Эхопризнаки внутреннего эндометриоза

Что такое эхопризнаки?

УЗИ внутренних органов является наиболее достоверным, точным, информативным и часто применяемым в медицинской практике диагностическим методом. Оно позволяет своевременно и зачастую на ранних стадиях выявлять многие заболевания, включая гинекологические. А что такое эхопризнаки, как они указывают на болезни репродуктивной системы? Подробно об этом – в статье.

Узи как метод диагностики

УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование и иногда называется сонографией. Оно представляет собой неинвазивный (не предполагающий нарушения целостности мягких тканей) способ исследования человеческого организма посредством воздействия ультразвуковых волн.

Задайте вопрос. Это бесплатно!

В основе данного диагностического метода лежит способность волн ультразвука отражаться по-разному от субстанций и объектов, имеющих неодинаковую отличающуюся плотность.

Генерируемые специальным датчиком ультразвукового аппарата колебания попадают на ткани организма, распространяясь на глубокие структуры.

В однородных средах волны движутся по прямым линиям, а от преград с иными сопротивлениями и структурами колебания отражаются, улавливаются датчиком, затем передаются на экран.

Ультразвук полностью отражается воздухом, поэтому УЗИ неинформативно при диагностировании болезней лёгких. По такой же причине для удаления воздушного слоя между датчиком и телом на кожные покровы перед процедурой наносится особый инертный гель, также обеспечивающий беспрепятственное скольжение по поверхности и минимизирующий трение.

УЗИ часто применяется в гинекологической практике для выявления различных заболеваний репродуктивной системы женщины. В этих целях применяются трансабдоминальные датчики, располагающиеся снаружи на брюшной полости (внизу живота) и трансвагинальные, помещаемые во влагалище.

Что представляют собой эхопризнаки

Эхопризнаки – это обнаруживаемые в процессе проведения ультразвукового исследования признаки тех или иных заболеваний. Они представляют собой специфические патологические изменения в тканях органов, указывающие на нарушения структуры или функционирования.

Опытный специалист УЗИ, прошедший соответствующее обучение и имеющий специальность и высокую квалификацию, обязан знать, как при УЗИ выглядят здоровые органы. Отталкиваясь от нормальной картины и выявляя отклонения, врач делает предположения касаемо причин патологий или же ставит окончательный диагноз.

При проведении ультразвукового исследования возможно установить и проанализировать такие параметры: расположение органа внутри организма, его размеры (габариты), строение и структуру стенок или отдельных их слоёв (толщина, однородность, целостность), контуры¸ наличие новообразований (плотных или полых с различным содержимым).

Одним из показателей при проведении УЗИ является эхогенность, то есть способность тканей отражать попадающие на них и генерируемые датчиком звуковые волны. Различают несколько разновидностей параметра:

1. Изоэхогенность – сигнализирующая о здоровой структуре органа норма, выглядящая на экране как серый цвет.
2. Гипоэхогенность – сниженная отражательная способность, говорящая о низкой плотности тканей. На экране обнаруживаются тёмные участки, указывающие, как правило, на новообразования различной природы, сосудистые формирования.
3. Гиперэхогенность – повышенная эхогенность, указывающая на высокую плотность структуры и окрашивающая зоны в светло-серый или практически белый цвет. Обнаруживаются рубцы, воспалительные процессы, солевые и иные отложения, жировые скопления.
4. Анэхогенность – отсутствие отражения волн, которое выглядит на мониторе УЗИ-аппарата как чёрные участки.

Эхопризнаки разных гинекологических заболеваний

Для диагностики болезней женской репродуктивной системой часто и успешно применяются ультразвуковые исследования. На УЗИ хорошо видны матка со всеми отделами (тело, шейка) и яичники, то есть придатки.

Диагностика помогает своевременно выявлять отклонения, иногда устанавливать их причины и природу и ставить диагнозы.

Ниже рассматриваются эхопризнаки наиболее часто встречающихся заболеваний и патологий гинекологического характера.

Эндометриоз

Эндометриоз характеризуется имеющим патологический характер разрастанием эндометрия за пределы выстилающего внутреннего слоя матки. Клетки активно делятся, иногда выходят за пределы репродуктивного органа и продолжают проявлять гормонозависимую активность в брюшной полости.

Эхопризнаки эндометриоза таковы:

• Увеличение габаритов тела матки: она расширяется, округляется, как при беременности.
• Гиперэхогенность некоторых участков или практически всей внутренней полости, указывающая на утолщение эндометрия вследствие его патологического разрастания.
• На последних стадиях развития эндометриоза обнаруживаются кисты и различные новообразования. На экране аппарата УЗИ они выглядят как гипоэхогенные затемнённые участки.

Аденомиоз – это вид эндометриоза, при котором эндометрий прорастает внутрь миометрия – мышечного маточного слоя.

К эхопризнакам аденомиоза относят:

• Неоднородность стенок тела матки: внутренняя полость имеет участки с разной эхогенностью, различающиеся по цвету (от светлого к тёмному).
• Утолщение маточных стенок. Чем они толще, тем выше эхогенность.
• Превышение нормальных габаритов матки.
• Изменения контуров. У здоровой женщины матка по форме напоминает грушу, а при аденомиозе она становится практически шарообразной.

Рассмотрим эхопризнаки аденомиоза подробнее в таблице с учётом степеней развития такого заболевания и структуры слоёв матки по разным критериям:

Критерий анализаПервая степеньВторая степеньТретья степень

Толщина стенки матки	Нормальная	В половине случаев увеличенная, как правило, неравномерно и незначительно	Всегда значительно увеличенная
Миометрий	Формирование мелких структурных элементов (до 1 мм в размере) в виде трубчатых компонентов – своеобразных ходов	Меньше половины миометрия занято множественными мелкими неоднородными структурными компонентами разных форм и размеров	Неоднородные структурные формирования занимают больше половины мышечного маточного слоя
Базальный слой	Неравномерная толщина, мелкие включения	Слой неравномерно утолщён, неоднороден и имеет массу включений диаметром до 2-х миллиметров округлых форм	Слой неравномерный, словно зазубренный со структурными элементами около 5-6 миллиметров в размере
Эндометрий	Дефектные зазубренные зоны	Неоднородность, выраженное истончение	Толщина минимальная
Включения	Мелкие, локализуются в миометрии и не превышают три миллиметра в диаметре	Шарообразные наполненные кровью жидкостные полости диаметром от 2 до 5 мм.	Округлые полости и полосы, которые занимают большую часть миометрия (крупные, до 5-7 мм. в диаметре)

Эндометрит

Эндометрит представляет собой воспаление выстилающего функционального маточного слоя, которое на УЗИ характеризуется такими эхопризнаками:

• Размеры. Габариты могут быть как уменьшенными, так и увеличенными, что обусловливается деформацией органа вследствие длительно текущего воспалительного процесса, образованием инфильтратов, наличием жидкостного или газообразного содержимого.
• Изменения в эндометрии: увеличение или уменьшение толщины из-за гиперплазии или гипотрофии, формирование полостей (обычно при кистозных формах заболевания), участки склерозирования, кальцификации, фиброза (гиперэхогенные зоны на мониторе), а также скопления газов (при инфекционной природе эндометриоза).
• Спайки. При хроническом эндометриозе нередко запускаются спаечные процессы, провоцирующие образование так называемых тяжей в маточной полости. На УЗИ это выглядит как локализующиеся внутри матки между стенками зоны гиперэхогенности.
• Состояние миометрия меняется при запущенных формах болезни, и он может становиться неоднородным.

Кисты

Кистозные образования на УЗИ выглядят как гипоэхогенные или анэхогенные участки, имеющие шарообразную или гроздевидную форму, однородное или многокамерное сложное строение. Контуры обычно чёткие, стенки капсулы тонкие. В ходе ультразвукового исследования также определяются и размеры кист: ширина, высота и глубина.

Миома

Миома при проведении УЗИ обнаруживается как имеющий гетерогенную (неоднородную) структуру округлый объект, характеризующийся довольно чёткими и относительно ровными контурами. Эхопризнаки миоматозных образований различны, они зависят от структуры составляющих компонентов, расположения.

При гладкомышечных новообразованиях наблюдается однородная гипоэхогенность. При фиброзной природе объект, наоборот, будет плотным и гиперэхогенным. Если миома располагается в маточной полости, то без труда определяется врачом. Если она прорастает внутрь, то меняет контуры стенок.

Крупные миомы изменяют габариты матки, значительно её увеличивая. Также репродуктивный орган может сильно смещаться, контактируя с расположенными рядом органами.

Злокачественные новообразования

Раковые опухоли, имеющие злокачественную природу, на УЗИ выглядят как неоднородные формирования, имеющие нечёткие контуры и неправильные формы. Эти участки бывают гипоэхогенными или анэхогенными, но из-за сложного строения вероятны и гиперэхогенные включения.

По эхопризнакам можно заподозрить или обнаружить опухоль, но определить её природу и стадию развития можно с помощью более точных диагностических методов – пункции или биопсии.

Своевременная диагностика крайне важна, так как позволяет вовремя обнаруживать разные заболевания и патологии, а также избегать последствий, таких как бесплодие. Информативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, и по эхопризнакам можно поставить диагноз, чтобы начать терапию.

( проало: , оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://zachatieinfo.ru/planirovanie-beremennosti/chto-takoe-ehopriznaki.html

Признаки внутреннего эндометриоза матки и его лечение

Внутренний эндометриоз — хроническое, неинфекционное гинекологическое заболевание, характеризующееся прорастанием эндометрия (слизистой матки) в мышечный слой. Данная патология иначе называется аденомиозом. Заболевание относится к гормонально зависимым. Это означает, что провоцирующим фактором развития данной формы эндометриоза является изменение уровня половых гормонов.

Болеют преимущественно девушки младше 30 лет и женщины с поздними родами в анамнезе. При отсутствии должного лечения заболевание может привести к опасным осложнениям (массивным кровотечениям, бесплодию, выкидышу).

Причины возникновения болезни

Способствуют прорастанию базального слоя эндометрия в мышечную оболочку матки следующие факторы:

1. Отягощенная наследственность. В группу риска входят девушки, чьи тети, бабушки, сестры или мамы страдали эндометриозом.
2. Изменение гормонального фона. Наблюдается при нерациональном приеме противозачаточных, во время первых менструаций и при патологии яичников. Причина может крыться в раннем начале половой жизни или позднем созревании.
3. Травмирование матки во время длительных и осложненных родов.
4. Наличие воспалительных заболеваний матки и придатков (фаллопиевых труб, яичников).
5. Эндокринные заболевания.
6. Воздействие внешних факторов (стрессовые ситуации, нарушение режима труда и отдыха, переутомление, переохлаждение, длительная инсоляция и резкая смена климатических условий).
7. Аборты и диагностическое выскабливание.
8. Применение внутриматочных спиралей.
9. Хирургические вмешательства на матке.
10. Ожирение.
11. Аллергические болезни.
12. Снижение иммунитета.

Иногда развивается врожденный эндометриоз плода. Он возникает вследствие нарушения внутриутробного развития малыша на фоне патологии беременности.

Характерные признаки

Для эндометриоза характерны следующие признаки:

1. Нарушение менструального цикла. У больных женщин наблюдаются нерегулярные, болезненные, продолжительные (более 1 недели) менструации. Наиболее часто развивается дисменорея. Она характеризуется болевым синдромом, общей слабостью, метеоризмом, тошнотой и периодическими обмороками. Кровопотеря превышает норму (более 150 мл).
2. Кровотечения, не связанные с циклом.
3. Темно-коричневые выделения из половых путей непосредственно перед менструациями.
4. Сильно выраженный предменструальный синдром. Он проявляется раздражительностью, плаксивостью, депрессией вплоть до мыслей о суициде, нарушением сна, быстрой утомляемостью во время работы, чувством страха, сексуальными расстройствами, выраженным уплотнением молочных желез, нарушением обоняния и головокружением.
5. Боль. Она ощущается в нижней части живота. Боль распространяется во влагалище и паховую область. Она острая, спастическая и усиливается с возрастом. Нередко боль уменьшается после прекращения маточных кровотечений. Возможно появление болевого синдрома при дефекации, мочеиспускании и половых сношениях. Чем глубже эндометрий прорастает мышечный слой, тем сильнее выражен симптом.
6. Невозможность забеременеть. Если зачатие произошло, то имеется высокий риск выкидыша.
7. Признаки интоксикации в виде лихорадки, боли в мышцах, озноба, головной боли и рвоты. Возникают при сопутствующих воспалительных заболеваниях.
8. Признаки анемии (бледность кожи, сонливость, одышка). Причина — потеря крови при обильных менструациях.

Способы диагностики

При подозрении на эндометриоз требуется комплексное гинекологическое обследование. Чтобы поставить диагноз, понадобятся:

1. Сбор анамнеза.
2. Физикальный осмотр.
3. Осмотр при помощи зеркал.
4. Общие клинические анализы крови и мочи.
5. Анализ мазка из влагалища, шейки матки и уретры.
6. УЗИ. Проводится трансвагинально (через влагалище). Эхопризнаками эндометриоза являются увеличение органа, неравномерная толщина стенок и кистозные образования.
7. Гистероскопия (осмотр матки с помощью гистероскопа). Наиболее информативный метод диагностики заболевания. Гистероскопия позволяет взять фрагмент тканей для цитологического анализа, оценить состояние слизистого и мышечного слоев, исключить другую патологию (миому, рак, полипы).
8. МРТ (магнитно-резонансная томография).
9. Анализ крови на гормоны.

Дифференциальная диагностика проводится с эндометритом (воспалением слизистой матки), полипами, опухолями, вульвовагинитом и другими формами эндометриоза.

Методы лечения

При аденомиозе возможна консервативная или радикальная терапия. Первая включает в себя:

1. Применение препаратов (гормональных средств, НПВС, иммуномодуляторов, седативных, транквилизаторов и ферментов). Могут использоваться аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс, Декапептил), пероральные контрацептивы (Джес, Хлое и Ярина), синтетические андрогены (Данол), гестагены и аналоги прогестерона (Норколут, Утрожестан, Дюфастон и Визанна). Лекарство подбирается с учетом возраста пациентки, переносимости и сопутствующей патологии.
2. Коррекцию анемии.
3. Соблюдение правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, повышающие гемоглобин. К ним относятся красное мясо, рыба, сыр, морепродукты, зерновые, бобовые, зелень, орехи, грибы, овощи, яблоки, изюм, оливки, абрикосы и клубника. При анемии нужно ограничить потребление молочных продуктов (они богаты кальцием, затрудняющим всасывание железа), черного чая, кофе и шоколада.
4. Временное половое воздержание.
5. Повышение иммунитета.
6. Прием витаминов и биологически активных добавок.
7. Использование народных средств (отваров и настоев на основе сибирского женьшеня, дягиля, сабельника, крапивы, тысячелистника, спорыша, лапчатки и можжевельника).
8. Применение тампонов. Их вводят глубоко во влагалище. Тампоны можно смачивать обезболивающими лекарствами и масляными растворами.
9. Психотерапию.

К радикальным методам лечения эндометриоза относятся:

• надвлагалищная ампутация матки;
• гистерэктомия (удаление матки без придатков);
• пангистерэктомия (экстирпация вместе с придатками).

Часто операция проводится лапароскопическим способом (через прокол в животе). Показаниями к хирургическому вмешательству являются неэффективность гормональной терапии, наличие спаек, сопутствующая миома (доброкачественная опухоль), выраженные кровотечения, невозможность использования лекарств и высокий риск малигнизации (перерождения здоровых клеток в раковые).

Альтернативой радикальной операции являются малоинвазивные методы лечения.

К ним относятся лазерная терапия, электрокоагуляция, абляция, воздействие фокусированным ультразвуком, эмболизация маточных артерий и радиоволновая терапия. Они проводятся при эндометриозе 2 или 3 стадии, спайках в области труб, гнойных заболеваниях и в том случае, если пациентка молода и желает в будущем иметь детей.

Чем опасно заболевание

Последствиями эндометриоза могут быть женское бесплодие, прорастание окружающих тканей и органов, анемия, психические расстройства, выкидыш, внематочная беременность и развитие рака.



Профилактические мероприятия

Профилактика направлена на главные факторы риска развития аденомиоза.

Необходимо не реже 1 раза в год обследоваться у гинеколога, вести здоровый образ жизни, не делать аборты, не вводить внутриматочные спирали, отказаться от незащищенных половых сношений, лечить воспалительные заболевания, исключить травмы, избегать стрессовых ситуаций, следить за весом и поддерживать оптимальный гормональный фон.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/vnutrennij-endometrioz.html

Внутренний эндометриоз тела матки: что это такое, симптомы, лечение, эхопризнаки, диффузная, узловая и очаговая форма

Здоровье женщины во многом зависит от правильного функционирования её репродуктивной системы.

К сожалению, нарушить сбалансированную работу этой системы довольно просто, в результате чего у женщины могут развиться различные заболевания, а одним из наиболее частых из них является внутренний эндометриоз.

  Узнать, что это такое, каковы причины появления данной патологии, её симптомы, методы диагностики и лечения, вы сможете, прочитав нашу статью.

Разновидности эндометриоза

В зависимости от месторасположения эндометриоза его принято подразделять на генитальный (патология не распространяется за рамки репродуктивной системы) и экстрагенитальный (происходит поражение различных органов: почки, стенки живота, кишечник и прочие).

Генитальная форма заболевания встречается более часто, чем экстрагенитальная, и является самой распространённой патологией женской репродуктивной системы, уступая первенство только различным воспалительным процессам.

Генитальный форма заболевания делится на два типа: внутренний и наружный. Итак, что же такое внутренний эндометриоз, а что наружный?

Внутренним эндометриозом (аденомиоз) является патологический процесс, при котором ткани эндометрия (слизистая оболочка маточной полости) начинают расти, поражая всё тело матки, а также внутреннюю поверхность фаллопиевых труб. А при наружной разновидности патологии поражаются маточная шейка, придатки и влагалище.

Кроме того, внутренний эндометриоз тела матки в зависимости от распространения тканей эндометрия подразделяется на следующие формы:

1. Диффузный эндометриоз матки. При этой форме ткани эндометрия распространяются по всей слизистой оболочке, что становится причиной образования полостей в мышечном слое маточной полости (миометрие).
2. Очаговый эндометриоз, при котором поражению подвергаются только отдельно взятые небольшие области маточных стенок.
3. Узловой эндометриоз. При узловой форме эндометриоза матки железистый эпителий распространяется в мышечный слой органа, формируя там узлы различного размера.

Диффузная форма заболевания лечится гораздо сложнее, чем узловая или очаговая, но и встречается реже.

Причины возникновения патологии

Современная медицина знает чёткий ответ на вопрос, что такое эндометриоз тела матки, а вот причины, которые вызывают эту патологию ещё не выявлены. Однако, медработники считают, что этот патологический процесс возникает в результате воздействия следующих факторов:

• сбои в гормональном фоне женского организма;
• оперативные вмешательства в маточную полость, выскабливания, аборты, особенно, если при этом стенки матки были повреждены;
• наследственный фактор;
• различные гинекологические заболевания и воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
• использование внутриматочной спирали;
• частые стрессы;
• избыточная масса тела;
• плохая экология

Маловероятно, что только один из этих факторов приведёт к появлению внутреннего эндометриоза, а вот их совокупность вполне может стать причиной развития патологии.

Симптоматика патологии

Внутренний эндометриоз без симптомов — это довольно частое явление. Но женщину должны насторожить следующие признаки:

1. Различные сбои в менструальном цикле. Довольно часто месячные при эндометриозе становятся гораздо более обильными, помимо этого, могут наблюдаться выделения до прихода менструаций или после их завершения. Может наблюдаться задержка ежемесячных выделений или их отсутствие. Довольно редко при этом заболевании выделения становятся скудными.
2. Боль. Как правило, для эндометриоза тела матки характерны довольно интенсивные болезненные ощущения во время месячных, а в некоторых случаях и в середине цикла. Кроме того, женщина может ощущать боль в момент интимной близости.
3. Бесплодие. Зачастую этот патологический процесс несовместим с беременностью, поскольку разросшиеся ткани эндометрия препятствуют нормальному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. А в ситуациях, когда прикрепление всё-таки произошло велика вероятность выкидыша на раннем сроке.

Также признаком внутреннего эндометриоза могут быть частые головные боли, тошнота, рвота, предобморочные состояния или обмороки, но эти симптомы характерны для патологии на более поздней стадии развития.

Диагностика заболевания

Чтобы произвести диагностику этой патологии потребуется целый комплекс исследований, таких как:

1. УЗИ органов, расположенных в малом тазу. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза выражаются в виде наличия полостей или плотных образований, имеющих размер от 2 до 6 мм, а также выявление в мышечном слое маточной полости областей с повышенной плотность. Кроме того, может наблюдаться утолщение задней стенки матки и увеличение органа в целом.
2. Лапароскопия. Этот метод позволяет выявить очаги патологии и произвести целенаправленное лечение.
3. Гистероскопия. При этом исследовании доктор может тщательно рассмотреть полость матки и её трубы.
4. МРТ.
5. Исследование на маркеры эндометриоза.
6. Кольпоскопия. При этом методе исследуется шейка матки.

Кроме того, по усмотрению лечащего врача могут быть назначены дополнительные обследования для получения максимально полной картины.

Лечение заболевания

Терапию врач подбирает индивидуально для каждого отдельного случая, а зависит она от формы, которую приняло заболевание и степени его распространения. Лечение внутреннего эндометриоза может быть медикаментозным (посредством гормональных препаратов) или оперативным.

Медикаментозное лечение зачастую применяется при начальной стадии внутреннего диффузного эндометриоза и заключается в приёме следующих препаратов:

1. Оральная контрацепция. При этом назначаются такие препараты, как Регулон, Логест и прочие. Длительность терапии составляет от полугода до девяти месяцев.
2. Препараты из группы аналогов ризлинг-гормонов (Золадекс и другие). Продолжительность применения составляет шесть месяцев.
3. Андрогены (например, Гестинол). Курс лечения 4-6 месяцев.

Помимо гормональной терапии женщине назначают приём седативных препаратов, местных спазмолитиков (Но-шпа) и витаминные комплексы.

А вот при очаговом эндометриозе матки, а также при узловом более эффективны хирургические методы, такие как:

• Лапароскопия. Этот метод позволяет устранить спайки, а также отдельные участки, пораженные патологическими процессами.
• Гистероскопия. Во время этой операции производится прижигание очагов эндометриоза.
• Гистерэктомия (ампутация матки). Проводится тогда, когда есть угроза для жизни пациентки или при запущенных формах патологии, например, диффузный эндометриоз тела матки 3-4 степени.

Стоит помнить, что своевременная диагностика патологии и ранее начало лечения позволяют более успешно с ней бороться.

Оставлять внутренний эндометриоз без лечения нельзя, поскольку это чревато бесплодием, анемией (в результате обильных кровотечений), появлением миом и злокачественных новообразований.

При внутреннем эндометриозе матки лечение зачастую даёт положительный результат и только в некоторых ситуациях невозможно обойтись без гистерэктомии.

Кроме того, если произошло зачатие при такой патологии, то рекомендовано сохранение беременности, поскольку это позитивно влияет на течение болезни, приостанавливая её развитие и улучшая общую картину.

Однако, женщина, у которой есть это заболевание, должна находиться под постоянным врачебным контролем, поскольку существует угроза выкидыша.

В целом, от внутреннего эндометриоза можно избавиться, если следовать врачебным рекомендациям и немного подкорректировать привычный образ жизни: употреблять побольше витаминов, обеспечить организму умеренную физическую нагрузку и устранить негативные факторы, например, постоянные стрессы.

Источник: https://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/endometrioz/vnutrennij-tela-matki.html

Внутренний эндометриоз: причины

Эндометриоз – это серьезное заболевание женских половых органов, которое нарушает верхний слой слизистых стенок матки.

Недуг достаточно опасный, так как он протекает без особо выраженных симптомов и его легко перепутать с другими гинекологическими проблемами.

Появившееся новообразование не является началом опухоли, так как имеет совершенно другое строение. Однако оно может разрастаться и повреждать стенки матки, а также соседних органов.

Вся полость матки покрыта эндометриоидными клетками, они содержат рецепторы к половым гормонам и специальные железы. Основная задача этих клеток – это своевременно менструировать.

Эти особые клетки больше нигде в организме не встречаются. Однако если появляется эндометриоз, то это вызывает патологию.

Эти клетки могут перемещаться к другим органам и тканям, и там перестают выполнять свои задачи.

В медицине выделяют две классификации заболевания (наружный и внутренний эндометриоз), они зависят от органов, которые были поражены. Внутренний эндометриоз встречается чаще, практически у 90% пациенток. Он поражает такие женские органы:

• тело матки (диффузный, узловой, очаговый);
• шейка матки, новообразование находится на наружной и внутренней части канала;
• яичники, в виде псевдокист;
• маточные трубы, в процессе происходит спайка, что вызывает непроходимость.

На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению. Каждая женщина обязана не пренебрегать личным здоровьем, а своевременно посещать гинеколога. Обнаружение проблем на ранних сроках позволяет их быстро решить.

Важно! Если своевременно не лечить эндометриоз, то это вызовет серьезные осложнения, такие как рак, бесплодие или образование кист на яичниках.

Причины появления заболевания

Несмотря на развитие науки и медицины, специалисты не до конца изучили это заболевание, поэтому они не могут точно сказать, почему оно появляется. Однако многие доктора пришли к одному мнению, что эндометриоз появляется на фоне нескольких причин. Среди основных факторов они выделяют:

• обратный ток менструальной крови. Это сложный процесс, в ходе которого менструальная кровь проникает глубже в репродуктивные органы, иногда могут распространяться и по брюшной полости. Эта кровь в своем составе всегда имеет частички эндометрия. Если они попадают в непривычную для себя среду, то они могут спровоцировать небольшие новообразования;
• разнообразные процедуры и гинекологические вмешательства в полость матки. Причиной появления заболевания может быть кесарево сечение, аборт, выкидыш, удаление полипов и любая другая процедура, которая нарушает целостность микрофлоры тела матки;
• гормональные нарушения;
• женщины, подвергающиеся сильным физическим и психическим нагрузкам;
• разнообразные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• нарушение иммунной системы;
• наследственность.

Очевидно, что причин появления эндометриоза достаточно много, поэтому важно регулярно наблюдаться в женской консультации.

Степени распространения заболевания

Прорастание эндометрия в тело матки может иметь различные степени, которые отличаются сложностью. Медики выделяют 4 стадии недуга.

1. Внутренний эндометриоз 1 степени – это патологический процесс, который поражает внешний слой стенки матки;
2. Эндометриоз 2 степени, прорастает до середины стенки матки.
3. Эндометриоз 3 степени, распространяется на всю стенку матки до серозного покрова;
4. Эндометриоз 4 степени, поражается вся матка, соседние органы и париетальная брюшина.

Симптомы эндометриоза

Внутренний эндометриоз матки, может протекать бессимптомно, а иногда признаки заболевания похожи на многие другие гинекологические заболевания. Однако все эти симптомы должны насторожить женщину и побудить ее обратиться к доктору. Среди наиболее распространенных проявлений недуга, специалисты выделяют:

• коричневые выделения за несколько дней (от 2 до 5) до менструации;
• обильные и длительные месячные;
• мажущие кровянистые выделения во время полового акта;
• кровотечение в период между критическими днями;
• болевые ощущения разной интенсивности, которые проявляются внизу живота, в заднем проходе и в паху. Боль появляется в начале месячных, и с их окончанием либо вовсе проходит, или же становится меньше;
• при больших кровопотерях развивается анемия, которая приводит к сонливости и общему недомоганию.

Все эти симптомы или только один из них не подтверждает наличие эндометриоза. Чтобы точно установить диагноз необходимо пройти ряд разнообразных исследований.

Диагностика новообразования

Как только женщина наблюдает в своем организме изменения ей важно обратиться к доктору. Он осмотрит пациентку и назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований. Только на основании полученных данных гинеколог сможет назначить правильное лечение. Как правило, для подтверждения диагноза назначают такие обследования:

• доктор узнает у пациентки, что ее беспокоит и в какие дни цикла;
• тщательный гинекологический осмотр;
• на УЗИ определяется диффузная форма, то есть утолщение стенок матки и неоднородную ячеистую структуру пораженной стенки. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза укажут на увеличение органов, появление кист, зоны увеличенной эхогенности;
• кольпоскопия, позволяет обнаружить небольшие кисты синеватого цвета на стенках и шейке матки;
• рентгеновское обследование матки;
• гистероскопия позволит тщательно рассмотреть пораженный орган;
• КТ или МРТ;
• лапароскопия, процедура осуществляется через небольшой надрез на передней стенке брюшной полости. Через надрез вводится специальный прибор, позволяющий точно изучить новообразование и при возможности удалить его.

На основании полученных данных гинеколог сможет установить точный диагноз и подобрать лучшее лечение, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Медикаментозное лечение эндометриоза

Выбор способа лечения полностью зависит от возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма, заинтересованность женщины в ближайшей беременности, а также тяжесть заболевания. В запущенных случаях доктора однозначно рекомендуют оперативное вмешательство.

Однако если недуг 1 или 2 степени, то применяются более консервативные методы лечения. Как правило, назначается гормональная терапия, ее цель приостановить менструальный цикл на 6 месяцев. За это время организм сможет самостоятельно побороть эндометриоз в матке и трубах.

Лечение проводится под строгим наблюдением гинеколога. Обычно, назначают такие гормональные препараты:

• Дюфастон (прогестаген);
• Даназол (антигонадотропин);
• Золадекс (агонист).

В дополнение к гормональной терапии пациентке назначают другие препараты, которые помогают снять неприятные симптомы и повысить иммунную систему:

• противовоспалительные лекарства;
• обезболивающие таблетки;
• иммуностимуляторы;
• витамины;
• лечение антибиотиками;
• лекарственные средства, содержащие железо;
• физиотерапия.

Комплексное лечение длится на протяжении нескольких месяцев, за это время доктор может изменять схему лечения. Важно регулярно приходить на осмотр, чтобы контролировать состояние пациентки. Как правило, через полгода наступает полное выздоровление.

Лечение эндометриоза в домашних условиях

Многие пациентки избегают гормональную терапию, поэтому они отказываются от медикаментозных препаратов. Женщины отдают предпочтение лечению народными средствами.

Часто выбирают иглоукалывание и лечение пиявками. Однако многие выбирают лечебные травы, терапию можно проводить боровой маткой. Эта отличное растение, обладающее антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Из нее готовят настойки, отвары и тампоны.

1. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку травы и 250 мг кипятка и проваривают на медленном огне в течение 10–15 минут. Важно дать 4 часа, чтобы отвар хорошенько настоялся, после чего его процеживают. Принимают лекарство по 1 ст. ложке трижды в день, за 40 минут до еды. Отваром можно и спринцеваться.
2. Травяной настой. Для приготовления лекарства берут 2 ст. ложки сухих листьев и заливают 0,5 л кипятка. Емкость нужно накрыть крышкой и укутать, чтобы она постояла не менее 20 мину. Принимают по 1 ст. ложке трижды в сутки, за 40 минут до еды. Курс лечения от нескольких недель до месяца. При необходимости терапию можно повторить через месяц.
3. Отлично помогает лечение тампонами. Для этого в 250 мл очищенного масла необходимо настоять 2 ст. ложки сухих листьев травы. Настаивать нужно 2 недели, при этом ежедневно встряхивать. По истечению срока, содержимое хорошо процеживают. Ватный тампон необходимо тщательно смочить в настое и поставить во влагалище на ночь.

Прежде чем заниматься самолечением, важно проконсультироваться с доктором. Он хорошо знает общее состояние пациентки и может дать конкретные рекомендации.

Источник: http://366news.ru/health/vnutrenniy-endometrioz-prichinyi

Эхопризнаки или как проявляется эндометриоз и аденомиоз на УЗИ

Одной из серьезных гинекологических патологий является эндометриоз. Порой заболевание носит характер хронического, если имеет место вялое течение и отсутствие явной симптоматики. Говоря о причинах женского бесплодия, специалисты отводят этому недугу второе место.

Рассмотрим детально, можно ли увидеть эндометриоз на УЗИ.

Узи при диагностике эндометриоза

Поставить однозначный диагноз, опираясь лишь на результаты ультразвукового исследования, нельзя. Причина этому – неточность указанного метода диагностики патологии.

Однако на снимке УЗИ можно выявить нетипичные отклонения в эндометрии матки, которые позволяют предположить заболевание. На основании полученной информации назначаются дополнительные обследования.

Что такое эхопризнаки?

Выявление патологии происходит по определенным симптомам, иное название которых — эхопризнаки аденомиоза. Данные отклонения нельзя обнаружить при визуальном осмотре пациентки. Признаки аденомиоза на УЗИ таковы:

Стенки матки имеют неравномерное утолщение.

Что позволяет судить об очаговой или узловой форме патологии. Величина отклонений варьируется в зависимости от стадии заболевания. Вариантом нормы считается одинаковая толщина стенок.

Увеличение размеров органа.

Что при обычном случае встречается только в гестационный период. Причем порой матка может достигать размеров как при беременности сроком 5-7 недель.

Наличие полостей с жидким содержимым.

В котором прослеживаются мелкие примеси.

Наличие новообразований 2-6 мм в диаметре.

Не отражающих ультразвуковые лучи.

Искаженная форма матки также свидетельствует о наличии аденомиоза. С течением заболевания орган приобретает шарообразную форму.

Посредством УЗИ можно выявить гиперплазию эндометрия. Недуг представляет собой состояние, при котором внутренний слой матки растет сверх нормы, при этом могут образовываться полипы и кисты. Патология развивается вследствие гормональных нарушений в женском организме.

Эхографические признаки гиперплазии таковы:

• Утолщение стенок;
• Проявление уплотнений;
• Неоднородность структуры тканей.

Если пациентку беспокоят длительные кровотечения, боль внизу живота, а на УЗИ нет точной картины – назначается МРТ.

Эхопризнаки гиперплазии эндометрия позволяют специалисту уточнить разновидность патологии, местонахождение кист и пр. После выполнения всех положенных обследований врач сможет подобрать необходимые лекарства.

Плотность эндометрия

Порой на снимках УЗИ некоторые участки внутреннего слоя матки имеют более светлый окрас. Так проявляется гиперэхогенный эндометрий. Это значит, что плотность данного участка ткани выше, а степень прохождения ультразвуковых лучей – ниже.

Наличие отклонений зачастую свидетельствует о каком-либо заболевании. Причин повышенной гиперэхогенности множество, это может быть:

• Воспалительный процесс;
• Миома;
• Полип эндометрия.

В зависимости от фазы менструального цикла повышенная эхогенность эндометрия может считаться нормой. Одного этого признака не достаточно, для постановки диагноза.

Когда лучше делать УЗИ при эндометриозе?

Физиология женского организма предполагает выполнение диагностики в определенный период. Наиболее точные результаты удастся получить во второй половине менструального цикла. Выбор времени обусловлен тем, что к 25-28 дню (если цикл равен 28-30 дням) эхопризнаки эндометриоза наиболее явно выражены:

• Все аномальные участки увеличиваются в размерах;
• Растут узелки эндометрия и кисты;
• Толщина эндометрия изменяется в течение всего цикла, поначалу увеличиваясь, а после возвращаясь к исходным показателям.

Получению точной и ясной картины способствует неоднократное проведение обследований. Желательно выполнить повторное УЗИ через месяц, примерно в те же дни цикла.

Обратите внимание: для диагностики применяют трансвагинальное либо трансректальное УЗИ. Привычный способ проведения УЗИ используется реже из-за высокого показателя ошибок.

Указанные патологии схожи по симптомам, из-за чего с трудом поддаются диагностике на основании клинической картины. Обращение к специалисту на ранней стадии заболевания позволит поставить точный диагноз и вовремя начать корректное лечение. В качестве профилактической меры посещать гинеколога следует дважды в год.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/ehopriznaki-adenomioza.html

Эндометриоз и как его определить и обезвредить

Популярное гинекологическое заболевание – эндометриоз, как определить его? Ведь чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее и продуктивнее будет лечение.

Своевременно проведенная терапия позволит избежать последствий и сохранить здоровье женщины, как репродуктивное, так и общее.

Поскольку часто это заболевание протекает бессимптомно либо схоже с другими проблемами женской сферы, важная роль отводится грамотной диагностике.

Особенности и признаки заболевания

Эндометриоз – это заболевание не только женских репродуктивных органов, но и внутренних органов вообще. Эта болезнь заключается в разрастании эндометрия – внутреннего клеточного слоя органов.

При этом он увеличивается в объемах, клетки прорастают в мышечный слой. Заболеть могут кишечник, органы мочевыводящей системы, яичники, фаллопиевы трубы и другие органы. Эту патологию матки называют аденомиозом.

Аденомиоз матки бывает:

• очаговым, когда область поражения строго ограничена;
• диффузным, когда патология поражает весь орган;
• узловым, когда очаги располагаются в виде узлов, схожих с миомой.

Стадии эндометриоза варьируются от легкой до крайне тяжелой. Всего их четыре. На первой поражение несильное, сосредоточено внутри матки. На следующей аденомиозом поражается мышечный слой матки, патологические клетки проникают все глубже.

Третья стадия характеризуется тем, что более половины мышечного слоя вовлечено в процесс. Ну а четвертая стадия – это переход тяжелейшего диффузного внутреннего эндометриоза во внешний, когда помимо матки поражены яичники, маточные трубы, шейка.

Патологические клетки проникают в брюшину, переходят на кишечник и другие органы.

Заболевание считается гормонозависимым, поэтому чаще всего диагноз аденомиоз ставится женщинам репродуктивного возраста.

На начальных стадиях может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать гинеколога, так как заподозрить в этот период болезнь можно только во время осмотра.
По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы:

• боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
• изменения менструального цикла;
• болезненность полового акта;
• наличие в менструальной крови обильных сгустков;
• ярко выраженный ПМС;
• ухудшение общего самочувствия;
• нервные расстройства;
• повышенное оволосение на теле, угревая сыпь;
• повышение веса.

Однако нельзя сказать, что эти признаки – определяющие эндометриоз на все сто процентов. Они могут свидетельствовать и о других гинекологических (и не только) проблемах. Поэтому при появлении первых из них следует обратиться к врачу, чтобы провести диагностику эндометриоза.

Возможные причины

Несмотря на развитие медицины, происхождение некоторых заболеваний до сих пор остается загадкой – абсолютной или относительной. Размышления о причинах маточного эндометриоза ведутся в медицинских кругах по сей день. Точные – неизвестны. Но распространенных версий несколько. Причинами диагноза эндометриоз матки считаются:

• гормональные нарушения;
• механические повреждения матки;
• частые аборты или выкидыши;
• прием оральных контрацептивов;
• установка маточной спирали;
• частые стрессы и перенапряжение;
• неправильный образ жизни;
• ожирение;
• недостаточная двигательная активность;
• беспорядочная половая жизнь;
• половые контакты во время месячных.

Однако иногда аденомиозом болеют и совсем юные девушки, не ведущие половую жизнь. Здесь возможные причины кроются в нарушениях внутриутробного развития. То есть, предрасположенность к болезни появилась у девочки, еще когда она была в животе у мамы. Важную роль играет и наследственность.

Известно, что чаще аденомиозом болеют те, у кого в семье были женщины с этой патологией.
Кстати, очаги эндометриоза могут быть выявлены и у мужчин. В этом случае они поражают органы пищеварительной или мочевыводящей системы. Бывает такое редко и вызывается приемом женских гормонов.

Такие гормоны назначаются мужчинам для лечения некоторых заболеваний.

Диагностика

Выявлять аденомиоз на ранней стадии удается во время гинекологического осмотра, даже если отсутствуют тревожные симптомы. Вот почему так важно регулярно посещать врача.

При подозрении на очаги аденомиоза в матке пациентку направляют на обследование.

Диагностика аденомиоза осуществляется разными способами.

Ультразвуковое исследование

Наиболее популярным способом выявить эндометриоз считается трансвагинальное ультразвуковое исследование. Этот метод высоко точен. Проводить его рекомендуется накануне менструации, когда матка становится более рыхлой.
Существуют специфические эхопризнаки аденомиоза матки:

• изменение формы передней и задней стенки матки, в результате чего орган приобретает шаровидную форму;
• увеличение размеров матки, сравнимых с беременностью на шестой неделе;
• неравномерность толщины мышечных стенок;
• появление накануне месячных небольших полостей в мышечной толще.

Так проявляет себя эндометриоз на УЗИ. Этот метод широко распространен и доступен. Поэтому чаще всего именно он в первую очередь назначается пациенткам для постановки диагноза. Однако особенно эффективен способ при узловом либо очаговом типе заболевания. Диффузный не всегда удается определить с помощью ультразвука. (Как проводится УЗИ – смотрите на фото).

Гистероскопия

Тогда как ультразвуковая методика не всегда эффективна при диффузном эндометриозе, гистероскопия позволяет выявить его наиболее достоверно. Вот как выглядит это: специальный прибор вводится в полость матки и оценивает состояние слизистой оболочки.

Этот метод способен обнаружить места внедрения патологических клеток в мышечный слой. Кроме того, гистероскопия при аденомиозе позволяет отличить его от других схожих гинекологических заболеваний. Так, например, схожими признаками обладают миома, полипоз, гиперплазия. Гистероскопия дифференцирует эндометриоз от них.

Кроме того, эффективна она и в случае наличия злокачественных новообразований.

Источник: https://lechim-matku.ru/endometrioz/endometrioz-i-kak-ego-opredelit.html