Цистит при климаксе симптомы лечение

Менопауза и цистит: мочевой пузырь при климаксе у женщин

Период менопаузы вызывает изменения во всех органах и их системах, а не только в репродуктивных, как обычно, ошибочно об этом думают многие дамы. Замедляются процессы обмена веществ, снижается иммунитет, страдает выделительная система. Поэтому менопауза и цистит – это такие две вещи, которые могут идти рука об руку, так как нередко женщины заболевают циститом в период климакса.

Почему в период климакса возрастает вероятность заболевания циститом?

Менопауза наступает тогда, когда количество половых гормонов — эстрогенов значительно уменьшается. Эти гормоны существенно влияют на состояние кожи и слизистых оболочек, делая их более упругими и эластичными. Это касается и стенок мочевого пузыря: с возрастом они тоже становятся более тонкими и слабыми, кровь в них поступает уже намного хуже.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и для того, чтобы началось воспаление, хватает уже и вышеперечисленных факторов, и при этом микробы начинают размножаться усиленно. Также во время климакса бактерии могут переходить на область мочевого пузыря и из репродуктивных органов. Сухость и воспаление влагалища легко переносятся на мочевой пузырь.

Кажется, что цистит при менопаузе появляется буквально из ниоткуда и практически сразу приобретает хроническую форму. Однако, провокатором инфекции может стать любое, даже самое минимальное переохлаждение, стресс, волнение или простудное заболевание, которому не уделялось должного внимания.

Причины воспаления мочевого пузыря при климаксе

1. Снижение защитной функции организма.
2. Наличие у женщины патогенных микроорганизмов, которые и дают толчок к воспалению.
3. Половые заболевания, типа хламидий, которые не лечатся должным образом, могут повлечь за собой цистит.

4. Хронические воспаления почек или других внутренних органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем. Они могут переносить воспаление и на мочевой пузырь.
5. Снижение выработки гормона эстрогена.
6. С камнями в почках тоже дела обстоят не лучшим образом: они часто провоцируют цистит.

Внимание! От цистита не застрахована ни одна представительница женского пола, потому как женский организм в принципе предрасположен к такой болезни. Если заболевание случилось один раз, то ничего страшного в этом нет. Нужно лишь правильно его вылечить, и сделать выводы.

Однако, если недуг повторяется несколько раз с завидной регулярностью, то оставлять это без внимания нельзя, и стоит пройти серьезное обследование организма.

Симптомы цистита в менопаузе

Симптомы цистита при климаксе схожи с симптомами цистита у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерны:

• Дискомфорт в области интимного места.
• Болезненные ощущения при походах в туалет. Эти походы в туалет становятся неестественно частыми.
• Во время акта мочеиспускания из мочевого канала выделяется кровь. После того, как женщина сходила в туалет, внизу живота ощущаются боли: так как воспаленный мочевой пузырь опорожнился, и стенки его касаются друг друга, а так как они воспалены, то больная ощущает дискомфорт.
• Цвет мочи постоянно меняется, из-за того, что есть кровь в моче.
• Выделения из области влагалища со зловонным запахом.
• Если больная долгое время ничего не предпринимает, то у нее может быть высокая температура, начаться тошнота и рвота.

Внимание! Для лечения и постановки верного диагноза нужно обязательно обращаться к врачу, так как самолечение может сделать пациентке только хуже, и ее недуг перерастет в хроническую форму.

Диагностика цистита у женщин менопаузального возраста

Для того, чтобы врач смог установить верный диагноз и определить степень развития заболевания, пациентке нужно сдать мочу на общий анализ, а также на предмет содержания в ней бактерий, которые провоцируют цистит. Помимо этого нужно сделать УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Основываясь на этих данных, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение цистита при климаксе

Так как цистит при климаксе вызван отсутствием половых гормонов, то нужно восполнить этот недостаток. И если женщине еще не назначена заместительная гормональная терапия, то врач обоснует необходимость приема гормонов. Возможно, гормоны нужно будет принимать на протяжении всей своей оставшейся жизни.

Однако, только при помощи гормонов цистит не вылечить. Придется употреблять еще ряд медикаментов и соблюдать некоторые правила.

1. На ранних стадиях болезни нужно применять мази и гели для наружного применения, которые помогают снять воспаление.
2. Если женщина вовремя не обратилась к врачу и запустила свое заболевание, то лечиться придется более интенсивно. Для полного уничтожения бактерий нужны антибиотики, курс которых назначается врачом. Кстати, антибиотики – это такой препарат, который нужно употреблять по определенной схеме. Забывать о том, что нужно выпить лекарство и по каким-то другим причинам пропускать их прием крайне нежелательно.
3. Для того, чтобы слизистые влагалища не были слишком сухими и не усугубляли ситуацию, рекомендуется использовать свечи, например, Овестин.

Народные средства для лечения цистита при менопаузе

Народные методы лечения можно использовать при цистите в менопаузу, как дополнительное средство для поддержания своего здоровья. Но перед этим тоже нужна консультация врача, так как народные средства могут оказаться не такими безобидными, как может показаться на первый взгляд.

• В первую очередь, помогает вывести бактерии из организма обильное питье. Пить можно все что угодно: морс, компоты, минеральную воду, соки и чаи из трав.
• Если в моче нет крови, то живот можно прогревать при помощи грелки или бутылки с теплой водой.
• При менопаузе хорошо подходит настойка рябины. Для ее приготовления возьмите 200 граммов плодов рябины и залейте их либо водкой, либо коньяком. Лекарство должно настаиваться 2 недели в темном месте, посте этого его нужно процедить и пить по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.
• Залейте водкой 200 граммов шишек хмеля, настаивайте лекарство неделю и принимайте по 10 капель, растворенных в стакане воды дважды в день независимо от приема пищи.
• Отвар из семян петрушки – это отличное мочегонное средство. Для этого возьмите чайную ложку семян петрушки и залейте их литром воды. Оставьте на ночь для настаивания, наутро процедите и употребляйте по паре глотков каждые три часа.

Профилактика цистита при климаксе

1. Тщательным образом соблюдайте правила личной гигиены.
2. Постарайтесь, чтобы бактерии не попадали на область влагалища из заднего прохода.
3. Для подмывания пользуйтесь только мягким мылом для интимной гигиены.
4. Выбирайте только мягкое белье из натуральных тканей, чтобы кожа могла дышать в нем.

5. Постарайтесь кушать поменьше соленого, острого, приправ. Эти блюда провоцируют воспаление слизистых оболочек.
6. Избегайте переохлаждений. Даже самые банальные замерзшие руки могут стать поводом к развитию заболевания.
7. Пейте как можно больше воды: до 2 литров в день.

8. Избегайте возникновения запоров, так как сильное напряжение при дефекации может повредить стенки мочевого пузыря.

Таким образом, цистит во время климакса – это очень коварное заболевание, и женщины подвержены ему в большей степени только потому, что так устроена их половая система.

Период менопаузы только лишь увеличивает эти риски, поэтому важно быть предельно внимательной к своему женскому здоровью, и в случае любого недомогания обращаться к врачу, так как климакс и цистит – это очень опасное сочетание.

Познавательное видео по этой теме:

Елена Малышева: Цистит — воспаление мочевого пузыря и лечение. Как правильно питаться? от Здоровый блог на Rutube.

Источник: https://VKlimakse.ru/menopauza-i-cistit.html

Лечение цистита при климаксе препаратами на разных стадиях

Воспаление мочевого пузыря у разных людей появляется по различным причинам. Цистит при климаксе можно назвать особым случаем, и его лечение в корне отличается от того, что будет проводиться пациенткам других возрастных групп.

Причины появления цистита при климаксе

В основе заболевания здесь лежит не воспаление или заражение мочеполовых органов, а процессы, которые испытывает женщина в этот сложный для нее климактерический период.

Как известно, климакс, или менопауза, наступает в результате угасания активности половых органов – яичников, которые выделяют женские гормоны.

Это резко подрывает иммунитет женщины, и одна только эта причина – уже достаточный фактор для возникновения цистита.

Кроме того, слизистые мочевого пузыря, влагалища и уретры у всех женщин – зоны, которые в большой степени зависят от гормонального состояния.В нормальном состоянии слизистые упругие, эластичные, прочные.

При снижении в организме концентрации женских гормонов слизистые истончаются и становятся уязвимыми для проникновения бактерий. Женщина и сама чувствует постоянную сухость в урогенитальной зоне, что еще раз доказывает гормональную составляющую этого процесса.

В результате вполне обоснованно у женщины появляются признаки цистита, который в данном случае называется атрофическим.

Симптомы цистита при климаксе

Они несколько отличаются от того, что чувствует женщина при обычном воспалении мочеполовых органов:

• странные неприятные ощущения в области лобка;
• ложные и частые позывы в туалет;
• повышение температуры тела;
• появление на прокладке или туалетной бумаге капель крови.

Стадии цистита при климаксе

Всего их три:

Стадии цистита Симптомы проявления воспаления

Первая стадия: Катаральное воспаление	Женщина чувствует зуд и жжение при походе в туалет. Если она сейчас обратится к врачу, то анализы ничего ей не дадут: все показатели будут в норме. Небольшие изменения можно заметить лишь при проведении цистоскопии — врач заметит на слизистых оболочках небольшие кровоточащие ранки.
Вторая стадия: Интерстициальное воспаление	Она характеризуется увеличением симптоматики. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми, да и сами акты приносят ей боль. При исследовании органов пациентки врач может заметить отекание и эрозии на стенках мочевого пузыря. В некоторых случаях можно разглядеть даже дополнительные образования – полипы, которые позже могут трансформироваться в опухоль.
Третья стадия: Мочепузырная атрофия	Болевой синдром почти полностью отпускает пациентку, но остается неприятное последствие – невозможность самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. Иногда моча выделяется у женщины вне ее желания, и это приносит ей сильный физический и психологический дискомфорт. По срокам эта стадия настигает женщину спустя 5 лет после полного прекращения менструальных выделений. Невозможность полностью избавиться от мочи ведет к ее застою, а это в свою очередь – к образованию камней в мочевом пузыре.

Лечение цистита первой стадии при климаксе

Если у женщины диагностировали цистит при климаксе, лечение препаратами с содержанием гормонов просто обязательно.

Лучше раньше, чем позже: Именно на первой стадии можно обойтись без антибактериальных и противовоспалительных средств и избавиться от неприятных ощущений при помощи заместительной гормональной терапии.

Итак, что может прописать врач? Наиболее известные препараты – Овестин, Дивигель, Климара. Все они содержат в себе эстрадиол, или эстриол – женский половой гормон, количество которого сейчас в организме пациентки так мало.

Как долго женщине придется принимать эти препараты? Вообще, в развитых странах женщины солидного возраста принимают их до конца жизни, и это помогает им оставаться в хорошей форме.

У нас имеется предвзятое отношение к гормональным средствам, да и стоимость таких препаратов серьезно бьет по кошельку.

При лечении цистита при климаксе необходимо пройти гормональную терапию, а затем, когда симптомы воспаления исчезнут, можно постепенно снижать ежедневную дозировку и полностью отказаться от препарата на какое-то время. Возможно, врач разрешит пациентке пить его курсами, а не постоянно.

Лечение цистита второй стадии при климаксе

Здесь также вступают в дело гормональные препараты, которые необходимо принимать в течение всего прописанного врачом курса терапии.

Помимо этого, для снятия неприятных симптомов, женщине могут прописать болеутоляющие средства.

Полезными будут и адреноблокаторы, которые снимают спазмы мышц мочеточника и мочевого пузыря и тем самым восстанавливают способность женщины контролировать процесс мочеиспускания.

Нередко требуется применение и препаратов, действие которых направлено на разжижение крови. Это позволит улучшить микроциркуляцию в мелких сосудах и восстановит функцию мочеполовых органов. К таким препаратам можно отнести Курантил, ТромбоАСС, Трентал и другие.

Допустимы ли в этом случае прогревания? Все зависит от тяжести заболевания. Если у женщины не наблюдаются кровяные примеси на прокладке, туалетной бумаге или в моче, то на область урогенитальной зоны можно иногда накладывать грелку. Кстати, это можно совмещать и с ножными прогреваниями, а также иногда посещать баню или сауну.

Лечение третьей стадии цистита при климаксе

К сожалению, эта стадия заболевания считается достаточно серьезной, и далеко не всегда проводимое лечение дает результаты. Связано это с тем, что стенки мочевого пузыря за несколько лет получили необратимые изменения и восстановлению уже не подлежат. Даже прием эстрогенов сейчас не даст хороших результатов, ведь у таких пациенток нередко развивается эстрогенотолерантность.

Применение местных гормональных средств, а также препаратов и мазей с регенеративным действием иногда дает положительный эффект, правда, полностью восстановить утраченную способность контроля за своими мочеполовыми органами не удается.

Если у женщины недержание мочи, справиться с этим возможно только хирургическим путем. К сожалению, к этому возрасту многие пациентки подходят с целым букетом заболеваний, и потому некоторые из них даже не допускаются до операции. Именно поэтому так важно не доводить болезнь до последней стадии, а делать все возможное при появлении первых признаков.

Меры профилактики

Не зря говорят, что предотвратить болезнь всегда проще и дешевле, чем ее лечить. То же самое можно сказать и о цистите при климаксе.

Каждая женщина, начиная с 45 лет, должна более внимательно прислушиваться к себе, чтобы вовремя почувствовать начинающиеся в организме климактерические изменения. Даже нехарактерное для нее изменение – удлинение или укорочение цикла должно ее насторожить.

Это явный повод для посещения гинеколога, который даст рекомендации для предотвращения ряда заболеваний, связанных с изменением гормонального фона.

Помните: Сухости во влагалище способствует и прием алкогольных и газированных напитков. Даже при большой к ним любви лучше заменить их на более полезные ягодные морсы и несладкие компоты.

Хорошим влиянием на гормональный фон обладает и жирная рыба. Ее в рационе женщины солидного возраста должно быть как можно больше. Этим продуктом можно даже почти полностью заменить красное мясо, которое уже не требуется организму в больших количествах, как раньше. Содержащиеся в рыбе Омега-3 жирные кислоты предотвращают процесс старения и противодействуют гормональным изменениям.

Для улучшения самочувствия и восстановления гормонального фона женщина может воспользоваться и естественными средствами, содержащими фитогормоны.

Это продукты из сои, хмель, шалфей, пророщенная пшеница, плоды кокоса, авокадо, а также большинство зонтичных растений – фенхель, анис и другие. Ежедневно употребляя их, симптомы цистита больше не будут мучить женщину.

Как правило, такие средства не вызывают побочных реакций, а потому не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Также женщине необходимо беречься от запоров. Напряжение мышц малого таза при дефекации неизменно затронет и область мочевого пузыря, что может спровоцировать новое обострение.

Наконец, очень важным для гормонального баланса в женском организме является и ее психологическое состояние. Женщина не должна чувствовать старость.

Наоборот, именно сейчас у нее появляется море времени и сил на все то, что она хотела совершить ранее, но по каким-то причинам не могла этого сделать.

Новая жизнь предоставляет ей новые возможности, и в силах каждой использовать их на благо своего здоровья и благополучия.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Источник: https://zipkatalog.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-pri-klimakse-lechenie-preparaty.html

Климакс и цистит

Климакс представляет собой серьезную перестройку в организме каждой женщины. Нехватка гормонов, которые постепенно перестают вырабатываться женским организмом, приводит к изменению состояния внутренних органов и систем.

Теряется эластичность тканей, изменяется увлажненность кожи и слизистых, быстрее наступает старение кожи.

Если подобные внешние проявления еще можно постараться подкорректировать увлажняющими препаратами, то нарушения в работе систем и изменении обмена веществ, цистит при климаксе требуют серьезной диагностики и незамедлительного лечения.

Признаки цистита у женщин

Серьезные изменения происходят в мочеполовой системе женщины.  Стенки мочевого пузыря теряют эластичность из-за нехватки выработки эстрогенов.

И уже женщины наблюдаются частые воспаления органов малого таза, увеличивается число мочеиспусканий, при этом носящих болезненный характер.

Резь, боли внизу живота, слабость — все это признаки цистита, которые необходимо вовремя лечить, предварительно сделав анализы мочи и подобрав необходимые препараты.

Вялотекущее заболевание и его обострения

К сожалению, цистит может носит и скрытный характер, часто маскируясь не столь ярко выраженными симптомами. Но при этом женщина имеет позывы к мочеиспусканию и не всегда обращает должное внимание на малейшее изменение в выделительной системе. Запущенный процесс, сильное воспаление и острый цистит могут требовать госпитализации.

В большинстве случаев у женщины поднимается температура, и мочеиспускание происходит с сильнейшей болью каждые 5-10 минут. Таких пациентов обычно исследуют на наличие серьезных нарушений в анализе крови, мочи.

В любом случае при госпитализации будут назначены антибиотики, противомикробная терапия и препараты, способствующие усилению иммунитета.

Когда меняется количество гормонов, организм женщины также реагирует на такую перестройку изменением силы защитных функций. Даже незначительная урогенитальная инфекция в этом случае может стать причиной цистита.

Воспалительный процесс мочевого пузыря проявляется примерно у 30% всех женщин в период климакса. Количество болезненных мочеиспусканий может быть более 30 за сутки. При любом чувстве жжения, боли при хождении в туалет необходимо обращаться к врачу.

Можно пойти к гинекологу, урологу или начать визит с терапевта.

В период менопаузы, также необходимо проверять гормональный фон и по назначению врача применять соответствующие препараты для его коррекции.

Почему это важно? Дело в том, что серьезная нехватка гормонов может привести к ухудшению ситуации с воспалительными заболеваниями, так как иммунитет не получает нужной поддержки и многие системы дают сбой.

Даже не значительное количество бактериальной флоры в организме при менопаузе может вылиться в инфекцию.

Менопауза и цистит на фоне нехватки эстрогенов

Цистит при климаксе подразделяется на инфекционный, т.е. порожденный инфекционным заболеванием урогенитальной сферы, его обострением (например, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз).

Они могут дать неожиданное обострение в виде проблем с мочеиспусканием, чувстве воспаления и видоизменения мочи. При воспалении в мочевом пузыре цвет мочи может потемнеть, а прозрачность ее может ухудшиться.

Иногда, в фазе обострения, моча принимает коричневатый или зеленоватый мутный вид.

Также существует особый вид цистита, он напрямую зависит от нехватки эстрогенов, снижении функции яичников. В этом случае стоит рассматривать, как начало заболевания именно гормональную перестановку, приводящую к атрофии мочевого пузыря.

Врач должен провести ряд исследований, чтобы изучить помимо анализа мочи, изучить гормональный фон. По анализу крови на гормоны, возможно получить расширенную картину состояния пациентки, последствия менопаузы.

Чтобы подтвердить диагноз цистит от эстрогенодефицита, необходимо провести также ряд исследований, таких как:

• цистоскопия;
• гинекологический осмотр;
• рентген мочевых путей.

Обратите внимание! При сложной клинической картине, врач может направить на томографию мочевой системы.

Время, в течение которого больная страдает этим недугом, позволяет медику сделать вывод о его хронической или однократной форме.

Пациентки, очень часто обращаются к врачу с хроническим воспалением. Таких больных помимо обследования лечить нужно незамедлительно, ведь затяжная болезнь в этом случае может стать сложнейшей психологической травмой. Дама не может работать, вести полноценную сексуальную жизнь, отлучаться из дома.

Особенностью цистита при климаксе также является развитие пиелонефрита. Это заболевание почек часто наблюдается на фоне острого воспаления мочевого пузыря. Почечная болезнь опасная. При неправильном или несвоевременном лечении может привести к летальному исходу.

Препараты местного назначения

Поскольку усугубляет течение цистита при климаксе состояние слизистой влагалища (сухость, истоньшение стенок), ослабленный иммунитет от гормональной перестройки, то многие врачи гинекологи на самой начальной стадии стараются облегчить состояние пациентки при помощи препаратов, содержащих небольшую дозу эстрогена. Обычно это лекарства местного назначения, которые могут выпускаться или в форме свечей, или в виде крема. Это могут быть препараты Минорест, Дивигель. Следует соблюдать четко всю схему лечения цистита при климаксе. Врач может назначать одно лекарство с повторением курса через 2-3 месяца.

Борьба с бактериями

При таких заболеваниях чаще всего проявляется наличие бактерий в моче. При сдаче анализа на бактериальный посев мочи, возможно выявить количество бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Такое исследование назначается вместе с общим анализом мочи, который показывает ее плотность, цвет, кислотность, лейкоциты.

При подтверждении диагноза назначаются противомикробные средства Офлоксацин, Фурагин, Нолицин.

Гормональная терапия и антибиотики

Если цистит при климаксе лечения требует более серьезного и подтверждается его возникновения вследствие изменений в мочевом пузыре в результате нехватки гормонов, то терапия при помощи гормональных средств может быть назначена боле серьезная, это гормональные таблетки:

• Дивина;
• Климодиен;
• Овидон;
• Тиболон;
• Климонорм.

При температуре и острых симптомах не обойтись без антибиотиков. Но, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, пройти ряд первичных исследований, чтобы выбрать то средство, которое действительно поможет подавить бактериальную инфекцию.

К распространенным препаратам относят:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»Подробнее…

• Амоксиклав;
• Монурил;
• Панцеф.

Фитотерапия и народные средства

В помощь всем тем, у кого климакс и цистит, предлагаются целебные растения, сборы. Они прекрасно действуют, как вспомогательная методика лечения. Фитотерапия при применении полными курсами способна снять резь, боль, уменьшить воспаление.

Стоит обратить внимание на Канефрон, в составе которого входит любисток, розмарин, золототысячник. Эти травы обладают противовоспалительными, снимающими боль свойствами.

Хорошо применять в качестве антибактериальной терапии, а также мочегонного средства сборы на основе брусничного листа. Брусника является природным борцом с бактериями и способствует оттоку мочи, промывая мочевой тракт.

Эффект оказывает Монурель, средство на основе клюквы.

Эту ягоду называют природным антибиотиком, она способствует существенному улучшению состояния мочевого пузыря даже у тех, у кого цистит при климаксе наблюдается длительное время.

Эффективно готовить клюквенные морсы (из свежей или замороженной ягоды), а в качестве подсластителя использовать пару ложек меда.

Диета и простые правила при воспалении мочевого пузыря

Нужно пить достаточное количество воды в день (до двух литров.) Исключить употребление крепкого чая, любого кофе (даже с молоком), какао и шоколадных напитков. Всею еду лучше всего отваривать или запекать в духовке с минимальным количеством масла. Прекрасно подойдут пресные блюда, подготовленные на пару.

Соль следует исключить в фазе обострения заболевания и снизить до пару граммов в день в период восстановления. Не рекомендуется употреблять блюда, содержащие скрытую соль. Рыбные продукты, морскую капусту в период лечения лучше есть чуть-чуть. Также стоит отказаться от сладостей. В качестве подсластителя к зеленому чаю (полезен) можно использовать немного меда.

Хорошо в рацион вводить злаковые, каши, отруби. Стоит отказаться от любой раздражающей пищи. Все, что содержит уксус или кислоту на время лечения должно быть исключено.

Чтобы победить недуг нужно наладить режим сна и отдыха, постараться избегать стрессов и своевременно проходить обследования у профильного специалиста.

Источник: https://klimaks24.ru/tcistit-pri-climakse/

Цистит в менопаузе (при климаксе) особенности развития и лечения

› Лечение

Одно из самых уязвимых мест в организме женщины – мочеполовая система. Немудрено, что любые неблагополучные факторы способны спровоцировать в ней инфекционно-воспалительные процессы.

В группе риска не только молодые женщины, но как говорит статистика – более 50% женщин в возрасте, подвержены обострениям различных урогенитальных заболеваний.

Цистит при климаксе и сопровождающие его недомогания – наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются пожилые дамы.

Причины и механизм развития цистита во время климакса

Этиология цистита хорошо известна – патогенное влияние на фоне несостоятельности иммунных факторов, активацию которых провоцирует более десятка факторов. Все это присуще и женщинам за 45, но основная причина развития заболевания у женщин в менопаузе – гормональный дисбаланс, вызванный:

1. Снижением фолликулярной резистентности к гормонам, синтезируемых гипофизом. Данный факт приводит к количественному и качественному снижению созревания яйцеклеток, и как следствие – снижение уровня эстрогенов, выделяемых жидкостью созревшего фолликула. Это может быть следствием гормонального дисбаланса, вызванного угасанием половых функций на фоне возрастных изменений (заложенных генетически), либо последствием эндокринных и гинекологических заболеваний, запустивших ранний процесс развития данного механизма.
2. Генетически обусловленными нарушениями в механизме гипофизарной гормональной секреции и функциональными нарушениями в яичниках, влияющих на секреторную активность, что приводит к снижению в крови уровня эстрогена и прогестерона.

Возрастные изменения в гормональном фоне способствуют:

• постепенной деградации тканей (соединительной и клеточной) уретральных сфинктеров;
• атрофии слизистой выстилки влагалища, нарушению ее целостности и изменению в балансе микрофлоры;
• истончению и рыхлости слизистых тканей резервуарной полости пузыря, что облегчает внедрение патогенов;
• изменению в кислотности урины и вагинального секрета, вызывающих дисбиоз, рост патогенов и как следствие – развитие воспалительных реакций;
• нарушениям в процессах метаболизма (обменные процессы), что ухудшает циркуляцию крови, способствует застойным процессам урины, приводит к несостоятельности полного опорожнения МП.

Множества способствующих, сопутствующих факторов способны спровоцировать цистит у пожилых женщин. Наиболее распространенные, обусловлены:

• влиянием оперативных вмешательств и катетеризацией МП;
• сбоями в эндокринной системе;
• хронической венозной недостаточностью, ведущей к застоям урины в органах мочевыделения;
• бесконтрольным приемом лекарственных средств;
• большим «букетом», приобретенных с возрастом, очагов инфекции;
• частыми переохлаждениями организма, недостаточной гигиеной и не вполне подходящим выбором нижнего белья, что характерно для глубоко пожилых женщин.

Симптоматика заболевания в менопаузе

Клиника инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях при климаксе, может иметь несколько этапов развития, проявляясь симптоматикой различных форм воспаления. Именно характер воспалительного процесса определяет, как лечить цистит при климаксе на данном этапе.

Катаральная форма воспаления

Из-за возрастного снижения секреции местной белковой защиты (мукопротеина) слизистыми тканями, они становятся уязвимыми к внешним раздражителям, и влиянию патогенов.

Слизистая поверхность поражается кровоточивыми язвочками, сопровождаясь симптоматикой режущих и болезненных микций (мочеиспусканий), жжения, зуда, отечности и гиперемии в генитальной зоне.

Форма интерстициального воспаления

Изменения в тканях моче-пузырного резервуара характеризуются наличием сильной гиперемии и отечности, образованием небольших очаговых эрозий (иногда полипозных разрастаний) и обширной сетью капиллярных повреждений. Что вызывает:

• развитие болевого синдрома различного характера, проявляющегося ноющей, острой или сильной интенсивностью;
• частыми микционными позывами;
• непроизвольным опорожнением МП.

Форма мочепузырной атрофии

Развивается у женщин после пятилетнего стажа климакса или в гораздо позднем возрасте. Клинические признаки проявляются необратимыми процессами в поверхностном слое моче-пузырного резервуара с последующим развитием микроцистиса – склеротических изменений в пузырных тканях, вызывающих снижение моче-пузырной емкости.

Клиника заболевания проявляется признаками самопроизвольного опорожнения пузыря и полным отсутствием патологической симптоматики при микционных актах.

Лечение данной формы заболевания сложное, а при цистите с атрофией тканей у пожилых женщин старше 80-ти лет, вообще не эффективно, что обусловлено возрастной слабостью восстановительных функций организма.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск включает стандартные методики лабораторной и инструментальной диагностики:

1. Общее и биологическое исследование крови.
2. Общий, микробиологический и морфологический мониторинг мочи, позволяющий сделать правильный выбор препаратов антибактериальной терапии.
3. Ультразвуковую диагностику почек и органов таза, помогающую определить точную локализацию воспалительных очагов и возможные осложнения в виде опухолевых образований, достаточно часто встречающихся у возрастных пациенток.
4. Иногда по показаниям может назначаться урофлоуметрия, для выявления нарушений уродинамики МП.

Особенности лечение возрастного цистита

Тактика лечения цистита у пожилых женщин обусловлена клинической симптоматикой и данными диагностического обследования. Если в молодом возрасте лечение обусловлено стандартным протоколом, с небольшими отступлениями, учитывая индивидуальные особенности пациентки, то лечение пожилых дам требует особого подхода.

За прожитые годы пациентки накопили обширный «багаж» хронических заболеваний, из-за которых на многие антибиотики патогены выработали устойчивость.

К тому же, из-за характерных для пожилых людей гипертонии или диабета, выбор эффективных препаратов для лечения цистита при климаксе, довольно ограничен.

Медикаментозная терапия

1. Для купирования патогенной флоры, являющейся источником инфекции, согласно диагностическому выявлению индивидуально подбираются препараты антибиотиков. Рекомендованы лекарственные средства – «Нолицин», «Ципрофлоксацин», «Цефаклор», «Офлоксоцин», «Монурал» или «Цефтибутен» с индивидуальным курсом лечения (3 или 7 дней).

2. Противовоспалительная терапия включает длительную терапию препаратами на растительной основе в виде таблеток, паст, капель, либо суппозиториев – «Цистона», «Канефрона», «Фитолизина», «Индометацина».
3. Для устранения застоя урины и вымывания патогенной флоры назначаются мочегонные препараты, вызывающие форсированный диурез.

   При подборе диуретиков пожилым пациенткам соблюдают особую осторожность. Недопустимо спровоцировать дисбаланс кальция в организме и обезвоживание. Рекомендованы растительные сборы диуретиков (семя укропа, сухоцвет василька, листья толокнянки, тыквенный сок), «Мочегонные сборы № 1, 2, 3», препараты – «Фурагин», «Феросемид», «Фитомакс», «Монурель».

4. Восстанавливающая терапия предусматривает прием иммуностимулирующего препарата – «Уро-Ваксом».

Неотъемлемая часть лечения цистита у женщин в менопаузе – гормональная терапия.

Все препараты, выпускаемые в различных лекарственных формах (таблетки, капли, мази, инъекционные растворы, суппозитории) – «Меностар», «Фемостон», «Дивигель», содержат натуральные женские гормоны, безопасны при длительном приеме и не наносят вреда здоровью.

Физиолечение

Так как купирование воспалительных процессов в моче-пузырных тканях начинается с поверхностной выстилки МП, одной антибактериальной терапии может быть недостаточно. По статистике она эффективна, лишь в 35% случаев. Поэтому, для уничтожения патогена, внедрившегося в подслизистой слой, к медикаментозной терапии добавляют процедуры физиолечения:

• эндовезикальным фонофорезом;
• синусоидальными модулированными токами в сочетании с электрофорезом ганглерона;
• токами надтональных частот;
• СВЧ и УВЧ;
• лазеротерапией.

Лечение не будет эффективным, если не сбалансировать рацион питания. Пожилым пациентам рекомендовано ограничить в диете провоцирующую пищу, способную вызвать раздражение слизистых тканей (копчености, соления, острые и жареные блюда и др.). Включить в рацион больше овощных, фруктовых, рыбных и молочных блюд, свежие соки и морсы.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Не рекомендовано голодать и устраивать дни разгрузки. В старшем возрасте, это чревато обострением патологий ЖКТ и как следствие – рецидивом цистита.

Для предотвращения застойных процессов, рекомендовано побольше двигаться, заниматься физкультурой и плаванием, устраивать вечерние прогулки и утренние пробежки. Желательно освоить методику интимной гимнастики по Кегелю, что даст возможность укрепить моче-пузырные стенки.

Цистит при климаксе: симптомы, лечение препаратами

Климакс – особый период в жизни каждой женщины. В это время происходит угасание репродуктивных функций, начинается значительная перестройка гормонального фона, возникает множество проблем со здоровьем. Цистит – одно из частых проявлений этого сложного переходного возрастного этапа.

Что такое климакс

Климакс иначе называют менопаузой. Это естественный процесс старения женщины, который начинается лет в 40-50. Выделяют такие его этапы:

1. Перименопауза – постепенное уменьшение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона, прекращение созревания яйцеклеток. Соответственно снижается вероятность забеременеть. Период начинается за несколько лет до последней менструации и заканчивается через год после нее.
2. Климакс – отсутствие месячных на протяжении года.
3. Постменопауза – период после климакса, длится до конца жизни.

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности. Существует искусственная менопауза. Она происходит в результате прекращения работы яичников по следующим причинам:

• хирургическое удаление внутренних половых органов;
• лечение раковых заболеваний радиотерапией или химиотерапией;
• применение препаратов, подавляющих функционирование яичников.

Перименопауза длится от 5 до 10 лет. Менструальный цикл становится нерегулярным, возникают частые задержки, порой до нескольких месяцев. В этот период женщина все еще фертильна, появляется вероятность не заметить наступившую беременность.

Другие признаки приближения климакса:

• нарушения сна;
• повышенная тревожность, раздражительность;
• отсутствие влагалищной смазки;
• потливость, приливы жара;
• нестабильность артериального давления.

Менопауза значительно ослабляет организм женщины. Повышается риск переломов, заболеваний сердца, проблем с мочеполовой системой.

Причины развития цистита при климаксе

Цистит и климакс взаимосвязаны из-за гормональных изменений, происходящих в организме женщины в период менопаузы. Органы системы мочевыделения изнутри покрыты слоем муцина или глико-амзиногликанов. Он выполняет антисептическую и защитную функцию, оберегая слизистую оболочку от раздражающего действия мочи.

Поверхностный эпителий вырабатывает гликокаликс, который отвечает за нейтрализацию патогенных микроорганизмов.

Из-за сокращения количества женских половых гормонов защитный слой нарушается. Особенно страдают нижние отделы мочевого пузыря, отвечающие за отделение урины. Она выступает постоянным раздражителем, провоцируя жжение.

Возникает воспаление неинфекционного характера. На его фоне развивается атрофический процесс, поражающий все структуры мочевого пузыря.

Глико-аминогликаны также вырабатываются почками. При хронических заболеваниях климактерический цистит может начаться еще в перименопаузе и прогрессировать быстрее. Нередки инфекционные осложнения.

Распространенные возбудители:

• стафилококк;
• протей;
• кишечная палочка;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• хламидии.

Нужно различать симптомы цистита и вовремя его лечить. В менопаузе этот недуг особо опасен, приводит к осложнениям и даже инвалидности.

Симптоматика в этом периоде у женщин

Цистит при климаксе имеет размытые симптомы, что осложняет диагностику. Нередко его путают с уретритом – воспалением мочеточника.

Характерным отличием этих двух недугов является ощущение боли: при цистите мочеиспускание становится неприятным под конец опорожнения, при уретрите жжение сопровождает весь процесс.

Другие вероятные признаки:

• учащенные позывы при малом объеме мочи;
• жжение и зуд в области половых органов;
• боль внизу живота.

Такие симптомы характерны для катаральной стадии заболевания. Она самая легкая, развивается в период перименопаузы.

С осложнением симптоматика расширяется:

1. Интерстициальная стадия – кроме воспаления, на стенках мочевого пузыря образуются эрозии и полипы. Возникает стрессовое недержание.
2. Мочепузырная атрофия – при данной стадии консервативное лечение неэффективно. Происходят необратимые атрофические процессы в органе, он уменьшается в объеме. Боль отсутствует, основной симптом – недержание мочи. Пациентка вынуждена пользоваться подгузниками.

На разных стадиях возможно помутнение урины, появление в ней крови и гноя. Отмечается незначительное повышение температуры.

Необходимые обследования

При наличии проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к гинекологу или урологу. Врач собирает анамнез, устанавливает менопаузальный этап у пациентки.

Для назначения эффективного лечения определяют стадию заболевания с помощью таких исследований:

1. Цистоскопия – наиболее информативный метод обследования. Мочевой пузырь осматривают изнутри с помощью эндоскопа. Определяется локация воспаления, наличие новообразований, структурные изменения тканей.
2. УЗИ – дает возможность измерить толщину стенок мочевого пузыря, его объем.
3. Анализы крови и мочи. При катаральной стадии они без изменений, но в случае осложнений помогают выявить сопутствующие заболевания и степень поражения органа.

Если к циститу в менопаузе присоединяется инфекция, проводят дополнительные лабораторные исследования для дифференциации возбудителя.

Препараты при климактерическом цистите

Основу терапии составляет восстановление нормального гормонального фона. Цистит при климаксе возникает из-за дефицита эстрогена, поэтому лечение должно обязательно включать в себя препараты, содержащие его.

Обычно их применяют в форме таблеток, хотя возможно использование свечей, мазей, пластырей, уколов. Заместительную гормонотерапию проводят пожизненно под наблюдением врача. Он корректирует по необходимости дозировку и вид препарата.

Благодаря такому лечению восстанавливается слой муцина, нормализуется выработка слизи, повышается тонус органов мочеполовой системы. Используют следующие лекарства:

• «Трисеквенс»;
• «Климонорм»;
• «Цикло-прогинова»;
• «Климен»;
• «Овестин»;
• «Премарин»;
• «Эстриол»;
• «Хормоплекс».

Также хороший отзыв от врачей получили препараты на основе фитоэстрогенов: «Эстровэл», «Ременс», «Ци-Клим», «Феминал». Они отличаются мягким действием, отсутствием побочных эффектов и применимы для длительного использования.

Болевой синдром помогают облегчить «Но-Шпа», «Кеторол». Бактериальные инфекции лечат препаратами таких групп:

• производными хинолона – «Перфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».
• производными нитрофурана – «Фурагин», «Фурадонин», «Фуразолидон»;
• пипемидиевой кислотой – «Пимидель», «Палин»;
• оксолиниевой кислотой – «Гламурин»;
• налидиксовой кислотой – «Невиграмон», «Неграм»;
• производными 8-оксихинолина – «Нитроксолин», «Интестопан».

Выбор средств широк, но применяют их исключительно по назначению врача, который подберет лекарства, исходя из индивидуальных потребностей пациентки.

Другие методы лечения

Во время лечения цистита необходимо употреблять много жидкости. Показан прием средств на растительной основе, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием:

• «Канефрон»;
• «Цистон»;
• «Монурель»;
• фиточаи с листьями брусники, плодами шиповника и клюквы.

В народной медицине также есть методы лечения цистита. В комплексе с медикаментами они помогут быстрее справиться с недугом и облегчить боль.

Для этого готовят отвары и настои из лечебных трав, которые пьют или добавляют в ванну. Ее можно принимать, если нет крови в моче.

Следует соблюдать молочно-растительную диету, не злоупотреблять кофе и алкоголем. Курение способствует иссушению слизистых, ухудшению кровообращения и приближает климакс.

Осложнения болезни

Осложнение климактерического цистита происходит в случае присоединения инфекции или атрофического процесса. Провоцирующими факторами становятся отсутствие правильного лечения, постменопауза, наличие хронических заболеваний почек, мочекаменная болезнь.

Хирургическое вмешательство показано:

1. При значительной атрофии стенок мочевого пузыря и сокращении его размера. Пораженный орган заменяют частью кишечника.
2. При врожденном смещении мочеиспускательного канала к влагалищу.
3. При рецидивирующем цистите. Он появляется вследствие выпадения или опущения матки, либо если сфинктер мочевого пузыря заменяется соединительной тканью.

Осложнения цистита сопровождаются появлением гематурия в моче, общим ухудшением состояния, разрастанием полипов в органах мочевыделительной системы.

Профилактика

Для предупреждения болезней, связанных с наступлением менопаузы, важно поддерживать гормональный баланс в организме.

Из контрацептивов следует отдавать предпочтение презервативам, так как они предохраняют от незапланированной беременности и венерических заболеваний с вероятностью 99% и содержат дополнительную смазку.

Для предупреждения цистита рекомендуется:

• не переохлаждаться;
• соблюдать гигиену половых органов;
• выпивать до 2-х литров жидкости в день;
• вовремя посещать туалет;
• носить белье из хлопка.

Женщинам с мочекаменной болезнью и хроническими патологиями почек рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и проходить курсы медикаментозной терапии даже при отсутствии рецидивов.

Климакс не означает конец всему. Своевременное обращение к врачу, адекватное лечение, здоровый образ жизни могут сохранить работоспособность и привлекательность на долгие годы.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/terapiya/cistit-pri-klimakse-lechenie-preparaty.html