Миома матки субсерозный узел лечение

Субсерозная миома матки

Субсерозная, или подбрюшинная, миома матки представляет собой гинекологическую патологию доброкачественного характера, сопровождающуюся образованием миоматозных узлов под наружной серозной оболочкой матки. Рост миомы происходит в брюшную полость, что может приводить к различным осложнениям и нарушениям работы соседних органов.

Особенности

Субсерозная миома матки обладает рядом особенностей.

Узлы субсерозного типа, заключенные в капсулу из мышечных волокон, могут быть:

• единичными;
• множественными.

Субсерозные миоматозные узлы прилегают своим основанием к наружной серозной оболочке матки и могут быть на:

• широком основании, прикрепляющиеся к мышечной стенке матки;
• тонкой ножке.

Если узел располагается на ножке, он может выступать за пределы органа в значительной вариации. В отдельных случаях можно определить миоматозные образования в брюшной полости или связках матки.

По результатам гистологического исследования субсерозные миомы делятся на:

Записаться на приём к гинекологу

• лейомиому. Узел состоит из гладкомышечных клеток;
• фибромиому. Преобладающей тканью является соединительная;
• причудливую лейомиому. В составе клеток встречаются округлые мышечные и гигантские крупно-ядерные клетки. Отличие от злокачественной опухоли состоит из отсутствия неконтролируемого роста;
• лейомиому эпителиоидноклеточную, или лейомиобластому. Отличается наличием клеток со светлой эозинофильной цитоплазмой;
• лейомиолипому. В составе узла определяются жировые клетки зрелого типа.

Субсерозные миоматозные узлы из-за недостаточного поступления питательных веществ отличаются наличием;

• гиалиноза;
• некротических процессов;
• миксоматозной или мукоидной дистрофии;
• образования кальцификатов;
• кровоизлияний.

Типы субсерозной миомы матки

Выделяют 3 типа субсерозной миомы матки:

1. Нулевой. Миоматозный узел располагается на ножке и не содержит интрамурального компонента;
2. Первый. Субсерозно-интерстициальный узел с более чем 50% содержанием подбрюшинного компонента;
3. Второй. Интерстициально-субсерозный узел с содержанием интрамурального компонента более 50%.

Симптомы

Субсерозная миома матки может сопровождаться развитием следующих симптомов:

• НМЦ, или нарушениями менструального цикла;
• кровотечениями;
• анемией разной степени тяжести;
• болью внизу живота, пояснице;
• нарушением работы соседних органов;
• бесплодием.

При миоме матки одним из симптомов является анемия. Анемия имеет хронический характер и вызывается:

• дисфункциональными маточными кровотечениями;
• гиперменореями;
• ациклическими кровяными выделениями из половых путей в течение менструального цикла.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Анемия может быть трех степеней тяжести:

1. Легкая. Характеризуется снижением гемоглобина до 90 г/л.
2. Средняя. Гемоглобин варьирует в пределах 90 — 70 г/л.
3. Тяжелая. гемоглобина в крови менее 70 г/л.

Любая степень тяжести анемического состояния требует медицинского вмешательства и лечения. Тяжелая степень патологии лечится стационарно.

Нарушение работы соседних органов при подбрюшинном типе миомы матки возникает при значительном размере миоматозных узлов.

Субсерозная миома матки может провоцировать нарушения функции соседних органов:

• мочевого пузыря;
• прямой кишки;
• маточных труб;
• яичников.

Бесплодие при миоме может возникать из-за:

• сдавливания маточных труб, что ведет к их непроходимости
• сдавливания яичников, что ведет к сбою их работы;
• деформации матки и ее полости;
• нарушения менструального цикла.

Острые осложнения

Субсерозная миома матки из-за своих особенностей может приводить к острым осложнениям. Среди осложнений выделяют:

• Перекрут ножки миоматозного узла.
• Острая ишемия и некроз миоматозного узла.

Острые осложнения возникают внезапно и характеризуются интенсивной болью внизу живота или пояснице. Боль может иррадиировать в ногу, ягодицы, верх живота.

Острые осложнения патологии требуют госпитализации и срочной медицинской помощи в виде оперативного вмешательства.

Диагностика

УЗИ органов малого таза и гинекологический осмотр являются основными методом диагностики субсерозного типа патологии.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию и ее степень тяжести.

Записаться на приём к гинекологу

Лечение

Лечение субсерозной миомы матки зависит от размеров, локализации миоматозных узлов и функции работы соседних органов. Лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки.

миома

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/mioma-matki/subseroznaya.html

5 последствий появления субсерозных узлов миомы матки

Миома матки – это распространенное гинекологическое заболевание, которое представляет собой доброкачественный опухолевый процесс. Эта патология еще известна как фибромиома.

Появившийся узел может быть как единичным, так и множественным.

Любая форма миомы хорошо поддается лечению и при своевременном обращении за медицинской помощью не оказывает негативного влияния на женскую репродуктивную функцию.

Виды узлов на матке

Опухоль может возникать в различных участках детородного органа и иметь различную локализацию. Миоматозный узелок формируется из мышечных волокон и располагается в полости миометрия, то есть мышечной ткани, локализуется в сторону маточной шейки или ближе к брюшной полости.

Основные разновидности миоматозных узлов на матке:

• субмукозный – новообразование начинает расти через слизистую ткань внутрь органа;
• субсерозный – рост узелка происходит непосредственно под брюшной полостью, в наружную сторону.

Также в современной гинекологии выделяется такой вид, как интерстициальный или интрамуральный фиброматозный узел. Такое новообразование поражает мышечный слой матки. У опухоли присутствует ножка, при помощи которой она крепится к поверхности репродуктивного органа.

Особенности субсерозных узлов

Субсерозный миоматозный узел поражает маточный орган с наружной стороны, под оболочкой, которая выстилает брюшную полость. Развитие новообразования происходит внутрь тела. Размер таких опухолей может быть достаточно большим и достигать до 9-10 см.

Образование узла может иметь следующие анатомические особенности:

• Широкое и плотное основание, сформированное из мышечной ткани органа.
• Опухоль крепится к матке при помощи тонкой ножки, состоящей из кровеносных сосудов и нервных волокон.
• Тело единичного узла окружено специальной уплотненной капсулой, которая отделяет здоровую область от пораженной.

Единичный фиброматоз, имеющий прикрепляющую ножку, может со временем отделяться от полости репродуктивного органа и отделяться в сторону брюшной полости.

Причины заболевания

Фиброма матки имеет различные факторы происхождения. Чаще всего причина заболевания может быть следующей:

• патологии в работе эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение гормонального фона в женском организме;
• патологии в функционировании яичников;
• период менопаузы;
• частые аборты;
• инфекционные заболевания репродуктивной системы хронического типа;
• лишний вес;
• состояние депрессии, частые стрессы.

Также фибромиому могут вызывать различные хирургические вмешательства или диагностические выскабливания в половых органах, при которых была нарушена структура мышечных волокон, наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в полости малого таза или молочных железах.

Симптомы субсерозной миомы матки

Субсерозный узел, в случае формирования которого стенка матки не поражается, характеризуется маловыраженными признаками. В случае, если новообразование достигло значительных размеров, оно начинает оказывать давление на один или несколько внутренних органы. В таком случае может появиться такой симптом, как:

• Запор или диарея.
• Учащенное или болезненное мочеиспускание.
• Недержание мочи.
• Болезненные спазмы в животе, которые особенно усиливаются во время секса или физической активности.
• Боли в животе в период месячных.

ВНИМАНИЕ! Опасность патологии заключается также в том, что ее ножка может перекручиваться, в результате чего повреждаются нервные волокна и кровеносные сосуды. Это становится причиной нарушенного питания в новообразовании и его отмирания.

Чаще всего перекручивание развивается стремительно. Его характерный признак: спонтанная и очень сильная боль в животе, повышение температуры тела, потеря сознания, учащение сердечного ритма. В таких случаях необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как единственным методом удаления опухоли является хирургическое иссечение.

Медикаментозное лечение заболевания

При появлении первых признаков заболевания репродуктивной системы следует обратиться к врачу, который проведет осмотр женщины и назначит необходимые анализы и исследования.

Наиболее точным и информативным диагностическим методом считается ультразвуковое исследование органов малого таза при помощи трансвагинального датчика.

Правильная диагностика – залог эффективного лечения и быстрого выздоровления.

Терапия субсерозных узлов на матке проводится двумя способами – медикаментозным и оперативным. Среди лекарственных препаратов чаще всего предпочтение отдается гормональным средствам, посредством которых восстанавливается матка и работа всей репродуктивной системы.

Также лечение заболевания проводится при помощи оральных контрацептивов, которые отличаются наибольшей эффективностью при миоматозных узлах, размер которых не превышает 12-15 недель беременности. Продолжительность медикаментозного лечения фибромиомы составляет не менее 6-7 месяцев.

Гормональные препараты запрещено принимать в следующих случаях:

• гипертония;
• варикозное расширение вен;
• повышенный уровень глюкозы в крови.

Дополнительно к гормональным лекарствам и оральным контрацептивам могут назначаться обезболивающие и кровоостанавливающие средства, а также поливитаминные комплексы.

Среди основных методов оперативного лечения миомы можно выделить лапароскопию и гистерэктомию. Лапароскопия представляет собой эффективный, современный метод, который отличается безболезненностью, отсутствием послеоперационных шрамов и рубцов, а также коротким восстановительным периодом.

Гистерэктомия проводится только рожавшим женщинам. В ходе хирургического вмешательства проводится иссечение опухоли вместе с маткой. Сопровождается болезненными ощущениями и длительным периодом реабилитации.

Последствия субсерозных узлов

В случае, если миомный узел пророс глубоко в полость миометрия, это может представлять собой весьма опасный случай для женского организма.

Последствия гинекологической патологии могут быть следующими:

1. когда опухоль располагается поблизости фаллопиевых труб, она приводит к нарушению их проходимости и как результат – к невозможности забеременеть;
2. если беременность все же удалась, опухоль приводит к кровоизлиянию в полости плаценты, что становится причиной серьезной угрозы выкидыша;
3. женщина может чувствовать болезненные, неприятные ощущения во время месячных;
4. менструация становится обильной и продолжительной;
5. появление кровотечений посреди менструального цикла.

Беременность после проведения оперативного лечения фибромиомы репродуктивного органа не является исключением. Врачи подчеркивают, что все зависит от возраста и состояния здоровья пациентки, метода выбранной терапии, а также скорости заживления матки. В большинстве случаев зачатие разрешается через 11-12 месяцев после операции.

В случае, если у будущей мамы имелись множественные субсерозные узлы больших размеров, это означает, что она входит в группу риска с высокой вероятностью самостоятельного прерывания беременности. После лечения такая пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем.

Негативная сторона субсерозного узла на поверхности матки, в большинстве случаев правильно подобранное лечение проходит успешно и позволяет полностью восстановить здоровье женской репродуктивной системы.

: что такое субмукозная миома?

Источник: https://sheika-matka.ru/mioma/subseroznyj-uzel-matki/

Субсерозный узел в матке: оперировать или нет, симптомы и диагностика

Ginekologii Гинекология Патологии матки Терапия субсерозного маточного узла

Каждая женщина мечтает выносить и родить здорового ребенка. Стать матерью настоящее счастье и большая ответственность.

Ведь женщина не только дает жизнь новому человеку, она полностью отвечает за его жизнь и развитие. И эта ответственность возникает еще на этапе планирования беременности.

Именно поэтому так важно до беременности пройти полное обследование на наличие различных патологий женских органов.

Матка – основной репродуктивный орган женщины, отвечающий за имплантацию эмбриона и вынашивание плода.

Одной из проблем, с которой часто сталкиваются женщины детородного возраста, является субсерозная миома матки. Это доброкачественная опухоль в виде узла под наружной оболочкой матки, в брюшной области (подбрюшинный узел) либо в отделе малого таза. Нередко состоит из нескольких узлов с разной локализацией.

Узел имеет круглую форму, состоит из гладкомышечных волокон и обладает высокой плотностью. Он не меняет строения стенок матки и не препятствует беременности. Крепится к матке своим основанием или ножкой.

Симптоматика, факторы образования и осложнения субсерозного узла

Характер симптомов напрямую зависит от размера опухоли и стадии заболевания. Многие признаки присущи различным инфекционным болезням, а также нарушениям кишечника и мочевого пузыря, что часто вводит в заблуждение пациенток. Рассмотрим следующие стадии представленные в таблице.

Начальная стадия (миома от 20 до 60 мм)Запущенная стадия (миома больше 60 мм)

Боль внизу живота, поясничная боль ноющего характера, длительные и болезненные менструации, проблемы с мочеиспусканием, запоры, боль при половом акте, слабость, температура.	Сильная, резкая боль в животе, болевой синдром в почках и печени, задержка менструального цикла, бели, увеличение размеров живота, нарушения в работе сердца, анемия.

Данная патология развивается на фоне таких факторов и болезней:

1. Механические причины: аборты, сложные роды, кесарево сечение, установка спирали, операции на матке.
2. Гормональный дисбаланс в работе яичников (позднее половое созревание, беременность, климатические изменения).
3. Длительная гормональная терапия.
4. Маточный эндометриоз (разрастание клеток эндометрия).
5. Излишний вес как следствие отсутствия физических нагрузок и неправильного питания.
6. Наследственность.
7. Нерегулярность половой жизни, аноргазмия.
8. Беспорядочная половая жизнь.
9. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой).
10. Воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза.
11. Нервные стрессы.

При неправильном лечении либо несвоевременном диагностировании, заболевание опасно наступлением осложнений в виде зашлаковывания организма (неправильная работа кишечника), пиелонефрита, камней в почках и мочевом пузыре, маточных кровотечений и бесплодия.

Большие размеры опухоли влекут ее разрыв либо перекручивание ножки миомы. Такие явления вызывают перитонит и некроз опухоли, что требует немедленного медицинского вмешательства хирурга.

При беременности существует угроза выкидыша и преждевременных родов, гипоксия плода (кислородное голодание), вызванная поступлением значительного объема крови не к ребенку, а к самой опухоли. Самым неблагоприятным осложнением служит перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную – саркому.

к оглавлению ↑

Диагностические методы обнаружения

Данное образование не имеет возрастного барьера и может появиться как в 30-40 лет, так и до 20 лет. Поскольку данный недуг часто течет бессимптомно, обнаружить его можно только во время гинекологического осмотра при помощи пальпации.

Существуют специальные технические процедуры, применяемые врачом для выявления миомы:

1. Ультразвуковое исследование матки: показывает не только размер и локализацию опухоли, но и ее природу. При регулярном проведении УЗИ можно наблюдать за ростом опухоли в динамике. Процедура безболезненна и быстротечна.
2. Гистероскопия – осмотр стенок матки, маточной полости и устьев маточных труб с целью обнаружение узлов. Проводится под местным обезболиванием, по времени занимает не более 30 минут.
3. Гистеросальпингография – рентген матки, показывающий увеличение ее размеров и деформацию. Безболезненный и высокоинформативный метод.
4. Магнитно-резонансная томография органов малого таза – в самых мелких деталях показывает всю картину образования опухоли, ее характер и позволяет назначить правильное лечение. Длится 40 минут. Перед проведением целесообразно принять успокоительные средства.
5. Лапароскопия – оперативно-диагностический метод, используемый для точного подтверждения диагноза. Осуществляется под общим наркозом с применением эндоскопа (оптического прибора для изучения внутренних органов), который вводится в брюшную полость пациентки. Эффективность лапароскопии обусловлена оптическим увеличением матки в несколько раз по сравнению с другими процедурами.

к оглавлению ↑

Консервативная терапия субсерозной миомы

При начальных стадиях, когда нет места деформационным изменениям матки, опухоль хорошо поддается медикаментозному лечению, которое направлено на повышение иммунитета, восстановление гормонального баланса, ликвидацию воспалительного процесса матки. Все это позволяет сохранить орган и предотвратить рост миомы.

Условия для медикаментозного лечения:

• начальная стадия болезни;
• маленький размер субсерозного узла (менее 6 см);
• медленный темп роста новообразования;
• противопоказано хирургическое вмешательство.

Основными препаратами, использующимися для такого лечения, служат гормональные лекарственные средства, а также соблюдение диеты и поддерживающая терапия.

ГруппаНазвание препаратовМеханизм действияПротивопоказанияКурс лечения

Гестагены (стероидные половые гормоны)	Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Прожестожель, Норпрогестерон	Профилактика онкологии, препятствование разрастания эндометрия	Вагинальные и маточные кровотечения, беременность,тромбофлебит, рак молочной железы	8 месяцев
Комбинированные оральные контрацептивы	Ярина, Жанин, Регулон, Марвелон, Новинет, Линдинет, Овидон	Стабилизация размеров миоматозных узлов, нормализация менструации, снижение кровопотери	Тромбоз глубоких вен, артериальная гипертензия, инсульт, ишемическая болезнь сердца	3 месяца
Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов	Бусерелин, Золадекс, Трипторелин, Гозерелин	Уменьшение размеров субсерозного узла, купирование тазовой боли	Беременность и период лактации	От 2 до 6 месяцев
Антигонадотропины	Гестринон, Даназол	Подавление синтеза стероидных гормонов яичников	Болезни сердца, почек, беременность, сахарный диабет	8 месяцев
Гормональные спирали	Мирена, Левонова	Блокирование роста новообразования	Цервицит, послеродовой эндометрит, септический аборт, инфекции мочеполового тракта	5 лет

Наряду с данными препаратами используются обезболивающие и противовоспалительные средства: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен и другие.

к оглавлению ↑

Стоит ли оперировать субсерозную миому матки?

Если медикаменты не дали должного результата, а очередное УЗИ показывает рост опухоли, ее перекручивание либо перерождение в злокачественную, незамедлительно назначается операция, которая бывает 2 видов:

1. С сохранением матки – миомэктомия и гистерорезектоскопия.
2. Без сохранения органа – гистерэктомия.

Миомэктомия направлена на удаление миомы при помощи лапароскопии, гистероскопии, лапаротомии (разреза брюшной стенки) и дает возможность женщине в дальнейшем забеременеть. Применяется у пациенток репродуктивного возраста.

Гистерорезектоскопия заключается в удалении миоматозных узлов с внутренней поверхности матки без разрезов брюшной полости.

Гистерэктомия – полное удаление матки при злокачественном характере опухоли. Позволяет сохранить половую жизнь, но навсегда исключает возможность материнства. Бывает лапороскопической, лапаротомической и влагалищной.

Подвиды гистерэктомии:

• тотальная – удаление матки с шейкой;
• субтотальная – сохранение шейки матки;
• радикальная – ампутация не только матки и ее шейки, но и части влагалища, а также придатков.

Целесообразность проведения операции определяет врач акушер-гинеколог либо онколог с учетом возраста больной, характера новообразования, наличия кровопотери.

Данное заболевание не является приговором для женщины, если соблюдать определенные правила и рекомендации врача:

• регулярные осмотры у гинеколога;
• своевременное лечение гинекологических осложнений;
• использование контрацепции (профилактика абортов и воспалительных процессов матки);
• правильное питание и здоровый образ жизни;
• прием витаминов и микроэлементов в осеннее и зимнее время;
• стабилизация эмоционального состояния (применение неотропов);
• улучшение качества половой жизни.

Ранняя диагностика и своевременно начатая терапия поможет женщине сохранить репродуктивную функцию до 40 лет.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/subseroznyj-uzel-matki.html

Что такое субсерозный миоматозный узел: диагностика, лечение, питание

Опухоль в матке, именуемая миомой, входит в ТОП-5 самых распространенных патологий детородного органа. Она бывает единичной, но в некоторых случаях развивается сразу несколько образований. Как правило, во множественном числе на матке может появляться субсерозный миоматозный узел. Образование почти не воздействует на матку, но существенно влияет на работу соседних органов.

Что собой представляет субсерозная миома: симптоматика и причина появления

В зависимости от локализации узла, миома матки делится на несколько видов: интрамуральная, субмукозная, интерстициальная, узел в шейке матки и субсерозная. Особенности последней мы и рассмотрим в данной статье.

Субсерозный узел возникает на внешней оболочке детородного органа и растет в направлении полости таза. Он расположен на широком основании либо на ножке, которой и крепится к мышечному слою. Характерная черта данного типа образований – его множественность. Это означает, что матка может быть усеяна узлами.

Установить точный диагноз на начальных этапах возможно только при помощи УЗИ. Однако даже на обычном осмотре опытный гинеколог может заподозрить неладное во время пальпации. Неоднородность матки, неровность контуров органа и увеличение живота – повод отправить пациента на дополнительное обследование, чтобы определить размеры и местоположение возможного образования.

Основные причины формирования опухоли – это сбой уровня гормонов и наследственность. Однако для здоровой женщины, которая ведет правильный образ жизни и имеет хороший иммунитет, эти факторы почти нестрашны.

Толчком для развития опухоли могут послужить:

• хирургические вмешательства в области половых органов, аборты и выскабливания. Все эти манипуляции могут повредить мышечный слой детородного органа и спровоцировать новую болезнь.
• наличие опухолей в груди или яичниках;
• затяжной прием противозачаточных таблеток;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Субсерозная миома матки характеризуется слабовыраженной симптоматикой, поскольку почти не проникает в стенку матки. Если же основание опухоли глубоко вросло в мышечный слой, могут возникать следующие проблемы:

• Миома матки, расположенная вблизи фаллопиевых труб, блокирует их проходимость, за счет чего становится невозможным оплодотворение и закрепление яйцеклетки. Как результат – женщина не может зачать ребенка.
• Если беременность все-таки наступила, миома может спровоцировать кровоизлияния в плаценте, что влечет за собой выкидыш.
• Сбой месячных, который сопровождается обильными выделениями и кровотечениями посреди цикла.

И все же, данные нарушения встречаются редко. Зачастую субсерозная миома матки влияет на функционирование других систем. Ведь иногда она может вырастать до 10 см в диаметре. При таких размерах, давление на внутренние органы неминуемо. В частности, могут возникать следующие последствия:

• нарушение функционирования соседних органов – почек, кишечника, что чревато запорами и частым мочеиспусканием;
• боль в животе из-за давления на нервные рецепторы. Ощущения усиливаются во время месячных, полового акта, физических нагрузок.

• Что нужно знать о субсерозной миоме матки
• Миоматозный узел

Самым опасное, что может произойти при данном типе образования – это перекручивание узла, расположенного на ножке. Это может случиться в результате резких движений, сильных нагрузок на пресс. Сосуды, которые питают опухоль, рвутся, провоцируя некроз опухолевых тканей. Об этом могут сигнализировать следующие симптомы, которые наступают незамедлительно:

• сильное головокружение и обморок;
• повышение температуры;
• резкие нарастающие боли;
• учащенное сердцебиение;
• в случае попадания инфекции, происходит интоксикация организма.

Как правило, в такой ситуации показано оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение

Современная медицина предлагает несколько способов лечения опухоли. Это может быть хирургическое вмешательство либо консервативное лечение гормональными препаратами. Лекарства применяют в случае, если образование не достигло размеров 12-недельной беременности, развивается вяло и не сопровождается ярко выраженными симптомами.

Врачи могут назначить разные группы препаратов:

• Агонисты препятствуют выработке половых гормонов яичниками. Таким образом можно подавить рост миомы. Нередко, образование даже уменьшается.
• Антигонадотропные препараты останавливают развитие миомы, однако не способны уменьшить образование.

В случае необходимости могут быть назначены противовоспалительные препараты, а также лекарства, облегчающие протекание болезни.

Кроме того, лечение может сопровождаться применением БАДов и фитотерапии. Употребление любого препарата должно быть согласовано с врачом.

Лечиться самостоятельно народными средствами опасно, поскольку, оказывая воздействие на опухоль, травы могут негативно влиять на функционирование других органов.

Поэтому прежде, чем порекомендовать лечение фитопрепаратами, врач проводит тщательное обследование и назначает анализы.

Если препараты бессильны, тогда показано оперативное вмешательство. Самый щадящий способ – это миомэктомия. Она предполагает минимальное вмешательство, показана прежде всего девушкам, которые хотят зачать и родить ребенка.

В некоторых случаях эффективна эмболизация маточных артерий – микрохирургическая операция, во время которой осуществляется блокирование маточной артерии специальными препаратами. Данная манипуляция перекрывает кровоток к узлу, прекращая его питание.

При запущенном состоянии показано кардинальное оперативное вмешательство – удаление узла и матки, а в отдельных случаях еще и яичников.

Специальная диета при субсерозной миоме

Соблюдение правильного питания способствует скорейшему выздоровлению. Рекомендуется:

• Исключить из рациона жаренные и жирные блюда.
• Ежедневно кушать овощи и фрукты. Большое количество еды растительного происхождения ускоряет обмен веществ и нормализует микрофлору кишечника.
• Молочные продукты и орехи способствуют восстановлению уровня гормонов.

• Рыбий жир полезен организму в целом.
• Отруби и соевые продукты на завтрак – отличный способ избавиться от токсинов.

Врачи настаивают, чтобы пациентка отказалась от калорийной пищи. Лишние килограммы опасны при этом типе образования. Специальная диета при миоме матки не только поможет предотвратить другие хронические образования, но и поспособствует скорейшему восстановлению организма, когда закончится лечение.

Как правило, врачи советуют:

• Употреблять цельнозерновые каши. Тоже самое касается хлеба. Таким образом организм получит много полезной клетчатки.
• Насыщать организм витаминами в виде ягод – свежих или замороженных. Употребление виноградного сока раз в неделю – гарантия восстановления гормонального баланса.
• Вводить в рацион морскую рыбу, примерно три раза в неделю. Она полезна при разных недугах.

• Употреблять семена льна для нормализации работы кишечника.
• Кушать орехи и бобы в любом виде. Они нужны организму ежедневно.
• Выпивать через день молоко или нежирный кефир.
• Отказаться от кофе и черного чая. Заменить горячие напитки можно зеленым чаем или отваром шиповника.
• Среди разных видов масел выбрать самое полезное – оливковое. Оно предотвращает развитие узла.
• Исключить алкоголь. Только по праздникам можно позволить себе бокал красного вина.

Стоит остановить внимание на отдельных продуктах, употребление которых нужно строго ограничить или вовсе исключить из рациона:

• Все мучное, сладкое в виде булочек, тортиков и пирожных – табу.
• Копчености, жирное мясо и сало – тоже под запретом.
• Сливочное масло можно употреблять в количестве не более 25 грамм в день, маргарин – нельзя вовсе.
• Плавленные, копченные, колбасные и даже твердые сыры с высокой жирностью – также исключить.

Готовьте пищу на пару или тушите. Блюда, приготовленные таким способом, для организма полезней всего.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/subseroznyj-miomatoznyj-uzel

Субсерозный узел матки – клинические проявления, диагностика и лечение

Миома матки (также в медицинской литературе часто встречаются названия лейомиома и фибромиома) является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Пик заболеваемости приходится на предклимактерический период, при этом считается, что данные официальной статистики не отражают реального распространения данного доброкачественного новообразования.

Зачастую миома матки имеет практически бессимптомное течение, и если женщина не проходит регулярные профилактические гинекологические осмотры, то при минимальных клинических проявлениях за помощью обращаются в основном при достижении новообразованием внушительных размеров. Хотя миома и считается доброкачественной опухолью, однако данное новообразование малигнизируется крайне редко – по некоторым данным, частота развития злокачественных опухолей у женщин с миомой матки и без практически одинакова.

Миома матки, субсерозный узел — в частности, иногда вызывает определенные трудности при постановке диагноза, так как при локализации новообразования на наружной стороне матки на первый план будут выходить расстройства функции соседних органов, в первую очередь прямой кишки и мочевого пузыря.

Миома матки – информация о доброкачественном новообразовании

Миома матки не только одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, но и практически наиболее частая причина выполнения оперативных вмешательств в гинекологической практике.

При этом большая частота случаев, в которых необходимо именно оперативное лечение обусловлена не отсутствием консервативных способов лечения, а поздним обнаружением миомы, так как при значительных ее размерах медикаментозное лечение уже не эффективно.

Состоит подобное новообразование преимущественно из беспорядочно переплетающихся не имеющих поперечной исчерченности мышечных волокон. В большинстве случаев размеры подобных образований сравнительно небольшие, от миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, однако изредка встречаются и доброкачественные опухоли куда больших размеров.

В случае запущенности процесса масса миомы может измеряться килограммами, а в случае наиболее крупных образований счет уже может идти на десятки килограммов. Причины возникновения лейомиом на данный момент до конца не установлены, однако роль гормональных факторов в развитии заболевания признана уже давно.

Факторы, способствующие развитию миомы матки

Считается, что спровоцировать развитие подобных доброкачественных опухолей могут изменения гормонального фона, однако только этим предрасполагающие факторы не ограничиваются:

1. Наибольшее влияние на вероятность образования миомы имеют половые гормоны, считается, что причиной развития заболевания является нарушение баланса прогестерона и эстрогена – за редкими исключениями миомы не возникают у девочек и у женщин после наступления менопаузы.
2. Оказывать определенное влияние могут и другие гормоны, поэтому считается, что при различных эндокринных заболеваниях надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы вероятность развития миомы выше.
3. Немаловажным фактором является и наследственная предрасположенность, которая также может влиять на более раннее развитие заболевания.
4. Частые стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни и вызванный им избыток массы тела, отсутствие гармонии в половой жизни.
5. Прием оральных контрацептивов также можно считать предрасполагающим фактором.
6. Наличие хронических воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, прерывания беременности в анамнезе, также существует мнение, что риск развития миомы у женщин, у которых беременность не наступила до тридцати лет выше.

Миома матки – особенности классификации заболевания

Исходя из количества выявленных при обследовании узлов, выделяют одиночный и множественный варианты миомы. Различается данное доброкачественное новообразование и по расположению.

Субмукозный (подслизистый) вариант расположения узла

Подобные узла ближе всего расположены к полости матки, поэтому нередко наиболее выраженной симптоматика бывает именно при такой локализации.

В некоторых случаях подобные узлы имеют основание в виде длинной и тонкой ножки, благодаря которой они могут иметь значительную подвижность – такие узлы из полости матки могут опускаться к шейке матки или даже спускаться во влагалище.

Именно при подслизистом расположении наиболее часто наблюдаются более продолжительные и обильные менструации.

Интрамуральное расположение миомы

Подобную локализацию также иногда называют межмышечной, или интерстициальной. В таком случае узлы доброкачественного новообразования расположены в мышечном слое.

Субсерозная (подбрюшинная) локализация миомы

Характеризуется наименее выраженной симптоматикой. При небольших размерах подобные образования могут и вовсе себя никак не проявлять, так как узел расположен снаружи матки. В некоторых случаях подобные узлы имеют тонкое основание, вследствие чего возможно развитие достаточно редкого осложнения – перекрут ножки подбрюшинного узла.

Наиболее часто встречающимся вариантом расположения узла миомы считается интрамуральный, несколько реже встречаются субсерозные и субмукозные миомы.

Субсерозное расположение узла миомы – особенности симптоматики

При подбрюшинной локализации данного патологического процесса в большинстве случаев симптоматика скудная. До достижения новообразованием значительных размеров возможно и вовсе бессимптомное течение. Нередко выявление субсерозно расположенных миоматозных узлов является случайной находкой при обследовании по поводу другого заболевания органов малого таза.

Достигая значительных размеров подобное образование может препятствовать нормальному функционированию мочевого пузыря и прямой кишки, хотя подобное наблюдается относительно редко.

Также могут наблюдаться:

• Тянущая или распирающая боль внизу живота, ощущение давления. Боли возникают чаще во время менструаций, но не обязательно.
• Также при миоме по мере роста образования менструации могут становиться несколько более обильными и длительными.
• При значительном размере миомы возможно определяемое визуально увеличение живота при отсутствии значительного прироста массы тела.
• При передавливании маточных труб новообразованием возможно бесплодие.

Для подтверждения диагноза субсерозный узел матки наиболее часто применяют ультразвуковую диагностику.

Узлы при ультразвуковом исследовании имеют вид округлых образований, плотность которых ниже, чем плотность окружающих тканей.

В случае спорных случаев, когда необходимо проводит дифференциальную диагностику с некоторыми вариантами злокачественных новообразований, применяют магнитно-резонансную томографию.

В самых сложных случаях окончательный диагноз выставляют исходя из полученной при лапароскопии информации.

Беременность при миоме

В большинстве случаев при наличии миомы наступление беременности возможно, а вот течение и исход беременности в значительной мере зависят от особенностей локализации доброкачественного новообразования, а также от его размеров. Также следует учитывать, что гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, с высокой вероятностью могут ускорить рост миомы как во время беременности, так и после родов.

Особенно неблагоприятным вариантом считается локализация новообразования близко к шейке матки, а также большие размеры миомы. При неблагоприятном стечении обстоятельств наличие уза может приводить к неблагоприятным последствиям для плода.

Среди таких неблагоприятных последствий:

• Задержка внутриутробного развития.
• Возникновение хронической плацентарной недостаточности.
• Самопроизвольный выкидыш.
• Низкое прикрепление плаценты, отслойка плаценты.

Однако при сравнительно небольших размерах узла и благоприятной его локализации возможно вполне нормальное течение беременности без каких-либо осложнений.

Особенности хирургического лечения миомы матки

Медикаментозное лечение субсерозного узла матки не всегда позволяет достичь желаемого эффекта. В таких случаях не остается иного выбора, кроме хирургического лечения. Также операция показана при значительных размерах узла, а также в случае, если есть вероятность того, что процесс злокачественный.

Вариант оперативного лечения выбирают исходя из локализации узла, его размеров, также немеловажным фактором является возраст пациентки.

Используют следующие методики лечения:

• Эмболизация маточных артерий.
• Вылущивание новообразования без повреждения здоровых тканей.
• Полное или частичное удаление матки.

Для своевременной диагностики миомы крайне важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры. Ведь на ранних стадиях развития заболевания, пока узлы еще не достигли значительных размеров, эффективность консервативного лечения будет максимальна.

Запущенные же случаи могут потребовать удаления матки, после чего наступление беременности будет невозможно.

О лечении субсерозного узла матки и опасности, которую он может представлять — на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2679-subseroznyi-uzel-matki-%E2%80%93-klinicheskie-proyavleniya-diagnostika-i-lechenie