Эндометриоз при климаксе симптомы и лечение

Эндометриоз при климаксе — симптомы и лечение

В период менопаузы в женском организме происходят изменения, связанные с угасанием половой функции. Развитие некоторых гинекологических патологий, обусловленных гормональным дисбалансом, затухает.

Но бывают и те, риск развития осложнений которых несет в себе угрозу здоровью пациентки, например, эндометриоз.

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет – важный вопрос гинекологии, поскольку последствия этой патологии у женщин, вступивших в менопаузальный период, могут быть достаточно серьезными.

Эндометриоз матки, общие сведения

При эндометриозе происходит разрастание эндометриального маточного слоя и клетки эндометрия распространяются на участки, где они в норме не должны присутствовать (шейка, наружные слои матки, фаллопиевы трубы, яичники).

Постепенно эти клетки формируют очаги макроскопических образований, в которых происходят процессы, аналогичные циклическим изменениям в полости матки. Эндометриоз во время менструации приводит к нарушениям цикла. При месячных патологические очаги разбухают, частично отторгаются, что приводит к кровотечениям разной интенсивности.

Особенности патологии при климаксе

В период климакса снижается выработка гормонов, организм перестраивается, происходит затормаживание обменных процессов, ослабление иммунной защиты. Все эти факторы оказывают комплексное влияние на деятельность разных систем, вызывая состояние нестабильности и сбоев отдельных функций.

Провоцировать прогрессирование эндометриоза может всплеск уровня гормонов и другие факторы. В целом, однозначно назвать конкретную причину эндометриоза медики пока не могут, проблема находится в стадии изучения.

Предполагают, что эндометриоз при климаксе обусловлен рядом предрасполагающих к заболеванию факторов:

• Изменения липидного обмена. Жировые ткани продуцируют эстрогены, однако для уравновешивающего действия прогестерона их количество бывает избыточным. Эндометриальная патология в период климакса может активизироваться из-за гормонального дисбаланса со значительным сдвигом в сторону эстрогенов, которые провоцируют разрастание клеток эндометрия.
• Отклонения в углеводном обмене. Повышенный уровень сахара в крови способен нарушать нормальную работу сердечно-сосудистой системы, вызывать сбои в функционировании половых органов. Женщины, страдающие сахарным диабетом, находятся в зоне повышенного риска. Если у женщины ранее диагностировали эндометриоз, то диабет выступает провоцирующим фактором для рецидива болезни.

• Перенесенные инфекционные, воспалительные болезни. Протекающие в скрытой, хронической форме, рецидивирующие заболевания негативно влияют на функции половой системы, а в период климакса эти патологии могут значительно обостриться, в том числе и эндометриоз.
• Последствия хирургических манипуляций. К примеру, выполнение аборта в молодом возрасте и осложнения после него могут привести к обнаружению эндометриоза в период менопаузы. Наличие рубцовой ткани после операций в области малого таза (во время климакса и после климакса) – одна из предпосылок для активного роста очагов эндометриоза, если ранее эндометриальные клетки распространились за пределы матки.

Проявления эндометриоза менопаузального периода

На клинические проявления эндометриоза при климаксе влияют характер и степень поражений, распространенность патологических очагов. Симптомы могут быть мало выражены. Эндометриоз в менопаузе проявляется следующими типичными признаками:

• нарушениями менструального цикла, когда периодически появляются кровянистые выделения между месячными, цикл приобретает нерегулярный характер;
• кровотечениями различной интенсивности;
• периодическим присутствием болезненных ощущений в области малого таза, области брюшины или поясницы, если очаговые поражения отмечаются вне органов половой сферы;
• ухудшением общего состояния (головные боли, бессонница, повышенная раздражительность).

Подобные признаки часто остаются без внимания, несмотря на то, что эндометриоз после 40 лет или 45 лет встречается не так уж редко. Зачастую женщины во время климакса их просто игнорируют, так как принимают их за нормальные возрастные изменения, происходящие в женском организме при угасании половой функции.

Иногда эта патология проходит, но клинический опыт показывает, что эндометриоз встречается и в постменопаузе (после 60 лет).

В чем опасность патологии климактерического периода

Эндометриоз в период перестройки организма накануне менопаузы представляет угрозу с точки зрения изменений, которые претерпевают ткани органов, задетых патологическими разрастаниями.

Редко кто из пациенток обращается к гинекологу, замечая незначительные отклонения в своем здоровье. Даже при наличии болей и нехарактерных мажущих выделений в период между месячными, не все идут к врачу с жалобами.

И совершенно зря, ведь эндометриальная патология способна вызвать:

• Анемические состояния (постгеморрагическая анемия). При кровотечениях, возникающих из-за эволюционирования клеточных структур эндометрия, располагающихся как внутри, так и вне матки, утрачивается значительное количество гемоглобина. При гормональном дисбалансе подобные кровопотери могут стать угрожающими из-за резкого снижения артериального давления.
• Перитонит (воспалительный процесс в области брюшины). Патология эндометриоза может привести к спаечному процессу в брюшной полости, к формированию фиброзных структур. Присутствие в абдоминальном пространстве несвойственных ему клеточных структур может спровоцировать серьезное воспаление.

Но значительную настороженность и тревожность должны вызывать риски потенциального развития онкопатологии (рак), особенно в пожилом возрасте. Эндометриальные клетки могут формировать образования, напоминающие узловые или кистозные структуры.

опасность заключается в том, что они могут дать начало росту новообразований и сложно предположить, какие морфологические трансформации могут в них произойти.

В постменопаузе повышается риск развития онкопатологии эндометрия (рак, карцинома), поэтому выявление любых новообразований требует постоянного наблюдения лечащего гинеколога.

Диагностика

Лечить женскую патологию любого характера у возрастных пациенток нужно после тщательных обследований и установления диагноза. Трудность диагностики эндометриоза заключается в том, что к сорока годам и дальше, его проявления носят такой характер, что в ожидании наступления климакса их принимают за нормальные отклонения в женском здоровье.

Поэтому важно прояснить симптомы эндометриоза при климаксе и верно подобрать его лечение. Врачу необходимо уточнить информацию, связанную с течением месячных, их длительностью, наличием болезненности и обильности или скудости выделений, а также зафиксировать начало изменений в пременопаузе.

Диагностические мероприятия включают:

• Осмотр с помощью гинекологических зеркал, но он недостаточно информативен с точки зрения обнаружения локализации эндометриальных очагов;
• Выполнение анализов на гормональные показатели;
• Проведение цитологического исследования выделений, по результатам которого можно исключить присутствие злокачественных клеток;
• Диагностическая лапароскопия – один из самых эффективных методов обнаружения очагов эндометрия в области малого таза и брюшины (выполняется осмотр яичников, маточных труб, других органов);
• Проведение пункции тканей влагалищного свода, биопсии тканей яичников с целью их гистологического исследования.
• УЗ-исследование органов малого таза, позволяющее обнаружить кисты яичников, другие новообразования.

Важным моментом является дифференцирование патологии эндометриоза при климаксе от других заболеваний, особенно онкологических (рак яичников, рак эндометрия).

Как лечат патологию у женщин в период климакса

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет требует комплексного подхода, сочетающего в себе принципы медикаментозной и хирургической помощи. Этот патологический процесс сам по себе не пройдет.

Выбор конкретной схемы зависит от симптоматики, распространенности и размера очагов. В лечении эндометриоза применяют лекарства, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении широкой выборки больных.

Консервативные методы

Климактерическое состояние пациентки, отклонения в ее гормональном фоне учитываются гинекологом при подборе гормональных препаратов (Гестрион, Норколут, Зодекс).

Направление медикаментозного лечения – снизить выработку эстрогенов, уменьшить их влияние на изменения эндометриальных тканей. Как дополнение назначают иммуномодуляторы, витамины.

Используются также ВМС (внутриматочные спирали) со специальными наполнителями, снижающими уровень эстрогенов.

Длительность курса лечения определяется врачом, она может составлять от 5 до 10 месяцев, иногда до года, с обязательными контрольными обследованиями.

Методы хирургического вмешательства

В ситуациях, когда выявлены обширные участки поражений, а консервативные методики оказались безрезультатными, используют:

• классический вид операции (применяется довольно редко);
• экстирпацию (гистерэктомию) матки;
• лапароскопический метод удаления эндометриальных очагов (применяется чаще других).

Могут ли помочь народные методики?

Не во всех случаях показано гормональное лечение, а с операцией иногда нужно повременить. Поэтому для снижения интенсивности кровотечений и уменьшения выраженности иной симптоматики допустимо лечение проверенными и надежными народными средствами и гомеопатическими препаратами (Циклодинон, Ликопориум, Гинекохель).

По согласованию с врачом можно использовать:

• спринцевания отварами трав (чистотел, календула, пион, красная щетка, ортилия);
• калиновый чай, свекольный сок для восстановления уровня гемоглобина;
• тампоны с лечебными пропитками на основе меда, прополиса, мумие, облепихового масла;
• употребление внутрь настоя из крапивы, который обладает хорошими кровоостанавливающими свойствами.

Обнаруженная эндометриальная патология при менопаузе и после менопаузы – опасное состояние, которое нельзя полностью вылечить, но методами современной медицины вполне реально минимизировать риски, чтобы на месте патологических очагов не развились опухоли.

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/lechenie-endometrioza-u-zhenshhin-posle-40-let-simptomy-diagnostika-mery

Про венерологию

20.09.2018| admin|

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

Особенности эндометриоза

• Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
• В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
• Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
• Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Факторы усугубления эндометриоза при климаксе

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

• головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
• интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
• наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
• повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

Осложнения эндометриоза

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Лечение заболевания

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Гормональное лечение

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

• оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
• препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
• препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

Оперативное лечение

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии.

Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии.

Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Комбинированное лечение

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции.

Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия.

Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

Источник: https://venerolog.uef.ru/jendometrioz-matki-pri-klimakse-simptomy-i-lechenie/

Эндометриоз и хирургический климакс — Климакс

Хирургический климакс наступает неизбежно после удаления матки, яичников. Возраст при этом не имеет значения. Менопауза дает о себе знать уже на следующий день после операции. Лечение искусственно созданной менопаузы несколько отличается от естественного климакса. Предусматривает применение препаратов заместительной гормональной терапии.

Операции, ведущие к появлению климакса

Медики до последнего проводят медикаментозную терапию при гинекологических заболеваниях, только в крайнем случае прибегают к операции. Удаляют яичники при высокой угрозе развития онкологии, имеющейся раковой опухоли. То же самое касается матки. В результате могут проводиться несколько операций, что неизбежно влекут за собой хирургический климакс.

• Овариэктомия – удаление яичников при сохранении матки;
• Гистерэктомия – удаление матки с сохранением одного либо двух яичников;
• Овариэктомия с гистерэктомией – хирургическое вмешательство предусматривает удаление матки, яичников.

Часто применяется последний метод хирургического лечения, невзирая на то, что патология затрагивает матку. Показанием к проведению операции по удалению матки, яичников или того и другого, являются:

• фиброз;
• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• ишемия миоматозного узла;
• аднексит;
• злокачественная опухоль яичников;
• воспаление матки;
• миома больших размеров;
• маточные кровотечения, не поддающиеся лечению;
• кисты яичников;
• рак матки.

Проявление хирургического климакса после овариэктомии

Половая система начинает действовать по-другому. При удалении яичников климакс проявляется практически сразу. Поскольку не происходит выработка гормонов, хотя матка присутствует. Резко снижается уровень эстрогенов, менопауза обрушивается внезапно. Через несколько дней после удаления яичников, женщина начинает ощущать:

• Приливы – основной признак климакса. Если при естественной менопаузе бывают несколько раз в неделю, при хирургическом климаксе – до 25 раз в сутки.
• Обильное потоотделение при менопаузе. Нарушаются обменные процессы, терморегуляция. Женщина начинает обильно потеть даже в спокойном состоянии.
• Головная боль при климаксе. Сильная либо умеренная, но продолжительная. На фоне этого появляется слабость, головокружение.
• Расстройство нервной системы при климаксе. Женщина испытывает состояния, характерные для менопаузы – плаксивость, раздражительность, агрессия, тревожность, страх, снижение самооценки и др.

Несколько позднее ощущается еще одно проявление менопаузы — отсутствие полового влечения, появляется фригидность. Симптоматика хирургического климакса тревожит несколько месяцев, а то и лет. Спустя некоторое время присоединяются другие проблемы со здоровьем, связанные с климаксом после операции.

• Атрофируется слизистая половых органов, мочевого пузыря. При сохранении матки наблюдается изменение выделений влагалища, появляется сухость, жжение, зуд. Развиваются инфекционные, воспалительные болезни влагалища, что является следствием климакса.
• Вследствие гормонального дисбаланса меняется липидный состав крови. Возрастает уровень холестерина, что оказывает негативное влияние на работу сосудов, сердца. Повышается риск развития сердечных заболеваний, инфаркта, инсульта в процессе менопаузы.
• После удаления яичников теряет стойкость костная ткань. При климаксе меняется осанка, болит поясница, немеют руки, ноги.
• Отсутствие эстрогена влияет на состояние волос, кожи, ногтей. Происходит преждевременное старение.
• Нарушение обмена веществ приводит к образованию лишнего веса.

При естественной менопаузе симптомы исчезают через 5–7 лет, когда организм приспособится к новым условиям существования. При хирургическом климаксе могут проявляться всю жизнь.

Проявление хирургического климакса после гистерэктомии

При такой операции ситуация с менопаузой складывается несколько иначе. Яичники продолжают вырабатывать эстроген, но не в таком количестве, как требуется здоровому организму. Нарушается обратная связь. Отсутствие матки лишает стимула, ради чего яичники должны вырабатывать гормоны.

Меняется кровоснабжение органов малого таза, не образуется эндометрий, но мажущие выделения наподобие менструации присутствуют. Отсутствие матки с сохраненными яичниками не вызывает мгновенное наступление менопаузы. Климакс развивается приблизительно на 5 лет раньше предполагаемого.

Симптомы хирургического климакса после гистерэктомии:

• отсутствие кровянистых выделений;
• снижение либидо;
• неприятные ощущения во влагалище;
• нервозность;
• плаксивость;
• раздражительность;
• головная боль;
• слабость;
• головокружение;
• обморок;
• повышенное потоотделение;
• приливы;
• недержание мочи;
• трудности с мочеиспусканием;
• перепады артериального давления;
• цистит;
• воспаление влагалища;
• нарушение микрофлоры;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• атрофия тканей влагалища;
• лень;
• набор лишнего веса либо стремительное похудение;
• снижение работоспособности;
• бессонница.

Стремительное прекращение функций яичников после гистерэктомии приводит к ослаблению костной ткани, развитию остеопороза. Если после овариэктомии внезапный климакс неизбежен сразу после операции, при гистерэктомии его можно попытаться отсрочить.

При удалении матки, яичников, климакс наступает сразу. Симптоматика менопаузы ярко выражена. Лечение климакса начинают непосредственно после хирургического вмешательства.

Предотвращение менопаузы после гистерэктомии

Удаление матки заставляет женщину изменить свой образ жизни.

• Необходимо своевременно лечить хронические заболевания;
• Совершать пешие прогулки;
• Чаще находиться на свежем воздухе;
• Заниматься физической культурой;
• Посещать бассейн, плавать в водоемах;
• Включить в рацион продукты с содержанием фитоэстрогенов – соя, чеснок, петрушка, чечевица, бобовые, красный клевер, семена льна, люцерну. Уменьшить употребление продуктов с большим содержанием жиров, углеводов, больше белков;
• В день пить не менее 2,5 л воды;
• Принимать витамины;
• Не поднимать тяжести;
• Больше отдыхать;
• Избегать стрессов.

Посещать гинеколога необходимо дважды в год.

Лечение климакса при сохранении матки

Терапию менопаузы начинают непосредственно после операции. Поскольку приливы появляются практически сразу. Средства при климаксе должны быть комбинированными, невзирая на существенный дефицит эстрогенов. Лечение климакса с высоким содержанием эстрогенов после операции не допускается, поскольку возможно прогрессирование прежних гинекологических болезней.

В качестве заместительной гормональной терапии при менопаузе назначают один из препаратов:

• Ливиал;
• Ледибон;
• Фемостон;
• Клиогест;
• Эвиана.

В состав каждого из них входит синтетический заменитель эстрогена – эстравел, который максимально приближен к структуре естественного гормона, действует на организм аналогичным образом. Второй активный компонент – гестаген. Активные вещества этого гормона отличаются в каждом препарате. Если по показателям здоровья применять гормональные средства нельзя, назначают гомеопатические.

В данном случае, при сохраненной матке, лечение климакса практически не отличается от естественной менопаузы. Отсутствие эстрогена при климаксе компенсируется синтетическим эстравелом. Если проявления хирургического климакса при отсутствии яичников не вызывают особых проблем со здоровьем, можно обойтись без применения гормональных таблеток. Однако такая ситуация бывает крайне редко.

В последнее время особой популярностью пользуются гормональные препараты для заместительной терапии при менопаузе – пластыри с содержанием эстрогена. В их составе эстрагел.

Нельзя посещать сауну, баню, так как от действия пара, горячей воды, он отклеивается. Наклеивать необходимо 1–2 раза в неделю. У каждого производителя своя дозировка препарата.

Основное преимущество заключается в постепенном пополнении организма эстрогенами, как это бывает при естественной выработке гормонов. Снижается риск развития побочных эффектов. Представителем этого класса медикаментов для лечения климакса является пластырь Климара.

Лечение климакса при гистерэктомии

Симптомы менопаузы ничем не отличаются от естественного климакса при наличии матки. Однако носят более выраженный характер. Впрочем, основную роль в развитии симптоматики климакса играют индивидуальные особенности организма. Гормональные препараты для заместительной терапии менопаузы подбирает врач, с учетом осложнений, заболеваний, характера, причин гистерэктомии.

1. В большинстве случаев при отсутствии матки терапию симптомов менопаузы начинают препаратами с содержанием эстрогена. Для лечения климакса после удаления полового органа подходят препараты Эстрофем, Дивигель, Прогинова.
2. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине эндометриоза, применение препаратов с содержанием только эстрогена запрещается. Назначают комбинированные средства. Такая же ситуация складывается при климаксе после удаления при выраженной триглицеридемии, прогрессирующем остеопорозе. Лечение климакса осуществляется средствами Цикло-Прогинова, Климен, Дивина, Трисеквенс.
3. Если хирургическое вмешательство проводилось по причине раковой опухоли, применение гормональных препаратов противопоказано. В таком случае климакс после удаления органов лечится фитопрепаратами, гомеопатией. Широкое распространение получили Ременс, Климактоплан, Климадинон.
4. При существенных урогенитальных нарушениях при климаксе назначают гели местного воздействия Эстриол, Овестин.

Применение гомеопатических средств

При климаксе после удаления основных органов, что вырабатывают гормоны, отсутствие женского гормона компенсируется фитопрепаратами. В составе таких средств натуральные компоненты растительного, животного происхождения. Они не имеют противопоказаний, побочные действия выражаются в аллергической реакции на коже.

Все они используются для ослабления, предотвращения симптомов климакса. Принимать рекомендуется курсами по 2–3 месяца, в отдельных случаях – полгода. Перерыв делают на 1–2 месяца. Случаи передозировки исключены. При длительном применении не возникает привыкания. Начинать лечение можно в любой момент. Особенно эффективны препараты при первых проявлениях менопаузы.

Обязательно проходить осмотр у гинеколога дважды в год, даже при отсутствии жалоб.

• Эстравэл. Биологически активная добавка, в составе которой экстракт крапивы, фолиевая кислота, витамины группы В.
• Иноклим. Активным компонентом выступает экстракт сои. Успокаивает нервную систему, устраняет приливы, повышает стрессоустойчивость, укрепляет иммунитет, омолаживает организм. С осторожностью принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях, не рекомендуется при остеопорозе.
• Феминальгин. Обладает выраженным обезболивающим эффектом, противовоспалительным, обеззараживающим, спазмолитическим. Изготовлен на основе цимицифуги, лугового прострела.
• Климодинон. Активный компонент экстракт цимицифуги. Дополнен минералами, витаминами. Укрепляет иммунитет, устраняет симптомы климакса, предотвращает развитие остеопороза.

Перед началом терапии с симптомами климакса, необходимо проконсультироваться со специалистом, даже если препарат натуральный, с виду безобидный.

Использованные источники: vmenopauze.ru

Почему начался эндометриоз матки при климаксе: его причины, симптомы и лечение + проходит ли он в период менопаузы

Эндометриоз матки – гормонально зависимое заболевание с неустановленным происхождением, при котором слой эндометриальной ткани, выстилающей внутреннюю часть матки, начинает расти за ее пределами.

Чаще всего эндометриоз развивается на яичниках (киста яичника), фаллопиевых трубах, а также на тканях вокруг матки.

Основными симптомами болезни являются хронические боли в тазовой области, кровотечения, а также развивающееся бесплодие.

Что такое эндометриоз матки

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код N80 «Эндометриоз матки, аденомиоз», и относятся к болезням матки доброкачественного характера.

Эндометриоз затрагивает около 6-10% женщин во всем мире. Наиболее высока вероятность развития болезни в 30-40 лет, однако, она может начать развиваться уже с 8 лет.

Точные причины развития эндометриоза не установлены. Факторы риска включают наследственность — у женщин с родственниками первой линии, страдающими от эндометриоза, вероятность развития заболевания увеличивается примерно в шесть раз.

Генетические факторы могут оказывать влияние и на гормональные уровни прогестерона в женском организме, что также может провоцировать развитие эндометриоза.

Почти в 50% случаев при эндометриозе возникают хронические боли в области таза, и в 70% случаев боль появляется во время менструаций и половом акте.

Менее распространенные симптомы болезни включают проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

В 25% случаев не возникает никаких внешних симптомов заболевания.

Существует ряд теорий, объясняющих возникновение эндометриоза, основной из которых является теория ретроградной менструации (теория трансплантации).

Источник: http://nicestudiya.ru/diagnostika-klimaksa/endometrioz-i-hirurgicheskij-klimaks

Как проявляется эндометриоз при климаксе?

В отличие от болезни у женщин репродуктивного возраста, при климаксе эндометриоз требует незамедлительного лечения. Нехватка эстрогена при климаксе — очаг возникновения болезни с новой волной. Встречаются моменты, когда после наступления менопаузы болезнь появляется впервые. Во всех случаях при первых симптомах недуг необходимо лечить.

Причины возникновения заболевания эндометриоза

До конца установить все причины возникновения заболевания не дается возможным. Выделяют самые распространенные причины, несколько с которых обязательно проявляются при эндометриозе.

1. Избыточность веса. Лишние килограммы считаются основными виновниками заболевания. У женщины возникает гормональный дисбаланс на фоне снижения функции яичников – уменьшение выработка эстрогена и прогестерона.
2. Сахарный диабет. Патология влечет ухудшение работы всех систем, их кровоснабжение. Идет снижение продуктивности работы желез, отвечающих за синтез половых гормонов. Эндометриоз после климакса почти не встречается у женщин при условии, что до климакса она не страдала такого рода заболеванием.
3. Заболевания инфекционного характера. Снижение гормонального фона влечет за собой изменения, касающиеся половой системы женщины. Бактерии при климаксе значительно быстрее разрастаются.
4. Хирургическое лечение эндометриоза до менопаузы. После климакса на месте рубцовой ткани болезнь возникает вновь. Женщине может понадобиться повторная операция. Если удалить матку, яичники, то снижается шанс рецидива болезни до 2, 5 %. Если оставить яичники, то заболеть повторно могут до 8 % пациенток.

Симптомы эндометриоза во время климакса

Эндометриоз при климаксе имеет выраженные симптомы, которые проявляются с первых дней заболевания.

• Постоянные сильные головные боли. Не все женщины испытывают этот симптом, но если он присущ, то дискомфорт обеспечен. Головные боли первый месяц не утихают.
• Раздражительность.
• Бессонница.
• Нервозность.
• Повышенная возбудимость.
• Выделения от мажущего характера до обильных кровотечений.
• Рвота.
• Озноб.
• Тошнота.
• Повышение температуры.
• Повышенное количество лейкоцитов.

Осложнения, если заболевание вовремя не лечить

Если вовремя не обратиться к гинекологу, то эндометриоз отяготит лечение при климаксе.  Последствия своевременного нелечения могут стать плачевными для женщины. Больная может лишиться матки, яичников. Существует ряд угроз здоровью пациентки — постараемся рассмотреть более опасные, частые осложнения.

1. Анемия — недуг развивается на фоне большой потери крови из-за кровотечений при отслойке эндометрия. Организм женщины после менопаузы дольше восстанавливается, требует большего отдыха. Своевременное не обращение к врачу может привести к летальному исходу из-за сильного кровотечения или удалению матки.
2. Попадание эндометриальных клеток в брюшную полость влечет обильное кровотечение. Такой неприятный процесс становится причиной возникновения перитонита. Случаются случаи появления спаечных процессов.
3. Возникают новообразования на фоне разрастания тканей. Самым частым явлением считается киста яичника – возникает как доброкачественная, так и злокачественная. Врачами установлено, что тканям эндометрия свойственно перерождаться в ряд онкологических заболеваний.

— заболевание проще всегда вылечить на ранних стадиях. При первых же непонятных изменениях в организме незамедлительно идите к доктору. Ранняя диагностика – залог сохранения здоровья.

Диагностика по выявлению эндометриоза после климакса

Диагностика позволит определить заболевание под названием эндометриоз при климаксе, выявит симптомы, позволит начать лечение.

Доктор в обязательном порядке назначит сдачу общего анализа крови, при которой зачастую обнаруживается анемия.

Вторым этапом диагностики станет УЗИ, которое даст возможность обследовать яичники. Когда эндометрий заносится в яичник, возникает «шоколадная киста», и ее обнаружить можно только при помощи ультразвукового исследования.

Пункция заднего свода во влагалище – метод, при помощи которого диагностируют наличие клеток эндометрия в малом тазе, где задний свод будет нависать, содержа внутри кровь. Метод предполагает введение иглы в задний свод, врач оттягивает поршень на себя, шприц наполняется. При наличии крови в малом тазе, она попадет в шприц.

…дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, особенно с раком яичника, матки. Обнаружить рак поможет диагностика, УЗИ, биопсия, гистологическое исследование.

Методы лечения

Профессиональный гинеколог сможет выявить эндометриоз  матки, его симптомы и начать лечение при климаксе. Не занимайтесь самолечением, не вредите своему здоровью.

При консервативном лечении используют гормональные препараты:

1. Норколут – препарат содержит прогестерон, нейтрализующий эстрогены.
2. Диферелин или Золадекс — агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, которые подавляют выработку фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов.
3. Гестринон, Даназол — это производные мужских гормонов андрогенов, которые подавляют выработку эстрогена.
4. Оральные контрацептивы, которые используются перед наступлением менопаузы.

…к тому, что курс лечения длится от шести месяцев до девяти месяцев.

Второй метод лечения – хирургический, который применяется в запущенных формах болезни.

Назначают операцию, когда женщина поздно обратилась в больницу, и когда курс лечения гормонами не принес ожидаемых результатов.

Доктор пациенткам назначает лапароскопию – прижигание поврежденных участков. Хирургический метод зачастую сочетают с методом гормонального лечения для более быстрого восстановления женского организма.

Существует еще метод лечения народными средствами. Женщины принимают травы зверобоя, крапивы, боровой матки. Стоит заметить, что употреблять травы необходимо лишь после одобрения доктора.

Эндометриоз  — довольно распространенное заболевание при климаксе. Проблема ранней диагностики заключается в том, что симптомы заболевания очень схожи с симптомами самого климакса. Не устанавливайте сами себе диагноз — обращайтесь к врачам.

Источник: https://matkahelp.ru/endometrioz-klimaks.html