Миома и фибромиома в чем разница
Чем отличается миома от фибромы матки?
С каждым годом количество женщин с доброкачественными образованиями на матке увеличивается. Эти образования называют миомами и фибромами. Достаточно часто женщины даже не видят между ними разницы, а это неправильно, поскольку каждые изменения в организме должны отслеживаться.
Миома и особенности её развития
Миома – это доброкачественное образование, которое состоит в основном из мышечных тканей. Развитие такого рода опухали, начинается с волокон мышечной ткани, а затем продвигается в толще стенки матки и затем разрастается либо в сторону брюшной полости, либо к слизистой оболочке матки.
По своему внешнему виду миома напоминает узелки круглой или овальной формы. Образование может быть как групповым, так и одиночным.
Как правило, процесс разрастания опухали, не сопровождается никакими дискомфортными ощущениями.
Но изредка могут возникать следующие симптомы:
- Чрезмерные выделения при менструации.
- Скачки месячного цикла.
- Болезненные ощущения внизу живота.
Миома встречается у 20% женщин, которые достигли 30-летнего возраста.
Вызывается это образование рядом таких причин:
- Наследственность (у ближайших родственниц, мать или бабушка был этот недуг).
- Нарушение месячного цикла.
- Проблемы с обменом веществ – сахарный диабет или ожирение.
- Большое количество абортов.
- Сильный стресс.
Своевременно выявить миому можно при регулярных осмотрах у гинеколога. Профессионал может даже выявить данное образование на ощупь, но диагноз в любом случае должен быть подтверждён прохождением УЗИ.
Если УЗИ не показало наличия миомы, но врач всё равно сомневается, то пациентку могут направить на дополнительные процедуры, а именно лапароскопию и гистероскопию.
В зависимости от развития опухоли и её размеров, лечение может проводиться таблетками, хирургическим путём и комбинировано. Но как правило, хирургического вмешательства не требуется, поскольку миомы к периоду появления менопаузы рассасываются самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.
Фиброма – это доброкачественное образование, которое изначально произрастает из мышечной ткани, но затем в ней происходит разрастание фиброзных волокон. Разрастается, как правило, бессимптомно.Но в редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:
- Нарушения месячного цикла.
- Дискомфорт в пояснице или внизу живота.
- Нарушение работы различных систем организма – мочеполовая, пищеварительная и другие.
Отсутствие должного лечения может привести к бесплодию и удалению матки.
Фиброма диагностируется с помощью УЗИ. В отдельных случаях прописывают гистероскопию и лапароскопию.
К сожалению, этот недуг может возникать не только в матке, но и в других органах, к примеру, в яичниках и молочных железах.
Фибромы бывают двух видов:
При этом стоит отметить, что узловатая фиброма гораздо легче поддаётся лечению.
Основными причинами появления фибромы считаются следующие:
- Частые аборты.
- Регулярные выскабливания из матки с целью диагностики различного рода заболеваний.
- Родовая деятельность в возрасте после 30 лет.
- Отсутствие постоянной половой жизни.
Лечить фиброму можно тремя способами – медикаментозным (таблетки и уколы), хирургическим и комбинированным.
Что общего между миомой и фибромой?
Несмотря на то, что эти образования считаются разными, между ними имеется много общего:
- Миома и фиброма являются доброкачественными образованиями.
- В обоих случаях в перечне симптомов присутствует нарушение менструального цикла и болезненные ощущения в области живота.
- Выявить как фиброму, так и миому можно с помощью следующих видов диагностики – УЗИ, гистероскопия и лапароскопия.
- Образование обоих видов опухоли может быть вызвано частыми абортами.
- При несвоевременном обнаружении этих видов опухали, существует огромный риск бесплодия.
- Лечение фибромы и миомы проводиться одинаковыми методами – медикаментами, хирургическим путём и комбинировано.
Отличия между миомой и фибромой
Поскольку эти опухоли являются абсолютно разными видами, то и неудивительно, что между ними существует масса отличий:
- Миома – это доброкачественная опухоль, которая возникла из мышечной ткани. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая хоть и возникла из мышечной ткани, приобрела фиброзную структуру в связи с ростом соединительной ткани.
- Миомы при наступлении менопаузы могут рассасываться. Фиброма требует только медикаментозного или хирургического лечения, поскольку самостоятельно она никогда не рассасывается.
- Миома в отличие от фибромы может быть связана с наследственностью, стрессами и проблемами с обменом веществ.
- Фиброма в отличие от миомы может быть вызвана поздними родами, регулярными соскобами с матки и недостаточной половой жизнью.
- Миома представлена в виде узелков овальной или круглой формы. Фиброма, в свою очередь, представлена в виде таких же узелков и сплошного уплотнения.
- Миома практически не встречается в других органах, а вот фиброма достаточно часто может возникать в молочных железах и яичниках.
Детально изучив всю вышеуказанную информацию, женщины больше не будут путать понятия «миома» и «фиброма». И что немаловажно, смогут понять, что их ожидает при несвоевременном лечении или наплевательском отношении к своему собственному здоровью.
Нужно понимать, что лечение следует начинать сразу после возникновения опухоли, тогда вероятность бесплодия значительно снизиться. А лечение будет произведено только медикаментами, а не хирургическим путём. В слишком запущенных случаях вообще используют комбинированный метод лечения – длительное употребление препаратов после операции.
Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-mioma-ot-fibromy-matki/
Отличие миомы матки от фибромы
Фиброма матки является одним из самых распространенных заболеваний, которые вынуждают женщину обратиться за медицинской помощью.
В возрасте после 40 лет миома становится поводом для посещения гинеколога в 20 % случаев. От разных врачей можно услышать названия патологии, которые созвучны между собой, но все же отличаются.
Например, фиброма и миома матки – в чем отличие между ними? Или эти слова можно считать синонимами?
Гистологическое строение матки
Стенка матки образована тремя слоями:
- Внутренний слизистый – эндометрий;
- Средний, мышечный – миометрий;
- Наружный – серозная оболочка.
Самый толстый участок – это миометрий. Он образован тремя слоями гладкомышечных клеток с примесью соединительной ткани и эластических волокон.
Гистологическое строение нормального миометрия.
Направление мышечных волокон в разных слоях миометрия различное:
- Наружный слой плотно сращен с серозной оболочкой. Волокна расположены в основном продольным способом, но небольшая их часть – круговым;
- Средний слой – волокна располагаются по кругу (особенно хорошо они выражены в области шейки матки). Здесь проходит большое количество сосудов, прежде всего вен, поэтому его еще называют сосудистым;
- Внутренний слой – самый тонкий, волокна в нем расположены продольно.
Во время беременности рост матки происходит за счет увеличения количества и размера мышечных клеток (в результате процессов гиперплазии и гипертрофии). При этом усиливается синтез коллагена, что делает матку более эластичной. После родов часть миоцитов гибнет, другие возвращаются к первоначальному размеру. Коллаген тоже разрушается под действием специальных ферментов.
Исходя из гистологического строения матки, в ней часто возникают опухоли различных типов. Это могут быть доброкачественные и злокачественные патологии. О доброкачественных образованиях матки более подробно написано в статье: «Миома матки и ее лечение».
Микроскопическое строение фибромиомы
Размер матки с опухолью для унификации подсчетов сравнивают с неделей беременности. Чем больше срок, тем крупнее размер. Это можно увидеть на фото, приведенном ниже.
Различные размеры миоматозных узлов.
Общим названием для доброкачественных опухолей миометрия служит термин «фибромиома».
Эта опухоль обусловлена первичным повреждением одной-единственной клетки, поэтому является моноклональной – все миоциты в ней являются результатом деления этой поврежденной клетки.
Миома считается гормончувствительной опухолью, она откликается на изменение концентрации эстрогена и прогестерона и под действием последнего способна усиливать свой рост.
Соотношение мышечных и соединительнотканных элементов в опухоли может быть различным, поэтому все названия-синонимы не означают одно и то же. Преобладание миоцитов позволяет называть опухоль миомой.
Если в узле больше фиброзных соединительнотканных элементов, то говорят о фиброме. Если абсолютное большинство клеток относятся к мышечным – это лейомиома. Но такое состояние встречается очень редко.
Лейомиома матки: опухоль построена из гладкомышечных клеток, которые формируют беспорядочно расположенные пучки разной толщины (1).
Некоторые исследователи считают, что отличия также заключаются в особенностях патогенеза новообразований. Миома или лейомиома являются начальным этапом. Далее в узлах начинает активно расти соединительная ткань и опухоль переходит в группу фибромиом. Механизм роста узла подтверждает догадки ученых.
Замечено, что сначала в очаге появляется первая мышечная клетка, которая отличается от соседних. Она начинает размножаться. Первичный очаг расположен диффузно и не образует капсулу, отграничивающую ее от остальных тканей.Мышцы новообразования вначале располагаются в виде клубка, позже в него прорастают сосуды и соединительнотканные структуры.
Отмечается и отличие расположения мышечных волокон от такового при нормальной структуре матки. Они образуют более рыхлую структуру, что подтверждается характером окрашивания гистологических препаратов. Форма ядер в клетках изменчива, она может быть от веретенообразной до овальной.
Затем миома начинает постепенно образовывать слои соединительной ткани. С этого момента ее можно называть фибромиомой. На этом этапе развития опухоли в гладкомышечных клетках (миоцитах) находится много миофибрилл. Между миоцитами в большом количестве расположены коллагеновые и эластические волокна.
Слева гистологическая структура миомы, справа – нормальный миометрий.
Рост опухоли происходит концентрически. При этом ткани наслаиваются друг на друга. Из участка с преобладанием соединительнотканных элементов образуется капсула. Сосудов в узлах очень мало, а те, что его питают, расположены в толще капсулы. Лимфатических сосудов в опухоли нет.
Биохимический состав веществ, выделенных из миомы, напоминает таковой при беременности. В клетках много АТФ – основного энергетического материала, гликогена, электролитов в виде ионов калия и кальция, которые необходимы для сокращения матки.
На заметку
Учитывая механизм формирования узла, некоторые исследователи считают, что фибромиома – это лейомиома, которая подверглась развитию фиброза.
Классификации миомы
Подходов к определению типа опухоли существует несколько. Некоторые из них ставят в основу стадии развития патологического очага, или три стадии морфогенеза:
- Образование активного зачатка с нарушенным метаболизмом;
- Опухоль без признаков дифференцировки;
- Дифференцировка и созревание узла.
По тканевому составу встречаются классификации более широкие:
- Лейомиома;
- Фибромиома;
- Ангиомиома;
- Аденомиома.
Гистология миометрия: (А) нормальный миометрий, (В) миома, (С) лейомиосаркома.
Дополнительно выделяют три морфогенетических типа миомы:
- Простая – развивается как доброкачественная мышечная гиперплазия, атипичные митозы клеток отсутствуют;
- Пролиферирующая – присутствуют морфологические критерии доброкачественного процесса миометрия, наблюдается 25 % митозов;
- Предсаркома – занимает промежуточное положение между саркомой и доброкачественной опухолью, но не обязательно озлокачествляется. Количество атипичных митозов может достигать 75 %.
Также говорят о том, что рост миомы может быть истинным и ложным. Истинный рост характеризуется пролиферацией гладких мышц миометрия. Ложный рост происходит за счет увеличенного образования фибрилл мышечными клетками, дегенеративных изменений в узлах и отека.
Дегенеративные процессы в узлах
Учитывая изначально плохое кровоснабжение миомы, следует отметить, что оно имеет тенденцию ухудшаться.
В период беременности это ухудшение может достигнуть критического уровня, тогда развивается красная дегенерация.
На фото макропрепарата можно подробно рассмотреть, как происходит внезапное нарушение кровотока в узле. Иногда симптом проходит самостоятельно, но сопровождается выраженной болью.
Нарушение питания в миоматозном узле (макропрепарат).
При быстром росте узла и недостаточной трофике тканей развивается гиалиновая дегенерация, которая характеризуется отложением белкового вещества (гиалина) в миоме. Иногда нарушение кровотока приводит к появлению очагов некроза.На его месте образуются полости, происходит кистозная дегенерация. При длительном течении патологического процесса в очагах накапливаются соли кальция и появляются кальцификаты.
Их иногда обнаруживают в гистологических препаратах женщин, которые долго «выращивали» миому.
Полезно также почитать: Польза диеты при миоме матки
Особенности заболевания
Несмотря на разницу в гистологическом строении, большинство врачей не разграничивает понятия миомы и фиброзного узла. Основу патогенеза опухоли составляют одни и те же процессы, которые полностью не изучены.
Клинические проявления также не позволяют дифференцировать гистологическое строение узла. В большей степени имеет значение тип роста:
- Субсерозный;
- Интерстициальный;
- Субмукозный.
Виды миоматозных узлов в зависимости от локализации.
Это сказывается на клинической картине опухолевого процесса и особенностях лечебной тактики. Например, при субмукозном расположении возможно удаление узлов влагалищным доступом. В других случаях это сделать нельзя.
Но при наличии интерстициально расположенных новообразований, а также остальных типов миомы все чаще прибегают к новым технологиям – эмболизации маточных артерий или ФУЗ-абляции.
Эти способы лечения помогают избавиться от опухоли без проникновения в брюшную полость.
Следует помнить, что эффективность метода зависит от величины опухоли. Для молодой женщины, у которой выявлена миома небольших размеров, лечение принесет больший результат. Это связано с особенностью строения молодой миомы.
Преобладание мышечных элементов приводит к их некрозу.
В больших опухолях также уменьшение размера происходит за счет мышечной ткани, но фиброзных элементов там значительно больше, поэтому полного избавления от крупной миомы с помощью ЭМА или ФУЗ-абляции добиться невозможно.
Динамика уменьшения миомы матки после ФУЗ-абляции.
Медикаментозное лечение на ранних этапах может принести эффект, если используются комбинированные средства. Чистый прогестерон в этом случае, как показывают многочисленные исследования, вредит здоровью женщины. Под влиянием гормона миома начинает более активно расти, поэтому вместо лечения наблюдается обратный эффект.
Гормональные средства, которые блокируют выработку эстрогенов и приводят к временному искусственному климаксу, не эффективны при длительном лечении миомы.
Если отключить яичники, то опухоль без поддержки эстрогеном начнет уменьшаться в размерах вне зависимости от гистологического типа.Но при прекращении использования лекарственного средства она возобновит свой рост, иногда даже с большей силой.
Гормональные препараты могут только на время приостановить рост опухоли или уменьшить ее в размерах.
Гистологическое типирование миомы проводится при подозрении на злокачественный процесс после хирургического удаления узлов или матки. Это необходимо для избрания дальнейшей тактики и принятия решения о гормональной поддержке после проведения операции.
Таким образом, для специалиста разные термины, обозначающие доброкачественную опухоль матки, отражают разницу в строении новообразования, его гистологических особенностях, стадии развития и некоторые другие нюансы. А для простых женщин-пациенток гинеколога названия фибромиома, миома, лейомиома должны звучать как синонимы одного патологического процесса.
Различия миомы и фибромы
Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/fibroma-i-mioma-matki-v-chem-otlichie.html
Фиброма и миома матки: в чем отличие?
04.08.2017
Организм женщины — механизм достаточно сложный, поэтому он чаще подвергается различным изменениям и гормональной перестройке.
Самые распространенные женские заболевания — миома и фибромиома. В чем же отличие этих двух заболеваний?
Миома и фиброма
Миома и фиброма – это два новообразования доброкачественного характера, которые локализуются в матке. Они имеют одно отличие друг от друга — строение и структуру опухоли. Миома с греческого языка переводится, как «мышца».
То есть, в строение миомы входит мышечная ткань. Миомные узелки в начале локализуются в волокнах, а затем прирастают к маточным стенкам. После этого они распространяются в брюшную полость или по внутренней маточной оболочке.
Фибромиома матки — доброкачественное новообразование, состоящее из соединительных тканей.
Если, с помощью различных исследований врачи определили, что новообразование состоит из мышечной и соединительной ткани в одинаковых пропорциях, то можно смело утверждать, что это фибромиома.Образуется и развивается фибромиома также, как и обычная миома. Вначале новообразование образуется из мышечной ткани, а затем разрастается соединительной. Таким образом структура фибромиомы получается смешанной.
Образование круглой формы и может быть разного размера. Когда опухоль имеет маленький размер, то диагностировать ее можно только путем рентгенологического исследования матки.
Если же новообразование достаточно крупное, то его можно диагностировать прощупыванием. нередки случаи, когда опухоль вырастает до веса одного килограмма. Так как, новообразование может локализоваться в различных областях матки, то врачи разделили их на несколько видов:
- фибромиома матки субмукозного вида. Она начинает свое развитие с внутренней оболочки и движется по направлению к самой матке;
- интерстициальная фиброма. Новообразование локализуется в маточных стенках. Как только она начинает развиваться, то женщина не испытывает особого дискомфорта. Болевой синдром может начаться только в том случае, когда опухоль начинает увеличиваться до больших размеров и сдавливать близлежащие органы;
- субсерозная миома. Локализуется в верхней части матки возле полости брюшины.
Мы рассмотрели внутреннее различие двух новообразований, а можно ли по симптоматике отличить их друг от друга?
Симптомы
Фибромиомы и миомы составляют 13% всех патологических процессов в гинекологии. У 93% женщин такие новообразования приводят к поражению тела матки, а 7% к поражению шейки матки. Чаще всего подобные заболевания диагностируют у женщин в возрасте 30 лет и старше.
Но, врачи не исключают тот факт, что образование миомы может быть спровоцировано половым созреванием. Чаще всего, на начальном этапе развития, патологический процесс протекает бессимптомно.
Но как только новообразование достигает больших размеров, то у женщины появляется дискомфорт и острая боль внизу живота.
Как правило, миома и фибромиома начинают свое развитие в маточном ядре, а затем уже распространяются в разном направлении. В результате этого может начаться кровотечение, перерастающее в анемию; болевой синдром и нарушиться менструальный цикл. Подобная симптоматика в результате гормонального дисбаланса, но с наступлением климакса все симптомы стихают.
Миома легко поддается медикаментозной терапии. Главное вовремя ее диагностировать. Поэтому, врачи рекомендуют раз в год проходить проверку у гинеколога.
По сравнению с миомой, фибромиома развивается стремительнее. Избавить женщину от такого новообразования можно только с помощью хирургического вмешательства. Данным опухолевым процессам присущи такие внешние проявления:
- обильные кровяные выделения в период менструального цикла;
- длительное отсутствие месячных;
- нарушение менструального цикла;
- частые позывы к мочеиспусканиям;
- запоры;
- малокровие;
- болевые ощущения при занятии сексом;
- повышенное газообразование;
- увеличение живота.
Если симптоматика отсутствует, но при этом опухоль развивается, то обнаружить ее можно исключительно ультразвуковым исследованием.
Чем отличается миома от фибромиомы
- В структуру миомы входит мышечная ткань, а в структуру фибромиомы — соединительная;
- Вылечить миому можно с помощью медикаментозной терапии, а вот фибромиому только хирургическим вмешательством;
- Со временем миома может усохнуть, что нельзя сказать про фибромиому;
Иногда очень тяжело отличить фибромиому от миомы, так как различий в структуре они больше ничем не отличаются.
Причины развития
Существует ряд факторов, которые провоцируют опухолевый процесс. Развитие фибромиом и миом начинается в результате:
- двух и более инструментальных абортов;
- хирургического вмешательства в полость матки;
- ожирения;
- различных гинекологических заболеваний;
- нарушенного гормонального баланса;
- вынашивания ребенка и родового процесса после 35 лет;;
- генетики;
- половой связи с не одним партнером;
- сердечно—сосудистых патологий.
В основном, миомные узелки развиваются в результате дисфункции яичников, вызванной дисбалансом гормонов.
Если в организме женщины над всеми гормонам преобладают эстрогены, то это первый шаг к развитию опухолевого процесса.
Когда женщина принимает контрацептивные средства, состоящие из гормонов—эстрогенов, то фибромиома маленького размера начинает значительно увеличиваться, тем временем, как миома просто усохнет.Также, на развитие доброкачественных опухолей влияет слабая иммунная система женщины. если во время не начать лечение, то есть риск, что доброкачественная опухоль приобретает злокачественный характер.
Диагностика
Заметить образование может гинеколог на осмотре. Течение опухолевых процессов характеризуется изменением структуры и формы матки. Как правило, она увеличивается в размерах, а стенки теряют свою гладкость.
На них начинают образовываться бугорки и неровности. Подтвердить окончательный диагноз можно с помощью ультразвукового исследования. Также на УЗИ можно определить точный размер опухоли, ее место локализации, в какую сторону направлен рост.
Также, определяется размеры и количество узелков.
У 1/4 женщин патология диагностируется в результате появления неприятной симптоматики, в остальных случаях опухоли диагностируют в ходе различных исследований.
Как только врач поставит окончательный диагноз, то начинается соответствующее лечение. Как мы говорили выше, миома лечится путем медикаментозной терапии, а вот фибромиому необходимо удалять хирургическим способом.
Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью.
Болевые ощущения в области поясницы и низа живота живота или чувство дискомфорта при интимной близости, необычные выделения или нарушенный менструальный цикл– все это указывает на то, что нужно посетить врача-гинеколога.
Миома, если ее обнаружить на раннем этапе развития, легко лечится лекарственными препаратами. А при запущенном течении опухолевого процесса, в основном, показано хирургическое вмешательство. В особенности, если это фибромиома.
Своевременная диагностика и лечение опухолевых образований препятствует дальнейшему их развитию.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/fibroma-i-mioma-matki-v-chem-otlichie.html
Чем отличается миома и фибромиома – в чем разница меду этими заболеваниями, особенности симптомов и лечения миомы матки в Москве
04 февраль 2018 2159 0
Миома, фибромиома – опухолеподобные образования, которые диагностируются у 70% женщин репродуктивного возраста. Такая распространенность заболевания связана со многими причинами, в том числе с низкой рождаемостью и поздним планированием беременности.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Женщины стали больше уделять внимание карьере, большинство составляют семьи с одним или двумя детьми. Поздняя менструация, поздние роды, аборты, отсутствие беременностей — все эти факторы существенно увеличивают риск развития миомы матки.
Если раньше патология часто диагностировалась у женщин в возрасте старше 40 лет, в предклимактерическом периоде, то в последнее время миомы обнаруживают у молодых женщин в возрасте 20-25 лет.
Большую роль играет наследственная предрасположенность, заболевания половой сферы, заболевания эндокринной системы, стресс и снижение иммунитета.
Плохая осведомленность женщин о заболевании приводит к позднему обращению за медицинской помощью, когда опухоль значительно увеличивается в размере, развиваются различные осложнения, бесплодие. Помочь женщинам может консультация по e-mail, опытный врач даст совет, поможет определиться с клиниками по лечению миомы.
1
Что такое миома
Миома – это опухолеподобное образование, которое состоит из гладкомышечных клеток тела матки или шейки матки. Отличается миома высоким содержанием прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, которых в нормальном миометрии содержится гораздо меньше.
рецепторов в эндометрии гораздо выше, в отличие от миометрия, поэтому ткани миомы по содержанию рецепторов ближе к эндометрию – миома считается гормонозависимым образованием.
В организме женщины при нарушении иммунологического контроля над процессами жизнедеятельности клеток происходит нарушение баланса процессов в миометрии и развивается очаговая гиперплазия мышечного слоя матки, развиваются миоматозные узлы.
На процессы жизнедеятельности клеток влияют иммунная и эндокринная системы. Формирование миомы происходит в результате совокупности сбоев и нарушений процессов различных систем организма.Развитие миомы начинается с небольшого узелка, который редко обнаруживается на ранней стадии. Раннее развитие миомы не проявляется выраженными симптомами. Заболевание нередко обнаруживается во время профилактического осмотра, обследования, связанного с другими причинами.
Чаще всего миома диагностируется при появлении выраженных признаков заболевания: длительных и обильных менструаций, боли в области поясницы и живота, быстрой утомляемости, анемии, бесплодия. Узлы отличаются по виду и месту локализации.
Опухолеподобные образования, формирующиеся под слизистым слоем матки, растущие внутрь полости матки, называются субмукозными узлами. Образования, растущие в сторону брюшной полости на внешней стороне детородного органа, называются субсерозными узлами.
Узлы, расположенные между мышечными волокнами – интрамуральными, узловые образования в мышечном слое шейки матки – шеечными миомами.
Заболевание приводит к деформации детородного органа.
Направленное внутрь матки субмукозное образование препятствует нормальному сокращению миометрия, способствует появлению обильных менструаций, снижает шансы на прикрепление плодного яйца к стенке матки, нормальное вынашивание беременности.
Большое узловое образование может сдавливать плод, деформировать кости плода. Субсерозная миома растет внутрь брюшной полости, не проявляется симптомами длительное время, почти никогда не влияет на изменение менструального цикла.
Растущая субсерозная миома может сдавливать органы и ткани брюшной полости, вызывать нарушение кровообращения, развитие воспалительных процессов. Особенно опасна миома, отличающаяся от других образований расположением на ножке, нередко осложняющаяся перекрутом ножки и развитием некроза опухоли.
Шеечная миома может препятствовать зачатию, вынашиванию беременности, нормальной родовой деятельности, растущая миома деформирует шейку органа. Межмышечная интрамуральная миома отличается от других опухолей тем, что равномерно увеличивает размер детородного органа, проявляется болезненностью и неприятными ощущениями.С ростом узлов проявляются выраженные симптомы – увеличивается давление на прямую кишку и мочевой пузырь, развивается нарушение моторики кишечника, мочеиспускания. Растущие узлы уменьшают внутреннюю полость матки, создавая препятствие для зачатия и вынашивания беременности.
Существуют смешанные типы миомы – интерстициально-субсерозная (отличается ростом в сторону брюшной полости), интерстициально-субмукозная (отличается ростом внутримышечного образования в сторону полости матки).
Миома может быть интравенозной, эпителиоидной, сосудистой, аденоматозной – эти виды отличаются клетками родоначальницами, от которых пошло их развитие. Исследования показали, что развитие от формирования узла до его возможной диагностики занимает около пяти лет.
Считается, что начало формирования узлов приходится на 30 лет, когда развиваются нейроэндокринные нарушения, есть негативный опыт абортов, соматических заболеваний. Совокупность негативных факторов приводит к соматической мутации клеток миометрия.
Отсутствие беременности к этому возрасту, неадекватная контрацепция, хронический стресс и другие нарушения становятся дополнительными факторами, которые провоцируют развитие миомы. Миома отличается от других опухолей тем, что крайне редко перерождается в злокачественную опухоль.
2
Что такое фибромиома
Фибромиома — доброкачественное опухолеподобное образование, которое наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Фибромиома отличается длительной стабильностью, но при неблагоприятных условиях может очень быстро увеличиваться в размере.
Толчком для ее роста может стать инфекция половых путей, аборт, воспаление придатков и другие нарушения. Фибромиома имеет тенденцию к развитию у женщин детородного возраста, при наступлении менопаузы узлообразования уменьшаются или исчезают. В редких случаях она может расти и во время менопаузы.
Фибромиома — гормонально зависимое образование, имеющее большое количество гормонально чувствительных рецепторов. Сосуды фибромиомы имеют синусоидный характер, как и у всех миом, они отличаются от нормальных сосудов.
Быстрорастущая опухоль отличается повышенной клеточностью, гиперхромное ядро клетки опухоли содержит большое количество ДНК.3
Фибромиома и миома матки: в чем отличия и сходство?
Фибромиома матки и миома: в чем разница таких похожих доброкачественных новообразований и в чем заключается их сходство? Какую опасность представляют изменения, происходящие под влиянием этих опухолевых процессов, и какие меры борьбы следует предпринять, чтобы это влияние было минимальным.
В чем сходство?
И миома, и фиброма образуются в толще стенки матки, формируя один или сразу несколько узлов. Независимо от причин и природы патологии, они проявляют себя почти в одинаковой мере.
Обе эти опухоли увеличивают свой размер, а их увеличение способно происходить в сторону брюшины или в направлении полости матки, начальные стадии обычно не проявляют себя ярко выраженной симптоматикой и пациентки не догадываются о своем заболевании.
Серьезные нарушения возникают только в случае крупных узлов, которые со временем могут достигать больших размеров.
Обе опухоли обладают доброкачественным характером, сохраняющим свою способность перейти в злокачественное состояние.
В чем разница?
Фиброма и миома считаются образованиями не обладающими признаками злокачественности, формируются под действием повышения активности клеток из тканей самой матки.
Однако, при образовании миомы воздействию патологического изменения подвергаются мышечные клетки матки, фиброма же в большей части образуется из подвергшихся изменениям клеток, образующих соединительную ткань.
В этом гистологическом отличии заключается главная несхожесть этих двух опухолей, в оставшихся позициях они очень схожи.
Миома, в подавляющих случаях, начиная формироваться в толщине мышечного слоя, направляет свой рост внутрь матки. Фиброма выбирает для локализации любые участки и отличается высокой активностью и быстрым увеличением.
Причины образования
Причины, являющиеся основными факторами в образовании фибром и миом хотя и не выяснены окончательно, но считаются схожими, ввиду того, что под воздействием определенных условий способны подвергнуться патологическим изменениям любые виды клеток, образующие как соединительные, так и мышечные ткани.
Главной причиной возникших нарушений считается гормональный дисбаланс, когда из-за нарушений скоординированной работы гормонов происходят сбои во многих системах и органах.
В числе первых от патологических изменений страдает высокочувствительная половая система, так как превышение необходимого количества эстрогенов воздействует на клетки, образующие матку, и они перерождаются.
Подобные изменения в соотношении гормонов способны произойти под действием неблагоприятных вредных условий, в связи с наличием некоторых заболеваний, то есть всего того, что вынуждает производить большее количество гормона, чем это необходимо. Наибольший риск вызывает повреждение матки представителями патогенной микрофлоры.Наиболее вероятные причины, способствующие развитию миомы и фибромы:
- генетическая предрасположенность;
- нарушения в эндокринной системе в виде метаболического расстройства, наличия лишних килограммов, заболевания диабетом;
- изменения гормонального уровня, полученные от применения некоторых лекарств;
- гипертония и нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
- воспаления половых органов, спровоцированные бактериальными инфекциями;
- травмирование матки, полученное в результате оперативных вмешательств;
- длительный период перед наступлением первой беременности и рождением первого ребенка;
- длительные периоды депрессии, вызванные стрессовыми состояниями.
Симптомы миомы и фибромы матки
Симптомы этих опухолевых процессов прежде всего зависят от их размеров и не влияют от гистологического строения, поэтому симптоматика фибромы и миомы примерно одинакова. При достижении большого размера, обе эти опухоли начинают изменять форму матки, вызывая деформацию в ее определенных местах. У женщин происходят изменения в менструальном цикле, которые проявляются в следующем:
- менструации продолжаются более длительно и проявляются в слишком обильных выделениях;
- сами месячные проходят очень болезненно;
- нередко происходят ацикличные маточные кровотечения.
В результате больших потерь крови у таких больных нередко развивается железодефицитная анемия. Под действием происходящих изменений в состоянии матки, вызванных разрастанием опухолей, начинают страдать от сдавливания расположенные рядом органы.
Итогом этого становится нарушение функций кишечника, мочевого пузыря и других органов, проявляющихся характерными симптомами.
При разрастании опухолей до особенно крупного размера, у женщины может заметно увеличиться живот, причем ее вес при этом, чаще остается без изменений.
В том, насколько активно себя проявляют симптомы этих доброкачественных новообразований, зависит состояние иммунной системы. Чем она сильнее, тем больше сопротивление организма к негативному воздействию патологических процессов.
Диагностика и лечение
Диагностику и выявление отличий миомы и фибромы производят только при помощи гистологии, когда полученные образцы материала изучаются под микроскопом. Причем в проведении диагностики, более важно установить именно наличие доброкачественной природы этих опухолей, по той причине, что они очень похожи, а уже потом разбираться в их персональном строении.
При диагностике крупных новообразований сложностей не возникает, так как в этой стадии заметно меняется форма матки и ее структура. Более точно определить размеры и локализацию опухолевых узлов удается с помощью УЗИ. По результатам обследования и с учетом жалоб больной, гинеколог делает назначения.
При начальной стадии развития опухолевого процесса проводится курс лечения с использованием гормональных препаратов. Наиболее хорошо отзывается на такие методы миома, в случае своевременно проведенного лечения, она может полностью рассосаться.
В тех случаях, когда медикаментозные методы не принесли ожидаемого результата, имеется слишком большие размеры опухоли, наблюдается ее активное развитие и разрастание, сопровождаемое возможностью перехода в злокачественное состояние, проводят ее удаление.
Масштаб проводимой операции определяют индивидуально, может быть удалена только опухоль, а может быть удален и весь орган.Женщинам, особенно имеющим предрасположенность к формированию миомы или фибромы, необходимо помнить, что, хотя это и доброкачественные опухоли, но их наличие приносит множество проблем.
Лучше не допускать их образования, чаще посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.
Если же их наличие обнаружено, необходимо своевременно провести соответствующее лечение, что поможет избежать более серьезных проблем.
Источник: https://miomaz.ru/vidy/fibromioma-i-mioma-matki-v-chem-raznitsa.html
Разница между фибромиомой и миомой
Доброкачественные новообразования тела матки, определяемые, как миома, являются частыми патологиями. Многие имеют о них общее представление, не подозревая существование различных видов опухолей. И лишь обнаружив собственный диагноз, звучащий непривычно, женщины задумываются, что есть фибромиома и миома, в чем разница между понятиями.
О миоме
По названию доброкачественной опухоли нетрудно догадаться, что она имеет отношение к миометрию. Этот глубинный слой матки состоит из гладких мышц.
Под влиянием половых гормонов, которые утрачивают баланс, клетки миометрия начинают особым образом делиться, приводя к образованию узелков.
Пока провоцирующие неправильность их развития факторы существуют, процесс может продолжаться, доводя опухоль до огромных размеров.
Узелки миомы представляют собой скопление волокон круглой или овальной формы. Образования бывают единичными и множественными, расти могут в направлении малого таза или устремившись внутрь органа.
Другие виды миом по составу
Но главный женский орган состоит не только из гладких мышц. В нем присутствует также соединительная ткань. И хотя многие специалисты для пациенток упрощенно объединяют понятия фибромиома, миома матки, различия между ними все же есть.
Касаются они прежде всего состава тканей, из которых формируется опухоль.
При фибромиоме наибольший объем принадлежит стромальным клеткам. Гладкомышечные волокна существуют в опухоли в меньшинстве. Несмотря на это средний слой матки становится базой и для фибромиомы.
Общего в составе этих новообразований то, что любое из них имеет много кровеносных сосудов, питающих ткани и поддерживающих характерную симптоматику заболевания. Но все же в фибромиоме их больше. А опухоль, состоящая лишь из гладкомышечных клеток, на ощупь мягче.
Как обнаружить различия
Даже получив общую информацию о том, что такое фибромиома и миома, в чем между ними разница, обнаружить ее можно лишь пройдя обследование. Симптомы обе опухоли дают схожие:
При определенной локализации оба типа опухолей давят на соседние органы, препятствуя их работе. Но миома делает это менее интенсивно из-за свойственной ей эластичности тканей. Более твердая фибромиома даже при меньшем размере воздействует на кишечник или мочевой пузырь энергичнее.
Но это все субъективные ощущения. Увидеть четко разницу можно лишь исследовав структуру с помощью УЗИ. Соединительная ткань, присутствующая в фибромиоме, иначе отражает ультразвук, чем гладкомышечная, проецируется более четко. Так можно определить не только ее наличие, но и объем.
.
Отличия в лечении
Чем отличается миома от фибромиомы матки, так это нюансами лечения, хотя особенности терапии той и другой опухоли нельзя назвать радикально разными. Они могут определяться тем, что:
- Гладкие мышцы больше подвержены влиянию гормонов. Вещества могут вызвать, как быстрый рост миомы, так и уменьшение. Поэтому при уточненном диагнозе и небольшом размере новообразования есть смысл начать лечение с гормонотерапии, чтобы сократить величину опухоли. Эта же особенность приводит миому к регрессии и исчезновению в период климакса;
- Соединительная ткань ведет себя более спокойно в отношении гормонов. Поэтому при малых размерах фибромиомы или фибромы врач скорее предпочтет простое наблюдение, чем антиэстрогенную или ангигестагенную терапию. Но и рассчитывать, что с приближением климакса опухоль уменьшится или исчезнет, в данном случае намного меньше оснований. Гормонотерапия может назначаться лишь для стабилизации общего фона, сокращения возможности для развития новой опухоли после оперативного вмешательства.
В остальном выбор лечения определяется не столько структурным составом новообразования, сколько его расположением, размером, симптоматикой. Большая миома и фиброма одинаково предназначены к хирургическому удалению.
Наиболее приемлемый для этого способ выбирается исходя более важных соображений, чем структурный состав опухоли. Он учитывается лишь с точки зрения вероятности кровотечения при операции, влияя на ее методику, но не саму необходимость проведения.
Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Вы узнаете о заболевании и причинах развития, воздействии на менструальный цикл и характер выделений, лечении последствий.
Многих беспокоит проблема перерождения разных типов миом в раковую опухоль. Это происходит лишь в 1,5-2% случаев, от структуры новообразования не зависит.
Имея в виду все сказанное, женщине с подобным диагнозом не стоит заострять внимание на том, чем схожи фибромиома и миома, в чем состоит разница между ними. Эти размышления лучше оставить врачу для косвенного прогноза о скорости и особенностях развития новообразования. Сегодняшняя медицина в состоянии избавить от любого типа данной опухоли.Источник: http://ProMesyachnye.ru/fibromioma-i-mioma-v-chem-raznica/