В яичниках мало фолликулов почему
Мало фолликулов что делать
Помните! Если у женщины мало фолликулов в яичниках, как лечить патологию и какие существуют способы стимуляции овуляции расскажет только лечащий врач.
Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления.
В яичниках мало фолликулов: можно ли забеременеть
Небольшое количество фолликулов в придатках – это отклонение от нормы, которое нередко препятствует зачатию. По состоянию фолликулярного запаса судят о фертильности женщины. Итак, если врач видит на мониторе УЗИ:
- более 30 фолликулов – у пациентки имеется СКПЯ;
- 15-30 – запас придатков находится в норме;
- 7-14 – зачатие теоретически возможно;
- 4-6 – шансы того, что беременность наступит, невелики;
- менее 4 – вероятность «сделать» ребенка стремится к нулю.
Причины патологии
Если у женщины мало фолликулов в яичнике, то это означает сокращение фолликулярного запаса, обусловленное возрастом, или следующими причинами:
- постоянными нервными переживаниями;
- применением неподходящих противозачаточных средств;
- нарушением работы щитовидной железы;
- повышенной секрецией пролактина;
- аутоиммунными заболеваниями;
- генетической склонностью к возникновению раннего климакса;
- стрессовой обстановкой в семье и/или на работе;
- нарушениями в работе гипофиза, отвечающего за продукцию гормонов;
- наличием пагубных привычек;
- проживанием в районе с плохой экологией;
- хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной сферы;
- неправильным функционированием эндокринной системы.
Диагностика
Для подсчета количества фолликулов на 1-4 дни цикла проводится УЗИ. По его результатам можно судить о том, сколько времени пациентка будет оставаться фертильной.
Так, женщина, у которой имеется около 20 фолликулов, сможет зачать малыша еще в течение 20 лет, а в менопаузу вступит примерно через 24 года.
15 фолликулов, находящихся в придатке, свидетельствуют о том, что физиологическое бесплодие, возможно, наступит спустя 9 лет, а климакс – через 18. Малое количество фолликулов (менее 4-5 штук) указывает на крайне низкую вероятность зачатия.
Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо:
- за несколько суток до обращения в лабораторию максимально сократить физические и эмоциональные нагрузки;
- на усмотрение врача за 2 дня до взятия крови не принимать гормональные средства;
- не употреблять пищу за 3 часа до поведения процедуры;
- не курить за несколько часов до выполнения теста;
- отказаться от проведения диагностики в острую стадию любого инфекционного заболевания.
Как быть, если фолликулы практически отсутствуют
Если в яичниках почти нет фолликулов, то это указывает на их дисфункцию или наступление раннего климакса. При этом у пациентки обычно обнаруживается слишком короткий менструальный цикл.
В репродуктивном возрасте причинами патологии могут быть:
- генетические особенности;
- аутоиммунные патологии;
- некоторые вирусные инфекционные заболевания;
- применение неподходящих гормональных препаратов;
- выраженная никотиновая зависимость;
- злоупотребление спиртными напитками;
- неполноценное питание;
- прохождение химио- или радиотерапии;
- хирургические вмешательства на органах малого таза в прошлом.
Поскольку выработка гормонов во многом определяется состоянием нервной системы, отклонения от нормы могут быть обусловлены постоянными стрессовыми ситуациями или депрессивными состояниями, исключение которых играет важную роль для нормализации репродуктивного здоровья.
Что делать если мало фолликулов
Чтобы улучшить ситуацию, и предотвратить усугубление репродуктивных проблем, необходимо исключить все факторы, провоцирующие развитие патологии, и устранить заболевания, в результате которых она возникла.
Фолликулярный запас закладывается еще на этапе эмбрионального развития. С возрастом количество потенциальных яйцеклеток сокращается, что сопровождается снижением выработки эстрогенов яичниками.
В ответ на это активизируется гипоталамус, который начинает стремительно продуцировать ФСГ.
Это приводит к существенному повышению количества последнего и появлению симптомов менопаузы, для коррекции которых нередко применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ).
Одним из препаратов ЗГТ, предназначенным для нормализации женского самочувствия, профилактики остеопороза и стимуляции процесса роста фолликулов, является Фемостон. В его состав входят эстрадиол и дидрогестерон.Женщине, у которой было обнаружено маленькое количество фолликулов, может быть рекомендован Овариамин. Компоненты этого медикамента получены из яичников крупного рогатого скота. Во время лечения наблюдается падение количества ФСГ.
Овариамин относится к биостимуляторам и характеризуется эстрогеноподобным эффектом. Он может использоваться совместно с другими препаратами комбинированной терапии. Показаниями к его применению являются: аднексит, климатический период и нарушения менструального цикла. Согласно отзывам, лечение Овариамином способствует повышению уровня АМГ и увеличению количества фолликулов в яичниках.
Особенности кисты яичника в менопаузе
Что еще почитать?
Источник: http://colizhji.ru/malo-follikulov-chto-delat/
Фолликулы — нормы роста и созревание фолликулов в яичниках у женщин
Способность женщины к зачатию и вынашиванию определяется количеством фолликулов в яичнике. Будущая мама обязана иметь представление о процессах, протекающих в репродуктивных органах. Знание того, сколько должно быть фолликулов в яичниках в норме, позволит ей своевременно получить медицинскую помощь при возникновении опасности.
Что это такое
Фолликулы — это структурные компоненты яичника, состоящие из яйцеклетки и 2-х слоев соединительной ткани. Число этих элементов зависит от возраста женщины.
У девочки пубертатного возраста насчитывается около 300000 фолликулов, готовых к вырабатыванию яйцеклеток. У женщины 18-36 лет каждые 30 дней созревает около 10 элементов.
В самом начале цикла одновременно может зреть 5 структурных компонентов, потом 4, затем 3. К моменту овуляции их остается всего один.
Не нужно беспокоиться
В норме количество фолликулов в яичниках определяется сутками цикла. Если спустя пару дней после окончания месячных в яичниках присутствуют многочисленные фолликулы, это нормально.
Середина цикла характеризуется появлением 1-2 элементов, размер которых немного отличается от остальных. Затем из самого крупного фолликула начинает выходить созревшая яйцеклетка. Размер этого элемента позволяет называть его доминантным.
Уточнить количество фолликулов в яичниках можно при помощи УЗИ придатков. Эта процедура осуществляется посредством вагинального датчика. Так специалист выясняет количество антральных фолликулов, размер которых варьируется в пределах 2-8 мм. Их число трактуется так:
- 16-30 — норма;
- 7-16 — низкий уровень;
- 4-6 — низкая вероятность зачать;
- меньше 4 — вероятность бесплодия.
При ультразвуковом сканировании чаще всего обнаруживается от 4 до 5 фолликулов. Реже визуализируется от 2 до 3 элементов. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению женщине назначается гормональная стимуляция созревания фолликулов. Поэтому по ходу исследования может обнаружиться от 4 до 6 созревших элемента.
Размер по дням
С каждыми критическими днями наблюдается увеличение объема фолликулов по дням. До 7 дня их размер колеблется в пределах 2-6 мм. Начиная с 8-го наблюдается активный рост доминантного фолликула. Его размер достигает 15 мм. Остальные элементы постепенно уменьшаются и гибнут. На 11-14 сутки наблюдается прирост фолликулов. Объем созревшего элемента часто достигает 2,5 см.
Отклонение от нормы
Важно знать, какой уровень фолликулов считается отклонением от нормы. Более 10 элементов называются мультифолликулярными. Иногда во время исследования обнаруживается многий уровень миниатюрных пузырьков. Такое явление именуется полифоликулярностью.
Если во время исследования обнаруживается более 30 элементов, то у женщины диагностируется поликистоз. Эта патология является препятствием для образования доминантного фолликула.
Овуляция и зачатие при этом становятся под вопрос. Если заболевание развивается на фоне стресса или эмоционального перенапряжения, то лечение не проводится.
Медицинская помощь нужна тогда, когда поликистоз провоцируется:
- Резким снижением веса.
- Стремительным набором лишних кило.
- Эндокринными патологиями.
- Некорректным подбором ОК.
Фолликулярный компонент может как отсутствовать вовсе, так и остановиться в своем развитии. Часто наблюдается задержка его формирования или опоздание созревания.
Если число фолликулов изменяется в меньшую сторону, у женщины также возникают проблемы с зачатием. С целью выяснения точной причины врач назначает прохождение ультразвукового исследования.
Оно проводится тогда, когда фолликулярный аппарат находится в антральной стадии. Это наблюдается на 6-7 сутки цикла.
Главным провокатором уменьшения числа фолликулов является снижение гормонального уровня.
У некоторых женщин созревание фолликулов наблюдается во время лактации. Если их размер варьируется от 6 до 14 мм, это говорит о том, что вскоре должна будет выйти созревшая яйцеклетка. Затем произойдет овуляция и наступят месячные.
Развитие доминантного и персистирующего фолликула
Часто наблюдается неодинаковое развитие фолликулов в яичниках. У некоторых женщин выявляется наличие доминантных элементов в обоих органах. Если они совулировали одновременно, это говорит о том, что женщина может зачать близнецов. Но наблюдается такое нечасто.
Бить тревогу нужно при выявлении персистирующего фолликула. Это часто говорит о неправильном развитии доминанта, который не дает яйцеклетке выйти. С течением времени на этом фоне появляется киста.
Персистенция возникает слева или справа. Главным провокатором является усиленное вырабатывание мужского гормона. Неправильное лечение приводит к бесплодию.
Для реанимации репродуктивной системы женщине назначается прохождение гормонального лечения. Терапия осуществляется поэтапно. С 5 до 9 сутки цикла женщине назначается применение фармакологических лекарственных средств.
За 8 суток до прихода критических дней пациентке вводятся инъекции гормонов. Продолжительность такого лечения варьируется от 4 до 7 дней. В промежутке между применением лекарств осуществляется стимуляция органов малого таза.Женщине назначается прохождение лазерной терапии и массажа.
Основные причины отсутствия
Когда в яичниках отсутствуют фолликулы, речь может идти о гормональном сбое. К иным факторам, провоцирующим отсутствие развития фолликула, следует отнести:
- естественный ранний климакс;
- неправильная работа органов;
- хирургический ранний климакс;
- пониженное вырабатывание эстрогена;
- нарушения гипофиза;
- наличие воспалительного процесса.
Наличие единичных элементов
У части женщин диагностируется синдром обеднения яичников. На фоне прекращения функционирования органов, женщина не может зачать и выносить ребенка. Единичные фолликулы слабо развиваются, овуляция отсутствует. Это приводит к раннему климаксу.
Главной причиной такого состояния является чрезмерная физическая активность. В группу риска входят профессиональные спортсменки и женщины, выполняющие мужскую работу. К иным причинам следует отнести менопаузу, резкий скачок веса вверх, нарушения гормонального фона.
Часто такое явление наблюдается у женщин, придерживающихся очень жесткой диеты.
Своевременное лечение помогает многим женщинам. Предотвратить развитие опасного заболевания можно, рассчитав свой менструальный календарь. Если цикл нерегулярен и часто сбивается, то нужно незамедлительно обращаться к врачу.
За всю жизнь женщины яичники вырабатывают строго определенное количество фолликулов. Отклонение от нормы не всегда говорит о протекании опасного патологического процесса. Но если женщина проигнорирует этот сигнал организма, это приведет к печальным последствиям.
Источник:
Сколько фолликулов должно быть в яичнике у женщины: через сколько овуляция если созрел, размер в норме
Количество фолликулов в яичниках у женщины определяет шансы на оплодотворение, последующее вынашивание ребенка. Будущей маме не помешает научиться разбираться в этом вопросе. Полученные знания помогут ей лучше понимать свой организм и происходящие в нем процессы, а также повысить вероятность зачатия.
Что такое фолликул?
Так называют образование в виде пузырька или мешочка. Это элементы, что располагаются в яичниках, помогают в организации репродуктивного процесса. Их прямое назначение – формирование внутри них яйцеклеток.
Фолликулярные мешочки закладываются у девочек задолго до их рождения. Но к выполнению своих функций они приступают только с момента полового созревания.
Ежемесячно в одном из элементов созревает яйцеклетка. Ближе к концу цикла доминантное образование разрывается. Начинается продвижение женской половой клетки по маточной трубе.
Функционирование контролируется гормонами. Эстроген помогает яйцеклетке развиваться, а прогестерон отвечает за процессы, наступающие после овуляции. Фолликул после выхода из него яйцеклетки преобразуется в желтое тело, оно растет после зачатия либо исчезает в случае появления менструации.
Через сколько овуляция, если он созрел?
Если у женщины регулярный менструальный цикл с периодичностью 28 дней, овуляция приходится на его середину – 14 день от начала месячных. В зависимости от этой даты наступает созревание доминантного элемента.
Происходит это следующим образом:
- Накануне овуляции набухает наружная стенка мешочка.
- Из него постепенно выпирает стигма – образование, по форме напоминающее сосок.
- Через нее в течение получаса вытекает жидкость.
- Спустя пару минут стигма лопается.
- Внутреннее содержимое фолликула словно выдавливается наружу, увлекая с собой яйцеклетку.
В целом фолликулярный мешочек разбухает за 2-3 суток до овуляции под влиянием фолликулостимулирующих гормонов.
Количество в яичнике у женщины
Их количество зависит от того, какой в этот момент день менструального цикла:
- Через несколько дней после месячных фолликулярных мешочков в яичниках много – от 16 до 30, и это приравнивается к норме.
- На 10-14 день цикла выделяются 1-2 доминантных элемента, что гораздо крупнее остальных фолликулов.
- К моменту овуляции остается один самый крупный, из него и выходит созревшая яйцеклетка.
Считается, что у женщины есть определенный запас – количество фолликулярных мешочков и яйцеклеток заложено еще до рождения и в течение всей жизни оно не увеличивается. Его называют овариальным резервом.
С возрастом и под влиянием алкоголя, никотина и гинекологических патологий он сокращается, поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью задолго до планирования беременности.
В норме
У запаса фолликулов есть своя норма. Она зависит от возраста будущей мамы. В подростковом периоде у девочек присутствует до 300 тысяч фолликулярных мешочков, способных производить яйцеклетки.
В норме у женщины их должно быть около 20 на один менструальный цикл. Это так называемые антральные элементы с диаметром 2-8 мм. Определить их количество можно при помощи ультразвукового исследования, которое проводится с использованием вагинального датчика.
Если обнаружено от 7 до 16 единиц – вероятность беременности еще есть. При наличии 4-6 фолликулярных мешочков шансов на зачатие очень мало.
При паталогии
Любое отклонение от нормы приравнивается к патологии. Если в яичниках менее 4 антральных образований, тогда диагностируется бесплодие. В таком случае женщина, желающая забеременеть, нуждается в стимуляции овуляции и дополнительных процедурах.
Если количество фолликулярных мешочков превышает 30, это признак поликистоза.
Возникает он под влиянием следующих факторов:
- Неправильного приема таблеток для контрацепции.
- Длительного стресса.
- В результате эндокринных нарушений.
- После резкого изменения массы тела в большую или меньшую сторону.
Это еще не говорит об образовании кисты, но присутствие множества фолликулов могут мешать созреванию доминантного элемента.
Сколько нужно для зачатия?
Для благополучного наступления беременности необходимо, чтобы яйцеклетка полностью созрела и благополучно покинула фолликулярный мешочек – это делает возможным процесс зачатия.
Чтобы он состоялся, перед слиянием сперматозоида с яйцеклеткой нужен как минимум один доминантный элемент, на 100% готовый к началу овуляции.
Особенность! Если будет два доминантных образования и в обоих созреют женские половые клетки, что впоследствии сольются с мужскими, в результате у женщины родится двойня.
Иногда работа яичников нарушена, и фолликулы в них не развиваются. Тогда овуляция в естественных условиях невозможна, и на помощь приходит медицина. Будущей маме назначают гормональную стимуляцию. Под воздействием лекарственных препаратов у женщины активизируется процесс развития яйцеклетки в 1-2 фолликулярных мешочках.
Если после этого не получается зачать ребенка привычным путем, приходится проводить экстракорпоральное оплодотворение. Тогда стимулируют развитие 3-4 доминантных фолликулов, чтобы повысить шансы на беременность.
Какой должен быть размер?
Ежемесячно на протяжении менструального цикла наблюдается прирост фолликулярных мешочков.
Растут они определенным образом:
- На 7 день их габариты составляют 2-6 мм.
- С 8 дня активизируется рост доминантного элемента до 1,5 см.
- Остальные образования попутно уменьшаются в размерах, постепенно отмирают.
- В промежутке между 11 и 14 днями габариты фолликула, в котором дозревает яйцеклетка, еще больше увеличиваются, пока не достигнут 20-25 мм.
Это и есть его оптимальные размеры.
Важно! Минимальный размер доминантного элемента для успешного процесса овуляции должен составлять как минимум 18 мм. Если он слишком большой или маленький, может стать невозможным зачатие ребенка.
Вычислить размеры самостоятельно не под силу ни вам, ни врачу. Это возможно только с использованием специального оборудования. Лишь так определяется этап развития этих элементов и место их локализации в яичнике.
Исследование делается на 8-10 сутки менструального цикла с интервалами 2 дня, пока не станет ясной дата наступления овуляции.
Источник:
Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции
Рост фолликула и последующая овуляция созревшей в нем яйцеклетки являются ключевыми процессами, которые обеспечивают готовность женской репродуктивной системы к зачатию. Нарушение этого естественного механизма является одной из самых частых причин бесплодия. И все программы ЭКО включают этап стимуляции роста фолликулов для индукции гиперовуляции.
Источник: https://s-logos.ru/bolezni/follikuly-normy-rosta-i-sozrevanie-follikulov-v-yaichnikah-u-zhenshhin.html
В яичниках нет фолликулов на узи: что это значит, что делать, способы лечения
Инстинкт материнства, заложенный природой, проявляется у женщин в разное время. Желание планировать свое будущее, в том числе и беременность, не всегда совпадает с возможностями. Зачастую, когда приходит желание продолжить род, представительницы слабого пола сталкиваются с гинекологическими проблемами разного рода.
В кабинете врача пациентка может услышать, что в яичниках нет фолликулов. Что это значит и возможно ли будет забеременеть – вопросы, которые в этой ситуации не могут не волновать. Ответить на них однозначно нельзя. Необходимо рассматривать каждый случай индивидуально.
Естественный женский цикл
В естественном состоянии у здоровой женщины в течение месяца происходит смена гормонального фона. Эстрогены заменяются прогестероном, а фолликулярная фаза переходит в лютеиновую. Данный процесс позволяет чувствовать себя хорошо. Также отлаженная работа гормонального фона необходима для зачатия и поддержания беременности.
В начале цикла один из яичников (или каждый) образует несколько фолликулов (граафовых пузырьков). При ультразвуковом исследовании их можно увидеть на экране монитора, замерить и охарактеризовать.
Ближе к середине менструального цикла определяется один (реже их бывает несколько) доминантный фолликул. Достигая определенного размера, он раскрывается и выпускает яйцеклетку. Этот процесс вызывает достаточная выработка лютеинизирующего гормона.На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Оно будет поддерживать беременность или исчезнет к началу новой менструации.
Преждевременное истощение яичников
Столкнувшись с тем, что в яичнике нет фолликулов по УЗИ, женщина начинает паниковать. И не зря. Шансы на естественное зачатие в этом случае стремятся к нулю. Будьте внимательны: речь идет о полном отсутствии любых фолликулов. Если нет доминантного фолликула на УЗИ, а есть только антральные, то эта ситуация вполне поправима, а во многих ситуациях вообще является вариантом нормы.
О перспективе лечения при полном отсутствии граафовых пузырьков можно говорить, узнав причины этого состояния. Преждевременное истощение яичников может произойти:
- если женщина длительное время принимала гормональные препараты, подавляющие процесс овуляции (оральные контрацептивы);
- при голодовках, резком снижении или увеличении массы тела, изнуряющих физических нагрузках;
- впоследствии частых стимуляций (чаще самостоятельном использовании гормонов в несоответствующих дозах);
- после проведенных хирургических вмешательств, предполагающих удаление части яичника (при удалении кист, резекции, лечении синдрома поликистозных яичников).
Предрасполагающими факторами снижения овариального резерва (то есть запаса яйцеклеток) становятся:
- облучение, химиотерапия, прием токсичных лекарственных средств;
- стрессы, бешеный темп жизни, хроническая усталость, недосып;
- диеты, голодовки, изнуряющие тренировки;
- некоторые вирусные заболевания;
- аутоиммунные процессы;
- экстракорпоральное оплодотворение или донорство яйцеклеток.
Диагностика и прогноз зачатия
Процесс истощения яичников начинается задолго до того момента, когда устанавливается отсутствие фолликулов. Основной жалобой пациентки становится отсутствие беременности в течение длительного времени.
УЗИ
Ультразвуковое обследование в начале цикла (на 3-5 день) может определить, есть ли в железе доминантные или антральные фолликулы:
- о благоприятном прогнозе можно говорить, если в яичнике определяется от 10 до 25 небольших фолликулов;
- снижает шансы на естественное зачатие уменьшение данного объема (9 и меньше антральных клеток), беременность в таком случае возможна после гормонального воздействия (стимуляции);
- говорить о вспомогательных репродуктивных технологиях нужно, если количество определяемых фолликулов менее 4;
- яичник без фолликулов – плохой знак. Если «пузырьки» отсутствуют и в правом, и в левом яичнике, то это сигнализирует о невозможности беременности с собственной яйцеклеткой.
В норме истощение яичников диагностируется у женщин к моменту наступления климакса. Если нет фолликулов в яичниках пациентки, чей возраст находится в диапазоне 45-50 лет, то этот показатель можно считать нормальным.
Однако в последние годы данный признак все чаще обнаруживается у молодых представительниц слабого пола.
Ультразвуковое исследование с подсчетом антральных фолликулов может косвенно судить о возможности наступления беременности.
Основным достоверным симптомом истощения яичников является прекращение менструации. Также кровотечения могут стать менее интенсивными и непродолжительными. Дополнительно у женщины появляются такие симптомы, как:
- краснота кожи в области груди и шеи;
- ощущение жара, повышенная потливость;
- снижение полового влечения;
- перепады настроения, депрессия и агрессивность;
- бессонница;
- понижение работоспособности.
Обратившись с этими жалобами к гинекологу, пациентка может узнать, что нет фолликулов в одном яичнике или клетки отсутствуют в обоих железах.
Анализ крови
Однако более точный результат, чем подсчет фолликулов на УЗИ, покажет специальный анализ крови.
Анализ крови на определение количества овариального резерва нужно сдавать с 3 по 5 день менструального цикла. Результаты исследования позволят достоверно подтвердить истощение яичников.
Антимюллеров гормон выделяется клетками яичника женщины с самого рождения и до момента наступления менопаузы. Нормой данного анализа считается результат от 1 до 2,5 нг/мл. С увеличением возраста женщины этот показатель снижается.
Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюдать правила:
- за 2-3 часа до забора крови нельзя принимать пищу;
- в течение 2 суток не употреблять гормональные лекарства;
- за день до анализа исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Также врач может назначить анализ на уровень ингибина В и ФСГ.
Лечится ли это?
Что делать, если женщине сообщили об отсутствии фолликулов?
— Порядок действий стандартный, — говорит акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева.
— Консультация хорошего гинеколога, оценка гормонального статуса и определение врачом тактики лечения. У женщины (девушки) с регулярным менструальным циклом в яичниках обязательно имеются фолликулы.
Оценка фолликулярного резерва производится на 4-5 день цикла. При возникновении сомнений лучше обратиться к опытному специалисту.
Чтобы говорить о том, поможет ли лечение, нужно узнать, почему у женщины нет фолликулов. Если причиной этого состояния стал гормональный дисбаланс, нервоз или физические нагрузки, то есть возможность все исправить.
В остальных случаях истощение яичников предполагает применение гормональной заместительной терапии. Пациентке подбирается нужный объем гестагенов и прогестагенов. Лечение поможет поддерживать хорошее самочувствие и избавиться от беспокоящих признаков синдрома истощенных яичников.
Если женщина планирует беременность, то тактика действий будет другая. Необходимо понимать: если в течение нескольких месяцев фолликулы не визуализируются, что это значит исключение естественного зачатия.
На протяжении нескольких десятков лет медицина помогает таким пациенткам почувствовать радость материнства.
Снижение овариального резерва и маленькое количество антральных фолликулов в яичнике оставляет шанс на естественное зачатие.
При помощи гормональных препаратов, подобранных индивидуально для пациентки, проводится стимуляция. При хорошем росте доминантных фолликулов шанс на естественную беременность возрастает.
Отсутствие фолликулов даже после гормональной коррекции говорит о том, что без донорской яйцеклетки не обойтись. При помощи экстракорпорального оплодотворения и последующей поддерживающей терапии можно родить.Если в яичниках не визуализируются фолликулы, то это еще не приговор. Дополнительные исследования, изучение анамнеза и оценка качества жизни пациентки помогут сделать вывод о том, есть ли шанс на естественное зачатие.
Необходимо понимать, что самолечение тут не поможет. Для коррекции синдрома истощенных яичников необходимо обратиться к врачу и получить индивидуальное назначение.
Метод лечения будет зависеть от того, желает пациентка забеременеть или улучшить свое состояние, избавиться от беспокоящих симптомов.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/v-yaichnikah-net-follikulov-chto-eto-znachit.html
По каким причинам в яичниках образуется мало фолликулов? Подробно рассмотрим данный вопрос в статье
Иногда малое количество фолликулов может стать проблемой, которая приводит к женскому бесплодию. Но она поддается медикаментозному лечению.
Как и чем необходимо лечиться может сказать только врач, так как каждый случай индивидуальный. В зависимости от ряда факторов, нормальное количество фолликулов в яичниках в разное время может варьироваться.
Для разработки оптимального плана лечения необходимо выявить причину возникновения проблемы.
Причины патологии и почему так происходит
Основная причина снижения количества фолликулов в яичниках – это возрастной фактор. Но иногда у молодых девушек наблюдается данная проблема.
Причинами ее возникновения могут быть:
- Частые нервные переживания.
- Использование неподходящих девушке противозачаточных препаратов.
- Проблемы со щитовидной железой.
- Повышенная секреция пролактина.
- Различные аутоиммунные заболевания.
- Склонность к развитию раннего климакса.
- Гормональные нарушения.
- Наличие вредных привычек.
- Проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой.
- Различные заболевания мочеполовой системы, которые перешли в хроническую стадию.
- Неправильное функционирование эндокринной системы.
ВАЖНО! Причину возникновения проблемы может определить только врач-гинеколог после выполнения ряда тестов. Они позволят выявить степень серьезности патологии и назначить план лечения.
Их количество напрямую влияет на возможность благоприятного зачатия ребенка. Но важно не только количество, но и качество. Незрелые фолликулы не могут привести к зачатию.
Их количество закладывается еще на стадии эмбриона. В течение жизни их количество не увеличивается, но в результате травм и заболеваний может уменьшиться.
Согласно менструальному циклу, можно высчитать количество фолликулов в яичниках. После завершения месячных наличие нескольких штук считается нормой, но развиваются они по-разному.
Увидеть это можно с помощью УЗИ:
- На периферии яичника на 5 день после завершения месячных можно увидеть до 10 антральных фолликулов. Их размер от 2 до 4 мм.
- к 7 дню их размер увеличивается до 6 мм, поэтому можно разглядеть капиллярную сетку на них.
- К 9-10 дню выявляются доминантные фолликулы. Именно они продолжают свое дальнейшее развитие, увеличиваясь в размере. 14-15 мм – это нормальный его размер, остальные будут в замороженном состоянии
- К 14 дню доминантный фолликул разовьётся до 25 мм, активно вырабатывая женский гормон эстроген. В этот момент с помощью УЗИ можно точно рассчитать день овуляции.
ВАЖНО! Если менструальный цикл постоянный, то к 15-16 дню фолликул лопается, а из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. При непостоянном цикле необходимо высчитывать день овуляции индивидуально.
При наличии любых проблем с менструальным циклом и при невозможности забеременеть длительное время нужно обратиться к врачу для решения проблем.
Созревают ли?
На данный процесс может влиять большое количество внешних и внутренних факторов, поэтому каждый месяц у женщины может созревать разное количество клеток.
Перед выходом яйцеклетки женщина может ощущать боли внизу живота, а количество выделений увеличивается. Большинство становятся раздражительными. Отсутствие овуляции и взрыв несозревшего фолликула может происходить в силу:
- дисфункции яичников;
- проблем с отделами головного мозга. Которые отвечают за созревание женских половых клеток;
- нарушения эндокринной системы;
- повышенного внутричерепного давления.
Это только часть возможных проблем. Даже частые перепады настроения могут стать причиной, почему фолликулы не созревают.
Все указанные выше причин могут привести к нарушению развития клеток и регресса при достижении определенной стадии.
В некоторых случаях разрыв не наступает или он не достигает нужных размеров перед разрывом. Все это ведет к проблемам с зачатием и требует лечения.
В зависимости от причины проблемы, потребуется выбирать тот или иной способ лечения. Далеко не всегда нужно лечить половую систему. Часто приходится оказывать воздействие на пациента с помощью успокоительных и других препаратов.
Что делать и как увеличить число медикаментозно?
Увеличить количество, заложенных природой, невозможно. Но можно увеличить число активных клеток во время менструального цикла. Существует много различных препаратов, которые стимулируют процесс овуляции.
Чаще всего врачи назначают следующее:
- Клостилбегит. Это гормональный препарат, который позволяет увеличить количество фолликулов, что приводит к появлению сразу нескольких доминант. В результате этого может развиться сразу многоплодная беременность.
- Пурегон. Обычно используется как вспомогательное средство к Клостилбегиту. При его приеме необходимо постоянно делать УЗИ, чтобы поймать момент для приема другого средства: Прегнил. Он провоцирует овуляцию.
- Гонал является одним из самых сильных препаратов. Он используется в том случае, если указанные выше оказались неэффективными. Отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.
ВАЖНО! медицинские средства позволяют не только увеличить количественный показатель фолликулов в яичнике. Они улучшают их качество. То есть, они успевают созреть и выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку.
УЗИ необходимо для определения количества фолликул после месячных и в первые дни цикла. Согласно полученной информации, можно сделать вывод о продолжительности фертильного периода.
Практика показывает, что если имеется около 20 фолликул, то девушка сможет иметь детей в течение ближайших 20 лет, а климакс наступит через 24-25 лет.
15 фолликул говорит о невозможности иметь детей в силу возраста уже через 9-10 лет. Если обнаружено до 5 клеток, то вероятность зачатия очень низкая.
При планировании УЗИ малого таза за несколько дней рекомендуется:
- Отказаться от приема гормональных препаратов.
- Сократить до минимума психические и физические нагрузки.
- Отказаться от вредных привычек.
Рекомендуется делать исследование натощак. При наличии половых заболеваний в острой фазе стоит отказаться от проведения УЗИ.
Народные средства лечения
ВАЖНО! следуя советам народной медицины, вы действуете на свой страх и риск. Никто не может гарантировать их эффективность. Наличие положительного или отрицательного эффекта зависит исключительно от особенностей организма и правильности следования советам.
В интернете можно найти много различных способов лечения не медикаментозно. К ним относятся:
- Специальные грязи, которые обильно накладываются вокруг области живота. Можно добавить водоросль ламинарию, чтобы усилить эффект от лечения. Продолжительность курса зависит от ряда факторов. обычно требуется не менее 10 курсов. пройти их возможно в СПА салонах или на курортах, которые предлагают данную услугу.
- Иглоукалывание. считается, что иглами можно воздействовать на различные функции организма. Есть различные точки, которые контролируют жизненную энергию. Если она циркулирует неправильно, то возникают проблемы со здоровьем. Несколько сеансов иглоукалывания помогут отправить жизненную энергию по нужному руслу, в результате чего количество фолликул в яичнике увеличится.
- Различные настои из трав. Наиболее эффективными считаются шалфей, красная щетка и боровая матка. Курс лечения достаточно длительный и не должен быть менее 3 месяцев.
Для увеличения эффекта стоит комбинировать народные методы с традиционной медициной. Это увеличит гарантию получения желаемого эффекта и позволит контролировать процесс выздоровления путем проведения УЗИ.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/malo-v-yaichnikah.html
Почему в яичниках нет фолликулов: можно ли при этом забеременеть
Материнский инстинкт, так или иначе, проявляется у каждой женщины, но у всех в разное время. Во многих случаях при планировании беременности возникает ряд гинекологических проблем, препятствующих зачатию.
Одна из наиболее распространенных – это отсутствие фолликулов в яичниках.
Ведь для тех, кто столкнулся со сложностями с зачатием крайне важно разобраться, почему в яичниках нет фолликулов, что означает этот диагноз, и возможно ли наступление беременности в таком случае.
Отсутствие фолликулов в яичниках встречается, к сожалению, все чаще.
Как в норме должен протекать менструальный цикл
В норме у здоровой женщины гормональный фон претерпевает определенные изменения на протяжении месяца. Менструальный цикл контролируется эстрогеном и прогестероном, гормонами, которые готовят матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если с гормональной системой все в порядке, то женщина чувствует себя хорошо.
В начальной стадии цикла происходит формирование особых пузырьков, которые врачи называют фолликулами. Они хорошо просматриваются при ультразвуковом исследовании. Примерно в середине цикла выделяется один или несколько (реже) доминантных фолликулов.
После достижения нужных размеров пузырек лопается, и из него выходит яйцеклетка. Отвечает за данный процесс лютеинезирующий гормон.
Далее происходит формирование желтого тела из оболочки лопнувшего пузырька, которое исчезает после начала менструального кровотечения.
Вот так в норме выглядит женский цикл здоровой женщины. Фолликулы созревают и исчезают. При нарушениях в организме фолликулы просто не развиваются вовсе.
Почему в яичниках нет фолликулов
Если при обследовании на УЗИ врач сообщает пациентке, что в яичниках нет фолликулов, то это серьезный повод для беспокойства. В таких случаях вероятность забеременеть естественным способом приравнивается к нулю. Более благоприятно, если при отсутствии доминантного пузырька, присутствуют антральные. У многих женщин это является нормой, и шансы зачать у них достаточно велики.
Будет ли эффект от лечения зависит от того, что именно послужило причиной отсутствия граафовых пузырьков. Преждевременное истощение яичников развивается вследствие следующих факторов:
- бесконтрольный прием гормональных препаратов;
- наследственная предрасположенность;
- длительное применение противозачаточных медикаментов;
- изнуряющие диеты;
- хирургические вмешательства в области яичников.
Значительному снижению запаса яйцеклеток способствуют такие факторы, как:
- Воздействие неблагоприятных внешних факторов — вирусные инфекции, яды, некоторые лекарственные препараты.
- Аутоиммунные заболевания.
- Донорство яйцеклеток.
- Авитаминоз.
- Частые стрессы.
- Курение и алкоголизм.
- Внезапные колебания массы тела.
- Чрезмерная физическая активность.
- Экстракорпоральное оплодотворение.
- Химиотерапия, радиотерапия.
Методы диагностики
Отсутствие беременности на протяжении полугода и более при регулярной половой жизни является достаточно веским поводом для визита к врачу. Истощение яичников – это длительный процесс, который начинается задолго до того, как врач установит отсутствие фолликулов при обследовании пациентки.
УЗИ это один из методов диагностики причин отсутствия фолликулов в яичниках.
Ультразвуковое исследование
Для определения наличия антральных или доминантных фолликулов используется УЗИ, проводимое на 3-5 день менструального цикла:
- Если в яичнике обнаруживается от 10 до 25 граафовых пузырьков, то естественное зачатие вполне возможно.
- Если антральных клеток менее 10, то потребуется гормональная стимуляция, чтобы наступила беременность.
- При наличии менее чем 4 фолликулов следует задуматься о вспомогательных методиках, например ЭКО.
- При полном отсутствии пузырьков в правом и в левом яичниках беременность невозможна.
Истощение яичников
В норме яичники истощаются после 40-45 лет, когда у женщины наступает менопауза. Основной симптом – это полное прекращение менструаций. К сожалению, в последние годы увеличивается количество более молодых представительниц слабого пола, у которых диагностируется ранний климакс. Помимо отсутствия месячных такое состояние сопровождается и другими признаками:
- повышенное потоотделение, приливы жара;
- покраснение кожного покрова на груди и на шее;
- понижение либидо;
- снижение работоспособности;
- ухудшение состояния волос и ногтей, быстрое старение кожи;
- проблемы со сном;
- частые перепады настроения, вспышки агрессии.
Можно ли это вылечить?
Для определения дальнейших действий при отсутствии фолликулов в яичниках необходимо установить причины, которые привели к этому. Очень важно найти грамотного квалифицированного специалиста, который наметит наиболее правильную схему лечения.
Если причиной такого состояния являются повышенные физические или психологические нагрузки, гормональный сбой, авитаминоз, то ситуация не безнадежна.
Во всех остальных случаях выходом может стать заместительная гормональная терапия.
Каждой пациентке в индивидуальном порядке подбирается наиболее подходящий препарат, который нужно принимать в строго назначенной дозировке. Такое лечение поможет наладить самочувствие женщины.
При планировании беременности схема терапии будет немного отличаться. Но важно понимать, что если на протяжении нескольких месяцев даже антральные фолликулы не обнаруживаются на УЗИ, то это означает, что зачатие естественным способом невозможно.Современная медицина вот уже в течение десятилетий помогает женщинам с овариальным дефицитом ощущать радость материнства.
Даже при малом количестве антральных граафовых пузырьков сохраняется возможность зачать ребенка. Для этого врачи проводят стимуляцию гормональными препаратами, подобранными индивидуально. Многим женщинам уже удалось забеременеть таким образом.
Однако бывают случаи, при которых не помогает даже гормональная коррекция, и фолликулы не вырабатываются. Единственным выходом тут является использование донорского биоматериала и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения. Пациентки на протяжении всей беременности находятся под строгим врачебным контролем.
Нужно помнить, что даже если при первом ультразвуковом исследовании не обнаруживаются фолликулы, то это не повод для отчаяния. Необходимо провести дополнительную диагностику, оценить качество жизни пациентки, изучить анамнез и т.д.
На основании всего этого можно сделать вывод о возможности или невозможности наступления естественной беременности. Гормональная коррекция также поможет избавиться от признаков синдрома истощенных яичников, улучшить самочувствие.
Профилактика и рекомендации
Чтобы сохранить гинекологическое здоровье и не испытывать проблем при желании стать матерью, необходимо следовать нескольким рекомендациям:
- Избегать стрессовых ситуаций, стараться всегда сохранять спокойствие, поскольку психологическое состояние оказывает непосредственное воздействие на репродуктивную систему.
- Раз в полгода ходить на плановое обследование к гинекологу, вовремя лечиться при обнаружении инфекций и прочих отклонений.
- Обеспечить сбалансированное питание.
- Спать не менее 7 часов в сутки.
- Отказаться от курения и от приема спиртного.
- Вести активный образ жизни.
- Следить за своим весом.
Отличной профилактикой здоровья для будущей матери является правильный образ жизни.
После согласования с лечащим врачом возможно и применение народных методов. Например, употребление капустного и свекольного соков, отвара из боровой матки, а также из медуницы в сочетании с такими травами, как хвощ, корень солодки, аир. Во многих случаях верно подобранная гормональная терапия, нормализация образа жизни и психоэмоционального состояния дает положительные результаты.
Краткий итог
Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/pochemu-v-yaichnikah-net-follikulov
Мало фолликулов в яичниках: как лечить и забеременеть
Помните! Если у женщины мало фолликулов в яичниках, как лечить патологию и какие существуют способы стимуляции овуляции расскажет только лечащий врач. Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления.