Миома матки узловая форма

Узловая миома матки

  26.04.2017

Миома матки —  новообразование в миометрии органа, которое состоит из соединительной и мышечной ткани и имеет доброкачественный характер.

Согласно данным статистики, это заболевание диагностируется у женщин старше тридцати лет более чем в 17% случаев. Однако необходимо отметить, что чаще всего диагностируется узловая миома пораженной матки. Ее еще называют миоматозная опухоль.

Что это за болезнь

Строение узловой опухоли таково, что в ней находится несколько ядер. Появление и развитие этой патологии происходит медленно, поэтому врачи не могут обнаружить его на ранних этапах развития.

Узловая форма заболевания, так же как и любое другое доброкачественное новообразование разрастается между здоровых тканей и чем больше оно становится, тем ткани больше сдавливаются. Нот если на опухоль окажут влияние какие-либо факторы, тогда она может переродиться в раковую патологию.

В недавнем прошлом, миоматозные узлы, принимались большинством врачей, как предраковые патологии. Но на сегодняшний день, специалисты уверены, что это опухоли доброкачественного характера.

Причины развития патологии

Главной причиной появления опухоли, является нарушение гормонального баланса. То есть в организме женщины резко увеличивается количество прогестерона и эстрогена.

Из-за такого нарушения, клетки миометрия начинают менять свою структуру.

Многие врачи утверждают, что многоузловая миома матки может возникнуть, если женщина ни разу не рожала. Всем известен тот факт, что матка, каждый месяц готовится к зачатию, и если беременность не наступает никогда, то возникает сбой на уровне клеток органа. Следствием тому, как раз и является миома.

Есть другие факторы, которые могут повлиять на образование данной патологии:

• Травма матки при механических действиях.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение метаболических процессов.
• Отсутствие оргазма.
• Нерегулярные половые контакты.

Признаки заболевания

Развитие миомы на начальных этапах развития происходит без определенных признаков, поэтому специалистам довольно тяжело диагностировать эту патологию.

Необходимо сказать, что опухоли на ранних стадиях лечат лекарственными препаратами, если заболевание запущено, то терапия будет заключаться в хирургическом вмешательстве.

Основными симптомами можно назвать:

• Обильные и долгие месячные, а также кровотечение из матки вне менструации.
• Постоянные сильные боли в области матки или пояснице.
• Из-за обильных кровяных выделений начинает развиваться анемия.
• Значительное увеличение объема живота, при худом телосложении. Это указывает на то, что размер опухоли слишком большой.

Когда узел становится огромным, н начинает давить на мочевой пузырь и прямую кишку, следствием тому является частые запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Разновидности миомы

Узловая патология матки, может быть ‒ простой и пролиферирующей.

Также разделяют и виды миоматозных узлов:

1. Субсерозная (подбрюшинная).
2. Субмукозная (подслизистая).
3. Интералигаментарная (межсвязочная).
4. Интерстициальная (межмышечная).

Как уже говорилось, миома может быть одиночным образованием или множественным.

Возможные последствия болезни

Сказать точно, как будет развиваться патология в дальнейшем нельзя. Потому что в каждом случае, опухоль ведет себя по-разному. У одной женщины это может быть одиночное образование, которое будет развиваться  медленно и без всяких признаков. У другой ‒ это множественная миома с быстрым ростом новых узлов, что в конце приведет к полной потере органа.

Распространенным последствием считается бесплодие (первичное и вторичное). В первом случае опухоль не дает сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке, а во втором, беременность невозможна, из-за полного удаления органа.

Последствиями больших образований являются нарушения функционирование мочевого пузыря и прямой кишки.

Когда новообразование перекрывает шейку матки, тогда в середине органа начинает скапливаться менструальная кровь. Таким образом, матки полностью заполняется кровью. Эту проблему необходимо срочно решать при помощи проведения операции.

Диагностирование патологии

Обнаружить миому матки может специалист гинеколог при осмотре пациентки. Во время пальпации можно выявить деформацию матки, ее увеличенный размер и образовавшиеся бугорки.

Применяются такие исследования как:

• УЗИ.
• МРТ.
• КТ.
• Допплерография.

Чтоб отличить миому от других патологий, а также для определения ее местоположения, размера и структуры, используют гидросонографию. Это УЗИ матки, которая наполнена жидкостью.

Лечение миомы

Узловая миома матки ее лечение в основном состоит из проведения хирургического вмешательства. Однако, если развитие патологии находится на ранней стадии, то можно применить медикаментозные средства, в частности гормональные препараты.

Во время терапии гормонами, здоровье пациентки стабилизируется, и узловая миома может исчезнуть самостоятельно. Если лекарственные препараты не помогли, тогда выход только один, это проведение хирургического удаления.

Но для проведения операции, у пациентки должны быть  показания:

• Сильное менструальное кровотечение.
• Миома большого размера.
• Быстрый рост новообразования.
• Риск преобразование опухоли в раковую патологию.
• Параллельное развитие других патологий.

При запущенном состоянии новообразование необходимо срочно удалить, поэтому не стоит игнорировать заболевание. При проведении операции врачи стараются, если это возможно, сохранить орган, чтобы женщина могла в будущем иметь детей.

Терапия рецептами народной медицины

Множество женщин, страдающих от миомы матки, не хотят применять лекарственные препараты, и потому заменяют их рецептами народной медицины. Причинами тому является нежелание больной использовать традиционную медицину, или же боязнь перед предстоящим оперативным вмешательством.

Исходя из этого, врачи стараются не препятствовать выбору пациентке, однако они все же рекомендуют использовать народную медицину параллельно с традиционной.

Существует множество различных рецептов, для лечения миомы матки. Например, чтоб оставить сильные кровяные выделения можно применить настои и отвары из таких лекарственных растений, как крапива, пастушья сумка, тысячелистник.

А вот чтоб приостановить разрастание новообразования или замедлить его, можно использовать татарник, мухомор, чистотел.

Если все сделать правильно и перед тем, как начать пользоваться рецептами народной медицины, посоветоваться с врачом, то результат такого лечения может быть вполне положительным. Но здесь опять же необходимо сделать акцент на то, что народную медицину лучше сочетать с традиционной.

Профилактические действия

Если правильно планировать свою беременность, то узловая миома сможет обойти женщину стороной.

Кроме того, необходимо избегать абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы. Также при приеме гормональных контрацептивов следует четко соблюдать их дозировку и не применять слишком долго. Потому что за это время может сильно нарушиться гормональный баланс.

В некоторых случаях, гинекологи советуют своим пациентам, у которых в скором времени может начаться менопауза, принимать медикаментозные средства, нормализующие уровень эстрогенов. Кроме того, что это хороший способ профилактики миомы, это еще и прекрасная подготовка организма к менопаузе.

Миома и беременность

Если патология возникла на фоне беременности, тогда узел миомы при росте будет становиться мягче. Однако следует отметить, что параллельное развитие миомы и вынашивание плода встречаются крайне редко. Потому что при такой патологии, если происходит зачатие, плод не может долго сохраняться и поэтому, к сожалению, случается выкидыш.

При зачатии, с уже имеющейся субмикозной миоме, когда плацента находится на самой патологии, удачно выносить малыша крайне тяжело. Немного лучше прогноз при субсерозной миоме. В этом случае, доходить до конца беременности можно, если врачи будут постоянно контролировать состояние женщины.

Однако есть ситуации, когда врач настоятельно рекомендует прервать беременность, это:

• Миома шейки.
• Большой размер патологии.
• Быстрое развитие опухоли.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/uzlovaya-mioma-matki.html

Причины заболевания

Причины возникновения узловой миомы матки на данном этапе развития медицины до конца не изучены, многие авторы склоняются к гормональной теории, так как заболевание относят к гормон-зависимой опухоли. В подтверждение этой гипотезе выступает:

• обнаружение внутри опухоли большого количества рецепторов, которые тропны к половым гормонам;
• рост опухоли в репродуктивном периоде, когда в организме практически всегда высокий уровень эстрогена;
• регресс заболевания (уменьшение опухоли) в период менопаузы, когда у женщины самый низкий уровень эстрогена в крови;
• активный рост опухоли в периоде менопаузы на фоне приема препаратов, содержащих эстроген.

Так же существует вторая теория — наследственная. Отмечено, что в 65 — 70% случаев узловая миома матки встречается у родственников.

Факторы риска развития данного заболевания:

• позднее начало менструаций;
• обильные и продолжительные кровотечения во время менструации;
• не регулярный цикл;
• медицинские аборты;
• поздние первые роды (30 — 35 лет);
• частые воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• вредные привычки (курение, наркомания, употребления алкоголя в больших количествах);
• ожирение или избыточная масса тела;
• эндокринологические заболевания (сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз);
• гиподинамия (снижение физической активности);
• стрессы.

Классификация

В зависимости от расположения миоматозных узлов в матке выделяют:

• Подслизистые узлы, которые располагаются на границе мышечной оболочке и слизистого (внутреннего слоя матки). Такие узлы растут в полость матки и, достигая больших размеров, могут опускаться через шейку матки во влагалище. Большую подслизистую узловую миому также называют рождающимся миоматозным узлом.
• Межмышечные узлы, которые находятся в толще миометрия. Такие узлы растут к наружи от полости матки.
• Подбрюшные узлы, которые находятся на границе миометрия и наружной оболочки матки. Для таких узлов характерно небольшое основание в сравнении с размерами самого узла — «узел на ножке».

В зависимости от размера узловую миому матки принято классифицировать по неделям беременности (увеличение матки, которое характерно каждой недели беременности), например, узловая миома матки 9 недель, 12 недель, 18 недель и пр.

Симптомы

На ранних этапах развития заболевания, когда опухоль не достигает больших размеров, узловая миома протекает бессимптомно и чаще всего определяется случайно, во время провождения профилактических осмотров у гинеколога. Потому так важно ежегодно обследоваться особенно женщинам в репродуктивном и климактерическом периодах.

На более поздних этапах заболевания появляются следующие симптомы:

• обильные и длительные менструации;
• мажущие кровянистые выделения в середине менструального цикла;
• боли, чувство тяжести или распирание внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию или дефекации;
• асимметрия передней брюшной стенки;
• отеки нижних конечностей;
• бесплодие;
• сонливость;
• общая слабость;
• головные боли;
• частое головокружение;
• тошнота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• бледность кожных покровов.

Диагностика

1. Осмотр врача гинеколога — первый этап диагностики узловой миомы матки.
   Осмотр заключается в опросе пациентки, заборе жалоб и истории заболевания, а также проводится внутреннее гинекологическое обследование в зеркалах.

   При миоме матки средних и больших размеров предварительный диагноз устанавливается при пальпации низа живота. При наличии большого подслизистого узла диагноз устанавливается в ходе внутреннего гинекологического осмотра.

   Далее для уточнения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

2. Лабораторные методы исследования. Расшифровка результатов общего анализа крови и мочи (нормальные значения показателей и изменения при узловой миоме матки) приводятся в представленных ниже таблицах.

   Таблица 1. Общий анализ крови

   ПоказательНормальное значениеИзменение при узловой миоме матки

   Эритроциты	3,2 — 4,3*1012/л	2,0 — 2,4*1012/л
   СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	1 — 15 мм/ч	15 — 35 мм/ч
   Ретикулоциты	0,2 — 1,2%	5 — 5,8%
   Гемоглобин	120 — 140 г/л	70 — 90 г/л
   Лейкоциты	4 — 9*109/л	9 — 15*109/л
   Тромбоциты	180– 400*109/л	200 — 380*109/л

   Таблица 2. Общий анализ мочи

   ПоказательНормальное значениеИзменение при узловой миоме матки

   Удельный вес	1012 — 1024	1016 — 1026
   Реакция рН	Слабокислая	Слабокислая или нейтральная
   Белок	нет	0,03 — 1,3 г/л
   Эпителий	1 — 3 в поле зрения	30 — 45 в поле зрения
   Лейкоциты	1 — 2 в поле зрения	10 — 15 в поле зрения
   Эритроциты	Нет	2 — 6 в поле зрения

1. Инструментальные методы:
   • УЗИ матки и органов малого таза — позволяет выявить узловую миому, определить ее размеры, и дифференцировать ее от злокачественной опухоли. Метод информативный, не дорогой.
   • МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет более точно в сравнении с ультразвуковой диагностикой выявить миому матки, определить ее структуру и размеры. Метод обследования информативный, дорогой.
   • КТ (компьютерная томография) — выполняется, если есть противопоказания к МРТ: наличие металлоконструкций в скелете после переломов, кардиостимулятор, наличие протезов клапанов сердца, наличие имплантатов во внутреннем ухе.
   • Гистероскопия — осмотр полости матки через влагалище специальным прибором — гистероскопом, который состоит из оптоволоконной трубки и источника света. Данный метод обследования используется для выявления подслизистых и межмышечных узлов.
   • Диагностическая лапароскопия — обследование полости малого таза при помощи эндоскопа — трубки из оптического волокна, которая имеет камеру, выводящую изображение на экран монитора и источник света. Врач выполняет надрез в области низа живота и вводит внутрь лапароскоп. Метод позволяет визуально увидеть узловую миому, ее размеры и расположение, а также осложнения, которые могут возникнуть в ходе заболевания.

Лечение узловой миомы

При возникновении межмышечных или подбрюшных узлов небольших размеров тактика лечения выжидательная и заключается в наблюдении за такими пациентками с ежегодным прохождением УЗИ-обследования.

Консервативное лечение

В случае возникновения подслизистых узлов небольшого размера, для которых характерны обильные кровотечения во время менструаций и на первый план выступают симптомы анемии (бледность кожных покровов, общая слабость, сонливости и пр.) назначают заместительную (витаминную) терапию:

• витамины группы В (нейрорубин, нейробион, мильгама) внутривенно или внутримышечно (в зависимости от степени тяжести анемии);
• препараты железа (тотема, гинотардиферон, сорбифер) внутрь 1 — 2 раза в сутки;
• витамин С по 500 мг 2 раза в сутки;
• фолиевая кислота по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Назначенное лечение контролируется при помощи общего анализа крови, который сдается 1 раз в неделю, так же по анализу корригируется доза и длительность приема препаратов.

В случае возникновения узловой миомы матки, которая характеризуется быстрым увеличением в размерах, назначаются:

1. Антагонисты гонадотропин релизинг-гормона (гозерелин, лейпрорелин, трипторелин, бусерелин), которые подавляют выработку эстрогена и вследствие этого наблюдается уменьшение размеров миомы матки.
2. Транексамовая кислота — препарат, который препятствует разрушению тромбоцитов и тем самым сокращает количество кровопотери при подслизистых узлах.

Дозы препаратов, кратность и длительность их приема в индивидуальном порядке решается Вашим лечащим врачом.

При обильных кровотечениях в период менструации с возникновением анемии тяжелой степени назначаются внутривенное введение эритроцитарной массы и плазмы крови.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение узловой миомы матки бывает двух типов:

1. Радикальное — удаление миомы вместе во всей маткой.
2. Функциональное — удаление миомы и сохранение целостности матки.

Показание к хирургическому лечению:

• наличие подслизистых и подбрюшных узлов больших размеров (13 — 15 недель беременности);
• анемия тяжелой степени на фоне основного заболевания;
• быстрый рост миомы — прибавление в росте более 4-х недель за 1 год;
• стремительный рост узла в климактерическом периоде;
• наличие осложнений заболевания.

Эмболизация маточных артерий

Данный метод оперативного вмешательства относится к малоинвазивным (мало проникающим) манипуляциям и не требует введения наркоза.

Принцип лечения заключается в прекращении кровоснабжения узловой миомы, вследствие чего она прекращает расти, замещается соединительной тканью и деградирует.

Пациентке в условиях операционной, которая оснащена рентгенологической установкой, в положении лежа выполняют прокол бедренной артерии и вводят катетер.

Данный катетер проходит по сосудам под контролем рентгена до маточной артерии, которая кровоснабжает миому и при помощи эмболизационного материала (поливинилалкоголь) блокируют в ней дальнейший кровоток.

После произведения данной операции катетер извлекают, а на место укола накладывают давящую повязку. Для таких больных необходима госпитализация на одни сутки.

ФУЗ-абляция узловой миомы

Метод лечения основан на локальном нагревании тканей узловой миомы фокусированным ультразвуком. Эффект данного метода можно пронаблюдать при помощи увеличительной линзы и солнечных лучей. Под действием фокусированного ультразвука происходит некроз (гибель, разрушение) тканей миомы.

Данная операция проводится под контролем МРТ, излучатель ультразвука устанавливается над пациенткой. Воздействие на патологию производится через верхнюю брюшную стенку.

Метод лечения не требует введения наркоза, срок госпитализации — одни сутки.

Миомэктомия и гистерэктомия

Миомэктомия — удаление узловой миомы, которая выполняется в условиях операционной под общим наркозом. Операция может осуществляться двумя доступами:

• Срединная лапаротомия — выполняется разрез брюшной стенки, в область операционного поля выводится миома и иссекается, операционная рана ушивается, ставится дренаж. Срок госпитализации — 10 — 14 дней.
• Лапароскопия — выполняется 3 — 4 надреза в области низа живота, внутрь вводится эндоскоп, камера и электрокоагулятор. При помощи электрокоагулятора миома отсекается и выводится через один из надрезов. Послеоперационные раны ушиваются, ставится дренаж. Срок госпитализации — 5 — 7 дней.

Гистерэктомия — полное удаление матки, которое выполняется в операционной под общим наркозом. Доступы и сроки госпитализации указаны выше.

Осложнения

• перекрут ножки узловой миомы матки;
• некроз узловой миомы матки;
• перерождение миомы в злокачественную опухоль;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• анемия.

Профилактика

• ежегодное прохождение профилактических медицинских осмотров;
• санитарно-просветительная работа среди населения;
• планирование беременности;
• рациональное питание;
• физическая активность;
• борьба с лишним весом;
• отказ от вредных привычек.

Читайте далее:

• Размеры миомы матки
• Противопоказания при миоме матки
• Диагностика миомы матки

Источник: https://eva-health.ru/desease/mioma-matki/klassifikatsiya/uzlovaya/

Чем опасна узловая миома и как ее лечить?

Узловая миома является образованием доброкачественного характера, которое часто возникает у женщин среднего возраста. Согласно статистическим данным патология развивается у 20% пациенток и при запущенном течении требует хирургического вмешательства.

Подробное описание заболевания

Развитие узловой миомы характеризуется образованием единичных или множественных узлов, которые локализуются в толще миометрия. Первоначальный этап заболевания не имеет явных признаков, и длительное время не даёт о себе знать.

Доброкачественное образование развивается на здоровых тканях, поэтому изменение процессов в организме может привести к развитию негативных явлений и последующему образованию онкологии. Своевременное выявление миомы требует незамедлительного и эффективного лечения.

Основной причиной образования узловой миомы считают изменение уровня гормонов в женском организме, что приводит к нарушению многих процессов. Заболевание часто диагностируют у женщин климактерического возраста, когда половая система даёт серьёзные сбои.

Медицинские заключения учёных долгое время говорили о том, что узловая миома является предпосылкой для развития онкологии, но исследования доказали доброкачественное происхождение опухоли. При своевременном лечении прогнозы положительные, а запущенная стадия устраняется хирургическими методами.

Причины возникновения опухоли

Возникновение миомы часто сопровождается изменением количественного содержания гормонов эстрогена и прогестерона в организме женщины. При этом данный фактор способствует образованию опухоли.

Также на образование болезни влияют факторы различного характера:

• постоянные травмы матки при проведении аборта, гинекологических операций и других хирургических вмешательств;
• наличие генной предрасположенности;
• хронические заболевания органов малого таза;
• ведение неправильного образа жизни;
• гиподинамия у женщины (малоподвижный образ жизни);
• отсутствие половых сношений;
• чрезмерно жестокие методы сексуальных контактов.

Симптомы проявления миомы

Начальные этапы развития миомы характеризуются бессимптомным течением, но при росте опухоли можно заметить признаки, указывающие на её наличие:

• увеличение продолжительности месячных и усиление болевого синдрома. При этом кровотечения могут возникнуть в не менструальный период;
• сильные болевые ощущения в области матки, которые имеют постоянный характер и отдают в поясницу;
• появление анемии (низкого уровня гемоглобина), которая обусловлена значительными кровопотерями;
• заметное увеличение матки, что зрительно видно при гинекологическом осмотре;
• воспаление кишечника и мочеполовой системы в результате давления растущей опухоли.

Формы

В зависимости от степени роста узлов выделяют простое и пролиферирующее течение заболевания, при котором образуется быстрое деление клеток и увеличение новообразования. По месту локализации миомы определяют следующую классификацию её разновидностей:

• субсерозная миома, расположенная в подбрюшной области;
• субмукозная опухоль, которая в основном локализуется возле слизистой оболочки матки;
• межсвязочная опухоль интралигаментарного типа;
• межмышечная миома интерстициального типа.

Характер образования опухолей бывает одиночным или множественным, что визуализируется при ультразвуковом исследовании.

Узловая миома в сочетании с эндометриозом

Образование узловой миомы при наличии эндометриоза развивается при резком изменении гормонального фона женщины. Данное явление часто возникает при нерегулируемых сексуальных контактах и частых гинекологических операциях в виде абортов.

При снижении иммунитета лишние клетки проникают в мышечную структуру и начинают врастать в тело матки, что сопровождается появлением опухоли. Поэтому для предотвращения развития заболевания необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно посещать гинеколога.

Проведение операции зависит от места и степени локализации опухоли. При этом после осуществления манипуляции назначается лечение в качестве поддерживающей и восстановительной терапии.

В основном используют лекарства, которые искусственно вызывают климактерическое состояние на определённый промежуток времени.

После полного выздоровления женщине рекомендуется здоровый образ жизни с умеренными сексуальными контактами и отсутствием вредных привычек.

Течение узловой миомы и аденомиоза

Нередко возникают случаи одновременного развития миомы и аденомиоза. Обе патологии имеют доброкачественную природу происхождения и развиваются на фоне негативных изменений в организме, связанных с нарушением гормонального фона и наличием хронических заболеваний гинекологического типа.

Лечение миомы и аденомиоза заключается в использовании консервативных методов терапии преимущественно на первоначальных стадиях развития заболевания. Если размеры опухолей довольно внушительные, то требуется хирургическое вмешательство с удалением патологии или же полным устранением детородного органа.

При этом методы лечения обеих опухолей имеют схожие направления, но для их утверждения необходимо заключение лечащего врача. Для назначения адекватного лечения требуется точное установление диагноза и расположение новообразований в полости матки. Наиболее эффективной методикой по устранению заболеваний является применение хирургического вмешательства.

Узловая миома малых размеров

Узловая миома маленьких размеров требует постоянного наблюдения, так при её увеличении следует предпринять более радикальные методы и устранить прогрессирующую опухоль. При планировании беременности средние размеры образования могут стать причиной бесплодия или же вызвать выкидыш на ранних сроках.

Возможные последствия развития узловой миомы

Развитие миомы имеет индивидуальный характер проявлений. В отдельных случаях диагностируется бессимптомное образование патологии, а при быстром увеличении размеров клиническая картина заболевания ярко выражена и сопровождается сильным болевым синдромом.

Отсутствие лечения или же неправильная терапия могут привести к развитию таких осложнений:

• невозможность наступления беременности, если образование расположено в маточных трубах и препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке. Зачатие также невозможно при полном удалении матки;
• нарушение работы мочеполовой и пищеварительной системы, которое сопровождается сильным мочеиспусканием и запорами;
• образование гематометры (матки, заполненной выделениями при менструации). Данное состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства, так как может привести к серьёзным последствиям.

Вышеописанные осложнения легко устранить при своевременном выявлении опухоли и постановлении точного диагноза. При этом также важна методика лечения, которая назначается в соответствии с полученной клинической картиной.

Методы лечения узловой миомы

Существуют две методики лечения узловой миомы с использованием хирургического вмешательства и консервативной терапии при небольших размерах образования. В этом случае эффективно применение гормональных препаратов и параллельное наблюдение опухоли в динамике.

Хирургические операции по удалению миомы проводят при наличии явных показаний:

• обильное выделение крови во время менструации;
• большие размеры образовавшейся опухоли;
• значительное увеличение миомы на протяжении короткого промежутка времени (2–3 см в год);
• сопутствующие развития доброкачественных образований.

Среди основных хирургических вмешательств различают такие методики:

• проведение миомэткомии, которое заключается в полном или частичном удалении матки;
• лапароскопия с использованием специального прокола и последующим удалением опухоли;
• лапаротомия (полостная операция на брюшной полости). Процедура часто проводится при удалении больших миомных узлов, а также для устранения детородного органа.

Выбор соответствующего лечения зависит от общего течения болезни и ряда сопутствующих факторов (увеличение роста, размеры, индивидуальные проявления организма). Назначение операции осуществляется лечащим врачом и в обязательном порядке согласовывается с пациенткой.

Народная медицина при лечении образования

Использование народной медицины при лечении узловой миомы возможно только в качестве поддерживающей и вспомогательной терапии. Данная методика в обязательном порядке требует согласования с лечащим врачом и не должна заменять основные схемы по устранению опухоли.

Для остановки кровотечений используют отвары таких трав, как крапива, тысячелистник, пастушья сумка. Растения оказывают благоприятное воздействие на сворачиваемость крови и способствуют улучшению общего состояния женщины во время сильных болевых проявлений.

Уменьшению роста опухоли может способствовать использование травяных растений с содержанием природных фито эстрогенов (боровая матка, чистотел, мухомор, татарник). Рецепты приготовления отваров лучше всего согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые активные вещества в составе могут дать противоположный эффект.

Прогноз по лечению

Прогноз лечения узловой миомы положительный, так как после хирургического удаления в большинстве случаев у женщины сохраняется способность к деторождению. При гормональном лечении опухоли существует высокая вероятность возвращения болезни и возможное увеличение образования.

Развитие большого числа миомных узлов, которые прогрессируют, является основным показанием к удалению матки, так как в этом случае возможно перерастание доброкачественной опухоли в онкологический процесс. Осложнения могут возникнуть при несвоевременном лечении или же его полном отсутствии, поэтому при данном диагнозе настоятельно рекомендуется наблюдение ведущего врача гинеколога.

Образование миомы в период климакса

Период менопаузы характеризуется прекращением работы яичников и выработки яйцеклетки, способной к оплодотворению. Данное явление происходит у женщин после 45 лет и часто сопровождается неприятными симптомами в виде сильной потливости и ухудшения физического и морального состояния.

Если у женщины наблюдалось наличие миомы, то в период климакса она может остановиться в росте или значительно уменьшиться в размерах, так как женский организм начинает вырабатывать меньшее количество гормонов.

В некоторых случаях наблюдается противоположный эффект и отмечается резкое увеличение опухоли. Такие явления зависят от индивидуальных проявлений организма и общего течения болезни.

Поэтому чаще всего образования удаляют хирургическим путём или устраняют весь детородный орган для исключения развития серьёзных осложнений.

Профилактика возникновения миомы

Сохранение репродуктивной функции для женщины является важным аспектом её благополучной жизни, поэтому профилактика возникновения узловой миомы предполагает выполнение нижеуказанных рекомендаций и обязательна для всех возрастных категорий:

• осторожное применение гормональных препаратов для контрацепции;
• исключение большого числа абортов;
• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• прохождение профилактических осмотров у гинеколога;
• приём специальных препаратов, для нормализации уровня эстрогенов перед наступлением менопаузы.

Отзывы

Отзывы о лечении узловой миомы имеют однонаправленный характер, и большинство женщин использовали оперативное вмешательство в качестве эффективного метода по устранению опухоли. При этом многие сохранили способность к рождению детей и полностью восстановили женское здоровье.

Источник: https://miomaz.ru/vidy/uzlovaya-mioma.html

Узловая миома матки: что это такое, причины. симптомы и лечение

Узловая миома матки – это заболевание, для которого характерно образование доброкачественной опухоли, сформированной из соединительной ткани мышц органа. При запущенной форме патологии новообразование может перерасти в злокачественное. Особенно важно вовремя приступить к лечению нерожавшим девушкам, так как лечение запущенной стадии заболевания предполагает удаление матки.

Что такое узловая миома матки

При узловой матки развивается доброкачественная опухоль, которая может развиваться в виде одного или нескольких узлов. С учетом расположения миоматозных узлов они делятся на такие виды:

• интрамуральные – узлы находятся внутри стенки мышцы матки;
• субмукозные – узлы находятся под внутренней оболочкой матки;
• субсерозные – узлы сосредоточены под наружной оболочкой матки.

Причины узловой миома матки

Основная причина развития патологического процесса – гормональный сбой. А вот спровоцировать нарушения в работе гормонов могут такие факторы:

• нарушенная работа яичников;
• воспалительный процесс в половых органах;
• беспорядочная половая жизнь;
• продолжительное половое воздержание;
• постоянный стресс;
• перенесенный аборт или другое оперативное вмешательство в область матки.

В группу риска входят девушки с диагнозом бесплодие по причине отсутствия овуляции, а также те женщины, у которых после 30 лет отсутствуют дети.

Признаки и симптомы

Узловая миома матки в течение долгих лет развивается без видимой симптоматики. Чаще всего ее обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. В основном клиническая картина проявляется при уже имеющихся крупных узловых новообразованиях.

Для патологии характерны следующие признаки:

• продолжительные, обильные менструации, приводящие к болезненным ощущениям;
• слабость, головокружение, боль в голове;
• запоры, проблемы с мочеиспусканием, боль в спине – эта симптоматика развивается по мере роста узлового новообразования;
• нарушение репродуктивной функции – узловые наросты, растущие в полость матки, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка;
• болезненные ощущения во время занятий сексом.

У женщин, у которых наступила менопауза, миомы уменьшаются в размерах и усыхают. При таком развитии событий симптомы узловой опухоли в матке отсутствуют.

Стадии узловой миомы

Стадии развития патологии характерны для субмукозных и субсерозных форм миомы:

1. Нулевая стадия. Узлы не проросли в миометрй. Субсерозный узел расположен в брюшной полости, а субмукозный – в полости матки.
2. Первая стадия. Узлы прорастают в миометрий меньше, чем на 50%.
3. Вторая стадия. Более 50% узла находится интрамурально.
4. Третья стадия. Между слизистой и узлом отсутствует слой миометрия.

Лечение узловой миомы матки

Для лечения патологии используют несколько методов, в зависимости от стадии заболевания: оперативный, медикаментозный и эмболизация маточных артерий.

Медикаментозное

Для лечения патологии используются такие медикаменты:

1. Оральные контрацептивы комбинированного типа – Ярина, Жанин. Если новообразование небольшое, то эти препараты останавливают рост наростов, а при размере узлов до 1,5 см они могут их уменьшить. Курс приема противозачаточных препаратов при миоме должен длиться не менее 3 месяцев.
2. Гестагены. Их задача сводится к нормализации состояния эндометрия, но на миому они оказывают незначительное влияние. Из-за этого их применяют только при условии диагностирования небольших субмукозных новообразований, для которых характерны гиперплазия эндометрия. Длительность терапевтического курса – 2 месяца. Применяют следующие препараты: Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
3. Антигонадотропины. Они способны подавить синтез яичниками стероидных гормонов, в результате чего размер опухоли уменьшается. Курс приема длится 2 месяца. Назначают такие препараты: Даназол, Гестринон.
4. Агонисты гонадропин-рилизинг-гормона. Они понижают концентрацию в крови эстрогена, который важен в патогенезе миомы матки. Длительность курса терапии составит 3-6 месяцев. Используемые препараты: Бусерелин, Золадекс, Декапетил, Диферелин.

Профилактика миомы матки

Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих мероприятий:

1. Поддерживать общее здоровье организма: правильно питаться, принимать витамины, заниматься регулярными физическими нагрузками.
2. Своевременно лечить заболевания половой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем.
3. Корректировать гормональный фон при его нарушениях.
4. Применять контрацептивные средства для предотвращения абортов.
5. Вести регулярную половую жизнь.

Узловая миома матки – это опасное женское заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и эффективная терапия позволит испытать женщине радость материнства и сохранить репродуктивный орган.

Источник: https://OnkologPro.ru/uterus/uzlovaya-mioma-matki.html