Анализ молочной железы
Содержание
Анализы при мастопатии: Диагностика и анализы при мастопатии
Анализы при мастопатии — это неотъемлемая часть диагностики заболевания.
Обследование молочных желез на предмет кистозно-фиброзных образований, сдача крови на уровень гормонов и многие другие виды исследований направляют и координируют действия врача, направленные на лечение.
Прохождение назначенных анализов при мастопатии обязательно и не должно откладываться на долгий период или корректироваться личными предпочтениями женщины.
Наличие какого-то определенного фактора риска, например, отсутствие стимуляции груди вскармливанием после родов, еще не влечет за собой мастопатию, хотя такой пункт присутствует в совокупности с другими условиями этиологии болезни.
Не следует, обнаружив у себя одно или несколько совпадения из следующего списка, настаивать на полном обследовании, включая сюда лабораторные и инструментальные методы.
Но один раз в полгода выделить время для посещения кабинета маммолога и регулярного осмотра у гинеколога необходимо.
Основными причинами, могущими вызвать дисгормональную дисплазию молочных желез, считаются:
- Нейрогуморальный фактор — то есть невротические явления, периодические стрессы, тики, обусловленные нарушением гормонального фона;
- Наследственное отягощение от ближайшей родственницы — матери, бабушки и т.д.;
- Различные травматические ситуации — удары, оперативные вмешательства на груди, грибковые заболевания, постоянное трение соска об тесную одежду или бюстгальтер;
- Отсутствие беременности и родов до 25-летнего возраста, а в случае единственного разрешения от бремени — отсутствие грудного вскармливания, необходимого для правильной работы молочных желез и стимуляции выработки гормонов;
- Наличие в анамнезе нарушений работы печени, так как в связи с дисфункцией этого органа, происходит накапливание эстрогенов;
- Дефицит йода в организме, как провоцирующий момент патологического состояния щитовидной железы;
- Имеющиеся в истории болезни проблемы с придатками;
- Сахарный диабет.
Следует учитывать, что состояние молочные железы, в течение жизни женщины и даже на протяжении определенных периодов каждого месяца, претерпевает значительные нагрузки и изменения. Поэтому самостоятельное обследование, в отсутствие медицинских познаний, нередко бывает ошибочным, хотя и должно происходить регулярно.
При первых же подозрениях на какие-либо уплотнения в области груди и подмышек, необходимо немедленно обратиться к специалисту по женскому здоровью.
Виды и симптомы мастопатии
Мастопатия имеет выраженные и скрытые признаки проявлений, самыми первыми из которых, являются затвердевания различной плотности в долях молочной железы. Уплотнения могут быть в виде узелков или областей обширного охвата, напоминающих отек. Нередко они сопровождаются болевыми симптомами или сильным дискомфортом, особенно перед ежемесячными кровотечениями.
Классификация заболевания подразумевает четкое разделение видов мастопатии по характеру симптоматики и назначению лечения.
Диффузная мастопатия
Данный вид мастопатии выражен россыпью кистозных пузырьков с жидким наполнением и чаще всего, является результатом гормонального дисбаланса. Основными жалобами пациенток при диагностировании диффузной мастопатии, звучат:
- Дергающие боли, опухание, отечность груди;
- Длительные паузы между менструациями или даже, увеличение срока цикла вдвое;
- На фоне диффузной мастопатии иногда возникает образование эндометриоза, кистозного поражения яичников с соответствующими жалобами на боли.
Женщины, проводя самодиагностику, замечают похожие на молоко, выделяющиеся из сосков капли и это также является одним из признаков данного типа мастопатии.
Узловая мастопатия
Узловая мастопатия относится к наиболее коварным формам болезни. Причины ее появления не отличаются от общей группы этиологии, то есть, являются последствиями гормонального сбоя, нарушениями нервной устойчивости или генетическим отягощением. Подвержены ей, преимущественно женщины от 35 до 45 лет, отмечающие у себя следующие тревожные признаки:
- Прощупываемые затвердевания в груди, которые меняют положение, двигаются при нажатии на них;
- Отек молочной железы, особенно во время месячных;
- Обильные выделения, проступающие на поверхности соска и имеющие различный цвет и консистенцию;
- Значительное ухудшение общего состояние, болезненный вид кожных покровов.
Узловая мастопатия может и не проявлять себя долгое время, обнаруживая свое присутствие только небольшими узелками, что, при несвоевременной правильной диагностике может привести к развитию ракового заболевания.
Фиброзная мастопатия
Диагноз «фиброзная мастопатия» ставится на поздних сроках болезни, так как первичные ее проявления имеют скрытый, либо слабовыраженный характер. Симптомы возникают почти все одновременно и сразу складываются в явную картину заболевания:
- Сильные боли в груди;
- Вдвое, втрое возросшие подмышечные лимфоузлы;
- При прощупывании, места затвердевания разделяются на доли, либо ощущаются, как крупитчатое многоочаговое образование;
- Ощущение «горячей» груди, жжение в этой области;
- Скудные выделения из молочных желез жидкостей разного цвета;
Симптомы не обязательно имеют постоянный характер и могут перемежаться длительными паузами ремиссии. Однако, если наблюдается патогенез с возрастанием тревожных признаков, это всегда говорит о развитии болезни.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Самое частое явление проблемы молочных желез у женщин после тридцати лет, это фиброзно-кистозная мастопатия. Происхождение ее имеет накопительный характер и основывается на нарушениях или колебаниях уровня гормонов, соответственно менструальной цикличности.
Диагностика этого вида заболевания редко требует таких серьезных мер, как исследование наполнителя пунктата и чаще ограничивается стандартными методиками: маммографией, УЗИ и контактным врачебным осмотром.
Признаками, обнаруживающими клинику заболевания, считаются:
- Напряжение верхних долей молочных желез;
- Равномерное увеличение груди в менструальный период;
- Незначительное покраснение, увеличение или раздраженное состояние сосков, иногда сопровождающееся выделениями;
- Резкие, внезапные боли, возникающие не у некоторых пациенток и характерные только для середины периодического цикла.
Диагностика и анализы при мастопатии
Основой для постановки диагноза считается метод пальпации, однако он не указывает достоверно на тип заболевания и не считается основанием для назначения лечения. По результатам данного контактного обследования, врачом только избирает ход дальнейшего изучения мастопатии и корректировка необходимых профилактических мер.
Маммография
Маммография, это один из способов рентгенологического исследования, входящий в список обязательных рекомендаций даже здоровым женщинам за сорок. Обследование является сравнительным, то есть получение выводов основывается на результатах предыдущих снимков относительно текущих.
Подготовки к обследованию не требуется и противопоказаний, кроме возраста до 35 лет и беременности, не имеется. Ограничением к назначению маммографии служит недавнее получение рентген-излучения. В таком случае, доктор немного отодвинет срок исследования.
УЗИ молочных желез
Ультразвуковое исследование назначается всем без исключений женщинам и девушкам, обратившимся врачу с проблемной симптоматикой. Противопоказаний у данной методики не бывает, так как это не является лучевой или инвазивной (нарушающей целостность кожных покровов) методикой. Назначается УЗИ на любых сроках беременности и при любых сопутствующих заболеваниях.
УЗИ может служить как сравнительным, так и полноценно диагностирующим обследованием, достоверно оценивающим размеры поражения, наличие онкологии, плотность опухолевидного образования и др.
Биопсия и морфологическое исследование
Вывод, сделанный на основе биопсии, считается гарантировано верным, так как данный тест, проведенный с использования биологического материала (частиц ткани, взятой у пациентки), выявляет заболевание на любой стадии и любой формы сложности.
Биопсия подразделяется на четыре типа, назначение каждого из которых зависит от полученных результатов других исследований и подведенных на основе этого предварительных итогов:
- Пункционная тонкоигольная биопсия, проводимая шприцом стандартного типа, с забором жидкости из патологического очага. Проводится процедура обязательно с помощью УЗИ аппарата;
- Трепан-биопсия, поддерживаемая тем же контролирующим методом, но уже с помощью шприца, осуществляющего забор ткани;
- Мазок-отпечаток — нанесение на предметное стекло для электронного микроскопа жидкости, выделенной из соска;
- Эксцизионная биопсия — травматический инвазивный метод, сопровождаемый местной анестезией. При этом проба забирается непосредственно от опухоли через надрез.
Лабораторные исследования
Сдавать кровь на лабораторное гормональное исследование можно, только ввиду соблюдения ряда условий. Основное из них — исключить любое провокационное действие, которое повышает уровень гормона пролактина искусственно, то есть временно. Такой провокацией считается раздражение области соска на протяжении 3-5 дней до проведения забора крови.
Следующими необходимыми условиями называют:
- Половые контакты в течение нескольких дней до назначенной даты взятия анализа;
- За сутки до обследования нельзя допускать физические нагрузки, поднимать тяжести;
- Нежелательно воздействие повышенными температурами, в том числе и принятие горячей ванны за сутки до сдачи крови;
- Нужно за 3-5 дней исключить курение, распитие алкоголя.
Изучаемыми гормонами являются: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ), эстрон, эстрогены, эстрадиол, эстриол, прогестерон.
Непосредственно в день, когда предстоит забор анализа, нельзя есть и пить до завершения процедуры, хотя иногда, в случае необходимости, небольшое количество негазированной воды не возбраняется.
Данный анализ проводят строго с 19 по 21-й день, отсчитывая от начала предыдущей менструации, но при часто срывающихся циклах или фактическом отсутствии таковых, эти ограничения снимаются.
Очень важно помнить, что одноразовая сдача крови на изучение уровня гормонов не считается достоверной и при положительном, то есть завышенном результате, обязательно дублируются!
- АК (анализ крови) на онкомаркеры — проводится в рамках забора общего анализа крови и имеет стандартные требования, ограничивающие прием пищи в утро сдачи анализа. Данные пробы берутся при сильно выраженных мастопатиях, схожими проявлениями с признаками раковых заболеваний.
При исследовании крови на онкомаркеры анализируется превышение уровня антител СА 27-29, СА 15-3.
Профилактика мастопатии
Мастопатия — заболевание не являющееся самостоятельным.
Его сложно назвать ведущим, так как при обследовании и прослеживании заболевания до истоков патогенеза, всегда обнаруживается один или нескольких факторов, подтолкнувших организм на реакцию подобного рода.
Поэтому, единственной мерой, чтобы предупредить мастопатию, или пресечь ее развитие, может быть только адекватная оценка состояния собственного организма и своевременное обращение к врачу.
Ниже представлены критические пункты, с которые желательно ознакомится каждой женщине, которую волнует проблема личного здоровья:
- Посещение врачей маммолога и гинеколога должно происходить не реже, чем раз в шесть месяцев;
- Любое выявленное заболевание мочеполовой сферы, нервной системы, нужно лечить немедленно, не запуская состояние до явной патологии;
- Не откладывайте рождение первенца до критического возраста и осуществите это до 25-27 лет с обязательным вскармливанием младенца грудью;
- Общие рекомендации, относительно полноценного питания, дозированного занятия спортом и устранения из жизни вредных привычек, уместны и при профилактике мастопатии;
И последнее, но не по значению — обязательно возьмите в привычку хотя бы два раза в месяц тщательно прощупывать молочные железы на предмет возможных уплотнений.
Резюмируя
Появление мастопатии — это первый сигнал к тому, что в организме происходят изменения, называемые патологическими. В первую очередь, под угрозой оказывается вся детородная система, с соответствующим нарушением нормального функционала. Как максимально негативный аспект и самое нежелательное развитие болезни — есть риск получить раковое заболевание.
Источник: https://www.SdamAnaliz.ru/analizy-dlya-razlichnyh-sostoyanij/analizy-pri-mastopatii.html
Методы обследования молочных желез — Моя7Я
Заболевания молочных желез могут возникнуть в любом возрасте, но особенно им подвержены женщины после тридцати пяти лет, а также представительницы женского пола, страдающие от гормональных нарушений.
Болезненность в груди, наличие прощупываемых уплотнений и узловатых образований, патологические выделения из соска, втяжение соска – все это является прямым поводом для обращения к врачу-маммологу для комплексного обследования.
Заболевания молочных желез Пальпация груди Рентгенологические методы обследования грудных желез Прочие инструментальные диагностические методы Лабораторная диагностика Нормы
Заболевания молочных желез
К наиболее распространенным заболеваниям молочных желез относятся:
- Мастопатия – гормонозависимое заболевание , характеризующееся аденозом в тканях молочных желез;
- Острый мастит – воспаление тканей молочной железы, встречается преимущественно у женщин в период лактации;
- Фиброаденома. Опухолевое новообразование доброкачественного характера;
- Киста молочной железы. Формирование полостей различного размера в грудной железе. Кисты имеют жидкостное содержимое;
- Рак. Злокачественное заболевание молочных желез, занимающее первое место среди онкологических патологий у представительниц женского пола.
Для постановки точного диагноза используются современные инструментальные методы объективной диагностики, а также лабораторные исследования.
Пальпация груди
Наиболее простой диагностический метод. Уже при первом осмотре врач выполняет пальпацию (ощупывание) молочных желез.
Важно! Выявление единичных или множественных уплотнений, узелков или бугорков, болезненность тканей является прямым показанием для прохождения комплексного обследования.
Рентгенологические методы обследования грудных желез
К методам рентгеновской диагностики молочных желез относятся:
- маммография – рентгеновское исследование молочных желез в прямой и косой проекции;
- маммосцинтиграфия – проводится при помощи радиоактивных веществ, которые накапливаются в злокачественном новообразовании. Метод позволяет определить характер опухоли, ее размеры и распространенность;
- дуктография – рентгенографическое исследование с введением контрастного вещества для определения проходимости протоков грудной железы;
- пневмокистография – исследование выполняется после пункции кисты молочной железы. В полость образования подается воздух, затем осуществляется стандартная маммография. Метод позволяет оценить состояние стенок кистозной полости, выявить наличие смежных образований и т.д.
Прочие инструментальные диагностические методы обследования молочных желез
По показаниям дополнительно назначаются:
- Ультразвуковое исследование молочных желез – в медицинской практике чаще всего УЗИ применяется в качестве дополнения к маммографии. Ультразвуковые волны не несут никакого вреда для организма пациентки, поэтому исследование можно проводить неограниченное количество раз. В ходе УЗ-диагностики определяется состояние тканей железы, выявляются новообразования и их основные характеристики. Стоит отметить, что при ультразвуковом исследовании молочных желез всегда есть риск получения ложных результатов, поэтом на основании одного УЗИ диагноз не может быть поставлен.
- Магнитно-резонансная томография – метод, позволяющий обнаружить рубцовые изменения, кистозные образования некрупного размера, метастазы злокачественных опухолей.
- Компьютерная томография – высокоинформативный метод для исследования структуры молочной железы, обнаружения патологических новообразований и определения их характера.
Лабораторная диагностика
Лабораторные анализы в комплексном обследовании молочных желез включают:
- общеклиническое исследование мочи и крови;
- исследование гормонального статуса;
- определение онкомаркеров;
- биопсия молочной железы с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
После проведения комплексного обследования с применением вышеприведенных методов может быть поставлен точный диагноз и разработана индивидуальная тактика лечения.
В связи с большой распространенностью заболеваний молочных желез, в частности рака, настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу при обнаружении любых патологических симптомов.
Представительницам женского пола старше тридцати пяти лет посещать специалиста необходимо с профилактической целью два раза в год.
Нормы
В норме по результатам рентгенологических и ультразвуковых исследований, КТ и МРТ отклонений не обнаруживается. Результаты гормонального анализа и прочих лабораторных тестов также находятся в пределах допустимых значений.
Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель
4,082 3
(184 голос., 4,57
Источник: http://moya-7-ya.ru/ginekologija/metody-obsledovanija-molochnyh-zhelez.html
Диагностика рака молочной железы у женщин на ранних стадиях
Образование злокачественных клеток может происходить в различных частях тела. Женщины наиболее подвержены появлению опухолей в груди. Именно поэтому диагностика рака молочной железы является обязательным исследованием. Как распознать заболевание? Какие методы современной диагностики существуют? Почему нужно вовремя проходить обследование и не затягивать с визитом к маммологу?
Важность своевременной диагностики рака груди
Медики рекомендуют каждой женщине, которая перешагнула тридцатипятилетний возрастной рубеж, проходить плановое исследование молочной железы раз в полгода. Иногда исследования могут понадобиться и мужчине. Обнаруживать рак молочной железы могут и у представителей сильного пола.
Специальное обследование включает:
- маммографию
- МРТ
- УЗИ
- биопсию
- цитограмму
- флюорографию
Не стоит забывать и о самообследовании в ванной комнате перед зеркалом после принятия душа. Прощупывание протоковых тканей поможет обнаружить уплотнения внутри железы и оценить степень болезненности.
Своевременная диагностика онкозаболевания груди на 55% снижает смертность среди пациенток с этим заболеванием. Как показывает статистика, в 90% случаев при раннем диагностировании рака можно успешно излечить даже у пожилых людей. Борьба с раком молочной железы при вовремя выявленной патологии имеет более благоприятный прогноз. Проверка здоровья особенно важна при подготовке к операции.
Впервые следует показаться маммологу еще в подростковом возрасте. Далее взрослая женщина должна проходить профилактические осмотры у врача ежегодно. После 35 лет усиливается вероятность появления рака, нужно не забывать осуществлять диагностику состояния молочных желез. Показывать врачу грудь требуется как можно чаще при лактации.
Распознавание рака на ранних стадиях
Рак характеризуется прорастанием злокачественных клеточных структур в ткани, даже, если не наблюдается метастазирования. В пораженной молочной железе происходят злокачественные изменения, которые могут прогрессировать и проявляться болью.
Важно распознавать развитие рака на ранней стадии, поскольку онкология может распространяться стремительно. Ранний раковый очаг легче вылечить. Поэтому необходимо проверять состояние желез при прогрессировании рака. Следует учитывать показатель СОЭ и эритроцитов при сдаче общего анализа крови. При необходимости выполняется сцинтиграфия – неспецефическое исследование груди.
Женщине важно прислушаться к сигналам своего организма. Пальпация позволит выявить в толще груди опухоль. Твердое уплотнение хорошо ощущается. На онкологическое заболевание указывают:
- общая слабость
- тяжесть в молочной железе
- выделение секрета из соска
- тянущая боль в груди и подмышках
- уплотнение в толще груди
Распознать РМЖ на ранней стадии помогут маммография и УЗИ молочных желез. Сканирование выявляет начальные степени рака.
При диффузной форме рака уплотнения не имеют четких очертаний. Очаг на ощупь больших размеров. При самостоятельной пальпации может прощупываться большая шишка в основной толще молочной железы. Определять опухоль можно по симптомам. Внешне болезнь проявляется покраснением груди, болью и дискомфортом.
Основные проявления рака — характерная отечность, может повыситься температурный показатель тела. Кожа груди становится красной, возникает сильная боль. Эти признаки рака нельзя оставлять без внимания. Кожа над раковым новообразованием несколько морщинистая. Рост раковых клеток происходит очень быстро.
Самообследование
Как правильно провести самостоятельно пальпацию для выявления опухоли? Алгоритм действий:
- Осмотреть грудную железу и сосок перед зеркалом.
- Сдавить сосок у основания и посмотреть, есть ли выделения.
- Поднять руку за голову. Второй рукой круговыми движениями медленно прощупать железу. Обратить особое внимание на наличие узлов. Уплотнений, шариков внутри ткани.
- Оценить цвет кожного покрова груди, степень отечности, если таковая имеется.
- Продолжить обследование в лежачем положении тела. Круговыми движениями руки прощупывают всю грудь с легким надавливанием пальцев.
- Прощупать подмышечные впадины на наличие узлов и уплотнений.
Самодиагностику необходимо проводить в домашних условиях, в хорошо освещенном помещении. При осмотре внешнего вида молочных желез руки должны быть опущены. Необходимо обратить внимание на оттенок кожи, выделения из сосков, неровности, деформации груди. Обнаружение уплотнения — подозрение на рак.
Сморщенная кожа, выделения из соска, запавший или вытянутый сосок – поводы для беспокойства и срочного обращения к онкологу! Заболевание может развиваться быстро, поэтому необходимо срочное диагностирование и определение диагноза.
На представленных в Сети фото четко видно, как может выглядеть патология у больной девушки.
Онкомаркеры
Выявлению патологии способствуют анализы крови на онкомаркер. Используется антиген СА 15-3. С его помощью рак можно диагностировать на ранней стадии. Анализ крови может применяться для первичной диагностики рака молочной железы. Норма показателя не должна превышать 27 единиц.
Также в диагностических целях можно использовать онкомаркер 27-29. Его отличает высокая чувствительность. Однако показатель может быть повышен не только при онкологическом заболевании, но и при туберкулезе, кисте, воспалении легких.
Широко используется в диагностике антиген РЭА. Его норма составляет 5 нг/мл. Если показатель превысил 9-10 единиц, диагностируется рак. Применение онкомаркеров является дополнительной диагностической мерой. При отсутствии визуализации опухоли значения онмаркеров не учитываются. Исследования могут проводиться при рецидиве, если есть наличие
Биопсия
Наличие новообразования не всегда указывает на онкологию. Для выявления злокачественности или доброкачественности процесса применяется биопсия. Данный диагностический метод проводится с помощью специального медицинского аппарата.
Процедура осуществляется с помощью длинной тонкой иглы, которая вводится в ткани для забора опухолевых клеток. Взятый биоматериал после подвергается гистологическому микроскопическому исследованию. Узнавать результат можно по истечении определённого срока.
Расшифровка осуществляется специалистом.
Биопсия является очень точным диагностическим способом и помогает выявлять рак на любой стадии. Иммуногистохимическое исследование взятых клеточных структур устанавливает форму, характер и стадию рака.
Скорость разрастания злокачественной опухоли зависит от гормональных изменений в организме и может выражаться в разных симптомах.
Методика помогает определить реагирование мутационных клеток на назначенные лекарственные препараты и получить верное заключение о состоянии здоровья.
Маммография
Высокой информативностью обладает рентгенологическое исследование – маммография. Этот метод используется для профилактических осмотров и для установки диагноза.
Маммографическое исследование осуществляется с помощью аппарата маммографа. Он помогает обнаружить онкологический процесс до появления первых признаков рака. Мамограмма показывает отложения кальция в груди, узлы, уплотнения. После 40 лет каждая женщина должна проходить данное обследование, чтобы дифференцировать заболевание.
МРТ
Магнитная томография позволяет получить четкое изображение патологического очага в грудной железе. Этот метод обеспечивает точную визуализацию патологического очага и злокачественных изменений в железистых тканях во время менопаузы.
МРТ помогает получить основную информацию:
- плотность опухоли
- наличие расширение молочных протоков
- определение разрыва импланта
- локализацию патологии
- размеры новообразования
МРТ – неинвазивный диагностический способ, совершенно безопасный для женского организма. Лучи не оказывают пагубного воздействия во время сканирования. Процедура позволяет получить ранее недоступную информацию при использовании других методов. Также МРТ позволяет провести сканирование костей при раке молочной железы. В пораженной груди происходит деформация твердой ткани.
Скриннинг
Если женщина входит в группу риска, ей обязательно надо выполнить скрининг молочной железы. Скриннинговый метод включает несколько направлений:
- врачебный осмотр
- маммографию
- лабораторные анализы
- генетические исследования
- УЗИ
- различные тесты
Комплексная диагностика позволяет подтвердить или исключить рак и его метастазы. Скриннинг особенно важен после выздоровления от рака, при беременности, в процессе лечения.
Цитограмма
Проводить цитограмму необходимо при выраженном дискомфорте в груди. В качестве профилактики тоже не следует отказываться от процедуры. Для обследования молочной железы проводят цистологическое исследование выделений из соска и содержимого лимфоузлов.
Диагностическая пункция помогает:
- выявить норму и отклонения в клеточном составе
- дать оценку отдельной клетки и их совокупности
- провести морфологию клетки и ее ядра
Цитограмма распознает увеличение размера клетки, неровность контуров ядра, рисунок хроматина. С помощью исследования выявляют увеличенные размеры клеточного ядра, его форму, полиморфизм.
Флюорография
Диагностика с помощью рентгенологических лучей называется флюорографией. Процедура является безопасной. Женщина раздевается до пояса и с помощью аппарата выполняется рентген грудной клетки и молочных желез.
Диагностировать можно наличие фиброза тканей, абсцесс, локализацию и особенности новообразования. Снимок не обладает большой точностью на ранних стадиях рака. Сегодня устаревшие флюорографические аппараты во многих клиниках заменили на современные цифровые. Такая аппаратура обладает большой точностью, позволяет увидеть патологию и оказывать меньшую лучевую нагрузку
Дифференциальная диагностика
Дифференциальные диагностические методы необходимы, если рак молочной железы сопровождается различными сопутствующими болезнями.
Детальное клиническое обследование требуется при подвижной фиброаденоме, липогранулеме, мастопатии, сосудистой опухоли.
Тщательная диагностика проводится при подозрении на маститоподобный рак груди, когда наблюдается ограниченная подвижность ткани и ее высокая плотность.
Дифференциальную диагностику необходимо провести при различных ошибках диагностики рака молочной железы. При затруднении постановки диагноза детальное обследование молочной железы непременно даст свои результаты.Диагностироваться следует при первых признаках злокачественного процесса. Правильно установленный диагноз обеспечит верное назначение лекарственных средств для эффективной борьбы с патологией.
Фиш-анализ
Цитогенетическое исследование (fish-анализ) – исследование изменений в хромосомах человека. Тест носит и другое название – флуоресцентная гибридизация.
Для выполнения информативного генетического анализа осуществляют забор тканей железы. Способ помогает выявить генетическую предрасположенность и изменения в молочной железы.
Мужской и женский наследственные факторы – основная причина генетических аномалий. Принцип данного тестирования – исследование ДНК интерфазных ядер.
Источник: https://progrud.com/bolezni/diagnostika-raka-molochnoy-zhelezy/
Диагностика заболеваний молочной железы: знать – значит, побеждать!
На протяжении всей своей жизни мы сталкиваемся с различными заболеваниями, и, пожалуй, каждый раз возникает желание вернуться на некоторое время назад, чтобы предупредить развитие болезни.
Ведь профилактика и лечение патологического процесса на ранней стадии происходит гораздо легче, чем борьба с запущенным заболеванием.
Действия многочисленных медицинских организаций всего мира направлены на пропаганду профилактических осмотров для своевременной диагностики патологий молочной железы – ведь раннее лечение способно продлить и даже спасти жизнь миллионам пациенток.
Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?
Наиболее распространенными заболеваниями молочных желез у женщин являются мастит (воспалительные процессы с гнойными выделениями из сосков), мастопатия (разрастание тканей молочной железы вследствие гормональных нарушений), а также опухолевые заболевания. В большинстве случаев мастит встречается у женщин, недавно родивших ребенка.
Мастопатия возникает у 60-90% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но самым опасным из перечисленных заболеваний является рак молочной железы – по статистике вероятность развития злокачественных опухолей груди существует у каждой 8-й женщины в мире.
Среди всех «женских» онкологических заболеваний появление злокачественных образований в области груди занимает первое место, составляя 16% от всех случаев рака.
На сегодняшний день стопроцентно эффективного и безопасного лекарства от рака просто не существует. Поэтому единственным способом уберечь себя от печальных последствий этой болезни является раннее выявление очагов заболевания. Современная медицина способна предложить достаточно методов для своевременной диагностики опасных патологий молочной железы.
Но прежде всего следует упомянуть о самообследовании – осмотр груди желательно проводить один раз в месяц, в первую неделю после окончания менструации. К сожалению, самостоятельно можно выявить лишь небольшой процент новообразований.
Для более тщательного и профессионального осмотра следует посетить маммолога – женщинам старше 30 лет рекомендуют наблюдаться у врача не реже 1 раза в 2 года. При первичном приеме специалист проведет диагностику методом пальпации и в случае выявления уплотнений в тканях молочной железы назначит аппаратные исследования: УЗИ, маммографию, рентген, КТ, МРТ и др.
Если речь идет об отечности и выделениях из соска, то, скорее всего, вы получите направление на лабораторный анализ (мазок) и УЗИ. Рассмотрим каждый вид исследования по порядку:
Клиническое исследование (пальпация)
Обследование проводят в трех положениях тела – стоя, лежа на спине и лежа на боку. Сначала врач применяет поверхностную пальпацию – от области ареолов до периферических частей молочной железы. В такой же последовательности специалист проводит глубокую пальпацию, обследуя также подмышечные впадины, подключичные и надключичные лимфатические узлы.
Если в результате процедуры выявляется новообразование, то врач определяет его размер, форму, консистенцию и степень подвижности. Сам процесс пальпации не отличается особой сложностью и не грозит никакими последствиями, поэтому противопоказаний к нему не существует.
Чаще всего этот метод диагностики входит в стоимость первичной консультации у маммолога, дополнительной оплаты не требуется.Достоинствами пальпации молочной железы является доступность и отсутствие противопоказаний. Но, к сожалению, этот метод отличается малой информативностью.
Лучевая диагностика молочных желез
Один из самых распространенных методов диагностики опухолей молочной железы – рентгенологический – включает в себя несколько видов исследований: маммографию, КТ, рентген и флюорографию.
В этом случае для постановки диагноза используются специальные аппараты, механизм которых основан на действии направленного потока рентгеновских лучей, пронизывающих исследуемую область.
Назначение на процедуру вы можете получить в результате приема у врача-маммолога – если есть подозрения на опухолевые заболевания, то с помощью лучевых исследований их подтверждают или опровергают и уточняют диагноз.
Рак груди часто диагностируют с помощью обычного рентгена. Проходя сквозь исследуемую область, рентгеновские лучи задерживаются в тканях с высоким содержанием кальция, а затем попадают на специальный принимающий экран, оставляя «отпечаток», впоследствии используемый для воспроизведения изображения. Таким образом можно выявить опухоли, диаметр которых составляет более 1 мм.
Медицинская статистика
Самый маленький процент выживаемости наблюдается среди женщин, рак молочной железы у которых обнаружили на 4-й стадии развития заболевания. В нашей стране на этом этапе выявляют почти треть всех случаев злокачественной новообразований (33,8%).
Маммография – это вид рентгенологического исследования, который проводится с помощью специального аппарата, маммографа. В отличие от обычного рентгена, молочная железа помещается между специальных пластин – эта мера направлена на уменьшение толщины органа. За счет этого снимок получается точнее, а вредное излучение затрагивает только исследуемую область.
Компьютерная томография – один из наиболее надежных рентгенологических способов провести диагностику рака молочной железы на самой ранней стадии. Томограф представляет собой сочетание рентгена и современного компьютера – лучи сканируют исследуемую область, а послойное трехмерное изображение попадает на экран компьютера.
Проверенный временем способ диагностики опухолевых заболеваний молочной железы – флюорография. Метод проведения аналогичен рентгенологическому исследованию, разница лишь в технической стороне вопроса – результатом процедуры является фотография теневого изображения на флуоресцентном экране. Поэтому в сравнении с рентгенографией качество снимка несколько ниже.
Пройти подобные обследования в Москве можно в частных и государственных медицинских центрах. Если вы планируете посетить платные заведения, то стоимость процедуры в Москве составит 2000-4000 рублей.
Недостатком рентгенологических методов диагностики является лучевая нагрузка на организм. Хотя она и не превышает норм облучения, но все подобные процедуры противопоказаны беременным женщинам и не подходят для частого проведения.
Ультразвуковое исследование молочных желез
УЗИ является безопасным методом диагностики. Специальный датчик посылает внутрь исследуемой области ультразвуковые сигналы, которые отражаются от мягких тканей с разной интенсивностью, вследствие чего на экране аппарата появляется изображение.
С помощью УЗ-диагностики выявляют такие заболевания, как диффузная и фиброзно-кистозная формы мастопатии, мастит, киста, абсцесс и рак молочной железы.
Это простой метод обследования, не имеющий противопоказаний и не требующий специальной подготовки, но обычно врачи рекомендуют проводить его на 5-14 день менструального цикла. Стоимость процедуры в Москве составляет 1000-5000 рублей.
К сожалению, метод УЗИ не отличается высокой информативностью – изображение внутренних органов находится в сильной зависимости от положения датчика, а опухоли подвергаются диагностике лишь в 50% случаев (некоторые виды рака в силу своих физических свойств не видны на экране).К достоинствам ультразвукового исследования можно отнести безболезненность процедуры и ее безвредность. Тот факт, что обследование ведется в реальном времени, позволяет одновременно проводить лечебные и диагностические процедуры – например, биопсию.
Цитологическое исследование
Патологические процессы молочной железы можно диагностировать, исследуя клеточный состав предположительно пораженного органа. Для получения материала врач проводит биопсию – забор клеток и тканей молочной железы при помощи специального шприца.
Цитологическое исследование назначают для диагностики мастопатии и раковых опухолей. Причиной распространенности процедуры служат высокие показатели точности метода – достоверность достигает 90-95%.
На основании отличий взятых образцов от здоровых клеток врач делает выводы о характере заболевания.
Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, а также высокая точность результата диагностики. Цитологическое исследование не вызывает ускорения роста опухоли, поэтому процедура является абсолютно безопасной. Но и недостатки у нее есть: неточность при заборе материала ведет к повышенному риску диагностической ошибки.
Стоимость цитологического исследования пробы тканей молочной железы в Москве составляет от 500 до 900 рублей.
Обратите внимание!
Мастопатия – это не только «женское» заболевание, иногда ему подвержены и представители сильного пола. Уплотнения в области груди могут появиться, если организм мужчины вырабатывает большое количество женского гормона, эстрогена. Также в группу риска входят любители пивных напитков.
Иммуногистологическое (ИГХ) исследование
По своей сути этот метод близок к предыдущему, но в данном случае к забранному в результате пункции материалу добавляют специальные реактивы.
По характеру последующей реакции врач может судить о наличии в организме клеток опухоли, ее локализации, наличии метастазов, а затем назначить лечение или другие уточняющие диагностические процедуры.
Иммуногистологическое исследование молочной железы представляет собой абсолютно безвредную процедуру, специальная подготовка к ней не требуется, также отсутствуют какие-либо противопоказания, поэтому проводить анализ можно с любой частотой и периодичностью.
Недостатком этого исследования считают высокую стоимость анализа и длительный период ожидания результатов – для определения молекулярных маркеров требуется время. Тем не менее, этот метод диагностики раковых заболеваний молочной железы отличается точностью и информативностью. В Москве сделать иммуногистологическое исследование можно по цене от 3000 до 7000 рублей.
РТМ-диагностика
Для выявления заболевания и наблюдения за ходом лечения различных патологий молочных желез часто применяют такой метод, как радиотермометрия. Он основан на комплексном обследовании груди на предмет аномальной температуры – активное деление раковых клеток неизменно ведет к появлению участков с высокими показателями.
Этот неинвазивный метод не требует предварительной подготовки и не имеет противопоказаний. Стоимость процедуры в Москве составляет 700-2000 рублей.
РТМ-диагностика позволяет выявить раковые опухоли даже на ранних стадиях, но в некоторых случаях метод является малоинформативным из-за индивидуальной структуры тепловых полей в организме.
Подводя итог нашему небольшому исследованию методов диагностики заболеваний молочной железы, хочется отметить, что на сегодняшний день врачи предлагают своим пациенткам множество способов для своевременного выявления патологий. Во многих случаях вовремя поставленный диагноз способен значительно снизить риск на последующее развитие болезни и избавить от долгого и дорогостоящего лечения.Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-molochnoi-zhelezy.html