Спираль мирена при миоме

Спираль Мирена: стоит ли её устанавливать?

Гормональная спираль «Мирена» также называется внутриматочной системой (ВМС).

Если обычная спираль образует простой барьер, то гормональная непрерывно выделяет наименьшее количество гормона левоноргестрела, который является прогестагеном.

В отличие от таблеток, которые обычно предотвращают овуляцию, левоноргестрел действует только на слизистую оболочку матки. «Мирена» при миоме матки эффективна, однако вызывает серьезные побочные эффекты.

Что такое Мирена?

Левоноргестрел в значительной степени уменьшает рост эндометрия, поэтому уменьшает размер доброкачественных новообразований, и оплодотворенная яйцеклетка не может проникнуть в слизистую оболочку. Гормон также вызывает образование более густой слизи в шейке матки. «Гормональное» препятствие затрудняет подъем сперматозоидов в фаллопиевы трубы. Прогестин подавляет подвижность сперматозоидов.

Гормональная спираль «Мирена» при миоме матки также предотвращает беременность, но не защищает от венерических заболеваний. Если женщина хочет забеременеть, гормональная спираль может быть легко удалена снова. Рождаемость восстанавливается в первом цикле после удаления.

Спирали бывают разных размеров, однако должны выбираться гинекологом. Устройство обычно не вызывает боли. Маленькие тонкие нейлоновые нити, прикрепленные к спирали, торчат из шейки матки. Они служат для контроля и облегчения удаления спиралей. После введения правильная посадка проверяется ультразвуком. Затем обследование проводится снова через 7-10 дней.

Как выглядит спираль Мирена

Внутриматочные системы вызывают более слабые и обычно безболезненные менструации. Профилактический эффект длится до 5 лет. Поэтому гормональную спираль следует выбирать только в том случае, если нет долгосрочного желания иметь детей. Безопасность высокая, однако применение возможно только после консультации с врачом.

Эффективность лечения патологии спиралью Мирена

Гормональная спираль является очень безопасным, эффективным средством предотвращения беременности. Согласно нескольким исследованиям, от 85% до 90% всех женщин, которые их используют, удовлетворены результатом. Спираль «Мирена» имеет размер 3,2 см на 3,2 см, Т-образную форму и пластиковое покрытие.

Гормональная спираль постоянно выделяет минимальное количество гормона левоноргестрела. В то время как комбинированные таблетки подавляют овуляцию и, следовательно, выработку собственных половых гормонов, у большинства женщин после введения гормональной спирали происходит овуляция.

Локальный гормональный эффект создает слизистую пробку на матке, которая отвечает за непроницаемость в отношении спермы. Кроме того, слизистая оболочка матки минимально построена так, что ооциты не могут имплантироваться. Гормональная спираль действует сразу после введения.

Гормональная спираль может быть использована у подростков 18 лет и старше. В единичных случаях он уже использовался молодыми людьми. Это зависит от того, достаточно ли большая матка для спирали. Гинеколог может определить это с помощью ультразвукового исследования. подходящий размер.

Внутриматочная система может облегчить симптомы, связанные с миомой – нарушения свертываемости крови и анемия. Гормональная система выделяет прогестиновые гормоны, которые действуют почти исключительно локально, то есть на слизистую оболочку матки. Терапевтическое устройство подавляет рост слизистой оболочки матки. Отзывы о спирали относительно положительные.

Рост миомы матки зависит от гормонов. Иногда он может поддерживаться прогестином. Тем не менее было отмечено, что гормон эстроген способствует росту доброкачественного новообразования. Влияние гормональной спирали на сами миомы научно не доказано и не исследовано.

По техническим причинам введение гормональной спирали может произойти только в том случае, если миома матки (миоматоз матки) не слишком увеличена из-за доброкачественных узелков в ткани. Полость матки не должна быть деформирована миомой.

Показания к применению

Даже если женщина никогда не рожала, введение гормональной спирали обычно не представляет угрозы для жизни. Пятая часть женщин говорит, что это больно, две трети говорят, что это немного неудобно. Если раньше не было инфекций (например, хламидиоз), нет повышенного риска заражения в первые 20 дней, даже после введения «Мирены».

После появления гормональной спирали ежедневное определение может происходить в течение 6-8 недель. Через 4-6 недель гинеколог проверит повторный осмотр, чтобы проверить совместимость и правильную посадку спирали. Гормональная спираль имеет извлекающую нить, которая висит на 1–2 см от шейки матки.

Рекомендуется воздерживаться от секса в течение недели после того, как ввели гормональную спираль. Не нужно использовать презерватив для предотвращения беременности, кроме как для защиты от инфекций, передающихся половым путем.

После введения Мирены рекомендуется на неделю воздержаться от секса

После введения гормональной спирали возникает легкая пятнистость кожи, которая спонтанно регрессирует в течение 3 месяцев.

Кровотечение обычно намного слабее, чем нормальное менструальное кровотечение, и менее болезненное.

Через несколько месяцев обычно очень легкое кровотечение возникает с регулярными или нерегулярными интервалами.

У некоторых женщин кровотечение прекращается полностью. У 16% женщин наблюдаются кровотечения. Даже если нет кровотечений, женщина защищена от беременности. Женщинам, страдающим гипоменореей, может помочь гормональная спираль. По неофициальным показаниям «Мирену» также назначают для лечения миом.

Противопоказания

«Мирена» не должна использоваться у женщин с анатомическими изменениями матки, в случае аномалий, вагинального кровотечения, половых инфекций или злокачественных новообразований.

Для молодых женщин, у которых еще не было ребенка, и в период менопаузы, когда матка регрессирует, гормональная спираль – не лучший способ предотвратить беременность или миомы. Существует также повышенный риск отторжения после рождения ребенка. Поэтому гормональную спираль следует использовать только через 6 месяцев после родов.

Используемый гормон левоноргестрел попадает в грудное молоко. Поэтому, хотя до настоящего времени нет четких исследований воздействия, использование кормящей матерью не рекомендуется.

Техника установки спирали Мирена

Гормональная спираль используется после углубленного гинекологического обследования. Перед введением врачи определяют расположение и размер матки. Необходимо также сделать мазок, чтобы исключить изменения в клетках шейки матки.

Первое введение «Мирены» осуществляется в течение семи дней после начала менструации, потому что в это время шейка матки слегка открыта. У женщин, которые не родили ребенка или прошли кесарево сечения, шейный канал может быть настолько плотным, что может потребоваться некоторое растяжение.

Введение спирали должно осуществляться в течение семи дней после начала менструации

Пластиковый корпус проталкивается через шейку матки в специальную оболочку.

Вставка катушки длится недолго, но может сопровождаться легкой спастической болью в животе или временным натяжением. Эти симптомы можно облегчить, принимая анальгетики перед процедурой.

После родов следует применять гормональную спираль до тех пор, пока матка не регрессирует, но не менее шести недель. Было показано, что левоноргестрел не влияет на количество и качество грудного молока. Гормон, выделяемый в матку, обнаруживается только в очень низких дозах в молоке: влияние на развитие младенца маловероятно.

Побочные эффекты

Поскольку гормональная спираль является противозачаточным средством, упоминаются многие побочные эффекты, которые также перечислены в таблетках.

Неблагоприятные действия встречаются реже, чем при использовании противозачаточных таблеток.

Гормональная спираль доставляет меньшую дозу гормонов. Поэтому она также подходит для женщин, которые страдали от побочных эффектов при приеме таблеток.

Внематочная беременность, воспаление и травмы в области малого таза встречаются крайне редко.

Если женщина использует таблетки также в качестве средства от прыщей и теперь хочет переключиться на «Мирена», рекомендовано проконсультироваться с врачом. Когда женщины сообщают о побочных эффектах гормональной спирали, они, скорее всего, мешают более серьезному, постоянному или несуществующему кровотечению.

Приблизительно в 10% случаях кисты яичников могут возникать под гормональной спиралью. В 6% случаях «Мирена» снова удаляется через несколько дней или недель после введения.

Как редкое, но очень неприятное осложнение, спиральная вставка может перфорировать ткань. Матка прокалывается с помощью интродьюсера, и в худшем случае катушка ошибочно располагается в брюшной полости, а не внутри матки. В таком случае хирургическое удаление катушки необходимо с помощью лапароскопической операции (техника замочной скважины).

Поскольку гормональная спираль, в отличие от таблетки, не всасывается в кишечнике, на ее действие не влияют проблемы с пищеварением или антибиотики. Другие лекарства не взаимодействуют с «Миреной».

Источник: https://med-advisor.ru/mirena-pri-miome-01/

Гормональная спираль Мирена для лечения миомы матки, инструкция, как правильно пользоваться?

Большинство женщин полагает, что если им поставили диагноз миома матки, то это очень серьезная и необратимая проблема.

Однако на самом деле все не так, ведь образование при миоме матки является доброкачественным, при необходимости от него можно избавиться, даже не прибегая к оперативному вмешательству.

К сожалению, у многих женщин миома матки протекает без каких-либо симптомов, поэтому о наличии образования многие из них узнают только во время осмотра гинеколога.

По сути, такое образование, как миома, представляет собой узелки, которые начинают разрастаться на гладких мышцах ткани. Сегодня, у женщины есть возможность лечить миому матки самыми разными вариантами, исключая при этом оперативное вмешательство. Одним из эффективных, проверенных способов на сегодняшний день стала гормональная спираль Мирена, имеющая немало преимуществ.

Миома матки – причины, симптомы и признаки миомы

На самом деле расположение миомы в матке может оказаться совершенно разным, в результате чего и симптомы у такого заболевания могут быть совершенно разными:

1. Рост узелков наблюдается в сторону полости брюшины, оказывая тем самым давление на органы, расположенные рядом: прямую кишку, мочевой пузырь. В этом случае женщину зачастую беспокоят болезненные ощущения в области нижней части живота;
2. Если образование располагается в толще стенки матки, орган просто увеличивается в размерах. Обычно при таком расположении органа всяческие симптомы отсутствуют;
3. Образование способно изменить строение матки выпирая в ее полость. В этом случае женщина сталкивается с обильными месячными, зачастую начинается кровотечение из матки не связанное с циклом.

До сих пор врачам не удалось выяснить полностью почему возникает такое образование. К основным факторам причисляют частые аборты, стрессы, сбой в гормональном фоне, плохую наследственность.

К этим причинам также можно отнести и ряд других современных факторов, среди которых: венерические болезни, прием неподходящих контрацептивов, частую смену половых партнеров. Со временем причиной возникновения образования в матке может быть дисбаланс гормонов или хронические воспаления.

Снизить вероятность образования опухоли можно при наличии беременности и родов в анамнезе, нормального гормонального фона, подобранных правильно средств контрацепции и стабильной половой жизни.

Как избавиться от миомы, эффективное лечение миомы матки

Именно по этой причине регулярное посещение гинеколога имеет важное значение. Наличие современного оборудования позволяет удалить это доброкачественное образование оставляя женщине матку.

Удалять детородный орган полностью возможно лишь в том случае, когда миома достигла больших размеров.

На сегодняшний день существует ряд способов, позволяющих эффективно справиться с таким образованием:

1. Применение медикаментозной терапии. Зачастую назначают гормональные контрацептивы, гормональную спираль, антигормоны – лекарства, позволяющие блокировать выработку половых гормонов, приводя к началу временного искусственного климакса;
2. Проведение операции – удаление только узла миомы, сохраняя при этом матку полностью;
3. Проведение селективной эмболизации артерии матки. Используя катетер происходит введение препарата в маточный узел, в результате чего происходит блокировка его питания, приводя к уменьшению размеров образования.

Говоря про использование гормональной спирали при лечении миомы, следует отметить о наличии определенных достоинств такого метода.

Под воздействием спирали Мирена, полость матки становится эластичной, тонкой и мягкой, это приводит к отсутствию возможности яйцеклетки крепиться на стенках.

Под воздействием гормонов также осуществляется сгущение шеечной слизи, у сперматозоидов, а также ряда инфекций отсутствует возможность проникнуть внутрь.

Достигнуть такого абсолютного результата можно исключительно при проведении стерилизации хирургическим путем. Однако в этом случае, если спираль будет удалена, то женщина снова может задуматься над рождением ребенка. Врач устанавливает такую спираль во время менструации, при этом ее установка не способна вызвать боли, а продолжительность действия составляет 5 лет.

Лечение миомы матки при помощи гормональной внутриматочной спирали Мирена

Сравнивая спираль для лечения образования с другими средствами, она отличается несомненным преимуществом. Итак, почему если у вас диагностировали миому матки, лучше выбирать именно Мирену? При использовании обычной спирали женщина может сталкиваться с болезненными и обильными месячными, а вот при установке Мирены, они наоборот становятся очень скудными и безболезненными.

У 20% женщин после установки такой спирали вообще исчезают месячные. Подобное явление не способно оказать негативное воздействие на женское здоровье, оно возникает не в результате нарушений работы определенных органов. Работа яичников проходит нормально, однако наблюдается уменьшение объема слизистой матки.

Именно такой эффект применяется врачами для достижения уменьшения в размерах образования.

Использовать такую спираль можно в качестве главного способа лечения, так и отличного дополнения к другим препаратам. Говоря про лечение спиралью без оперативного вмешательства, то следует отметить многочисленные преимущества такой методики и положительные отзывы врачей.

Используя такую спираль, также можно справиться с рядом других заболеваний, которые нередко возникают у женщин: гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Использование такой гормональной спирали при наличии миомы матки позволяет эффективно справиться с обильным кровотечением, которое зачастую сопровождает это доброкачественное образование.

Если миома имеет большие размеры, то в этом случае спираль не способна вылечить ее полностью, в этом случае ее использование позволяет снизить симптоматику. Использование Мирены позволяет оказать прекрасное профилактическое действие, она препятствует дальнейшему развитию опухоли.

В этом случае миома и спираль будут существовать параллельно, но при этом исчезнут симптомы, а сама болезнь перестанет развиваться.

Когда нельзя использовать гормональную спираль Мирена для лечения миомы матки?

Устанавливать такую спираль можно только после того, как женщина пройдет полное обследование у врача. Повторить такое обследование также рекомендуется спустя 4-12 недель после установки Мирены, а также после года ее использования.

В дальнейшем, женщина должна каждый год проходить плановый осмотр, в том числе и обследование молочных желез. Если у пациентки имеется сахарный диабет, то ей рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы в крови.

Изучая инструкцию к использованию Мирены, можно отметить наличие таких противопоказаний, как:

1. Церцевит;
2. Маточные кровотечения;
3. Эндометрит (в том числе и после родов);
4. Инфекции мочеполовых путей;
5. Рак молочной железы (текущий или вылеченный);
6. Беременность;
7. Наличие в области малого таза воспалительных процессов;
8. Тромбоз на ногах глубоких вен (текущий или вылеченный);
9. Наличие рака в шейке матки или матке;
10. Индивидуальная непереносимость составляющих спирали;
11. После проведения аборта на протяжении трех месяцев;
12. Болезни печени: желтуха, цирроз, гепатит.

При использовании Мирены могут возникнуть различные побочные эффекты. В случае их возникновения рекомендуется сразу обратиться к доктору:

1. Снижение зрения, мигрень;
2. Высокое артериальное давление;
3. Желтуха;
4. Набор веса;
5. Угри на коже;
6. Головокружение;
7. Резкие перепады настроения;
8. Тошнота;
9. Возникновение гормонозависимых образований;
10. Чувствительность в груди;
11. Возникновение в яичниках кист;
12. Болезни сердечно-сосудистой системы, инфаркты, инсульты.

Многие побочные эффекты наблюдаются лишь в первый месяц после установки спирали, далее они исчезают. Также спираль Мирена станет отличным вариантом для женщин в момент климакса, когда появляются разные заболевания, зависящие от гормонального фона.

Такая спираль является идеальным вариантом защиты эндометрия от полипов эндометрия и гиперпластических процессов. Она станет отличным средством профилактики развития миомы и эндометриоидных кист.

Мирена относится к отличным средствам контрацепции, которое отличается уникальными лечебными свойствами.

Источник: womanchoise.ru

• Осложнения и последствия миомы матки, чем опасна миомаУже на протяжении длительного времени диагноз «миома матки» нельзя считать чем-то редким и необычным. Каждая пятая женщина слышит его достигнув примерно 35 лет. После того как ей сообщили о миоме, появляются определенные вопросы,…
• Нужно ли пить гормональные препараты после удаления миомы матки?В современной медицине для лечения различных заболеваний предлагается огромное количество лекарственных препаратов. При этом некоторое оборудование и вовсе может творить чудеса. Однако к сожалению, бывают ситуации, при которым у женщины нет другого варианта…
• Реабилитационный период после удаления миомы маткиЕсли у женщины была выявлена миома матки, то лечение может проходить двумя путями. В некоторых случаях выбирается лечение консервативным путем, когда на опухоль воздействуют по средствам гормональной терапии, в других случаях не обойтись…

Источник: https://vpahu.com/gormonalnaya-spiral-mirena-dlya-lecheniya-miomyi-matki-instruktsiya-kak-pravilno-polzovatsya.html

Можно ли устанавливать спираль при миоме матки: механизм действия + отзывы врачей и пациенток

В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать в качестве лечения миоматозных образований в полости матки спираль.

Дело в том, что спираль (Мирена) сокращает размеры матки, что и является основным терапевтическим действием при лечении недуга.

Отзывы о таком методе лечения большинства специалистов и пациенток совпадают – терапия эффективна, поэтому все чаще врачи предлагают именно такой способ лечения.

Что такое миома?

Миома – это опухоль, которая зависит от гормонального фона женщины и является доброкачественной. Причины возникновения патологического образования кроются в сбое гормонального фона. Оно возникает в том случае, если уровень прогестерона снижается, а концентрация эстрогена увеличивается.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые влияют на возникновение этой опухоли. Чаще всего миоматозные узлы диагностируются у женщин после 30-35 лет или около 50 лет. Гормонозависимая опухоль может рассасываться самостоятельно в период климакса, это связано со снижением в это время концентрации эстрогена.

Как лечить миому малых размеров, читайте также здесь.

Миоматозный узел представляет собой образование из клеток мышечной и соединительной ткани. Локализация опухоли может быть различной – на слизистой оболочке органа, в мышечном слое, между связками, в области шейки.

Основными симптомами миомы являются кровотечения, невынашивание беременности, изменения в менструальном цикле и болевые ощущения. Однако, эти симптомы возникают тогда, когда опухоль уже достигла довольно крупных размеров, небольшие образования протекают бессимптомно. Вот почему так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Методы лечения

Лечение миомы требует комплексного похода и напрямую зависит от стадии и локализации образования.

Небольшие миомы, которые не склонны к быстрому росту и ярким симптомам можно лечить при помощи средств народной медицины, гомеопатией, диетическим питанием и правильными физическими нагрузками.

Если опухоль превышает в размере 2 см, такие способы лечения работать будут хуже. Поэтому врачи назначают медикаментозное лечение или не инвазивные способы удаления миоматозного образования.

Миомы крупных размеров, которые проявляются яркой клинической картиной, быстро растут и сдавливают окружающие ткани и органы, удаляют хирургическим путем.

В каких случаях удаляют с миомой матку, читайте здесь.

Способ лечения может определить только грамотный специалист, отталкиваясь от возраста женщины и сложности заболевания.

Можно ли вылечится при помощи спирали?

Специалисты уверены, что спираль при миоме не только положительно влияет на устранение недуга, но и является эффективной профилактикой онкологии. Спираль используют для того, чтобы образование уменьшило свои размеры, и прекратило узелковое разрастание.

Большие миомы полностью ликвидировать при помощи спирали не получится, однако, спираль будет сдерживать рост образования и устранять негативную симптоматику.

Мирена

Спираль Мирена является гормональной спиралью. За сутки она выделяет примерно 20 мкг необходимого женщине гормона, тем самым обеспечивая как лечебный, так и контрацептивный эффект.

Спираль Мирена состоит из центральной части, в которой находится активное вещество и Т-образного корпуса.

Чтобы лекарственное средство не высвобождалось слишком быстро, сверху корпус покрыт мембраной. Также на корпусе имеются нити, посредством которых спираль может быть извлечена из организма.

Спираль помещена в тубу, чтобы установка ее внутрь организма была легкой и беспрепятственной.

Гормональный препарат, который входит в состав спирали, обеспечивает только местное воздействие. В основном все действующее вещество концентрируется в слое эндометрия и только 1% его накапливается в мышечном слое органа. Что касается попадания гормона в кровь, это настолько ничтожное количество, что каким-то образом повлиять на состояние организма оно не может.

Достоинства и недостатки

Плюсом гормональной системы для внутриматочного использования много.

Эта спираль никогда не выпадает, что выгодно отличает ее от других спиралей. Содержащийся в ней гормон способствует расслаблению органа, что не дает ему выталкивать инородное тело.

Что касается лечения миомы, положительные моменты следующие:

• это самый безопасный способ лечения;
• альтернативное лечение при показании к удалению опухоли;
• остановка роста образования;
• контрацепция;
• совершенно безболезненная установка;
• не влияет на вес;
• повышает либидо;
• уменьшение размера новообразования.

Что касается отрицательных сторон, они следующие:

• гормоны, которые входят в состав спирали, могут плохо совмещаться с приемом некоторых препаратов;
• длительное привыкание;
• головные боли во время критических дней;
• после окончания менструации может наблюдать длительная мазня;
• у некоторых женщин возникает дискомфорт при интимной близости;
• дорогая цена.

Механизм действия

После установки спирали в организм женщины, начинается ежедневный выброс определенно дозы гормонального препарата (левоноргестрела).

При этом достигаются следующие эффекты:

• маточные стенки смягчаются;
• повышается эластичность полости органа;
• сгущается секрет, имеющийся в полости матки;
• усиливается защита органа от различных инфекционных возбудителей;
• исключается прикрепление яйцеклетки к стенкам матки.

Постепенно опухоль начинает уменьшаться в размерах, поскольку уровень гормонов приходит в норму.

Возможные противопоказания

Установить спираль Мирена можно не всегда, так как существует ряд противопоказаний для ее установки:

• беременность;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• наличие воспалительных процессов в области матки;
• индивидуальная атипичная реакция на гормон, который содержится в спирали;
• цервицит – воспалительный процесс в шейке матки;
• онкология;
• цирроз и печеночная недостаточность;
• инфекционные заболевания мочеполовых путей.

Если у женщины наблюдается плохое мозговое кровообращение, проблемы с сосудами, а также склонность к тромбозам, для установки спирали должны быть очень веские показания. Постоянное выделение гормона может спровоцировать обострения и осложнения имеющихся недугов.

Подведение итогов и выводы

Отзывы о Мирене разнообразны, это и понятно – организмы у всех разные, стадии миомы и ее локализация тоже, поэтому кому-то она отлично помогает избавиться от новообразования или хотя бы существенно уменьшить его размеры, а кто-то считает ее совершенно бесполезной. Лечить миому можно разными методами, в том числе и спиралью Мирена, а подойдет она конкретно вам или нет, должен решать врач.

Из видео вы узнаете, можно ли устанавливать спираль при миоме матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/spiral.html

Спираль Мирена: новое слово в лечении миомы матки

Миома матки занимает большую нишу в гинекологической заболеваемости. По некоторым данным, до 25% женского населения страдают этим недугом, и всем этим женщинам может понадобиться адекватная контрацепция. Совместимы ли Мирена и миома матки и стоит ли ставить спираль при этой патологии?

Миома – что это за зверь?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечных клеток матки. Размеры образования могут варьировать и быть как совсем маленькими, так и достигать огромных величин. Вес самого большого узла, зафиксированный на данный момент, составил 63 килограмма.

Факторов формирования миомы матки достаточно много, и пока ученые не могут найти главную причину развития заболевания. В настоящее время к ним относятся следующие:

• Воспалительные заболевания женских половых органов: как те, что протекали много лет назад, так и достаточно «свежие» (могут быстро перейти в хроническую форму).
• Гормональный дисбаланс. В современном мире увеличивается число женщин с данной проблемой по целому ряду причин. Миома матки является одной из патологий, которая возникает на фоне сбоя в выработке гормонов.
• Травматизация матки. Аборт, выполненный даже самым опытным хирургом, плохо сказывается на состоянии детородного органа. Риск развития миомы у женщин, перенесших аборт, увеличивается в несколько раз.
• Эндокринные заболевания. В последние годы наблюдается омоложение данной проблемы. Это связано с неправильным режимом дня, образом жизни, патологией внутренних органов и др.
• Длительное применение спиралей. Это относится к категории женщин, которые перенашивают ВМС сверх указанного срока годности, прописанного в инструкции. Или же используют спирали без перерыва, не давая «отдохнуть» матке от инородного тела внутри.

Многие из указанных причин ведут к перенасыщению организма эстрогенами – гиперэстрогении. Этот фактор является решающим в отношении миомы матки.

Подходы к лечению: как избавиться от проблемы?

Миома чаще всего встречается у женщин позднего репродуктивного периода и перед климаксом. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-40 лет, когда женщина находится еще в репродуктивном периоде.

По классификации миомы бывают одиночными и множественными. Также опухоль может иметь разные локализации.

Если узел расположен в полости матки, то его называют субмукозным (подслизистым).

Такое состояние называют рождением миоматозного узла. К счастью, эти опухоли встречаются не слишком часто, но клинику дают характерную:

• обильные болезненные менструации;
• нарушение менструального цикла;
• маточные кровотечения.

Узлы, находящиеся в толще матки и не дающие явной клинической симптоматики, называют интерстициальными, или межмышечными. Такие узлы растут внутри мышечного слоя, не имеют серьезных осложнений (в отличие от подслизистых).

Субсерозные, или подбрюшинные узлы локализуются на наружной поверхности матки и часто имеют основание – ножку. Такие образования могут сдавливать соседние органы и приводить к неприятным последствиям и хроническим болям.

Методы лечения различны и зависят от разных факторов:

• множественная или одиночная миома;
• размеры узла;
• расположение опухоли;
• запущенность заболевания;
• выраженность симптоматики;
• наличие сопутствующей патологии.

В настоящее время применяются такие методы:

• консервативная терапия (прием гормонов);
• хирургическое лечение.

Каждый из этих вариантов хорош как раздельно, так и в комплексе друг с другом.

Эмболизацию маточных артерий принято считать самым эффективным методом, так как после проведенного лечения нет риска рецидива, осложнения встречаются очень редко и, как итог, женщина может выполнить свою репродуктивную функцию без риска для себя и малыша.

Смысл этого метода заключается в том, что через бедро вводят специальную трубку, с помощью которой доходят до артерии, кровоснабжающей миому. В сосуд вводят эмбол – специальный шарик, закупоривающий кровоток.

За счет прекращается питание миоматозного узла, и в ближайшее время он регрессирует.

Внутриматочная система Мирена – новое слово в лечении миомы

Гормональная внутриматочная система Мирена занимает лидирующие позиции в современной терапии миомы матки. Она создана не только для контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний.

Большим преимуществом системы Мирены перед негормональными внутриматочными спиралями является наличие резервуара с гормоном – левоноргестрелом, который высвобождается в минимальных для организма дозах – 20 мкг.

Такое количество гормона не влияет на общий гормональный фон женщины, но оказывает местное лечебное действие на эндометрий и миоматозный узел.

Система Мирена оказывает контрацептивный эффект, имеющийся в любой спирали. По статистике, защита от нежелательной беременности у Мирены выше, чем у обычных ВМС.

Внутриматочная система Мирена редко вызывает аллергическую реакцию и при этом избавляет женщин от дискомфортных симптомов – болезненных, длительных и обильных менструаций, межменструальных выделений.

Показания для установки Мирены при миоме матки: ожидаемые эффекты

Помогает ли спираль Мирена при миоме? Гормональную спираль можно ставить, если у женщины диагностирован узел небольших размеров без сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения.

Мирена может быть рекомендована как для лечения миомы, так и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы.

Установить гормональную систему могут, если на момент введения отсутствуют признаки развивающейся беременности, воспалительных заболеваний и других противопоказаний (см. ниже).

При миоме больших размеров можно рекомендовать Мирену в качестве средства для снятия клинических проявлений. Опухоль не исчезнет, и нужно внимательно следить за ее ростом. Это необходимо для ранней диагностики осложнений при увеличении размеров миомы.

Мирена при субмукозной миоме матки эффективна как профилактическое средство рецидива болезни после гистероскопического удаления узла.

Что же касается Мирены при субсерозной миоме, то такие образования чаще всего дают о себе знать при сдавливании других органов, и желательно их удалить для предупреждения неприятных последствий.

Противопоказания: кому нельзя ставить Мирену

К основным противопоказаниям относят:

• беременность;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• злокачественные опухоли;
• патология печени;
• аллергическая реакция на компоненты спирали;
• маточные кровотечения неуточненного характера.

Спираль не ставят женщинам, у которых миома матки достигает очень больших размеров и требует оперативного вмешательства.

Осложнения и побочные эффекты

Кроме ряда противопоказаний, существуют также побочные эффекты и осложнения, которые требуют непосредственного вмешательства гинеколога. К ним относятся:

• Аллергические реакции.
• Болезненные ощущения внизу живота, не проходящие длительное время и не связанные с какими-либо другими причинами.
• Инфекции органов малого таза (хоть спираль и предохраняет от развития воспалительных заболеваний, такое осложнение не является редкостью). Следует напомнить, что система Мирена не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем, и рекомендуется для постановки женщинам, имеющим постоянного полового партнера.
• Головные боли, головокружения.
• Депрессия.
• Тошноты и рвота.
• Появление акне (угревой сыпи).
• Болезненность молочных желез.
• Увеличение массы тела.
• Перфорация матки.
• Выпадение спирали и др.

Важный момент: женщине обязательно нужно следить за ростом образования в динамике, так как гарантировать положительные результаты в ряде случаев невозможно. При увеличении размеров миомы следует извлечь гормональную систему Мирена и проконсультироваться с врачом по поводу назначения другого лечения.

При любых тревожащих симптомах после установки (как со стороны женской половой системы, так и других органов) нужно обращаться к врачу для диагностики и выяснения причины такого явления. Этими признаками могут быть:

• боли внизу живота, которые не проходят длительное время;
• зуд, жжение половых органов;
• резкое изменение давления;
• общее плохое самочувствие;
• головокружение;
• чувство распирания внизу живота;
• прочие симптомы, которые непосредственно до постановки спирали не давали о себе знать.

Следует регулярно посещать кабинет гинеколога для общего осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и прочих обследований, позволяющих  установить факт наличия миомы, ее размеры, тенденции роста и другие параметры, с помощью которых можно оценить эффективность лечения и в случае необходимости вовремя изменить его.

врач акушер-гинеколог Шпакова М.

Источник: https://summerinside.ru/spiral-mirena-novoe-slovo-v-lechenii-miomyi-matki/

Все плюсы и минусы спирали Мирена при миоме матки

Миома матки – распространенное женское заболевание, которым страдают женщины от 20 до 50 лет. Можно ли при этом заболевании установить ВМС и какую? Спираль Мирена при миоме – это одна из самых действенных внутриматочных систем.

Большинство врачей гинекологов положительно отзываются о ней, и подтверждают, что спираль Мирена при миомах матки – не только разрешена, но и показана как терапевтическое средство.

Гормональные вещества, содержащиеся в ВМС Мирена, помогают справиться с миоматозными новообразованиями. Эффективна и при множественных миомах.

Чтобы иметь полное представление о миоме матки, ознакомьтесь с этой статьей: https://matkamed.ru/mioma/simptomy-i-lechenie

Что собой представляет Мирена

Что такое спираль Мирена? Это небольшая Т-образная рамка с усиками на кончиках, которая содержит в себе гормональное вещество аналогичное с естественным гормоном прогестероном. К спирали прикреплена мембрана.

В ней содержится левоногестрел в объеме 52 грамм. В составе мембраны есть и бария сульфат, необходимый для того, чтобы спираль можно было увидеть через УЗИ. С помощью усиков, устройство можно легко поставить и вытащить.

Спираль Мирена при различных маточных миомах оказывает терапевтическое действие.

Принцип действия

В чем принцип работы устройства? Помещенное в маточную полость оно, ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу левонгестрела через маленькую. перегородку, прикрепленную к спирали. Это препятствует зачатию. При миоме, гормон действует непосредственно на новообразование.

Каждые сутки выпуская в кровь 20 мкг активного вещества. Какое действие Мирены на миому? Она действует как терапевтическое и профилактическое средство. Из-за системы кровоснабжение миомы уменьшается, мешая ей расти дальше, а регулярное влияние гормона устраняет симптоматику заболевания.

То есть:

1. Исчезают кровотечения между месячными.
2. Снижается обильность и болезненность менструаций.
3. Уменьшается боль, характерная для миомы.
4. Повышается жизненный тонус.

Постепенно, под действием спирали, опухоль становится меньше, благодаря стабилизации уровня эстрогенов и прогестерона в крови. Стабилизация гормонального фона, также отличная профилактика против таких заболеваний, как эндометриоз и гиперпластики слизистой оболочки матки, которые нередко сопутствуют миоме.

Плюсы ВМС

Почему врачи рекомендуют это средство для лечения и профилактики миоматоза? В чем преимущества спирали при миоме матки для женского организма:

• лечит безопасно и быстро;
• позволяет обойтись без хирургического вмешательства;
• способствует уменьшению опухоли;
• предохраняет от нежелательной беременности;
• повышает сексуальное желание;
• устанавливается безболезненно и быстро;
• предотвращает прибавку в весе.

Поэтому, врачи рекомендуют именно эту ВМС для профилактики и лечения маточной миомы и эндометриоза.

Минусы

Не смотря на все положительные стороны, использования ВМС при миоме, у этого устройства есть и недостатки:

• высокая цена;
• несовместимость с некоторыми препаратами;
• трудно привыкнуть к ней;
• возможны головные боли во время месячных;
• неприятные ощущения во время близости;
• мажущие выделения после месячных.

Поэтому, прежде чем устанавливать ВМС, обязательно проконсультируйтесь с врачом гинекологом, особенно если, принимайте гормональные препараты.

Способ применения

Как применять спираль при миоме матки? Установку устройства назначает врач-гинеколог после комплексной диагностики, чтобы убедиться, что противопоказаний к применению нет. Стандартно ВМС, устанавливают в первую неделю менструального цикла, чтобы гарантировать, что женщина не беременна.

Мирену можно устанавливать при сахарном диабете и повышенном давлении у пациентки, в отличии от аналогичных средств контрацепции и лечения. Устройство ставится на пять лет, что обеспечивает регулярное влияние на миому дозы гормональных веществ. После установки спирали, не стоит оставлять миому без лечения.

Обязательно нужно регулярно проходить терапию, сдавать анализы. Соблюдать график гинекологических осмотров.

Когда посещать врача? Первый контроль – через неделю, затем через 8 недель после того как установлена система. С обязательным осмотром молочных желез. Если все в норме, то следующий осмотр не ранее чем через шесть месяцев, и далее раз в год.

Но женщина должна самостоятельно осматривать себя поле каждого менструального цикла. Чтобы убедиться, что система на месте. Длина усиков позволяет нащупать их рукой. Организм женщины в первые 8-12 недель привыкает к гормональному воздействию и постороннему телу в организме.

В это время, могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Как происходит установка

Ставить спираль при миоме можно только после тщательно обследования и с опытным врачом-гинекологом. Должны быть исключены инфекционные заболевания в малом тазу, воспаления, и другие патологии, препятствующие введению системы.

Перед началом процедуры врач проводит тщательный осмотр влагалища, определяя его расположение, форму и размер. Это гарантирует, что ВМС будет установлена правильно, и выполнит свою задачу. Устройство упаковано в индивидуальную стерильную упаковку, которую вскрывают перед тем как ввести систему в матку.

Если упаковка была открыта до начала процедуры, то ее нельзя использовать, нужно утилизировать.

Процесс проходит без наркоза, женщина ощущает небольшой дискомфорт и боль. С помощью инструмента, гинеколог помещает спираль в шейку матки. Далее доктор контролирует в правильном ли положении она установлена, и убирает один-два сантиметра усиков, которые выходят за границы цервикального канала.

После введения ВМС чувствуется дискомфорт внизу живота, появляются мазки крови. Первые менструальные циклы могут быть обильнее и болезненнее. При обильном кровотечении устройство может выйти наружу, поэтому обязателен контроль врача, и в дальнейшем самоконтроль. В течении семи дней после введения системы нельзя:

• таскать тяжести, перетруждаться;
• принимать горячую ванну или сауну;
• иметь сексуальный контакт;
• принимать слабительные.

Если пренебречь рекомендациями, то спираль может выпасть, и придется устанавливать новую.

Отзывы

Елена, 37 лет

У меня обнаружили миому среднего размера. По рекомендации специалистов поставила спираль Мирена. Ожидала побочных действий, но кроме обильных месячных в первые два месяца ничего не было. В течении года, миома уменьшилась в размере.

Мария, 35 лет

После родов у меня появился миоматоз. Гинеколог предложил поставить ВМС. Изучив отзывы врачей на действие устройства, выбрала систему Мирена. Результатом довольна, прошли боли внизу живота, выделения, снизилась усталость.

Инна, 36 лет

Раньше у меня была миома матки, и чтобы ее вылечить я поставила спираль Мирена на пять лет. Долго привыкала к ней, но в целом все было нормально, цикл нормализовался. Под действием гормонов опухоль полностью рассосалась. Через год после удаления смогла забеременеть.

Цена на спираль Мирена

Стоимость Мирены выше чем у аналогичных устройств. Что объясняется ее качеством и комплексным воздействием. Цена варьируется от 13 до 16 тысяч рублей.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/spiral-mirena