Миома матки интралигаментарная
Интралигаментарная миома матки
Содержимое
- 1 Заболевание
- 2 Интралигаментарная
- 3 Шеечная
- 4 Лечение
Женский организм подвержен заболеваниям самого разного характера. Прежде всего, врачебного контроля и лечения, даже у молодых женщин, требуют органы репродуктивной системы. Гормональная и физическая нагрузка, возложенная на женскую матку природой, вызывает огромное количество заболеваний, одним из самых распространенных является миома матки.
Заболевание
Доброкачественное образование в тканях матки, состоящее из мышечных волокон, называется миомой. Это новообразование не несет угрозы жизни женщины, однако может принести массу неудобств и проблем при несвоевременном обнаружении и лечении.
Перерождение фибромиомы матки в рак встречается крайне редко.
Миома – гормонозависимая опухоль, которая растет до неопределенных размеров под воздействием эстрогенов. Увеличивают вероятность и темпы роста узлов такие факторы, как:
- сбой в работе гормональной системы;
- аборты;
- операции на матке;
- заболевания щитовидной железы;
- воспалительные заболевания таза;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- болезни яичников.
Чаще всего фибромиому обнаруживают случайно, на плановом гинекологическом осмотре или ультразвуковом обследовании. Это связано с тем, что на начальных этапах развития болезни миоматозные узлы не приносят женщинам никакого дискомфорта.
Миома матки может находиться в разных тканях и частях матки. В связи с этим выделяют:
- интерстициальную;
- субсерозную;
- субмукозную;
- интралигаментарную;
- шеечную.
Интерстициальная опухоль располагается в мышечном слое матки (миометрии). Имеет округлую или овальную форму и размеры от 2 миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.
Субсерозная фиброма образуется в оболочке маточной стенки и растет наружу, в сторону брюшины. Такие образования достаточно быстро развиваются и первыми их симптомами будут признаки сдавления близлежащих органов – кишечника и мочевого пузыря (как следствие проблемы с дефекацией и частые позывы к мочеиспусканию).
Субсерозные образования бывают круглой формы, а также могут расти на тонкой ножке, как полипы.
Субмукозные миомы образуются в эндометрии и растут вглубь полости матки.
Такие образования часто состоят из основания, ножки и круглого тела миомы.
Разрастание такого узла может приводить к перекручиванию или «рождению» миомы, которые вызывают острые симптомы и необходимость срочного оперативного лечения.Интралигаментарная миома располагается между связок матки. Интралигаментраное расположение опухоли встречается крайне редко.
Шеечная миома матки растет в пространстве шейки матки и может выходить за пределы цервикального канала – во влагалище. Шеечное расположение может приводить к передавливанию образования и некрозу тканей, а также увеличивает риски воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза.
Интралигаментарная
Органы малого таза удерживаются на своем месте при помощи связок. Связки обеспечивают правильное расположение мочевого пузыря, матки, яичников, маточных труб.
Если образовалась интралигаментарная миома, ее рост может вызвать ряд серьезных проблем в анатомическом строении органов и осложнения.
Признаки межсвязочного (интралигаментарного) расположения улов:
- боли в спине и животе, вызванные сдавливанием сплетений нервных окончаний в связках;
- проблемы с выведением мочи;
- нарушения кровотока по сосудам малого таза из-за передавливания сплетений вен;
- увеличение объема мочеточника и почек;
- пиелонефрит;
- тромбоз сосудов в нижних конечностях.
Интралигаментарная миома редко вызывает кровотечения и сбои менструаций, но может влиять на течение беременности и вызывать проблемы с зачатием.
Шеечная
Шеечная миома может располагаться на боковой или задней стенке шейки, между лепестками широкой связки, в передней части или сзади, в межшеечной клетчатке. Независимо от места расположения, небольшие шеечные узлы никак себя не проявляют и могут быть обнаружены только на плановых осмотрах.
По мере роста перешеечного образований появляются симптомы:
- увеличение продолжительности и интенсивности кровотечения в критические дни;
- кровотечения или кровомазание в период между критическими днями;
- боли в нижней трети живота, промежности, пояснице;
- сложности с мочеиспусканием, запоры, частые позывы в туалет.
Лечение
Решение об удалении интралигаментарной и шеечной миомы принимает врач-гинеколог, опираясь на анамнез, результаты обследований, самочувствие пациентки и ее желание в ближайшее время иметь детей.
В зависимости от стадии заболевания (размера миомы), ее расположения и выраженности симптоматики применяют один из трех способов лечения:
- медикаментозный;
- хирургический;
- альтернативный.
Медикаментозное лечение заключается в приеме гормональных препаратов, которое продолжается от трех до шести месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона (комбинированные оральные контрацептивы) или угнетение выработки эстрогена (ГнРГ агонисты), которое останавливает рост образования, способствует его временному уменьшению.
Медикаментозное лечение не может полностью вылечить миому, оно всегда дает лишь временный эффект.
Хирургическое лечение заключается в удалении миоматозных улов разными способами.
- Лапароскопическая миомэктомия – вылущивание миоматозных узлов с помощью специального аппарата, который вводят в брюшную полость и, при необходимости, в матку через три небольших разреза.
- Лапаротомическая миомэктомия – вылущивание интралигаментарной и шеечной миомы путем полноценной полостной операции с разрезом в нижней части живота.
- Гистерэктомия – удаление части матки или целиком вместе с миоматозными узлами.
- Гистероскопия – удаление миомы из полости матки без разрезов – через влагалище и цервикальный канал.
Альтернативные методы лечения заключаются в неинвазивном вмешательстве в организм.
- ФУЗ-абляция – методика дистанционного удаления миоматозных узлов при помощи ультразвука. Не повреждая здоровые органы и ткани луч, под контролем магнитно-резонансного томографа, направляется на опухоли и уничтожает их воздействием высоких температур. Недостатком метода является невозможность применения на крупных образованиях и миомах на ножке.
- Эмболизация маточных артерий – ультрасовременная технология, которая стимулирует естественное отмирание миомы, наступающее после закупорки кровоснабжающих ее сосудов.
Эмболизация маточных артерий уменьшает вероятность рецидива болезни примерно в два раза за счет недостаточного кровоснабжения матки для роста крупных новообразований.
Миома любого вида и размера не может считаться нормой. И несмотря на то что небольшие образования часто не лечат, следить за ними необходимо очень тщательно. А также необходимо соблюдать другие рекомендации врача: отказаться от загара, посещения саун и бань, горячей ванны, есть больше овощей и фруктов, не применять гормональных препаратов без контроля гинеколога.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/peresheechnaya-mioma.html
Интерстициально-субсерозная миома матки: причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение в Москве
08 февраль 2018 6857 0
Миома матки — не только распространенное заболевание, а также разнообразное по видам опухолеподобных образований, размеры которых варьируются от нескольких миллиметров в размере до крупных образований в несколько килограммов весом.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Миома поражает различные части детородного органа, растет очень быстро или наоборот медленно, относится к доброкачественным опухолеподобным образованиям и не является истинной доброкачественной опухолью. Крайне редко она перерождается в злокачественное новообразование матки или шейки матки, бывает одиночной или множественной.
Наиболее распространенный вид заболевания – множественная миома, наиболее редкий – миома шейки матки. Активное формирование патологии под влиянием различных факторов приходится на детородный возраст, в период менопаузы большинство опухолей деградируют. При появлении симптомов заболевания будет полезной консультация по e-mail.
Консультация поможет определиться, каких врачей следует посетить, какие виды диагностики рекомендуется пройти.
Миомы бывают: субсерозными, субмукозными, интерстициальными (интрамуральными), интралигаментарными, шейки матки, смешанными типами. К смешанным типам относятся: интерстициально-субмукозная, интерстициально-субсерозная и другие виды.
Субмукозная миома еще называется подслизистой, формируется в мышечном слое, растет в сторону полости матки или в области шейки матки, опухоль на ножке часто выпадает во влагалище. Миома шеечная формируется в мышечном слое шейки матки.
Субсерозный тип поражает внешнюю сторону матки, растет под серозной оболочкой в сторону брюшной полости, развивается на широком основании или тонкой ножке. Межмышечный узел называется интрамуральным или интерстициальным.
Интралигаментарный вид опухоли формируется между листками маточных связок. Смешанные формы подразумевают формирование нескольких видов миом одновременно.
1
Миома матки интерстициальная
Интерстициальная миома матки формируется внутри мышечной стенки органа, относится к распространенным видам заболевания. Чаще всего представляет собой множественные узлы, в редком случае единичные образования.
На развитие интерстициальной миомы оказывают влияние половые гормоны. Опухоль содержит большое количество гормоночувствительных рецепторов, любое нарушение баланса половых гормонов отражается на состоянии миомы.
Под влиянием гормонов она может быстро расти или наоборот останавливаться в росте.
2
Субсерозная миома
Субсерозная миома не оказывает влияния на процесс имплантации, так как находится с внешней стороны матки, редко оказывает влияние на течение менструального цикла. Увеличившийся субсерозный узел может оказать влияние на процесс зачатия, если он начнет сдавливать маточные трубы и перекрывать их. Субсерозное опухолеподобное образование проявляется следующими симптомами:
- Боль, отдающая в область промежности, поясницу, нижнюю часть живота.
- При давлении на мочеточники и мочевой пузырь усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию.
- Растущая субсерозная опухоль может вызывать сдавливание органов брюшной полости – появляется дискомфорт, боль в животе, нарушается кровообращение в органах, развиваются воспалительные процессы.
- Больная испытывает слабость, головокружение, одышку, нарушается сердечный ритм.
3
Интерстициально-субсерозная миома
Интерстицио-субсерозная миома матки – это смешанный тип доброкачественного опухолеподобного образования. Такой тип чаще всего проявляется в виде узла в области брюшной полости. Он может располагаться на широком основании или тонкой ножке. Особую опасность представляет субсерозный узел на ножке.
В результате нарушения кровоснабжения при перекруте ножки развивается некроз субсерозной опухоли, симптомы похожи на симптомы острого живота. Возникает резкая острая боль, учащается пульс и сердцебиение, поднимается температура. Такое состояние опасно для жизни, распад опухоли может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости, развитию перитонита.
Если появились выраженные симптомы неблагополучия, вам нужно записаться на приём и пройти обследование.
4
Причины развития интерстициально-субсерозной миомы матки
Истинная причина развития патологии неизвестна, исследователи установили ряд факторов, которые влияют на ее появление:
- Наследственная предрасположенность.
- Поздние менструации.
- Заболевания половой сферы.
- Отсутствие беременности и поздние роды.
- Заболевания эндокринной системы.
- Травмы детородных органов, тяжелые роды, аборты.
- Бесконтрольная контрацепция.
- Ожирение.
- Хронический стресс.
- Тяжелые физические нагрузки.
5
Диагностика субсерозно-интерстициальной миомы
Диагностика заболевания проводится с помощью гинекологического осмотра, трансвагинального и трансабдоминального УЗИ, МРТ органов малого таза, допплерографии, ангиографии. С помощью УЗИ исследуются опухолеподобные образования, визуализируется образования маленького размера, определяется локализация, направление роста, однородность и гипер- или гипоэхогенность узлов.
С помощью допплерографии определяется морфотип доброкачественного опухолеподобного образования, исследуется кровоток опухоли. Исследуется состояние эндометрия на эндометриоз и гиперплазию. Растущий в сторону брюшной полости узел представляет опасность, если расположен на тонкой ножке.
В этом случае проводят диагностическую лапароскопию, во время которой миома может быть удалена.
6
Лечение субсерозно-интерстициальной миомы матки
Лечение субсерозно-интерстициальных миом проводится несколькими методами: с помощью консервативной терапии, миомэктомии, ЭМА. В каждом отдельном случае вопрос по лечению заболевания решается индивидуально. Врач оценивает узлообразования, их количество и локализацию.
Если субсерозно-интерстициальные узлы не представляют опасность, не расположены в области крупных сосудов матки, не деформировали детородный орган, расположены на поверхности, не поразили большую часть стенки детородного органа – проводится миомэктомия.
Если её выполнение невозможно по каким-либо причинам, то проводится эмболизация маточных артерий.
Субсерозный узел, располагающийся на тонкой ножке, удаляют лапароскопическим методом. Эмболизация маточных артерий рекомендуется при множественных узлах, расположенных внутри стенки матки и вызвавших деформацию полости детородного органа, во многих других случаях.
ЭМА не оставляет шрамов, во время процедуры не используется общий наркоз, процедура безболезненная, занимает мало времени. После ЭМА реабилитационный период проходит очень быстро, на второй день пациентка возвращается домой. ЭМА обладает высокой эффективностью.
Отнеситесь ответственно к выбору клиники лечения миомы и врача – это поможет получить адекватную и эффективную помощь.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник: https://www.mioma.ru/mioma-matki-interstitsialno-subseroznaya.html
Опасность интралигаментарной миомы матки, методы диагностики и лечения
Одним из редко встречающихся вариантов субсерозных доброкачественных мышечных узлов является интралигаментарная лейомиома.
Опухоль растет из тела матки наружу, проникая между специальными анатомическими образованиями — связками, удерживающими женские репродуктивные органы в малом тазу.
Межсвязочный миоматозный узел может стать причиной сильного болевого синдрома и нарушения функции мочевыводящей системы. При этой локализации опухоли применяется хирургическое лечение, которое становится единственным эффективным методом терапии.
Межсвязочная лейомиома
Для сохранения нормальных анатомических условий в малом тазу репродуктивные органы удерживаются с помощью связочного аппарата, сохраняющего правильное положение матки, труб, яичников и мочевого пузыря. По бокам от матки находятся широкие связки.
Доброкачественный узел, растущий межсвязочно, изменяет анатомические взаимоотношения органов и может стать причиной неприятных осложнений. Обычно это бывает, когда миома образуется в нижней части матки ближе к перешеечному отделу.
Связочный аппарат ограничивает подвижность узла, поэтому интралигаментарное расположение лейомиомы становится негативной особенностью течения заболевания, требующего оперативного лечения.
Симптомы
Проявления болезни обусловлены величиной доброкачественной опухоли и симптомами сдавления соседних органов. Типичными признаками интралигаментарного расположения лейомиомы являются следующие симптомы:
- болевые ощущения разной степени выраженности, появляющиеся в нижней части живота и обусловленные сдавлением нервных сплетений в межсвязочной области;
- нарушения мочеиспускания, когда миома матки давит на мочеточники;
- изменения кровотока в сосудах малого таза, возникающие на фоне сдавления венозных сплетений;
- вторичные изменения в почках (расширение и увеличение в размерах мочеточника и почки, пиелонефрит);
- склонность к тромбозу с нарушением артериального кровотока в сосудах ног.
Миома матки с интралигаментарным расположением узла редко проявляется симптомами нарушения менструального цикла: критические дни приходят вовремя, и проходят необильно.
Возможны проблемы с репродуктивной функцией: невынашивание и бесплодие являются одним из проявлений миоматозного поражения матки.
Важной особенностью межсвязочной опухоли будет неподвижность узла: интралигаментарно расположенная миома при осмотре врачом находится сбоку от матки, и опухоль крайне сложно сдвинуть с места, что отличает этот вариант заболевания от любых кист яичника.
При небольших размерах опухоли симптомы могут отсутствовать. Миома матки обнаруживается случайно на медицинском осмотре, и подтверждается с помощью инструментальных методов диагностического скрининга.
Диагностика
На первом этапе обследования врач назначит ультразвуковое сканирование. Методика проста, доступна и безопасна. Межсвязочная миома матки выявляется при трансвагинальном УЗИ. Обязательным является проведение цветной допплерометрии для оценки кровотока в области лейомиомы.
На втором этапе всем женщинам при подозрении на интралигаментарный узел необходимо провести томографию (спиральную КТ или МРТ), чтобы точно выяснить взаимоотношения органов и тканей в малом тазу.
Это надо сделать во всех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство.
У молодых женщин предпочтение отдается магнитно-резонансной томографии, как более безопасной методике исследования, исключающей лучевую нагрузку на организм будущей мамы.
Важными особенностями МР-исследования являются следующие достоинства методики:
- обнаружение межсвязочных узлов от 0,3 см;
- выявление связи лейомиомы с мочеточниками;
- оценка кровообращения в узле и в венозных сплетениях;
- обнаружение причины болевого синдрома;
- диагностика состояния миомы матки (наличие некроза, кистозных изменений);
- получение информации о взаимоотношении узлов, костей таза и внутренних органов, которая очень важна для оперирующего хирурга.
Миома матки с межсвязочным узлом требует внимательной и тщательной подготовки к проведению операции. Врач должен хорошо знать, где миома, как узел давит на ткани, каков риск осложнений во время хирургического вмешательства.
Лечение
Оптимальный метод лечения интралигаментарного узла – удаление доброкачественной опухоли. Операцию можно отложить, если миома матки имеет малые размеры, и нет никаких негативных проявлений заболеваний.Показаниями к операции являются:
- множественная миома матки с межсвязочным расположением одного из узлов;
- быстрый рост интралигаментарного узла;
- нарушение работы мочевыводящей системы;
- сосудистые нарушения с высоким риском тромбоза в венах малого таза;
- хроническая тазовая боль, при которой нет положительной динамики от консервативного лечения;
- невынашивание беременности;
- бесплодие.
Врач индивидуально для каждой женщины выбирает методику хирургического вмешательства. Оптимально сделать полостную операцию, при которой можно осторожно и внимательно удалить узел, никак не травмируя соседние органы и ткани. В некоторых случаях применяется эндоскопическая операция (лапароскопия). К возможным осложнениям хирургического лечения интралигаментарной лейомиомы матки относятся:
- ранение мочевого пузыря;
- травмирование мочеточника;
- кровотечение из сосудов малого таза;
- воспаление в межсвязочных тканях (параметрит);
- инфицирование брюшной полости (пельвиоперитонит).
Важно учитывать желание женщины сохранить детородную функцию. Врач удалит только миому, минимизируя травму для матки. Если женщина выполнила репродуктивную функцию, то лучшим вариантом операции будет гистерэктомия. Удаление матки позволит предотвратить рецидив лейомиомы, навсегда избавив от доброкачественной мышечной опухоли.
Лейомиома матки с межсвязочным расположением узла является осложненным вариантом болезни, требующим полного обследования и обязательного хирургического лечения.
Основным негативным фактором интралигаментарной опухоли будут нарушение функции мочевыводящих органов, возникающим на фоне сдавления миоматозным узлом мочеточника, который проходит рядом с маткой.
Неприятными проявлениями заболевания могут стать хронические тазовые боли и проблемы с кровообращением в венозной системе. Своевременно выполненная органосохраняющая операция позволит предотвратить серьезные осложнения, и поможет обрести женщине счастье быть мамой.Источник: https://gynecologyhelp.ru/mioma-matki/intraligamentarnaya.html
Доброкачественные опухоли матки — Медицинский центр «ЛИЦ» (СПб)
По гистологическому строению опухоли выделяют: собственно миому — опухоль, развивающуюся преимущественно из мышечной ткани; фибромиому — опухоль из соединительной ткани; фибраденомиому — опухоль преимущественно из железистой ткани.
По морфогенетическому типу, в зависимости от функционального состояния мышечных элементов различают: простые миомы (доброкачественные мышечные гиперплазии, митозы отсутствуют); пролиферирующие миомы (клетки опухоли сохраняют нормальное строение, однако в сравнении с простой ММ количество их на единицу площади значительно выше, количество митозов не превышает 25%); предсаркомы (опухоли с наличием множественных очагов пролиферации миогенных элементов с явлениями атипии, количество митозов достигает 75%).
По локализации миоматозных узлов выделяют следующие виды миом:
- субсерозные — узлы расположены преимущественно под брюшиной на поверхности матки;
- интрамуральные — с расположением узлов в толще миометрия;
- субмукозные или подслизистые миомы — с миоматозными узлами, локализующимися под эндометрием и нарушающими форму полости матки;
- интралигаментарные — узлы расположены в толще широкой связки матки, изменяют топографию маточных сосудов и мочеточников;
- шеечные миомы характеризуются низким расположением узлов опухоли в области шейки и перешейка матки. Миоматозные узлы недостаточно снабжены кровеносными сосудами, основная часть которых проходит в соединительнотканной капсуле. Степень развития сосудов зависит от расположения узлов. Интрамуральные узлы имеют выраженную сосудистую ножку; субсерозные узлы плохо снабжены сосудами: субмукозные узлы сосудистой ножки не имеют. Все это предрасполагает к некробиотическим процессам в опухоли, застою, варикозным расширениям сосудов, тромбозам, геморрагическим инфарктам.
Клиника
Клиническая картина при ММ отличается значительным полиморфизмом и зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли, ее морфогенетического типа, а также сопутствующих генитальных и экстрагенитальных заболеваний. В 42% случаев опухоли длительное время развиваются бессимптомно, поэтому очень важно проходить регулярные обследования у врача-гинеколога.
Риск злокачественного превращения миомы матки достаточно низкий — в пределах 0,25—0,75% (в постменопаузе — 2,6-3,7%). В то же время миома матки нередко сочетается с раком эндометрия (4%) молочных желез (1,3-5,7%), поджелудочной железы (до 16,5%).
Основными симптомами миомы матки являются:
- боль,
- кровотечение,
- нарушение функции соседних органов,
- рост опухоли.
Боль
Как правило, боль локализуется в нижних отделах живота и пояснице. Постоянные ноющие боли сопутствуют подбрюшинной миоме и обусловлены растяжением брюшины и/или сдавлением нервных сплетении малого таза. Часто выраженные длительные боли связаны с быстрым ростом опухоли.
Острые боли возникают, главным образом, при нарушении кровоснабжения в опухоли, прогрессирование которых может привести к развитию клинической картины острого живота. Схваткообразные боли во время менструации сопутствуют подслизистой локализации опухоли и свидетельствуют о давности патологического процесса.
В то же время боли у пациенток с миомой матки могут быть обусловлены заболеваниями других органов или систем: цистит, колит, эндометриоз, воспаление придатков матки, невриты различного происхождения и др.
Кровотечение является наиболее частым симптомом миомы матки.
Обильные и длительные менструации (меноррагия) характерны для подслизистой локализации опухоли.
Происхождение их обусловлено снижением маточного тонуса, увеличением менструирующей поверхности, а также особенностями строения сосудов, кровоснабжающих подслизистые миоматозные узлы (в этих сосудах утрачена адвентициальная оболочка, что повышает их проницаемость и одновременно снижает сократительную активность при нарушении целостности сосудов). Ациклические маточные кровотечения (метроррагия) более характерны для межмышечной и подбрюшинной локализации миомы матки, однако наиболее частой их причиной являются сопутствующие патологические изменения в эндометрии.
Нарушение функции соседних органов. Изменение функции соседних органов наблюдается, как правило, при подбрюшинной, шеечной и межсвязочной локализации узлов миомы и/или сравнительно больших размерах опухоли.
Узлы миомы, расположенные кпереди от матки, оказывают давление на мочевыводящие пути и способствуют нарушению мочеиспускания с последующим формированием гидронефроза и пиелонефрита; позадишеечные опухоли затрудняют акт дефекации.
Рост миомы матки часто определяет клиническое течение заболевания. В основном, рост миомы матки медленный, вместе с тем наблюдается и быстрое увеличение размеров опухоли.
Под быстрым ростом миомы матки подразумевают увеличение ее параметров за год или менее короткий период на величину, соответствующую 5-недель беременности. Причинами быстрого роста миомы матки могут быть ускоренные процессы пролиферации в ткани опухоли, злокачественное ее превращение.
Увеличение размера матки возможно при развитии отека узла вследствие нарушения его кровоснабжения.
Осложнения миомы матки
Осложнения миомы матки, связанные с нарушением кровообращения в области опухоли, сопровождаются в большинстве случаев клиникой острого воспалительного процесса вплоть до развития картины острого живота.
Отек. Узлы мягкие на разрезе — бледной окраски, влажные с блестящей гомогенной поверхностью. Соединительнотканные и мышечные элементы раздвигаются за счет пропотевания жидкости и подвергаются дегенеративным изменениям. Такие же процессы происходят в стенках сосудов.
Чаще всего отеку подвергаются интерстициальные миомы. При прогрессировании отека происходит образование полостей, наполненных жидкостью. Мышечные волокна подвергаются гиалиновому перерождению. При отеке узла происходит гиалинизация узла и в дальнейшем наступают различные нарушения его питания.
Такие миомы называются кистозными.
Некроз узлов. Отмечается в 6,8-16% случаев. Чаше наблюдается в субсерозных и субмукозных узлах, особенно при беременности и в послеродовом периоде. Встречается сухой, влажный и красный некроз.
При сухом (коагуляционном) некрозе происходит сморщивание ткани, в участках подвергшихся некрозу образуются полости. Эти изменения происходят, в основном, в менопаузальном периоде.
При влажном некрозе отмечается размягчение и влажное омертвление с образованием кистевидных полостей, наполненных некротической тканью. Красный некроз (геморрагический инфаркт) чаше развивается во время беременности и в интрамуральных миомах.Узел становится красным или коричнево-красным, мягкой консистенции с запахом протухшей рыбы. Микроскопически — расширение и тромбоз вен с явлениями гемолиза крови. Клинические проявления некроза узла — сильные боли внизу живота, иногда схваткообразного характера, повышение температуры тела, озноб.
Инфицирование узлов, нагноение и абсцесс. Эти изменения чаще бывают на почве некроза субмукозных узлов вследствие восходящей инфекции.
Возможны подобные изменения в субсерозных и в интрамуральных узлах — гематогенным путем. Чаще всего причинами являются стрепто-, стафилококки и кишечная палочка.
Клинически нагноение узла проявляется повышением температуры, ознобом, изменением общего состояния, болями внизу живота.
Отложение солей в узлах. Отмечаются в узлах, подвергшихся вторичным изменениям. Импрегнируются фосфорнокислые, углекислые и сернокислые соли. Эти отложения чаще наблюдаются на поверхности опухоли, образуя каменистой плотности каркас. Возможно и тотальное обызвествление опухоли.
Слизистое превращение. Выявляются миксоматозные изменения. Опухоль имеет желеобразный вид с массивными полупрозрачными желтоватыми включениями.
Атрофия узлов. Определяется постепенное сморщивание и уменьшение опухоли. Чаще всего подобные изменения наступают в менопаузальном периоде. Атрофия узлов возможна и при кастрации или при лечении андрогенами.
При миоме матки нередко возникает гиперплазия эндометрия различного вида. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия отмечается в 4% случаев, базальная гиперплазия — в 3,6%, атипический и очаговый аденоматоз — в 1,8% и полипы эндометрия — в 10% наблюдений.
По данным Я. В. Бохмана (1985), атипическая гиперплазия отмечается в 5,5 %, аденокарцинома — в 1,6% случаев.
Диагностика миомы матки
Анамнез. Характерным является возраст больных, т. к. миома матки встречается чаще в активном репродуктивном возрасте, пременопаузе; нарушение менструальной функции, болевой синдром, признаки сдавления смежных органов.
Ультразвуковая диагностика способствует точному выявлению опухоли, ее локализации, размеров, а также дифференциации миоматозных узлов от опухолей яичников и других процессов в малом тазу. Современные принципы диагностики миомы матки предусматривают определение объема матки при ультразвуковом исследовании, так как этот показатель наиболее объективно отражает истинные размеры опухоли.
Магнитно-резонансная томография у больных с миомой матки и эндометриозом способствует определению локализации узлов, в том числе шеечных, и установлению дегенеративных изменений. При субсерозных узлах можно определить «ножку» узла, центропетальный его рост. Кроме того, выявляется четкая картина отношения к полости и стенкам матки, контурируется капсула узлов.
Большая роль среди методов диагностики ММ принадлежит инвазивным методам обследования, таким как: зондирование матки, гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки.
Зондирование. При интрамуральных и субмукозных узлах полость матки увеличивается и выявляется выпячивание стенок матки при наличии субмукозных узлов.
Диагностическое выскабливание. Проводится для диагностики изменений состояния эндометрия: фазы менструального цикла, полипоза и рака. В практике для исключения рака цервикального канала проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки и цервикального канала.
Зондирование и особенно выскабливание матки при миоме опасны из-за возможности занесения инфекции в узлы и нарушения целостности субмукозных узлов. С учетом вышесказанного, целесообразно более широкое использование гистероскопии.
Гистероскопия. Используется для диагностики субмукозных узлов и определения состояния эндометрия.
Принципы лечения миомы матки
Лечение миомы зависит от симптомов, размеров, количества и локализации миоматозных узлов, желания пациентки сохранить репродуктивную функцию, возраста, наличия сопутствующей патологии, особенностей пато- и морфогенеза опухоли, локализации узлов.
Патогенетически обоснованной концепцией лечения этого заболевания является комбинированное воздействие — хирургическое и медикаментозное.
Поэтому, несмотря на появление новых оперативных технологий (использование эндоскопической техники, лазеров, электро- и криохирургии), гормональная терапия не утратила своей значимости.
Цель консервативного лечения заключается в уменьшении тяжести клинических симптомов и/или размера миомы
Показаниями к хирургическому лечению больных миомой матки являются:
- большие размеры опухоли (свыше 14 нед. беременности);
- подслизистое расположение миомы, сопровождающееся длительными и обильными менструациями, анемией;
- быстрый рост опухоли;
- подбрюшинная миома на тонком основании (на «ножке»); эти опухоли сопряжены с высоким риском перекрута основания узла и с последующим развитием его некроза;
- некроз миоматозного узла;
- нарушение функции соседних органов;
- шеечная миома матки, локализованная во влагалище;
- сочетание миомы матки с другими заболеваниями половых органов, требующими хирургического вмешательства;
- бесплодие (в тех наблюдениях, когда убедительно доказано, что причиной бесплодия является миома матки).
Хирургическое лечение подразделяется на радикальное, полурадикальное и консервативное. По характеру доступа к органам малого таза операции при ММ разделяются на брюшностеночные и влагалищные. Объем хирургического вмешательства зависит от возраста больной, сопутствующих гинекологических заболеваний (состояние эндометрия, шейки матки, яичников, маточных труб), репродуктивной функции.
К радикальным операциям относятся:
- экстирпация матки;
- надвлагалищная ампутация матки.
К полурадикальным операциям, после которых сохраняется менструальная, но отсутствует репродуктивная функция женщины, могут быть отнесены:
- дефундация матки;
- высокая ампутация матки.
К консервативным:
- энуклеация узлов (консервативная миомэктомия);
- удаление субмукозных узлов.
Молодым женщинам, заинтересованным в сохранении репродуктивной функции, производится консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов). Консервативная миомэктомия при субсерозном расположении опухоли выполняется как при чревосечении, так и при лапароскопии. При подслизистой локализации опухоли миомэктомия может быть произведена с помощью гистерорезектоскопии.
© Лебедзевич Ю. С.
Медцентр ЛИЦ приглашает посетить консультации врачей высшей категории, для своевременного диагностирования и лечения болезней, запись по телефонам
Источник: http://licsp.ru/article/dobrokachestvennye-opuxoli-matki.html
Лечение травами миомы матки, народная медицина при миоме, рецепты
Сложный организм женщины требует постоянного контроля над ним в медицинском учреждении. Выявить причины появления заболевания поможет обследование у специалиста.
Не стоит забывать, что женщина должна выносить и родить ребенка. Следить за состоянием своего здоровья необходимо с юного возраста.
Своевременно обнаруженная миома матки поддается лечению травами и другими народными средствами, основанными на природных компонентах.
Результат достигается эффективно на ранней стадии заболевания. В ряде случаев, можно помочь организму, прибегнув к накопленным знаниям народной медицины. От миомы матки народная медицина разрабатывала, изучала и дорабатывала рецепты годами. На их базе создавались лекарственные препараты, за которые приходится сегодня платить огромные деньги.
Использование народных рецептов в их эксклюзивном и чистом виде, позволит избежать подделок, которые, в ряде случаев, существуют при изготовлении препаратов. Средства для лечения заболевания могут быть весьма эффективны, если использовать народные рецепты при миоме матки.
Характерные особенности миомы матки
Доброкачественная опухоль, возникшая в полости матки за счет деления мышечной ткани, с последующим размножением и увеличением в объемах, называется миомой. Ее размеры могут достигать бесконечности.
Существуют случаи, когда она вырастала до трех килограммов и более в подобных случаях лечение опухоли не проводится ее попросту удаляют.
Без хирургического вмешательства в медицинском учреждении решить эту проблему невозможно.
Лейомиома, фибромиома — разновидности заболевания матки. Миома появляется внутри самой полости, над ней или в ее шейке. Возможны такие варианты, когда образуется не одно, а несколько новообразований.За темпами роста опухали необходимо постоянно наблюдать, так как она может лопнуть и нанести непоправимый ущерб здоровью. Миома матки хорошо лечится травами и народными средствами. Не стоит пренебрегать накопленными знаниями в этом направлении.
Народная медицина по миоме матки шагнула далеко вперед.
Охарактеризуем отдельные виды образований и их нахождение относительно полости матки:
- субсерозная – нарост с внешней стороны органа, но под ее оболочкой;
- субмукозная или подслизистая — находится внутри;
- интралигаментарная или межсвязочная – возникает между ее широкими; мышечными связками.
Принято, обозначение размеров уплотнений указывать в неделях, приравнивая к условному сравнению с развитием плода при беременности.
Рассмотрим подробнее каждый вид отдельно.
Субсерозная миома матки
Образование узла происходит на поверхности тела матки под ее внешней пленкой. Размещается уплотнение на ножке или без нее и начинает оказывать давление на рядом расположенные внутренние органы женщины, так как имеет свойство разрастаться.
Появление боли насторожит и обратит ваше внимание на возможное отклонение в здоровье.
В тех случаях, когда миома находится внутри, вы можете и не предполагать, от чего у вас увеличивается область живота, списывая это на полноту, не испытывая при этом болевых ощущений.
: Лечение миомы матки
Субмукозная или подслизистая миома матки
Узел разрастается в полости детородного органа. В этом случае, как и в предыдущем, он бывает на ножке и без нее. Расположиться опухоль может в любой части, в том числе и в ее просвете, закрыв тем самым проход в трубы.
Интралигаментарная или межсвязочная миома матки
В этом случае узел разрастается внутри мышечной ткани или между связками.
Шеечная миома матки
Расположенный узел внутри шейки матки будет препятствовать прохождению внутрь сперматозоида и выходу крови при менструальном цикле.
Основные симптомы
- Значительно сокращается или увеличивается цикл ежемесячных менструаций. Период их прохождения становится неравновесным, в некоторых случаях, кровотечение трудно остановить.
- Кровяные выделения не зависимо от сроков цикла.
- Возникшие боли при менструации.
- Болевые ощущения в области малого таза, низа живота.
Причины появления миомы матки
Настоящая причина до конца не исследована, но есть общее предположение, что на ее образование могут влиять следующие факторы:
- Гормональный сбой организма. Он является одной из основных причин появления узлов. В период менопаузы узел может рассосаться и врачи советуют ускорить ее приближение. Беременность, в ряде случаев, тоже приводит к положительным результатам.
- Дисфункция яичников и нарушение цикла менструации.
- Стрессы и большие физические нагрузки.
- Патологические и хронические изменения в органах мочеиспускания.
- Любые инфекционные заболевания.
- Ожирение.
- Наследственность.
- Отсутствие беременности.
- Аборты и последствия от них.
- Длительное применение гормональных препаратов, в том числе противозачаточных.
Рецепты народной медицины
Наиболее консервативный способ лечения заболевания матки, обеспечат средства из рецептов народной медицины. Травы — основа почти всех составов. Рассмотрим некоторые из них:
Ботва моркови оранжевой
Она способна останавливать кровотечение. Для отвара используют свежую или сушеную ботву. Достаточно заварить в термосе 4 столовые ложки сырья одним литром кипятка. Ограничений для принятия состава нет.
Резак обыкновенный
Одна столовая ложка сока или 50 граммов заваренного настоя из сухого растения, принимать не более трех раз в день. Рекомендуем использовать этот рецепт в начальной стадии образования узлов.
Алоэ
В рецепте рекомендуют использовать лист взрослого растения измельченного в блендере. В одну часть молотого алоэ добавить две части цветочного горного меда (он обладает лечебными свойствами), две части кагора и все перемешать. Хранить готовый состав необходимо в шкафу. Через пять или семь дней, его можно начинать лечение.
Корень лопуха
Лопух двухлетнее растение. Его корень набирает силу к весне следующего года. Рекомендуют использовать корень для отвара. Десять грамм сырья кипятят с литром воды и оставляют в закрытом виде. Курс приема 10 суток, желательно, до еды. Отвар корня лопуха поможет остановить кровотечение.
Кора дуба
Она обладает дубильными свойствами и останавливает кровотечение. Отвар следует кипятить 10-15 минут. Готовый настой пьют маленькими порциями по мере появления проблемы.
Семена конопли
Пропорция: 5 граммов сырья на один стакан кипятка. Состав употреблять по две столовые ложки.
Кора вишни
Заваривают чайную ложку измельченной коры тремя стаканами кипятка и настаивают сутки. Всю порцию следует выпить за сутки.Орех грецкий
Перегородки ореха способствуют рассасыванию воспалительного процесса. Для этого в емкость закладывают сырье и заливают водку так, чтобы закрыть перегородки полностью. Через 10 суток состав станет пригодным для употребления. В процессе лечения рекомендуется пить по столовой ложке после еды.
Картофель
Приготовьте свежий сок из овоща. Его следует пить натощак утром по полстакана в течение шести месяцев.
Целебные сборы
Сбор из крапивы, череды, валерьяны, чистотела, мяты, пустырника, шиповника и боярышника соединить в равных пропорциях. Из общей массы выделить две столовые ложки смешанных трав и залить двумя стаканами кипятка. Настой употребляют в ночь.
Сбор из аниса, календулы, крапивы, арники и пастушьей сумки, травы заранее измельчают и настаивают в термосе. Через 3 часа можно начинать пить 3 раза после приема пищи мелкими порциями.
Настойки спиртовые
Настойка из боровой матки приготавливается на водке из расчета 50 грамм сырья на половину литра. Емкость с настойкой регулярно встряхивайте. Спустя десять дней ее можно употреблять. Первую неделю по одной чайной ложке, в последующие дни — по одной столовой ложке до еды. Рекомендуют для эффективности лечения выпить две порции настойки с промежутком в месяц.
Измельчите сбор из чистотела, пустырника и зверобоя. Полстакана сырья залить двумя кипятка. Порцию напитка разделить на два дня.
Земляника лесная
Используйте ягоды для заваривания чая.
Льняное семя
Столовую ложку настаивать в 200 гр. кипятка. Пить полученное средство на протяжении пятнадцати дней.
Корень лопуха
Ложку состава залить горячей водой и оставить на 2 часа. Для настоя достаточно трех стаканов жидкости. Храните его в холодильнике. Для приема достаточно пятидесяти граммов до еды.
Маточная гвоздика
Настойка из маточной гвоздики выстаивается двадцать дней в темном месте. Для этого используется пятьдесят граммов сырья и одна бутылка водки.
Малый барвинок
Настойка из малого барвинка готовится в пропорции: в одну бутылку водки всыпают пятьдесят граммов сырья. Через двадцать дней ее можно использовать в лечебных целях.
Ноготки календулы
С цветком календулы приготовьте отвар. В один стакан кипятка засыпьте одну столовую ложку растений и оставьте настаиваться до утра. Его пьют натощак. Курс лечения две недели.Кедровый орех
Настаивать орешки со скорлупой в целом виде в пропорции: двести граммов сырья на бутылку водки. Через две недели можно употреблять по одной столовой ложке до еды за тридцать минут.
О пользе прополиса
Прополис эффективен в чистом виде в сочетании с молоком. Пью его на ночь, разбавляя маленький кусочек, со спичечную головку, в ложке теплого молока.
Тампоны
Для внутреннего эффекта снятия воспаления, применяют средства из трав и других природных компонентов при введении тампонов во влагалище. Древняя медицина основана на этих методах оздоровления.
- Луковицу измельчить и завернуть во внутрь марлевого тампона. Процедуру желательно проводить перед сном в течение двух недель.
- Пропорция в соотношении 2,5:10 из мумие и кипяченой воды соответственно используется для приготовления состава. На одну процедуру используют 0,4 грамма мумие. Курс лечения десять дней перед сном.
- Для процедуры советуем ставить тампоны с маслом в их чистом виде. Рекомендуем использовать такие марки, как: амарантовое, рыжиковое, облепиховое, льняное и оливковое. Тампон обмакивают в приготовленное средство и вводят во влагалище.
- Эффективен жир барсучий и бараний (курдюк). Его заворачивают в марлевую салфетку и вводят во влагалище на ночь. Процедуру проводят в течение десяти дней.
: Народное лечение миомы матки
Народные рецепты от миомы матки в настоящее время очень актуальны и востребованы. Они помогают победить болезнь. Лечение травами миомы матки на ранней стадии заболевания приносит результат. Свойства каждого вида растения должны учитываться при составлении комбинированных средств. Лечение миомы матки травами и народными средствами доступны каждому.
Источник: https://biosredstva.ru/zdorove/lechim-travami-miomu-matki.html