Эндометриоз матки что это такое доступным языком

Эндометриоз — что это такое? Симптомы и лечение эндометриоза матки, препараты

Что это такое? Эндометриоз – это одна из форм доброкачественных, хронических, дисгормональных, генетически обусловленных и иммунозависимых гинекологических патологий. Характеризуется распространением и прорастанием в различных органах и системах ткани, функционально и морфологически идентичной эндометрию, выстилающего внутреннюю маточную полость женщины.

Занимает третье место в реестре гинекологических заболеваний по распространенности. В разных соотношениях встречается у пациенток любого возраста – от пубертатного до климактерического (чаще всего в возрасте от 25 до 45 лет).

Довольно часто отмечается в сочетании с другими гинекологическими патологиями, обусловленными развитием гормон зависимых доброкачественных новообразований в матке или различными формами гиперпластических процессов в ее слизистом покрытии, протекающих на фоне гормонального дисбаланса.

Эндометриоз матки — что это такое (доступным языком)?

Эндометриоз матки фото

Для более понятного восприятия, можно объяснить не медицинским, а более доступным языком, что это такое эндометриоз матки, итак — внутренняя выстилка матки (слизистый слой) состоит из эндометрия, ткани, густо снабженной кровеносной системой и железистыми клетками. Его основной функцией, является подготовка матки к приему зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), создав для этого наиболее благоприятные условия.

К началу менструального цикла подготовка к имплантации заканчивается и если оплодотворения не происходит, эндометрий отторгается маткой и выходит наружу вместе с менструальными выделениями. Этот процесс цикличен и возобновляется каждый месяц.

В результате каких-либо нарушений, клетки отторгнутой ткани (эндометрия) могут попасть через маточные трубы во внутрь организма (менструация ретроградная – обратный ток менструальных выделений).

Поражение яичников проявляется кистозными разрастаниями с внутренним субстратом шоколадного цвета. При атипичной локализации (гетеротопии), образования бывают обычно групповыми. Накануне менструального цикла эндометриозные очаги достигают циклического созревания и становятся более заметны.

• С каждым циклом, они увеличивают свои размеры.

При этом, в пораженных эндометриозом тканях образуются различной формы и размеров очаги вишневого цвета, которые отделены от тканей органа-мишени белесой рубцовой тканью. Если беременность не наступает, матка отторгает эндометрий, при наступлении «лунного цикла», а в органах с патологическими очагами в это время развиваются микро-геморрагии, провоцирующие реакции воспаления.

Эндометриоидное заболевание часто стоит во главе причин образования спаек в органах малого таза, что вызывает ограничение в подвижности тела матки и всех ее придатков и нарушения цикличности менструальных процессов, что в итоге повышает риск несостоятельности репродуктивных функций женщины, обрекая ее на бесплодие.

О причинах возникновения эндометриоза

Точной версии, определяющей причины эндометриоза сегодня не существует. Основная версия обусловлена предрасположенностью женщин к менструациям обратного тока (ретроградным). Вероятность развития патологии повышают:

• аномальное строение фаллопиевых труб;
• фактор наследования;
• несостоятельность иммунного фактора;
• хирургические вмешательства на матке;
• негативное влияние на эндокринную систему.

Симптомы эндометриоза матки, признаки у женщин

У женщин, признаки эндометриоза проявляются в зависимости от области расположения патологических очагов и обусловлены различной видовой принадлежностью заболевания, проявляющегося:

1) Эндометриозом генитального вида, обусловленного поражением органов репродуктивной системы и включающего:

• внутреннюю форму с поражением самого тела матки;
• наружную форму эндометриоза, характеризующуюся поражением маточной шейки, яичников, полости влагалища и фаллопиевых труб, брюшины, органов тазовой области и др.

2) Экстрагенитального вида с развитием патологических процессов с любой локализацией. Наиболее частые процессы отмечаются с кишечной и почечной локализацией, развитием в легочных тканях, пупке, операционных рубцах и мочевом пузыре. При этом, экстрагенитальная патология бывает:

• перитонеальной формы, обусловленной локализацией эндометриоза в тазовой области, фаллопиевых трубах и яичниках;
• экстраперитоенальной формы с локализацием патологического поражения на наружных органах половой системы.

Общие симптомы эндометриоза матки характеризуются:

• Дисменореей – проявлением болезненных менструаций;
• Обильными меноррагиями (кровотечениями), часто сопровождающимися сопутствующими патологиями (миомы матки, поликистоза и т д.);
• Хроническими болями в тазовой и паховой области, в нижней зоне живота;
• Проявлением болевого синдрома при сексуальном контакте и мочеиспускании;
• Болевым синдромом до наступления менструального цикла и после его окончания;
• Признаками интоксикации (тошнотой и рвотой).

При развитии аденомиоза или маточного эндометриоза, симптоматика проявляется обильными менструальными выделениями, приводящими к развитию анемии в результате нарушений в системе гемопоэза (кроветворения).

Обильные геморрагии провоцируют сбои в сократительной функции матки, вызванные увеличением среднемышечного маточного слоя – миометрия. Само тело матки при этом, сильно увеличивает свои размеры, принимая форму шара.

У некоторых пациенток может диагностироваться бессимптомная форма эндометриоза, которая обнаруживается при случайном обследовании. Клиника болезни характеризуется длительным и прогрессирующим течением. Поэтому своевременное обследование, при вероятных первых симптомах эндометриоза, и лечение (по результатам диагностики) — дают женщине шанс не утратить надежду на материнство.

При определении тактики лечения эндометриоза матки учитываются: возрастной фактор, наличие фоновых патологий, локализация процесса, распространенность и степень его тяжести.

1. Первая степень, обусловлена наличием единичных поверхностных эндометриоидных очагов.
2. В периоде второй степени тяжести, отмечается большое количество очагов поражения и более углубленное проникновение эндометриоза в ткани-мишени.
3. Сложности третьей стадии эндометриоза характеризуются множественными глубоко проникшими патологическими очагами, развитием одностороннего, либо двустороннего поликистоза, спаечными процессами на поверхностной зоне брюшины.
4. В четвертой стадии, к предыдущим признакам присоединяются выраженные признаки распространенности процесса – прорастание эндометриоза во влагалищные стенки и прямую кишку, образование плотных спаек.

Способы терапии включают хирургические методики:

• Лапароскопический метод удаления очаговых образований, при этом пораженный орган сохраняется;
• Метод радикального вмешательства, предусматривающий проведение овариэктомии совместно с маточной экстирпацией;
• Энуклеацию кистозных капсул и вапоризацию.

Применение радикальных методов оправдано при несостоятельности комплексного медикаментозного лечения.

препараты для лечения эндометриоза (фото ), пример

Лечебные методики подбираются, как для купирования активного проявления симптомов эндометриоза, так и для ликвидации последствий (психоневрологических, кистозных и спаечных).

При эндометриозе у женщин, лечебные препараты гормонального характера, являются ведущим фактором консервативной терапии.

• Назначение препаратов группы «Марвелона», «Новолона», «Силеста» и их аналогов основано на свойстве их подавления процесса овуляции и эстрогенной секреции. Назначаются в основном, в начале процесса, в дальнейшем их применение не эффективно. Наиболее эффективным средством считаются релизинг-гормональные препараты – группы «Трипторелина» и «Гозерелина». Принимая лишь единожды в месяц они способны подавить очаги поражения.
• Стероидные гормоны (гестагены) – «Норколут», «Неместран», «Урожестан» и «Дюфастон», назначаются на любых стадиях течения болезни. По своим свойствам, действия гестагенов уравновешивает гормональную секрецию, предотвращая излишнюю выработку эстрогенов, способствуя очаговому регрессу. «Дюфастон» при эндометриозе, часто включают в комплексную терапию болезни совместно с лапароскопией.
• Положительный эффект при восстановлении пораженных тканей достигается применением непрерывного курса препаратов гонадотропных гормонов «Даногена», «Даноа», «Даназола».
• Среди средств, нормализующих работу придатков и подавляющих патологический очаговый рост – «Визанна» при эндометриозе, является наиболее эффективным препаратом.
• Важный компонент комплексного лечения – восстановление иммунных функций иммуномодулирующими препаратами «Декарисом», «Тимогеном», «Тималином», «Циклофероном» и т д. Применяются методики аппаратной стимуляции тимуса и лазерная внутрисосудистая очистка крови (метод ВЛОК).
• Для снижения рубцово-спаечных патологий и купирования распространения болезни, применяется энзимотерапия препаратами группы «Вобензима» или «Флогэнзима».
• В терапию включают витаминные комплексы типа «Пикногенола», «Унитиола» и «Токоферола» и препараты модуляторов половых функций при эндометриозе – «Жанин».
• В качестве противовоспалительной и противоболевой терапии используются нестероидные и спазмолитические средства – «Бруфен», «Индометацин», «Фрулагин», «Галидор», «Баралгин».
• Неврологические последствия эндометриоза купируются совместным применением рефлексотерапии с транквилизаторами и седативными средствами – «Тазепама», «Седуксена», «Элениума», «Феназепама», «Анселана» и т.д.
• При постгеморрагической анемии назначаются железо содержащие средства – «Фенюльс», «Ферроградумед» и «Ферроплекс».

В комплексное лечение эндометриоидного заболевания включают физиотерапевтическое лечение в виде лекарственного электрофореза, радоновых ванн, лекарственных клизм и орошений влагалища.

Критерием выздоровления считается отсутствие болевого синдрома и иных жалоб пациентки, и отсутствие обострений заболевания в течение пятилетнего периода после полного комплексного лечения.

Прогноз эндометриоидной болезни

В связи со склонностью заболевания к рецидивам, риск развития повторных патологических очагов эндометриоза отмечается в 20 случаев из 100. К тому же, они способны регрессировать самостоятельно в период менопаузы.

Источник: https://zdrav-lab.com/endometrioz-simptomy-lechenie/

Эндометриоз матки – что это такое доступным языком

Эндометриоз матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы.

Особенность болезни заключается в том, что клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) разрастаются за его пределами.

Патологическая эндометриоидная ткань также чувствительна к женским половым гормонам, как и нормальный слой стенок детородного органа.

В результате этого разросшаяся ткань провоцирует дополнительное выделение крови в период месячных, становится объектом воспалительных процессов и провоцирует увеличение матки.

Классификация

Эндометриоз матки относится к заболеванию генитального типа, при котором в зоне поражения находятся внутренние половые органы женщины. Генитальный эндометриоз классифицируют по виду его локализации, а именно:

1. Наружный. Происходит разрастание клеток эндометрия с внутренней стенки детородного органа, а также часть тканей распространяется на яичники. В результате этого процесса страдает большая часть репродуктивной системы. Могут затрагиваться органы, расположенные в тазовой области.
2. Внутренний. Эндометриоз диагностируется исключительно со внутренней стороны матки. Детородный орган приобретает шаровидную и округлую форму. Матка увеличивается в размерах, которые являются аналогичными 6 неделе беременности.

Классификация разновидности эндометриоза матки позволяет врачу-гинекологу сформировать наиболее эффективную схему лечения, подобрать лекарственные препараты, которые целесообразно использовать в конкретном клиническом случае.

Механизм развития болезни

Во время менструального цикла, если не произошло оплодотворение яйцеклетки, образовавшийся поверхностный слой эндометрия отторгается женским организмом и выводится вместе с кровью в критические дни.

У женщин с патологиями матки часть эндометрия может оставаться на стенках органа, что становится причиной врастания его клеток в мускулатуру матки. Так развивается внутренний эндометриоз матки.

Симптомы

Признаки заболевания смазанные, поэтому их часто путают с другими гинекологическими патологиями. Симптоматика эндометриоза следующая:

• внизу живота появляется ноющая боль, которая усиливается за несколько дней перед месячными и не посредственно в критические дни;
• кровянистые выделения становятся обильными, а менструация длится дольше обычного;
• во время полового акта женщина испытывает боль;
• невозможность зачать ребенка, неоднократные выкидыши;
• во время опорожнения кишечника или мочеиспускания ощущается боль в виде спазма;
• сукровичные выделения из влагалища в дни, когда согласно менструальному циклу месячные отсутствуют.

Наличие любого из вышеперечисленных признаков болезни является серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу. Отсутствие обследования с формированием дальнейшего курса медикаментозной терапии только усугубит тяжесть симптомов эндометриоза.

Группа риска

Чаще всего заболевание встречается у женщин, которые достигли возраста 25-30 лет. Большая часть из них испытывает сильную боль внизу живота, проявляющуюся в период менструации. Это первый признак того, что детородный орган поражен эндометриозом.

В дальнейшем к болям во время месячных присоединяются другие нарушения менструального цикла. Завершающей стадией является бесплодие и выкидыш плода в первые недели после зачатия.

Женщины монголоидной и негроидной рас намного реже заболевают эндометриозом в отличие от европеек.

Лечение эндометриоза

Существует несколько методов терапии данного заболевания. Наиболее распространенным является медикаментозное лечение, которое включает в себя прием женщиной следующих лекарственных препаратов:

• Дидрогестерон (медикамент, содержащий в своем составе синтетический аналог прогестерона, основного женского полового гормона);
• Даназол;
• Неместран;
• Трипторелин.

Все вышеперечисленные лекарственные средства нормализуют баланс женских половых гормонов, стабилизируют работу матки и непосредственно всей репродуктивной системы. Использование медикаментозной терапии эндометриоза эффективно на начальной стадии развития болезни.

Хроническая, либо же запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Этот метод лечения предусматривает удаление тканей детородного органа, которые содержат разросшийся эндометрий. Может применяться любой вид операции. Наиболее безопасной является лапароскопия.

После оперативного вмешательства восстанавливается полноценная работа матки, нормализуется менструальный цикл, уходят ноющие боли в области малого таза.

Хирургическое удаление эндометриоза проводится под общим наркозом в условиях операционного зала. Период полного восстановления детородного органа и непосредственно всего организма – 5-7 дней.

Источник: https://srochnyj-zaym.ru/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-dostupnym-yazykom/

Эндометриоза матки. Доступным языком — что это такое?

Гинекологическая патология под названием «эндометриоз матки» сегодня очень распространена. Эта болезнь причиняет неудобства и мешает нормально жить множеству женщин в расцвете сил. Чего ожидать, услышав от доктора такой диагноз-«приговор»?

Сейчас рассматриваемое заболевание приобрело стойкую тенденцию к омоложению. А молодым пациенткам, не подготовленным к такому повороту судьбы, тяжелее слышать о возможности возникновения у них проблем «по женской части». Такого рода новости стабильно приводят к ухудшению их психологического состояния.

Нижеследующая статья расскажет о том, что такое эндометриоз, простым доступным языком, с минимумом сложных медицинских терминов.

Эндометриоз матки – определение термина

Эндометриоз

Эндометриоз – это хроническое разрастание эндометрия (железистого внутреннего покрова матки) за пределы нормы. Патология возникает из-за гормонального дисбаланса.

Эндометрий может разрастаться в пределах мочеполовой системы пациентки (генитальная форма заболевания) или захватывать близлежащие органы и системы (экстрагенитальная форма болезни).

Абсолютное большинство зарегистрированных случаев заболевания приходятся на долю первой из описанных выше форм.

Но расслабляться и думать, что «само пройдет», не стоит.

Если на пораженные ткани будут достаточно долго воздействовать несколько патологических раздражителей, разница в картине исчезнет и разросшийся эндометрий способен переродиться в злокачественную форму.

Матка: как работает орган

матка

Чтобы понять, как развивается эндометриоз матки, описать, что это такое, доступным языком, необходимо досконально знать «почву», на которой произрастает «дерево» заболевания, – то есть, нужно уяснить для себя строение и механизмы действия пораженного органа.

Матка – орган женской репродуктивной системы, расположенный в малом тазу. Внутри матки имеется полость, где при наступлении беременности закрепляется оплодотворенная яйцеклетка и развивается плод.

Стенки расположенного в тазовой полости органа состоят из трех тонких последовательно расположенных прослоек:

• Периметрия;
• Миометрия;
• Эндометрия.

Периметрий – это так называемая серозная пелликула (оболочка) брюшины, в некоторой части покрывающая шейку матки. Данная структура срастается с мышцами соседних систем.

Миометрий – самый широкий, мышечный, слой тканей рассматриваемого органа. Миометрий состоит из гладкомышечных волокон, которые располагаются продольно и циркулярно.

Эндометрий – это находящаяся внутри матки слизистая оболочка с неоднородной гистологической структурой. Клетки такой оболочки, в большинстве своем, состоят из обильно снабжаемых кровью соединительной ткани и эпителия цилиндрической формы. Данная оболочка разделена на две прослойки: поверхностную и базальную. Обе их пронизывают трубчатые железы.

Когда у женщины начинаются менструальные выделения, гормоны воздействуют на поверхностный слой эндометрия – и он естественным образом отделяется. Базальный слой, расположенный под ним, не страдает.

После естественного отторжения поверхностных клеток он служит «базой» для наращивания нового слоя такого рода.

Если же слизистая оболочка матки претерпевает патологические перемены в структуре под воздействием каких-то раздражителей, может развиться эндометриоз.

Почему развивается эндометриоз

Современные врачи и ученые пока не сошлись во мнениях относительно главной причины, которая может вызвать эндометриоз. В качестве вариантов предлагаются следующие популярные теории.

• Гипотеза об имплантации. Когда в организме женщины начинаются гормональные сбои или нарушается работа иммунной системы, ткани эндометрия увеличивают способность к адгезии (прилипанию) и имплантации (внедрению). Внутри матки повышается давление, что способствует миграции измененных функционально клеток к другим органам и структурам, где вышеозначенные ткани продолжают расти.
• Эндометриальное происхождение очагов заболевания. Участки разрощенного эндометрия возникают непосредственно на миометрии, претерпевшем болезненное вмешательство. Речь идет о любого рода диагностических или лечебных процедурах в полости маки, при которых удаляется эндометрий или страдает его целостность (диагностическое выскабливание, оперативные вмешательства, аборты).
• Гипотеза метабластическая. Создатели и сторонники данной теории пошли умеренным путем: они считают, что перерождению в подобные эндометрию клетки могут претерпеть практически любые ткани. Почему очаги рассматриваемой патологии возникают не как результат миграции структур слизистой оболочки, а формируются «на месте».
• Эмбриональная теория. Создатели данной гипотезы предположили, что аденомиозные очаги пораженной ткани образуются из зачатков ткани эмбриональной. В свою очередь, такие участки патологических структур могут сформироваться, если имеет место неправильная закладка генитальных структур во время внутриутробного развития ребенка. Все вышеописанное предполагается на основе статистики сочетания эндометриоза матки и врожденных пороках строения мочеполовой системы.

Часть докторов и ученых полагает, что каждый конкретный случай формирования эндометриоза может быть спровоцирован одним из описанных выше механизмов либо сочетать в себе несколько.

Основные факторы риска развития эндометриоза матки:

• Возраст деторождения;
• Генетическая предрасположенность;
• Отсутствие беременностей и родов;
• Нарушения цикла менархе;
• Аборты, диагностические выскабливания и другие полостные вмешательства в матку;
• Установка внутриматочной спирали на долгий срок.

Также ученые выделили факторы, непосредственно способствующие развитию эндометриоза матки. В большинстве случаев это патологии работы иммунной системы или гормональные сбои в организме. Кроме того, среди предрасполагающих признаков имеются следующие:

• Ухудшение работы естественных защитных механизмов организма;
• Понижение активности функций гранулярных лимфоцитов;
• Замедление либо прекращение процесса обусловленной генетическими причинами гибели определенных клеток;
• Патологическое повышение уровня эстрогена;
• Нарушение обмена гормона прогестерона;
• Гиперпролактинемия (повышенное содержание гормона “пролактина” в крови);
• Патологическое повышение уровня эндотелиального роста сосудов.

Часто в сочетании с эндометриозом обнаруживается и миоматозный узел. Эти два заболевания имеют схожую этиологию. Происходит это потому, что часто миома долгое время никак себя не проявляет.

Классификация заболевания: виды эндометриоза матки

Эндометриоз матки – заболевание неоднотипное. Очаги распространения патологии могут локализоваться в различных частях пораженного органа: разросшийся эндометрий способен поразить тело матки, ее дно или шейку. Стоит отметить условность данного разделения, потому что в большинстве клинических случаев патология затрагивает весь орган или несколько его частей.

Эндометриоз стоит отличать от эндометрита – распространенного воспаления эндометрия.

Рассматриваемое заболевание может развиваться в таких морфологических формах:

• Диффузной;
• Смешанной;
• Узловом варианте аденомиоза.

Диффузная форма предполагает относительно равномерное распределение аденомиозного процесса в толще миометрия. Узловой вид заболевания принимает форму нескольких четких очагов различного размера. Смешанная форма – это произвольное сочетание маркеров гиперплазии (то есть разрастания) эндометрия первых двух видов.

Чаще всего участки эктопии обнаруживаются в миометрии, однако они могут образоваться и в серозной оболочке матки. Выделяют внутреннюю форму заболевания (поражаются только ткани внутри матки), внешнюю (очаги – за пределами матки) и инфильтративную (поражение, начавшееся в органе, распространяется за его пределы).

Встречаются четыре степени заболевания в зависимости от тяжести поражения органа и количества рецидивов:

1. Первая степень – очаги единичные, расположены на поверхности;
2. Вторая степень – несколько очагов заболевания инфильтрируются в циркулярный слой миометрия;
3. Третья степень – большое количество очагов заболевания, затрагивающих всю толщу мышечного слоя матки;
4. Четвертая степень – множество очагов болезни, расположенных глубоко в матке, имеют тенденцию к инфильтрированию во внематочное пространство, в находящиеся рядом ткани и органы, в том числе кишечник.

Ретроцервикальный эндометриоз – опасная форма заболевания. Ее характеризует внешняя локализация очага патологии позади шейки матки. Если очаги поражения точечные с морщинистой поверхностью, такой эндометриоз называется периотониальным.

Симптомы эндометриоза. Развитие заболевания

Обыкновенно первым симптомом рассматриваемого заболевания, на который обращают внимание пациентки, выступает патологическое изменение менструальных кровотечений.

Менархе становятся чрезвычайно сильными, сопровождаются болями, которые способны уложить женщину в постель.

Степень выраженности данного симптома имеет прямую зависимость от типа болезни, серьезности поражения матки, и связки или ее отсутствия в патологическом процессе расположенных рядом органов и тканей, что хорошо видно на видео УЗИ.

В некоторых случаях болевой синдром сохраняется либо усиливается при половом акте с мужчиной. Такое явление носит название диспареуния. Иногда пациентки отмечают повышение температуры тела во время и в первые дни после менструаций.

Длительность менструальных кровотечений увеличивается потому, что в последствии окончания процесса (следующие три – пять суток) кровь может изливаться из эндометриальных путей в полость матки. Патологически продолжительные обильные месячные обыкновенно трудно скорректировать медикаментами, поэтому они часто приводят к дефициту железа в организме и к анемии.

Эндометриоз часто сопровождается патологиями обмена половых гормонов, что только усугубляет проблемы с кроветворением. Еще один отягчающий клиническую картину фактор – ациклические менструальные кровотечения. Такие выделения появляются в середине цикла. Особенно часты они при диффузном аденомиозе. Такая картина развития болезни прибавляет к симптомам эндометриоза симптомы анемии:

• Упадок сил;
• Сонливость;
• Головокружение, головные боли;
• Обморочные состояния.

Диагностика эндометриоза – фото

Постановка диагноза в случае аденомиоза – процесс долгий и кропотливый. Первое, что делает грамотный специалист – выслушивает жалобы пациентки и собирает данные анамнеза. Обыкновенно на этом этапе опытный доктор может заподозрить наличие эндометриоза матки или яичников.

Наружный осмотр женщины на гинекологическом кресле – следующий этап обследования – выявляет шаровидную форму матки и увеличение ее размеров. Если имеет место узловая форма заболевания, доктор может пропальпировать бугристость поверхности пораженной матки.

Чтобы подтвердить диагноз, точно определить локализацию патологии и степень развития заболевания – а также для выбора правильной тактики излечения – обыкновенно назначается одно или несколько инструментальных исследований:

• МРТ;
• УЗИ;
• Гистероскопия;
• Лапароскопия;
• Гистеросальпинография.

Аденомиоз – процесс системный, поэтому требует комплексного лечения. Взяв за основание результаты проведенных диагностических манипуляций, врач разрабатывает индивидуальную программу лечения пациентки, которая может включать как терапевтические, так и хирургические мероприятия.

Факторы, которые обязательные учитываются:

• Возраст пациентки;
• Желает ли она родить детей;
• Локализация перитониальных очагов патологии;
• Степень поражения органа;
• Форма проявления заболевания.

Лечение аденомиоза может быть консервативным, хирургическим или комбинированным. Если диагноз такого рода поставлен впервые, врач назначает медикаментозную терапию. Если же процесс обнаружен в запущенном состоянии или имеются ограничения для проведения консервативного лечения, применяются хирургические методы.

Оперативные вмешательства могут быть радикальными (удаление матки) или органосохраняющими (убираются только очаги эндометриоза). В подавляющем большинстве случаев применяются органосохраняющие методы. Радикальные операции проводятся только женщинам после 40 лет при агрессивном течении заболевания и выраженном риске злокачественного перерождения патологии.

Медикаментозная терапия проводится следующими препаратами:

• Гормональными средствами;
• Нестероидными противовоспалительными;
• Комплексами витаминов и минералов;
• Седативными;
• Корректорами иммунитета;
• Физиотерапевтическими средствами.

При проведении грамотных анализов, диагностических и лечебных мероприятий прогноз, по отзывам излечившихся, благоприятен. При запущенной форме заболевания возможно стойкое вторичное бесплодие, поражение яичников. Радикальная хирургическая операция у женщин старшего возраста (около 60 лет) практически не влияет на качество дальнейшей жизни.

: Эндометриоз – причины, симптомы, лечение

Источник: https://sheika-matka.ru/endometrioz/endometrioz-matki-dostupnym-yazykom/

Эндометриоз матки — что это такое доступным языком?

Почему возникает эндометриоз, и что это такое? Причины заболевания не установлены и остаются предметом споров. Предложены многочисленные гипотезы эндометриоза, но ни одна из них не стала окончательно доказанной и общепринятой.

1. Одна из теорий указывает на процесс ретроградной менструации, когда часть менструальной ткани проникает в брюшную полость, врастает в нее и увеличивается.
2. Генетическая теория выдвигает точку зрения, что в генах некоторых семейств содержатся зачатки эндометриоза и, таким образом, члены этих семейств предрасположены к заболеванию эндометриозом.
3. Есть также теория, объясняющая возникновение эндометриоза тем, что ткань, пораженная эндометриозом, распространяется на другие части организма через лимфатическую систему.
4. Другие считают, что остатки ткани из той фазы, когда женщина находилась в зачаточном состоянии, могут впоследствии развиться в эндометриоз, или что часть этой ткани, при известных условиях, не теряет способности к размножению.

Вероятность заболевания повышается при:

• частых воспалениях половых органов;
• опухолях (миоме матки);
• тяжелых родах;
• операциях на матке;
• абортах;
• анемии;
• употреблении алкоголя;
• курении;
• излишней «любви» к продуктам, содержащим кофеин;
• нарушениях в работе органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса,
• гипофиза, женских половых желез);
• пониженном иммунитете.

Несмотря на данные исследования, реальная частота эндометриоза неизвестна, связано это с тем, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и его очень сложно диагностировать.

Поэтому регулярно проходите профилактический осмотр у врача-гинеколога. Особенно важно это тем, у кого были любые операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки и т.д.). Своевременное диагностирование – залог успешного лечения без последствий.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Эндометриоз значительно снижает шансы женщины забеременеть, однако не может навредить развитию плода. Если женщина с эндометриозом все-таки зачала ребенка, есть все основания полагать, что симптомы болезни станут значительно слабее в течение всего периода беременности.

Если вы больны эндометриозом, перед тем как начать попытки зачать ребенка обязательно обсудите с гинекологом возможность и риски беременности в вашем конкретном случае.

Симптомы эндометриоза

Симптоматика данного заболевания настолько разнообразна, что иногда способна ввести в заблуждение даже опытных специалистов. Эндометриоз матки может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и вовсе их отсутствием.

Однако, определенные симптомы обязательно должны насторожить женщину:

1. Боли, различной интенсивности, вплоть до острых. Могут локализоваться внизу живота, отдавать в паховую область, задний проход, ногу. Боли либо возникают в первые дни менструации, и исчезают вместе с её окончанием, либо не покидают женщину на протяжении всего цикла, но по окончании менструации они слабеют.
2. Мажущие темные кровянистые выделения из половых путей за 2-5 дней до и после менструаций, особенно если эти самые менструации довольно обильные и продолжительные;
3. Маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагии);
4. Мажущие выделения могут быть и при половом контакте.

Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

• ломкость ногтей,
• одышка,
• слабость, сонливость
• головокружение,
• бледность кожных покровов и слизистых,
• низкое артериальное давление,
• частые ОРВИ и прочее.

К сожалению, в некоторых случаях симптомы эндометриоза проявляются очень слабо или их вовсе нет. По этой причине посещать кабинет гинеколога следует раз в полгода. Только своевременная диагностика может уберечь от развития нежелательных последствий эндометриоза. 

Эндометриоз 1, 2 и 3 степени

В маточной стенке очаги эндометриоза выявляются на разной глубине, поэтому эндометриоз тела матки может иметь четыре степени распространения:

• 1 степень. Есть один или несколько небольших очагов эндометриоза.
• 2 степень. Присутствует несколько небольших очагов эндометриоза, которые проникают в толщу пораженных ими органов.
• 3 степень. Есть множество поверхностных очагов и несколько глубоких очагов эндометриоза или несколько кист на яичниках («шоколадные» кисты – название происходит из-за характерного темно-коричневого цвета кист, придаваемого кистам распадающейся кровью).
• 4 степень. Диагностируются множественные и глубокие очаги эндометриоза, множественные, большие кисты на яичниках, спайки между органами малого таза.

Между степенью распространения эндометриоза и силой симптомов болезни нет линейной зависимости. Часто распространенный эндометриоз является менее болезненным, чем легкий, при котором имеются только пара небольших очагов.

Диагностика

В эффективном лечении эндометриоза самым главным моментом является своевременная и правильная диагностика. Определить наличие эндометриоидных очагов можно с помощью:

• рентгеноконтрастных методов (гистеросальпингография)
• эндоскопических исследований (например, гистероскопия),
• УЗИ.

Однако огромное значение имеют жалобы и клинические симптомы, перечисленные выше. Иногда диагностируется эндометриоз и при беременности – в результате лечение таких больных бывает малоэффективным из-за трудностей в подборе препарата, минимально влияющего на плод.

Профилактика

Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:

• специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
• наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
• своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
• прием оральных гормональных контрацептивов.

Осложнения

Эндометриоз матки может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

Источник: https://zdorovo.live/gormony/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-dostupnym-yazykom.html

Эндометриоз матки, что это такое? Давайте разберемся в этом доступным языком

Приветствуем вас, дорогие читатели! Сегодня у женщин в качестве причины бесплодия диагностируется эндометриоз. Не всем понятно это устрашающее название, и уж тем более не ясно, как лечить это заболевание. Темой нашего разговора станет эндометриоз матки: что это такое, доступным языком мы вам и расскажем. Узнаем его основные симптомы и способы лечения.

Эндометриоз: что это?

В медицине эндометриоз тела матки – это разрастание слизистой оболочки женского органа за его пределы. У заболевания есть две основные формы:

• генитальная – эндометрий охватывает лишь половые органы (встречается в большинстве случаев);
• экстрагенитальная – разрастание затрагивает и другие органы, например, кишечник, брюшину (бывает редко, из всех случаев не более 6-8%).

Если говорить доступным языком, получается, что внутренняя слизистая оболочка матки начинает распространяться за пределами женского органа. Почему это происходит, ученые до сих пор не могут точно определить.

Существует несколько версий:

• Ошибки природы, появившиеся еще задолго до рождения ребенка, т.е. генетический дефект.
• Попадание кусочков соединительной ткани с менструальной кровью в трубы и другие органы, где она приживается и начинает разрастаться.
• Стрессы, переутомление, падение иммунитета.
• Гормональные изменения.
• Плохая экология.

Встречается и эндометриоз шейки матки. Он не распространяется на весь орган, но может служить предпосылкой для более серьезных болезней.

Одним из осложнений эндометриоза является бесплодие. Конечно, это не означает, что каждая женщина, у которой диагностируется это заболевание, вовсе не сможет родить. Однако при диагностике бесплодия болезнь констатируется в трети всех случаев.

Симптомы эндометриоза матки

Эндометриоз, особенно в начальной стадии, может протекать вовсе без симптомов. Но со временем женщина может заметить характерные признаки, оставаться равнодушным к которым не стоит:

• Боли при эндометриозе могут возникать в области таза и локализоваться либо в одном месте, либо расходиться по всей нижней части живота. Неприятные, а порой и острые ощущения появляются после полового акта или перед менструальными кровотечениями, но могут посещать больную и все время.

Однако полагаться на все 100% в самостоятельной диагностике эндометриоза на этот признак не стоит: он встречается только в четверти всех случаев заболевания.

• Дисменорея. Этим термином медики обозначают крайне болезненные менструации. Сильнее всего боль ощущается в первые трое суток.
• Боль при половом акте. Возникает, если эндометриоз находится во влагалище или распространяется на отдел кишечника.
• Обильные менструации. Могут возникать в 15% случаев, но также не являются основным симптомом болезни. Меноррагия встречается и при миоме, и при поликистозе.
• Анемия. Развивается после продолжительных и обильных менструальных кровотечений и скорее может стать следствием эндометриоза, чем его признаком.

В большинстве случаев заболевание поражает женщин в возрасте 30 лет и старше. Однако не стоит исключать, что эндометриоз может возникнуть и у женщин после 40. В этот период в организме начинаются гормональные изменения, дающие толчок развитию заболеваний половых органов.

При климаксе слизистая оболочка может начать разрастаться, а женщина и не будет об этом подозревать, ведь характер менструальных кровотечений после 40 лет уже не может служить верным симптомом.

Чтобы не полагаться на собственные ощущения, лучше всего сходить к врачу и сдать анализы. Для диагностики заболевания используют:

• УЗИ;
• КРТ и МРТ;
• лапороскопию – исследование с помощью миникамеры, позволяющей увидеть спаечные соединения;
• рентген матки и маточных труб;
• онкомаркеры (анализ крови);
• гистеросальпингографию – исследование, позволяющее точно выявить место патологических разрастаний.

Когда диагноз будет точно установлен, врач назначает лечение.

Лечение эндометриоза матки

Вопрос о том, как лечить заболевание, решается в зависимости от размеров и участка локализации.

При обширных разрастаниях

Если эндометрий сильно разросся, врач может высказаться в пользу хирургического вмешательства, поскольку консервативные методы лечения могут оказаться бессильными.

Операция проводится во время лапароскопии. Методика  основана на том, что в больной орган через небольшое отверстие вводится минизонд с камерой. Внутренние процессы визуализируются на мониторе. Разросшийся участок эндометрия вырезается с помощью микроскопических инструментов, вводимых с помощью того же зонда.

Операция в большинстве случаев дает хорошие результаты. Однако впоследствии женщине могут выписать гормональную терапию, чтобы предотвратить дальнейший рост участка эндометрия. Положительная динамика возможна, если удалены возможные причины появления заболевания.

При небольших разрастаниях

Если патологический участок небольшой, можно попробовать консервативное гормональное лечение эндометриоза. Оно заключается в приеме гормональных препаратов по определенной схеме, подавляющей рост эндометрия.

Не стоит делать назначение себе самостоятельно. Обратитесь к врачу. Сами вы можете себе навредить.

К таким медикаментам могут относиться:

Дюфастон

Это медикамент, содержащий натуральный женский гормон прогестерон. Он имеет свойство активно подавлять рост эндометрия, при этом вероятность забеременеть у женщины остается, так как на менструальный цикл гормон не влияет.

Благодаря прогестерону в составе медикамента удается ликвидировать боли при менструациях. Традиционно Дюфастон назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения Дюфастоном может составлять от нескольких суток до 9 месяцев.

Жанин

Это гормональный противозачаточный препарат, как и Дюфастон, содержащий прогестерон и эстрадиол. Существует две схемы приема медикамента. Первая подразумевает начало в первый день месячного цикла. В дальнейшем продолжительность – три недели.

Затем делается недельный перерыв. Пролонгированная схема предполагает прием 63 или 84 дня, после чего опять делается перерыв на неделю.

Визанна

В последнее время этот гормональный препарат стали часто назначать при эндометриозе. Он содержит диеногест (разновидность прогестерона), угнетающий действие других половых гормонов.

Благодаря этому подавляется рост эндометрия. Точная дозировка лекарства назначается врачом. Общий курс лечения составляет до полугода. Принимать лекарство можно в любой день независимо от приема пищи.

Ярина

Это монофазный контрацептив, в основе которого лежат дроспиренон и этинилэстрадиол. Принимать его нужно беспрерывно в течение 6 месяцев, тогда лечение будет эффективным. В результате приема прекращается менструальное кровотечение, что влечет за собой обратные изменения в наростах эндометрия.

Клайра

Это контрацептивный препарат, содержащий аналоги эстрогена и прогестерона. Для появления эффекта препарат принимают в течение нескольких месяцев.

Силуэт

Препарат состоит из двух частей – эстрогена и диеногеста. Режим приема должен назначать доктор, поскольку существует несколько схем приема медикамента, каждая из которых дает свой эффект. Курс лечения может составлять от 3 недель до нескольких месяцев.

Выбирать методы лечения необходимо только совместно с гинекологом и эндокринологом. При самостоятельном приеме указанные препараты могут скорее нанести вред. Бесконтрольное поступление гормонов в организм приведет к еще большему дисбалансу.

Народное лечение эндометриоза

Если вы опасаетесь влияния на организм гормональных препаратов, можно использовать народное лечение. Нетрадиционная медицина предлагает травы, содержащие растительные аналоги гормонов. Самыми распространенными фитопрепаратами остаются боровая матка и принимаемая с ней в одном цикле красная щетка.

Травы следует принимать в течение трех недель. В период менструации употреблять их не рекомендуется. В один цикл можно пить одну траву, в другой – другую. Курс лечение может составлять от трех месяцев до полугода.

В качестве лечебного препарата можно приготовить настойку или отвар из сушеного сырья. Чтобы сделать отвар, красную щетку необходимо протомить на водяной бане в течение четверти часа, а боровую матку залить кипятком и подержать в термосе.

Схему лечения народными средствами лучше обсудить со специалистами-травниками или знающими медиками, поскольку травы могут нарушить гормональный фон. Отзывы показывают, что не всегда народная медицина бывает эффективной. Для получения результата требуется длительный прием настоев.

Что можно при эндометриозе?

Любое заболевание накладывает определенные ограничения на образ жизни больного. Большую роль в уменьшении болевых ощущений играет активный образ жизни и диета.

Во время заболевания рекомендуется кушать больше рыбы, поскольку в ней содержатся антипростагландиды, снижающие некомфортные ощущения.

Если боли у женщины не проходят, можно приложить грелку или сделать расслабляющий массаж. Однако усиленно массировать поясницу или живот не рекомендуется. Делать это необходимо с меньшим нажимом или обратиться в кабинет физиотерапии.

Уважаемые читатели, мы  с вами рассмотрели, что такое эндометриоз и как лечить это заболевание. Информация дана исключительно для ознакомления.

До скорых встреч, дорогие друзья!

Источник: https://chesnachki.ru/beremennost-i-rody/interesnoe-polozhenie/endometrioz-matki-chto-eto-takoe-dostupnym-yazykom.html