Филлоидная фиброаденома молочной железы

Листовидная фиброаденома молочной железы

Особенности течения и развития фиброаденомы

Как диагностируется листовидная форма

Как избавиться от опухоли

На сегодняшний день существует достаточно много разновидностей злокачественных опухолей, которые могут возникать у женщин разного возраста. Одной из самых распространенных считается листовидная фиброаденома молочной железы, которая образовывается на фоне гормонального сбоя. То есть очень часто развитие такой патологии сопровождается недостатком прогестерона или нарушением уровня эстрогенов.

Интересно! Такое заболевание характеризуется средней степенью опасности, его можно считать средним между саркомой и фиброаденомой, соответственно, определенные риски для здоровья существуют.

Почему же может развиваться такая патология, на самом деле листовая или филлоидная фиброаденома молочной железы очень часто становится следствием совокупности факторов.

Спровоцировать развитие недуга могут сопутствующие заболевания печени, яичников, эндокринной системы, сахарный диабет и не только. Очень часто такая болезнь диагностируется у пациенток с избыточным весом, также такая форма недуга может стать следствием фиброаденомы матки.

Частые аборты, прием гормональных контрацептивов, беременность и период лактации – все это также может привести к возникновению таких уплотнений.

Особенности заболевания и его проявления

Как уже было отмечено, листовидная форма фиброаденомы отличается средней степенью опасности, то есть лечить такую патологию надо, но делать это нужно правильно. На сегодняшний день различают несколько форм такого недуга:

• доброкачественная;
• злокачественная;
• пограничная.

Естественно, самой опасной и агрессивной считается злокачественная листовидная опухоль молочной железы, поскольку она несет прямую угрозу здоровью и жизни больного.

Признаки недуга также зависят от формы заболевания, кончено, основным проявлением такой болезни является возникновение шарообразного узла плотной консистенции, которое может прощупываться в одной или двух молочных железах.

Такие новообразования имеют четкий контур, они никак не связаны с кожей и могут свободно двигаться при прощупывании.

К сведению! Такая форма болезни в 5% случаев приобретает злокачественный характер, при этом диагностироваться она может у женщин разного возраста. Особенно подвержены такому недугу пациентки в пик гормональной активности, а именно в возрасте 11-20 и 40-50 лет.

Листовидная опухоль молочной железы зачастую обнаруживается случайно во время планового осмотра, либо же при самостоятельной пальпации груди.

Но наличие характерного для болезни уплотнения не может быть основанием для постановки точного диагноза.

Именно поэтому, если у женщины обнаружилось уплотнение в области груди, необходимо обязательно пройти полную диагностику, для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Методы диагностики

Доброкачественные опухоли могут иметь разные темпы развития, на начальных стадиях они практически никак не проявляются. Именно поэтому, для того чтобы точно определить особенности и тип недуга, нужно обязательно пройти полное обследование. Диагностируется такая патология при помощи разных типов обследований, в частности применяются следующие методики:

1. Осмотр пациентки и ощупывание груди.
2. Ультразвуковое исследование или маммография.
3. Биопсия.
4. Рентгенография.

Конечно, наиболее полную картину недуга можно получить, только пройдя комплексную диагностику. На фото УЗИ листовидной фиброаденомы молочной железы можно увидеть, какой формы бывают такие уплотнения, и какого размера они могут достигать.

Внимание! Такая патология относится к категории женских заболеваний, но, несмотря на это, бывают случаи, когда уплотнения такого характера диагностируются у мужчин.

Размер опухоли, а также темпы ее роста могут быт абсолютно разными. Но нужно понимать, что даже небольшие уплотнения могут приобретать злокачественный характер и становиться опасными для здоровья человека.

Очень часто наблюдается тенденция, что такие уплотнения могут увеличиваться в размерах в период менструации или беременности. Что касается менопаузы, то в этот период уплотнения, наоборот, уменьшаются в размерах. Это как нельзя лучше свидетельствует о том, что такие новообразования носят гормонозависимый характер.

Если опухоль приобретает злокачественный характер, то может происходить процесс распространения метастаз, именно поэтому чрезвычайно важно своевременно реагировать на симптомы филлоидной фиброаденомы молочной железы и незамедлительно обращаться к специалистам.

Особенности лечения недуга

После прохождения полной диагностики на основании полученных данных пациенту назначается оптимальный вариант лечения.

Симптомы листовидной фиброаденомы молочной железы не могут быть основанием для назначения лечения, так как необходимо не просто изучить особенности болезни, но также изучить состояние пациента.

В большинстве случаев лечение такой патологии подразумевает хирургическое лечение, при этом проводиться оно может под видом секторальной резекции или энуклеации. Тип операции определяется непосредственно лечащим врачом с учетом результатов проведенного обследования.

Оперативное вмешательство при таком виде доброкачественных опухолей проводится в случае подозрения на рак, при быстром темпе роста уплотнения, если уплотнение стало причиной деформации груди, или, если пациентка сама хочет избавиться от опухоли.

Операции сейчас проводятся щадящим способом, именно поэтому даже после их проведения удается сохранить эстетичный внешний вид груди. На фото листовидной фиброаденомы молочной железы можно посмотреть, как выглядит грудь, пораженная недугом, и грудь после удаления опухоли. 

Источник: http://HiMedical.ru/article/listovidnaya-fibroadenoma-molochnoy-zhelezy

Особенности листовидной фиброаденомы молочной железы

Симптомы листовидной фиброаденомы имеют некоторые особенности, и если их знать, то можно вовремя заподозрить заболевание, обратиться к врачу и поставить точный диагноз. Своевременное лечение позволит избавиться от новообразования и избежать серьёзных последствий.

Что такое листовидная фиброаденома: характерные особенности

Листовидная фиброаденома молочной железы или, как её называют иначе, филлоидная опухоль представляет собой новообразование, имеющее, как правило, доброкачественный характер, но занимающее промежуточное состояние между обычной фиброаденомой и злокачественной саркомой. И основная опасность заключается как раз в рисках перерождения и мутации клеток, которые могут спровоцировать развитие ракового заболевания.

Листовидная фиброаденома состоит из железистых и эпителиальных компонентов структуры молочной железы и располагается обычно не в глубоких слоях тканей, а ближе к поверхности. Такое название новообразование получило потому, что строение включает прожилки, которые очень напоминают прослеживаемые на листьях.

Листовидная фиброаденома имеет довольно сложное строение, в которое входят элементы разных типов. Структура обычно дольчатая, а само уплотнение не имеет ограниченной капсулы, то есть оболочки. С окружающими тканями новообразование не связывается, поэтому остаётся довольно подвижным и легко перемещается в груди при пальпации.

Форма может быть округлой, вытянутой овальной или же неправильной и имеющей нечёткие контуры. Оттенок варьируется от бело-серого до розоватого.

Консистенция довольно плотная, а в разрезе могут обнаруживаться полости и щели, кистозные образования, разрастания в виде полипов, а также один или несколько центральных узелков.

И именно такое многокомпонентное и сложное строение обусловливает высокие риски перерождения фиброаденомы в саркому.

Размеры опухоли могут варьироваться от 1-2 сантиметров до 20-30. Причём иногда наблюдается стремительный рост, который увеличивает риски озлокачествления. Мутация клеток может быть резкой, а при удалении листовидной фиброаденомы часто возникают рецидивы.

Рассматриваемый диагноз может ставиться женщинам любого возраста, но чаще всего новообразование обнаруживается в период глобальных гормональных перестроек, например, во время полового созревания, после беременности и родов, при менопаузе или климаксе.

Выделяют три основных разновидности листовидных фиброаденом:

1. Первая является доброкачественной и имеет наиболее благоприятные прогнозы, особенно при постоянном контроле и своевременном грамотном лечении.
2. Вторая форма – пограничная. Это значит, что вероятно перерождение новообразования в злокачественное.
3. Третий вид – злокачественная листовидная фиброаденома, в структуре которой обнаруживаются раковые клетки. Причём возможен как быстрый переход из одной формы в другую, так и довольно продолжительный, происходящий по мере медленного роста и развития.

Причины развития листовидной фиброаденомы

Точные причины возникновения листовидных фиброаденом до конца не изучены и не известны, но существуют неблагоприятные факторы, которые могут запустить механизм формирования опухоли. К ним относятся:

• Беременности, как удачные, так и прервавшиеся.
• Аборты, особенно многочисленные и частые.
• Серьёзные гормональные сбои, например, обусловленные сопутствующими гинекологическими заболеваниями, такими как поликистоз.
• Лактация, особенно резко или грубо прерванная.
• Опухоли яичников.
• Нарушения работы гипофиза или локализующиеся в нём новообразования (этот отдел мозга принимает непосредственное участие в синтезе гормонов).
• Эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.
• Мастопатия, особенно фиброзно-кистозная форма.
• Болезни печени, нарушающие её функционирование, например, гепатит или цирроз (данный орган утилизирует гормоны, поэтому при сбоях в его работе может наблюдаться гормональный дисбаланс).
• Неконтролируемый или продолжительный приём оральных контрацептивов и прочих гормональных средств, особенно неправильно подобранных.

Симптомы

В течение длительного времени листовидная опухоль может практически не давать о себе знать и существовать в молочной железе бессимптомно. Нередко подобные новообразования, имеющие незначительные размеры, обнаруживаются случайно во время плановой диспансеризации. Но заметить фиброаденому можно и при самостоятельном осмотре, а иногда она имеет некоторые симптомы.

Возможные признаки филлоидной опухоли груди:

1. Прощупываемое уплотнение. Обычно оно округлое или овальное и несколько уплощено, имеет плотную структуру, а при пальпации свободно перемещается в структуре груди и никак не связывается с окружающими тканями. Причём обнаруживается листовидная фиброаденома практически в любом положении тела.
2. Обычно боли не проявляются, но по мере роста опухоли могут возникать дискомфорт, чувство распирания в груди и тяжести, отёчность. А если фиброаденома приобретёт значительные размеры и затронет нервные стволы и окончания, то возможно появление болезненности, усиливающейся при нажатии на очаг.
3. При деформации млечных протоков возможны патологические выделения из сосков с примесями крови или серозной жидкости.
4. Вероятно изменение состояния кожных покровов над опухолью: их осветление, покраснение, синюшность. Могут наблюдаться набухшие вены или сосудистые «звёздочки».

Лечение

Чтобы начать лечение, нужно подтвердить диагноз, проанализировать новообразование и оценить его характер.

И в этих целях маммолог назначит такие диагностические процедуры как маммография, рентген молочных желез, УЗИ и анализы крови на определение уровня гормонов (женских прогестерона и эстрогенов, а также инсулина, трийодтиронина).

При подтверждении наличия опухоли специалист должен выяснить её характер и оценить строение, что становится возможным благодаря биопсии, предполагающей иссечение участка новообразования и его дальнейшее исследование.

Если точно известно, что имеет место листовидная опухоль молочной железы, то в зависимости от её формы, размеров и скорости развития врач должен назначить комплексную терапию. Лечение подобных новообразований часто включает приём гормональных препаратов, если имеются серьёзные сбои.

Если новообразование имеет незначительные размеры и не склонно к стремительному росту, то маммолог может решить ограничиться наблюдением и оценкой динамики.

При этом пациентка должна соблюдать его рекомендации: следить за гормональным фоном, режимом, питанием и общим состоянием здоровья, избегать резких смен климата и сильных стрессов, желательно вести регулярную половую жизнь.

Если листовидная опухоль молочной железы большая или быстро увеличивается в размерах, то показано её хирургическое удаление. Оно осуществляется несколькими способами:

1. Энуклеация предполагает вылущивание лишь самой опухоли, при этом здоровые ткани молочной железы не затрагиваются и остаются целыми. Но после подобных операций нередко наблюдается повторное развитие новообразования.
2. Секторальная резекция – это удаление определённой части груди, включающей фиброаденому и окружающие её компоненты структуры. В данном случае риски рецидивов снижаются.
3. После частых рецидивов и при больших размерах листовидной фиброаденомы показана полная резекция. Грудь удаляется полностью, а спустя некоторое время после хирургического вмешательства возможно проведение пластической операции с целью восстановления молочной железы.

Листовидная фиброаденома может быть опасной, поэтому при подозрении на такую опухоль следует незамедлительно показаться врачу, пройти обследование и в случае необходимости начать лечение.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/listovidnaya-fibroadenoma.html

Какие существуют виды фиброаденомы молочной железы: сущность патологии и как определить форму заболевания

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль, которая является разновидностью узловой формы мастопатии.

Под влиянием провоцирующих факторов соединительная ткань железы пролиферирует и дает толчок для формирования фиброаденом.

При этом клетки остаются доброкачественными и не прорастают в органы, расположенные поблизости.

Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст женщины.

У молодых девушек и женщин до 30 лет наблюдаются незрелые формы фиброаденом, которые отличаются мягкой консистенцией, а фиброаденомы, имеющие плотную капсульную оболочку, чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Сущность патологии

Термин «фиброаденома» состоит из трех ключевых слов, которые отображают суть патологии – волокна, железистый компонент и опухоль.

Таким образом, фиброаденома – это опухолевое заболевание молочной железы, которое развивается по причине патологического разрастания волокон соединительной ткани.

Как правило, причинами заболевания является разбалансировка гормонального фона – как естественная (половое созревание, беременность, лактация, климактерический период), так и патологическая.

При стечении определенных обстоятельств, некоторые виды фиброаденомы могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Заболевание подразделяется на несколько форм, которые различаются между собой по гистологическим признакам.

Филлоидная фиброаденома

Филлоидная или листовидная фиброаденома сопровождается развитием одиночного узлового новообразования, которое состоит из железистой и соединительной ткани.

Размеры опухоли чаще всего не превышают 3 см, но иногда диагностируются огромные застарелые опухоли.

Данная форма патологии возникает при наличии следующих провоцирующих факторов:

• лишний вес;
• наличие фиброаденомы в полости матки;
• сахарный диабет;
• многочисленные аборты;
• яичниковые заболевания;
• патологии печени и эндокринных желез;
• период беременности и грудного кормления ребенка.

Листовидная (филлоидная) фиброаденома легко прощупывается при осмотре молочной железы.

Это опухоль круглой формы, которая имеет четкие контуры. При надавливании опухоль безболезненна.

Отличительной чертой фаллоидной фиброаденомы является ее подвижность без привязки к окружающим тканям.

Кроме того, отмечается:

• увеличение размеров и изменение формы молочных желез;
• изменение цвета кожи над новообразованием;
• асимметричность сосков;
• выделения из сосков;
• в запущенных стадиях могут появляться болевые ощущения в груди, которые не снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Листовидная фиброаденома лечится только операционным путем, причем хирургическое вмешательство назначают вне зависимости от размеров патологии и ее характера, поскольку рост филлоидного новообразования непредсказуем – опухоль может внезапно начать активно расти и перерождаться в онкологию.

Используются следующие методы удаления новообразования:

• энуклеация;
• секторальная резекция;
• мастэктомия.

Листовидная фиброаденома – самая неблагоприятная форма фиброаденомы, и некоторые медики позиционируют ее как предраковое состояние.

Периканаликулярная форма

При периканаликулярной фиброаденоме опухолевое образование имеет однородное строение, плотную консистенцию и четкое ограничение от близлежащих тканей.

В некоторых случаях патология сопровождается разнообразными дистрофическими изменениями и образованием кальцинатов.

Причины периканаликулярной фиброаденомы, как и большинства других форм патологии, точно не определены, но известно, что заболевание развивается при чрезмерном воздействии на молочную железу гормона эстрогена.

Кроме того, данная форма фиброаденомы часто диагностируется у женщин, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки. То есть, у половины женщин с гормональными нарушениями диагностируется периканаликулярная фиброаденома.

Клиническая картина периканаликулярной фиброаденомы не яркая.

Женщина обнаруживает в грудной железе круглый плотный узел, который может иметь размер от нескольких мм до 5-7 см в диаметре.

Чаще всего новообразование локализуется вокруг млечных протоков.

Внешних признаков изменений кожного покрова в данном случае нет, что касается болей, в очень редких случаях женщина может жаловаться на незначительную болезненность в области новообразования.

Метод лечения – операционный, показания для хирургического вмешательства следующие:

• новообразование активно растет – увеличивается в два раза за 3-4 месяца;
• крупные размеры фиброаденомы – более 3 см;
• наличие атипичных клеточных структур;
• планирование зачатия, поскольку изменения, которые будут происходить в организме женщины во время беременности могут привести к резкому росту опухоли.

Удаляются периканаликулярную фиброаденому при помощи энуклеации или секторальной резекции.

С неровными контурами

Неровные контуры фиброаденомы указывают на смешанную или интраканаликулярную форму патологии.

Итраканаликулярная фиброаденома отличается ростом соединительнотканных и фиброзных компонентов в просвет протоков железы.

При этой форме строение опухоли дольчатое, неоднородное и без четких границ.

Эта форма фиброаденомы не трансформируется в злокачественную патологию.

Спровоцировать интраканаликулярную фиброаденому могут следующие факторы:

• нарушение гормонального фона;
• чрезмерное увлечение загаром;
• механические травмы грудной железы;
• стрессы;
• воспалительные и инфекционные заболевания в половых органах;
• частые аборты;
• эндокринные нарушения;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• беременность.

Признаки интраканаликулярной фиброаденомы следующие:

• наличие твердых уплотнений в груди без четкого контура, уплотнения могут быть единичными или множественными;
• иногда в груди отмечается болезненность, а также отечность кожных покровов;
• общее состояние женщины ухудшаетя.

Интраканаликулярную фиброаденому можно лечить консервативным или хирургическим путем.

Важно понимать, что медикаментозное лечение опухоли лишь приостанавливает ее рост и купирует неприятную симптоматику. Полностью избавиться от патологии можно только операционным способом.

Множественные образования

Как уже было сказано, фиброаденома может быть представлена единичными или множественными новообразованиями.

Причем, множественные фиброаденомы могут располагаться как в одной, так и в обеих грудных железах.

Причины развития множественных опухолей кроются в следующем:

• нарушение гормонального баланса;
• чрезмерная выработка эстрогена;
• длительные стрессы;
• наличие кист в яичниках и дисфункция яичников.

Характерные признаки множественных фиброаденом:

• наличие нескольких уплотнений к молочной железе;
• структурная однородность;
• округлая форма с четкими контурами;
• подвижность новообразования.

Начальные стадии недуга не отличаются яркой клинической картиной, но в последствии фиброаденома может провоцировать:

• боль;
• выделение из сосков;
• припухлость железы и изменение ее формы;
• изменение цвета кожного покрова;
• потерю или набор веса;
• расстройство менструальной функции;
• снижение остроты зрения.

Лечение множественных фиброаденом может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение подразумевает прием:

• препаратов на основе прогестерона – Прегнин, Дюфастон, Норколут, Утрожетан и прочие;
• противозачаточных средств – Диане 35, Джес, Ярина;
• витаминных комплексов;
• гомеопатических препаратов;
• йодсодержащих препаратов;
• фитопрепаратов – Мастодинон, Ременс, Циклодинон.

Операционное вмешательство проводится путем энуклеации или секторальной резекции.

Также фиброаденомы можно лечить безоперационными методами:

• лазерная абляция;
• криодеструкция;
• высокочастотное удаление новообразования;
• маммотомная биопсия.

Опухоль с кровотоком

Наличие кровотока внутри фиброаденомы означает, что опухоль питается за счет организма женщины. Такие фиброаденомы рекомендуется удалять как можно быстрее, так как они склонны к быстрому росту.

Фиброаденома с кровотоком определяется при помощи УЗИ и допплерографии.

При узлах более 2 см, кровоток в опухоли определяется в 75% случаев.

Мелкие новообразования, как правило, кровотока не имеют.

Обызвествленная фиброаденома

Кальцинаты – это отложения солей, которые накапливаются в различных органах человека.

Что касается наличия кальцинатов в грудной железе, определить их можно только с помощью рентгена или маммографии.

Если кальциевые отложения достигают в размере 1 см и располагаются у самой поверхности грудной железы, их можно прощупать.

Солевые отложения делятся на:

1. Дольковые – поражают железистые ткани. Причины – доброкачественные новообразования в груди.
2. Протоковые – локализуются в млечных протоках. Причины – застой секрета, а также наличие внутрипротоковой опухоли.
3. Стромальные – обнаруживаются в коже или в кровеносных сосудах, железистая ткань при этом не затрагивается.

Однако, если размер кальцината настолько велик, что происходит травмирование окружающих тканей, назначается операционное вмешательство.

Чаще всего маммологи диагностируют смешанную форму фиброаденомы молочной железы. Такая форма сочетает в себе клинические проявления периканаликулярной и интраканаликулярной фиброаденомы.

То есть опухоль разрастается как внутри протока, так и вокруг него. Отдельные формы фиброаденомы достаточно быстро достигают определенного размера, а затем, как правило, остаются неизменными на протяжении многих лет.

Но если появляются дополнительные провоцирующие факторы, скажем, беременность, пересказать поведение опухоли невозможно.

Она может как уменьшаться в размере, так и пуститься в активный рост.

Что касается самого опасного типа патологии – это листовидная форма, которую по-другому называют фаллоидной.

Это образование достаточно быстро растет, и достигает огромных размеров, кроме того, при такой форме фиброаденомы риск развития злокачественного процесса повышается.

Определить вид фиброаденомы молочной железы может только квалифицированный врач на основании диагностических исследований.

Из видео вы узнаете о фиброаденоме молочной железы:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/fibroadenoma/vidy-fibroadenomy.html