Нужно ли лечить миому матки малых размеров

Миома матки малых и небольших размеров: нужно ли лечить маленькую миому, противопоказания при ней, консультация врача в Москве

08 февраль 2018 6870 0

Есть множество факторов, влияющих на возникновение патологий матки.

Ведь участок патологического увеличения клеток является опухолеподобным гормоночувствительным новообразованием, состоящим из множества рецепторов, чувствительных по отношению к половым гормонам.

И для того чтобы не пропустить миомы тела матки небольших размеров необходимо своевременно посещать доктора, даже если вас ничего не беспокоит.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Врачи, представленные на нашем сайте, помогут вам при определении болезни, назначении лечения и диагностике, достаточно лишь записаться на прием к Борису Юрьевичу Боброву или Дмитрию Михайловичу Лубнину – кандидатам медицинских наук.

Текст был написан без участия экспертного совета, при подозрении на маленькую миому необходимо обратиться к доктору!

Факторы, влияющие на развитие миомы:

• болезни эндокринной системы и дисбаланс гормонов;
• наследственность;
• частые аборты;
• операция кесарево сечение;
• инфекции мочеполовой системы;
• воспаления в половой области, имеющие хронический характер;
• неправильный способ предохранения;
• трудные роды и их отсутствие;
• беременность после 40 лет;
• отсутствие удовлетворения и запоздалое начало сексуальной жизни;
• физические нагрузки.

Миома, имеющая размер менее пяти недель беременности, считается не большой. Чтобы узнать о современных методах избавления от болезни и прохождении диагностики, существует онлайн консультация гинеколога по e-mail.

1

Разновидности миомы матки маленьких размеров

Своё название большая или маленькая миома приобретает исходя из месторасположения. Субмукозным узлом называют опухоль, расположенную под слизистым слоем. Такой узел оказывает влияние на менструальный цикл. Он разрастается ближе к полости матки и приводит к её деформации.

Малые миомы, имеющие название интерстициальные, находятся в мышце, посередине гладкомышечных волокон. Они постоянно разрастаются и отрицательно влияют на матку: вызывают анемию, сбой менструации, увеличение размера, кровотечение, возможно выпирание из слоя мышц.

Снаружи матки образовывается опухоль малого таза, имеющая название субсерозная. Она образовывается на тонком либо толстом основании.

После чего миома маленьких размеров погибает и происходит её расщепление, то есть некроз, который в дальнейшем переходит к воспалению – перитониту, в более тяжелых ситуациях — к сепсису.

Интралигаментарная патология, как правило, образовывается в волокнах соединительной ткани. Новообразование происходит на маленькой ножке и поражает её ткань. Увеличение опухоли приводит к выпадению её во влагалище. При перекруте основания болезнь может перерасти в некроз.

Миомы малых размеров лечатся легче, чем большие опухоли. Так как образования, имеющие внушительный размер, распространяются на большую часть покрытия матки, деформируя её. Если субсерозная опухоль матки образовалась на ножке, то необходимо срочное лечение, во избежание некроза.

Пройти обследование у врача высшей категории и диагностировать болезнь на современном оборудовании можно записавшись на прием.

2

Определение размеров (в неделях) малой миомы матки

Мерой роста миомы небольших размеров считаются недели беременности. Исходя из величины, существует три определения:

• узлы, превышающие 1 триместр беременности – большая опухоль;
• средняя — от 10 до 12 недель (меньше 5 сантиметров);
• маленькое образование – 5 недель (меньше 2,5 сантиметров).

3

Множественная миома

Множественной называют миому, которая имеет два узла и более. Такая форма встречается чаще всего. Помимо больших образований, здоровью женщины несут опасность малые множественные опухоли.

Поражения, образованные на стенках матки, создают препятствие для имплантации плода, происходит сбой менструации, регулярные кровотечения.

Так же, множественная миома матки малых размеров может поспособствовать прерыванию беременности, возникновению замершей беременности или усложнить протекание родов.

4

Одиночная миома

Одиночное образование встречается крайне редко и представляет собой один маленький узел. Часто данное заболевание не имеет симптомов на протяжении долгого времени. Только после увеличения объемов матки начинают появляться признаки. Способы лечения одиночного образования просты: гормональная терапия, спираль (назначается девушкам в детородном возрасте), консервативный метод.

5

Влияние миомы на беременность

Бесплодие и небольшое образование друг с другом не связаны, но есть определённые факторы, способные вызвать эту патологию:

• поликистоз яичников;
• гиперплазия эндометрия;
• длительное воспаление половых органов;
• эндометриоз.

Одиночная миома тела матки малых размеров не влияет на течение беременности, за исключением тех случаев, в которых плод присоединяется в то место, где образовался узел миомы. Под действием гормонов опухоль начинает увеличиваться в размерах, что может привести к гибели эмбриона или отслойки плаценты.

Перед тем, как начать планировать беременность необходимо вылечить заболевание, так как у женщин, имеющих миому матки, могут возникнуть сложности с зачатием. Большие и малые множественные узлы вызывают деформацию детородного органа, нарушают его кровообращение. Узлы огромных размеров приводят к деформации эмбриона, плод начинает отставать в развитии.

На протяжении всей беременности женщина, имеющая миому небольшую, должна быть под присмотром специалиста.

6

Диагностика

Миома матки небольших размеров чаще всего протекает без симптомов и выявляется врачом при осмотре. Бывает, что миому удается обнаружить спустя пару лет с момента формирования узла. Диагноз ставится исходя из исследований: МРТ, УЗИ, КТ.

Трансвагинальное УЗИ с использованием датчика позволяет выявить образование на начальной стадии, определить размер опухоли и её местонахождение. В дополнение к УЗИ назначается анализ кровообращения, исследование строения ткани, содержание атипичных клеток. Женщина сдает кровь на определение анемии и наличие инфекций.

Лапароскопия и гистероскопия назначается врачом лишь в определенных случаях. Малые образования возможно удалить в процессе исследования.

При диагностировании маленькой миомы матки не стоит паниковать, необходимо найти опытного доктора и пройти лечение. Конечно, немного придется скорректировать свой режим дня, отказавшись от привычных вещей. Противопоказания при миоме матки малых размеров могут быть такими:

• стрессы, необходимо уравновесить нервно-психическую сферу;
• сильные физические нагрузки;
• перекусы на бегу;
• недостаточный сон;
• массаж;
• поднятие тяжестей;
• пляжный отдых.

7

Лечение

Лечение образования – консервативное. Если после гормональной процедуры небольшие множественные узлы не имеют положительную динамику, то оно проводится с помощью эмболизации маточных артерий (ЭМА). Метод ЭМА способен вылечить много небольших образований. В период эмболизации используется местная анестезия.

Данная процедура проходит без потери крови, так как она выполняется с помощью прокола в бедренной артерии. Прокол, после эмболизации заклеивается с помощью пластыря. Сама процедура редко даёт осложнения, она безболезнен и занимает мало времени.

Даже не стоит раздумывать, нужно ли лечить миому маленьких размеров. Это обязательная мера и если игнорировать болезнь, образование может достигнуть больших размеров, которые невозможно устранить с помощью лекарственной терапии. На сегодняшний день получить консультацию по проведению этой процедуры можно на базе клиник в Москве.

Список литературы

• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: http://www.mioma.ru/mioma-nebolshih-razmerov.html

Какое лечение показано при миоме матки небольших размеров

Миома матки представляет собой одну из наиболее распространенных патологий женских половых органов. Образуясь из маленького узелка, она способна разрастаться до больших размеров, вызывая осложнения.

Своевременное купирование небольшой миомы позволит избежать осложнений и полностью восстановить функциональность женской половой системы.

Определение

Миомой матки называют доброкачественное образование, состоящее из клеток эндометрия и сосудистой ткани, которое локализуется в стенках матки. Сосудистая ткань обеспечивает питание миомы и активный рост ее клеток.

При отсутствии лечения и нарушении гормонального баланса, опухоль быстро разрастается, увеличиваясь в размерах, и может образовывать новые патологические очаги.

Параметры

Для диагностики миомы используют два варианта для обозначения ее размеров. При диагностике с помощью ультразвукового исследования, опухоль измеряется в миллиметрах и сантиметрах. При клиническом обследовании в кабинете у гинеколога размеры миомы определяются по степени увеличения матки, характерного для периода беременности.

По данным параметрам, к миоме небольшого размера относится опухоль не более 2 см, при которой матка увеличивается в соответствии с 5–12 неделями беременности. Основным признаком небольшого размера опухоли является маленький плотный миоматозный узел, который составляет центр будущего крупного разрастания.

При пальпации, в узле обнаруживается тугое стабильное ядро. Оно сохраняется даже при отсутствии кровоснабжения миомы или неблагоприятном гормональном фоне.

При начальном развитии миомы и ее малых размерах, по краям узла может наблюдаться периферийный растущий объем. Но, как правило, выраженное увеличение характерно для опухолей среднего и крупного размера.

К небольшой опухоли относится миома, которая еще не приобрела самостоятельного механизма роста.

Миома маленького размера сопровождается появлением некоторых симптомов:

• увеличение объема менструации;
• сокращение цикла;
• увеличение интенсивности болевых проявлений во время менструации;
• появление мажущих коричневых выделений;
• дискомфортные ощущения или боли тянущего характера в нижней части живота.

Терапия и прогноз

При появлении первых признаков небольшой миомы, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет детальное диагностирование и назначит лечение. Для лечения небольших миом чаще всего назначается консервативная терапия с применением специальных медикаментозных препаратов и средств, гормонального и симптоматического действия.

Существует несколько методик, которые позволяют получить положительный терапевтический эффект при лечении маленькой миомы.

Курс антигонадотропинов и синтетических агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов

На сегодняшний день, данный метод считается наиболее эффективным и щадящим при лечении миомы небольшого размера. Данное лечение гормонального характера преследует несколько целей:

1. Регулирование гормонального фона, путем снижения гормональной активности яичников, до уровня, позволяющего остановить процесс развития клеток миомы.
2. Купирование распространения доброкачественных очагов на аномальные участки, за счет снижения их чувствительности к эстрогенам.

Метод применяют при опухоли от 0,5 до 2 см в диаметре. Данный метод представляет собой применением препаратов на основе антигонадотропины и гонадотропных агонисты рилизинг-гормонов, которые подавляют в гипофизе рост гормонов гонадотропной группы, путем воздействия через гипоталамус.

По сути, используемые препараты оказывают противогормональное действие, при котором останавливается цикл менструации, и появляются все признаки менопаузы. За счет такого действия наблюдается полный регресс миомы.

Для процедуры применяют препарат Декапептил, который предназначен для внутримышечного и подкожного введения. Наиболее предпочтительным вариантом является подкожное введение в виде депо-форм.

Процедура проводится по определенной схеме: препарат вводят с 1 по 5 день менструального цикла по 3,75 мг, затем делают перерыв длительностью 28 дней и повторяют курс. В зависимости от особенностей опухоли, лечение может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Как правило, через 4 месяца терапии, объем опухоли уменьшается на 70%. Кроме терапевтического действия в отношении доброкачественных опухолей, препарат способствует восстановлению цикла и устраняет болезненность в период менструаций.

Но кроме положительных свойств у данного метода есть один существенный недостаток, при нерегулярном применении или неправильно подобранной дозировке, после лечения наблюдается возобновление роста миомы, только уже в более активной форме.

Эмболизация

Эмболизация представляет собой метод, показанный для удаления миомы, путем купирования ее кровоснабжения. Данная методика применяется при образованиях до 5 см.

Процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится с помощью небольших проколов в области паха. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, поэтому пациентка совершенно не чувствует боли, а точечное воздействие хирургических иголок, практически не требует реабилитации.

Во время процедуры, врач с помощью нескольких иголок делает проколы в области доброкачественного образования, проникая в маточную артерию и сосуды до 0,9 мм, обрамляющие опухоль. Данные сосуды находятся на границе, между здоровыми и патологическими тканями.

Через иголки, размером не более 1,5 мм, в эти сосуды доставляется специальный препарат, перекрывающий полость артерии, и тем самым не позволяющий крови поступать к миоме. Препарат представляет собой массу органического вещества в виде микрочастичек неправильной формы, либо маленьких шариков.

Для получения положительного эффекта при лечении маленькой опухоли, как правило, хватает одной процедуры. В течение 7 или 10 дней после операции, клетки новообразования погибают, и миома рассасывается. На протяжении этого периода пациентке нет необходимости находиться в стационаре.

Данный метод имеет популярность и распространение в европейских странах. Это объясняется минимальным побочным действием и травматичностью. После проведенного лечения отсутствуют маточные кровотечения и в 97% случаев, отмечается нормализация цикла и кровопотери во время менструаций.

Через две недели после лечения отмечается уменьшение опухоли на 74%. У 5% пациенток через несколько месяцев после терапии полностью расформировался центральный узел.

Недостаток данной методики в том, что при введении препарата в сосуды, может быть охвачена не только патологическая ткань, но и здоровая. В результате этого наблюдается отмирание здорового эпителия, что может спровоцировать воспаление матки, либо возникновение новой миомы.

Прогестин

При формировании опухоли размером не более 1,5 см, назначается применением препаратов на основе прогестина. Чаще всего он назначается в качестве таблеток противозачаточного действия, которые принимают один раз в сутки.

Они направлены на устранение проблемы путем нормализации функции яичников, которые начинают активно вырабатывать прогестерон, подавляющий рост клеток миомы. Для получения положительного результата, лечение должно проводиться строго по схеме, предписанной разработчиком препарата или составленной врачом.

Период лечения, в среднем составляет 6 месяцев, после которых будет назначено дополнительное обследование и при необходимости лечение можно будет продолжить. Как правило, после полного курса, длительность в полгода, миома уменьшается на 55%.

Данная методика отличается небольшими побочными действиями, и высокой эффективностью. Но при длительном применении, следует учитывать, что препараты могут приводить к дисфункции печени.

Левоноргестрел-содержащая гормональная спираль Мирена

Применяется для лечения небольших опухолей матки, которые локализуются в ней длительный период времени. Данное средство способно справиться с миомой, существующей около 5 лет. Этот вид спирали, сочетает в себе терапевтическое и контрацептическое действие.

Спираль оказывает угнетающее действие на гипофизарно-гипоталамную регуляцию, вследствие чего блокируется выработка эстрогена, и патологические клетки гибнут.

Спираль представляет собой тонкую раму Т-образной формы, в составе которой находится гормон левоноргестрел.

Кроме того, средство не может быть установлено при хронических воспалениях эндометрия.

Антиагреганты и антикоагулянты

Данные препараты назначают для улучшения циркуляции кровяного потока, в период восстановления после лечения. В качестве антикоагулянта, чаще всего назначают Варфарин, который принимают 1 раз в сутки. Для усиления действия препарата его сочетают с антиагрегантом. В данном случае предпочтение отдают Гепарину.

Оба препарата должны применяться в одно время. В период лечения не рекомендуется изменять дозировку, так как меньшая доза не окажет необходимого терапевтического действия, а слишком высокий объем употребляемого препарата, приведет к развитию кровотечения и длительному заживлению эндометрия.

Симптоматическая терапия

Кроме основного лечения, в период купирования небольшой миомы, дополнительно назначается терапия, направленная на устранение симптомов, сопутствующих заболеванию. Для этого применяют следующие средства:

• гемостатики. Предназначены для уменьшения выраженности кровотечений при гормональном лечении. Для этого показан прием Этамзилата, экстракта водяного перца и отвара на основе пастушьей сумки;
• спазмолитики. Показаны для устранения болевых ощущений, вызванных спазмом мышц матки. Наиболее эффективен в этом случае Спазмалгон;
• обезболивающие. Во время лечения миомы, назначаются обезболивающие нестероидной группы, которые направлены купировать боль и снижать симптомы воспаления. К таким препаратам относится Напроксен и Ибупрофен;
• антидепрессанты. Позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациентки, которое может отмечаться в первое время лечения гормональными средствами.

Показания к операции

Кроме консервативных методов, для лечения миомы применяют и хирургические. Несмотря на то, что в целом, небольшие доброкачественные опухоли не оперируют, в некоторых ситуациях бывает исключение. Хирургическое лечение показано при наличии следующих факторов:

• подслизистое расположение опухоли;
• высокая вероятность перерождения в раковое образование;
• субмукозный тип миомы с интерстициальным и центрипетальным развитием;
• наличие постоянных обильных кровотечений;
• чрезмерно активный рост образования;
• бесплодие;
• некроз центрального узла.

Отзывы

Многочисленные отзывы показывают, что консервативное лечение небольшой миомы в большинстве случаев дает положительный результат.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/mioma-nebolshix-razmerov.html

Как вылечить миому матки малых размеров без операции: обзор возможных методов

При посещении гинеколога женщинам достаточно часто озвучивают диагноз — миома матки.

Сразу возникает ассоциация с раковыми опухолевыми процессами, которые часто приводят к летальному исходу.

Но не стоит преувеличивать: в раковую стадию миома трансформируется очень редко, в большинстве случаев образование носит доброкачественный характер.

Миома подвергается лечению, а в некоторых случаях даже лечения не требуется.

Что это такое?

Миома представляет собой женское гинекологическое заболевание, которое характеризуется наличием доброкачественной опухоли или множеством узелковых образований доброкачественного характера, расположенных в маточной области или зоне шейки матки. Заболевание чаще всего настигает женщин в период от 30 до 40 лет. Во многих случаях миома образуется в климактерический период.

На начальном этапе опухоль имеет небольшие размеры, не тревожит и не проявляет себя. В некоторых случаях такая миома может рассасываться и пропадать.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения доброкачественного образования в теле матки является гормональный дисбаланс в организме женщины. Именно в период гормональных скачков чаще всего происходит зарождение узелковых формирований: в период менопаузы данное явление встречается довольно часто.

Досконально природа появления миомы не изучена, однако врачи выделяют основные факторы и причины, которые могут провоцировать развитие опухоли:

• генетическая наследственность. Вероятность развития миомы у наследниц женщины велика, так как гормональный фон у генетических родственников имеет схожий состав;
• нарушение питания. Преобладание жирной, сладкой пищи над продуктами растительного происхождения может привести к дефициту клетчатки, что способствует увеличению количества эстрогена, в результате чего нарушается основной гормональный баланс в организме;
• хирургические операции. Выскабливания, аборты и другие операции на матке снижают прочность и эластичность тканей маточного тела. Повреждения способны провоцировать развитие патологических узлов в местах нарастания тканей в результате гормонального сбоя, стрессов, сильных физических нагрузок;
• заболевания других органов. Многие заболевания, относящиеся к эндокринной системе, пищеварительной, мозговой, органов кровоснабжения могут провоцировать развитие патологических процессов, влияющих на гормональный фон.

Факторами, которые могут провоцировать развитие миоматозных узлов являются:

• частые стрессы;
• поздние роды (либо их отсутствие);
• пониженный иммунитет;
• частое употребление гормональных препаратов;
• нехватка витаминов;
• инфекции, воспалительные процессы;
• нерегулярная половая жизнь;
• частое пребывание на солнце.

Кроме этого, важное значение имеет питание: эстрогеноподобные составляющие в составе ежедневного рациона могут стать причиной развития опухолевого процесса.

Симптомы и признаки

Когда миоматозные узлы имеют небольшие размеры (до двух сантиметров), то симптоматика их развития, как правило, невыразительна и неощутима.

Однако, при тенденции к росту, миома может проявляться следующим образом:

• значительное увеличение менструальных выделений. Часто продолжительность менструации увеличивается, а интенсивность выделений настолько велика, что часто приводит к анемии;
• наличие кровянистых или слизистых с сукровицей выделений между менструациями. Это объясняется раздражением и образованием микротрещин в слизистой в месте образования опухоли;
• боли внизу живота или в поясничном отделе. Острая боль может возникать при перекруте ножки образования, тянущая — часто свидетельствует о наличии большого образования, схваткообразные болевые синдромы свидетельствуют о наличии опухолевого процесса в слизистой части матки;
• нарушение функционирования близлежащих органов. В первую очередь это касается процесса мочеиспускания и дефекации;
• бледность кожных покровов, головокружение, головная боль свидетельствуют о развитии анемии в результате низкого уровня гемоглобина и снижения эритроцитов в крови;
• болевые синдромы в области сердца. Увеличение опухоли может влиять на тонус миокарда и приводить к его снижению;
• бесплодие. Образование опухоли в районе канала проходимости маточных труб может препятствовать прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.

В таком случае ранее выявление опухоли может препятствовать формированию других патологических процессов и успешному лечению миоматозных узлов.

Размеры: какая считается малой

Классифицируют миому по разным признакам. Одним из показателей развития доброкачественной опухоли является ее размер.

Размер миомы определяют по диаметру (в соответствии с сантиметровой шкалой) в сантиметрах и миллиметрах, а также в неделях (в соответствии с увеличением матки аналогично увеличения ее размеров при беременности).

В зависимости от размеров опухоль бывает:

• маленькая. В диаметре — не более двух сантиметров, в неделях — около четырех. В данном случае симптомы заболевания отсутствуют, обнаружение миоматозного узла происходит, как правило, при диагностике другого заболевания или плановом гинекологическом осмотре;
• средняя. В диаметре — от двух сантиметров до шести, в неделях — до одиннадцати недель беременности. Такая миома может вызывать болевые синдромы, кровотечения, нарушения работы других органов;
• большая. В диаметре — более шести сантиметров, в неделях — более одиннадцати до шестнадцати. Данное образование требует хирургического вмешательства.

Малая миома, не превышающая в размерах двух сантиметров, предполагает выжидательную наблюдательную тактику лечения.

Может ли рассосаться

На рост доброкачественной опухоли в матке большое влияние имеют половые гормоны, в частности эстрогены. При переизбытке эстрогенов преобладает тенденция к увеличению размеров опухоли.

Однако, когда количество эстрогенов нормализуется или становится значительно меньше нормы, то влияния на рост миомы не происходит, что способствует прекращению ее развития. В некоторых случаях происходит рассасывание миоматозных узлов. Именно поэтому стабилизация гормонального фона имеет значительное влияние на развитие опухоли.

Лишь опухоль малых размеров может рассосаться под влиянием соответствующих факторов.

Если речь идет об опухоли средних или больших размеров, то такие узлы сами не пропадут: в данном случае необходима консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Как лечить?

Миома матки небольших размеров предполагает наблюдение за развитием опухоли, если она не влияет на работу других органов, не сопровождается сильными кровотечениями и не нарушает нормальную деятельность половой системы.

Если миома стала медленно расти, то не следует дожидаться, пока она достигнет средних и больших размеров: необходимо приступить к терапии.

Наиболее прогрессивным и распространенным методом лечения миомы малых размеров является гормональная терапия, которая предусматривает прекращение роста доброкачественного образования, а также сопутствующие манипуляции, прием витаминных комплексов и другие мероприятия.

Как правило, при миоме малых размеров не требуется хирургическое вмешательство.

Лечение без операции

Хирургическое вмешательство является крайней мерой терапии или единственно возможной, если новообразование достигло критических размеров, нарушает деятельность других органов, угрожает здоровью женщины.

Однако, во многих случаях консервативное лечение довольно успешно справляется с заболеванием и симптоматикой патологического процесса.

Для лечения множественной миомы без операции прибегают к следующим способам:

Данные виды терапии показаны для миомы матки малых размеров. Лечение больших образований требует другого подхода.

Гормональная терапия

Гормональная терапия при миоме предусматривает стабилизацию гормонального фона при помощи гормональных препаратов. Предполагается использовать способность гормональных средств уменьшать выработку яичниками эстрогенов, под влиянием которых миоматозное образование развивается.

Для этого применяются следующие группы препаратов:

• оральные контрацептивы. Как правило, используются для прекращения роста опухоли у молодых женщин, планирующих беременность. При прекращении терапии со временем возможен рост опухоли, поэтому для устранения образования требуются другие способы;
• антипрогестагенные средства. Данные препараты блокируют прогестероновые рецепторы, что препятствует действию прогестерона на рост опухоли;
• агонисты гонадотропин рилизинг гормона. При приеме средств данной группы возникает введение организма в период временной менопаузы, когда происходит угнетение гонадотропина. Более половины опухолей под воздействием препаратов данной группы перестают расти и со временем регрессируют.

Это может не только не вылечить миому, но безвозвратно нарушить весь гормональный фон, привести к нарушению работы других систем организма.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/malyh-razmerov.html

Как лечить миому матки малых размеров

Миоматоз матки – это доброкачественная опухоль, которая формируется из-за гормонального дисбаланса и ряда других факторов. Миома матки малых размеров иногда передается по наследству. Правильное лечение и профилактические меры способны предотвратить рост миомы и полностью избавить женщину от патологии.

О заболевании

Миома – это узелковое новообразование в стенках, полости матки или на ее внешней поверхности. Она может быть разного типа и размера. Если ее диаметр меньше 20 миллиметров, то речь идет о маленьком новообразовании, которое легче поддается лечению.

Классификация

Маленькие миоматозные узлы матки могут быть в разных частях органа. Врачи классифицируют их по месторасположению и размеру. Опухоль по расположению может быть:

• субмукозная – с направлением роста внутрь ткани матки;
• субсерозная – с направление роста наружу;
• интерстициальная – растущая в мышцах матки.

Размер миомы определяют на ультразвуковом обследовании. Его устанавливают по диаметру и соответствию диаметра акушерским неделям.

1. Пятинедельная опухоль – до пяти сантиметров.
2. Семинедельная – от шести сантиметров.
3. Десять – тринадцать недель – десять сантиметров.
4. Восемнадцать-девятнадцать – от шестнадцати до двадцати оного сантиметра.
5. Двадцать четыре недели – двадцати три-двадцать восемь сантиметров.
6. Тридцать две недели – двадцать девять – тридцать три сантиметра.
7. Сорок недель и выше – тридцать пять сантиметров.

Маленькой считается миома сроком до пяти недель.

Причины появления

Чтобы правильно лечить данное заболевание и добиться успеха, врач должен определить причину его развития. Основных причин может быть несколько, все зависит от состояния здоровья пациентки и ее возраста. Почему развивается маточная миома:

1. Гормональные сбои. Увеличение в крови женского полового гормона – эстрогена – основная причина образования опухоли. Об избытке гормона сигнализирует и общее недомогание, сильные головные боли, отсутствие сексуального желания, проблемы с пищеварением.
2. Частые аборты. Во время аборта слизистый слой матки получает механические повреждения, сбивается гормональный фон.
3. Воспалительные процессы в органах малого таза.
4. Низкий уровень иммунитета.
5. Лишний вес и вредные привычки.
6. Сахарный диабет.
7. Поздние роды.
8. Наследственность.

Все эти факторы, а иногда и несколько ведут к образованию малой доброкачественной опухоли, которая может увеличиться в размерах, если не лечить ее.

Симптомы

Признаки миомы малого размера проявляются редко. Чаще всего патология проходит бессимптомно, и уже во время осмотра гинеколог диагностирует миому. Но если вы заметили у себя следующие симптомы, то нужно обратиться к врачу для полной диагностики и лечения:

• нерегулярные месячные;
• обильные менструации;
• болезненность за 7-10 дней до месячных внизу живота;
• сильная боль, напоминающая схватки в первые дни менструации;
• коричневатые мазки между циклами;
• слабость, головокружение;
• тянет в сон;
• невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

По этим симптомам можно подозревать миому, последние сигнализируют о том, что опухоль начала быстро расти. Поэтому чем раньше женщина обратиться к врачу, тем лучше.

Осложнения

Миоматоз вызывает многочисленные осложнения. Такие как:

• узловой некроз;
• перекрут узла;
• выход миомы во влагалище и шейку;
• маточные кровотечения;
• выкидыш.

Опасна ли небольшая миома матки? Ведь маленький узел редко перекручивается или выходит во влагалище или цервикальный канал. Миомы матки малых размеров тоже небезобидны. Они вызывают болезненные и обильные месячные, как следствие малокровие. Кроме того, миома любого размера может перейти в злокачественную опухоль.

Риск потери ребенка

При миоме риски выкидыша есть, но не всегда. В каких случаях есть вероятность потерять ребенка от миомы малых размеров:

• если миома от семи сантиметров;
• расположена рядом с цервикальным каналом;
• узелков несколько, и они деформируют матку;
• миома рядом с плацентой.

По этим причинам возможна гибель плода на сроке до 16 недель или отслоение плаценты на поздних сроках. Чем больше размер опухоли, тем выше риск ранних родов. Поскольку миома уменьшает площадь матки, и плоду негде расти.

Что нельзя делать

Женщина с миомой матки должна знать, что можно и нельзя делать при этом заболевании. Противопоказания при миоме матки:

• поднятие тяжестей весом от трех кг;
• избыток физического труда;
• стрессовые ситуации;
• аборт;
• избыток потребления жидкости;
• интенсивный массаж и прогревание;
• оральная контрацепция без назначения врача.

Все эти факторы провоцируют рост и развитие миоматозного узла малых размеров, и дальнейшее его преобразование в злокачественную опухоль.

Методы лечения

Лечится миома маленького размера в основном консервативно. Терапия включает гормональные и симптоматические средства. Нередко врач назначает и физиотерапевтические процедуры, если нет противопоказаний.

Физиотерапия при миоме матки включает в себя электрофорез, лечебные ванны, магнитотерапия. Если новообразование имеет размер от 2 до 5 сантиметров может применяться эмболизация или перекрытие кровоснабжения к узлу.

Это малоинвазивная операция под местным наркозом, с внешними проколами в паховой области. При обнаружении раковых клеток в опухоли проводится лапароскопия.

Лекарственные препараты

Препараты для лечения миомы малого размера подбираются в зависимости от расположения опухоли, скорости ее роста, и диаметра. Врачи назначают следующие типы лекарств:

Гормональные средства – на основе гестагена, антигонадотропина. Средств, подавляющих гипофизное формирование гормонов.

Таким образом, у женщины останавливается менструальный цикл, происходит искусственная менопауза. Миома перестает расти и отмирает.

Также, устанавливается спирали с левоноргестрелом – помогает рассасыванию маленьких миом до 1,5 см, которые не рассасываются в течении длительного времени.

Оральные контрацептивы. Они способствуют рассасыванию очень маленьких опухолей, которые не мешают функциям внутренних систем организма. И в принципе не нуждаются в специальном лечении. Обычно это средства на основе прогестина. Активные вещества действуют на яичники, которые вырабатывают прогестерон, останавливающий рост новообразования. Курс лечения около полугода.

Также, врачи назначают симптоматическое лечение, которое справляется с признаками патологии. В эту группу входят средства снимающие спазмы во время месячных и между ними.

Препараты стабилизирующие нервную систему и психическое состояние пациентки, помогают бороться со стрессом и депрессией.

Какие операции могут назначаться

Иногда, заболевание не лечат консервативно, необходимо хирургическое удаление. Хотя обычно небольшие доброкачественные новообразования оперируют редко. Обычно назначается лапароскопия, если опухоль расположена так, что мешает зачатию и она небольшого размера до 20 мм. Кроме этого проводят:

• лапаротомию;
• гистероскопию;
• гистерэктомию;
• полостное иссечение

Метод хирургического вмешательства зависит от размеров, расположения и типа опухоли.

При каких размерах необходимо удалять миому

Есть ситуации, когда необходимо удалять миому даже малого размера. Какие показания к хирургическому вмешательству:

• Быстрое увеличение опухоли;
• Сильные боли и кровотечения;
• Миома расположена под слизистым слоем матки;
• Риск перерождения в раковую опухоль;
• Субмукозная миома;
• Трудности с зачатием;
• Узловой некроз.

Благодаря оперативному вмешательству удается предотвратить риск серьезных осложнений, в том числе и рака матки.

Профилактика

Каждая женщина вне зависимости от возраста должна знать о профилактике этого заболевания. Как предотвратить образование опухоли или ее рецидив:

1. Питаться правильно. Лишние килограммы ведут к избытку женского гормона – эстрогена, который провоцирует рост миомы. Ешьте больше овощей, фруктов, продуктов богатых растительной клетчаткой. Уменьшите количество жира и сладостей в рационе.
2. Больше двигаться. Обязательно занимайтесь фитнесом, спортом, совершайте пешие прогулки.
3. Откажитесь от курения и алкоголя
4. Живите нормальной половой жизнью. Отсутствие регулярного секса приводит к застойным явлениям в органах малого таза.
5. Не откладывать рождение детей. Беременность, родовая деятельность, лактация – отличная профилактика миоматоза. Если у вас генетическая миома, то беременность прерывать не нужно, очень часто после родов опухоль рассасывается сама.
6. Не переохлаждаться. Держите ноги в тепле, не носите одежду не по сезону.
7. Носить белье из натуральных тканей. Синтетика и тесная одежда перекрывает теплообмен и лимфоотток.
8. Загорать с осторожностью. Постоянное пребывание под прямыми солнечными лучами и походы в солярий провоцируют образование раковых клеток, в том числе и в миоматозных опухолях. Используйте солнцезащитные средства.
9. Принимать витамины. Два раза в год пейте комплексы витаминов и минералов
10. Регулярно посещать врача гинеколога. Не реже двух раз в год, если отсутствуют показания.

Можно ли забеременеть при миоме матки небольших размеров

Можно ли забеременеть при миоме малых размеров, и выносить ребенка? Если у вас обнаружили миоматоз матки малых размеров и планируется беременность, то не стоит откладывать это.

Когда узел едва развит, то забеременеть и выносить ребенка можно. Если новообразование не мешает внедрению и росту эмбриона в матке, то беременность может наступить и протекать нормально.

Главное, регулярно посещать гинеколога, чтобы предупредить развитие осложнений.

Иногда, во время беременности миоматозный узел может распасться, поскольку перекрывается кровоток к нему, и он саморазрушается. Тогда врач проводит операцию по его удалению. Лапароскопия показана на сроках от четырех до семи месяцев. Более позднее хирургическое вмешательство может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.

Может ли рассосаться сама

Может ли рассосаться миома матки маленького размера самостоятельно зависит от гормонального фона женщины. Если в крови понижено содержание эстрогена, опухоль может сама постепенно перестать расти и рассосаться. Чаще всего количество женского полового гормона уменьшается перед началом климакса.

Народные средства

Лечение в домашних условиях очень эффективно в самом начале развития узла. Народные средства лечения миомы матки широко используются уже много лет, и доказали свою действенность. Они способствуют уменьшению новообразования, и уменьшают его симптомы. Какие травы используются для лечения небольшой опухоли:

• Бессмертник;
• Пастушья сумка;
• Лопух;
• Чистотел;
• Багульник;
• Прополис;
• Облепиха;
• Календула.

Лечить миому матки малых размеров можно отварами, настойками и травяными тампонами. Перед применением рецептов, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом.

Настойка календулы. На две столовых ложки сухой травы 250 мл. крутого кипятка. Довести до кипения. Настаивать около тридцати минут. Смочить настойкой ватный тампон. Тампон поставить на два часа во влагалище. Повторять три раза в день.

Уменьшает узел и смесь алоэ лекарственного с натуральным медом. Предварительно срежьте листья трехлетнего алоэ и подержите один-два дня в холоде. Затем измельчите в кашеобразную массу. Добавьте 10 гр.

жидкого меда и прополис не больше двух грамм. Перемешайте и поставьте кашицу на водяную баню. Смесь нужно прогреть, но не кипятить. Остудите до теплого состояния. Сделайте марлевый тампон. Ставить его нужно на ночь.

Курс лечения две недели.

Прогноз

По опыту большинства врачей и их пациенток миома матки небольших размеров вполне поддается консервативному лечению. Средний срок лечения – полгода. Максимальный три года.

Отзывы посетителей

Ирина, 27 лет

У меня нашли маленькую опухоль в матке доброкачественного типа. Врач назначил гормональную терапию и электрофорез с лечебными ваннами. Дома я ставила облепиховые тампоны. Через год удалось справиться с заболеванием.

Катерина, 34 года

Я забеременела и у меня нашли узелок небольшого размера. Врач сказала, что все нормально будет. Дошла до 37 недель. Делали кесарево. После родов миома рассосалась сама, прошла курс лечения медикаментами для профилактики.

Ольга, 28 лет

У меня была маленькая опухоль. Но она активно росла. И мне ее удалили с помощью лапароскопии. Для профилактики поставили спираль. Регулярно прохожу контроль, рецидивов не было.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/malyh-razmerov