводя итоги, можно сказать о том, что в большинстве случаев киста яичника не препятствует нормальному течению беременности. Удаление образования хирургическим путем возможно только при наличии серьезных осложнений, угрожающих здоровью/жизни матери и плода.
на тему
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/kista-pri-beremennosti.html