Панцирный рак молочной железы
Содержание
Рак молочных желез: признаки, классификация и исследования
Рак молочных желез у женщин может развиваться бурно или относительно долго. Существуют такие типы рака молочной железы, при которых клинические признаки появляются только на поздних стадиях. Но даже если симптомы рака молочных желез у женщин отсутствуют, это не повод отказываться от прохождения регулярного исследования с целью выявления патологических изменений на ранних стадиях.
О том, как определить рак молочной железы с помощью простых ручных исследований и сопоставления, полученных в ходе них данных с анамнезом и другими факторами клинической картины, можно прочитать в предлагаемой статье. Предложена современная классификация рака молочной железы в зависимости от вида и формы изменений клеточной структуры железистой ткани, охвата долей и прорастания в окружающие структуры.
Предложенная техника ручного исследования рака молочной железы дает шанс на успешную диагностику и выздоровление многим женщинам, которые по той или иной причине не имеют возможности посещать регулярно высокотехнологичные медицинские центры. Это исследование может провести каждый современный гинеколог.
Виды и формы рака молочной железы
Опыт клинической хирургии и онкологии свидетельствует о том, что диффузный рак молочной железы, проявляющийся более выраженными изменениями кожных покровов, чем узловой, чаще диагностируют уже при осмотре. При узловом виде рака молочной железы более информативно пальпаторное исследование молочных желез.
К диффузному раку молочной железы (когда узловое опухолевидное образование пальпаторно обычно не определяется) относят:
- Отечно-инфильтративную форму рака
- Воспалительный (маститоподобный)
- Рожистоподобный (эризипелоидный)
- Панцирный (кирасоподобный) рак
- Рак Педжета.
Диффузные формы рака молочной железы более злокачественны.
Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы характеризуется бурным течением — быстрым ростом опухолевого узла и резким отеком железистой ткани и кожи за счет стремительного распространения раковых клеток по внутрикожным лимфатическим сосудам молочной железы. Чаще встречается у молодых женщин в период беременности и лактации, сопровождается ранними метастазами в регионарных ЛУ.
Воспалительный (маститоподобный) рак встречается у молодых женщин во время беременности и лактации.
Так, гипертрофия, набухание и изменение консистенции молочных желез, усиленная васкуляризация в ответ на гормональную стимуляцию; с одной стороны, и возникшие в этот период банальные мастит и галактоцеле — с другой, крайне затрудняют своевременную диагностику быстро развивающейся опухоли.
При этом резкое увеличение массы молочной железы во время беременности и лактации, не всегда являясь нормальным физиологическим явлением, подчас не принимается в расчет врачом, наблюдающим беременную, и может приводить к трагическим диагностическим ошибкам.
А гиперваскуляризация молочной железы и повышенная лимфатическая циркуляция в период беременности и лактации ведут к быстрой инвазии раковых клеток в окружающие ткани, образуя диффузно-инфильтративные («острые», по мнению некоторых авторов) формы рака.
Признаки рака молочной железы у женщин проявляются лихорадочным состоянием, увеличением, плотностью, отеком, гиперемией кожи отдельного участка или всей молочной железы. Болезнь бурно прогрессирует, опухоль рано метастазирует (из-за массивного метастазирования в аксиллярные ЛУ рано появляется отек руки на стороне поражения).Рожистоподобный (эризипелоидный) рак проявляется уплотнением молочной железы и ее инфильтрацией за счет ракового лимфангоита — распространения раковых клеток по внутрикожным лимфатическим сосудам. Кожа пораженной молочной железы — красного цвета (местная гипертермия), в виде пятна с неровными, языкообразными краями, напоминающими рожистое воспаление. Опухолевый узел при пальпации не выявляется.
Панцирный (кирасоподобный) рак.
При распространении метастазов скиррозного рака по мелким лимфатическим сосудам кожи, подкожной клетчатки переднебоковых отделов грудной клетки возникает своеобразная картина резкого уменьшения пораженной молочной железы, сморщивания, бугристости и стягивания покровов, напоминающая панцырь — так называемый «панцирный», или кирасоподобный рак; («cancer еп cuirasse» — франц.).
Панцирная форма рака более характерна для пожилых женщин, и хотя опухоль в этих случаях растет более медленно, данная форма прогностически неблагоприятна.
Ранние признаки рака Педжета молочной железы у женщин
В основе рака Педжета лежит малигнизация клеток эпителия крупных протоков молочной железы с образованием светлых с большим ядром эпителиальных клеток (клетки Педжета).
Длительно существующие в области пигментной зоны соска с переходом на окружающую кожу гиперкератоз и экземоподобные проявления (зуд, гиперемия, мокнутие соска, образование корочек, чешуек, бляшек — так называемая «раковая экзема») с присоединением незначительных воспалительных явлений с участками изъязвления (поверхностно расположенные небольшие кровоточащие язвы) позволяют заподозрить редко (3-5%) встречающийся рак Педжета. Особенность клинической картины этого рака молочной железы в этом случае обусловлена его первым проявлением — интрадермальным ростом.
Ранние признаки рака молочной железы: больные жалуются на зуд, ощущение покалывания, неопределенные боли в области соска.
В этой стадии заболевания (первые 1-3 года, когда опухоль, развившись из эпителия млечных протоков и распространяясь в сторону соска, поражает лишь кожу и ореолу) первичное поражение соска медленно прогрессирует, сосок утолщается, деформируется, втягивается может совершенно исчезнуть, пальпаторные находки весьма скудны — солидные структуры в железе не определяются. Лишь значительно позже (при инвазии паковыми клетками дольковых выводных протоков в основании железы) в ней можно пропальпировать раковый узел.
Первые симптомы и признаки рака молочных желез (с фото)
При обнаруженной в молочной железе раковой опухоли определяют ее местное распространение путем выявления ретракционных признаков.
При возникновении в каком-нибудь секторе молочной железы опухоли, достигающей в поперечнике 2 см и более, над этой областью втягивается или в одной точке фиксируется кожа, теряя свою подвижность.
Это происходит потому, что довольно неэластичная соединительная часть кожи не может растягиваться пропорционально увеличению объема опухолевой ткани, либо вследствие того, что раковые клетки инфильтрируют связочный аппарат (связки Купера), таким образом, фиксируя кожу.
Это — важный признак рака молочной железы, причем в прогностическом плане ситуацию, когда расположенная глубоко на расстоянии 6-8 см от поверхности, на фасции большой грудной мышцы опухоль сопровождается втяжением кожи, следует признать плохой в связи с запущенностью процесса. Визуальное определение ретракционных признаков дополняют рядом пальпаторных приемов.
Так, для выяснения связи раковой опухоли с кожей выполняют симптом умбиликации. При попытке взять кожу над опухолью в складку (сдавление участков кожи по периферии от узла) возникает ее втяжение (более глубокая складка) над образованием вследствие раковой инфильтрации кожи и подкожной клетчатки.
Характерный симптом рака молочной железы — положительный «эффект площадки»: наличие на коже молочной железы участка, потерявшего эластичность, не расправляющегося после кратковременного ущемления.
Для выяснения связи опухоли с соском определяют первые симптомы рака молочной железы, в ходе которых пальцами одной руки фиксируют опухоль, а другой рукой осуществляют тракцию ореолы и соска — при раковой инфильтрации центральных выводных протоков Молочной железы (поверхностных слоев трального квадранта) опухоль смещается вслед за соском.
Возможное прорастание злокачественной опухолью большой грудной мышцы или фасции, ее покрывающей, определяют с помощью симптома Пайра. Первые признаки рака молочной железы, связанные с неподвижностью опухоли при попытке ее смещения свидетельствует о прорастании через грудную стенку.Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний молочной железы применяют симптом Кенига. Больную обследуют в положении стоя и лежа.
Определяющийся при прижатии молочной железы к грудной стенке плотный, безболезненный, с неровной поверхностью и нечеткими контурами опухолевый (раковый) узел пальпаторно не исчезает и в горизонтальном положении, в отличие от злокачественной опухоли.
Узловая мастопатия, при прощупывании четко определяемая в вертикальном положении, при положении больной лежа перестает определяться.
Посмотрите эти признаки рака молочных желез на фото, которые демонстрируют технику выполнения данных пальпаторных тестов:
Лимфоузлы при раке молочной железы
Знание особенностей лимфотока молочной железы в клинической онкологии имеет большое значение, так как позволяет правильно определить стадию заболевания и назначить адекватное лечение. Необходимо исследовать ЛУ подмышечной, подключичной и надключичной областей на стороне поражения.
Подмышечные лимфоузлы пальпируются у всех за исключением полных. В норме их диаметр около 5 мм, они мягкоэластической консистенции, подвижные, безболезненные, не спаяны с кожей и между собой, (неспособность пропальпировать подмышечные лимфоузлы — свидетельство того, что студент не овладел методикой пальпации).
Подключичные и надключичные лимфоузлы в норме не определяются.
Исследование состояния лимфоузлов при раке молочной железы, особенно подмышечной области, имеет большое значение и требует точного соблюдения методики. Врач садится напротив больной. Рука больной опущена.
Врач проводит кистью руки по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, захватывая при этом пальцами все лимфоузлы и прижимая их к грудной клетке.
В сомнительных случаях используют 2 дополнительных приема:
- Ощупывают лимфоузлы, стоя позади больною: при этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
- Сначала ощупывают подмышечные лимфоузлы при поднятой руке, затем постепенно опуская ее с прижатием узлов к грудной клетке. При пальпации обращают внимание на место проекции узла Зоргиуса (пересечение III ребра с краем большой грудной мышцы). Тщательно исследуют надключичные ЛУ, особенно слева (пространство между ножками грудиноключично-сосцевидной мышцы), где иногда можно обнаружить плотный ЛУ (вирховский метастаз). Обращают внимание на состояние паховых ЛУ одноименной стороны, в них иногда происходит отток лимфы из молочной железы и возможно наличие метастазов.
Признаками, позволяющими заподозрить рак молочной железы, являются следующие симптомы:
- Плотный, без четких контуров узел в молочной железе;
- Связь узла с кожей и окружающими тканями;
- Деформация молочной железы;
- Увеличенная или уменьшенная железа;
- Отек молочной железы (руки на стороне поражения);
- Гиперемия железы;
- Язва в области соска, ореолы;
- Кровянистые выделения из соска;
- Плотный ЛУ по краю большой грудной мышцы;
- Увеличенные подмышечные, подключичные и надключичные ЛУ.
Источник: https://wdoctor.ru/bolezni/rak-molochnyh-zhelez-priznaki-klassifikatsiya-i-issledovaniya.html
Секреты самого женского рака – рака молочной железы
Опухоль груди – злокачественное новообразование железистой ткани молочной железы.
Названий множество, но все они имеют один смысл. К сожалению, новообразования в груди женщин встречаются часто, и сейчас по всей планете этим недугом страдают около 1 500 000 женщин. Опухоли молочной железы могут нести доброкачественный или злокачественный характер.
Функция груди женщин – репродуктивная, то есть производство молока для вскармливания младенца. Молоко — секрет молочных желез. Молочные железы – парные железы внешней секреции. Таким образом, если часть тканей железы будут мутированы, то будет нарушена вся последовательность. Злокачественные новообразования мешают выполнять груди, свои функции.
Симптомы рака молочной железы
- Наличие «комочков» или уплотнение в грудной зоне;
- Специфические выделения, не связанные с лактацией;
- Можно обнаружить, что сосок запал внутрь;
- Боли в спине, тяжесть;
- Асимметрия груди, которой раньше вы не замечали;
- Кожа груди может сморщиваться, трескаться, шелушиться;
- При поднятии руки вы заметите впадины на небольших участках молочных желез;
- Отечность бюста;
- Зуд сосков или самой груди;
- Прогрессирующая потеря веса;
- Повышение местной и общей температуры;
- Боль при прикосновении.
Эти 12 симптомов рака подскажут, как определить рак груди. При обнаружении какого — либо признака обязательно обратитесь к маммологу или врачу-онкологу.
Формы рака молочной железы
Разновидности | Как выглядит |
Неинвазивная опухоль (с ограниченной локализацией) делится на:1.Дуктальный РМЖ (проточная карцинома) — раковые клетки находятся только в протоках молочной железы и не распространяются дальше.2.Лобулярный РМЖ (дольковый рак) – данная онкология зарождается в долях молочной железы. | 1.2. |
Инфильтративный дуктальный РМЖ- Клетки, вышедшие за пределы молочных желез и проникшие в паренхиму груди. | |
Воспалительная форма — встречается крайне редко, однако одна из более тяжелых форм рака (3-тья стадия рака). | |
Болезнь Пэджета – заболевание, при котором на месте соска появляется экземоподобное поражение, а также, может быть сыпь на всей груди в виде экзем и эритем. Также впадение соска может являться язвой. Экземы могут быть мокнущие и сухие. Необходимо удаление опухоли. | |
Тубулярный рак — раковые клетки имеют форму соломинки или трубочек.На рисунке представлен гистологический срез, для того чтобы наглядно могли увидеть эти «трубочки». | |
Слизистый рак (коллоидный, перстневидно-клеточный рак) – в опухоли обнаруживают огромное количество слизи, с атипичными клетками.На рисунке представлена сама раковая опухоль.а. – раковые клеткиб.- обильное количество слизи в цитоплазме. | |
Медуллярный (мозговой рак) — На срезе опухоли клетки напоминают мозговую ткань. | |
На рисунке представлен папилярный рак, который локализовался в кисте.а. – содержимое кистыб. – раковые клеткив. – стенка кисты | |
Панцирный рак молочной железы — на ранних стадиях проявляется как уплотнение. Характерен агрессивный рост опухоли, который словно поедает ткани. |
Рак грудины у женщин и прогноз
Разновидности рака | Симптомы рака груди. Клинические признаки. | Прогноз |
Неинвазивный:1. Дуктальный2. Лобулярный | 1. на ощупь бюст мягкий, болезненный, есть небольшая отечность.2. Немного тверже обычной консистенции груди, практически не заметно. Также бывают ноющие боли в груди. | Чаще благоприятный. |
Инфильтративный дуктальный РМЖ | Признаки рака грудины: Плотное воспаление неправильной формы. Сосок и кожа втянуты. Новообразование близко прилегает к окружающей ткани. | Один из самых неблагоприятных исходов, так как происходит быстрый рост опухоли и в дальнейшем, скорое образование метастазов. |
Воспалительная форма опухоли | Первый признак – покраснение (гиперемия) молочной железы. При отеке молочной железы кожа обретает вид лимонной (апельсиновой) корки. Повышение местной температуры, грудь на ощупь горячая, на бюсте можно увидеть пятна синих и красных цветов. | На ранних стадиях – относительно благоприятный. На более поздних – не благоприятный прогноз. |
Болезнь Пэджета | Отслаивание кожи на сосках. Сыпь и покраснение вокруг этой зоны. Кожа груди имеет не ровную поверхность. В некоторых случаях зуд и жжение. | На поздних стадиях прогноз неблагоприятный- средний срок жизни 4-5 лет. |
Тубулярный | При небольших размерах – нет никаких симптомов.При больших новообразованиях происходит уплотнение, втяжение кожи или соска. | На ранних стадия обнаружения — благоприятный, так как опухоль медленно растет.Точный прогноз зависит от размеров опухоли. |
Слизистый | Кожа груди не болит, степень отечности небольшоя. При пальпации можно прощупать твердые узелки. | Относительно благоприятный, так как метастазирует данная патология крайне редко. |
Медуллярный | Не вызывает болевых ощущений пока опухоль не достигнет больших размеров. Наблюдается изменение в молочных железах (уплотнение). | Достаточно благоприятный, выживаемость достигает 70-90% |
Папиллярный | Сильные боли около соска, в течение развития опухоли появляются выделения из этой локации( могут быть: прозрачными, кровавыми либо гнилостные). | На ранних стадиях относительно благоприятный. Когда в бюсте образуется поликистоз – требуется операция. Еще один не маловажный фактор – в какой именно части локализуется опухоль. |
В группу риска входят женщины, у которых:
- Генетическая предрасположенность (кровные родственники, у которых было данное новообразование). Риск заболеть раком молочной железы увеличивается.
- Первая менструация раньше 12 лет.
- Наступление менопаузы после 55 лет. Поэтому женщинам после 40 лет необходим ежегодный осмотр маммолога
- Медикаментозный аборт.
- Поздние роды (после 35 лет).
- Маститы груди.
- Неправильное питание
- Экология
1 стадия
На данной стадии очень сложно нащупать в груди какие-либо новообразования, так как размер опухоли небольших размеров — примерно до 2 см. У женщин, у которых большой бюст, новообразование прощупать практически невозможно. Иногда путают онкологию с маститами и другими заболеваниями молочной железы.
Карциному груди первой стадии принято считать – неинвазивным, его так называют, так как эта форма новообразования растет внутри молочных протоков, но не распространяется дальше. Лимфатические узлы находятся в нормальном состоянии и их невозможно прощупать.
Патологические изменения на первой стадии можно определить только современными методами диагностики.
2 стадия
На этой стадии размер опухоли может достигать 2-5 см.
Данный размер образования не является большим.
Характерным признаком второй стадии рака злокачественной опухоли в груди является прощупывание лимфатических узлов. Принято считать, что прощупываются только подмышечные и надключичные лимфатические узлы, но нет, могут также прощупываться и окологрудинные лимфатические узлы.
При поражении лимфоузлов пациентка будет чувствовать боль в той области, где локализуется лимфатический узел. Увеличение лимфоузлов (гиперплазия), воспаление (лимфаденит) и поражение их.
В первую очередь грудной рак обычно поражаются подмышечные (аксиллярные) лимфатические узлы. Далее надключичные, подключичные. После них, уже и окологрудинные (прарастернальные)- располагаются вдоль внутренних грудных сосудов. Необходимо делать маммографию и рентгеновские исследования.
3 стадия
Опухоль достигает более 5 см.
Характерным признаком является «скопление лимфатических узлов». На ощупь как гроздь винограда разного размера (мелкого или среднего). Опухолевые клетки на этой стадии проникают в кровь и лимфатическую систему, что образует метастазы.
На данной стадии возможно метастазирование в костях. По последним научным данным метастазы в костях могут быть и на первых стадиях рака груди, но не более 5 % случаев.
4 стадия
На данном этапе размер злокачественного сгустка не имеет значение, лимфатические узлы прощупываются пакетами (гроздями) с двух сторон, также могут собираться в отдельные группы лимфатических узлов.
Сопровождается тяжелым состояние больного, появляются язвы, корочки, поражение, эрозии, кисты в области бюста. Появляется чувство ломоты в костях, это говорит о поражении их метастазами.
При отсутствии должного лечения больного, рост опухоли прогрессирует, самочувствие регрессирует. На четвертой стадии рака обнаруживаются множественные метастазы в костях и печени.
Метастазы можно увидеть по УЗИ.
ПРИМЕЧАНИЕ! Методы, лечение, терапию и диагностику рака груди назначают всем индивидуально. Препараты химиотерапии подбираются индивидуально. Поэтому, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу: терапевту, онкологу, маммолога.
Cамообследование
Самостоятельный осмотр своей груди необходимо проводить 1-2 раза в неделю. Это позволит вам не упустить развитие новообразования. Чаще всего, на ранних стадиях изменения в груди почти невозможно определить пальпатарно или визуально. Обследование женщин нужно проводить на 6-7 день менструального цикла.
Визуальный осмотр
Осмотр нижнего белья. При новообразованиях в груди из молочной железы могут быть выделения и иметь гнойный, сукровичный характер и самое главное специфический запах. При осмотре своего тела это можно не обнаружить, а вот при осмотре бюстгальтера это хорошо видно.
Осмотр своего тела в зеркале. Нужно выбрать светлую, теплую комнату, в которой имеется зеркало. Необходимо обратить внимание на:
- Симметрию или асимметрию груди. Все ли как раньше. Обе половины молочных желез должны быть на одном уровне.
- Поднимите руки вертикально (вверх), отведите их в бок, назад. Опустите туловище, повернитесь влево, вправо. Грудь должна равномерно перемещаться и не должно возникать болевых ощущений.
- Обратите внимание на кожу. На кожных покровах не должно быть никаких шелушений, кровоизлияний и экзем.
Ощупывание
Пальпация груди (ощупывание) нужно проводить стоя. Если бюст имеет большой размер, более размера C (3), то необходимо принять положение, лежа на спине.
- Заведите правую руку за голову. Легкими круговыми движениями пропальпируйте мягкую часть, сначала правую, затем левую тремя средними пальцами. Нужно начать с верхней внешней части, двигаясь по часовой стрелке. Данный метод позволит найти в груди какие-либо уплотнения. Возможно, при данном методе могут быть выделения из сосков, боль.
- Сожмите каждый сосок у его основания указательными пальцами. Посмотрите, нет ли никаких выделений.
- Примите положение, лежа на спине. Прощупайте каждую грудь легкими круговыми движениями с небольшим надавливанием. Начинайте от края и продвигайтесь в направлении соска.
- Ощупывание лимфоузлов. В норме вы их не должны почувствовать. Поднимите руку и прощупайте подмышечную и надключичную области. Если они увеличены вы обнаружите небольшие овальные «шарики», которые могут быть подвижными или не подвижными.
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/simptomy-raka-grudi-u-zhenshhin-ili-vsyo-pro-rak-molochnoj-zhelezy
Рак молочной железы: фото, причины, симптомы
Рак молочной железы самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин. По статистическим данным от этого заболевания ежегодно умирает более 20 000 женщин в возрасте от 35 до 55 лет.
Именно поэтому онкологи со всего мира рекомендуют девушкам уделять большое внимание самоосмотру для выявления первых симптомов на начальных стадиях и проходить регулярный осмотр у специалистов. Особенно это касается тех, кто находится в группе риска.
Сегодня мы поговорим о том, как правильно проводить осмотр своего тела, кто предрасположен к раку груди, как распознать первые признаки появления опухолей в молочной железе, какие существуют способы лечения и какой прогноз на выздоровление на разных стадиях заболевания.
Что может спровоцировать появление рака груди?
Одной из главных причин развития рака молочной железы считается наследственность. По статистике женщины, у которых в семье были случаи любых видов рака, имеют генетическую предрасположенность к появлению заболевания. Также в группе риска девушки, которые:
- делали аборты;
- не рожали;
- страдают дисбалансом гормонов (эстрогена);
- страдают ожирением и стремительным набором веса;
- сталкивались с предраковыми заболеваниями (мастопатия, рак Педжета);
- сталкивались с любыми травмами молочных желез.
Большое значение в развитии болезни играет питание, так как в большинстве случаев причиной дисбаланса гормонов является регулярное употребление животных продуктов и пищи с высоким содержанием жиров.
Узловая форма
Наиболее распространенная форма рака молочной железы, которая встречается в более чем 70% случаев. Для нее характерно появление опухолевидного образования или уплотнения диаметром несколько сантиметров в верхней части груди (чаще всего). На ранних стадиях новообразование не сопровождается никакими субъективными ощущениями и определить его можно по следующим признакам:
- с помощью пальпации прощупывается плотный, подвижный узел размером от 1см;
- втяжение кожи над опухолью;
- появление «морщинностей»;
- втяжение и смещение соска.
С разрастанием новообразования могут появиться видимые невооруженным глазом деформации ткани молочной железы. Речь идет о сильном втяжении кожи над опухолью, отеке и уплощении соска. Все перечисленные симптомы могут сопровождаться слабостью, головокружением, болях в животе и отсутствием аппетита.
Диффузная форма
Распространяется по всей молочной железе и может стать причиной появления раковой язвы. Для диффузной формы характерны следующие признаки:
- отек кожи и тканей молочных желез;
- увеличение груди в размерах;
- выраженные покраснения кожных покровов в области груди;
- уплотнение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
Диффузные формы рака молочной железы также разделяют на:
- отечно-инфильтративную (симптоматика выражена увеличением молочной железы, отеком соскового поля и покраснением соска, плотный инфильтрат занимает большую часть груди и не сопровождается болезненными ощущениями);
- воспалительную (встречается очень редко);
- маститоподобную (симптоматика сопровождается сильной отечностью, напряжением, гиперемией и гипертермией молочной железы. Наблюдается ее увеличение и появление болезненного инфильтрата);
- рожеподобную (характерны ярко выраженные покраснения и отечность);
панцирную (отличительной чертой панцирного рака считается его длительное течение и возможность распространения на грудную клетку.
Молочная железа при этом уменьшается в размерах, сморщивается и покрывается многочисленными мелкими опухолевыми узлами, сливающимися в одну «панцирную» сетку).
Диффузную форму легко определить по характерным грибовидным образованием, но это в случаях, когда заболевание находится в прогрессивной стадии.
Рак в протоке
В большинстве случаев провоцирующим фактором внутрипотокового рака молочной железы является внутрипротоковая папиллома.
Данная форма одна из самых сложных в диагностировании, так как на начальных стадиях практически невозможно определить появление опухоли в виду ее маленьких размеров и мягкой консистенции.
Единственный симптом, который может помочь врачу – наличие кровяных выделений из соска.
Рак Педжета
Многие специалисты утверждают, что болезнь Педжета это предраковое заболевание, которое не всегда приводит к появлению рака молочной железы. В любом случае, данной форме характерны деформация соска и появление многочисленных эрозий на сосковом поле. Очень редко возле соска может образоваться небольшая опухоль.
Диагностика и лечение
Важно! При появлении в области груди любых уплотнений и экземаподобных высыпаний немедленно идти на прием к врачу. Это касается также появления внезапных болезненных ощущений или кровяных выделений из сосков молочных желез.
https://www.youtube.com/watch?v=3KZTX_gNCw4
Огромную роль в предупреждении любых заболеваний молочной железы является диагностика и своевременное выявление любых патологий на ранних стадиях. Все симптомы, по которым определяются любые изменения в области груди указаны выше.
Современная дерматология и онкология используют проверенные годами методы: внимательный внешний осмотр больного, пальпацию, маммографию, УЗИ и проведение цитологических исследований на основе пункций, взятых из подозрительных новообразований.
В большинстве случаев лечение рака молочной железы включает в себя обязательное хирургическое вмешательство. Многое зависит от стадии болезни, прогрессирования, локализации, формы и наличия сопутствующих заболеваний.
Врачами может быть предложен комплексный вариант лечения, который будет включать лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию или химиотерапию.Даже несмотря на то, что все ведущие специалисты по всему миру призывают женщин после 35 лет проводить обязательный самоосмотр на выявление возможных заболеваний, не рекомендуется ничего предпринимать без квалифицированной консультации с онкологом или дерматологом.
Профилактика
В профилактических целях женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется по возможности избегать переохлаждений, простудных заболеваний и травматизаций в области груди.
Не забываем также про аборты, и если уже возникла такая ситуация, то несколько раз хорошенько подумать, чем это может обернуться.
И запомните, выявление любых патологий на ранних стадиях позволят не только избежать развития болезни, но и значительно продлить жизнь даже в самых сложных ситуациях!
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://boleznikogi.com/rak-molochnoj-zhelezy
Рак молочной железы
Наиболее эффективным методом лечения заболевания рак молочной железы считается операция. В 70% случаев заболеваний выполняется щадящая операция, благодаря которой грудь может быть сохранена, удаляют лишь пораженную часть железы, удаленная ткань дополнительно исследуется, чтобы определить морфологию опухоли.
Чтобы предупредить рецидив заболевания из подмышечной области удаляют лимфоузлы, которые могут быть поражены и, тем самым, провоцировать распространение опухоли по организму.
Полную ампутацию груди необходимо осуществлять в тех случаях, когда размеры опухоли более 3-4 см, когда она находится в труднодоступном месте, когда имеется несколько центров роста, а также когда наблюдается воспалительный процесс (воспалительная карцинома).
Но в некоторых ситуациях при раке молочной железы предоперационный курс химиотерапии позволяет существенно уменьшить размер опухоли и, в результате, провести щадящую операцию с сохранением груди.
При размере опухоли более 2 см, перед проведением щадящей операцией молочной железы требуется предварительный курс химиотерапии.
После выполнения операции (щадящей либо полной ампутации груди) опухолевую ткань исследуют для установления: степени злокачественности, гормонозависимости и ряда других показателей. Цель такого исследования – определение риска развития рецидива и подбора схемы дальнейшего лечения.
Рак молочной железы и его виды
Виды новообразования: образовавшийся в груди узел (один воспалительный очаг), образование диффузной формы (распространено по всему органу). Болезнь Педжет — рак околососкового поля и рак соска.
Лечение назначается в зависимости от вида рака молочной железы, при этом оно имеет некоторые особенности.
Узловатый рак представляет собой опухоль в виде узла, ее размеры могут доходить в диаметре до 15 см.
узлы не имеют определенного признака, поэтому они могут быть в виде плотного новообразования или в виде мягкой опухоли, которая легко распадается.
Диффузный рак может охватывать почти всю молочную железу. Данный процесс не может быть спрогнозирован, поскольку нет возможности точно определить границу опухоли. Может наблюдаться такое проявление рака, как распадающееся грибовидное новообразование на поверхности груди (раковая язва).
Панцирный рак возникает при запущенном раке молочной железы, отмечается разрастанием опухоли на всю поверхность железы. При этом грудь покрывается опухолью в виде плотного панциря, который сковывает ее.
Рецедив заболевания
После лечения рака молочной железы зачастую возникают рецидивы, которые определяют по соответствующим параметрам:• размер опухоли, т.е.
если опухоль меньше 1 см, то имеется малый риск развития рецидива, если опухоль более 3 см, то риск достаточно высокий;• количество пораженных лимфатических узлов;• уровень дифференциации (1 степень – «хорошо», 4 степень – «плохо»);• прочие показатели гистологических свойств опухолевых клеток.
При подтвержденном диагнозе пациентке необходимо сдать анализ на рецепторы гормонов HER 2, так называемая белковая молекула. Если количество данного рецептора велико, то необходима гормональная терапия.
Послеоперационная терапия рака молочной железы
Какой вид лечения назначают при отсутствии поражений лимфоузлов?- показатель риска низкий, то последующую терапию не проводят; в том случае, когда статус рецепторов положительный, то рекомендуется гормональная терапия.- показатель риска средний и имеются положительные рецепторы гормонов, то назначают гормональную терапию.
— имеются отрицательные рецепторы гормонов, то назначают химиотерапию.- если показатель риска высокий, то постоперационную терапию проводят по аналогии с терапией при среднем уровне риска, но если пациентом является женщина в пожилом возрасте после климакса, то назначают только гормональную терапию.
Какой вид лечения назначают при наличии поражений лимфоузлов? В данном случае велика вероятность возникновения рецидива рака. Пациенткам, которые находятся в конце климактерического периода, назначается химиотерапия, иногда и гормональная терапия.
Пациенткам после климакса, когда имеются положительные гормональные рецепторы, проводят гормональную терапию. Химиотерапия может быть назначена только в случае отсутствия эффективности другого лечения.
Профилактика рецедива рака молочной железы
Лечение происходит путем хирургического вмешательства. Только врач может принять решение о частичном либо полном удалении молочной железы и прилегающих к ней тканей после проведения обследования. Результат лечения рака молочной железы зависит от стадии рака.
Если заболевание обнаружено еще на ранней стадии, до метастазирования, то шанс на полное излечение достигает 90%. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку метастазы могут появиться уже через месяц после формирования злокачественного образования.
В настоящее время современная медицина быстро развивается в этом направлении, но показатель смертности все еще остается высоким. Больным с высоким риском рецидива, да при отсутствии метастазов в лимфатических узлах, рекомендуется пройти курс адьювантной химиотерапии в постоперационном периоде.
Женщинам в пожилом возрасте, которые лечат рак молочной железы и имеют положительный статус рецепторов, назначается гормональная терапия. Выполнение щадящей операции предполагает проведение профилактических мероприятий в постоперационном периоде, в большинстве случаев это лучевая терапия.
Лечение рака молочной железы посредством облучения уменьшает риск развития рецидива, в частности позволяет удалить вероятно оставшиеся микроскопические частички опухоли в груди. При этом побочные эффекты минимальны.
Химиотерапия рака молочной железы, содержащая клеточные яды, способна уничтожать клетки рака в фазе их деления.
Для того, чтобы убить уже разделившиеся клетки рака, требуется несколько курсов химиотерапии. С этой целью используют например CMF-схему (циклофосфамид, метотрексат, фторурацил). Высокие дозы интенсивной химиотерапии назначают пациенткам, у которых имеется значительный показатель риска развития рецидива, а также больше восьми пораженных лимфоузлов.
Но до настоящего момента лечение рака молочной железы посредством высокодозной химиотерапии остается очень рискованным в сравнении с традиционными способами лечения.
При наличии метастазов рака химиотерапия проводится в обязательном порядке, иногда в комплексе с гормональной терапией. Пожилым женщинам проводят только гормональную терапию.
Опухоль, появившаяся в молочной железе, быстро распространяется по всему организму через лимфатическую систему. Процессу метастазирования подвергаются подмышечные лимфатические узлы, а также лимфатические узлы позвоночника и грудной клетки. Подбор вида операции зависит от нескольких факторов, основным из которых является зона поражения раковой опухолью. Для получения дополнительной информации обратитесь к разделу Часто задаваемые вопросы
Источник: http://www.onkodoktor.ru/lechenie-raka-molochnoy-zhelezyi
Панцирный рак
Современная медицина выявила несколько вполне продуктивных методов обнаружения рака груди, который подчас гораздо эффективнее дорогих клинических обследований. Предотвратить раковые заболевания можно только на ранних стадиях, поэтому очень важно проводить тщательный осмотр методом пальпации груди и проведения анамнеза у пациентки.
Беседа с пациентом о заболевании
Обнаружить первые симптомы заболевания диффузного рака очень сложно, так как опухоль не имеет четких контуров и границ. Опухоль может прорастать внутрь молочной железы, оставаясь не замеченной долгое время.
Диффузная форма рака молочной железы является особо злокачественным проявлением онкологического заболевания, которое сопровождается повышением температуры в области груди — кожная гипертермия и переизбытком крови в кровеносных сосудах – гиперемии, распространяющихся локально.
Классификация и виды
Медики классифицируют несколько видов диффузного рака молочной железы:
- Отечно – инфильтративный.
- Панцирная форма опухоли.
- Рожистый рак с воспалительными процессами.
- Маститоподобный с воспалительными процессами.
При отечно — инфильтративной форме наблюдается увеличение и уплотнение молочной железы, отек. Кожа на груди становится пористой, похожей на лимонную корку, без пигментных изменений. Узловая опухоль отсутствует.
Панцирный рак распространяется не только на молочные железы, но и на поверхность кожи. Образуются множественные внутрикожные узлы, которые покрываются язвочками. Кожный покров отвердевает, образуя своеобразный панцирь на последней стадии заболевания.
Рожистый рак сопровождается воспалительным процессом. Симптомы очень похожи на признаки заболевания «рожей». Молочные железы покрываются бордовыми рваными пятнами, напоминающие огненные язычки. Температура тела значительно повышается. Наблюдаются болевые ощущения.
Маститоподный воспалительный рак очень похож на одноименное заболевание схожими симптомами. Молочные железы увеличиваются и уплотняются.
При осмотре грудные мышцы отвердевают и становятся горячими на ощупь. Кожа приобретает красный цвет. Все это сопровождается общей гипотермией и слабостью.
На начальной стадии прощупываются некоторые уплотнения, которые впоследствии образуют опухоль.
Причины возникновения раковых заболеваний
- основной из причин (факторов риска), прежде всего, является генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям,
- расстройства эндокринной системы и обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, гепатоз, патология поджелудочной железы,
- канцерогенные факторы: курение, употребление алкоголя, облучение радиацией,
- гормональные расстройства, бесплодие, нарушение менструального цикла, длительные воспалительные процессы в репродуктивной системе.
Чаще всего в зону риска попадают нерожавшие женщины от 35 лет.
Профилактика рака молочной железы
Диффузный рак молочной железы гораздо легче предупредить, для этого следует уделить профилактике время регулярному самостоятельному обследованию груди, а также:
- посещение врача гинеколога и маммолога не менее 2 раз в год,
- полноценное и своевременное лечение гормонального дисбаланса,
- беременность, роды и кормление грудью,
- по достижении 45 лет — регулярная маммография,
- отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.
На сколько статья была для вас полезна?
просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку
Источник: onkolog-24.ru
Регистрация: 20.01.2005 Сообщений: 52
Панцирный рак груди 4ст
Подскажите пожалуйста у мамы рак 4 ст., она ходячая все нормально. Но вот со стороны больной груди стала опухать рука, это пол беды , а теперь нога от колена до ступни опухла, со стороны больной груди.
Что делать? Массаж наверно проитивопоказан или нет? И что это застой лимфы? Обратиться не к кому на таких больных не обращают внимания.
К кому можно обратиться в Москве за консультацией?
За ранее благодарна Светлана.
Источник: https://onkolog.neboleite.com/informacija/pancirnyj-rak/