Лечение климакса

Лечение климакса у женщин

Во время климактерического периода многие женщины испытывают симптомы, которые мешают им жить полноценно. Состояние «то лапы ноют, то хвост отваливается» становится нормой жизни. Лечение климакса. Возможно ли самостоятельно? Или обязательно обращаться к врачу?

В предыдущей статье речь шла о том, как помочь себе в данной ситуации самому. Но что делать, если все же никакие способы не помогают уменьшить приливы, потливость, раздражительность. Да и другие симптомы: повышение давления, изменение осанки и др. перерастают уже в заболевания.

Мы помним из цикла статей о климаксе и менопаузе этого сайта, что всему виной угасание женских половых гормонов. Яичники перестают их вырабатывать. Поэтому без визита к доктору гинекологу-эндокринологу и заместительной терапии тут не обойтись. Исключительное право в принятии решения, каким образом проводить лечение климакса принадлежит врачу гинекологу-эндокринологу.

Диагностика климакса

Только анализ крови на гормоны способен обнаружить дисбаланс. Если эстроген в анализе значительно снижен – это значит, что яичники вырабатывают его в недостаточном количестве и можно утверждать, что начался климакс. Показатели гормонов на прогестерон, ЛГ, ФСГ могут помочь определить, в какой фазе менопаузы находится женщина. Кроме этого делают и дополнительные исследования:

Обязательные:

• Мазок из влагалища
• УЗИ ОМТ (органов малого таза)
• Маммография

Желательные:

• Антропометрия (рост, вес)
• Измерение АД
• Анализ крови:
  • на свертываемость
  • билирубин
  • гормоны ЩЖ
• ЭКГ

И только после полного обследования можно будет утверждать, в какой стадии менопаузы находится женщина.

Гормональная заместительная терапия

Эту терапию начали применять в начале 20-го века, когда брали яичники овец, из них вытягивали нужные составляющие и подмешивали в хлеб. Но сегодня другая эпоха.

Заместительная терапия строго индивидуальна. Вмешиваться в функционирование женского организма можно по поступлению проблемы, по мере тех потребностей, которые появляются на определенном этапе жизни женщины.

Как объясняет эндокринолог Г.И.Ларина: Сначала мы утрачиваем прогестерон, потом эстрогены. На первом этапе нужно замещение гормона прогестерона, на втором этапе — замещение женских гормонов эстрогенов. Чем старше женщина, тем меньшую дозу гормонов используют.

Нужно помнить, что нет такой задачи, чтобы полностью заместить утраченную функцию яичников.

Нужно решить вопрос симптомов и дать ту дозу гормонов, которая даст возможность вылечить климактерические симптомы, чтобы предотвратить развитие остеопороза и потери костной ткани, которая приведет к переломам, а так же для того чтобы избежать урогенитальной атрофии.

Статистика утверждает, что на сегодняшний день в Америке заместительную терапию гормонов применяют 60% женщин, в России — меньше 4%. Это связано с недостаточной информированностью в нашей стране.

Назначение заместительной терапии в правильное время, в так называемое терапевтическое окно (в период менопаузального перехода или в первые 5 – 10 лет после последней менструации) женщинам, которым не превышает 60 лет, после определенного обследования, принесет больше пользы, чем вреда.

Это чрезвычайно важная терапия в жизни женщины. Но знают ли женщины, что такое гормонально заместительная терапия.

Каждый из циклов менопаузы отличается своими особенностями, лечение также отличается в эти периоды.

Все гормоноподобные препараты можно разделить на три большие группы:

• С эстрогеновым эффектом: фолиевая кислота 1мг (аптечный вариант) и витамины группы В
• Прогестероновые: витамин Е и витамин С
• Со смешанным эффектом

Давайте посмотрим, на что нужно обращать внимание, по мнению эндокринолога  Лариной, во время лечения симптомов климакса в разные периоды менопаузы. Об особенностях этих периодах мы говорили в начале цикла статей о репродуктивной системе женщины. Сейчас речь идет о различном подходе к лечению климакса в эти периоды.

Пременопауза

В первую фазу менструального цикла полезно поддержать себя каким-нибудь эстрогеном. Например, принимать фолиевую кислоту по 1 мг пить по 3 таблетки 2 раза в день, т.е. 6 мг в сутки.

В сам менструальный цикл ничего не принимается. Потом принимают эстроген до середины цикла.

С середины цикла усиливаете себя прогестероном или витамином Е (не меньше 400 мг) вкупе с витамином С (500 или 1000 мг).

Если овуляция свершается, то есть достоверно, что после овуляции температура тела повышена вплоть до месячных, тогда первую фазу менструального цикла не трогайте. Пусть все идет своим чередом. Потому что можно навредить себе гиперэстрогенией.

Чрезмерно нарастить эндометрий, чрезмерно развить протоки молочных желез (появится болезненность перед месячными). Если овуляция свершилась, поддерживайте себя только во вторую фазу менструального цикла.

Как пришли месячные, прекращайте себя подпитывать.

Если в период пременопаузы ощущаются легкие приливы, т.е. менопауза уже приближается, то можно сочетать эстрогеноподобные препараты, комбинируя их, подбирая под себя.

Кроме того, каждый человек каждый день должен принимать какой-то комплекс нутриентов, витаминов, минералов, лецитин, омега, кальций. Проводить детокс-очищающие программы, очищая кишечник, печень. Сейчас же мы говорим только о гормональной поддержке.

Менопауза

Если наступила менопауза, то значит, менструальный цикл вовсе не появляется. На протяжение года с момента последнего менструального цикла классическое время менопаузы. Это время не простое для женщины. Клиника менопаузального синдрома очень яркая и разнообразная:

• — внезапно появляющиеся приливы, потливость и чувство жара
• — обидчивость, раздражительность или уныние
• — в области талии и таза увеличивается жировая прослойка
• — истончение, сухость кожи
• — поражение слизистых, особенно, в урогенитальной зоне
• — вымывание кальция, частые переломы, выпадения зубов
• — развитие атеросклероза и сердечных заболеваний

Напомню, обо всех этих симптомах мы подробно говорили в прошлых статьях.

Не бывает, чтобы в период менопаузы все симптомы разыгрались сразу. Бывает так, что превалирует один или два симптома. Например, приливы и болят кости. Умеренные приливы, но разыгрались расстройства урогенитальные.  В зависимости от того, какие симптомы разыгрались, принимают препараты, облегчающие их проявление.

Как кажется, единственный способ, чтобы разрешить все эти проблемы — это назначение заместительной гормональной терапии эстрогенами и прогестеронами.

Существуют препараты синтетические, которые имеют хороший клинический эффект, но вместе с тем, имеют и побочные действия.

В частности, поражение печени, тромбоэмболические осложнения, флебиты, прибавка массы тела и появление кровотечений неясного генеза.

И в тоже время, существует и заместительная терапия в травном исполнении, которая имеет то же действие что и гормональные фармацевтические препараты, только с отсутствием побочных эффектов.

С наступлением менопаузы заместительная гормональная терапия может быть представлена в виде монотерапии (принимается один какой-то препарат) либо эстроген, либо прогестерон.

Может быть и смешанная терапия – принимается и эстроген, и прогестерон в непрерывном режиме или в циклическом режиме: 2 недели только эстроген, 2 недели только прогестерон. На одни эстроген принимают 1,5 или 2 прогестерона.

Это делается с целью защиты от онкологии репродуктивной системы женщины.

Обязательно принимайте на фоне заместительной гормональной терапии жирные БАДы – омега, лецитин, а также кальций и минералы. Потому что если не будет гормонов, то кальций в кость навряд ли пойдет.

Если у вас повышается уровень холестерина, несмотря на то, что вы принимаете заместительную гормональную терапию, то нужно усилить терапию снижающими холестерин и противосклеротическими препаратами (омега 3, лецитин, витамин С). Количество зависит от уровня холестерина. Если он небольшой, то и доза малая.

Менопаузальный период характеризуется тем, что наступает постепенное снижение выработки женских половых гормонов яичниками. Значит, эстрогена и прогестерона практически нет. Именно в этот период, чтобы поддержать репродуктивную систему женщины, нужна заместительная гормональная терапия.

Постменопауза

В период постменопаузы начинает угнетаться и гипоталамус, и гипофиз. Не только эстродиола и прогестерона нет,  да еще и отсутствуют гормоны ФСГ и ЛГ, которые способствуют наращиванию рецепторов, улавливающих женские половые гормоны. Поэтому гормональная терапия эстрогеном и прогестероном уже не помогает.

К сожалению, пока не разработана заместительная терапия гормонов гипофиза и гипоталамуса (ФСГ и ЛГ). С одной стороны кажется, что ситуация безвыходная. Но доктор Г.И.Ларина утверждает, что существует вещество, влияющее на эндокринную систему, стимулирует и балансирует ее, оказывает хорошую гормональную поддержку.

Единственное растение маринда произрастающее в Полинезии и Индонезии, которое содержит в большом количестве малые алкалоиды ксеронин и проксеронин, которые обладают способностью наращивать рецепторы, в организме ко всем гормонам, какие только есть у человека.

И когда человек в поздней менопаузе не получает эффекта от заместительной гормональной терапии, то стоит попробовать препараты на основе этих алкалоидов. Обычно они содержатся в БАДах известных компаний.

Через время после начала приема этих препаратов в организме женщины появятся рецепторы, которые начнут улавливать женские половые гормоны из заместительной гормональной терапии.

БАДы разные,  у них разный механизм действия. Есть группа изофлавоноидов – это фитоэстрогены. Они связываются с эстрогенными рецепторами и обладают меньшей активностью. Они, безусловно, могут помогать при легкой степени тяжести симптомов, иногда при средней тяжести.

• Легкая степень тяжести – появляются приливы без потливости и не нарушают ритм жизни.
• Средняя степень тяжести – приливы сопровождаются потливостью, но существенно не влияют на повседневную активность.

В этих случаях фитопрепараты могут быть эффективными.  Но, как правило, длительность их применения не превышает 3-6  месяцев, потому что на каком-то этапе организм перестает на это реагировать.

Если женщина принимает препараты половых гормонов, нужно чтобы она регулярно посещала гинеколога, чтобы вовремя оценивать пользу и риск. Постепенно по увеличению возраста доза гормонов снижается. Длительность их приема не ограничивается. Все диктуется целесообразностью.

Противопоказания приема гормонов

С особой осторожностью нужно относиться к приему гормональных препаратов, если у вас есть любые хронические заболевания. Поэтому решение лечение климакса этими препаратами нужно оставить только специалисту. Обычно не применяют такое лечение у людей имеющих следующие болезни:

• Рак
• Тромбофилия (плохая свертываемость крови)
• Хронические заболевания печени
• Хронические заболевания почек
• Холецистит
• Сахарный диабет
• Хронические заболевания сердца и сосудов
• Ожирение

Даже если женщина не страдает от проявления симптомов климакса и ей не нужно специфическое лечение гормонами или применение заместительной терапии, то все равно для того чтобы не пропустить бессимптомного развития болезни нужно посещать гинеколога не меньше одного раза в полгода. Чем женщина старше, тем важнее для сохранения здоровья выполнение этого правила.

С возрастом мы принимаем много разных лекарственных средств. Чтобы не навредить своему здоровью, рекомендую прочесть статью: «Как правильно принимать таблетки».

© М. Антонова

—————————————————————————————————-

На страницах сайта MEDIMARI вы найдете много интересного и полезного. Предлагаю посмотреть страницу: «Карта сайта»

Источник: https://www.aniramia.ru/lechenie-klimaksa-u-zhenshhin/

Лечение климакса у женщин: что делать, как и чем лечить менопаузу?

Пережить природное угасание репродуктивной функции предстоит каждой женщине на планете. Генетически заложенный природой механизм запускается ориентировочно от 50 до 55 лет. В некоторых случаях встречается ранний климакс (раньше 40 лет).

Реакцию организма на гормональную перестройку предсказать невозможно. У одних женщин менопауза протекает без особых симптомов, другим приходится брать больничный, чтобы преодолеть приливы, головокружения и гипертонию. Чтобы справиться с неприятными проявлениями климакса, врачи разработали несколько методик.

Заместительная гормональная терапия климакса

Около 25% женщин довольно легко переживают климактерический период. Отсутствие ярко выраженной симптоматики свидетельствует об устойчивости вегетативной системы к гормональным изменениям.

Преобладающее число женщин во время климакса испытывают так называемые приливы: чувство нехватки воздуха, замирание сердца, обильное потоотделение, перепады давления.

Всех их беспокоит вопрос: как лечить климакс?

С подобными симптомами справляется заместительная гормональная терапия. Чтобы восполнить дефицит эстрогенов в период климакса, женщина принимает их синтетический аналог. Подобное лечение климакса назначается, когда присутствует:

• менопауза, наступившая раньше 40 лет;
• искусственный климакс после удаления яичников или в результате воздействия определенных лекарственных препаратов;
• интенсивные симптомы климакса: нервно-психические нарушения, бессонница, чрезмерная раздражительность и депрессивное состояние;
• атрофия органов мочеполовой системы: атрофический вагинит, кольпит, цистит, сухость влагалища;
• признаки остеопороза.

В случае нормального функционирования матки рекомендуются комбинированные средства с компонентами эстрогена и прогестерона:

• Паузогест;
• Климонорм;
• Климодиен;
• Индивина;
• Дивисек;
• Фемостон;
• Норколут;
• Анжелик;
• Клайра;
• Климара;
• Тиболон;
• Премарин.

Традиционно таблетки принимают на протяжении одного или двух лет. Дозировка – 1 таблетка в сутки в одно и тоже время. Если до наступления климакса у женщины удалили матку, рекомендуется прием средств на базе чистого эстрогена: Овестин, Дивигель, Эстрофем. Однако у заместительной терапии существуют противопоказания:

1. Злокачественные новообразования молочных желез, матки.
2. Кровотечения матки невыявленной этиологии.
3. Сердечно-сосудистые заболевания.
4. Диабет.
5. Варикозное расширение вен, тромбоз.
6. Гиперплазия эндометрия.
7. Хроническая патология желчевыводящих путей.
8. Нарушения работы печени и почек.

Побочные эффекты также индивидуальны, как и сама менопауза. Чаще всего у женщин наблюдаются:

• менструация по окончании приема каждого цикла препаратов;
• проявления предменструального синдрома: вздутие живота, припухлость и болезненность груди;
• головные боли;
• аллергическая реакция на коже и слизистой оболочке (если используются эстрогены в форме вагинального крема или пластыря).

Превалирующее число пациенток отмечают ослабление признаков климакса уже к концу первой недели применения. Препараты не вызывают привыкания и отменить их можно в любое время после согласования с врачом.

к оглавлению ↑

Фитоэстрогены

Что делать женщинам, которым заместительная терапия противопоказана? Альтернативное лечение климакса – фитоэстрогены. Это вещества растительного происхождения, которые содержатся в некоторых травах, фруктах и овощах. Благодаря своему строению, фитоэстрогены воздействуют на функцию яичников, подобно гормону эстрогену.

Растительный аналог гормонов в десятки раз слабее, поэтому эффект от лечения фитоэстрогенами иногда слабовыраженный. Препараты необходимо принимать длительный срок, параллельно откорректировав режим сна, отдыха и привычный рацион. Регулярное употребление фитоэстрогенов во время менопаузы благотворно влияет на состояние женщин:

• нормализуется артериальное давление;
• улучшается качество сна;
• повышается уровень кальция, что является профилактикой развития остеопороза;
• сглаживаются проявления приливов;
• стабилизируется психическое состояние;
• становится стабильной работа сердечной мышцы.

Терапия фитоэстрогенами безопасна, имеет минимум побочных эффектов. Лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта.

В отличие от гормональной терапии, фитопрепараты не оказывают влияния на рост опухолей, что считается главным преимуществом растительных лекарственных средств.

Производители утверждают, что биологические активные добавки на основе фитоэстрогенов тормозят рост онкологических новообразований.

Менопауза с незначительными симптомами также является показанием для фитотерапии. Наиболее популярные средства:

1. Эстровэл.
2. Фемивелл.
3. Ци-Клим.
4. Климадинон.
5. Бонисан.
6. Иноклим.
7. Трибестан.
8. Феминал.
9. Фемикапс.
10. Ледис (Менопауза день-ночь).

Препараты производят на основе изофлавонов сои, экстракта корня цимицифуги, ямса, крапивы, красного клевера, травы якорцев, сепии и пассифлоры. Эффект от применения ощущается спустя 3 недели после начала курса лечения.

Несмотря на натуральность компонентов, фитоэстрогены способны вызвать побочные явления:

• увеличение массы тела;
• аллергия;
• сбой работы пищеварительных органов;
• кровянистые выделения;
• нарушение функции печени.

Обычно такие симптомы возникают в результате превышения дозировки или слишком длительного периода употребления препаратов.

Перед началом фитотерапии желательно сделать маммографию и УЗИ органов малого таза.

к оглавлению ↑

Гомеопатия и народные методы

Гомеопатическое лечение климакса для женщин, которым противопоказана гормональная терапия, иногда становится спасением. Когда одолевают приливы, ничего не остается делать, как пытаться их устранить нетрадиционным путем.

Средства гомеопатии в период климакса оказывают общеукрепляющее действие на весь организм. Наиболее эффективными считаются:

1. Ременс.
2. Климаксан.
3. Климакт-хель.
4. Климактоплан.
5. Феминальгин.

По утверждению опытных гомеопатов, менопауза протекает легче, если строго соблюдать правила приема гомеопатических средств. Что необходимо делать:

1. Ограничить употребление крепкого кофе и острых блюд, поскольку в этом случае эффективность препаратов у женщин во время климакса снижается.
2. Исключить продукты с мятой или ментолом, которые уменьшают воздействие активных компонентов лекарства.
3. Перед приемом таблеток рот необходимо прополоскать водой, очистив от остатков пищи.
4. Необходимо скрупулезно следовать инструкции по применению: пить таблетки за 30 минут до или после еды (если в инструкции не прописаны другие правила).

Ощутимый результат от гомеопатии чувствуется спустя месяц после начала приема. Если эффект отсутствует, необходимо сменить средство или методику лечения климакса.

Признаки при менопаузе у женщин можно лечить народными средствами. Чтобы снизить выраженность приливов во время климакса можно делать травяные настои и отвары:

• очень популярен среди женщин шалфей, отваром этого растения заменяют привычный чай. Делать его очень просто: залить 2 ст. л. шалфея двумя стаканами кипяченой воды и настоять 30 минут, пить на протяжении дня, желательно натощак, после двух недель лечения делать перерыв;
• при серьезных нервных расстройствах помогает душица. Растение используют при лечении бессонницы и гипертонии во время климакса. Рекомендуется при ранней менопаузе, для стабилизации менструального цикла. Рецепт чая: всыпать 2 ст. л. душицы в термос объемом 1 литр и залить кипятком, настаивать не менее получаса, перед употреблением процедить через марлю.

По такому принципу можно делать сборы для облегчения симптоматики приливов из других растений:

• липа;
• боярышник;
• кора крушины;
• плоды фенхеля;
• валериана;
• ромашка;
• чабрец;
• почки сосны;
• трава заманиха.

Средства народной медицины и гомеопатические препараты не способны прекратить приливы климакса, зато они уменьшают частоту и интенсивность проявлений.

к оглавлению ↑

Симптоматическое лечение и образ жизни

Если менопауза протекает тяжело, женщина не в состоянии контролировать свои эмоции, допускается назначение антидепрессантов. Чаще всего используются препараты на основе венлафаксина:

1. Флуоксетин.
2. Велаксин.
3. Эфевелон.
4. Велафакс.

Для ослабления интенсивности приливов во время климакса помогают противоэпилептические средства:

• Габагамма;
• Нейронтин;
• Тебантин;
• Катэна.

Лекарственные средства воздействуют на сосуды подобно препаратам от гипертонии. Климакс часто сопровождают приступы высокого давления, поэтому возникает необходимость в приеме гипотензивных средств (Эналаприл, Капотен).

Бороться с симптомами менопаузы можно и без лекарств. Пережить прилив помогает дыхательная гимнастика: в начале прилива следует глубоко и медленно дышать, задерживая дыхание после каждого вдоха на 6 секунд. Если делать упражнения регулярно, промежутки между приливами увеличатся, что позволит легче их переносить.

Немаловажную роль во время менопаузы играет питание. В этот период женщине нужен витамин Е, который содержится в:

• орехах;
• цельном зерне;
• проросших зернах пшеницы.

Желательно уменьшить долю мясных продуктов, предпочтение отдать овощам, бобовым, продуктам из сои. У женщин во время климакса резко сокращается уровень кальция, поэтому необходимо ежедневно употреблять богатые кальцием продукты, а также принимать витаминные комплексы с витамином Д. При повышенной потливости нужно выпивать около 2 литров жидкости, чтобы восполнить запасы воды в организме.

Положительный эффект на течение климакса оказывают физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде. Конечно, стоит учитывать сопутствующие заболевания женщины, чтобы не навредить здоровью. Необычным способом справиться с климаксом считается иглорефлексотерапия. После нескольких сеансов у квалифицированного специалиста пережить «гормональную бурю» становится намного легче.

Климакс – естественный этап в жизни женщин. Симптомы менопаузы могут проявляться на протяжении нескольких лет. Но при помощи средств современной фармакологии женщина может продолжать жить полной жизнью, не задумываясь о своем возрасте.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/menopauza/kak-lechit-klimaks.html

Лечение климакса

Наступление климакса можно объяснить снижением количества вырабатываемого яичниками гормона эстрогена. Этот процесс объясняется биологическими особенностями женского организма и приводит к прекращению менструального цикла и овуляции.

Начало климактерического периода характеризуется негативным воздействием на все органы и ткани женщины. Этот процесс индивидуальный, поэтому проявления у него бывают разные. У одних женщин случаются приливы, ухудшается самочувствие, возникает дискомфорт в интимной области, другие не ощущают никаких изменений.

Тем, кто чувствует себя плохо во время климакса, требуется медицинская помощь.

Климакс: лечение

Лечение назначает гинеколог, предварительно выслушав жалобы пациентки. При этом он устанавливает периодичность возникновения неприятных ощущений и возможные причины их появления. Немаловажное значение имеет длительность проявлений.

После этого доктор выясняет, когда у пациентки начался климакс, ее возраст на данный момент, длительность и обильность менструаций ранее. Существенным фактором является количество детей, родов и абортов, перенесенных ранее гинекологических заболеваний и операций.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов.

После сбора сведений доктор должен провести осмотр больной в гинекологическом кресле. Назначается УЗИ органов малого таза и подбирается оптимальный метод лечения.

Лечение климакса возможно двумя способами: медикаментами и без медикаментов. Последний способ подразумевает:

• соблюдение определенной диеты;
• ведение здорового образа жизни;
• занятия спортом.

Медикаментозный метод лечения бывает патогенный и симптоматический. Первый подразумевает устранение действия источников возникновения патогенных процессов, второй направлен на ослабление симптомов климакса.

Для начала пациентке, страдающей от климакса, стоит научиться внимательнее относиться к собственному питанию. Желательно ограничить потребление соленой, острой, копченой, жирной пищи, кондитерских изделий и шоколада. Положительно на состояние здоровья в период климакса действуют кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, морепродукты.

Диета должна быть питательной, продукты – быстроусвояемые. Это не только поможет бороться с симптомами климакса, но и положительно подействует на сердце и сосуды. Из напитков нужно предпочесть компоты, кисели, муссы, свежие соки. Отказаться от газированной воды, алкоголя, крепкого чая и кофе.

Желательно носить нательное белье и всю одежду из натуральных тканей. Это позволит уменьшить потоотделение и его запах. Кроме того, синтетика создает дополнительный тепловой эффект, что увеличивает частоту и силу приливов.

Душ принимать нужно не реже двух раз в сутки, использовать мыло без активных отдушек – лучше всего подойдет детское. Особое внимание нужно обратить на режим работы и отдыха. Сон должен быть спокойным и не менее 6-8 часов в сутки.

Занятия спортом, простые прогулки по свежему воздуху, аутотренинг и медитация тоже позволят значительно снизить проявления неприятных симптомов климакса.

В основе возникновения климакса лежит процесс уменьшения эстрагона, поэтому медикаментозная терапия направлена на восполнение этого гормона в организме женщины. Она подразделяется на три типа:

• Монотерапия с эстрогенами назначается на продолжительный период в дозировке по 2 мг. В качестве альтернативы могут применяться эстрагеносодержащие пластыри и гели.
• Монотерапия с гестагенами применяется в том случае, если женщине по разным причинам противопоказан прием препаратов с эстрогенами.
• Комбинированная терапия включает в себя эстроген-андрогенные препараты.

Если существуют противопоказания к лечению гормональными препаратами, женщине назначают гомеопатическое лечение. Это вещества растительного происхождения, действующими компонентами которых являются фитоэстрогены. Они очень похожи по составу и действию на женские половые гормоны. Данные препараты позволяют устранять симптомы климакса и восполнять недостаток природных гормонов.

В качестве средств для симптоматического лечения климакса при нервных расстройствах применяют седативные средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты. Первые успокаивают нервную систему, снимают нервное раздражение, улучшают сон, нормализуют настроение.

Очень часто в таких случаях употребляют настои лекарственных трав – валерианы, пустырника, боярышника и т.д.

Если данные средства оказались малоэффективными, их заменяют на транквилизаторы, успокаивающие нервную систему и не влияющие на нормальную физическую активность женщины.

Антидепрессанты способствуют активизации жизненной активности, повышению работоспособности, улучшению настроения и устранению симптомов усталости. Они тонизируют активность сосудов, что положительно влияет на работе вегетативной нервной системы и снижает силу симптомов и интенсивность приливов.

Лечение климакса народными средствами

Доктор посоветует женщине пить травяные чаи из шалфея, ромашки, зверобоя и других лекарственных трав. Они способствуют общему улучшению самочувствия и успокаивают нервную систему. Перед применением любого из методов народной терапии следует посоветоваться с гинекологом.

Нужно учитывать, что после того как симптомы климакса исчезнут, женщине нужно постоянно контролировать свое состояние. Посещение гинеколога необходимо планировать ежегодно. Это позволяет избежать появления рецидивов и снизит риск возникновения злокачественных образований.

Климакс: симптомы, лечение, возраст

Лечение климакса должно назначаться в случае появления следующих симптомов:

• Нерегулярность менструации, проявляющаяся в задержках или кровянистых выделениях между циклами.
• Обильные менструальные выделения, сопровождающиеся сильными болями.
• Продолжительность менструации более 1 недели.
• Появление приливов. Это проявления, при которых женщина ощущает жар в области груди, переходящий на шею, руки, голову. В результате происходит обильное потоотделение, сменяющееся состоянием озноба. У разных женщин такие ситуации случаются с разной периодичностью. Одни чувствуют приливы 1 раз в сетки, другие каждый час.
• Ощущение сухости во влагалище, что сопровождается атрофическим вагинитом.
• Опущение мышц влагалища.
• Частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.
• Сильные эмоциональные срывы или состояние депрессии.
• Ощущение хронической усталости.
• Бессонница или плохой сон.
• Ощущение нарастающей тревоги.
• Частые головные боли, мигрени.
• Развитие остеопороза.

Любой из методов лечения климакса имеет свои плюсы и минусы. При назначении лечения доктор учитывает множество факторов, среди которых возраст пациентки, сопутствующие заболевания и многое другое. К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

• кровотечения гинекологического характера, причина которых не установлена;
• злокачественную опухоль молочной железы и внутренней оболочки матки;
• острые и хронические заболевания внутренних органов с нарушениями основных функций;
• тромбы;
• персональную непереносимость группы гормональных препаратов.

Относительные противопоказания действуют в том случае, если риск при отсутствии терапии превышает риск появления нежелательных последствий. К ним можно отнести:

• миому матки и эндометриоз;
• мигрени и склонность к образованию тромбов;
• желчекаменную болезнь;
• психические расстройства и эпилептические припадки;
• злокачественные образования яичников.

Самолечение или нерегулярное лечение климакса приводит к следующим негативным последствиям:

• заболевания сердца и сосудов;
• нарушения в работе ЖКТ;
• негативные изменения в работе мочеполовой системы;
• высокий риск травмирования костей;
• расстройства психики и депрессии.

Это неполный список тех неприятных симптомов и последствий, которые могут испытывать женщины в период менопаузы. Самой женщине очень сложно справиться с возникающими депрессиями, повышенной возбудимостью, раздражительностью и болями, поэтому очень важно в данный момент обратиться к специалисту, который поможет женщине встретить новый этап ее жизни с минимальными проблемами.

Источник: https://medbooking.com/services/ginekolog/lechenije-klimaksa

Лечение климакса: как оно проводится?

Климакс – это обязательный этап в жизни женщины, который возникает в связи с возрастным угасанием функции яичников и снижением выработки женских половых гормонов.

Чаще всего климакс начинается в возрасте 45-50 лет, но бывают случаи и более раннего его развития, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

У некоторых женщин этот период проходит мягко, но у большинства организм остро реагирует на изменения. Давайте разбираться, как должно проводиться грамотное лечение климакса.

Для климакса характерны:

• приливы;
• мигрени;
• нарушения сна;
• частые смены настроения;
• повышенная нервная возбудимость;
• увядание кожи.

Если вовремя не начать лечение климакса и облегчение его симптоматики, то со временем возможно развитие более сложных болезней, которые потребуют более сложного лечения.

Так, в связи с недостатком эстрогена, уровень которого снижается при климаксе, уменьшается уровень кальция в организме, что со временем приводит к развитию остеопороза.

https://www.youtube.com/watch?v=kYuXvH6M338

Также вследствие перестроения репродуктивной системы повышается риск возникновения опухолей матки, груди и других репродуктивных органов.

Кроме того при климаксе появляется учащенное мочеиспускание, недержание мочи, учащаются случаи возникновения бактериальных вагинитов и других воспалительных заболеваний влагалища.

Такие последствия климакса требуют обязательного обращения к врачу для назначения терапии и корректировки образа жизни.

Лечение

До назначения терапии климакса необходимо пройти осмотр не только у гинеколога, но и у эндокринолога и маммолога. После проведения комплексных исследований с учетом всей симптоматики климакса, пациенткам подбираются индивидуальные схемы лечения.

Лечение климакса вполне возможно. В большинстве случаев удается избавиться от неприятной симптоматики полностью либо же существенно снизить ее проявление. Для успешной борьбы с этим недомоганием необходимо устранить факторы его развития.

Медикаментозное лечение

Для успешной борьбы с проявлениями климакса без нанесения вреда организму все лекарственные препараты, а также средства народной медицины и физиотерапевтические процедуры можно применять только после консультации с врачом.

Заместительная гормональная терапия

Лечение гормональными препаратами является одним из самых эффективных методов лечения климакса, так как при этом происходит пополнение организма женщины недостающими гормонами. При применении таких средств позволяет в непродолжительный период снизить проявления климакса.

Так как гормональные препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, они назначаются лишь в случаях, когда действительно необходимы. К таким случаям относятся:

• выраженная сухость влагалища и дискомфорт в нем;
• выраженные приливы жара и повышенное потоотделение в ночное время, доставляющие неудобство в повседневной жизни;
• болезненные неприятные ощущения во время секса;
• недержание мочи;
• риск развития остеопороза и переломов костей.

Заместительную гормональную терапию не применяют, если единственной проблемой при климаксе является депрессия.

Прием гормонов не рекомендуется при следующих состояниях:

• рак молочной железы;
• рак матки;
• миома матки;
• повышенный уровень триглицеридов в крови;
• тромбоз глубоких вен ног;
• эндометриоз;
• серьезные заболевания почек и печени.

До назначения заместительной гормональной терапии, кроме осмотра у гинеколога, назначается целый ряд обследований и анализов:

• осмотр маммолога и маммография;
• общий анализ крови и мочи;
• мазок на цитологию;
• ЭКГ;
• измерение уровня сахара в крови;
• УЗИ матки и яичников.

Наиболее часто принимаются таблетированные формы гормонов, однако могут быть назначены пластыри, вагинальные свечи, мази или инъекционные препараты. В состав большинства препаратов входят женские половые гормоны – эстроген и прогестерон.

При правильном выборе препарата и его дозы, будет наблюдаться не только уменьшение симптоматики, но и снизится вероятность возникновения рака матки. В современных препаратах для заместительной гормональной терапии содержатся только натуральные эстрогены, что значительно повышает их безопасность.

https://youtu.be/yYC37qc09AM

Препараты для заместительной гормональной терапии:

• таблетированные формы и драже: Гормокомплекс, Климен, Премарин, Прогинова, Трисеквенсом, Климонорм, Цикло-прогинова, Фемостон и другие.
• инъекционные препараты: Гинодиан-Депо;
• накожные гели: Дивигель, Эстрогель;
• гормональные пластыри:Климара, Эстрадерм, Менорест;
• вагинальные свечи и крем: Овестин;
• внутриматочная спираль: Мирена.

Кроме приема гормональных препаратов для лечения климакса, зачастую они назначаются и после 40 лет для профилактики.

В этом случае применяются обычные низкодозированные гормональные контрацептивы, которые помогают сделать организму женщины плавный переход в период климакса, а также нормализуют менструальный цикл, который часто нарушается за насколько лет до менопаузы. Примером таких препаратов являются Марвелон, Фемоден, Силест и др.

Фитопрепараты

Не всем женщинам из-за противопоказаний и состояния здоровья можно принимать гормональные препараты. В таких случаях выбирают альтернативные методы лечения.

Наиболее широко применяются фитоэстрогены, которые близки по структуре и свойствам к естественным гормонам, нехватка которых наблюдается у женщин при климаксе.

Активность таких средств значительно меньше нежели активность гормональных препаратов, однако они более безопасны и при длительном применении оказывают достаточно хороший лечебный эффект.

Чаще всего фитоэстрогены представлены в виде БАДов и гомеопатических средств. Они имеют довольно мало противопоказаний, хорошо переносятся организмом и довольно безопасны. Правда это не значит, что принимать их можно не посоветовавшись с доктором.

Фитопрепараты обладают накопительным эффектом. Это нужно учитывать при начале лечения, так как первые выраженные результаты терапии можно будет наблюдать только спустя 1-2 месяца после начала приема.

Существует огромное количество фитопрепаратов для лечения климакса. К ним относятся: Климадинон, Ременс, Ци-Клим, Феминал, Эстровэл, Климаксан, Бонисан, Иноклим, Фемикапс, Овариамин, Трибестан, Клималанин и др.

Другие препараты, применяемые при климаксе

В профилактических целях, а также для лечения остеопороза в климактерическом периоде применяют  Миакальцик, Бенефос, Ксидифон, Остеогенон, а также другие препараты кальция в комбинации с витамином D3.

Для улучшения психо-эмоционального состояния, смягчения перепадов настроения, улучшения сна и снижения интенсивности приливов используются различные антидепрессанты и седативные препараты.

Среди антидепрессантов наиболее широко используются Эфевелон (Велафакс, Велаксин), Флуоксетин (Флувал, Профлузак, Прозак), Пороксетин (Рексетин, Адепресс, Плизил, Паксил). Эти препараты благодаря нормализации состояния сосудов, снижают частоту приливов и улучшают самочувствие женщины.

Снижают количество приливов и некоторые противоэпилептические препараты, в частности такими свойствами обладает Габапентин (Катэна, Габагамма, Конвалис, Тебантин, Нейротин).

Могут быть назначены в некоторых случаях и психотропные стимуляторы, такие как Аминалон и Ноотропил.

Помимо них при расстройствах эмоциональной сферы препаратами выбора могут стать нейролептики – Френолон и Тазепам.

Возможно назначение для длительного применения средств, снижающих эмоциональную лабильность – Беллатаминал и Беллоид.

Также необходимо назначение витаминов группы В, которые нормализуют общее состояние нервной системы.

Фитотерапия

При климаксе в комплексной терапии назначаются отвары, настои, настойки лечебных трав. Так, как успокаивающее назначаются мята, мелиса, валериана, пустырник и др.

Как тонизирующие средства назначаются настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи и лимонника китайского.

При незначительных дисгормональных кровотечениях применяют крапиву, водяной перец, тысячелистник и барбарис обыкновенный.

Физиотерапия

В климактерическом периоде для уменьшения выраженности симптоматики применяется гальванизация головного мозга и шейнолицевой области, центральная электроанальгезия, иглорефлексотерапия, магнитофорез, гинекологический массаж и др.

Немедикаментозные методы

Помимо приема лекарственных средств женщине в период климакса  необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, проводить гимнастические упражнения, массажи. Также очень важна личная гигиена.

Необходимо уменьшить количество потребляемого сахара, соли, специй, кофе и чая, отказаться от курения. Для борьбы с потливостью и приливами нужно привести массу тела к норме.

Одеваться следует по погодным условиям, стараясь избегать одежды из синтетических тканей.

Народная медицина

Народных рецептов борьбы с проявлениями климакса достаточно много. Вот некоторые из них:

• 10 лимонов натереть вместе с кожурой, добавить к ним растолченную скорлупу 5 яиц (ее предварительно очищают от пленки) и тщательно смешать. Далее емкость со смесью ставят в холодильник на 10 дней для растворения скорлупы. Принимают по 2 столовые ложки з раза в день на протяжении месяца. Это средство является отличной альтернативой препаратам от остеопороза.
• Для нормализации состояния нервной системы при климаксе используют настойку листьев розмарина по 25 капель 3 раза в день. Для ее приготовления 30 грамм листьев розмарина заливают 100 мл спирта и настаивают минимум 3 дня.
• При повышенном потоотделении в период климакса хорошо помогает настой листьев шалфея.
• При климактерических неврозах общеукрепляющее действие оказывает сок ягод ежевики, который следует принимать по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Источник: http://MastopatiiNet.ru/klimaks-lechenie/

Лечение раннего климакса

Ранний климакс хорошо поддается лечению и состоит в замещении определенного набора гормонов, уровень которых значительно понижается во время менопаузы. Лекарственные препараты при раннем климаксе устраняют неприятные симптомы и продлевают срок репродуктивной функции.

Не менее, эффективный способ лечения — гомеопатия. В случае раннего климакса, чем раньше подобрано правильное лечение, тем лучше для женщины, поскольку это поможет не только убрать неприятные симптомы, связанные с ранней менопаузой, но и дать возможность родить ребенка.

При естественном климаксе изменения гормонального фона происходят постепенно, поэтому симптомы климакса проявляются весьма умеренно и не причиняют значительных неудобств. Лишь в некоторых случаях проявления климакса могут быть сильно выражены и вызывать ряд нарушений функций почти всех органов и систем (патологический климакс).

Климактерический период протекает в три этапа: пременопауза, менопауза и постменопауза. Климактерический период протекает в три этапа: пременопауза, менопауза и постменопауза.

1. Пременопауза у большинства женщин начинается за 2-5 лет до последних месячных. Постепенно происходит угасание гормональной активности. Менструации становятся более короткими и менее обильными, менструальный цикл начинает колебаться (уменьшаться или увеличиваться), явления предменструального синдрома уменьшаются или исчезают.

В этот период, из-за изменений гормонального баланса, у большинства женщин могут проявиться следующие симптомы:

• В этот период, из-за изменений гормонального баланса, у большинства женщин могут проявиться следующие симптомы:
• приливы – резкие приступы головокружения, чувства жара;
• потливость;
• сердцебиение;
• слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна;
• колебания настроения (беспричинная раздражительность, слезливость, обидчивость);
• снижение полового влечения.

2. Менопауза – последняя менструация, после которой месячные прекращаются. Если после менструации в течение года у женщины не отмечалось менструальных кровотечений, то менопауза считается наступившей.

3. Постменопауза – период с момента последней менструации вплоть до полного прекращения функции яичников. В это время у женщины начинаются выраженные атрофические процессы из-за значительного снижения эстрогенов в организме.

• сухость слизистой половых органов, появление зуда, дискомфорта в промежности, болезненность при половом акте;
• кожа становится сухой, увеличивается количество морщин;
• изменяется обмен веществ (организм легко набирает лишний вес),
• хуже усваивается кальций, кости становятся хрупкими, часто ломаются (остеопороз);
• нарушается синтез инсулина, что приводит к изменению уровня сахара в крови;
• повышается уровень артериального давления, ощущаются перебои в работе сердца.

Проявления климакса практически всегда доставляют дискомфорт женщине.

Мы приглашаем Вам обратиться к врачам-гинекологам ТН-Клиники, которые помогут убрать симптомы климакса, которые не только причиняют неудобства, но и мешают нормальному течению жизни.

При наступлении раннего климакса, врач-гинеколог индивидуально подберет эффективное лечение, которое поможет не только убрать неприятные проявления, связанные с ранней менопаузой, но и даст возможность родить ребенка.

Врачи-гинекологи ТН-Клиники являются авторами многочисленных научных работ и статей по вопросам раннего и естественного климакса. При лечении успешно используют как традиционные терапевтические методы — гормонотерапия, витаминотерапия, гомеопатия и т.п.

, так и собственные авторские методики, например, применяя озонотерапию для устранения приливов.

Врачи гинекологи-эндокринологи ТН-Клиники разработают для Вас индивидуальную программу лечения, подберут альтернативные методы терапии, в случае, если по каким-либо причинам традиционные методы не помогают.

Весь комплекс процедур по диагностике и лечению, при желании, Вы можете провести в комфортных условиях дневного стационара ТН-Клиники.

На Ваши вопросы отвечают

Что вы можете посоветовать предпринять при сухости влагалища при климаксе?

Ответ

Уважаемая, Людмила, следует сдать анализы на флору, на цитологию.

После чего врач объяснит особенности гигиены в этом возрастном периоде, а также назначит свечи или таблетки, которые уменьшат симптомы сухости, а также не допустят более серьезных осложнений, таких как крауроз вульвы и т.п. В дополнении ко всему, современные методики допускают использование гиалуроновой кислоты для решения женских интимных проблем.

После начала манопаузы возникла проблема, которая вызывает неловкость, когда я смеюсь или кашляю выделяется моча. Можно как-то решить эту проблему?

Ответ

Уважаемая Валентина Павловна, конечно можно. Если нет выраженного опущения стенок влагалища, то помогает местные гинекологические процедуры. Назначаются препараты, регулирующие мочеиспускание. Проводятся различные физиотерапевтические процедуры, например, электромиостимуляция мочевого пузыря.

Что вы скажете о гормонозаместительной терапии? Как к ней относится? Всем ли она подойдет?

Ответ

Уважаемая Анастасия, гормонозаместительная терапия имеет определенные показания, которые определяет врач. В некоторых случаях она просто необходима. Существуют негормональные способы лечения климакса, такие как: фитотерапия, гомеопатия, озонотерапия, которые практически не имеют противопоказаний.

Нужно ли во время климактерического периода ходить на профилактические осмотры к гинекологу?

Ответ

Диана, в обязательном порядке. Необходимо 1 раз в год сдавать цитологию, делать узи матки и исследования молочных желез.

Может ли случится так, что я привыкну к гормонам?

Ответ

Уважаемая Евгения, нет, не может. Гормоны даются в заместительном режиме. После того, как Вы заканчиваете пить таблетки, воздействие гормонов на организм прекращается.
Записаться на прием

Источник: http://doktor21.ru/gini-endo-lr/klimaks-r.html