Заболевание матки миома
Опасные последствия миомы матки
Миома – это доброкачественный узел, возникающий из гладкомышечных клеток матки.
Согласно статистике практикующих врачей, опухоль выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста – после 35 лет. Образование медленно прогрессирует и без лечения достигает существенных величин.
При благоприятном стечении обстоятельств самопроизвольно исчезает в менопаузу, в иных случаях требует хирургического лечения.
Что же это такое – миома матки и опасна ли она? И если на первый вопрос четкого ответа у ученых нет (точная причина развития опухоли до сих пор неизвестна), то по второму пункту гинекологи однозначно высказываются не в пользу миомы.
Медленно, но неотвратимо растущий узел деформирует матку, мешает ее нормальному сокращению, провоцирует развитие кровотечений и иные серьезные последствия. Опасна миома и для женщин, планирующих беременность.
Зная, как ведет себя пролиферирующая опухоль матки, можно предсказать появление осложнений, вовремя начать лечение и устранить угрозу для жизни и здоровья женщины.
Рассмотрим подробнее возможные последствия миомы и разберемся в том, стоит ли лечить опухоль или можно надеяться на позитивный исход без терапии.
Хронический болевой синдром и сопутствующие проблемы
Вероятность развития этого осложнения напрямую связана с размером миоматозного узла. На начальных этапах своего существования опухоль существует бессимптомно. Миома малых размеров (до 2,5 см) не болит и не беспокоит. Проблемы начинаются при достижении опухолью величины 3 см и более.
Возникают боли внизу живота, отдающие в поясничную область, в промежность и пах, уходящие вниз на бедро или иррадиирующие вверх к грудной клетке. Локализация и распространение болей определяются расположением миомы. Читайте подробнее о характере болей при миоме и способах обезболивания.
На заметку
Болевой синдром при субсерозном образовании возникает позже, что связано с особой локализацией узла. И напротив, подслизистые опухоли раньше заявляют о себе тянущей болью во время менструации и незадолго до нее. Миома шейки матки беспокоит уже при достижении величины 2-3 см.
Варианты локализации миоматозных узлов.
Максимальный дискомфорт причиняет лейомиома больших размеров (от 6 см). Такой узел опасен не только постоянной изматывающей болью, но и маскировкой неприятных ощущений под другие заболевания. Зачастую женщина вынуждена посетить не одного врача, прежде чем будет найдена причина боли и выставлен верный диагноз.Важно знать
При появлении хронических болей в области таза следует записаться на прием к гинекологу и сделать УЗИ. Рекомендация актуальна для женщин любого возраста. Все чаще миоматозные узлы выявляются до 30 лет, и при проведении диагностического поиска при болях внизу живота в первую очередь нужно исключить опухоли матки и придатков.
Растущая миома тела матки грозит не только постоянным болевым синдромом, но и развитием других неприятных состояний:
- Одышка и затрудненное дыхание. Подобные осложнения возникают при гигантских узлах, достигающих уровня нижних ребер и подпирающих диафрагму;
- Учащенное сердцебиение, головокружения и обмороки связаны со сдавлением узловой миомой нижней полой вены;
- Увеличение живота в размерах создает не только эстетический дискомфорт. Такой симптом говорит о том, что матка вышла за пределы малого таза, и миома продолжает расти, сдавливая органы брюшной полости: кишечник, печень, селезенку и др.
Серьезные неприятности возникают при больших узлах, когда матка достигает размера 12-недельной беременности и более. Ниже можно увидеть фото большой миомы в разрезе. Такая опухоль не остается незамеченной и причиняет немалый дискомфорт. Большие узлы не поддаются медикаментозной терапии, и единственным методом лечения становится миомэктомия.
Миома больших размеров в разрезе.
Что будет с женщиной, если большую миому не удалить? Опухоль продолжит бесконтрольно расти, деформируя матку и близлежащие органы. Боль станет постоянным спутником женщины.
Жить с такой болезнью сложно, и рано или поздно возникшая проблема приводит пациентку на операционный стол.
Вот только, если на ранних стадиях миому можно вылущить в пределах здоровых тканей, то в запущенных случаях приходится удалять матку вместе с опухолью. Узнайте подробнее о последствиях удаления матки при миоме.
Маточные кровотечения, опасные для жизни!
Полноценным маточным кровотечениям, опасным для здоровья женщины, предшествует нарушение менструального цикла. На начальных стадиях заболевания отмечаются обильные и длительные месячные. Менструация может длиться 7 дней и более, сопровождаться тянущей болью в пояснице и над лоном. Такие нарушения цикла приводят к развитию хронической анемии со всей симптоматикой болезни:
- Немотивированная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- Головные боли и головокружение;
- Бледность кожных покровов;
- Склонность к обморокам.
Длительно существующая анемия истощает женщину, способствует снижению иммунитета и обострению хронической патологии.
Для коррекции этого состояния назначают препараты железа – внутрь или в инъекциях, однако этого недостаточно для решения проблемы.
Медикаменты только убирают симптом, тогда как миома остается, продолжает расти и приводит к появлению маточных кровотечений. Подобные осложнения могут развиваться по одному из следующих сценариев:
- Обильные менструации продолжаются до 7 дней, не останавливаются и переходят в полноценное кровотечение;
- Кровянистые выделения возникают в середине цикла. Обильные выделения стоит рассматривать как маточное кровотечение.
При наличии обильных месячных, продолжающихся более 7 дней, стоит обратиться к врачу для выяснения причины, в противном случае отсутствие своевременного лечения может привести к развитию железодефицитной анемии.
У женщин с большими и/или множественными узлами кровит практически постоянно. Обильная менструация спустя несколько дней сменяется кровянистыми выделениями в середине цикла.
Ациклическое кровотечение длится от одного дня до недели, затем наступает перерыв – и очередная менструация. Неизбежным осложнением становится железодефицитная анемия.
Качество жизни женщины страдает, возникают проблемы в сексуальной сфере. Вероятность развития кровотечения высока в любом возрасте.
Полезно также почитать: Миома шейки матки
О том, как опасное маточное кровотечение отличить от обычной менструации, смотрите в следующем ниже видео:
Важно знать
Маточное кровотечение – это состояние, угрожающее здоровью и жизни женщины. При обильной кровопотере пациентка может умереть.
Для ее остановки проводится лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры врач убирает слой эндометрия, и кровотечение прекращается.
Полученный материал отправляется в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование для подтверждения диагноза.Маточное кровотечение особенно опасно в пожилом возрасте, и этому есть несколько причин:
- Подобный симптом встречается не только при миоме, но и при других болезнях матки, в том числе злокачественных опухолях. Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний;
- Выскабливание полости матки проводится под наркозом. Применение анестетиков в возрасте после 50 лет опасно и может привести к нарушению работы внутренних органов.
С миомой можно благополучно вступить в климакс и дожить до старости, однако все зависит от скорости роста опухоли. Узел небольших размеров не представляет опасности и обычно самостоятельно рассасывается в менопаузу.
Но если образование активно пролиферирует и приводит к развитию осложнений, не стоит затягивать с лечением. Маточные кровотечения во время климакса – это показание для удаления миомы.
Узнайте: можно ли остановить кровотечение в домашних условиях?
Нарушение функции тазовых органов
Подобное осложнение возникает при достижении маткой величины 12 недель и встречается преимущественно при субсерозных образованиях, растущих в полость таза. На фоне большой миомы возникают следующие опасные состояния:
Сдавление мочевого пузыря
На начальных этапах болезни давление увеличенной матки на мочевой пузырь сопровождается такими симптомами:
- Боль внизу живота;
- Учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Недержание мочи;
- Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря – тяжесть и боль внизу живота.
Большая узловая опухоль сдавливает не только мочевой пузырь, но и мочеточники. Нарушается отток мочи, что приводит к увеличению почек и развитию гидронефроза. Процесс может быть одно- или двухсторонним.
Симптоматика нарастает медленно в течение многих лет. Со временем отмечается появление отеков, повышение артериального давления, болей в поясничной области.
Без лечения длительное пережатие мочеточников грозит развитием почечной недостаточности.
Сдавление мочеточников миомой больших размеров.
Сдавление кишечника
Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/chem-opasna-mioma-matki.html
Узловая миома матки: что это такое, причины. симптомы и лечение
Узловая миома матки – это заболевание, для которого характерно образование доброкачественной опухоли, сформированной из соединительной ткани мышц органа. При запущенной форме патологии новообразование может перерасти в злокачественное. Особенно важно вовремя приступить к лечению нерожавшим девушкам, так как лечение запущенной стадии заболевания предполагает удаление матки.
Что такое узловая миома матки
При узловой матки развивается доброкачественная опухоль, которая может развиваться в виде одного или нескольких узлов. С учетом расположения миоматозных узлов они делятся на такие виды:
- интрамуральные – узлы находятся внутри стенки мышцы матки;
- субмукозные – узлы находятся под внутренней оболочкой матки;
- субсерозные – узлы сосредоточены под наружной оболочкой матки.
Причины узловой миома матки
Основная причина развития патологического процесса – гормональный сбой. А вот спровоцировать нарушения в работе гормонов могут такие факторы:
- нарушенная работа яичников;
- воспалительный процесс в половых органах;
- беспорядочная половая жизнь;
- продолжительное половое воздержание;
- постоянный стресс;
- перенесенный аборт или другое оперативное вмешательство в область матки.
В группу риска входят девушки с диагнозом бесплодие по причине отсутствия овуляции, а также те женщины, у которых после 30 лет отсутствуют дети.
Признаки и симптомы
Узловая миома матки в течение долгих лет развивается без видимой симптоматики. Чаще всего ее обнаруживают при плановом осмотре у гинеколога. В основном клиническая картина проявляется при уже имеющихся крупных узловых новообразованиях.
Для патологии характерны следующие признаки:
- продолжительные, обильные менструации, приводящие к болезненным ощущениям;
- слабость, головокружение, боль в голове;
- запоры, проблемы с мочеиспусканием, боль в спине – эта симптоматика развивается по мере роста узлового новообразования;
- нарушение репродуктивной функции – узловые наросты, растущие в полость матки, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка;
- болезненные ощущения во время занятий сексом.
У женщин, у которых наступила менопауза, миомы уменьшаются в размерах и усыхают. При таком развитии событий симптомы узловой опухоли в матке отсутствуют.
Стадии узловой миомы
Стадии развития патологии характерны для субмукозных и субсерозных форм миомы:
- Нулевая стадия. Узлы не проросли в миометрй. Субсерозный узел расположен в брюшной полости, а субмукозный – в полости матки.
- Первая стадия. Узлы прорастают в миометрий меньше, чем на 50%.
- Вторая стадия. Более 50% узла находится интрамурально.
- Третья стадия. Между слизистой и узлом отсутствует слой миометрия.
Лечение узловой миомы матки
Для лечения патологии используют несколько методов, в зависимости от стадии заболевания: оперативный, медикаментозный и эмболизация маточных артерий.
Медикаментозное
Для лечения патологии используются такие медикаменты:
- Оральные контрацептивы комбинированного типа – Ярина, Жанин. Если новообразование небольшое, то эти препараты останавливают рост наростов, а при размере узлов до 1,5 см они могут их уменьшить. Курс приема противозачаточных препаратов при миоме должен длиться не менее 3 месяцев.
- Гестагены. Их задача сводится к нормализации состояния эндометрия, но на миому они оказывают незначительное влияние. Из-за этого их применяют только при условии диагностирования небольших субмукозных новообразований, для которых характерны гиперплазия эндометрия. Длительность терапевтического курса – 2 месяца. Применяют следующие препараты: Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
- Антигонадотропины. Они способны подавить синтез яичниками стероидных гормонов, в результате чего размер опухоли уменьшается. Курс приема длится 2 месяца. Назначают такие препараты: Даназол, Гестринон.
- Агонисты гонадропин-рилизинг-гормона. Они понижают концентрацию в крови эстрогена, который важен в патогенезе миомы матки. Длительность курса терапии составит 3-6 месяцев. Используемые препараты: Бусерелин, Золадекс, Декапетил, Диферелин.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение заболевания осуществляется при помощи:
- миомэктомии;
- гистерорезектоскопии.
Операция проводится женщинам, которые желают в ближайшем времени стать мамами. В процессе ее выполнения делению подвергают узловые миомы, которые предотвращают процесс зачатия или нормального вынашивания плода.
При выборе данной тактики лечения врач должен оценить степень риска трамирования полового органа и риска образования спаек.
Эмболизация маточных артерий
Этот метод считается революционным в лечении узловой миомы матки. Суть его в том, что артерии матки закупоривают инертным веществом и кровь не поступает в миому, в результате этого она начинает усыхать. Заметить эффективность от такого лечения можно через 1-2 менструальных цикла. По мере уменьшения размеров новообразования симптоматика исчезает, а общее состояние пациентки улучшается.
Выполняется эмболизация маточных артерий на протяжении 30-50 минут, так что госпитализировать пациентку нет необходимости. Метод исключает развитие кровотечений, формирование спаек и удаление матки.
Профилактика миомы матки
Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению следующих мероприятий:
- Поддерживать общее здоровье организма: правильно питаться, принимать витамины, заниматься регулярными физическими нагрузками.
- Своевременно лечить заболевания половой системы, а также инфекции, передающиеся половым путем.
- Корректировать гормональный фон при его нарушениях.
- Применять контрацептивные средства для предотвращения абортов.
- Вести регулярную половую жизнь.
Узловая миома матки – это опасное женское заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и эффективная терапия позволит испытать женщине радость материнства и сохранить репродуктивный орган.
Источник: https://OnkologPro.ru/uterus/uzlovaya-mioma-matki.html
Миома матки что это такое как лечить?
Миома – это доброкачественна опухоль, растущая из клеток гладкой мускулатуры матки (миометрия).
Точные механизмы формирования миоматозных улов пока не выяснены, однако доподлинно известно, что основную роль в развитии этой доброкачественной опухоли играют эстрогены и прогестерон, которые стимулируют ее рост. В измененных клетках миомы рецепторов, чувствительных к этим гормонам, значительно больше, чем в нормальном миометрии, поэтому опухоль может расти даже при обычном уровне эстрогенов и прогестерона в крови.
Увеличение уровня эстрогенов имеет значение на начальном этапе формирования миомы, когда появившиеся клетки будущей опухоли реагируют на физиологические колебания гормонального фона во время менструального цикла, но с ростом узла у него появляется способность продуцировать эстрогены самостоятельно. С этого момента миома становится автономной и продолжает существовать и расти практически вне зависимости от концентрации гормонов в крови. Кроме того, разрастание соединительной ткани в опухоли не позволяет ей уменьшиться в размерах и, тем более, полностью исчезнуть самостоятельно.
Гормональная зависимость миомы матки объясняет тот факт, что у молодых девушек она практически не встречается, зато после 30 лет риск заполучить миому увеличивается и достигает пика к 40 годам.
Почему появляется?
Миома матки развивается из измененных клеток миометрия, в которых в силу пока не установленных причин нарушается процесс апоптоза или контролируемой гибели. То есть клетки не завершают свои жизненный цикл и продолжают активно делиться. Со временем таких клеток становится много, что приводит к формированию зачатков будущих узлов опухоли.
Повреждающими факторами, которые провоцируют процесс формирования миомы, являются:
- Воспалительный процесс в матке.
- Травматическое воздействие при медицинских манипуляциях, например, при абортах.
- Очаги эндометриоза.
- Нарушения менструального цикла.
- Невынашивание беременности и бесплодие.
- Ухудшение кровоснабжения миометрия (ишемия) в результате спазма артерий во время менструаций.
- Болезни обмена веществ, например, сахарный диабет и ожирение.
- Снижение иммунитета.
- Подверженность хроническому стрессу.
- Большие дозы ультрафиолетового обучения, например, в результате длительного нахождения на солнце.
Определённую роль в появлении миомы матки играет и наследственность, например, шансы развития опухоли у женщины становятся выше, если такой диагноз ранее был установлен у ее матери или бабушки.
Какая бывает?
Миомы матки могут различаться по многим признакам, например, в зависимости от структуры опухоли различают миомы, фибромиомы и фибромы. В фибромах преобладает соединительная ткань, в миомах – мышечная.
Простые миомы очень похожи на разросшуюся мышечную ткань, пролиферирующие миомы – это уже истинная доброкачественная опухоль.
Узлы миом могут быть единичными или множественными, маленькими или очень большими.
Миома может располагаться под слизистой оболочкой матки и расти внутрь ее полости (субмукозная миома) или же может локализоваться под брюшиной и расти в сторону брюшной полости (субсерозная миома). Интерстициальные миомы формируются и растут в толще маточные стенки.
Опухоли растущие в полость матки или в брюшную полость, могут иметь широкое основание, или располагаться на тонкой ножке, в которой проходят питающие ее кровеносные сосуды. Второй вариант более опасен, поскольку при определенных обстоятельствах ножка может перекручиваться и тогда ткань миомы начинает отмирать, что грозит воспалением, разрывом сосудов и внутренним кровотечением.
Признаки миомы матки. Как распознать?
Более чем в половине случаев миома матки протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, некоторые признаки могут говорить о том, что опухоль всё-таки есть. Наиболее частыми симптомами миомы являются:
- Чрезмерно обильные менструации со сгустками крови (меноррагии).
- Нарушение менструального цикла.
- Появление кровянистых выделений между менструациями (метроррагии).
- Схваткообразные или тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в ногу, промежность или в поясницу.
- Учащенное мочеиспускание при большом узле, давящем на мочевой пузырь.
- Запоры – в том случае, если узел оказывает давление на кишечник.
В результате обильных менструаций у пациенток с миомой матки нередко развивается анемия. В случае, если узел большого размера и в нем скапливается достаточное количество крови, признаки анемии могут появиться даже, если миома матки не сопровождается нарушениями менструального цикла.
Иногда большой миоматозный узел, расположенный под слизистой, в результате сокращения матки может выталкиваться из ее полости. Такое состояние называют рождением узла. Интенсивность болей при этом усиливается, и они становятся схваткообразными.
Миома матки и бесплодие
Миома матки не обязательно сопровождается бесплодием, но при этом его риск увеличивается. По данным статистики, при первичном бесплодии миома выявляется у трети женщин, а у женщин с установленной миомой матки, бесплодие наблюдается в 20% случаев.
Связь между бесплодием и миомой также подтверждается тем фактом, что после консервативного лечения миомы у многих женщин, страдавших бесплодием, наступает долгожданная беременность.
В тоже время беременность может наступить и благоприятно завершиться даже при больших узлах в матке.
Миома матки при беременности
При небольших размерах миоматозных узлов и благоприятном их расположении беременность может протекать и окончиться без каких-либо осложнений. Более того, беременность может положительно отразиться на размерах и динамике роста узлов, например, маленькие узлы во время беременности перестают расти, а в 8-28% случаев даже уменьшаются в размерах.
В тоже время миома матки увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. Кроме того, есть вероятность гипотрофии и внутриутробного повреждения плода.
Наибольший риск для плода появляется в случае прикрепления плаценты в месте расположения миоматозного узла.
Роды при миоме
Во время родов миома матки может стать причиной следующих неприятностей:
- Затяжные роды у 50% рожениц с миомой.
- Невозможность естественного родоразрешения и необходимость кесарева сечения.
- Отслойка плаценты.
- Плотное прикрепление плаценты с необходимостью хирургического вмешательства с целью ее отделения.
- Приращение плаценты, которое закачивается удалением матки.
- Кровотечения в послеродовом периоде.
Как ставят диагноз?
Миома матки может обнаружиться при обычном гинекологическом обследовании, поэтому женщинам не следует пренебрегать ежегодным профилактическим осмотром у доктора.
Если диагноз вызывает сомнения, могут понадобиться дополнительные методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование. Информативность УЗИ составляет более 90%.
- Ультразвуковая томография, благодаря построению объемного изображения позволяет определить точное расположение каждого миоматозного узла.
- Гидросонография – ультразвуковое исследование при одновременном введении в полость матки жидких контрастирующих составов.
- Гистероскопия является золотым стандартом диагностики миомы матки. Суть метода заключается в осмотре полости матки с помощью специальной оптической аппаратуры.
- Лапароскопия позволяет осмотреть матку через маленькие проколы в брюшной стенке.
Размеры обнаруженной миомы врачи сравнивают с размерами матки на том или ином сроке беременности, например, диагноз «миома 10 недель» означает что размеры матки с миоматозными узлами соответствуют ее размерам при десятинедельной беременности.
Лечение миомы матки
При небольших размерах узлов и отсутствии симптомов зачастую лечение миомы матки не назначается, однако в этом случае женщинам рекомендуется каждые полгода посещать гинеколога с целью осмотра и проведения УЗИ. Кроме того, пациенткам следует воздержаться:
- От посещения солярия или длительного нахождения под ярким солнцем.
- Ограничиваются физиотерапевтические процедуры, грязелечение и массаж в области низа живота и таза.
- От приема ряда гормональных средств.
Если же лечение миомы назначается, то выбор методов и тактики во многом зависит от возраста женщины и ее планов на рождение ребенка. Если пациентка не планирует беременности, а миома небольшая и в течении нескольких лет увеличилась в размерах незначительно, то во многих случаях выбор падает на консервативное медикаментозное лечение.
Если женщина планирует беременность, то рекомендуется консервативное хирургическое лечение (миомэктомия).
Консервативное медикаментозное лечение
Консервативное лечение миомы матки с помощью таблеток проводится с целью замедления и остановки роста миоматозных узлов или уменьшения их размеров. В этом случае применяют гормональные препараты прогестагены (медроксипрогестерон, норэтистерон, линэстренол), антигестагены (мифепристон, гестринон), агонисты гонадотропинрилизинг гормона (гозерелин, трипторелин, бусерелин).
Хирургическое лечение миомы
Миомэктомия – самая щадящая операция, при которой матка сохраняется, а миоматозные узлы удаляются. Очень часто миомэктомию проводят с помощью эндоскопии, когда манипуляции по иссечению опухоли выполняются через проколы в брюшной стенке. После такого вмешательства сохраняется возможность наступления беременности и нормального вынашивания плода.
Гистерэктомия – радикальный метод лечения с удалением матки. Возможно проведение гистрэктомии эндоскопическими методами. Это самый простой с технической точки зрения метод хирургического вмешательства, однако после него женщина больше никогда не сможет иметь детей.
Эмболизация маточных артерий или лапароскопическая окклюзия маточных артерий – один из альтернативных методов лечения миомы матки. Данный метод может быть предложен женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию и нормализовать менструальный цикл.
В ветви маточной артерии, питающие миоматозный узел вводится вещество, которое их закупоривает, в результате чего миоматозный узел начинает усыхать и уменьшаться в размерах.
Такой узел проще удалить при последующей миомэктомии, а в некоторых случаях погибшая опухоль может самостоятельно покинуть полость матки.
Другими альтернативными методами лечения миомы являются:
- Высокочастотный фокусированный ультразвук, при котором ультразвуковые волны вызывают нагрев тканей миомы и ее разрушение. Операция проводится под контролем МРТ, чтобы воздействие не вышло за пределы миоматозного узла.
- Электромиолиз – удаление опухоли с помощью электрического тока.
- Криомиолиз – замораживание опухоли жидким азотом.
Миома шейки матки
Время чтения: мин.
Нет времени читать Миома – это, как правило, доброкачественное новообразование, для которого характерен узловой рост. Свое начало миомные узлы берут из мышечного слоя матки. Формирование узлов может быть как в матке, так и в шейке матки.
Шеечная миома матки встречается достаточно редко. В основном такая локализация характерна для пациенток более молодого возраста. При таком расположении рост узлов отмечается во влагалище. Проявление симптоматики миомы шейки матки появляются при небольших размерах.
Раннее проявление патологии объясняется анатомической особенностью расположения части органа, в котором развивается миома. Основные из которых проявляются болевым синдромом при половом акте, невынашивание беременности, а также давление на близ расположенные органы. В случае, с шеечной локализацией миомы отсутствует характерный признак для миомы тела матки.
При шеечной миоме отсутствуют маточные кровотечения, а менструальный цикл может быть не нарушенным.
У большинства женщин все же возникает вопрос: «миома шейки матки, что это такое?». Фото с различных источников информации могут вам в этом разобраться. На просторах интернета существует множество сайтов, на которых размещены фотографии миом с шеечным расположением.
Кроме того, есть и научная медицинская литература, в которой иллюстрируется то, как выглядит шейка матки с различными локализациями и размерами миоматозного узла. Благодаря развитию современных технологий, можно контролировать, как себя ведет миома в шейке матки.
Фото, сделанные с помощью аппарата ультразвуковой диагностики, позволяют в режиме реального времени оценить состояние органа и спрогнозировать дальнейшее развитие.
Миома на шейки матки, фото реальных случаев показывают, как могут выглядеть половые органы при разных размерах и локализациях узла.
Миома матки на шейке матки имеет классификацию, выделяемую в зависимости от локализации миомного узла.Если узел локализуется непосредственно в самой шейке матки — это говорит о наличии корпоральной шеечной миоме.
Узлы, образующиеся в месте перехода шейки от цервикального канала во влагалище называются шеечными. Такая форма встречается чаще всего в сочетании с инфекционным заболеванием.
Перешеечная локализация характеризуется наличием миомного узла в области между телом матки и ее шейкой. Такое расположение чаще всего проявляется нарушениями со стороны мочеполовой системы.
Также существуют атипичные формы локализации узла:
- парацервикальные узлы, расположенные на боковой стенке;
- ретроцервикальные узлы, располагаются на задней стенке шейки матки;
- ретроперитонеальное расположение миомы матки характеризуется ростом узла позади шейки матки.
Независимо от расположения на начальных стадиях миома матки в шейке матки может быть диагностирована при плановом осмотре либо при назначенных дополнительных исследованиях, при патологии со стороны других органов. Кроме того миому матки без подтверждения диагноза путают с кистой шейки матки.
Эрозия шейки матки и миома шейки матки также часто проявляются одинаково, поэтому при постановке диагноза требуется дополнительная диагностика.
Но в большинстве случаев, миома шейки развивается в сочетании с эрозией. Объединяет их возможная причина возникновения.
Оба заболевания могут возникать на фоне гормональных нарушений, а так при травматизации цервикального канала. Эта патология также требует срочного лечения.
Итак, по каким признакам можно заподозрить наличие миомы шейки матки? При миоме небольших размеров, как показывает практика, женщина не предъявляет жалоб. С ростом миоматозного узла возникают такие жалобы, как:
- боли внизу живота тянущего характера, которые иррадиируют в область поясницы, промежность;
- болезненные ощущения при половом акте, вызывающие чувства дискомфорта;
- чувство инородного тела в шейке матки;
- при сдавливании органов, нарушение их функции.
При росте миоматозного узла происходят изменения со стороны половых органов.
В случае развития узла на задней или передней губе шейки матки визуально определяется отклонение наружного зева в противоположную сторону, что придает серповидную форму.
При всем этом сам зев может располагаться в любой стороне от миомного узла. С развитием миомного узла происходит изменение формы шейки матки, что влияет на функцию мочеиспускания.
Если же на шейке матки развивается миоматозный узел на ножке, это выглядит как выпячивание и поэтому придает шейке матки бочковидную форму.Следует отметить, что истинная форма миомы шейки матки сглаживает переход тела матки в шейку матки, что выглядит как цилиндр. Локализация миоматозного узла в этом месте встречается достаточно редко.
Вообще, миома шейки матки при выявлении требует лечения. Но прежде, чем определиться с методом лечения необходимо выяснить, какие имеет миома шейки матки допустимые размеры для лечения. Таким образом, миома размером до 12 недель может поддаться консервативному лечению. Но следует отметить, что для определения лечения учитывается многие факторы.
Миома шейки матки: чем опасна
Наличие миоматозного узла в шейке, прежде всего, влечет за собой сопутствующие патологии, так как с ростом узла увеличивается давление на мочевой пузырь, а также на отделы кишечника. Шеечная миома приводит к невынашиванию беременности и является причиной бесплодия.
Причина миомы шейки матки
Возможные причины образования миоматозного узла в шейке матки на данный момент неизвестны. Говоря о том, какие причины возникновения миомы матки у женщин, стоит отметить влияние различных факторов. На фоне имеющихся гинекологических проблем, воздействие факторов становится пусковым механизмом в развитии заболевания миома матки.
От чего бывает развитие заболевания? Прежде всего, это сопутствующие гинекологические заболевания различного генеза. Причиной возникновения миомы матки может быть множественные аборты в анамнезе, при проведении которых нарушается целостность эндометрия.
также одной из причин может быть эрозия шейки матки и воспалительные заболевания, в результате травматизации слоев матки при диагностическом выскабливании. Одним из основных причин возникновения патологии является нарушение гормонального фона и наследственность. Нарушение гормонального фона отмечается у женщин страдающих ожирением и имеющих проблемы с эндокринной системой.
Соответственно эти факторы относят также к возможным причинам, провоцирующим появления миоматозных узлов в шейке матки. Плохо влияет на состояние половых органов и тот факт, что у женщины долгое время не наступает беременность.
Симптомы и признаки
Заболевание миома шейки матки можно заподозрить, зная его проявления. Некоторые из симптомов можно определить самостоятельно. Характер проявления признаков заболевания зависит от того на какой стадии находится образование и какая у него локализация.
Миома шейки матки симптомы и признаки, фото
В том случае, если миоматозный узел располагается во влагалищной части цервикального канала, характерными симптомами будут: болезненность внизу живота. Образование сдавливает соседние ткани и органы, что вызывает затруднение с мочеиспусканием и актом дефекации. При активном росте деформирует шейку матки.
Перешеечное расположение миомы шейки матки, характеризуется сильными болями, также отмечается затрудненное мочеиспускание и трудности с актом дефекации. Возникают рецидивирующие циститы. Из-за роста узла возможна деформация тела матки, что приводит к сложному вынашиванию беременности.
При корпоральном расположении миома шейки матки симптомы и лечение необходимо дифференцировать с другими гинекологическими заболеваниями.
Потому, что симптоматика такова: выраженный болевой синдром, с иррадиирующими болями в область влагалища и яичников, а также обильные продолжительные менструации.По мере роста появляются признаки заболевания, узел диагностируется и назначается способ лечения.
Лечение
Для лечения миомы шейки матки используют два метода: медикаментозный и хирургический. Как лечить миому шейки матки определяет лечащий врач, основываясь на полученных данных предварительных исследований.
Миома шейки матки лечение, отзывы
Медикаментозный метод заключается в приеме гормональных препаратов, которые повлияют на рост и образование миоматозных узлов. Данный метод целесообразен при средних и малых размерах узла. Одним из эффективных и широко применяемых методов консервативного лечения миомы является эмболизация маточных артерий. Эта процедура позволяет не только замедлить рост узла, но и разрушает узел.
Еще одним современным методом является фуз-абляция миомы шейки матки. Суть этого метода заключается в воздействии на узел ультразвуком высокой интенсивности, в результате чего разрушается миоматозный узел. Данный метод не имеет последствий и осложнений в любом периоде.
Хирургический метод лечения миомы шейки матки еще не так давно использовали гистероскопию или тотальную гистерэктомию. Но с развитием технологий все чаще стали применять методы позволяющие удалять лишь миоматозный узел. При таком выборе тактики лечения миомы шейки матки проводят миомэктомию, используя лапароскопию или лапаротомию.
Лапаротомия проводится с помощью рассечения передней брюшной стенки. Используется при больших размерах узлов, которые деформируют шейку. Этот метод дает возможность контролировать процесс операции в силу более обширного доступа.
Лапароскопия проводится в том случае, если образования среднего и малого размера. Миомэктомия происходит через влагалище под контролем эндоскопа. Во время проведения операции делается всего несколько маленьких надрезов, что значительно облегчает послеоперационный период.
Женщина, у которой имеется шеечная миома матки, лечение проводится с учетом существующих сопутствующих заболеваний. К сожалению, иногда врачи принимают решение об удалении шейки либо экстирпации матки.
Удаление
Решение о проведении оперативного лечения миомы матки принимает лечащий врач на основании того, что консервативное лечение было неэффективным. также в пользу хирургического вмешательства говорят такие показания:
- миоматозный узел больших размеров, составляющий в диаметре до 5 сантиметров и по срокам беременности до 14 недель;
- выраженный болевой синдром хронического характера, трудно купируемый спазмолитиками и анальгетиками;
- Пациентка страдает от сильных болей или постоянных кровотечений.
- присутствует сдавление рядом расположенных органов из-за больших размеров миоматозного узла;
- количество узлов более одного;
- отмечается выпадение органа за счет увеличения новообразования;
- возникает риск перекрута ножки миоматозного узла, который приводит к некрозу;
- возраст пациентки.
Учитывая объем проводимой операции гистерэктомию делят на следующие виды:
- удаление тела матки называется субтотальной гистерэктомией;
- удаление матки и шейки при миоме называется тотальной гистерэктомией;
- радикальная гистерэктомия проводится с обширным удалением не только матки и шейки, но и придатков, задевая часть влагалища.
После проведения удаления миомы кроме положительных результатом также имеется риск развития осложнений:
- Во-первых, удаление миомы через шейку матки в основном приводит к опущению стенок влагалища.
- Возможно кровотечение после проведения субтотальной гистерэктомии. Такое осложнение возникает при плохой коагуляции. Шейка матки после удаления миомы ушивается вместе с сосудистым пучком и в том случае, если гемостаз был проведен в недостаточной мере возможно кровотечение.
- возможное повреждение мочевого пузыря и мочеточников. Это осложнение встречается достаточно редко.
Для предотвращения возникновения осложнений необходимо строго соблюдать все рекомендации. Носить бандаж и компрессионное белье на протяжении 2-3 месяцев. Соблюдение правильно питания. Рацион питания после проведения удаления матки должен содержать большое количество клетчатки и витаминов.
Беременность
Миома шейки матки при беременности одна из нелегких проблем в акушерско-гинекологической практике. Решение данной проблемы в основном зависит от того на каком этапе была диагностирована миома шейки матки. Возникновение миоматозных узлов возможно в любом периоде беременности.
Это возможно при воздействии провоцирующих факторов. Нередко именно миома в шейке матки является причиной бесплодия. Такой вариант возможен при наличии миоматозных узлов больших размеров. Но все же, если беременность наступила, то это может говорить о наличии узлов небольших размеров.
Такие узлы часто впервые диагностируются у беременной женщины при первом плановом УЗИ исследовании. Как правило, миома таких размеров никоим образом не влияет на протекание беременности.После подтверждения диагноза «миома в шейке матки» и беременность, пациентка предупреждается о всевозможных осложнениях, контроль за такими пациентками более тщательный.
Следующим вариантом соотношений между «миома на шейке матки и беременность», является истмико-цервикальная недостаточность.
Данная патология возникает в результате того, что миоматозный узел увеличивается в размерах, тем самым препятствует смыканию стенок шейки. В свою очередь это приводит к самопроизвольному аборту либо преждевременным родам.
Наступление беременности в некоторых случаях возможно даже при миоматозных узлах больших размеров.
Но в этом случае возникнет вопрос о сохранении беременности, так как при развитии беременности узлы оказывают давление на плод и это влечет за собой непоправимые последствия.
Значительно снижаются шансы на наступление беременности в том случае, если у женщины помимо миомы шейки матки имеются другие сопутствующие заболевания. Либо при наличии миоматозных узлов различной локализации.
: Миома шейки матки
Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/mioma-shejki.html