Миома матки разновидности

Содержание

Миома матки: что это такое, как выглядит и виды

Миома матки разновидности

Миома матки по праву признана одним из самых распространенных заболеваний в гинекологии, с которым сталкивается каждая вторая женщина. Недуг чаще возникает в позднем детородном возрасте, а также непосредственно перед наступлением менопаузы.

Болезнь подразумевает появление доброкачественной опухоли, которая в зависимости от местоположения в органе, характера, интенсивности развития доставляет массу неприятностей женщине.

Данный недуг требует обязательного медикаментозного либо хирургического лечения.

Причины появления новообразований в матке

Миома матки – доброкачественная опухоль, состоящая из сплетения измененных под воздействием ряда причин мышечных и соединительных волокон органа. Клетки этих тканей подпитываются сосудистой сетью, что позволяет им интенсивно делиться. В целом же процесс приводит к росту опухоли и формированиюмиоматозных узлов. В медицине болезнь также называют лейомиомой, фибромиомой матки.

Что такое миома

Основной причиной появления миомы являются гормональные изменения в организме женщины.

Специалисты считают, что стимулирует рост опухолевых клеток гормон эстроген.

Именно поэтому молодые девушки до наступления репродуктивного возраста (менструации) крайне редко страдают от заболевания, а наступление менопаузы, связанное со снижением эстрогена, приводит к уменьшению имеющейся опухоли. В этом случае прием гормональных препаратов может возобновить или стать первопричиной роста миомы.

Нарушения гормонального фона в организме, приводящие к образованию миомы, могут провоцироваться некоторыми воздействиями или, возникнув самостоятельно, вызывать следующие состояния:
  1. Нарушения менструального цикла. Поводом для беспокойства в данном случае могут стать значительная продолжительность, нестабильность цикла, болевые ощущения во время месячных и повышенная интенсивность выделений.

    Также признаком гормональных нарушений в организме может стать позднее начало менструации у девочки в подростковом возрасте и неспособность зачать, выносить ребенка у девушки детородного возраста без видимых на то причин.

  2. Завершение детородного периода, климакс. На женщин соответствующего возраста приходится пик случаев заболевания, что связано с изменениями в гормональном фоне.
  3. Аборт, выкидыш, в независимости от того, произошел факт по искусственным или естественным причинам.
  4. Сильный стресс способный вызвать сбои в работе эндокринной системы.

Несмотря на то, что гормональные нарушения являются основной причиной образования и роста опухоли в матке, выделяют и иные провоцирующие факторы недуга, не связанные с нарушением уровня гормонов:

  • венозный застой в органе. Предотвратить данную причину могут регулярные половые акты с достижением оргазма, что способствует нормализации кровообращения и снижению вероятности образования миомы;
  • наличие заболеваний половых органов, в том числе эндометриоз и перенесенные многочисленные воспаления;
  • полученные травмы органа в результате кесарева сечения, абортов и прочих хирургических операций;
  • использование в качестве контрацептива внутриматочной спирали;
  • наличие провоцирующих болезней, например гипертонии, сахарного диабета, ожирения.

Наследственная предрасположенность, низкая физическая активность и неустойчивое психосоматическое состояние женщины играет также основополагающую роль в ее здоровье, увеличивая риск образования и интенсивность роста миомы.

к оглавлению ↑

Разновидности маточных миом

Миома матки классифицируется по нескольким критериям:

По месту локализации, выделяют следующие виды миомы матки:

  • Субсерозная (подбрюшная) форма подразумевает наличиемиомы на внешней поверхности (снаружи) матки. В этом случае опухоль матки давит на брюшную полость пациентки. При этом выделяют три типа субсерозной миомы:
    • опухоль на ножке (тип 0);
    • опухоль, меньшей частью касающаяся тканей матки (тип I);
    • миома матки большей частью расположенная в полости органа (тип II);
  • Интрамуральная (межмышечная) форма предполагает наличие опухоли непосредственно в толще мышечной ткани матки. Такой вид недуга встречается чаще иных. Стоит отметить, что опухоль такого рода может стать причиной изменения контура матки, сжимая ее внутреннее пространство (центрипетальный рост миомы).

    Виды миом

  • Субмукозная (подслизистая) форма заболевания говорит о том, что новообразование расположено внутри матки под слоем слизистой, а в некоторых случаях выступает в полость органа. Такой вид недуга встречается достаточно редко. По аналогии с субсерозной формой, выделяют 4 типа субмукозной опухоли:

    • расположенная полностью под слизистой оболочкой (тип 0);
    • менее чем на половину расположенная в тканях матки (тип I);
    • более чем на половину расположенная в теле матки (тип II);
    • между опухолью и слизистой оболочкой не наблюдается мышечной ткани (тип III).

По визуальным очертаниям может быть узловая или диффузная миома:

  1. Узловая миома матки выглядит гладким, округлым новообразованием, которое может быть одиночным или множественным (миоматоз матки). При этом размеры образований могут быть различны. Такой вид опухоли самый распространенный.
  2. Диффузная миома матки характеризуется отсутствием конкретного сформированного узла и представлена расплывчато-увеличенной мышечной тканью. Часто является последствием хронических воспалительных заболеваний.

По размеру узловой опухоли:

  • До 20 миллиметров – малая. Такой размер соответствует развитию опухоли в течение месяца;
  • От 20 до 60 миллиметров – средняя. Развивается в период от 1 до 2,5 месяцев;
  • Свыше 60 миллиметров в диаметре – крупная. Размер миомы соответствует сроку развития недуга свыше 3 месяцев.

По отношению к оси органа:

  • Корпоральная – миома тела матки;
  • Шеечная опухоль – растет преимущественно с выходом во влагалище;
  • Перешеечная вызывает проблемы при мочеиспускании.

Виды миомы матки, их разнообразие говорит о необходимости индивидуального подхода в лечении каждой конкретной пациентки. При этом обнаружение недуга на ранней стадии развития усложняется тем, что рост миомы может протекать бессимптомно на протяжении длительного периода времени, что зачастую приводит к запущенности иосложнениям.

к оглавлению ↑

Симптоматика заболевания

Специфика заболевания такова, что на ранних стадиях симптомы недуга могут отсутствовать или быть не ярко выраженными, что не дает повода женщине обратиться к специалисту.

Проявляется миома маткитолько с ростом опухоли, соответствующей 6 неделям.

При этом, несмотря на то, что многие гинекологические заболевания проявляются схожими симптомами, о наличии миомы говорят следующие проявления:

  1. Ноющая боль в низу живота, которая может проявляться также в пояснице. Это связано, прежде всего, с растяжением тканей матки и воздействием на соседние органы. С ростом новообразования боли усиливаются, однако острый характер они приобретают только при возникновении нарушений кровоснабжения узла.
  2. Изменения менструальных кровотечений, обильность выделений, аномальная длительность менструации.
  3. Внезапные кровотечения, не связанные с наступлением менструации. Они могут стать причиной существенных кровопотерь и, как следствие, вызвать анемию, усталость, слабость.
  4. Изменения гормонального баланса становятся причиной задержек менструального цикла.
  5. Запоры и частое мочеиспускание. Это связано со сдавливанием кишечника и мочевыводящих путей опухолью. Симптом в большей степени характерен для субсерозной миомы на передней или задней стенке матки.
  6. Миома больших размеров может приводить к увеличению живота без набора дополнительной массы тела.
  7. Отсутствие возможности зачать ребенка.

Стоит отметить, что в зависимости от вида и расположения миомы могут отсутствовать некоторые симптомы или проявляться дополнительные. Так, при росте миомы на передней стенке матки будут присутствовать проблемы с мочеиспусканием, а наличие опухоли на задней стенке органа скажется запорами и болями в пояснице.

В случае если пациентка заразится инфекцией, будут наблюдаться неспецифичные выделения. Уникальным случаем является расположенная на шейке матки или близ нее субмукозная миома на ножке – в период месячных она может выпадать во влагалище через просвет маточного зева.

к оглавлению ↑

Установление диагноза

Определить наличие опухоли на ранней стадии иногда удается случайно во время профилактического посещения гинеколога.

При этом обратив внимание на изменение размеров матки, специалист может назначить комплексное обследование для подтверждения предварительного диагноза, тем самым начав своевременное лечение заболевания.

В противном случае женщина с опухолью значительных размеров обращается к доктору с жалобами, соответствующими симптоматике миомы.

Причем обращаются женщины не всегда к нужному врачу: так опухоль на передней стенке матки может привести пациентку к урологу, а на задней к гастроэнтерологу.

Однако установить точный диагноз для осуществления лечения может только гинеколог на основе обследования, которое в себя включает:

  1. Осмотр. Позволяет обнаружить увеличения в матке, а иногда и нащупать соответствующие узлы.
  2. УЗИ. Определяет месторасположения и размеры опухоли, а также позволяет отслеживать динамику изменений в процессе лечения. Процедура проводится при условии наполненного мочевого пузыря пациентки. Результат УЗИ является основанием для постановки диагноза.
  3. Томография. Не является обязательным обследованием, однако может назначаться для более детального обследования.
  4. Гистероскопия представляет собой исследование полости матки с помощью специализированного прибора – гистероскопа, оснащенного миниатюрной камерой. При проведении процедуры специалисты могут визуально оценить расположение, размеры образования, а также взять образцы клеток для проведения анализа и подтверждения доброкачественности аномальных тканей.

Стоит отметить, что для обнаружения миомы стандартные лабораторные анализы не являются информативными, однако могут быть назначены для определения наличия сопутствующих заболеваний и оценки общего состояния женщины.

к оглавлению ↑

Методика лечения

Миомы матки лечится консервативным способом или при помощи хирургического вмешательства, однако выбор того или иного способа зависит от вида, размера опухоли и интенсивности ее роста. Так лечению при помощи лекарственных препаратов поддаются опухоли соответствующие следующим критериям:

  • небольшие размеры новообразования (до 60 мм);
  • субсерозный или интрамуральный тип;
  • замедленный рост или его отсутствие;
  • отсутствие ярко выраженной симптоматики заболевания;
  • приближающийся климакс;
  • наличие абсолютных противопоказаний для хирургического вмешательства.

При проведении консервативного лечения пациентке назначаются гормональные препараты для орального приема или местного использования.

К хирургическому вмешательству прибегают в случае если:

  • обнаружена миома матки больших размеров;
  • опухоль субмукозного или интрамурального типа с прилеганием к внутренней стенке матки;
  • присутствует ярко выраженная болевая симптоматика и кровотечения;
  • появляются сопутствующие заболевания;
  • наблюдается интенсивный рост опухоли;
  • отсутствует возможность забеременеть;
  • наблюдается нарушение кровообращения, некроз узла.

Стоит отметить, что хирургическое удаление опухоли может проводиться несколькими способами:

  • через неболhttps://ginekologii.ru/wp-admin/post-new.phpьшой разрез на животе (лапароскопия);
  • через большой разрез в области живота (лапаротомия);
  • через влагалище (гистероскопия).

Выбор методики удаления зависит от вида опухоли. Так, гистероскопия подходит для борьбы с субмукозным новообразование, а лапаротомия используется в особых случаях, когда необходимо удалить матку полностью из-за огромного количества узлов значительных размеров.

Помимо хирургического и лекарственного методов лечения в борьбе с заболеванием используется еще два способа:

  1. Эмболизация предусматривает введение специального вещества в сосуды, обеспечивающие питание узла, вследствие чего происходит их закупоривание и усыхание. Метод считается одним из самых современных в борьбе с миомой, поскольку обладает высокой эффективностью и не предполагает длительного восстановительного периода после проведения процедуры.

    Эмболизация

  2. ФУЗ-абляция – выпаривание узла под воздействие направленного ультразвукового луча. Методика позволяет эффективно удалять миому матки без возможных наступлений рецидивов и побочных действий. Проводится ФУЗ-абляция в амбулаторных условиях и не требует применения наркоза.

Учитывая широкое распространение заболевания, современная медицина предлагает массу способов борьбы с опухолью.При этом задача пациента заключается в своевременном обращении к врачу, ведь на ранних стадиях недуга успешно работает метод консервативного лечения.

Безответственное же отношение женщины к своему здоровью может приводить к скоротечному росту миомы матки и наступлению осложнений, в числе которых частые кровотечения, анемия, сильные болевые ощущения, отсутствие зачатия и успешного вынашивания беременности, перерождение опухоли в злокачественное образование.

Избежать опасных осложнений помогает внимательное отношение к себе и регулярное профилактическое посещение гинеколога.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/mioma/vidy-miomy-matki.html

Виды миомы матки

Миома матки разновидности

Практически каждая третья женщина сталкивалась с диагнозом миомы матки. Известно, что доброкачественная опухоль имеет множество видов и подвидов. Каждый тип отличается проявлением клинической картины, особенностью роста, формой и размером. Правильное определение характеристик миоматозных узлов влияет на выбор тактики лечения и дальнейшее прогрессирование болезни.

По направлению роста

Исходя из расположения опухоли относительно слоев матки, миома бывает:

  1. Субсерозная. Растет из подбрюшинного слоя и направлена в полость таза. Находится под серозным слоем полностью или частично. Отличается повышенным давлением на прямую кишку, вызывая дисфункцию кишечника. Образование частично давит на мочевой пузырь. Наблюдаются запоры, учащенные позывы к мочеиспусканию, чувство тяжести.Прикрепляется к матке широким основанием или ножкой. Опасность данного вида заключается в риске перекрута ножки и отмирания ткани узла. Субсерозная миома не влияет на зачатие и вынашивание плода. При этом виде патологии маточные кровотечения отсутствуют. У женщин во время климакса имеется тенденция к уменьшению.
  2. Субмукозная. Зарождается в подслизистом слое матки и прорастает в полость матки ближе к эндометриальному слою.Характеризуется частыми и длительными обильными менструальными или межменструальными кровяными выделениями, которые при отсутствии лечения постепенно могут привести к развитию железодефицитной анемии. Кроме того, данное расположение узла болезнь грозит бесплодием, поскольку по мере роста узла деформируется полость матки.
  3. Интрамуральная (интерстициальная). Наиболее распространённый вид миомы. Диагностируется в 60% случаев. Она располагается в мышечном слое матки. Имеется риск перерождения клеток в атипичные. Интрамуральной миоме присущи такие симптомы, как сбой менструального цикла, боль в животе, невозможность зачатия и вынашивания ребенка, чувство сдавления внутренних органов.

Записаться на приём к гинекологу

Кроме того, существует локализация опухолей в нижней части шейки матки. Подобные виды растут в забрюшинном пространстве или развиваются в маточной связке (интралигаментарные).

По расположению

В зависимости от локализации миомы относительно вертикальной оси матки, заболевание подразделяется на:

  1. Цервикальное. Располагается в области перехода шейки матки во влагалище. У женщин появляется дискомфорт при половом акте, сильные боли во время секса.
    Грозит венозным застоем, бесплодием и изменением формы шейки матки,выкидышем при беременности.
  2. Корпоральное. Наиболее часто диагностируется. Располагается в толще стенки матки. Если опухоль прикреплена к передней стенке матки, то узел влияет на функционирование мочеиспускательной системы. При прикреплении к задней стенке матки опухоль давит на прямую кишку, вызывая проблемы с опорожнением кишечника.
  3. Истмическое. Локализуется между шейкой матки и телом матки. Отличается низким числом кровеносных сосудов. Соединительные волокна переплетаются с мышечной тканью. Из-за ослабленного питания узлов возникает боль в надлобковой области, проблемы с мочеиспусканием.

По размеру опухоли

Размер доброкачественного образования в матке приравнивается к степени увеличения размера матки во время беременности.

Таким образом, миома бывает:

  • малого размера. Диаметр узла до двух сантиметров. Увеличение матки подобное пятой неделе беременности. Специалисты применяют тактику выжидания или назначают прием гормонов;
  • среднего размера. Размер опухоли от двух до шести сантиметров. Репродуктивный орган увеличивается как на двенадцатой неделе беременности. Лечится медикаментозно;
  • крупного размера. К этой категории относится узел свыше шести сантиметров в диаметре. Объем матки равен тринадцатой неделе беременности и более. Подобные образования удаляются только хирургическим путем.

Задать вопрос гинекологу онлайн

По морфологической характеристике

Доброкачественное образование исследуется на предмет перерождения клеток в злокачественные. По этому признаку миома делится на несколько типов:

  • клеточная. Атипичные клетки отсутствуют. Основная масса клеток – это мышечные ткани. Имеется незначительное вкрапление соединительных волокон;
  • актиномикозная. Развивается быстро, прогрессирует выраженность симптомов. Риска развития рака нет;
  • эпителиоидная. Ход развития медленный. Постепенно мышечная ткань дистрофируется. Развивается при длительном приеме гормональных оральных контрацептивов или беременности. Злокачественных клеток нет;
  • геморрагическая. Появляется во время вынашивания плода. Образование прорастает разными клеточными структурами, наблюдается кровоизлияние;
  • лейомиолипома. Встречается крайне редко у женщин во время климакса. Требуется тщательное наблюдение из-за риска перерождения;
  • предсаркома. Является предраковой формой, поскольку при цитологии выявлены атипичные клетки. Они ускоренно размножаются, из-за этого имеется риск множественного разрастания наростом;
  • миксоидная. Рост злокачественных клеток необратим внутри гладкомышечной структуры, несмотря на отсутствие атипичных клеток.

По скорости роста

По степени распространения клеток опухоли из основного узла в пределах матки миома может быть:

  1. Простой. Это доброкачественное образование. Характеризуется замедленной скоростью роста. Клетки, как правило, не разделяются на множественные образования. Из-за этого симптоматика отсутствует.Подобный вид миоматозных узлов сложно выявить вовремя, т.к. протекают скрыто.
  2. Пролиферирующей. Новообразование доброкачественной природы возникновения. Клетки мышечного слоя нароста ускоренно делятся, в результате чего признаки заболевания усиливаются. Атипичные клетки не образуются.Наблюдается быстрое прогрессирование патологии. Клиническая картина заключается в острой боли, промежуточных кровотечениях.

Записаться на приём к гинекологу

По количеству миоматозных узлов

По количеству доброкачественных наростов миома бывает единичной или множественной.

Единичная миома предполагает развитие только одного узла. Как правило, темп роста ускоренный.

Множественная миома характеризуется формированием двух и более узлов. Диагностируется реже. Ей характерен замедленный рост, развитие признаков гипоксии, сниженное поступление крови.

Постепенно единичные образования могут разрастаться и приобрести множественный характер.

миома

Загрузка…

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/mioma-matki/klassifikaciya-vidov.html

Субсерозная, субмукозная, интрамуральная миома матки и их лечение

Миома матки разновидности

  • Какими симптомами проявляется миома матки?
  • К каким осложнениям она может приводить, и насколько это опасно?
  • Как лечить миому и нужна ли операция?

На эти вопросы невозможно ответить однозначно, потому что миомы бывают разными. Важно понимать, где находится узел, как он растет, каких он размеров, и сколько таких узлов в матке. Попробуем разобраться в основных типах миом и поговорим о том, как их лечить.

Субмукозная (подслизистая) миома матки

Такие узлы находятся под слизистой оболочкой и растут в полость матки. Подслизистые миомы наиболее неприятны в плане симптомов, так как именно они приводят к обильным месячным, во время которых женщина теряет много крови, маточным кровотечениям, бесплодию, выкидышам, преждевременным родам.

К тяжелым симптомам способен привести узел небольших размеров — всего 2–3 см в диаметре. Иногда кровотечение настолько сильное, что женщину приходится госпитализировать и переливать ей кровь.

Хронические кровотечения при подслизистых миомах приводят к анемии. Характерные проявления этого состояния: бледность, постоянное чувство усталости и разбитости, головные боли и головокружение, одышка, шум в ушах, обмороки, учащенное сердцебиение.

Субсерозная миома

В отличие от субмукозных, субсерозные узлы обычно «тихие». Они могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов. Когда говорят о гигантских миомах, размером «с дыню» или «с арбуз», обычно речь идет именно о субсерозных узлах. Они растут наружу, в брюшную полость – там намного больше места, чем в полости матки.

Когда субсерозный миоматозный узел, который может располагаться по передней или задней стенке матки, достигает больших размеров, он начинает сдавливать соседние органы: мочевой пузырь, прямую кишку. Женщину беспокоят частые мочеиспускания, запоры.

Интрамуральная миома

Интрамуральная, или интерстициальная миома матки находится в толще стенки органа. По большому счету все узлы изначально растут как интрамуральные, ближе к полости или наружной поверхности матки, но потом начинают преимущественно выступать в полость матки или в сторону брюшной полости, в зависимости от характера роста.

Пока интерстициальная миома не достигает критических размеров, обычно она не вызывает симптомов. В дальнейшем она может начать выступать в полость матки и приводить к маточным кровотечениям, как подслизистые узлы.

Классификация Международной федерации акушерства и гинекологии

Деление миоматозных узлов на три разновидности – подслизистые, интрамуральные и субсерозные – это несколько упрощенная классификация.

На самом деле миома может занимать разные положения, в разной степени выступать в полость матки или в брюшную полость.

Для того чтобы охватить все варианты, Международной федерацией акушерства и гинекологии была разработана специальная классификация. В соответствии с ней выделяют десять типов миом:

Субмукозные узлы:

  1. Тип 0 — подслизистая миома на ножке, которая находится в полости матки.
  2. Тип 1 — узел выступает в полость матки более чем наполовину.
  3. Тип 2 — узел выступает в полость матки менее чем наполовину.

Другие типы:

  1. Тип 3 — интрамуральная миома, которая не выступает в полость матки, но примыкает к ее слизистой оболочке.
  2. Тип 4 — интрамуральная миома, которая находится в толще мышц.
  3. Тип 5 — интрамуральный субсерозный узел, который выступает снаружи на поверхности матки менее чем наполовину.
  4. Тип 6 — интрамуральный субсерозный узел, который выступает снаружи на поверхности матки более чем наполовину.
  5. Тип 7 — субсерозный узел на ножке, который полностью находится над поверхностью матки.
  6. Тип 8 — миома, которая имеет специфическую локализацию (например, в области шейки матки).
  7. Гибридные узлы, которые затрагивают как слизистую оболочку матки, так и ее наружную поверхность. Их обозначают двумя цифрами.

Классификация в зависимости от количества миом

В зависимости от количества узлов, выделяют три типа миом:

  1. Единичные – 1–2 узла, которые могут иметь разные размеры.
  2. Множественные. Обнаруживается более 3-х узлов. Лечение обычно помогает уменьшить симптомы, но удалить все миомы зачастую не получается, со временем некоторых из них могут сильно вырасти.
  3. Смешанные. Миом много, но, как минимум, одна из них имеет большие размеры и является доминирующей. Например, может быть диагностирована множественная миома с большим субсерозным узлом. Его можно удалить, но в будущем может сильно вырасти другой узел. Множественные и смешанные миомы представляют особенно большую проблему у женщин репродуктивного возраста, пока не наступил климакс, так как половые гормоны способствуют росту узлов.

Какие миомы нужно оперировать?

Женщин волнует вопрос о том, нужно ли делать операцию, и получится ли сохранить матку, каковы оптимальные размеры субмукозной миомы матки для операции.

На самом деле не так важен размер, как некоторые другие факторы. Основные показания к лечению:

  • Миома вызывает проблемы: кровотечения, выкидыши, бесплодие, нарушение мочеиспускания и запоры, увеличение живота.
  • Женщина хочет забеременеть, но узел в силу своих размеров и расположения может помешать наступлению беременности, создать определенные проблемы для будущей матери и плода.
  • Узел растет по данным 2–3-х УЗИ, выполненных с промежутком 4–6 месяцев.

Раньше (некоторые гинекологи придерживаются этой тактики до сих пор) все такие женщины были кандидатами на операцию. Если получалось, хирург удалял только миому, в противном случае — удалял всю матку.

В настоящее время существует менее инвазивный метод лечения миомы матки — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Во время процедуры врач вводит через небольшой прокол на коже в сосуд, питающий узел, специальный катетер, через который подает эмболизирующий препарат. Последний перекрывает просвет сосудов, миома перестает получать кислород, погибает и превращается в соединительную ткань.

Эмболизация маточных артерий показана большинству женщин, имеющих миоматозные узлы, она позволяет сохранить матку, зачать ребенка и выносить беременность в будущем. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об этом методе лечения.

Источник: https://www.embolization.ru/vidy-miomy-matki

Миома матки- разновидности, симптомы роста и диагностика

Миома матки разновидности

Миома матки крайне неприятное, но не смертельное заболевание. Если диагностируется небольшая миома матки, симптомы практически никак не выражаются.

Клинические проявления болезни зависят от локализации новообразования, количества и темпов роста узлов.

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, поэтому для многих женщин обнаружение гинекологом миомных образований становится настоящим шоком.

Патология в основном формируется из-за различных нарушений гормонального фона.

Врачи подтверждают, что с наступлением периода менопаузы у многих женщин прекращается рост опухоли, а ее размеры существенно уменьшаются. Несмотря на то, что это доброкачественное новообразование очень редко переходит в злокачественную форму, увеличение размеров опухоли приводит к серьезным нарушениям основных функций детородного органа пациентки.

Наиболее подвержены заболеванию женщины репродуктивного возраста. У рожавших женщин вероятность возникновения заболевания намного ниже. К сожалению, сейчас миому диагностируют у совсем молодых девушек.

Многих пациенток интересует, может ли миома рассосаться без лечения? В медицинской практике имеются зарегистрированные случаи, когда миомы исчезали сами собой, но рисковать и ждать чуда не стоит, так как эта патология чревата тяжелыми осложнениями.

Причины развития заболевания

Почему зарождается миома, и что это такое? Истинные причины образования патологии неизвестны. Есть много версий, но все они ставятся под сомнение. Внешними факторами, поднимающими вероятность развития болезни, считается плохая экология и неполноценное питание.

Выделяют наиболее значимые причины, которые способствуют развитию патологии:

  • Нарушения гормонального баланса, нерегулярный менструальный цикл, резкий скачек показателя гормона прогестерона и эстрогена в крови.
  • Низкая сексуальная активность. Как результат неудовлетворенности женщины в сексе, в малом тазу изменяется кровоток, часто возникают застои и воспалительные процессы.

  • Механические повреждения, сложные роды с разрывами, аборты, осложнения после хирургического вмешательства, последствия выскабливаний.
  • Патологии эндокринной системы, половые инфекции, ожирение, гипертония, нарушенный обмен веществ, сахарный диабет.
  • Наследственный фактор.

    Существенно увеличивается риск развития миомы у тех женщин, бабушки и мамы которых имели такое новообразование.

  • Косвенные причины – гиподинамия, вредные привычки.

Симптоматика и признаки

Коварство миомы матки у женщин обусловлено тем, что достаточно длительное время патологический процесс протекает без каких-либо явных симптомов.

Как же распознать признаки миомы матки?

Диагностировать опухоль можно только при проведении тщательного гинекологического осмотра. Как проявляется миома матки, прежде всего, зависит от ее локализации.

Симптомы миомы матки на ранних стадиях не доставляют особого дискомфорта. Опасность патологии проявляется в том, что если в процессе опухолевого роста не обратить внимания на характерные признаки болезни, процесс приобретает хроническую, трудноизлечимую форму.

Проявляющиеся признаки заболевания не имеют четкой симптоматики. Как показывает медицинская практика, у более 50 % женщин, своевременно обратившихся за медицинской помощью, диагностируется бессимптомная миома матки.

Как определить миому по первым симптомам?

  • хроническая усталость;
  • недомогание;
  • низкий показатель гемоглобина;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • затрудненная дефекация;
  • головные боли, мигрень;
  • приливы жара;
  • ощущения тяжести в малом тазу;
  • болезненная менструация и обильные выделения;
  • кровотечения между месячными.

Симптоматика разных форм заболевания

Интерстициальная лейомиома – диагностируется в случае, когда опухоль развивается в толще гладкоматочных мышц, локализуется на дне матки или в теле органа.

Данный вид заболевания иногда может развиваться за границей стенок матки, сдавливая прилегающие органы. В основном миома сильно давит на мочевой пузырь.

Чаще всего данный тип новообразования развивается у женщин репродуктивного возраста.

Если опухоль возникает с одновременным образованием соединительной или рубцовой ткани, то такие узлы диагностируются как фибромиома. Характерны следующие симптомы и признаки миомы матки: резкие боли проявляются внизу живота, нарушения в работе мочевыделительной системы, частые кровотечения.

Субсерозная миома – это один или множество узлов, прикрепленных к стенке матки тонкой ножкой или фиксирующихся на широком основании.

Таким образом, новообразование получает питание для дальнейшего развития. Каждое образование покрыто защитной капсулой.

Опухоли различны по размерам, но увеличения детородного органа женщины в данном случае не происходит, так как узлы произрастают в брюшную полость.

Характерные признаки миомы матки:

  • затрудненная дефекация;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • геморрой;
  • болезненные, схваткообразные приступы внизу живота;
  • боли в пояснично-крестцовом отделе.

Субмуозная миома – локализуется в подслизистом слое органа. Разрастается в сторону брюшной полости. Растущие узлы, давящие на близлежащие органы, вызывают постоянную болезненность. В любом случае назначается биопсия. Увеличение размеров опухоли происходит очень быстро, поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы и признаки миомы матки:

  • обильные менструальные выделения в виде сгустков;
  • постоянные боли внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе;
  • выделения между менструациями;
  • общее состояние слабости и сонливости;
  • частые выкидыши, невозможность зачатия;
  • при разрыве опухоли резко поднимается температура тела.

Интралигаментарная или межсвязочная миома – данный вид новообразования локализуется между связками, и при развитии не проявляет никаких характерных симптомов.

Распознать миому можно только тогда, когда она достигла достаточно больших размеров. Она давит на внутренние органы, расположенные рядом с маткой.

Но часто симптомы миомы довольно сглажены, менструальный цикл в порядке и воспринимается как норма.

Шеечная миома – локализуется в шейке матки. Данный тип новообразования диагностируется крайне редко. Как правило, в этом случае менструальный цикл не меняет свою продолжительность. Обратить внимание нужно на другие признаки и симптомы болезни: боль из-за давления на органы, соседствующие с маткой, невозможность зачатия.

Фазы развития миомы

Специфика развития патологии различна и может проявляться индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и ее физиологического состояния. Симптомная миома, как правило, быстро растет и ее сложно не заметить. Эхографические признаки миомы матки можно обнаружить при ультразвуковом обследовании. Смотрите фото.

По характеру развития новообразования, ее признакам и симптомам врач принимает решение о назначении медикаментозной терапии или оперативном вмешательстве. Давать клиническую оценку болезни и определенные рекомендации можно только после полной диагностики.

Симптоматика миомы при климаксе

Если обнаруженная опухоль не доставляла женщине особых беспокойств, то с наступлением климакса новообразование чаще всего рассасывается само собой.

https://www.youtube.com/watch?v=g7TnzKScEhE

Такие изменения в организме женщины объясняются резким снижением выработки гормонов. Самым страшным осложнением болезни является перерождение доброкачественных миоматозных образований в злокачественные опухоли.

Полное рассасывание опухоли возможно только при условии нормального, беспроблемного наступления климакса. Если миома была небольшой и бессимптомной, то с наступлением климакса можно особо не беспокоиться.

Симптоматика миомы при беременности

Новообразования у беременных женщин чаще всего начинают развиваться в связи с изменениями гормонального фона. Небольшая опухоль практически не оказывает негативного влияния на течение беременности и никак проявляет себя, но в любом случае ситуацию должен контролировать врач.

Несмотря на то, что миома диагностируется как доброкачественная опухоль, она способна вызывать ряд некоторых осложнений во время беременности:

  • воспалительные процессы;
  • повышенный тонус матки;
  • преждевременные роды или выкидыш на раннем сроке;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксические поражения плода.

Как правило, если миомные узлы локализуются далеко от плаценты, естественный процесс беременности не нарушается.

Но когда опухоль расположена вблизи эмбриона, риск преждевременных родов или выкидыша возрастает в разы.

Если во время беременности диагностировалась миома матки, избежать осложнений поможет четкое соблюдение всех рекомендаций личного врача-гинеколога.

Диагностика новообразований матки

Первые признаки миомы очень похожи на симптомы других гинекологических патологий. Потому для постановки верного диагноза необходимо провести ряд лабораторных инструментальных исследований. Только верный и своевременно поставленный диагноз может стать гарантией успешного лечения и скорого выздоровления. Для этого важно знать, как проводится диагностика.

Не стоит забывать о том, что опухоль развивается на фоне других заболеваний малого таза или брюшной полости. Потому проводится дифференциальная диагностика миомы матки, которая включает в себя несколько способов: ультразвуковое исследование, МРТ, рентген, томографию.

УЗИ – данный вид исследования предполагает проведение трансвагинальной эхографии. Этот метод позволяет визуально оценить контур и размер опухоли в динамике. Эхопризнаки миомы матки зависят от разновидности и локализации узлов. Внешне миома выглядит как округлый узел переплетенных волокон.

Гистероскопия – эта диагностическая процедура предоставляет наиболее точную информацию относительно состояния подслизистых опухолей.

Данный метод позволяет поставить точный дифференциальный диагноз миом матки, определить визуально расположение узлов, обозначить состояние эндометрия и маточных труб.

С помощью гистероскопии берется биопсия тканей узла и оценивается его цитологический и гистологический состав.

МРТ при миоме матки – позволяет получить объемное изображение органа. Обследование выполняется только если возникают серьезные сомнения по поводу поставленного диагноза.

Лапароскопия матки – диагностика, предполагающая хирургическое вмешательство. Назначается строго по показаниям. Помогает не только выявить миому матки, но и параллельно удалить небольшие узлы.

Важно, чтобы пациентка сдала все необходимые анализы.

Для диагностики злокачественных новообразований проводится анализ сыворотки крови на онкомаркер СА 125. Норма маркера в плазме крови у здоровых людей составляет менее 35,0 Ед/мл.

При миоме наблюдается увеличение антигена до 110 Ед/мл. Также берется анализ крови на СОЭ. Усредненная норма у женщин оседания эритроцитов от 2 до 20 мм/ч.

Если показатели СОЭ повышены, это может говорить о развитии онкологии.

Но оба анализа не являются 100% достоверными, если не подтверждаются результатами других анализов.

Врачи предпочитают дифференцировать миому матки с помощью инструментального забора клеток и тканей матки. Это исследование называется биопсия.

Гистологическое заключение после микроскопической диагностики дает врачу возможность выбрать правильный план лечения. Биопсия используется для подтверждения предполагаемого диагноза.

Также биопсия является основной процедурой, которая позволяет распознавать предраковые состояния и злокачественные опухоли.

Методы лечения миомы матки

Можно ли полностью вылечить миому фармакологическими препаратами?

Медикаментозная лечебная терапия дает хороший результат при небольших миомах, расположенных в толще мышц матки. Индивидуальное лечение назначается в соответствии с выявленным типом миомы.

На первых этапах важно пройти тщательную диагностику и узнать прогнозы развития болезни.

Терапевтический способ лечения предполагает прием медикаментов следующих групп: производные андрогенов, агонисты гонадотропных гормонов, гестаны.

Из-за больших кровопотерь часто у пациенток диагностируется низкий гемоглобин или анемия. Поэтому по показаниям выписываются препараты с содержанием железа, это позволяет быстро поднять гемоглобин.

Оперативное вмешательство может быть щадящим или радикальным. Операции показаны при миомах больших размеров, обильных кровотечениях, очень сильных болях, бесплодии и частых выкидышах.

Лапароскопическая миомэктомия – проводится через совсем небольшой разрез. Основное преимущество – минимальное повреждение тканей брюшной полости. Благодаря этому на теле не остается шрамов.

Эмболизация маточных артерий – методика лечения, при которой артерии, питающие миомный узел, перекрывают эмболиями. В результате пораженные клетки начинают отмирать, а сам узел без подпитки погибает.

Гистероскопическая миомэктомия – удаление узлов из полости матки через влагалищное отверстие. Процедура может быть проведена амбулаторно.

ФУЗ-абляция – новейшая методика лечения с использованием ультразвуковых волн.

Гистерэктомия – предполагает полное удаление не только новообразований, но и матки.

Учитывая возраст женщины, локализацию опухоли, размеры и скорость роста узлов, врач может четко определить метод лечебной терапии.

Чтобы избежать нежелательных осложнений и рецидивов болезни, пациенткам необходимо строго выполнять все предписания врача. Лечить опухоль самостоятельно категорически запрещается, иначе могут быть печальные последствия.

http://pomiome.ru/mioma/simptomy-i-priznaki-miomy-matki

Источник: http://medprevention.ru/zhenskie-bolezni/matka/3890-mioma-matki-raznovidnosti-simptomy-rosta-i-diagnostika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.