Бланк протокол узи молочных желез

Протокол УЗИ молочных желез: обязательные пункты, варианты заключений специалиста

УЗИ молочных желез на сегодняшний день по праву считается одним из наиболее информативных методов диагностики. Данное исследование проверяет мягкие ткани на наличие онкологических патологий, кисты, мастопатии, скопления жидкости и других болезней. Результаты обследования врач записывает в протокол УЗИ молочных желез.

В свою очередь, данный документ содержит следующую информацию:

1. Количество, характер и общее состояние фиброзной, жировой и железистой ткани. Также обязательно учитывается состояние молочных протоков женщины.
2. Общее соответствие параметров молочных желез между возрастом пациентки и ее физиологическом развитии. При этом, недоразвитие молочные железы могут наблюдаться при гормональном нарушении.
3. Наличие или отсутствие патологических очаговых изменений.
4. Результаты исследования лимфооттока в подмышечной области.

Сама процедура проводится линейными движениями от соска к периферии. Это соответствует особенностям строения железы и ходам млечных пороков женщин. Полученные данные необходимо сравнивать с аналогичными зонами второй молочной железы.

Протоколы УЗИ молочных желез, образцы которых можно увидеть у специалиста, составляются с учетом следующих особенностей пациентов:

• возраст пациентки;
• вес (у пациенток с лишним весом жировой ткани в груди значительно больше);
• гормональные особенности;
• особенности артериального давления женщины;
• индивидуальные особенности строения кровеносной системы;
• наличие болезней молочных желез, в том числе мастита у женщины.

Также на состояние груди значительную роль оказывает ранее перенесенная беременность, лактация.

Как должен выглядеть протокол

В стандарте данный документ должен представляться в виде бланка, в котором будут указаны все результаты исследовании женщины.

Помимо оценки общего состояния груди и лимфоузлов, внизу протокола обязательно должно быть заключение с описанием патологии или указанием «норма». Иногда в заключении специалист рекомендует посещение врача.

Обязательными пунктами в протоколе УЗИ являются:

1. Состояние тканей.
2. Наличие или отсутствие новообразований.
3. Описание патологий. Если же опухоли не было выявлено, то в данном пункте будет прочерк.

Варианты заключения специалиста

Вне зависимости от того, платно или бесплатно было проведено УЗИ, в протоколе исследования могут содержаться следующие варианты заключений:

1. «Никаких патологий или изменений не было обнаружено». Данное заключение свидетельствует о норме и подтверждает здоровье груди. Это самый благоприятный итог УЗИ.
2. «Выявлено доброкачественное образование в молочной железе». Такое заключение может свидетельствовать о выявлении мастопатии или кистозного образования.
3. «Выявлено изменение в тканях диффузного характера». Обычно такая патология сопровождается выраженными болями и воспалительным процессом в тканях.
4. «Диагностирована киста». Она может иметь разный размер и локализацию.
5. «Диагностировано крупное образование с отграниченным типом роста». Обычно это заключение говорит о наличии фиброаденомы.
6. «Обнаружено патологическое растущее образование». Это свидетельствует о злокачественной опухоли.

Узи молочных желез: нормальные показатели в протоколе

Показателями нормы молочных желез в протоколе УЗИ являются:

• толщина железистой ткани не более 14 мм;
• железистая ткань нормальной структуры;
• эхоструктура без образований;
• протоки не расширены и четко видны на экране;
• отсутствие объемных образований.

В норме молочные железы должны быть одинакового размера. При пальпации врач не должен отмечать никаких уплотнений.

Во время самообследования дома женщина обязательно должна отмечать, нет ли из сосков каких-либо выделений. Она могут указывать на развивающееся заболевание.

Какие процессы можно распознать при помощи УЗИ озвучено в этом видео.

Сведения в протоколе УЗИ при опухоли доброкачественного типа

Если пациентка желает самостоятельно узнать о наличии такой опухоли, ей необходимо рассмотреть заключение исследования, обращая особое внимание на итог УЗИ и мнение врача.

При диагнозе «мастит» на экране монитора будет видно размытое пятно, на котором можно отметить однородные сегменты с расплывчатой структурой. Диагноз «типичная киста» подтверждается при наличии образования с гладкой поверхностью и четкими контурами.

Сведения в протоколе УЗИ при злокачественной опухоли

Данное образование имеет следующие особенности:

• выраженные структурные изменения тканей груди;
• на экране УЗИ монитора образование будет иметь не очерченный контур;
• плотность очага опухоли, из-за чего она не может менять форму;
• пораженная область будет выглядеть как гипоэхогенная ткань.

Чтобы окончательно подтвердить злокачественное образование, одного только УЗИ не достаточно. Для этого пациентке нужно провести биопсию. Она предусматривает забор пораженной ткани и ее дальнейшее исследование под микроскопом.

Исходя из полученных результатов, женщине подбирается лечение. Обычно оно медикаментозное (химиотерапия) и оперативное. Длительность терапии не маленькая, однако только так можно победить болезнь.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/protokol-uzi-molochnyh-zhelez.html

Протокол молочных желез узи

Для проведения УЗИ молочных желез используются линейные датчики с частотой от 7 до 12 мегагерц. Для того чтобы локализировать очаговый процесс, молочные железы принято разделять на четыре зоны. Таковыми являются:

• Верхненаружная область
• Нижненаружная область
• Верхневнутренняя область
• Нижневнутренняя область

Особенности УЗИ молочных желез

Для того чтобы получилось локализировать мелкие очаги новообразований, грудную железу принято условно разделять на 12 секторов по аналогии с часовым циферблатом.

При этом необходимо указывать сектор расположения опухоли, а также расстояние в сантиметрах от соска до новообразования. При УЗИ молочных желез необходимо осуществлять линейные движения от соска к периферическим зонам.

Это делается в соответствии с архитектоникой строения железы, а также направлением продвижения млечных протоков.

При проведении исследования специалист оценивает и записывает в протокол:

• Фиброзную, железистую и жировую ткань в исследуемом органе, ее состояние, количество и характер. При этом оценивается состояние млечных протоков.
• Соответствие отношения параметров исследуемых тканей возрасту пациентки и ее физиологическому состоянию. При этом выявляются все нарушения архитектоники молочных желез.

Также доктор при осуществлении УЗИ молочных желез обязательно должен провести выявление диффузных и очаговых изменений. Помимо этого, в обязательном порядке проводится исследование состояния областей регионального лимфооттока.

Таковыми являются подмышечные области, области над ключицей и под ней, а также парастеральные лимфатические узлы. В случае выявления диффузных изменений, в обязательном порядке необходимо провести сравнение их с аналогичными областями в другой молочной железе.

При выявлении очаговых изменений, их необходимо оценивать непосредственно в двух перпендикулярных проекциях. В некоторых случаях вместо УЗИ молочных желез необходимо назначать доплеровское обследование. Оно применяется для уточнения характера опухоли, которая была выявлена при проведении обследования в режиме В.

Единый протокол для УЗИ молочных желез

Необходимо рассмотреть единый протокол для УЗИ молочных желез. В нем специалист должен указывать допустимый минимум диагностических действий при осуществлении обследования. При этом разрешается использование любых дополнительных характеристик и критериев в отдельно взятом лечебно учреждении.

Протокол при УЗИ молочных желез

ФИО:

Возраст:

Дата проведения обследования:

Особенности:

Соответствие молочных желез типу строения: послеменопаузальный, предменопаузальный, репродуктивный, ювенильный.

Фаза менструального цикла:

Наблюдается умеренное (выраженное) диффузное (очаговое) разрастание фиброзных тканей справа, слева, с обеих сторон в верхненаружном, в верхневнутреннем, нижненаружном, нижневнутреннем квадрате.

Особенности:

Особенности:

Особенности:

Заключение:

Доктор:

Протокол узи молочных желез

Протокол узи молочных желез позволяет прочитать женщине уже расшифрованный результат исследования.

Вариации заключительного диагноза

Снизу бланка, как уже писалось выше, можно найти окончательный диагноз. Он может быть представлен в виде следующих результатов:

1. «Никаких патологических изменений в тканях молочной железы выявлено не было». Такой вывод говорит о абсолютной норме и подтверждает, что женская грудь полностью здорова.
2. » Обнаружены доброкачественные новообразования в тканях молочной железы». Данное заключение в бланке, будет свидетельствовать об наличии не злокачественных опухолей, которые могут обозначать диффузную мастопатию или кисты.
3. «Обнаружены диффузные изменения ткани молочной железы». Такая патология часто сопровождается гиперемией (покраснением) и отечностью.
4. » Обнаружена типичная киста». Такой вывод свидетельствует о наличии кистозных образований в женской груди.
5. «Обнаружено крупное новообразование, характеризующееся отграниченным типом роста». Обычно, такое заключение указывает на наличие фиброаденомы. Для уточнения диагноза необходимо пройти дополнительные исследования.
6. » Обнаружено крупное новообразование, характеризующееся инфильтрирующим типом роста». Такой вывод в бланке, говорит о наличии злокачественных опухолей.

Для того, чтобы заключение было правильным, женщинам следует делать УЗИ молочной железы на 3-5 день после менструации. Если не соблюдать это правило, то результаты могут быть ложными.

Нормальные показатели УЗИ молочных желез в протоколе

Для того, чтобы убедиться в заключении можно самостоятельно проанализировать все пункты протокола.

Железистая ткань должна определяться во всех квадрантах груди. Ее толщина не должна быть более чем 14 мм. Исключением являются женщины после 45 лет, у них норма может колебаться до 20 мм. Жировые элементы выявляются интрамаммарно в виде жировых долек. Эхогенность на УЗИ обычная, а эхоструктура в норме без очаговых поражений.

Млечные протоки у здоровой груди не должны быть расширены и хорошо видимы на экране. Объемных образований не отмечается, так как их присутствие свидетельствовало об наличии доброкачественных и злокачественных новообразований.

Показания в протоколе УЗИ, указывающие на наличие доброкачественной опухоли

Если женщина хочет самостоятельно изучить состояние молочной железы и убедиться в наличии доброкачественной опухоли, то ей нужно изучить протокол узи молочной железы внимательнее, обращая внимание на некоторые пункты.

Если новообразование небольших размеров (до 1 см), то обычно оно обозначается в виде правильной округлой формы, с достаточно пониженным уровнем эхогенности.

В новообразованиях, которые по диаметру более 1 см, можно увидеть гиперэхогенный ободок, который появляется там из-за дегенерации близлежащих тканей.

Если в заключении протокола стоит диагноз «кистозно-диффузная мастопатия», то на экране будут отображаться очаги поражения с ровными контурами и однородной структурой.

Если в бланке указано такое заболевание как мастит, то на экране можно отметить слегка размытый участок, на котором можно различить сегменты однородной структуры.

Если в протоколе стоит вывод «типичная киста», то образование будет иметь гладкую поверхность и четкие контуры.

Показания в протоколе УЗИ, указывающие на наличие злокачественной опухоли

Для того, чтобы уточнить наличие злокачественной опухоли, следует учесть такие параметры как:

• структурные изменения тканей,с
• окружающих новообразование,
• раковые опухоли характеризуются не четким контуром,
• новообразование выявляется достаточно плотной консистенции,
• вследствие чего опухоль не может изменять форму,
• структура раковой опухоли молочной железы неоднородна,
• зона очага поражения будет выглядеть в виде гипоэхогенной зоны,возможно, наличие выраженной односторонней тени.

Для того, чтобы подтвердить наличие злокачественного новообразования, лучше провести еще одно исследование – биопсию. С помощью этого метода диагностики можно установить 100% наличие опухоли.

Источник: https://zhenskayagrud.ru/uzi-molochnyh-zhelez/protokol-uzi-molochnyx-zhelez.html

Образцы протоколов УЗИ: какие бывают виды документов?

Пожалуй, сегодня не встретишь человека, который ни разу не проходил ультразвуковое исследование. Многие знают, в чем заключается ультразвуковой метод, как проходит такая диагностика. Но не каждый понимает, что написано в заключении врача-сонолога.

Дело в том, что медицинское заключение УЗИ не является диагнозом. Это лишь описание увиденного на экране в соответствии с так называемым протоколом. Протоколом ультразвукового исследования называют шаблон, по которому врач описывает исследуемые органы и ткани. Такая унификация сводит к минимуму вероятность ошибки. Приведем некоторые примеры протоколов УЗИ и их образцы.

Следует помнить, что протокол не является универсальным и меняется в зависимости от возможностей и характера лечебного заведения. При любом типе исследования первое, с чего начинается бланк протокола ультразвуковой диагностики, – «паспортная часть»: персональные данные пациента и диагноз направившего специалиста.

Образец по органам брюшной полости

Печень:

• размеры (увеличение/уменьшение относительно нормы);
• измерения трех долей и косовертикальный – правой доли печени;
• контур (ровный /неровный);
• капсула (в норме не визуализируется);
• паренхима (структура, однородность);
• наличие очаговых уплотнений;
• диаметр основных сосудов (воротная вена печени, нижняя полая вена, брюшная аорта, печеночные вены);
• характер сосудистого русла.

Желчный пузырь и желчные протоки:

• размер и форма пузыря;
• толщина стенки;
• наличие образований (при наличии описание);
• диаметр главного желчного протока.

Поджелудочная железа:

Селезенка:

• размер;
• селезеночный индекс;
• однородность эхоструктуры.

Желудок и кишечник в протоколе УЗИ могут не фигурировать, т.к. эти органы обычно не исследуются. На УЗИ можно выявить лишь патологические симптомы, такие как депонирование жидкости или симптом «полого органа».

Зачастую к такому бланку прилагаются снимки, полученные в ходе обследования. Использую информацию из документа, врач сравнивает полученные данные с нормативными, что позволяет специалисту судить о состоянии органов

Образец протокола обследования молочных желез

Обычно протокол УЗИ молочных желез или грудной клетки выглядит как таблица, отдельно вносятся данные для левой и правой молочной железы.

Оцениваются следующие параметры:

• тип молочных желез (ювенильный/репродуктивный/предменопаузальный/постменопаузальный);
• какая ткань преобладает (железистая, жировая, фиброзная);
• эхогенность железистой ткани;
• толщина железистого слоя;
• диаметр млечных протоков;
• наличие разрастаний фиброзной/железистой ткани с подробным его описанием;
• наличие и описание очаговых образований;
• размер и эхоструктура лимфатических узлов.

Образец по органам малого таза

Протокол ультразвукового исследования органов малого таза сильно варьируется в зависимости от пациента: мужчина или женщина, возраст, срок беременности влияют на изучаемые сонологом показатели.

Разберем протокол УЗИ женщины репродуктивного возраста в случае отсутствия беременности.

• положение, форма матки;
• размеры матки в трех измерениях;
• контуры (в норме ровные, четкие);
• эхоструктура (однородная, неоднородная);
• образования мышечного слоя;
• толщина эндометрия, его плотность и его границы с миометрием;
• диаметр полости матки и образования в ней;
• размеры каждого из яичников;
• наличие фолликулярного аппарата и диаметр доминантного фолликула;
• новообразования яичников;
• наличие и объем свободной жидкости в полости малого таза;
• наличие варикозно расширенных вен в тазу;
• характер позадиматочного пространства.

В каждый протокол в обязательном порядке заносится не только информация о состоянии органов, но и паспортные данные пациента. Так же каждый бланк должен быть заверен печатью врача

Образец заключения УЗИ органов грудной клетки

В отличие от флюорографии УЗИ органов грудной клетки не выполняется в профилактических целях. Основная задача такого исследования – подтверждение диагноза, поставленного врачом-клиницистом субъективно и по данным лабораторных исследований. Поэтому специалист будет оценивать в первую очередь наличие той патологии, которая предполагается у конкретного больного.

Одним из самых частых ультразвуковых исследований органов грудной клетки является эхокардиография. Этот вид УЗИ подразумевает не только изучение морфологии сердца, но и оценку кровотока в нем. Вот примерные данные, указанные в заключении ЭхоКГ:

• диаметр аорты;
• расхождение створок аортального, митрального, трикуспидального клапана;
• патологическое расхождение створок и площадь отверстия;
• наличие патологических изменений клапанов;
• размеры четырех камер сердца;
• объем кровотока в систолу и диастолу;
• объем сердечного выброса (УО – ударный объем);
• фракция выброса (ФВ);
• фракция укорочения (ФУ);
• толщина и экскурсия стенок каждого из отделов сердца;
• состояние перикардиальной сумки.

Бланк по сосудам

Для исследования сосудов применяют УЗДГ – ультразвуковую допплерографию. Метод позволяет оценить скорость и характеристики и скорость кровотока в сосудах и полостях (камеры сердца, бассейны головного мозга). Бланки данного УЗИ сильно варьируются в зависимости от исследуемых сосудов. Ниже разберем несколько примеров.

Артерии верхних конечностей.
Специалист указывает особенности сосудистой стенки, диаметр просвета и характер кровотока в следующих сосудах каждой руки:

• подключичная артерия;
• подкрыльцовая артерия;
• плечевая артерия;
• лучевая артерия;
• локтевая артерия.

УЗДГ артерий нижних конечностей.
Врач вносит в таблицу диаметр просвета, тип и скорость кровотока, сопротивление сосудистой стенки следующих сосудов обеих ног:

• общая бедренная артерия;
• поверхностная бедренная;
• глубокая артерия бедра;
• подколенная артерия;
• передняя и задняя большеберцовые артерии;
• артерии тела стопы.

Заключение

Сегодня ультразвуковая диагностика – наиболее распространенный, безвредный и качественный метод оценки состояния большинства органов и систем организма.

Для того чтобы сделать результаты УЗИ универсальными, а исследование – одинаковым во всех лечебных учреждениях, введены протоколы, или бланки ультразвукового исследования, отдельно для каждой локализации и патологического процесса.

Благодаря этому врачи любой специальности легко могут оценить основные показатели УЗИ и установить правильный диагноз.

Но даже такие протоколы в настоящий момент, к сожалению, не стандартизированы на государственном уровне.

Материалы, приведенные в статье, – это лишь примерное описание признаков, которые врач заносит в заключение ультразвукового исследования. Не следует забывать также, что заключение УЗИ – это не диагноз.

Окончательное клиническое заключение и постановка диагноза ложатся на плечи лечащего врача.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/protokoly-obrazcy-zaklyuchenij.html

Что показывает ультразвуковое исследование

Ультразвуковое обследование молочных желез должно производиться при малейших тревожных симптомах у женщин, возраст которых не достиг 40 лет. Данная процедура не представляет никакой опасности для женского здоровья.

Длительность всей диагностики может колебаться от 20 до 30 минут. После завершения обследования специалист выдает заключение, в котором будет произведена расшифровка всех показателей.

Специалисты рекомендуют проводить ежегодное обследование груди каждой женщине, начиная с 25 лет.

Что необходимо знать о процедуре

Протокол УЗИ молочных желез состоит из оценивания следующих показателей:

• Характерные особенности тканей, которыми окружены молочные железы.
• Четкость просматриваемых тканей, из которых состоит молочная железа.
• Насколько правильно функционируют железы груди и млечные протоки.
• Наличие поврежденных участков в железе.
• Если проводится Доплер, то особое внимание уделяется кровообращению в железе.

После завершения диагностики специалист должен будет подробно описать каждый показатель, после чего составить свое заключение и установить возможный диагноз.

Бланк обследования может заполнять только врач, который проводил процедуру!

Нормальные показатели ультразвуковой диагностики груди

Норма проведенного исследования в первую очередь заключается в следующем:

• Кожные покровы, окружающие железу с внутренней и внешней стороны. Когда отклонений в ее структуре нет, то на экране кожа будет выглядеть равномерно. Для нее характерна эхогенная структура. Стандартной толщиной ее считается 2 миллиметра. Хотя в области ореола эти показатели могут немного увеличиваться.

Для фиксирования всех цифр доктор использует специальный бланк обследования.

• Жировые отложения под кожей и ретромаммарной зоной. В норме они представляют собой низкие эхогенные структуры, которые в свою очередь могут быть пронизаны эхогенными линиями и определенными локусами.

Жировые отложения при этом должны состоять из нескольких граней и быть эпилептоидной формы.

Маммарная зона, которая состоит из обычной ткани, должна состоять из переплетенных паренхиматозных структур и ткани соединительного характера.

Норма этих показателей у женщин, кормящих грудью, представлена гиперэхогенной структурой с маленькими участками жировых отложений под кожей.

Расшифровка для беременных женщин производится по другим параметрам. Для выдачи заключения беременной женщине так же используется больничный бланк.

• Размер маммарных протоков. Норма ширины данных протоков, которая легко просматривается при проведении УЗИ груди, должна составлять от 1 до 2 миллиметров. Они не должны быть слишком широкими. А к периферии груди они и вовсе могут становиться узкими.

Исключительным случаем служат синусы молочной железы, которые могут увеличиваться неподалеку позади самого соска и вблизи него. Расшифровка в данной ситуации проводится по обязательному требованию врача маммолога.

Расшифровка всех цифр и данных производиться сразу после завершения процедуры. Специалист должен подробно объяснить пациенту, что обозначают те или иные цифры и представляют ли они опасность для здоровья женщины. Для фиксации результатов исследования используется специальный бланк, который в оригинальной форме отдается пациентке.

Отклонения в результатах

Расшифровка результатов ультразвукового исследования включает в себя и тщательное описание диагностируемых отклонений. Они в свою очередь могут проявляться в обнаружении злокачественных или доброкачественных опухолей.

Доброкачественные опухоли могут носить солидарный и кистозный характер. Довольно часто кисты могут обнаруживаться и в предстательной железе. Наличие нарушений в молочной и предстательной железе может оказывать негативное воздействие на весь организм женщины. В таких случаях очень важно приступать к медикаментозному лечению.

Подобные отклонения в предстательной железе чаще всего диагностируются у женщин репродуктивного возраста. Для того, чтобы провести исследования предстательной железы, нужно заполнять дополнительный бланк.

К злокачественным образованиям относятся следующие:

1. Карцинома внутрипротокового характера.
2. Карцинома инвазивного характера.
3. Цистосаркома на первичных стадиях.
4. Лимфома больших размеров.
5. Хлорома.
6. Саркома на различных стадиях развития.

Когда специалист видит возможную угрозу со стороны молочных желез, то чаще всего больному рекомендуют пройти обследование предстательной железы, а также других жизненно важных органов. Это позволяет выявить заболевание на его ранних этапах и приступить к его медицинскому лечению.

УЗИ молочных желез необходимо проводить регулярно. Его результаты могут носить различный характер. При выявлении отклонений в работе желез, необходимо пройти дополнительное обследование и предстательной железы.  Это позволяет уберечь больного от дальнейшего возникновения проблем со здоровьем.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/diagnostika/uzi-molochnyh-zhelez-rasshifrovka-norma-1114.html

Бланк протокола узи молочных желез — какая информация в нем содержится

Ультразвуковая диагностика — это один из неинвазивных и наиболее безопасных методов исследования организма человека. Он не подразумевает воздействия ионизирующего изучения, в отличие от другого распространенного способа диагностики состояния молочных желез – маммографии.   

Ультразвуковая же диагностика, не имея лучевой нагрузки, подходит как для профилактических целей, так и для исследований при подозрении на ту или иную патологию.

Принцип работы данного метода исследования молочных желез

В качестве физической основы данного метода обследований лежит пьезоэлектрический эффект. Это способность кристаллов некоторых химических элементов, таких как, к примеру, кварц и некоторые соединения бария, к деформации при попадании на них ультразвуковых волн, а также к излучению этих же волн при подаче на кристалл переменного тока.

Таким образом, один и тот же элемент устройства работает и как источник, и как приемник излучения.

Излучаемый датчиком ультразвук имеет определенные параметры волны, которые по мере прохождения ею тканей, а также частично отбиваясь от границ сред с разной плотностью и воспринимаются приемником излучения.

При этом чем больше будет разница плотности, тем большая часть излучения будет отражена, и тем более ярким будет построенное на мониторе изображение.

Методика проведения УЗИ молочных желез

Для выполнения ультразвукового исследования груди пациентку укладывают на кушетку с заведенной за голову рукой на исследуемой стороне. Таким образом железа максимально распластывается по грудной клетке, а образующие ее ткани располагаются параллельно к поверхности кожи.

Образования же, локализованные в верхне-наружном квадранте лучше отображаются с приподнятым боком, медиально расположенные образования визуализируются в обычном положении, лежа на спине.

После этого датчик помещают на три часа, и процедура повторяется до полного окончания хода воображаемой часовой стрелки.

Протоковая система, расположенная под ареолой и соском, требует несколько иных приемов для получения четкой картинки на экране аппарата, так как эти анатомические структуры способны препятствовать прохождению ультразвукового сигнала и искажать его (это вызвано как плотной соединительной тканью, так и неровностями поверхности).

Для этого датчик устанавливается рядом с соском, и отклоняют ультразвуковой пучок так, чтобы он захватывал расположенные под ареолой и соском структуры.

Завершают ультразвуковое обследование поперечными движениями датчика, что позволяет установить специалисту общее представление о структуре железы и состоянии Куперовских связок (иногда так обнаруживаются сравнительно небольшие новообразования, которые могут вызывать изменение формы связок).

Также важно учитывать, что локализация новообразования при пальпации, маммографии и ультразвуковом обследовании груди у женщин может существенно отличаться, что вызвано как особенностями методов, так и разным положением пациентки при этих исследованиях.

Какую информацию содержит бланк протокола узи молочных желез

Сама форма бланка, а также расположение информационных блоков может несколько отличаться в зависимости от того, какой вариант принят в конкретной больнице или диагностическом центре.

Однако все бланки содержат следующую информацию:

• Характеристики ткани из которой состоит орган – ультразвуковая плотность, однородность, тип строения железы.
• Описание состояния млечных проток, что важно для диагностики ряда заболеваний, в том числе и некоторых разновидностей злокачественных новообразований.
• Наличие новообразований.
• Детальное описание ультразвуковых особенностей новообразований, если таковые были выявлены при исследовании – локализация, размеры, ультразвуковая плотность, особенности формы и контура опухоли, а также изменения окружающих тканей, если они определяются.
• Доплеровское обследование сосудов, питающих молочную железу. Демонстрирует особенности кровоснабжения, что особенно важно при обнаружении новообразований. Следует учитывать, что интенсивность этих процессов существенно зависит от возраста обследуемой пациентки.
• Состояние лимфатических узлов, в которые происходит отток лимфы из молочных желез. Важный пункт при подозрении на злокачественный процесс, так как именно они будут в первую очередь поражаться метастазами при распространении опухоли.

Показания к проведению ультразвукового исследования молочных желез

Ультразвуковое обследование груди у женщин может быть необходимым в следующих случаях:

• При болезненных ощущениях в груди, а также в случае появления выделений из сосков.
• Ультразвуковая диагностика или маммография может быть необходимой в случае изменения формы или контуров молочных желез, при обнаружении изменений кожи груди.
• Исследование может понадобится также при планировании беременности, а также в некоторых случаях во время лактации.
• В случае увеличения расположенных рядом лимфатических узлов – подмышечных а также надключичных и подключичных, так как это может быть одним из проявлений злокачественного новообразования молочной железы.
• Ультразвуковое исследование также может быть назначено с целью контроля состояния пациентки во время лечения различных дисгормональной природы заболеваний молочной железы.
• Этот способ диагностики также информативен для исследования железы после воспалительных или травматических ее повреждений.
• Используется данный метод неинвазивной диагностики и для получения более детальной информации об новообразованиях, которые были обнаружены при других исследованиях груди у женщины.

Процедура узи также информативна в тех случаях, когда необходимо получить информацию о состоянии имплантов.

Показания в протоколе узи молочных желез при мастопатии

В протоколе ультразвукового исследования при мастопатии (в зависимости от формы заболевания в конкретном случае) могут указываться следующие изменения:

• Утолщенный слой железистой ткани средней или несколько сниженной ультразвуковой плотности при преимущественно железистом варианте мастопатии.
• Умеренное утолщение железистого слоя вместе с значительным диффузным увеличением ультразвуковой плотности характерно для фиброзной мастопатии. При этом также может выявляться уплотнение стенок млечных протоков и междольковых перегородок, а также Куперовских связок.
• Нередко при мастопатии выявляется и дуктэктазия – патологическое расширение протоков молочных желез.
• Для преимущественно кистозной мастопатии кроме собственно кистозных изменений в протоколе ультразвукового исследования молочных желез также часто указывают явления фиброзирования железистой ткани, а также патологическое расширение протоков.

Чем отличается протокол узи молочных желез с имплантами

В случае наличия имплантов ультразвуковое исследование считается предпочтительнее, чем маммография, так как ряд важных для оценки состояния импланта и тканей вокруг него невозможно получить при диагностике с использованием ионизирующего излучения.

Важно также учитывать, что объем ткани, который может быть исследован существенно зависит от особенностей установки импланта. Для ультразвуковой диагностики наиболее удачный вариант — это его расположение под большой грудной мышцей, в таком случае все структуры визуализируются без каких-либо препятствий, чего нельзя сказать о варианте, когда имплант установлен над мышцей.

При проведении исследования можно изучить:

• Особенности расположения импланта.
• Наличие дефектов или разрывов импланта.
• Выявить наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
• Обнаружить некоторые другие осложнения, связанные с протезированием, такие как, к примеру, гематомы, некроз окружающих тканей.

Также есть дополнительные моменты, на которые обращают внимание при наличии имплантов:

• Толщина капсулы вокруг импланта, которая образуется вокруг него в норме, однако ее толщина не должна превышать один миллиметр. В противном случае говорят о фиброзе. Это состояние может проявиться болями в молочных железах.
• Складки импланта, которые в случае отсутствия каких-либо проблем или нарушений при установке или послеоперационном периоде должны быть легко расправляемыми.
• Ультразвуковое исследование также позволяет оценить количество жидкости в полости с установленным имплантом. Считается, что в норме ее количество не должно превышать двадцати миллилитров. Большее количество требует повышенного внимания.

Ультразвуковое исследование молочных желез — это достаточно информативный малоинвазивный способ диагностики, который к тому же не сопровождается лучевой нагрузкой, что существенно расширяет возможности его применения.

Однако следует учитывать, что в ряде случаев маммографии нет альтернативы в плане информативности.

Подробнее о УЗИ молочных желез можно узнать при просмотре видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/3174-blank-protokola-uzi-molochnykh-zhelez-kakaya-informatsiya-v-nem-soderzhitsya

Образец протокола узи с нормами

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому сканированию, перед УЗИ органов брюшной полости проводят подготовку . За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике.

Набор разрешенных продуктов перед УЗИ брюшной полости: зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная, мясо птицы или говядина, нежирная рыба — приготовленная на пару, запеченная или отваренная, 1 яйцо всмятку в день, нежирный сыр.

Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа .

Лекция — Протоколирование ультразвукового исследования: работа с шаблонами

*в течение периода принятия вопросов (указан в информации к лекции)

В данной лекции рассмотрены правила и принципы оформления протоколов. Рассмотрены также разделы протокола УЗИ: общие данные, описательная часть, общее заключение и виды печатного протоколирования результатов ультразвукового исследования.

Просим обратить внимание, что сообщения, которые не относятся к лекции или рассматриваемой теме, могут быть удалены.

Просим отнестись к этому с пониманием.

Шаблон (пример, образец) протокола УЗИ ультразвукового описания нормальной эхоструктуры желчного пузыря

Название и адрес медицинского центра Контрон СИГМА 210, ирис.

Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования) Исследование № ____________ от __.__.____ Протокол ультразвукового исследования желчного пузыря (образец протокола УЗИ ультразвукового описания нормальной эхоструктуры желчного пузыря )

Эхоструктурные изменения жёлчного пузыря не выявлены. Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!

Пожалуй, сегодня не встретишь человека, который ни разу не проходил ультразвуковое исследование.

Многие знают, в чем заключается ультразвуковой метод, как проходит такая диагностика. Но не каждый понимает, что написано в заключении врача-сонолога.

Желчный пузырь и желчные протоки:

1. диаметр главного желчного протока.
2. толщина стенки;
3. наличие образований (при наличии описание);
4. размер и форма пузыря;

1. контуры (ровные, четкие);
2. диаметр вирсунгова протока;
3. эхоструктура;
4. эхогенность (нормальная, пониженная или повышенная);
5. наличие патологических образований поджелудочной железы.
6. размеры всех частей органа (головки, тела и хвоста);

Желудок и кишечник в протоколе УЗИ могут не фигурировать, т.к.

Протокол узи молочной железы образец

Здесь выложены образцы некоторых протоколов УЗИ.

при сагитальном сканирование вывожу ликворные пути в один скан и тем самым определяю их проходимость, иногда бывают тромбы и т.п. препятствия. Здорово, что публикуете свои варианты протоколов.

Это очень полезно — кто-то возьмёт их за основу, а у кого есть подобные, всё равно какая-то фраза может понравиться, и появится ещё один вариант.

Протокол молочных желез узи

Для проведения УЗИ молочных желез используются линейные датчики с частотой от 7 до 12 мегагерц. Для того чтобы локализировать очаговый процесс, молочные железы принято разделять на четыре зоны.

Таковыми являются:

• Верхненаружная область
• Нижненаружная область
• Верхневнутренняя область
• Нижневнутренняя область

При проведении исследования специалист оценивает и записывает в протокол: Также доктор при осуществлении УЗИ молочных желез обязательно должен провести выявление диффузных и очаговых изменений.

Частые вопросы о расшифровке данных УЗИ при беременности

По всем указанным данным в конце исследования делается заключение, а также даются рекомендации.

Здесь сонолог пишет, когда, по его мнению, стоит пройти следующее исследование, как скоро после проведения УЗИ нужно посетить врача женской консультации.

Первый протокол ультразвукового исследования при беременности включает в себя такие данные: Так, нормальные параметры УЗИ плода по неделям беременности можно представить в виде таблицы, где все параметры, кроме срока, представлены в миллиметрах:

Протокол УЗИ молочных желез

· Патологических изменений не выявлено.

Вариант эхографической структурной нормы. · Доброкачественные изменения протоковой системы в виде кист и карманообразных расширений (диффузная форма мастопатии).

· Доброкачественные изменения соединительно-тканных элементов молочных желез в виде утрированного фиброза, как проявление доброкачественного дисгормонального процесса по типу диффузной/узловой формы дисгормональной гиперплазии (фиброзно-кистозной мастопатии).

· Диффузные изменения молочных желез с эхопризнаками воспаления и отека (диффузная форма мастита).

· Объемное образование молочных желез на фоне признаков отека и воспаления.

Нормы и протокол расшифровки УЗИ коленного сустава

Без знания показателей нормы грамотно расшифровать протокол УЗИ коленного сустава невозможно. Только соответствие норме характеризует здоровье органа или сустава, а отклонения от этого соответствия говорят о патологии.

Сейчас приняты следующие нормы, соответствующие рекомендациям профессора В.А. Доманцевича:

В последнее время ультразвуковое сканирование коленного сустава используется чаще рентгена, потому что признано значительно более информативным методом. Большая, чем у рентгена, информативность – главный плюс УЗИ.

Источник: http://152-zakon.ru/obrazec-protokola-uzi-s-normami-12444/