Не выходит яйцеклетка из яичника причины
Разрыв фолликула яичника
Женская репродуктивная система обладает особыми свойствами, которые закладываются еще до момента появления на свет каждой женщины. Находясь еще в материнской утробе, в половую систему девочки закладывается определенное количество фолликулов. На этот момент их количество превышает полмиллиона.
Однако, на момент полового созревания, их остается не более пятидесяти тысяч. Только некоторым из них суждено созреть и выпустить яйцеклетку в момент овуляции. За весь репродуктивный период женщины, полностью созревают только пятьсот фолликулов, остальные постепенно отмирают. Благодаря фолликулам в яичниках, происходит зачатие.
При неправильном их созревании, возникают проблемы с беременностью.
Что такое фолликул
Созревание фолликула довольно сложный процесс и начинается в первой половине менструального цикла под воздействием особых гормонов. За один месячный цикл созревает более двух десятков фолликулов, но доминирует только один. Из него впоследствии и выходит яйцеклетка. Так происходит овуляция.
При постоянном месячном цикле можно на седьмой день увидеть с помощью УЗИ созревшие фолликулы – они похожи на пузырьки или мешочки. Если исследование повторить через несколько дней, то можно увидеть, что один пузырек немного больше остальных.
Следовательно, из него и выйдет яйцеклетка. Увеличившись в размерах до 20 мм, мешочек разрывается и происходит овуляция. На его месте появляется желтое тело, которое самостоятельно рассасывается через некоторое время.
Желтое тело вырабатывает гормоны, необходимые для наступления беременности.
Взаимосвязь фолликула и яичников
Яичники являются одним из главных органов, от которых зависит репродуктивное состояние организма женщины. Ученые выяснили, что в тот момент, когда женщина сама находилась во внутриутробном состоянии, у нее образовалось около миллиона яйцеклеток. Чем старше женщина становится, тем меньше яйцеклеток у нее содержится.
Ближе к пятидесяти годам, яйцеклетки исчезают, и наступает климакс. Эти органы являются парными и соединяются через придатки с маткой. Один яичник находится чуть выше другого, при этом правый орган немного тяжелее левого.
При хроническом заболевании одного из яичников, или при его удалении, у женщины еще есть шанс стать мамой, главным условием является работоспособность оставшегося органа.
Именно в яичнике находится яйцеклетка, которая при созревании вырывается из фолликула и движется навстречу сперматозоиду. Если зачатие не наступило, яичники выполняют свою функцию снова, и так повторяется каждый менструальный цикл, вплоть до момента наступления менопаузы.Яичники выполняют три основные функции:
- Вегетативная. (Появление первичных и вторичных половых признаков);
- Генеративная. (Образование яйцеклеток);
- Гормональная. (Выработка следующих видов гормонов: андрогенов, эстрогенов и прогестеронов).
Во время овуляции, яичники увеличиваются в размерах, это хорошо видно на снимках УЗИ. Женщина может, основываясь на собственных ощущениях узнать, когда именно у нее наступит овуляция:
- В течение нескольких дней появляются слизистые выделения, прозрачного цвета;
- В нижней части живота могут появиться несильные боли;
- В день, когда происходит разрыв фолликулы яичника, базальная температура падает, а потом вновь поднимается;
- При сдаче анализа на гормон ЛГ, врач заметит его повышенный уровень.
Иногда созревают два фолликула одновременно. В таком случае у женщины при удачном оплодотворении будет двухплодная беременность.
Одной из распространенных причин бесплодия, является несозревание фолликула. Это может произойти в следующих случаях:
- При возникновении дисфункции яичников. В такой ситуации, гормональная функция яичников нарушена, овуляция не происходит. Чем дольше заболевание не подвергается лечению, тем больше снижается работоспособность яичников.
Основными симптомами дисфункции могут быть сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции, месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота, возникновение аменореи, невынашивание беременности.
Причиной появления дисфункции яичников могут быть: ожирение, протекание воспалительного процесса в нижних половых органах, хронические заболевания матки, придатков, шейки матки, заболевание щитовидной железы.
Для диагностики заболевания, потребуется сдать кровь на гормоны, бактериальный посев из влагалища, сделать биопсию и обследовать органы малого таза с помощью аппарата УЗИ.
Для того чтобы вылечить дисфункцию яичников, в первую очередь необходимо устранить причину возникновения заболевания, затем наладить месячный цикл и гормональный фон женщины.
- При сбоях в работе эндокринной системы. При первых жалобах на состояние здоровья, гинеколог должен направить пациентку на сдачу крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Если результаты исследований отклоняются от нормы, гинеколог будет проводить дальнейшее лечение совместно с эндокринологом.
- При протекании воспалительных процессов в половых органах. Результаты анализов крови и мочи покажут, есть ли воспаление органов малого таза. Симптомами могут быть болевые ощущения при половом акте, нерегулярные месячные, тянущие боли во время менструального цикла.
- Фолликулы могут не созревать у женщин, организм которых приближается к менопаузе.
- При возникновении доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Продолжительная депрессия и частые нервные расстройства могут так же случить причиной не созревания фолликула.
Появление перечисленных причин может стать большой проблемой для детородной функции женщины. При сбоях в своем развитии, фолликул может замереть на определенной стадии своего развития, не достигнуть нужного размера, не разорваться, и как следствие яйцеклетка не сможет выйти наружу.
Отклонением от нормы также врачи считают преждевременное или ранее созревание пузырька.
Развитие фолликул происходит двумя путями:
- Выделение из общей массы одного доминантного пузырька. Месячный цикл находится в норме, не сопровождается болевыми симптомами, проблем с зачатием не возникает;
- Отсутствие доминантного пузырька. В этом случае менструальный цикл сбивается, яйцеклетка не созревает, овуляция не происходит. Организм начинает вырабатывать повышенный уровень мужских гормонов, и у женщины возникают проблемы с зачатием.
Как происходит разрыв фолликула в яичнике
У здоровой женщины разрыв фолликула в яичнике не вызывает особых симптомов. Эта процедура происходит каждый менструальный цикл и при желании представительница прекрасного пола может забеременеть в любой момент.
Созревание фолликула происходит в обоих яичниках. Бывают случаи, когда в яичниках одновременно появляются по одному доминантному пузырьку. Это не повод для беспокойства, скорее всего у женщины будет двойня. Овуляция проходит без сбоя, и яйцеклетка выходит из разорвавшегося мешочка.
Хуже складывается ситуация, когда появляется персистирующий фолликул. Суть в следующем: маленький фолликул растет и развивается, как ему положено.
Он достигает необходимого размера и готов лопнуть, выпустив зрелую яйцеклетку. Но происходит сбой и разрыва не происходит. Так образовывается киста на яичнике, которая со временем может увеличиваться.
Первым симптомом появления кисты является сбой менструального цикла.
Если диагностика показала персистирующий фолликул в любом из яичников, овуляция не наступит. Причин возникновения заболевания может быть много, от повышенного содержания мужского гормона, до воспалительного процесса в придатках и яичниках. Если вовремя не заняться лечением, женщина рискует стать бесплодной.
Лечение не разорвавшегося пузырька начинается с гормональной терапии. С пятого по девятый день менструального цикла, принимаются препараты, подавляющие мужской гормон. Далее, врач назначает внутримышечное применение гормонов, которое длится не более недели.
При нормальном функционировании половых органов женщины, фолликул разрывается и выпускает созревшую яйцеклетку. У здоровой женщины овуляция происходит каждый месячный цикл и гарантирует положительный результат зачатия.
При возникновении сбоя в формировании и разрыве фолликула, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом и беременность не наступит. Не лопнувший фолликул образует кисту, которая при несвоевременном лечении может дать массу осложнений, вплоть до бесплодия. Наличие кисты можно обнаружить при ультразвуковом исследовании.Появление на яичниках опухоли сопровождается симптомами в виде болей при месячных, сбое менструального цикла.
Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/razryv-follikula-yaichnika
Почему яйцеклетка не созревает: причины, лечение, как забеременеть
Необходимое условие для зачатия ребенка — здоровая яйцеклетка и сперматозоид, соединившиеся и прикрепленные к матке уже в форме зиготы. Если клетка не дозревает или не выходит из фолликула, зачатие не произойдет. Есть несколько причин, почему яйцеклетка не созревает, и они поддаются лечению.
Созревание яйцеклетки: как это должно быть
Женщины с рождения имеют запас ооцитов – несозревших яйцеклеток, их около 400 тысяч. С наступлением периода полового созревания и с началом менструации количество ооцитов постепенно уменьшается. Каждый цикл под влиянием лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона происходит созревание фолликула.
Описать процесс созревания половой клетки можно так:
- выработка фолликулостимулирующего гормона;
- созревание фолликулов в яичнике;
- разрыв доминантного фолликула с высвобождением яйцеклетки;
- движение половой клетки к матке;
- образование желтого тела на месте фолликула.
Фолликул – это структурный компонент яичника. Здесь яйцеклетка созревает, окруженная двумя слоями соединительной ткани и слоем эпителия. Каждый цикл в яичнике созревает несколько фолликулов, но только один из них – доминантный – лопнет, высвобождая созревшую половую клетку.
На месте фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает небольшое количество прогестерона и эстрогена. Работа желтого тела необходима для утолщения слизистой оболочки матки. В это же время яйцеклетка не стоит на месте – она по фаллопиевым трубам движется в сторону матки.
Тут женская половая клетка встречается со сперматозоидом, если предпринимаются попытки зачатия. Образуется зигота, которая крепится к подготовленным, утолщенным стенкам матки.
Процессу зачатия способствует не только работа желтого тела.
Под влиянием гормонов повышается ректальная (базальная) температура до 37-37,5 оС – по этому признаку часто составляют календари, вычисляя собственную овуляторную фазу для зачатия.
В женской природе есть место индивидуальным особенностям процесса, но если он отклоняется от описанного, зачатие не произойдет. Например, если проходу яйцеклетки препятствуют воспаленные фаллопиевы трубы, или клетка не созревает.
Как может повести себя фолликул
Чтобы женщина смогла забеременеть, фолликул должен созреть и высвободить полноценную, здоровую яйцеклетку. Но так происходит не всегда. Под влиянием гормональных сбоев и других причин, фолликул может вести себя по-другому. В зависимости от характера патологии различают:
При разрыве фолликула высвобождается небольшое количество жидкости, в которой находилась вышедшая яйцеклетка. Но если половая клетка не высвобождается, образуется киста яичника. Так происходит из-за гормональных нарушений и внешних факторов. Жидкость, которая должна была выйти, скапливается внутри, растягивая соединительную ткань, образуется киста.
Близок по процессу развития и синдром мультифолликулярных яичников. Так происходит, когда созревшего лидирующего фолликула просто нет – несколько яйцеклеток одновременно начинают созревать, но ни одна не высвобождается. Так бывает при недостатке эстрогена и прогестерона. На месте фолликулов, начавших развитие, образуются мелкие кисты.
Кистозные образования характерны и для желтого тела при патологиях. Яйцеклетка покидает фолликул, но желтое тело, выполнив свои функции, не рассасывается, а отекает и растягивается до кистозного образования.При персистенции желтого тела беременность также не наступит – это состояние, при котором желтое тело слишком долго высвобождает прогестерон, не атрофируясь. Это опасно и для здоровья женщины в целом, так как избыток прогестерона провоцирует:
- снижение тонуса матки;
- отторжение слизистых оболочек;
- продолжительное, обильное кровотечение.
Фолликул может вовсе не созревать в яйцеклетке. Так происходит при недостатке фолликулостимулирующего гормона или при гиперандрогении. У женщины диагностируют «спящие» яичники, но это не значит, что попытки зачатия нужно оставить. Состояние корректируется гормональной терапией, стимулируется созревание доминантного фолликула с выходом половой клетки.
Почему она не созревает
Причин, почему не созревает яйцеклетка, несколько. Они условно делятся на внутренние факторы – причины непосредственно в организме женщины, а также внешние факторы – влияние образа жизни и окружающей среды.
Внутренние причины:
- воспаление в органах малого таза;
- дефицит прогестерона и эстрогена;
- воспаление оболочек головного мозга;
- нарушения работы гипоталамно-гипофизарной системы;
- инфекции брюшной полости или половых органов.
Иногда причина в гормональном сбое. А вот само нарушение выработки гормонов может быть спровоцировано и внешними факторами:
- депрессии;
- сильные стрессы;
- жесткая диета;
- клиническое ожирение;
- резкая перемена климата;
- частая смена половых партнеров.
Дисфункция отмечается и у женщин с вредными привычками, они больше подвержены раннему климаксу.
Естественные физиологические причины
Любое остро протекающее заболевание в организме приведет к тому, что уровень гормонов будет снижен и яйцеклетка не созреет. Так природа оберегает человеческий вид от вымирания, ведь при зачатии в острой фазе заболеваний ребенок может родиться с пороками.
Циклы, в которых яйцеклетка не созревает, встречаются и у молодых здоровых женщин. Так происходит 2-3 раза в год. Клетка начинает готовиться к высвобождению, фолликул под влиянием эстрогена и ФСГ также растет, но выброс ЛГ не происходит, и пузырек не лопается. Разрыв происходит позже, когда яйцеклетка уже не способна к оплодотворению, и практически сразу начинаются менструальные выделения.
Это не патологический процесс и он встречается даже у здоровых женщин. Но если частота ановуляторных циклов увеличивается, нужно пройти обследование.
Гормональные причины
Для созревания яйцеклетки и ее полноценного высвобождения нужны такие гормоны:
- эстроген;
- прогестерон;
- фолликулостимулирующий гормон;
- лютеинизирующий.
Если какого-либо гормона недостаточно или в избытке, фолликул не дозреет, не разорвется или же наращивание слизистых у матки будет стимулироваться так активно, что кровотечение начнется раньше, чем половая клетка успеет пройти фаллопиевы трубы.
Стресс
Длительные переживания, депрессии, недосыпания и сильные стрессы не только приводят к тому, что яйцеклетка не созревает, но и провоцируют полное отсутствие овуляции, пока состояние не нормализуется. В такие периоды снижается уровень эстрогена и ФСГ, срабатывают естественные механизмы предотвращения беременности.
Природа «не позволяет» зачать ребенка, если вокруг женщины настолько напряженная и угнетающая обстановка. Баланс гормонов восстанавливается, когда приходит в норму и психоэмоциональное состояние, так как гормональный фон – это комплекс. Здесь и ЛГ, и ФСГ, и эстроген зависят от серотонина, эндорфина и других медиаторов.
Заболевания органов малого таза
Несозревание яйцеклетки могут вызвать и такие патологии:
- инфекции женских половых органов;
- спайки, хронические очаги воспаления;
- воспаления желудочно-кишечного тракта.
При воспалении кишечника или геморрое значительно повышается ректальная температура тела. Это влияет на состояние яичников и фаллопиевых труб, фолликул не созреет и не выпустит яйцеклетку.
Инфекции, если их не лечить, становятся восходящими. От слизистых оболочек они проникают в матку, трубы и яичники, провоцируя обширный воспалительный процесс. Чувствительные оболочки реагируют образованием спаек и переходом в хроническую фазу.
Симптомы и диагностика
Так как причин несозревающей яйцеклетки масса, симптоматический комплекс также обширный. С чем можно ассоциировать состояние:
- колебания массы тела без видимых причин;
- изменения настроения, апатия, плаксивость, раздражительность;
- отечность конечностей;
- повышение аппетита;
- плохой сон;
- боли в области малого таза;
- нетипичные выделения, увеличение их объема;
- расстройства работы ЖКТ.
Для диагностики гинеколог назначит:
- общий клинический анализ крови и мочи;
- исследование на уровень ФСГ и ЛГ;
- определение эстрогена и прогестерона;
- определения уровня андрогенов;
- бакпосев из влагалища;
- УЗИ органов малого таза.
При подозрении на воспаление или новообразования врач назначит вагинальное УЗИ. Остальные исследования назначаются уже для уточнения поставленного диагноза.
Лечение
Для лечения спящих яичников назначают курс гормона ФСГ или комплексов, которые простимулируют работу половой системы. Кистозные образования лечат в зависимости от стадии и распространенности. Назначаются комплексы прогестерона с эстрогеном, противовоспалительные средства в таблетках и свечах:
- Дюфастон;
- Антеовин;
- Жанин;
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Логеста и др.
Подбором занимается только гинеколог, так как такие лекарства без наблюдения врача могут серьезно навредить гормональному фону.
При инфекционной природе заболевания сначала назначают антисептические и антибактериальные препараты, лекарства от грибка:
- Тержинан;
- Полижинакс;
- Гексикон;
- Бетадин;
- Кетоконазол и др.
Любой способ лечения подбирается врачом только после полной лабораторной и аппаратной диагностики, уточнения диагноза. Примерно раз в цикл обследование повторяют, чтобы отследить динамику.
Причины, почему яйцеклетка не созревает, выявляет гинеколог при осмотре и во время диагностики. Большинство из них поддается лечению, после которого овуляция восстанавливается, и попытки зачатия оканчиваются успешной беременностью.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/pochemu-yajtsekletka-ne-sozrevaet.html
Фолликул есть, а яйцеклетки нет: почему не выходит или отсутствует, диагностика, лечение и что делать чтобы не был пустой фолликул
На репродуктивную функцию в целом влияют три процесса:
- созревание и выход в маточное пространство женской половой клетки;
- достаточная рыхлость эндометрия (оболочки матки), чтобы оплодотворенная клетка могла за нее зацепиться;
- хороший уровень прогестерона – гормона, поддерживающего беременность.
При нарушении любого и этих факторов, способность стать матерью теряется. Требуется большое количество усилий со стороны медицины, чтобы компенсировать процесс. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к специалисту при любых подозрительных состояниях.
Механизмы женской репродукции
Фолликул – это естественная полость для созревания яйцеклетки. В ней накапливаются полезные вещества, витамины и все необходимое для полноценного осуществления этого процесса.
Яйцеклетка зреет от первого дня месячных (или, иначе говоря, менструального цикла в целом) и до периода овуляции. Далее созревшая женская клетка достигает больших размеров и разрывает свою защитную оболочку. Затем выходит в пространство матки, чтобы встретиться со сперматозоидом и образовать зиготу (зародыш).
Отсутствие разрыва — ановуляция, может происходить в следствии:
- слишком плотной оболочки «домика»;
- отсутствия в нем созревшей половой клетки.
Оба состояния являются провокаторами бесплодия и требуют тщательного рассмотрения, диагностики и лечения.
Причины ановуляции
Существует ряд изменений, которые могут повлечь за собой отсутствие созревания или выхода яйцеклетки в матку.
Гормональные
- недостаточная выработка гормонов гипофизом и гипоталамусом (может возникать из – за нарушения кровообращения мозга, травм, наследственных нарушений);
- болезни щитовидной железы (нарушение обмена веществ в целом также влияет на репродуктивную функцию, кроме того щитовидка напрямую стимулирует выработку женских половых гормонов);
- избыток эстрогена и недостаток прогестерона (нарушение естественного баланса);
- недостаток пролактина;
- повышенный уровень мужских гормонов (андрогенов).
Глубокий стресс
- курение, злоупотребление алкоголем;
- изнуряющая диета, несбалансированное питание;
- малое потребление жидкости;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- глистная инвазия;
- снижение иммунитета.
Психологический фактор
- депрессии;
- апатии;
- тревога, изнуряющие страхи;
- хронический стресс.
Естественные (физиологические)
- Нерегулярная половая жизнь.
- Постклимактерический период.
- Подростковый период.
- Период беременности, кормления.
- При приеме КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
- Отдых организма (2 – 3 раза в год).
Любое состояние подлежит коррекции, исходя из изменений, его зародивших.
ВАЖНО! Самое сложное из вышеперечисленных – это нарушения гормонального фона. Иногда лечение может занять длительное время, поэтому не откладывайте поход к врачу.
Многие женщины чувствуют наступление этой фазы. Оно происходит, как правило, на 9 – 14 день цикла (из расчета от первого дня месячных) и сопровождается следующими признаками:
- слизистые выделения (которые длятся несколько дней в середине цикла);
- возможны легкие кровяные выделения (а скорее прожилки крови – признак лопнувшего тела);
- боли и тяжелое ощущение в рабочем яичнике;
- боли в пояснице;
- ректальная температура тела повышается;
- зашкаливают гормоны в моче;
- повышение либидо.
Но есть и такой тип женщин, которые абсолютно также чувствуют себя в период овуляции, как и в любой другой. Им поможет специальный тест (об этом ниже).
Когда фолликул разрывается, на его месте образуется «желтое тело», продуцирующее вплоть до самых месячных, а также в первом триместре беременности, прогестерон.
Поэтому характерным признаком того, что сосуд разорвался, будет набухание груди во второй половине цикла, которое достигает своего максимума за два – три дня до менструации.
Если же высвобождения клетки не произошло, то и в теле не будет никаких изменений.
ВНИМАНИЕ! Еще одним значимым последствием станет задержка месячных с отрицательным результатом теста.
Резюмируя вышесказанное, отметим характерные признаки отсутствия овуляции:
- отсутствие слизистых выделений в середине цикла;
- задержка месячных (необоснованная);
- нерегулярные менструации;
- отрицательный результат теста на овуляцию.
Диагностика и лечение
Диагностируется отсутствие этого процесса при помощи УЗИ внутренних органов, а также проведением тестов на овуляцию: их делают каждый день в течение пяти дней в середине цикла (аналогично тестам на беременность).
А чтобы выяснить корень возникшей патологии в первую очередь опрашивают пациентку об образе ее жизни, питании, диете (если есть), регулярности половой жизни.
Далее, если врач не заметил каких – либо отклонений, назначаются дополнительные анализы:
- томография;
- УЗИ;
- биохимический анализ крови;
- мазок на инфекции и воспаление.
При помощи этих исследований, причина найдется. А дальше специалист назначает соответствующее лечение, которое включает в себя диету (с повышенным содержанием ненасыщенных жирных кислот и животных жиров), поливитамины и режим питья.
ИНТЕРЕСНО! Часто причиной вызывающей весь дисбаланс выступают обычные паразиты, и, пройдя курс их обезвреживающий, исчезают все остальные симптомы и дисфункции.
Гормоны
Могут быть назначены гормональные препараты, в частности, самым сильным провокатором овуляции будет ХГЧ (хореонический гонадотропин человека). Он моментально вызывает разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу.
Как правило, в течение короткого срока менструального оборота налаживается, и соблюдая все необходимые меры подготовки через два – три месяца можно приступать к зачатию.
Если в крови обнаружен недостаток прогестерона, то тогда назначают терапию в форме таблеток или вагинальных свечей и гелей.
Прочие патологии
Тоже самое касается патологий щитовидной железы.
Если в анализе были обнаружены воспалительные процессы, инфекции, бактериальные заражения, то назначают соответствующие антибиотики и восстановители микрофлоры.
Другим значимым фактором будет общее состояние психики и организма из-за истощения и режима сверхнагрузки.
В этом случае обычно просят пересмотреть условия своей жизни, питания, эмоционального фона.
ОСОБЕННОСТЬ! При глубоком сверх стрессе происходит сдвиг работы всех органов и систем. Врач не может предугадать ваши внутренние переживания, сделайте это сами. В противном случае будете обречены на постоянную безрезультатную коррекцию следствий единственной причины.
Состояние, когда женские клетки попросту не вызревают – это и есть бесплодие. В некоторых случаях оно корректируется.
Причинами могут быть:
- преждевременная менопауза;
- подростковый возраст;
- поликистоз и др.
В первом случае самым верным решением будет гормональная терапия эстрогенами. Доза подбирается индивидуально врачом.
Поликистозы и онкологии – это продукты неразорвавшихся фолликул, которые со временем увеличиваются, и в некоторых случаях, перерождаются в рак.
Методы лечения самые разные, все зависит от состояния женщины и размера чужеродного образования.
В любом случае не действуйте самостоятельно.
Профилактика – лучшее лечение
Если вы хотите родить и выносить здорового ребенка, то к этому процессу следует готовиться заранее. Исключите из жизни все неблагоприятные факторы, сбалансировано питайтесь и пейте витамины.
Вам потом за это скажет спасибо очаровательная беззубая улыбка вашего малыша.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/pochemu-yajtsekletka-ne-vyhodit.html
Яйцеклетка не выходит из яичника. Каковы причины этого, симптомы и лечение
Почему яйцеклетка не выходит из яичника, зависит от нескольких факторов. Половая клетка может попросту отсутствовать, или же она не способна пробить себе путь на свободу. В любом случае ановуляцию нужно лечить, в противном случае она может привести к бесплодию и заболеванию различных органов.
Причины невыхода яйцеклетки из яичника
При нормальных условиях в середине менструального цикла яйцеклетка созревает в фолликуле, выходит из яичника и ждет оплодотворения. Подобное явление носит название овуляция. Если оплодотворение вышедшей половой клетки не произошло, то начинается менструация. Но яйцеклетка может и не выйти из яичника в положенный ей срок. Такой процесс называется ановуляцией.
Причинами ановуляции могут быть такие процессы:
- Нарушился рост и созревание фолликула и яйцеклетки в нем, поэтому женская гамета просто отсутствует.
- Сформированная половая клетка не смогла выйти из-за плотной оболочки яичника.
Без вышедшей гаметы оплодотворение и беременность невозможны. Поэтому ановуляция — одна из основных причин бесплодия. Она бывает временной (физиологической) и хронической (патологической). Периодическое отсутствие овуляции является естественным и может быть связано с физиологическими причинами:
- период полового созревания: после первой менструации овуляция у девочек может отсутствовать до нескольких лет;
- период беременности;
- послеродовой и лактационный промежуток;
- изменения, связанные с климаксом;
- период отдыха организма, в норме не чаще 2 раз в год.
Хроническое отсутствие готовой к оплодотворению яйцеклетки может быть вызвано патологией в строении внутренних половых органов или сбое в функционировании желез внутренней секреции. Чаще всего именно патологическая ановуляция становится причиной бесплодия. Ее могут спровоцировать такие факторы:
- стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- травмы, инфекции и воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- гинекологические заболевания;
- нарушение кровотока в головном мозге;
- сбои в работе гипоталамуса и гипофиза уменьшают гормональное стимулирование работы яичника;
- излишний или недостаточный вес;
- ранняя менопауза;
- заболевания щитовидной железы;
- болезни печени;
- неконтролируемое употребление медикаментозных препаратов;
- применение гормональных противозачаточных средств, подавляющих овуляцию;
- возраст: после 30 лет количество овуляций начинает сокращаться;
- генетические аномалии;
- истощение яичников;
- избыток мужских гормонов.
Гормоны контролируют рост и созревание гамет. При гормональном сбое в организме яйцеклетки не вызревают. Вследствие гинекологических заболеваний, например, поликистоза яичников, женская половая клетка созревает вовремя, но не может покинуть неразорвавшийся фолликул. Для того чтобы выявить бесплодие и вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно уметь определять у себя овуляцию.
Признаки ановуляции
Нормальный менструальный цикл у здоровых женщин составляет 25-30 дней. Яйцеклетка выходит из яичника в середине цикла, где-то на 9-14 день, если считать от первого дня месячных. О начале овуляции свидетельствуют такие показатели:
- выделения из половых путей становятся более обильными, слизистыми и прозрачными;
- повышается ректальная температура тела;
- в районе овулирующего яичника могут наблюдаться болевые ощущения;
- повышенное содержание половых гормонов в моче.
Чтобы зафиксировать момент выхода яйцеклетки, можно воспользоваться для определения овуляции экспресс-тестом мочи.
Важно! Если же в женском организме произошел сбой и яйцеклетка по каким-то причинам не вышла из фолликула, то это можно определить по таким характерным чертам:
- отсутствие менструации;
- изменения в составе и объеме месячных, сдвиг промежутка между ними;
- в течение всего месяца выделения из половых путей имеют непрозрачную молочную структуру, бесцветная слизь в них отсутствует;
- не наблюдается повышение ректальной температуры в середине цикла;
- тест мочи на гормоны показывает отрицательный результат;
- испортился внешний вид, состояние кожи и волос.
Чем сильнее нарушена репродуктивная функция, тем ярче и продолжительнее об этом будут свидетельствовать внешние признаки.
Чтобы вылечить такое бесплодие и обзавестись желаемым потомством, необходимо обратиться к врачу.
К тому же хроническая ановуляция может негативно сказаться на состоянии всего организма и привести к заболеваниям молочных желез, сердечно-сосудистой системы и вызвать гиперплазию эндометрия.
Медицинская диагностика и лечение
Обследование пациентки начинается со сбора данных о проблеме, выясняется состав, качество и цикличность менструаций.
Если менструальный цикл нерегулярен, то это свидетельствует об ановуляции и является основанием для проведения дальнейших исследований.
Для выявления причин невыхода яйцеклетки из яичника может быть назначен осмотр у гинеколога, эндокринолога и инструментальное обследование:
- биохимический анализ крови и анализ крови на гормоны;
- ультразвуковое исследование внутренних репродуктивных органов, молочных желез и щитовидной железы;
- рентгенография и томография головного мозга.
Полученные результаты исследования позволят установить причину невыхода яйцеклетки и поставить верный диагноз. Только зная причину заболевания, можно назначить правильное лечение.
У здоровых женщин отсутствие овуляции может быть вызвано стрессами и неправильным питанием. В подобном случае лечение заключается в отдыхе, здоровом питании и приеме витаминов. Для нормализации массы тела назначается диетотерапия или активные занятия спортом.
При выявлении гормонального сбоя в организме, будут назначены гормональные препараты.
Обратите внимание: Если инфекционные заболевания органов малого таза и непроходимость маточных труб не обнаружены, для лечения бесплодия назначается стимулирование овуляции. Стимуляция выработки яйцеклетки не оказывает влияния на размер запаса фолликулов у женщины. При обнаружении анатомических дефектов внутренних репродуктивных органов и опухолей назначается хирургическое вмешательство для их устранения.Очень важным в лечении бесплодия является квалифицированная медицинская помощь и правильный диагноз. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять различные медикаменты. Неправильное лечение может только усугубить ситуацию.
Рекомендуем узнать: Как развиваются полипы в яичниках
Источник: http://ProYaichniki.ru/zdorove/yajtsekletka-ne-vyhodit-iz-yaichnika.html
Что делать, если нет овуляции..
Каждый месяц в яичнике женщины созревает крошечный пузырек – фолликул, содержащий яйцеклетку. Примерно в середине цикла она выходит из фолликула – это и есть овуляция. Затем яйцеклетка захватывается маточной трубой и продвигается по ней в матку. Руководят этим процессом гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках.
Кроме того, на развитие яйцеклетки могут влиять процессы, происходящие в других органах и тканях, например, в щитовидной железе, надпочечниках и жировой ткани. Нарушения функции любого из этих органов и тканей приводит к сбою в созревании яйцеклетки. А менструальный цикл, в котором нет овуляции, называют ановуляторным циклом.
Также отсутствие овуляции называют ановуляцией.
А если овуляции нет?
К сожалению, женщина может даже не знать о том, что у нее не созревает и не выходит яйцеклетка, ведь часто при этом месячные идут в обычном ритме. Но вот с зачатием в таких случаях возникают проблемы, так как если выхода яйцеклетки из яичника не произошло, значит, сперматозоиду нечего оплодотворять, и понятно, что беременности в этом случае ждать не приходится.
Нарушения овуляции могут возникать по самым разным причинам. Некоторые из них физиологические, другие связаны с заболеваниями как репродуктивной, так и других систем и органов.
Нет овуляции: причины
Надо отметить, что и у здоровых женщин овуляция наблюдается не каждый месяц. Кроме того, существуют периоды жизни, когда она не происходит вовсе. Так, овуляции нет у женщин старшего возраста в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя.
Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы случаются 1–2 раза в год, у женщин старше 35 лет – уже каждый второй месяц, а к 45 годам 3/4 всех циклов – ановуляторныу циклы.
По этой причине чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть.
Совершенно нормальным явлением считается отсутствие овуляции у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов (при условии, что они кормят малыша по требованию исключительно грудью), что сочетается с аменореей (отсутствием менструаций).
Существуют и другие причины нарушения овуляции. Сильнейшее эмоциональное потрясение (смерть близких, серьезные проблемы в семейной жизни), постоянные стрессы могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.
Нарушения овуляции могут быть и «благодаря» интенсивным физическим нагрузкам, хроническому переутомлению, длительным путешествиям и изменениям климата.
Во всех этих случаях сбой в созревании яйцеклетки вызван защитной реакцией организма на сверхнагрузки.
Часто отсутствие овуляции наблюдается у женщин весом меньше 45 кг и при резком снижении массы тела на 5–10% в месяц.
Исследователи установили, что для наступления овуляции необходимо, чтобы 18% массы женщины составляла жировая ткань, поскольку в жировых клетках накапливается гормон эстроген, преобразуются гормоны, отвечающие за созревание и выход яйцеклетки.В случае недостаточного количества гормонов пропадают месячные, следовательно, нет овуляции. Но и при избыточном отложении жировой ткани возможен такой же результат – негативно сказывается не только низкое содержание гормонов, но и высокое.
Нормальным считается и отсутствие овуляции у женщин, принимающих оральные контрацептивы и использующих другие методы гормональной контрацепции.
Ведь действие препаратов как раз и заключается в подавлении созревания яйцеклетки.
Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение – отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.
Заболевания, приводящие к ановуляции
Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально-активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны очень разными заболеваниями:
- Различные патологии яичников (врожденные аномалии яичников, опухоли яичников, тяжелые воспалительные заболевания яичников, поликистозные изменения яичников).
- Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз – это железа головного мозга, вырабатывающая множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. Если продукция гормонов этого органа нарушается, это приводит к сбою в процессе овуляции. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Именно он при длительных сильных стрессах перестраивает работу гипофиза в режим «выживания», блокируя функцию размножения.
- Болезни щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. При снижении ее функции регулярный цикл может сохраняться, но при этом он становится ановуляторным циклом. Если отклонения значительны, то менструация прекращается. Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йододефицитных районах является недостаток йода. Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия.
- Болезни надпочечников. Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, что негативно сказывается на овуляции.
Как определить, произошла ли овуляция?
Обычно паре, планирующей беременность, при регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать момент овуляции не нужно. Свидетельством несомненной овуляции будет наступление беременности.
Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. Если беременность задерживается, то стоит проверить, происходит ли овуляция.
В домашних условиях определить, есть ли овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке).
В норме в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции немного снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. На этом уровне температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает.Если наступает беременность, то и температура снижаться не будет. Этот метод совсем несложный, однако он требует точного соблюдения правил измерения.
Обычно овуляция сопровождается появлением особенных выделений из влагалища: они становятся тягучими, похожими на яичный белок, и выходят не более 3–4 дней.
Иногда на следующий день после овуляции появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение суток.
Также возможен легкий дискомфорт внизу живота со стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка, или тянущие боли в спине.
Определить самостоятельно в домашних условиях наличие овуляции можно еще и при помощи тестов на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона.
Данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Его уровень возрастает в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции.
Если возникло подозрение, что овуляция не происходит, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы провести обследование.
Диагностика проблем
Помимо указанных признаков врачи с целью диагностики проблем с овуляцией и их причин могут использовать и другие методы. Наиболее надежный из них – УЗИ. Кроме этого, необходимо провести исследование уровня гормонов в крови. Оно позволит не только определить, есть ли проблемы с овуляцией, но и поможет установить их причину.
Лечение ановуляции
Проблемами овуляции занимается врач гинеколог-эндокринолог или репродуктолог. Лечение начинают с полного обследования.
Устраняем причины ановуляции
Если выявляются факторы, которые влияют на работу репродуктивной системы и препятствуют овуляции, то в первую очередь устраняют эти причины или стараются уменьшить их влияние.
К примеру, врач рекомендует снизить уровень стресса, правильно дозировать физическую нагрузку, похудеть или набрать вес до физиологической нормы. Зачастую только этого уже бывает достаточно, чтобы организм «включился» в процесс размножения.
Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.
При наличии воспалительного процесса проводят его лечение, а если обнаружены анатомические изменения в яичниках, то, возможно, потребуется оперативное вмешательство. Гормональные нарушения приводят в норму при помощи специальной терапии.На время лечения часто рекомендуют пить противозачаточные таблетки в течение 3–6 месяцев. Такая тактика временно прекращает работу яичников, позволяя им отдохнуть, а в момент отмены препарата заработать в полную силу.
Стимуляция овуляции
Если с причиной справились, а овуляция не происходит, врач может назначить медикаментозную стимуляцию.
Для этого используются гормональные препараты, которые назначаются в определенных концентрациях в строго определенные дни цикла.
Женщина во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и своими ощущениями, а доктор при помощи УЗИ проводит контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки.
Вероятность забеременеть при использовании стимуляции увеличивается на 70%.
Как правило, курсы стимуляции проводят не больше 3–5 раз в жизни, ведь дозы гормональных препаратов постоянно увеличиваются, а терапия опасна побочными эффектами.
Корме того, длительное применение таких медикаментозных средств увеличивает риск развития рака яичников, а также может привести к истощению яичников и наступлению раннего климакса.
Если метод не сработал за 3–4 месяца – причина бесплодия, вероятней всего, в другом, тогда медики прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО) или хирургическому вмешательству.
Хочется отметить, что проблемы овуляции, хоть и являются одной из главных причин бесплодия, но, к счастью, успешно лечатся. Если дело только в нарушении овуляции, то 85% женщин при грамотном лечении могут зачать ребенка в течение 2 лет. И до 98% женщин могут забеременеть с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Как правильно измерять базальную температуру?
Измерения необходимо проводить утром, не вставая с постели, в одно и то же время, одним и тем же цифровым термометром в прямой кишке.
На результаты оказывают влияние воспалительные, инфекционные заболевания, прием алкоголя, некоторых лекарственных средств, физическая нагрузка, половой акт накануне измерения. Не имеет смысла измерять базальную температуру женщинам, использующим гормональную контрацепцию.
Полученные в ходе измерений данные удобно фиксировать с помощью графика: на горизонтальной оси обозначаются дни цикла, на вертикальной – отмечается температура.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/besplodie/5477/chto-delat-esli-net-ovulyacii
Овуляция в женских яичниках
Овуляция – естественный процесс, характеризующийся ежемесячным выходом яйцеклетки из яичника женщины. Ее течение определяет вероятность беременности. В норме в каждом менструальном цикле выходит только по одной женской клетке, готовой к оплодотворению. Отсутствие овуляции и прочие ее нарушения часто являются причиной бесплодия.
Фазы менструального цикла
Менструальный цикл состоит из трех фаз. Все они имеют различную продолжительность и предназначение:
1. Фолликулярная. Начинается с первого дня менструального кровотечения и длится около 14-16 дней. У женщин с циклом в 30-35 дней ее продолжительность составляет 16-21 день. Характеризуется созреванием фолликулов, готовящихся к последующей овуляции. Их рост сопровождается увеличением эстрогена и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
2. Овуляция. Длится всего 1-2 дня. В этот период один или несколько доминантных фолликулов разрываются, выпуская яйцеклетку.3. Лютеиновая. Продолжительность – 12-14 дней. Во время ее течения активно вырабатывается прогестерон, необходимый для обеспечения зачатия.
При отсутствии оплодотворения яйцеклетка выходит из организма с менструальной кровью вместе с эндометрием – верхним слоем матки.
Женская клетка находится в фолликуле и созревает на 12-15 день цикла. До этого времени она считается ооцитом. Непосредственно перед овуляцией диаметр созревшего доминантного фолликула составляет 18-22 мм.
При достижении эстрогенами пиковых значений резко возрастает уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), стимулирующего разрыв мешочка. На последнем образуется небольшой бугорок, в котором находится яйцеклетка.
Когда фолликул лопается, она попадает в маточные трубы для последующего оплодотворения.
Длительность овуляторного периода составляет 1-2 дня. В это время происходит резкая смена гормонального фона, разрыв фолликула. Женская половая клетка жизнеспособна в течение 24 часов с момента ее попадания в фаллопиевы трубы.
Течение цикла после овуляции
После того, как яйцеклетка вышла из яичника, начинается третья фаза менструального цикла – лютеиновая. От ее течения зависит вероятность успешного зачатия.
Для этого желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула, вырабатывается гормон прогестерон. Он необходим для продвижения яйцеклетки по фаллопиевым трубам, закрепления плодного яйца в стенках матки.
Уровень эстрогенов, ФСГ и ЛГ в это время постепенно снижается.
При успешном оплодотворении само зачатие наступает на 7-9 день после овуляции. В это время плодное яйцо закрепляется в эндометрии. Вырабатываемый прогестерон снижает тонус матки, предотвращая самопроизвольный выкидыш. Сразу после внедрения эмбриона уровень данного гормона начинает расти и продолжает увеличиваться всю беременность.
Недостаточность лютеиновой фазы даже при успешном течении овуляции в разы снижает шанс беременности.При отсутствии зачатия концентрация прогестерона в крови снижается, что способствует отторжению эндометрия. За несколько дней до менструаций все половые гормоны женщины находятся на минимальном уровне.
Отсутствие овуляции
Ановуляция не считается патологией в случае ее появления 1-2 раза в год. Этот процесс способен возникать как по естественным причинам, так и в результате стрессов или перенесенных заболеваний – ангина, грипп, ОРВИ и т.д. В случае ее регулярного течения следует пройти диагностику у гинеколога.
При разовом отсутствии овуляции месячные приходят в срок. Они являются менструальноподобным кровотечением, природа возникновения которого отличается от обычных месячных. Такое явление появляется при отсутствии разрыва фолликула, влекущим за собой снижение уровня эстрогена на фоне невырабатываемого яичниками прогестерона.
Патологические причины того, что яйцеклетка не выходит из яичника:
- гормональный сбой из-за патологий эндокринных органов;
- воспалительные процессы половой сферы;
- инфицирование половых путей;
- недавно перенесенные роды, аборты, прекращение лактации;
- наличие новообразований на яичниках или в матке.
Отсутствие выхода яйцеклетки может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками, резким изменением веса и приемом оральных контрацептивов – все это изменяет гормональный фон женщины.
В период беременности овуляция не происходит. Яичники в это время вырабатывают половые гормоны, фолликулы же временно прекращают созревать. Это считается естественной защитой организма от новой беременности, способной повредить уже развивающемуся плоду.
У женщин непосредственно перед наступлением менопаузы количество ановуляторных циклов увеличивается. Это не считается отклонением. Часто такое явление сопровождается незначительными сбоями менструаций. В дальнейшем в период климакса течение циклов полностью прекратится.
Признаки овуляции
Некоторые женщины могут определить приближение овуляции по ее симптомам. Для этого нужно чаще прислушиваться к собственному состоянию, реагировать на малейшие изменения в организме. Иногда признаки выхода яйцеклетки полностью отсутствуют.
Источник: https://TvoiYaichniki.ru/stroenie/ovulyatsiya