Субсерозно интерстициальная миома

Интерстициально-субсерозный миоматозный узел: причины и симптомы миомы, особенности и лечение в Москве

31 июль 2018 4231 0

Интерстициально-субсерозная миома матки является миоматозным образованием, сочетающим в себе признаки сразу двух опухолей – интерстициальной и субсерозной.

Интерстициальная (интрамуральная) миома отличается развитием из гладкомышечных волокон и ростом, направленным в стенку матки. Характерной локализацией субсерозной миомы является серозная оболочка внешней стороны матки. Обе данные разновидности миомы являются доброкачественными, соответственно интерстициально-субсерозный миоматозный узел также имеет доброкачественный характер.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

1

Осложнения интерстициально-субсерозной миомы матки

Интерстициально-субсерозный узел чаще сего не оказывает негативного воздействия на деятельность матки.

Однако по мере роста миомы подобного вида может происходить сдавление соседних органов, нарушение их здорового функционирования.

Субсерозно-интерстициальный узел отличается плотным и широким основанием, и жестким прикреплением к телу матки, что может привести к развитию следующих осложнений:

• нарушению репродуктивной функции, развитию бесплодия – глубокое прорастание основания миоматозного узла может привести к самопроизвольному выкидышу. Это может происходить при присоединении миомы к плаценте и сдавлении разросшейся опухолью фаллопиевых труб;
• перекручиванию ножки миомы – при достижении опухолью большого размера основание миомы не выдерживает и скручивается. Нарушение кровотока в месте перекрута ножки узла приводит к прекращению питания опухоли. Опухолевые стенки некротизируются, что сопровождается возникновением резких болей. В некоторых случаях ткани разрываются, в результате чего развивается воспаление брюшины, перитонит — достаточно тяжелое осложнение, при котором требуется срочное хирургическое вмешательство;
• нарушению деятельности близлежащих органов – скоротечный рост миоматозного образования сопровождается ощущением сильного сдавления органов, расположенных по соседству с маткой – мочевого пузыря, кишечника, в результате чего нарушаются процессы мочеиспускания, дефекации и пищеварения.

2

Причины возникновения интерстициально-субсерозной миомы матки

Причины развития заболевания по сей день достоверно не изучены. Одним из основных факторов риска возникновения интерстициально-субсерозного миоматозного узла является снижение уровня прогестерона и повышение содержания эстрогенов в крови.

Вследствие гормонального сбоя происходят нарушения во многих системах женского организма, в том числе и половой системе женщины.

Субсерозно-интерстициальная миома матки может быть спровоцирована следующими опасными факторами:

• различными хроническими инфекционно-воспалительными процессами в органах половой системы;
• длительными стрессами и нервным перенапряжением;
• тяжелыми физическими нагрузками и вредными привычками;
• самостоятельным назначением и длительным бесконтрольным приемом гормональных контрацептивов;
• предыдущими операциями на матке, сложными родами, абортами;
• наследственной предрасположенностью;
• неправильной установкой внутриматочной спирали;
• ожирением и неправильным питанием;
• нерегулярной половой жизнью и поздним наступлением первой беременности.

3

Симптомы интерстициально-субсерозной миомы матки

Интерстициально-субсерозный миоматозный узел на начальных стадиях развития может протекать бессимптомно. Поэтому заболевание часто обнаруживается случайно, при проведении профилактического осмотра. По мере разрастания опухоли женщина может жаловаться на появление следующих симптомов:

• болей в животе, иррадиирущих в область поясницы, промежности или анальную зону;
• учащение позывов к мочеиспусканию либо нарушением вывода жидкости из организма;
• длительных и болезненных менструаций – деформация матки и нарушение её функции препятствует нормальному сокращению миометрия.

Своевременная диагностика и лечение может обеспечить торможение роста миоматозных узлов, предупреждая развитие серьезных осложнений.

4

Диагностика интерстициально-субсерозной миомы матки

Для выявления патологического процесса проводится гинекологический осмотр. Кроме того, назначается ряд дополнительных исследований. Золотым стандартом диагностики миомы матки является трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее подтвердить или исключить наличие интерстициально-субсерозного миоматозного узла.

Более точно определить размеры миомы матки и её тип позволяет гистероскопия. Благодаря данному исследованию врач может оценить целостность детородного органа, уточнить характер опухоли и количество миоматозных узлов.

5

Лечение интерстициально-субсерозной миомы матки

В современной гинекологии используется несколько способов лечения интерстициально-субсерозной миомы матки.

Консервативное лечение представляет собой гормональную терапию, позволяющую снизить уровень эстрогенов в крови. Чаще всего назначается прием препаратов на основе стероидов, которые способствуют выравниванию гормонального фона в женском организме.

При наличии выраженного болевого синдрома и другой негативной симптоматики, вызывающей серьезные осложнения, пациентке может рекомендоваться проведение хирургического вмешательства.

Самым современным и эффективным методом лечения интерстициально-субсерозной миомы матки является эмболизация маточных артерий (ЭМА).

6

Лечение интерстициально-субсерозной миомы матки с помощью ЭМА

ЭМА является малоинвазивным вмешательством, которое подразумевает введение эмболизирующего препарата через катетер в сосуды, питающие миоматозный узел, для чего выполняют прокол в бедренной артерии. Как проходит процедура ЭМА можно посмотреть на видео.

Благодаря специальным частичкам, содержащимся в препарате, обеспечивается перекрытие кровотока в миоме, благодаря чему она уменьшается в размерах и постепенно замещается соединительной тканью – миома погибает. ЭМА позволяет женщине навсегда забыть о заболевании и сопровождающих его симптомах. Рецидивы после ЭМА практически никогда не случаются. Кроме того, пациентке не требуется дополнительное лечение.

Эмболизация маточных артерий должна выполняться только специалистами, имеющими высокую квалификацию эндоваскулярных хирургов и большой опыт работы с применением высокотехнологичным ангиографическим оборудованием.

Записаться к ведущим специалистам в лечении миомы матки с помощью ЭМА — эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю., врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. можно по телефонам.

Процедуру ЭМА проводят в современных медицинских специализированных центрах, имеющих специально оборудованные рентгеноперационные с новейшими ангиографическими аппаратами.

Список литературы

• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: http://www.mioma.ru/interstitsialno-subseroznaya-mioma.html

Причины и лечение субсерозно-интерстициальной миомы матки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее…

Миома матки — патологическое новообразование, формирующееся в стенке органа из аномально развивающихся клеток мышечной и волокнистой соединительной ткани. Эта опухоль имеет преимущественно доброкачественный характер, но в редких случаях способна перерождаться и порождать раковый процесс.

Миома — общее название для ряда новообразований, различающихся по строению и локализации в матке. Анатомические особенности опухоли определяют ее поведение и влияние на соседние органы и организм женщины в целом.

Расположение опухоли в матке

Матка женщины — это мышечный мешок с хорошо развитыми стенками, состоящими из нескольких слоев. Снаружи она покрыта серозной брюшинной оболочкой, как и все остальные органы брюшной полости. Изнутри располагается слизистая выстилка, содержащая многочисленные железы.

Мышечная опухоль матки представляет собой узел, который может формироваться в любом месте органа. В зависимости от его локализации специалисты выделяют несколько разновидностей патологии:

• Интерстициальная опухоль. Другое ее название — межмышечная, из чего следует, что она располагается внутри маточной стенки или дна между мышечных волокон. Это срединное положение, встречающееся на практике очень часто.
• Субмукозная миома. Иначе называется подслизистой. Этот узел формируется под слизистой оболочкой, прорастает сквозь нее и развивается по направлению к маточной полости.
• Субсерозный узел. Опухоль может располагаться на внешней границе матки, под серозной оболочкой. При этом говорят о субсерозной или подбрюшинной миоме матки. Патологическое новообразование развивается по направлению к брюшной полости, закрепляясь на матке широким основанием или тонкой ножкой.

Достаточно часто встречается интерстициальная миома, расположенная в мышечном слое матки, с выраженной предрасположенностью к развитию в сторону полости органа или брюшины. Для таких патологий используются смешанные названия: интерстициосубсерозная, интерстициосубмукозная опухоли.

Особенности и опасности субсерозно расположенных опухолей

Миоматозный узел, развивающийся субсерозно (растущий в брюшную полость), обычно не влияет на функцию самой матки.

Он практически находится снаружи, не деформирует ее структуру, а основной негативный эффект от такого новообразования связан с механическим давлением на соседние органы.

Единичные субсерозные узлы практически всегда покрыты плотной капсулой, из-за чего они не могут прорастать в органы брюшной полости.

Возможные осложнения:

• Нарушение функции матки, бесплодие. Степень влияния опухоли на функцию органа зависит от площади и глубины ее основания. Иногда такая миома даже может становиться причиной бесплодия или самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш). Такое случается, если интерстициальная часть новообразования соприкасается с плацентой или располагается около фаллопиевых труб и сдавливает их.
• Перекрут ножки. Опухоли на тонкой ножке, вырастающие в брюшную полость, не менее опасны, чем миомы на широком основании. Чем крупнее узел, тем выше вероятность перекрута его ножки, повреждения проходящих в ней кровеносных сосудов и нервных волокон и некроза тканей миомы. Это состояние сопровождается острой болью и другими критическими симптомами, может привести к перитониту и требует срочного хирургического вмешательства.
• Нарушение функции соседних органов. Наконец, причиной осложнений становится размер новообразования. Расположенные субсерозно узлы имеют тенденцию к быстрому росту и могут достигать значительных размеров. Крупные опухоли сдавливают органы брюшной полости, угнетая их функции. Это проявляется, например, в нарушении работы кишечника (запоры), мочевого пузыря (недержание мочи, частые позывы к мочеиспусканию).

Причины и симптомы субсерозных опухолей матки

Все причины формирования миоматозных узлов, независимо от их локализации, связаны, так или иначе, с нарушением гормонального баланса в организме.

Под влиянием различных внешних и внутренних факторов (заболевания, стрессы, генетика, травмы) регулирующие системы организма выходят из строя.

На этом фоне развиваются различные патологические процессы в разных частях организма, в том числе, в половой системе.

Сформировавшаяся в матке субсерозно-интерстициальная миома поначалу никак себя не проявляет. Она не давит на соседние органы, не прорастает в них, не выделяет вредных веществ. Но чем больше становится опухоль, тем сильнее выражены ее симптомы:

• тяжесть и давление в животе;
• ноющие боли;
• нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Если внутримышечная часть узла глубоко проникает в стенку матки, возможно угнетение функций органа:

• нарушение менструального цикла, чересчур обильные, болезненные месячные;
• нефункциональные кровотечения между менструациями.

Диагностика и лечение миомы

Обнаружить патологическое новообразование с помощью современных медицинских технологий нетрудно. Для постановки диагноза интерстициосубсерозная миома достаточно гинекологического осмотра, гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

Если размеры новообразования невелики и оно не представляет угрозы здоровью и жизни пациентки, проводится гормональная терапия. Мышечные опухоли чувствительны к действию гормонов, нормализация эндокринного фона организма зачастую способствует прекращению роста миомы. Помимо этого проводится общеукрепляющее лечение: витаминотерапия, физиопроцедуры.

При крупном размере узлов, при угрозе перекрута опухолевой ножки показано хирургическое лечение. Во время операции иссекается новообразование, а здоровые ткани матки сохраняются, следовательно, женская репродуктивная функция не страдает. В редких случаях показано удаление всей матки целиком для предотвращения осложнений.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• Результат за неделю!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/subserozno-intersticialnaya-mioma-matki.html

Чем опасна интерстициально-субсерозная миома матки?

Интерстициальную миому по-другому называют интрамуральной опухолью. Она развивается из гладкомышечных волокон матки и прорастает в стенку детородного органа.

Субсерозная миома появляется с внешней стороны матки под ее серозной оболочкой, отсюда и такое название. Обе опухоли носят доброкачественный характер.

Когда онкология сочетает в себе сразу два данных типа новообразований, то ее называют интерстициально-субсерозная миома матки. О ней мы и поговорим в данной статье.

Разновидности онкологии матки и их особенности

Миома представляет собой мышечное разрастание тканей матки, и может быть следующих видов:

• Интерстициальное образование – самый часто встречаемый вид опухоли. Он развивается в мышечных волокнах органа и внутри стенок матки.
• Субмукозное образование появляется под слизистой оболочкой матки и растет по направлению к самой полости органа.
• Субсерозная миома образуется с внешней стороны детородного органа под серозной оболочкой и крепится к матке при помощи ножки. Такая опухоль еще называется подбрюшинной миомой, так как растет в сторону брюшной полости.

Интерстициальная миома матки

Когда интерстициальный тип образования сильно разрастается в сторону брюшины, то его называют интерстициально-субсерозная миома матки.

Миоматозные узлы такого типа, как правило, не влияют на работу детородного органа, так как не способны попасть внутрь матки.

Субсерозно-интерстициальная миома имеет плотное и широкое основание и жестко крепится к телу матки. Отсюда возможно появление следующих осложнений:

• Нарушение функции репродуктивной системы и развитие бесплодия. Из-за глубокого прорастания основания опухоли может случиться самопроизвольный выкидыш у женщины. Это происходит, когда миома соединяется с плацентой или начинает давить на фаллопиевые трубы.
• Перекручивание ножки. Когда опухоль достигает больших размеров, основание не выдерживает и начинает скручиваться. Из-за нарушения кровотока в месте перекручивания питание миомы прекращается. Происходит некроз опухолевых стенок и у пациентки возникают резкие боли. Иногда происходит разрыв тканей, что приводит к воспалению брюшины, перитониту – довольно тяжелому осложнению, требующему срочного хирургического вмешательства.

• Нарушение работы соседних органов. При скоротечном росте миоматозных узлов, возникает сильное давление на близкие к матке органы. В результате могут появиться проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и процессом пищеварения.

Причины заболевания

Истинные причины возникновения болезни до сих пор не выяснены.

Главным фактором риска подсерозного образования принято считать низкий уровень прогестерона и высокое содержание эстрогенов в крови у пациентки.

Гормональный сбой приводит к многим нарушения в теле женщины, и половая система не исключение. Существует ряд опасных факторов, способных спровоцировать интрамурально-субсерозное образование миомы матки:

• Различные хронические инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивных органах.
• Длительные стрессы и нервное перенапряжение.
• Тяжелые физические нагрузки и вредные привычки.
• Самостоятельное назначение и прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени.
• Предыдущие операции на матке, сложные роды и аборты.
• Наследственный фактор.
• Неправильная установка внутриматочной спирали.
• Ожирение и неправильное питание.
• Нерегулярная половая жизнь и долгое откладывание беременности.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях интрамурально-субсерозная миома матки никак себя не проявляет. Болезнь может обнаружить только врач после проведения диагностики. Но когда опухоль сильно разрастается, у женщины могут появиться следующие симптомы:

• Боль в области живота, отдающая в поясницу, промежность или анальную зону.
• Частые позывы к мочеиспусканию или наоборот трудности с выведением жидкости из организма.
• Длительные и болезненные месячные. Такое состояние бывает, когда миометрий матки не может нормально сокращаться из-за деформации органа и нарушения его работы.

Главное, вовремя обнаружить онкологию и начать необходимое лечение, чтобы затормозить рост узлов. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Интерстициально-субсерозная форма миомы матки

Интерстициально-субсерозная миома матки является гормонозависимым доброкачественным новообразованием, формирование которого происходит в мышечном маточном слое.

Чаще такая разновидность опухоли диагностируется у женщин от 30 до 40 лет.

Проявление подобного патологического изменения в репродуктивных органах нередко протекает без явно выраженной симптоматики, поэтому может долго не обнаруживаться.

Основные разновидности миомы

При образовании одной опухоли миома носит название одиночной, а в случае развития нескольких узлов возникает множественная миома, причем последний ее вид встречается намного чаще.

Миома способна разрастаться в разном направлении, на основании этой направленности выделяют:

• субсерозную миому, образующуюся на поверхностном слое матки под ее серозной оболочкой;
• сумбукозную миому, когда она начинает расти внутрь матки, располагаясь под ее слизистым слоем;
• интерстициальную миому, образующуюся в мышечной ткани матки.

Симптомы, которые позволят заподозрить образование миомы, можно заметить только при довольно значительном ее размере, когда она начинает сдавливать близлежащие органы, причиняя этим боль. Миома маленько размера, как правило, ничем не проявляет себя довольно долго.

Особенности и опасности заболевания

Субсерозно-интерстициальный вид миомы опасен тем, что в процессе своего развития и по мере роста может возникнуть ее перекрут, то есть та ножка, посредством которой осуществляется питание узла, перекручивается, что нарушает дальнейшее развитие миомы и способствует отмиранию ее тканей. Разрушительные процессы, происходящие в связи с этим в брюшной полости, требуют принятия экстренных мер в виде хирургической операции.

Не меньшую опасность вызывает и возможность разрыва такой миомы, который способен произойти из-за стремительного увеличения узла в процессе роста. В этом случае пациентка чувствует резкую боль и возникновение обильного кровотечения, которое с трудом поддается остановке.

Рост миоматозного образования вызывает нарушения функционирования органов, расположенных рядом с маткой. В первую очередь от сдавливания страдает мочевой пузырь, затем кишечник, особенно в части прямой кишки. Происходящее, в свою очередь, вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, нарушая сердечный ритм и проявляясь тахикардией с одышкой даже при незначительных физических нагрузках.

Если в начале развития миомы, боль практически не беспокоит, то по мере роста опухоли, болезненные симптомы усиливаются, иногда довольно ощутимо, что заставляет принимать обезболивающие препараты.

Маленькие размеры миомы не вызывают особого дискомфорта, так как она развивается довольно медленно, а ее обнаружение впервые происходит случайно, по поводу обращения к гинекологу совершенно по другому поводу или во время плановых осмотров.

Причины и симптомы

Основной причиной развития миомы любого вида, остаются гормональные изменения, когда внезапно и стремительно происходит повышение эстрогенов в организме. Имеются и целый ряд других факторов, способствующих появлению этой доброкачественной опухоли в матке, однако, если смотреть на проблему глубже, все они каким-то образом влияют на гормональный фон. Например:

1. Механические травмы слизистой матки, совершаемые при проведении абортов, диагностических выскабливаний, а также длительное нахождение в полости матки ВМС.
2. Инфекции, затронувшие внутренние половые органы.
3. Повторяющиеся стрессовые ситуации, а также длительное пребывание в состоянии депрессии.
4. Плохая наследственность с генетической предрасположенностью.
5. Патологические состояния эндокринной системы с нарушением функций щитовидной железы.
6. Ожирение и отсутствие детей.
7. Нерациональное питание с избытком продуктов, повышающих уровень холестерина.
8. Отсутствие регулярной половой жизни.
9. Недостаточно пролеченные воспаления половых органов.
10. Неграмотное использование гормональных контрацептивов, не согласованное с гинекологом.

Интерстициально-субсерозная миома довольно трудно поддается лечению, квалифицированную помощь можно получить только в медицинском учреждении и вовремя туда обратившись. Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить следующее:

• появление боли в области живота, которая способна отдавать в другие части тела: в область поясницы, промежности, анального отверстия;
• при давлении на мочевой пузырь женщины ощущают учащенные позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения этого органа;
• от давления на кишечник, возникают запоры с возможностью развития геморроя;
• наблюдаются длительные месячные, проходящие обильно с большими потерями крови.

В зависимости от размеров миоматозного узла, проявляемая симптоматика бывает различной интенсивности, маленький размер опухоли часто протекает почти бессимптомно.

Диагностика

Обнаружить интерстициально-субсерозную миому довольно сложно, нередко на гинекологическом осмотре это не удается. В таком случае помочь поставить правильный диагноз можно с помощью УЗИ, используя влагалищный датчик или проведя гистероскопию, позволяющую одновременно исключить возможность злокачественного характера опухоли.

Помимо этого, проводится оценка общего состояния организма пациентки, определяют размер и степень развития опухоли. При выборе метода дальнейшего лечения необходимо учитывать разные нюансы, так и возраст пациентки, и место.

где произошло формирование опухоли относительно других органов, имеет важное значение.

Имеется два действенных способа, способных повлиять на дальнейшее развитие миомы, это консервативное лечение и более радикальное, с использованием операции.

Лечение субсерозной миомы

Консервативные методы используют гормональную терапию, направленную на блокирование процессов, осуществляющих рост миомы.

В том случае, когда размер опухоли не вызывает обильных кровотечений, опасных для жизни и боль еще не настолько сильная, что требует обезболивающих препаратов, лечение проводится в домашних условиях.

Если большие размеры опухоли вызывают затруднения в работе внутренних органов, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то больной рекомендуется хирургический способ удаления миоматозного образования.

При лечении субсерозной миомы все лечебные манипуляции направлены на получение следующего результата:

1. Нормализация гормонального уровня в организме женщины.
2. Недопущение образования опухолей.
3. Устранение опухолевых образований из организма.
4. При невозможности удалить миому из-за ее внушительного размера, ее удаление производят вместе с маткой.

При проведении лечения миомы используют самые разнообразные методы, зависящие от размера миоматозных узлов и их влияния на остальные органы в целом:

• препараты с гормонами;
• стероидные средства с противоопухолевым эффектом;
• оперативные вмешательства.

Проведение операции с полным удалением матки является крайней мерой, к которой хирурги стараются прибегать как можно реже.

В большинстве случаев до последнего стараются сохранить репродуктивные органы, удаляя только миоматозные узлы.

После подобной щадящей операции важно постоянно контролировать состояние матки, периодически проходя гинекологический осмотр и оценивая ее состояние при помощи УЗИ.

Лечение травами и народными средствами

Применение народных средств при лечении миомы подразумевает использование растений с фитигормонами. Они также способны оказывать значительную помощь в устранении основных симптомов этой опухоли, делая их менее болезненными и незначительными.

Конечно, если размер опухоли довольно большой, и она активна, то полностью расправиться с ней одними отварами и настойками, к сожалению, не получится. Но в составе комплексной терапии, одновременно с назначенными гинекологом лекарственными препаратами, они в состоянии оказаться полезными.

Обычно в лечении миомы используют целебные свойства определенных растений в виде пропитанных их отваром тампонов. Проникая в организм, они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, способствуя рассасыванию опухоли.

1. В качестве эффективного средства используется масло ромашки, которым пропитывают тампоны и вставляют их во влагалище. Его можно приобрести в фитоаптеках или приготовить самостоятельно, для чего горсть соцветий настаивают в оливковом масле в течение десяти дней, после чего процеживают.
2. Таким же образом приготовляется масло из корня кровохлебки, но его настаивают, не пряча от солнца.
3. Льняное масло при миоме;
4. Можно воспользоваться и сбором из нескольких растений в виде ромашки, корня девясила, донника, полыни.

Тампоны с этим маслом применяют в течение 10 дней, лучше на ночь. На период менструаций делают перерыв. Любой рецепт перед применением необходимо обсудить с гинекологом, так как некоторые случаи опухоли не допускают подобных способов лечения.

Интерстициально-субсерозная миома матки и беременность

Интерстициально-субсерозная опухоль обычно затрудняет процесс зачатия, ввиду того, что ее значительные размеры сдавливают маточные трубы и нарушают их проходимость.

Беспрепятственное зачатие возможно лишь при небольших размерах миоматозного узла, причем узнать о его наличии можно только при ведении беременности. Наличие большой миомы может угрожать выкидышем даже при благополучной имплантации плодного яйца.

И помеха не только в увеличении размера самой опухоли, ее клетки способны выделять особые вещества, повышающие сократительные возможности мышечных волокон матки.

Опасность для беременности вызывают и осложнения миомы, так как интерстициально-субсерозный вид миомы на ножке угрожает перекрутом с образованием некротического процесса, когда рекомендуется немедленное прерывание беременности.

Как правило, лечение миомы в период вынашивания беременности не проводится. Все это время ведется пристальный контроль за состоянием миоматозной опухоли и оценка ее влияния на организм женщины. Активное увеличение размеров миомы обычно приводит к необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям.

Данная миома оказывает влияние и на состояние плаценты, ее недостаточное развитие является результатом гормонального дисбаланса и давления, производимого опухолью большого размера на тело матки. В результате плод не получает достаточного питания, что чревато отклонениями в его развитии.

Если миоматозная опухоль имеет небольшие размеры, и не склонна к стремительному росту, то беременности ничего не угрожает, и ребенок развивается нормально. Каждый случай особенный и требует индивидуального рассмотрения как со стороны гинеколога, так и пациентки.

Интересное видео:

Источник: https://miomaz.ru/vidy/interstitsialno-subseroznaya-mioma-matki.html

Чем грозит интерстициально-субсерозная миома матки?

Интерстициально-субсерозная миома – это доброкачественное опухолевое образование, спровоцированное гормональными нарушениями в организме женщины. Как правило, миома грозит в 30-45 лет. Данная патология является гормонозависимой.

Локализация

Интерстициальная миома считается наиболее опасной формой, так как опухолевое образование располагается в толще ткани или между органами.

Субсерозной миома называется и по той причине, что образование располагается под эпителиальным слоем. А слово «серозный» значит наружный слой.

Иногда миома матки локализована на поверхности, но у нее есть миоматозный узел, который располагается интерстициально.

Разновидности интерстициально-субсерозной миомы

Тело матки может иметь один узел, и тогда эта миома называется одиночной. Иногда образований несколько, такая миома – множественная. Единичные узлы, как правило, имеют вид капсул, представленных видоизмененными мышечными волокнами. Множественные растут по направлению в брюшину наружу. Однако у них всегда интрамуральное расположение.

Рост узловых образований происходит, как правило, в области брюшины. Опухоль может быть на тонкой ножке или широком основании. В ряде случаев врачи отмечают свободное перемещение миоматозного узла в брюшной полости.

Питание узла происходит через ножку либо основание опухолевого образования.

По размерам субсерозная миома матки бывает:

• малой – менее 20 миллиметров,
• средней – от 20-ти до 60-ти мм,
• большой – свыше 60 мм.

Предрасполагающие факторы

Причинами появления патологического состояния могут быть:

1. рост продуцирования эстрогена, другие гормональные сбои,
2. наследственность,
3. уменьшение иммунной защиты на фоне усталости, стрессовых состояний, хронических болезней,
4. проблемы с процессами обмена веществ.

Симптоматика

Обычно симптомы матки не проявляются явно, или вообще патология протекает бессимптомно. Ситуация осложняется тем, что субсерозно-интерстициальная миома матки трудно диагностируется, также ее тяжело удалить хирургически.

Характерные признаки для заболевания:

• боли в животе, в нижней части, проявляющиеся с разной иррадиацией, отдающие в анальную область, поясничную зону, промежность;
• проблемы с оттоком мочи или усиленное ее выведение – это связано с тем, что миоматозный узел, разрастаясь, давит на почки или мочеточник;
• долгая, обильная менструация – обусловлена проблемами с сократительной функцией гладкой мышечной ткани, которой покрыта матка.

По мере того, как развивается миоматозный узел, кишечник, прямая кишка, мочевой пузырь хуже функционируют.

Если на начальных этапах тело матки не испытывало такого давления из-за малых размеров новообразования, то с ростом постепенно увеличиваются болезненные ощущения, хотя многие женщины не придают им значения, так как считают вариантом нормы.

Серьезных сбоев в менструальном цикле также не бывает, пока опухоль не достигла крупных размеров и не разрослась.

Диагностика и лечение

Патологическое нарушение в теле матки диагностируется при помощи ультразвукового обследования. Специалист использует влагалищный датчик. Дополнительно могут быть показаны гистероскопия, осмотр на гинекологическом кресле.

Выбор метода лечения происходит с учетом ряда факторов:

1. возраста женщины,
2. размеров и вида опухолевого новообразования,
3. сопутствующих патологических процессов в организме,
4. вероятных рисков и угрозы осложнений,
5. конкретной локализации миоматозных узлов.

Так как субсерозно-интерстициальная миома матки – опухоль гормонозависимая, то основой консервативного лечения становится гормональная методика. Она позволяет сдерживать рост и развитие новообразования. Если нет кровотечений и сильных болей, то лечение можно проводить амбулаторно.

Субсерозно-интерстициальная миома поддается лечению следующими методами:

• коррекция уровня гормонов в организме,
• прием медикаментов стероидной природы с противоопухолевыми свойствами,
• хирургическое удаление образования, поразившего тело матки,
• матка также может быть удалена.

Когда опухоль небольшая, к примеру, всего девять миллиметров, и у пациентки нет боли, кровотечений или прочих неприятных признаков, обычно показана гормональная терапия. Необходимо искусственным путем сократить концентрацию эстрогена.

Важно сочетать такую терапию с диетой, рекомендованной лечащим врачом. Этот способ особенно актуален у женщин после 50 лет, потому что есть вероятность самостоятельного исчезновения миоматозных узлов в данном возрасте.

Девушкам, планирующим забеременеть, необходимо серьезно подойти к лечению, иногда «выжидательная» позиция нецелесообразна.

Хирургическое иссечение показано:

1. если возник риск осложнений: перекрута ножки опухолевого узелка,
2. при динамическом усилении симптомов патологического процесса,
3. при стремительном росте или крупных размерах опухоли еще на этапе диагностики.

Возможные осложнения

Миома, при которой интерстициально-субсерозный узел развивается на ножке, опасна различными осложнениями. Так, в процессе роста ножка способна перекручиваться, а ведь именно она питает узел и обеспечивает его рост. И когда возникают сложности с питанием опухоли, ткани образования отмирают. Если это происходит в брюшной полости, требуется срочная операция.

Разрыв миомы матки – серьезная опасность. Это осложнение грозит в результате быстрого роста новообразования в теле маточного органа. Разрыв сопровождается следующими признаками:

• острые болевые ощущения,
• кровотечение, которое сложно остановить.

Еще одна опасность того, что в репродуктивных органах развивается миома, заключается в первичном или вторичном женском бесплодии. Матка предназначается для вынашивания плода, а не для миоматозных узлов. Даже малые размеры новообразования существенно сокращают шансы стать матерью.

Беременность и миома матки

Шансы на зачатие при таком диагнозе, хоть и не велики, но все же есть. Если узел находится непосредственно в теле матки, то нет преград для продвижения сперматозоидов.

Интерстициально-субсерозная миома при беременности может провоцировать учащенное сердцебиение, одышку. Кроме того, повышается риск самопроизвольного прерывания беременности или родов раньше срока.

Это обусловлено тем, что опухоль продуцирует вещества, из-за которых матка начинает сокращаться активно.

Интерстициально-субсерозная миома тела матки не предполагает особенного лечения до родов, так как в период вынашивания ребенка последствия любого вмешательства опасны. Систематически врачи следят за размерами, которые приобретает миоматозный узел.

Специалисты смотрят за тем, чтобы беременная женщина находилась в относительно стабильном состоянии. Если интерстициально-субсерозный миоматозный узел приобретает критические размеры, могут по показаниям провести прерывание беременности.

Источник: https://matkahelp.ru/intersticialn-subserozn-mioma.html