Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени

Инфильтрирующая карцинома молочной железы 2 степени |

За последние несколько десятков лет такая проблема, как рак молочной железы заняли чуть ли не первое место среди всех онкологических заболеваний по всему миру.

Так, согласно со статистическими данными, 16% всех проблем с онкологией у женщин припадает на карциному молочной железы. При этом по своей гистологической структуре такой так может быть инвазивным или же неинвазивным.

И именно второй тип называется инфильтрирующей карциномой молочной железы, который является самым обширным и припадает на 80% всех раков этой части тела.

Классификация ВОЗ разделяет этот типа рака на две формы согласно с его микроскопическим строением, а именно на протоковую и дольковую форму. Тем не менее, в обоих случаях женщина может самостоятельно обнаружить такое образование при помощи обычной пальпации своей груди.

В то же время инфильтрирующая карцинома неспецифического типа (второе название этой формы рака) прощупывается как плотное образование с острым контуром при размерах 1-10 см. Может также наблюдаться и втяжение кожи около такой опухоли.

Так, опухоль отсеивается в жировые клетки, в лимфоузлы, матку или же яичники, в особенности при инфильтрирующей карциноме 3 степени злокачественности. А это одновременно является также и большой опасностью для женских половых органов.

Почему может возникать?

Здесь сперва важно подчеркнуть, что на сегодня еще полной мерой не изучены все причины, приводящие к такому раку. Но уже есть допущения об опасности данных опухолей у тех пациенток, которые подвергаются некоторым факторам влияния, а именно:

Первым делом к ним относиться наследственный фактор; ранее вылеченные раковые заболевания; характеристик половой функции той или иной женщины; поздняя беременность или ее отсутствие; мастопатия и фиброаденомы; длительное употребление гормональных противозачаточных; гормональная терапия при климаксе; влияние разного рода радиации; разнообразные проблемы эндокринного характера.

Естественно, все название провоцирующие факторы данного недуга представляют собой исключительно предположение ученых и докторов.

Тем не менее, дабы вовремя предотвратить возможность развития такой коварной опухоли нужно обязательно принимать во внимание эти предположения и стараться исключить их.

В частности если у вас есть хоть один из этих факторов, нужно еще тщательнее следить за своим здоровьем и не откладывать визиты к своему врачу.

Какие различают стадии?

В общем, есть 3 фазы данного типа рака, так как нулевая фаза не относиться к инфильтрирующей протоковой карциноме. Таким образом, первая стадия видна как небольшое образование, диаметр которого достигает не больше двух сантиметров. Инфильтрирующая карцинома 1 степени не характеризуется поражением лимфоузлов.

Далее следует вторая стадия, и здесь опухоль уже достигает размеров более 5 сантиметров. При этом злокачественное образование может распространяться в жировые клетки. Также стоит подчеркнуть, что инфильтративная протоковая карцинома 2 степени может идти в подмышечные лимфоузлы, и при этом никаким образом не затрагивать лимфатическую систему.

Так, если рак выявляется при инфильтрирующаей протоковой карциноме 2 степени злокачественности, то есть 75-90% шансов на выживание.

Если говорить о третьей стадии, то стоит сказать, что здесь недуг уже проникает в кожу груди и лимфатические узлы.

Также инфильтрирующая карцинома неспецифического типа 3 степени злокачественности отличается ростом целого клеточного пласта.

Четвертая и самая поздняя стадия недуга уже выходит за грудную клетку и проникает в мозг, кости и иные органы больного. Здесь уже не будет действен ни один метод лечения. Есть только возможность продления жизни пациентки.

Как проводиться терапия?

Как только был поставлен диагноз инфильтративной карциномы неспециального типа, сразу же нужно приступать к ее лечению. Здесь доктор, прежде всего, смотрит на запущенность этого типа рака и назначает соответственное терапевтическое воздействие.

Во внимание также берутся такие факторы, как наличие опухолевых клеток в иных тканях и агрессивность самого новообразования. Так, сегодня есть немало разнообразных методов избавления от карциномы этого типа. В частности с этой целью может быть использовано хирургическое вмешательство.

При этом стоит сказать, что именно такой способ излечения применяется наиболее часто. Ведь его одновременно можно назвать и самым результативным из всех.

Однако такая операция осуществляется в большинстве случае в комбинации с химио или лучевой терапией. В то же время вмешательство может проводиться и в виде резекции всей пораженной грудной ткани и в виде исключения лишь ее небольшой части.

Кроме этого, во время такой операции также часто удаляют и лимфоузлы, которые находятся вблизи груди. Это помогает исключить возможность рецидива.

А после проведенной операции пациенту назначают курс радиооблучения. При этом облучается тот участок груди, который был поражен опухолью. Помимо этого могут приписываться и разного рода медикаменты для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.

Инфильтрирующая карцинома — подробно о заболевании

Инфильтрирующая карцинома представляет собой онкологическое заболевание молочной железы злокачественного характера. Обуславливается несколькими стадиями и типами патологии, при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу

Инфильтрирующая карцинома представляет собой онкологическое заболевание молочной железы злокачественного характера. Обуславливается несколькими стадиями и типами патологии, при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу.

Инфильтрирующая форма карциномы развивается при наличии следующих заболеваний и способствующих факторов:

Позднее наступление менопаузы. Генетическая предрасположенность. Уже перенесенный рак груди. Употребление гормональных средств в течение длительного времени в качестве контрацепции. Патологические состояния эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет). Рождение ребенка в достаточно зрелом возрасте. Доброкачественные опухоли в молочной железе. Наличие других онкологических заболеваний, которые могут перейти в метастазирование.

Помимо основных перечисленных причин, инфильтрирующую карциному груди может спровоцировать тяжелый труд на предприятиях, где есть возможность облучения и радиации, несвоевременное обращение к специалисту и применение препаратов гормонального происхождения в терапевтических целях более 5 лет.

Признаки болезни

Зачастую злокачественные новообразования характеризуются отсутствием какой-либо симптоматики и проявлением ее на предпоследней и последней стадии. Инфильтрирующий рак груди не исключение, выявить его можно благодаря следующим признакам:

Уплотнение молочных желез, чаще в около сосочной области. Увеличение в размерах лимфатических узлов. Болезненные ощущения при прикосновении к груди. Изменение цвета кожных покровов до красного и синего. Наличие выделения из соска. При внимательном рассмотрении грудей можно заметить значительные различия во внешнем виде. Одна железа в основном больше другой, имеет припухлости и покрывается гусиной кожей.

Обнаружение таких симптом у женщины может указывать на развитие инфильтрирующей карциномы, в таком случае рекомендуется незамедлительно посетить медицинского специалиста и пройти клинические, и диагностические исследования.

Типы и стадии болезни

Карцинома молочной железы обуславливается определенными типами и стадиями течения онкологии. Они различаются между собой по этиологии и признакам.

Инвазивный — наиболее опасный и тяжело поддающийся терапии вид инфильтрирующей карциномы. Характеризуется распространением опухоли на соседние участки тканей. Неинвазивный — данная форма рака считается менее опасной и поддается медицинскому лечению, обуславливается отсутствием метастазирования и располагается в одной железе или млечном протоке. Дольковый — в основном локализуется в верхней наружней области, имеет особенность быстро переходить на другие участки, может поразить сразу две груди. Бывает инфильтрирующий и не инфильтрирующий. Протоковый — располагаются и распространяются во млечном протоке. Рост инфильтрирующей карциномы средний, может достигать 1-10 см и имеет форму звезды, овала и плотную, вязкую консистенцию. Муцинозный — отличительным признаком данного вида онкологии считается образование слизи, которая закупоривает млечные протоки. Встречается такой вид инфильтрирующей карциномы только среди женщин пожилого возраста, начиная с 60 лет.

Помимо типов болезни, инфильтрирующая карцинома имеет определенные стадии течения:

0 стадия — самое начало развития злокачественной опухоли, которая не метастазирует на другие участки и внешне никак не проявляется. При диагностике ее можно обнаружить, хорошо поддается лечению и поражает зачастую область млечного протока и железистую ткань. 1 стадия — обуславливается наличием инфильтрирующей карциномы незначительных размеров, метастазы и поражение лимфатических узлов отсутствует. Лечению поддается в 96% случае. 2 стадия — при инфильтрирующей карциноме молочной железы 2 степени опухоль начинает интенсивно увеличиваться и может достигать 5 см. Поражаются лимфатические узлы, но дальше рак не распространяется. 3 стадия — обуславливается размером новообразования свыше 5 см. Лимфоузлы увеличиваются, присутствуют ближние и удаленные метастазы. Лечение и выздоровление возможно в 10% случаев. 4 стадия — самая последняя, при которой низкая вероятность выживаемости. Инфильтрирующая карцинома распространяется не только на ткани, но и органы.

Диагностика

Учитывая опасность такого заболевания и быстрое прогрессирование, очень важно своевременно начать лечение и поставить правильный диагноз. Для этого женщинам проводят комплексное исследование.

Инфильтрирующую карциному диагностируют благодаря следующим методам:

Полное обследование у врача-маммолога — определяется осмотром желез, оценкой их внешнего состояния и пальпация. Маммография — рентгеновское обследование, позволяющее выявить инфильтрирующую карциному, ее форму и стадию. Дуктография — определенный вид рентгенологического исследования, основанный на введении в организм женщины контрастного вещества. Он позволяет определить состояние млечного протока и грудей. Ультразвуковое исследование груди — необходимо для оценки состояния злокачественной опухоли и ее структуры. Размер инфильтрирующей карциномы при данном методы обнаружить невозможно. Биопсия — важный метод диагностики инфильтрирующей карциномы, помогает определить характер опухоли. Проводится с последующим гистологическим обследованием. На основании биопсии устанавливают окончательный диагноз. Дополнительная диагностика — ее делают в том случае, когда были обнаружены злокачественные новообразования. Для этого проводят исследования на чувствительность опухоли к эстрогенам и другим веществам, чтобы выявить правильную терапию.

Лечение онкологии

После установления точного диагноза, необходимо переходить к лечению. Его должен составлять врач, основываясь на типе, стадии патологического процесса, тяжести, способствующих факторах и возраста больного.

При любой онкологии терапию желательно проводить на начальных стадиях, когда имеется большая вероятность выздоровления. Но даже в таком случае возможно прогрессирование рака и его повторное развитие.

Инфильтративную карциному молочной железы лечат следующими методами:

Операбельное вмешательство — проводится для удаления опухолевого образования, при этом возможна неполная резекция или отнятие всей груди. Самыми распространенными способами считается мастэктомия, лампэктомия и другие. Химиотерапия — назначается до и после операции, характеризуется применением специальных препаратов, губительно влияющих на опухоли. Может использоваться совместно с радиотерапией. Радиотерапия — обязательно применяется для лечения инфильтрирующей карциномы. Под данной процедурой понимается облучение пораженного участка для предотвращения дальнейшего метастазирования. Гормональные лекарственные средства — не всегда используются в качестве терапии карциномы. Назначаются, если появление опухоли носит гормональный характер. Таргетное воздействие на новообразования — определяется применением средств, направленных на подавление роста и распространения инфильтрирующих опухолей. Назначаются в индивидуальной форме и дозе каждому пациенту.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источники:

//rakustop. ru/vse-chto-stoit-znat-ob-infiltriruyushhej-karcinome-molochnoj-zhelezy. html

//pillsman. org/23522-infiltriruyuschaya-karcinoma. html

Источник: https://live-academy.ru/infiltriruyushhaya-karcinoma-molochnoj-zhelezy-2-stepeni/

Рак груди 2 степени: формы заболевания (инвазивный, инфильтративный и другие), лечение, прогноз продолжительности жизни на этой стадии

Онкологические заболевания на современном этапе развития общества прочно заняли лидирующие позиции в ряду причин инвалидности и смертности.

Рак молочной железы — самый распространённый вид опухоли у женщин. Злокачественные новообразования являются патологией, при которой чрезвычайно важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

К подобным заболеваниям относится рак молочной железы 2 стадии.

Определение понятия рака груди второй стадии

Вид человека относится к классу млекопитающих, выкармливающих потомство грудным молоком. Для выполнения этой задачи в организме человека приспособлено специальное анатомическое образование — молочная железа. Орган расположен на передней поверхности грудной клетки и является парным.

Молочная железа полноценно развита только у женщин, у мужчин присутствует в зачаточном состоянии. Анатомическую основу органа представляет собой дольчатая железистая ткань, клетки которой производят грудное молоко.

Значительную часть груди составляют скопления жировой ткани как в самом органе, так и позади него (ретромаммарная жировая клетчатка). Грудное молоко по системе специальных просветов — млечных ходов — выводится через сосок и служит для вскармливания ребёнка.

В непосредственной близости от молочной железы расположена большая грудная мышца и скопления лимфоидной ткани — лимфатические узлы.

Анатомическое строение молочной железы

Рак груди 2 стадии — медицинский термин, подразумевающий опухолевый узел в железе размерами не более 2 сантиметров при наличии признаков вовлечения в патологический процесс ближайших лимфатических узлов, или отсутствие таковых при размере образования от двух до пяти сантиметров.

Схематическое изображение рака молочной железы 2 стадии

Классификация

Рак груди 2 степени подразделяется на несколько видов.

1. По типу роста опухолевого очага злокачественный процесс молочной железы подразделяется:
   • неинвазивный, при котором злокачественный очаг имеет чёткие границы и не склонен прорастать подлежащие ткани;
   • инфильтративный, характеризующийся агрессивным прорастанием опухолью соседних здоровых тканей;
2. По характеру ткани, являющейся источником опухоли, рак груди подразделяется:
   • протоковый, при котором источником опухоли являются клетки млечных ходов;
   • дольковый, при котором в злокачественную опухоль трансформируется железистая ткань;
   • неспецифированный, при котором опухоль в своём строении не содержит никаких признаков исходной ткани;
3. Особые формы рака:
   • рак Педжета — злокачественная опухоль соска молочной железы;
   • трижды негативный рак груди представляет собой опухоль, нечувствительную к влиянию женских половых гормонов;
   • атипичный медуллярный рак характеризуется наличием микроскопической картины опухоли в виде хаотичного скопления огромных клеток;
   • папиллярный рак, при котором злокачественное новообразование имеет под микроскопом вид сосочковых разрастаний;

Микроскопическая картина различных вариантов рака молочной железы

Микроскопическая картина протокового рака молочной железы Микроскопическая картина неинвазивного рака молочной железы Микроскопическая картина инфильтративного рака молочной железы Микроскопическая картина медуллярного рака молочной железы

Причины и факторы развития

В основе формирования злокачественной опухоли всегда лежит появление клеток с изменённым набором генов. Подобные клетки появляются ежедневно во всех органах, однако тут же попадают под бдительный контроль со стороны главного защитника — иммунной системы.

Её механизмы отслеживают генетически изменённые клетки и ликвидируют их. С возрастом чётко отлаженная система даёт сбои, пропуская появления в том или ином участке организма злокачественных клеток. Из них в свою очередь за небольшой срок образуется первичный опухолевый очаг.

Злокачественное новообразование имеет ряд характерных черт. Онкологический процесс прежде всего характеризуется быстрыми темпами роста и его агрессивным характером: клетки опухоли способны прорастать любые виды соседних здоровых тканей.

Второй особенностью является переселение опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы с формированием вторичных очагов роста опухоли — метастазов. Злокачественные клетки потребляют огромное количество питательных веществ.

Чтобы прокормить себя, опухоль выделяет в кровоток специальные вещества, заставляющие организм строить новые кровеносные сосуды для доставки необходимых веществ. На химические регулирующие сигналы организма злокачественная ткань не реагирует.

К факторам риска развития рака относятся:

• беременность, роды и аборты;
• наличие патологии у родственников;
• лучевая терапия данной области по поводу других заболеваний;
• длительное использование гормональной терапии;
• злокачественные образования матки и яичников;
• травмы груди;

Клиническая картина

Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.

К первым признакам относятся:

• наличие образования в ткани груди;
• плотная структура образования;
• уплотнение кожного покрова над образованием;
• спаянность опухолевого узла с соседними тканями;
• втяжение кожи над опухолью с формированием воронкообразного углубления;
• уплотнение структуры соска на поражённой стороне;
• безболезненность опухолевого очага;
• образование морщин при попытке собрать кожный покров над образованием в складку;Схематическое изображение симптомов рака молочной железы 2 стадии

К симптомам метастатического поражения относятся:

• увеличение ближайших лимфатических узлов;
• болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
• спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;

Методы диагностики

Для установления диагноза рака молочной железы второй стадии необходимо проведение следующих обследований:

• тщательный осмотр врача с целью определения сроков начала заболевания и других деталей;
• пальпаторный осмотр груди для определения наличия уплотнения в железе;
• пальпаторный осмотр ближайших лимфатических узлов с целью выявления признаков метастатического поражения;
• исследование ткани железы при помощи ультразвука позволяет определить консистенцию опухоли, её размеры;Ультразвуковая картина рака молочной железы
• исследование лимфатических узлов при помощи ультразвука проводится для выявления признаков наличия вторичных опухолевых очагов;
• рентгенографическое исследование ткани молочной железы позволяет точно локализовать опухоль и выяснить её размеры;
• компьютерная (магнитно-резонансная) томография используется для визуализации опухоли, её размеров и локализации, а также для выявления вторичных метастатических очагов;Магнитно-резонансная томография — основной метод визуализации опухоли молочной железы
• прицельная биопсия опухоли с помощью иглы необходима для получения образца злокачественной ткани с последующим установлением её типа при микроскопическом исследовании;Биопсия опухолевого очага — метод окончательного установления диагноза

Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:

• фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы из соединительного и железистого компонентов;
• липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани;
• мастопатия;
• ретенционная киста вследствие закупорки млечного хода и длительного накопления содержимого в замкнутом пространстве;
• липогранулема — ограниченное уплотнение жировой ткани железы;
• ангиома — доброкачественная опухоль из скопления расширенных сосоудов;
• добавочная молочная железа;

Лечение заболевания

Лечение рака проходит под наблюдением группы специалистов во главе с онкологом и включает несколько этапов.

Хирургическое лечение

Первым этапом при раке молочной железы 2 стадии проводится удаление груди целиком (мастэктомия) и ближайших лимфатических узлов (лимфодиссекция) в условиях наркоза. Удалённый орган тщательно изучается на микроскопическом уровне с целью определения вида опухоли и степени её распространения.

В послеоперационном периоде предусмотрено нахождение в палате интенсивной терапии с целью контроля жизненно-важных параметров: пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом. В последующем необходимо использование лечебной физкультуры с целью профилактики отёка верхней конечности на стороне операции.

С косметической целью рекомендуется ношение корректирующего белья.

Хирургическое вмешательство — первый этап лечения рака молочной железы

Гормональное лечение

Гормональные препараты используются с целью блокады влияния половых гормонов на рост и рецидив опухоли. При трижды негативном раке данные препараты не назначаются. Гормональное лечение включает использование следующих лекарств: Гозерелин, Аромазин, Тамоксифен.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия опухолевого процесса проводится под руководством врача-химиотерапевта. В основе действия препаратов лежит их способность угнетать рост злокачественного образования и препятствовать рецидиву.

С подобной целью используют препараты Доксорубицин, Цисплатин. Однако препараты имеют оборотную сторону, поскольку поражают все быстро делящиеся клетки организма.

Прежде всего страдают клетки красного костного мозга, ответственные за выработку различных клеточных компонентов крови.

Следствием данного процесса является снижение выработки красных клеток эритроцитов (анемия) и белых клеток (лейкоцитов) с формированием повышенной восприимчивости к инфекциям. Химиотерапевтическое лечение проводится в условиях мониторинга функции кроветворения и может включать несколько курсов введения препарата.

Препараты, используемые для лечения рака молочной железы

Препарат Тамоксифен — мощный гормональный препарат Препарат Аромазин — блокатор действия половых гормонов Препарат Золадекс используется в гормональной терапии Препарат Цисплатин обладает мощным химиотерапевтическим действием Препарат Нексавар используется для таргетной терапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает влияние на клетки опухоли прицельного рентгеновского излучения с целью их ликвидации. Данные процедуры проводятся в условиях отделения радиологии под контролем врача-радиолога. В процессе лечения осуществляется такой же мониторинг, как и при проведении химиотерапии.

Таргетная терапия

Одним из важнейших факторов существования опухоли в организме является прорастание в неё новых сосудов под действием специфических веществ, выделяемых злокачественными клетками. В основе таргетной терапии лежит применение препаратов — блокаторов данного процесса. К подобным лекарственным препаратам относятся Нексавар, Авастин.

Диета

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать рекомендуемый рацион.

Продукты, рекомендуемые к употреблению:

• хлеб из цельных злаков;
• ярко окрашенные ягоды;
• свежевыжатые соки;
• кисломолочные продукты;
• морская рыба;
• морепродукты;
• зелёный чай;

Продукты, рекомендуемые к употреблению при раке молочной железы

Морская рыба — источник полиненасыщенных жирных кислот Фруктовые десерты — источник полезных веществ Свежие овощи — источник витаминов Свежие фрукты содержат много витаминов Зеленый чай содержит много антиоксидантов Кисломолочные продукты — источник кальция Гранат — источник антиоксидантов При раке молочной железы предпочтительно употреблять хлеб из муки грубого помола

Продукты, употребления которых необходимо избегать:

• сахар;
• газированные напитки;
• соя;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• белый хлеб;
• алкоголь;
• шоколад;

Продукты, не рекомендуемы к употреблению при раке молочной железы

Выпечка содержит много сахара Шоколад — источник большого количества сахара Жирные сорта мяса содержат много холестерина Газированные напитки содержат много сахара Употребление алкоголя не рекомендуется при раке молочной железы Белый хлеб не рекомендуется употреблять при раке молочной железы

Прогноз и осложнения

При своевременной диагностике заболевания прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 81%.

При лечении рака молочной железы возможны следующие осложнения:

• существенная потеря крови при проведении радикального вмешательства;
• нагноение послеоперационной раны;
• рецидив злокачественного процесса;
• угнетение кроветворения при химиотерапии и лучевой терапии;
• увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
• хроническая лучевая болезнь при использовании больших доз рентгеновского излучения;
• лучевое поражение кожного покрова железы;

Профилактика

С целью профилактики рака молочной железы проводятся следующие мероприятия:

• рациональное питание;
• занятия спортом;
• ежедневное самостоятельное обследование молочных желёз;Схема методики самообследования молочной железы
• ежегодный диспансерный осмотр;
• ежегодное проведение ультразвукового или рентгенологического исследования молочных желёз;Маммография — важный метод профилактики рака молочной железы
• генетический анализ с целью выявления основных участков молекулы ДНК, ответственных за развитие данного заболевания;

Рак молочной железы в современном обществе представляет серьёзную социальную проблему. Главным фактором, влияющим на благоприятный прогноз лечения, является своевременная диагностика данного заболевания. Выявление злокачественного процесса на ранней стадии позволит сохранить жизнь и трудоспособность.

• Елена Тимофеева
• Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/boli-v-grudi-u-zhenshhin/rak-molochnoy-zhelezyi-2-stepeni-prodolzhitelnost-zhizni.html

Сколько живут с раком молочной железы 1-4 степени?

К понятию рака молочной железы относится целый ряд различных злокачественных образований. Тип рака напрямую зависит от размеров первостепенного повреждения, места его расположения, прогресса в росте опухоли, наличия метастазов. В зависимости от всех этих факторов производится постановка способов лечения, а также, ставится прогноз выживаемости пациента.

Выживаемость в зависимости от степени развития карциномы

Эквивалентом эффективного излечения от рака молочной железы принято считать продолжительность жизни, равную 5 годам. Общее число, сколько осталось выживших после постановки такого диагноза в течение 5 лет, составляет приблизительно половину пациентов, при условии применения лечебных мер. В случае отсутствия должного лечения, коэффициент составляет не более 15 %.

Также, существенно влияет на выживаемость, значительно уменьшая ее, фактор присутствия агрессивного типа онкологического образования, определяющегося маркером Her2neu, который выявляется у 20-30% пациентов.

Прогноз на 5 лет

Выживаемость при раке молочной железы у пациентов также зависит от стадии развития опухоли, которых выделяется 4:

• Первая определяется возникновением опухолей не более 2 см в диаметре. Воспалительные процессы в лимфатических узлах полностью отсутствуют. Выживаемость, по прогнозу, составляет 70-95 %.
• Вторая условно разделяется на 2а и 2b. При 2а степени прогресса заболевания, наблюдается воспаление до 5 лимфатических узлов в зоне подмышек, при этом сама опухоль имеет размер, не превышающий 2 см в диаметре. Степень 2b характеризуется значительным ростом онкологического образования, вплоть до 5 см, с отсутствующими при этом поражениями узлов сердечно-сосудистой системы. Прогноз на 5 лет составляет 50-80%.
• Третья выражается разрастаниями опухолевого образования более 5 см, с сопутствующими поражениями лимфатических узлов и возможными метастазами в область грудной клетки и кости. Выживаемость при такой степени тяжести недуга составляет 10-50%.
• Четвертая сопровождается значительным разрастанием опухоли до произвольных размеров. Метастазы проникают в большое количество органов и систем тела, таких как: кости, желудок, печень, кожа, легкие. Степень выживаемости в такой запущенной стадии не превышает 10%.

Прогноз на 10 лет

Если учитывать процент выживаемости в течение 10 лет, после обнаружения злокачественного образования, то, в зависимости от стадии тяжести заболевания, он составляет:

• 1-я стадия – 60-80%;
• 2-я составляет 40-60%;
• 3-я стадия – 0-30%;
• 4-я – 0-5%.

Большое значение в определении прогноза наряду со степенью тяжести имеет наличие и количество метастазов в лимфатических узлах и костях. Так, при отсутствии проникновений в здоровые части организма, прогноз на 10 лет составляет 75%. При имеющихся метастазах, выживаемость составляет лишь 25%.

При проникновениях в менее чем 4 лимфатических узла, прогноз составляет 35%. Но, в случае прогресса рака в ткани четырех и более сосудов или костей, выживаемость не больше 15% от всех случаев.

Операция

Операции по удалению опухолевого образования, части груди или полного удаления молочных желез производят лишь до 4 стадии и при наличии неглубоких метастазов, не затронувших кости и жизненно важные органы.

Прогнозы при отсутствии метастазов после операции, составляют до 96%.

В случае значительного количества проникновений рака вне зоны груди в область костей и иных жизненно важных систем, сколько процентов составляет прогноз на жизнь, лишь после тщательного анализа общего состояния пациента может установить только врач.

Рецидив

Спустя некоторый промежуток времени, составляющий от пары месяцев до нескольких годов, симптомы онкологических образований могут появляться вновь. Рецидивы, чаще всего происходят после предшествующего, низкодифференцируемого типа рака.

Нередко рецидивы случаются и после инвазивного протокового рака, поскольку он характерен значительными проявлениями метастазов в области подмышек. Также, появление рецидивов довольно часто происходит после удаления опухолей больших размеров.

Процент выживаемости в таких ситуациях напрямую зависит от терапевтических механизмов действия и по длительности составляет 1-2 года.

Место появления патологии

Локализация злокачественного образования в значительной мере влияет на результаты течения недуга, потому как от данного фактора напрямую зависит интенсивность развития метастазов и направление их внедрения в здоровые клетки и кости.

Наибольший процент выживаемости содержится при появлениях опухолей в зоне снаружи груди, поскольку так их возникновение легче заметить уже изначально. Помимо этого, такое месторасположение позволяет произвести операции по удалению аномалии с большей точностью и эффективностью.

В случае возникновения патологий в иных участках груди велика вероятность появления метастазов. Потому процент выживаемости в этой ситуации, даже в результате весьма успешной операции, значительно падает.

Существует категория пациентов, не приемлющих традиционные методы терапии и ищущие лекарства в народных способах. В таких ситуациях, без должного лечения, положительный прогноз на 5 лет не превышает 15%.

Виды раковых образований

Одним из основных обстоятельств, характеризующих злокачественное образование в груди, является способность опухоли разрастаться и проникать в другие ткани и органы. Исходя из этого, врачи выделяют несколько типов онкологии груди:

• инфильтративный рак протоков,
• инвазивный дольковый рак,
• воспалительный тип, именуемый низкодифференцируемым,
• гормонозависимый,
• трижды негативный,
• люминальный.

Определение типа рака молочной железы является весьма важным, поскольку от точной постановки диагноза зависит выбор наиболее эффективных терапевтических мероприятий.

Протоковый рак

Инфильтративный рак протоков — это самая частая форма злокачественных образований в груди, которая появляется в 78 % заболеваний. На маммографических снимках, инфильтрирующий протоковый рак, имеет форму звезды или круглого пятна с резкими границами.

В случае появления опухоли звездообразного типа, заболевание характеризуется значительной степенью тяжести. Прогноз выживаемости напрямую зависит от степени тяжести болезни, на которой удалось установить диагноз. Так, на 1 стадии он составляет 91,8%, при 2 – 64,5%, на 3 стадии – 42%.

В случае крайней запущенности, лишь с помощью упорного лечения можно добиться результата в 28%.

Дольковый рак

Инвазивный дольковый рак появляется в виде уплотнения небольшой толщины в верхней зоне внутреннего участка груди.

Образования нередко чувствительны к женским гормонам, потому гормонотерапия в большинстве случаев долькового рака, при не запущенных формах болезни весьма эффективна. Однако, учитывая факт трудностей диагностирования недуга в ранних формах, хороший прогноз дается не часто.

Основными проблемами ранней диагностики долькового рака можно назвать труднодоступное место локализации опухоли, а также весьма нерегулярные профилактические меры.

При начальных стадиях инвазивного долькового рака, он составляет 54%, Поздние стадии онкологии дольковой карциномы с наличием глубоких метастазов в кости, кожу, легкие, печень, позволяют прогнозировать длительность жизни до 3 лет, после обнаружения недуга в 2-12% случаев.

Воспалительный вид

По многим факторам, низкодифференцированный рак идентичен с маститом. Однако является достаточно агрессивной формой карциномы. Болезнь в начальных степенях образования, после оперативного назначения лечения дает положительный прогноз в 45% случаев низкодифференцированного рака молочной железы.

Гормонозависимый

Поскольку этот тип онкологического заболевания сопровождается достаточно размытой симптоматикой в начале появления образований, обнаруживается он чаще всего на 2-3 стадии. Прогноз при длительном курсе лечения гормонами составляет 27%. В случае рецидива прогноз на выживание поставить невозможно.

Трижды негативный

Тройной негативный рак груди, при должном лечении на начальной стадии, позволяет получить прогноз в 77% выживаемости. При 2 степени тяжести заболевания, удается достичь 42%.

А в случае запущенных форм трижды негативного рака, максимальный прогноз достигает 9%. Однако, трижды негативный рак груди, представляет собой весьма агрессивное образование.

По причине высокой скорости развития трижды негативной карценомы, обнаружить ее удается, в большинстве случаев, лишь на поздних стадиях.

Однако, уже известно, что у значительного процента исследуемых, трижды отрицательный рак, имеет форму не агрессивного характера.

Этот факт способен повысить показатели выживаемости при наличии образований трижды отрицательного типа.

Люминальный

Люминальный тип рака молочной железы условно разделяется на 2 подвида: А и В. Тип А имеет высокий процент выживания благодаря чувствительности к гормонотерапии.

На начальных стадиях прогноз при люминальном раке составляет 94%. Тип В, являясь весьма агрессивной формой недуга, весьма трудно поддается лечению и склонен к рецидивам в большинстве случаев.

Прогноз при данном виде люминального рака составляет не выше 46%.

Существует немало видов раковых заболеваний, поражающих молочные железы и весьма часто продуцирующие метастазы в жизненно важные органы и кости. Дать универсальный точный прогноз развития недуга и степени выживания после него весьма трудно.

Успех лечения любого из онкологических образований, будь то дольковый, трижды отрицательный или иной возможный рак, во многом зависит от предпринятых профилактических мер. Важно оперативное обращения за медицинской помощью, выбор эффективного метода терапии, а также общее состояние здоровья и психологический настрой.

Необходимо помнить, что даже самый небольшой процент успеха, это шанс на жизнь.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/onkologiya/skolko-zhivut-s-rakom-molochnoj-zhelezy-1-4-stepeni

Формы инфильтративного рака молочной железы

Развитие инфильтративного рака молочной железы имеет определённые особенности. И чтобы вовремя обнаружить такое опасное заболевание, нужно знать его основные симптомы и вовремя проходить диагностические процедуры.

Описание заболевания и причины его развития

Инфильтративный рак грудной железы – это заболевание, имеющее злокачественный характер.

Его основное отличие от не инфильтративных форм заключается в том, что течение стремительно и агрессивно, так как атипичные клетки быстро распространяются в прилегающие ткани, а также с током лимфы и крови разносятся по организму и проникают в другие органы.

Пролиферация (патологическое деление) провоцирует метастазирование и сильно усложняет лечение, поэтому данная форма считается одной из самых опасных среди прочих злокачественных заболеваний.

Пока достоверно неизвестно, по каким причинам развивается рак молочной железы (РМЖ) инфильтрирующей формы. По некоторым версиям запустить развитие рассматриваемого заболевания может воздействие следующих факторов:

• возраст старше 45-50 лет
• генетическая предрасположенность (если рак груди диагностировался у родственников, риски его развития у следующих поколений возрастает в разы)
• поздние роды или их отсутствие
• частые прерывания беременностей
• ранее половое созревание
• позднее наступление менопаузы
• гормональные сбои и некоторые гинекологические заболевания

Механизм запуска мутации клеток и их озлокачествления до конца не изучен, и есть несколько вариантов развития событий.

Первый – это повышение чувствительности особых рецепторов к эстрогенам, в результате которых активность данных гормонов повышается, и они начинают оказывать негативное воздействие на ткани молочных желез.

Второй вариант – сбои в системах так называемых сигнальных путей, принимающих участие в регулировке воспалительных и адгезивных процессов, а также хемотаксиса (адгезия – это срастание поверхностей или тканей, а хемотаксис – реакция на раздражители).

Формы

Инфильтрированный рак делится на несколько форм:

• Протоковая инфильтративная карцинома молочной железы является самой распространённой формой болезни и диагностируется примерно в 60-75% случаев. Чаще всего разновидность развивается у представительниц женского пола, находящихся в старшей возрастной категории. Процесс мутации начинается внутри протоков, но затем атипичные клетки выходят за пределы первичного очага и распространяются на другие ткани, включая жировые и железистые, а также на региональные лимфатические узлы. При позднем обнаружении начинается метастазирование, обусловленное переносом мутагенных элементов с лимфой и кровью к другим органам.
• Инфильтрирующий дольковый рак затрагивает доли молочных желез, диагностируется в большинстве случаев в пожилом возрасте. Примерно у половины всех пациенток наблюдается симметричный процесс, предполагающий двустороннее поражение груди. И наиболее часто затрагиваются наружные верхние квадранты.
• Отёчно-инфильтративный рак молочной железы, который нередко называют воспалительным, считается не самым распространённым и обнаруживается лишь в 5% всех случаев. Такая форма отличается присоединением воспалительного процесса, который делает симптомы более явными. С одной стороны, это несколько упрощает диагностику. Но сам очаг, то есть опухоль при пальпации может не обнаруживаться.
• Неспецифическая инфильтрующая форма охватывает несколько разновидностей, которые считаются редкими, отличаются ото всех остальных и характеризуются нетипичным протеканием, усложняющим как диагностику, так и терапию. Специфическая морфология (характерные признаки, общий анамнез) зачастую отсутствуют ввиду низкой степени дифференцировки, то есть отличия вида от прочих.

Практически все перечисленные формы имеют свои особенности и подвиды, поэтому каждую следует рассмотреть подробнее.

Протоковая форма

Протоковый инфильтрирующий рак отличается несколькими морфологическими типами и может развиваться по-разному. Но начинается процесс с мутации эпителиальных клеток, выстилающих изнутри млечные протоки.

В результате формируется довольно плотный узел, имеющий близкую к овальной форму и размытые звёздчатые очертания. Границы связываются с другими тканями, а диаметр новообразования может достигать 5-10 сантиметров.

Постепенно в очаге начинают образовываться некротические участки, что в дальнейшем провоцирует формирование кальцинатов и кист.

Но если мутация клеток распространяется в переднюю часть груди, то это приводит к деформации и втяжению сосков, изменению состояния кожи и оттенка ареол.

Кроме того, сдавливание протоков часто провоцирует возникновение патологических выделений с кровянистыми или серозными примесями.

Протоковые опухоли делятся на высокодифференцированные, промежуточные и низкодифференцированные. Последние считаются самыми агрессивными, склонны к активному росту и метастазированию. Высокая степень дифференциации отличается низкой скоростью распространения мутационного процесса, а промежуточные формы характеризуются пониженной злокачественностью.

Дольковая форма

Инфильтрирующий дольковый рак часто является следствием запущенного не инфильтративного. Процесс мутации и пролиферации клеток может распространяться различными путями, но часто в него вовлекаются отдельные элементы, отделяющиеся от железистых тканей и альвеол. Они начинают простираться вдоль соединительнотканных компонентов и млечных протоков, образуя цепи.

Структура новообразований плотная, а контуры не очерченные и неровные, что затрудняет диагностирование на ранних стадия развития. На поздних же симптоматика становится более явной и включает поражение кожных покровов. Метастазы обычно проникают в органы репродуктивной системы.

Отёчно-инфильтративная форма

особенность отечно-инфильтративной формы рака молочной железы – воспалительный процесс, сочетающийся с формированием отёков и инфильтратов. При этом первичные очаги и явные опухоли обычно не обнаруживаются, поэтому дифференцировать и точно диагностировать данную разновидность рака сложно.

Выделяется две основных разновидности отечно-инфильтративного рака молочных желез:

1. Первичная (диффузная или истинная) форма крайне редка и обнаруживается примерно в 2-3% случаев. Первые признаки стремительны и имеют явный воспалительный характер, предполагающий отёчность, увеличение молочной железы в объёмах, гиперемию, значительное покраснение. Наблюдается распространённое, то есть диффузное уплотнение тканей, но очаг не прослеживается.
2. Вторичная отёчная инфильтрирующая форма более распространена и отличается тем, что отёчность и инфильтрация протекают замедленно, а к описанной в предыдущем пункте симптоматике присоединяется наличие очагового узла, из которого довольно быстро распространяются метастазы.

Неспецифическая форма

Неспецифические разновидности рака груди отличаются от более распространённых и часто не поддаются диагностированию и дифференцированию, то есть не имеют характерных признаков и стандартных вариантов развития и протекания.

К неспецифическим формам относятся такие как плоскоклеточный рак, коллоидный, медуллярный, папиллярный, а также рак Педжета. Низкая клеточная дифференцировка этих разновидностей затрудняет диагностику, даже включающую высокоинформативные процедуры, так как чёткие морфологические признаки отсутствуют.

Диагностические меры и лечение

Для диагностики инфильтративного рака применяются такие методы как рентгенография, маммография УЗИ, дуктография. Для дифференциации форм могут рекомендоваться биопсия или пункция новообразований. Также могут оцениваться некоторые показатели крови и общий анамнез.

К сожалению, при инфильтрирующих формах почти всегда показана резекция, то есть полное удаление молочной железы, так как процесс быстро распространяется в другие ткани, и даже иссечение очага не даст стойких положительных результатов. А для минимизации рисков метастазирования и рецидивов назначается лучевая или химиотерапия. Также необходим постоянный контроль состояния и оценка динамики.

Инфильтративный рак – опасное заболевание, но при раннем обнаружении и своевременной помощи оно поддаётся терапии.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/infiltrativnyj-rak-molochnoj-zhelezy.html