Лекарства при эндометриозе

Препараты для лечения эндометриоза у женщин

Эндометриоз – заболевание, при котором активизируются клетки слизистого покрытия матки, распространяясь за ее границы. Развитие этой части органа зависит от состава гормонов. Дисбаланс веществ приводит к аномальному делению клеток эндометрия и присутствию там, где их быть не должно.

Поэтому лечение включает в себя преимущественно гормональные препараты. Но поскольку болезнь имеет разные стадии, распространенность и возникает у женщин возраста от 25 до 40 лет, иногда и старше, то тактика терапии не может быть одинаковой в каждом случае.

Подробнее об особенностях болезни

Слизистая матки в репродуктивном возрасте переживает циклическое развитие благодаря половым гормонам. В норме между ними поддерживается равновесие: с начала цикла преобладают эстрогены, доводя эндометрий до определенной толщины, затем наступает очередь гестагенов, прекращающих его рост.

Учитывая особенности заболевания и роль каждого из веществ, нетрудно догадаться, как все меняется при эндометриозе, какие гормоны повышены. Это эстрогены. И поскольку молодой организм производит их регулярно, неконтролируемое разрастание имеет постоянную поддержку. А гестагены вырабатываются в минимальном количестве или отсутствуют.

Несмотря на понимание механизма развития болезни, выявить, почему он принимает такую форму, специалистам пока не удалось. Поэтому единственного универсального способа медикаментозного лечения нет.

Цели медикаментозной терапии эндометриоза

Гормоны принимают для подавления концентрации эстрогенов. Воздействовать на процесс можно, используя разные средства. Одни влияют на функцию производящих эстрогены яичников, другие на гипофиз, тоже имеющий свою роль в цепочке.

Но организм работает в определенном режиме и, лишившись воздействия лекарств, восстанавливает прежние функции. То есть может вернуться и заболевание. Поэтому гормонотерапия медиками рассматривается как мера, способная снизить проявления эндометриоза на некоторое время.

То есть препараты при эндометриозе назначаются не одни лишь гормональные, но и те, что способны облегчить симптоматику недомогания. Это витамины, иммуномодуляторы, противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Природные агонисты ГнРГ производятся гипоталамусом для побуждения к выделению гормонов гипофиза. Последние способны, если присутствуют в большом количестве, нейтрализовать работу яичников, то есть понизить производство эстрогенов. Гормональная терапия препаратами, содержащими агонисты ГнРГ, решает эту задачу. Назначают:

• Диферелин (триптотрелин). Предназначен для внутримышечного введения с начала цикла (1-5 сутки). Затем его колют через 28-30 дней;
• Декапептил Депо (триптотрелин). Вводится подкожно по 3,75 мг в продолжение всего курса каждые 28 дней. Начинают с 1 по 5 сутки цикла;
• Золадекс (гозерелин). Вводится под кожу в области живота. Препарат 28 дней выделяет активное вещество. Следующий прием должен быть через месяц;
• Бусерелин. Препарат колют в мышцу по 3,75 мг каждые 4 недели. Начинают в первые 5 дней цикла;
• Люкрин-депо (лейпрорелин). Инъекцию им делают на 3-й день месячных. Следующая должна быть спустя 28 суток.

Эти средства приводят организм в состояние, соответствующее климактерическому. У женщины прекращаются менструации, так как из-за отсутствия эстрогенов эндометрий не развивается. То же происходит и с его патологическими участками.

Такое гормональное лечение длится до 6 месяцев. Пережить их бывает нелегко, так как приходят признаки климакса: сухость слизистых, раздражительность, бессонница, снижение либидо. Отмечается и уменьшение плотности костей, то есть возрастает риск их повреждения.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Препараты, применяемые при лечении эндометриоза, могут содержать вещества, подавляющие производство ФСГ, ЛГ и прогестерона. Это

• Даназол (тестостерон). Существует в виде капсул, принимаемых перорально. Дозировка и период применения выбирается врачом, но не должна превышать 800 мг в сутки. Аналогами его являются Дановал и Данол;
• Мифепристон, Гестринон. Эти таблетки от эндометриоза препятствуют производству прогестерона, то есть мешают и выработке эстрогенов, так как вызывает ановуляцию. Принимают их по индивидуальной схеме, но не больше 200 мг в сутки.

Средства этой группы приводят к затормаживанию развития клеток эндометрия, в том числе тех, что локализуются вне полости матки. Они препятствуют работе яичников, следовательно, и производству эстрогенов, но способны вызвать рост волос на теле, увеличение веса и угревую сыпь.

Гестагены

Терапия может заключаться в приеме аналогов прогестерона. Вещество способствует подавлению разрастания слизистой матки, так как при количественном преобладании над эстрогенами прекращает их влияние на нее. К средствам, содержащим гормоны данного ряда, относятся:

• Дюфастон (дидрогестерон). Средство существует в таблетках, которые принимают с 5 по 25 день цикла, делая перерыв и возобновляя в новом менструальном периоде. Он действует только на эндометрий, не подавляя функций яичников, что делает терапию более щадящей.
• Визанна (диеногест). Принимают ежедневно по 1 таблетке. Воздействие препарата начинается с прекращения роста эндометрия, затем «выключается» функция яичников, прекращаются месячные;
• Оргаметрил (линестренол). Эти таблетки при эндометриозе работают на предотвращение роста новых очагов заболевания и сокращения размеров уже возникших. Принимают их с 14 по 25 сутки цикла по 1 штуке ежедневно. Доза может быть увеличена до 2 таблеток при сильных кровотечениях. Но эффективен препарат лишь на начальной стадии болезни, так как позволяет работать яичникам, то есть не прекращает снабжение организма эстрогенами.

Лекарства от эндометриоза необязательно бывают в таблетках или растворах для инъекций.

Орган делается невосприимчивым к производимым яичниками эстрогенам.

Комбинированные оральные контрацептивы

Гормональные препараты при эндометриозе могут решать одновременно несколько задач. КОК, используемые для предохранения от беременности, содержат искусственно синтезированные эстрогены и гестагены в определенных дозах. Вещества препятствуют выработке организмом собственных гормонов, что вызывает прекращение развития эндометрия.

Это достигается беспрерывным приемом в продолжение 3-6 циклов следующих препаратов:

• Жанин;
• Ярина;
• Диане 35;
• Джес;
• Клайра;
• Димиа.

Пока женщина пьет таблетки по 1 в сутки, у нее отсутствуют менструации, выравнивается баланс гормонов, значит, эстроген уже не имеет прежнего влияния на эндометрий. Но этот метод больше подходит для терапии на начальной стадии болезни.

Негормональные средства

Только врач может назначить адекватную терапию препаратами. Особенно это касается гормонов. Но болевой синдром, упадок сил и обильные выделения вынуждают к использованию средств, купирующих эти признаки. Для снятия тягостных ощущений и воспаления принимают:

• Ибупрофен;
• Новиган;
• Папаверин.

Поддержать иммунитет, улучшить общее самочувствие помогут:

• Циклоферон;
• Ретинол;
• Аскорбиновая кислота;
• Токоферол;
• Тиамин;
• Пиридоксин.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при эндометриозе. Вы узнаете о влиянии заболевания на менструальный цикл и характер выделений, причинах болезненных месячных, способах остановки кровотечения.

Эндоферин

Среди многообразия средств существуют и негормональные, способные к прекращению патологического развития слизистой матки. Эндоферин уже успешно применяется некоторое время. При этом не следует пить гормоны и иммуномодуляторы.

Эндоферин имеет природное происхождение, так как создан на базе веществ, выделенных из яичников крупного рогатого скота, и представляет собой белковое соединение. Его колют внутримышечно в продолжение 3 циклов, начав с 5 суток, по 10 уколов. В день необходимо сделать 1 инъекцию.

Лечение эндометриоза у женщин требует выбирать препараты, основываясь на многих признаках. Гормоны вызывают побочные реакции, нужно учитывать и другие имеющиеся у женщины болезни. Для некоторых консервативная терапия будет не окончательным решением проблемы, а подготовкой к операции.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/lechenie-endometrioza-u-zhenshhin-preparaty/

Лечение эндометриоза у женщин препараты

Время чтения: мин.

Нет времени читать

Применение фитотерапии в лечении такого патологического состояния, как эндометриоз является прекрасным методом поддерживающего лечения. Однако, такое лечение никогда не заменит основной терапии, которая состоит в применении гормональных средств.

Основная цель гормональных методов лечения эндометриоза состоит в нормализации гормонального фона женщины, а также влияния на эктопические очаги эндометрия, характерные для эндометриоза, гормона женской репродуктивной системы тире эстрогена.

патогенетическая ветвь возникновения, а главное -прогрессирования такого патологического состояния — это состояние гиперэстрогении, то есть повышенное содержание эстрогенов в крови.

Часто задают вопрос женщины, которым установлен диагноз эндометриоз, какие таблетки пить при этом недуге? С этой целью учеными разработано большое количество медикаментозных препаратов, задача которых регулировать воздействие эстрогенов на эндометриоидные гетеротопии.

Лечение эндометриоза у женщин: препараты

1. Таблетки от эндометриоза матки: агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — это гормональные препараты, которые действуют на центральном уровне, то есть точкой приложения данных препаратов является головной мозг, а именно гипоталамус.

   Механизм их действия состоит в том, что с вводимыми лекарственными средствами в организм поступает достаточное количество аналогов гонадотропин-рилизинг гормона, вследствие этого организм понимает, что ему больше не нужно работать над их производством, секреция гонадотропинов в организме женщины прекращается.

   Вследствие таких процессов в организме наступает состояние искусственного климакса, то есть прекращается секреция эстрогенов, что для эндометриоза играет крайне положительную роль, а для женщины и организма — отрицательную. К данным препаратам относится диферелин, золадекс, он же гозерелин, бусерелин.

   Терапия данными препаратами может составлять до полугода, пережить которое некоторым женщинам удается довольно сложно.

2. Следующая группа препаратов, используемых для лечения эндометриоза, является ингибиторы гонадотропин-рилизинг гормона – наиболее эффективное лекарство от эндометриоза матки.

   Эти препараты блокируют выработку гормонов гипофиза и действуют аналогично предыдущим лекарственным средствам.

3. Группа препаратов, которые широко используются при таком патологическом состоянии, как эндометриоз, являются КОКи (гормональные таблетки, для лечения эндометриоза их стали применять благодаря их гормонорегулирующему действию). Расшифровывается данная аббревиатура, как комбинированные оральные контрацептивы.

   А данные препараты первоочередно являются средствами защиты от нежелательной беременности, которые действуют на организм женщины на гормональном уровне, блокируя овуляцию. Однако, врачи используют данную группу препаратов не только по их прямому предназначению. Эффекты, которые наступают при применении данных препаратов, необходимы для коррекции гормонального статуса женщины с различными нозологическим формам гинекологической патологии.

   И эндометриоз не является исключением. При применении гормональных контрацептивов в организме женщины наступает, так называемое, гормональное плато, которое характеризуется искусственным формированием менструального цикла, который уже не является овариальным. При применении данных лекарственных средств овуляция отсутствует.

   Секреторные железы, которые отвечают за производство половых гормонов, попросту, отдыхают. В яичниках не вырабатываются практически ни прогестерон, ни эстроген. В них не происходит овуляции, а вместо них гормональную функцию выполняют вводимые таблетированные формы гормональных препаратов.

   При их применении происходит снижение пролиферативного влияния эстрогенов на эндометриоидные гетеротопии. Переносится лечение такими лекарственными средствами намного легче, нежели предыдущие группы. При таком заболевании, как эндометриоз, таблетки для лечения назначаются такие: Джес, Клайра, Ярина, Диане -35.

   У каждого препарата данной группы свои дозировки как эстрогенного, так и гестагенного компонента, по количеству которых они подразделяются на низкодозированные и микродозированные.

4. Эндометриоз: лечение и препараты прогестерона Следующей группой, заслуживающей внимания, является группа гестагенных препаратов. То есть это препараты, в основе которых лежит прогестероновый компонент. При увеличении концентрации прогестерона в крови происходит снижение эстрогенного влияния. К данным препаратам относятся Дюфастон, Утрожестан.
   • Схема лечения эндометриоза препаратами прогестерона.
   • Схемы лечения данной группой лекарственных средств заключается в их применении с 5 по 25 либо с 14 по 25 день овариально- менструального цикла
   • Эндометриоз: чем лечить (препараты негормонального ряда)
   • Вспомогательными средствами, не относящимися к группе гормональных, являются стимуляторы иммунного ответа человеческого организма – циклоферон, аскорбиновая кислота, токоферол. Со снятием болевого синдрома успешно борются представители группы нестероидных противовоспалительных средств, как Ибупрофен, Нурофен. Спазмолитическим эффектом обладают платифиллин, спазмалгон, Но-Шпа.

Все вышеуказанные лекарственные средства относятся к серьёзным препаратам, назначение которых самостоятельно не просто недопустимо, а запрещено, так как вмешательство в тонкую структуру — гормональный фон женщины может осуществлять только лишь квалифицированный акушер-гинеколог, который сделает это щадящим способом с наименьшими потерями и стрессами для вашего организма. Поэтому любое лечение, как традиционное медикаментозное, так и народное с применением гомеопатии, должно начинаться с консультации грамотного врача.

: Эндометриоз и его лечение

Источник: https://lecheniye-matki.ru/lechenie-endometrioza-u-zhenshhin-preparatyi.html

Таблетки от эндометриоза: лечение медикаментозными и гормональными препаратами

Эндометриоз — гинекологическая патология, при которой отмечается разрастание эндометриальных клеток за пределами матки. От этого заболевания страдают женщины фертильного возраста. Список таблеток от эндометриоза очень широк. Выбор лекарственных препаратов строго индивидуален и должен быть осуществлен под контролем врача.

Свечи — еще одни средства, которые достаточно часто используются для лечения эндометриоза. Перед тем, как перечислить основные названия, необходимо понять, как правильно заниматься лечением заболевания. Эндометриоз очень тяжело поддается лечению.

Чаще всего специалистам приходится комбинировать лечебные методики. Медикаментозная терапия необходима, чтобы замедлить проявления заболевания. Однако, без проведения хирургического вмешательства, полностью избавиться от патологии не получится.

Схемы лечения заболевания

Сложно вылечить полностью

У женщин после 30 лет чаще всего приходится подбирать индивидуальную схему терапии.

План лечения составляется на основании следующих данных:

• проявления заболевания;
• степень тяжести процесса;
• необходимость сохранения репродуктивной функции;
• возраст;
• индивидуальные особенности организма;
• гинекологический анамнез (особое внимание следует уделить пациенткам после медикаментозного аборта или иного прерывания беременности).

«Золотым стандартом» в лечении и диагностике заболевания является лапароскопическое вмешательство. При тяжелых степенях заболевания только после проведения хирургического лечения можно надеяться на хороший эффект от медикаментозной терапии.

Применяются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (являются в большей мере симптоматическим лечением);
• гормональные средства (оральные контрацептивы, антогонисты гонадотропных гормонов).

В некоторых случаях специалистом могут быть назначены кровоостанавливающие средства. Это касается тех случаев, когда заболевание сопровождается кровотечениями.

Недостатки лекарственной терапии заключаются в следующем.

1. Препараты обладают рядом побочных эффектов.
2. Возрастает риск появления заболевания после отмены лечения.
3. Не воздействует на спайки и кисты.
4. Подавляется репродуктивная функция на время терапии.

Осторожно!
Согласно проведенным исследованиям можно с уверенностью говорить о том, что медикаментозное лечение помогает при эндометриозе не в полной мере. Необходимо влиять на заболевание комплексно, комбинируя лекарственную терапию и хирургическое вмешательство.

Гормональные таблетки при эндометриозе

Чаще всего применяются следующие средства:

• противозачаточные препараты (Жанин, Логест, Регулон);
• прогестины (Дюфастон, Визанна);
• левоноргестрел (Мирена);
• антигонадотропные средства (Даназол);
• андрогены (Метилтестостерон).

Главным недостатком всех гормональных препаратов — ряд побочных эффектов. Однако, при соблюдении правил приема и тщательном обследовании до начала лечебных мероприятий, риск возникновения побочных эффектов снижается в разы.

Жанин

Каждый случай индивидуален

Препарат гестагенной группы — комбинированный оральный контрацептив. Жанин начал использоваться в гинекологической практике для лечения эндометриоза сравнительно недавно. Согласно проведенным исследованиям обладает хорошим эффектом в тех случаях, когда назначается после проведенного хирургического вмешательства.

Имеет ряд противопоказаний, поэтому должен назначаться с большой осторожностью, исключительно под контролем врача.

Из частых побочных эффектов можно выделить:

• головные боли;
• ;
• повышение артериального давления;
• ;
• аллергические реакции.

Для лучшего эффекта и снижения риска развития побочных явлений необходимо тщательно соблюдать правила приема и рекомендации лечащего специалиста. К аналогам препарата относятся Бонадэ, Силует и Диециклен.

Дюфастон

Действующее вещество — дидрогестерон. Относится к группе гестагенов. Обладает выраженным эффектом при эндометриозе. Не обладает контрацептивным действием, поэтому при его приеме сохраняется возможность забеременеть.

Практически не имеет противопоказаний к назначению, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.

Из побочных эффектов можно выделить следующие:

• ;
• головная боль;
• боли в животе;
• усиление месячных;
• кожный зуд;
• отеки.

Прямых аналогов у препарата нет. Должен приниматься по назначению врача.

Даназол

Наблюдение
До введения в гинекологическую практику агонистов ГНРГ, препарат считался «золотым стандартом» лечения эндометриоза. Обладает как прогестагенным, так и антигонадропным действием. Оказывает выраженный андрогенный эффект.

При лечении эндометриоза снижает болевой синдром, дисменорею в 95% случаев.

У большинства пациентов возникают следующие побочные эффекты:

• набор веса;
• оволосенение по мужскому типу;
• изменение голоса;
• ухудшение либидо;
• отрицательное действие на липидный профиль.

Все эти эффекты обратимы и полностью исчезают через несколько месяцев после отмены препарата.

Золадекс

Относится к препаратам группы агонистов ГНРГ. Его действие основано на блокаде выделения в кровь гонадотропного гормона. Главное удобство применения средства в необходимости вводить всего 1 раз в месяц.

По данным исследований у 80% пациенток отмечается положительный эффект на лечение. Однако, практически у всех, после отмены препарата возвращаются проявления заболевания.

Курс лечения составляет 6 месяцев. Главной проблемой препарата является развитие эстроген-дефицитного синдрома. Чтобы избежать этого возможно комплексное назначение заместительной гормональной терапии для поддержания эстрогенов на необходимом уровне.

Негормональное лечение эндометриоза матки

Медикаментозная терапия без применения гормонов возможно только в том случае, если заболевание диагностировано на ранней стадии, когда имеются только единичные очаги.

Специалисты применяют следующие негормональные лекарства и методы:

• спазмолитики;
• седативные средства;
• рефлексотерапия;
• физиолечение;
• народные методики.

Все эти методы должны подбираться исключительно лечащим врачом. При прогрессировании заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту для коррекции лечения.

В некоторых случаях существуют противопоказания к гормональному лечению. В этом случае придется прибегнуть к альтернативным способам терапии. К таким состояниям относятся:

• дисплазия шейки матки;
• индивидуальная непереносимость гормональных средств;
• патологии крови;
• почечная недостаточность;
• некоторые системные заболевания.

В этих случаях врачом подбирается индивидуальная схема лечения, а также тщательно изучается возможность применения того или иного гормонального средства.

Читайте все противопоказания

Гестагенные препараты

К гестагенам относят те препараты, которые помогают функционировать гипоталамо-гипофизарной системе.

Оказывают следующее действие:

• антиэстрогенное;
• гестагенное.

Используются с целью контрацепции, а также при следующих заболеваниях:

• эндометриоз;
• проблемы с менструациями;
• осложненная постменопауза.

В группу гестагенных препаратов, применяющихся при эндометриозе входят:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Неместран.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Перед назначением лекарств из этой группы необходимо в обязательном порядке оценить липидный профиль женщины. В противном случае есть вероятность возникновения ряда побочных эффектов.

Обезболивающие таблетки

Важно понять, что прием обезболивающих препаратов при эндометриозе помогает бороться с симптомами, однако не оказывает лечебного действия.

Хорошо помогают при данном состоянии следующие препараты:

• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Парацетомол.

Если вышеуказанные препараты не помогают, можно попробовать кодеинсодержащие лекарства. Для правильного выбора обезболивающего средства лучше проконсультироваться со специалистом.

Антигонадотропные лекарства

Действие препаратов такого типа основано на подавлении работы гипофиза. Замедляется выделение гонадотропных гормонов.

Помимо лечения эндометриоза, препараты из данной группы назначаются при следующих заболеваниях:

• рак простаты;
• новообразования молочной железы;
• миома.

К данной группе относятся такие препараты как:

• Диферелин;
• Дановал;
• Бусерелин.

Спираль «Мирена»

Основным действующим веществом является левоноргестрел. Входит в группу гестагенных препаратов. Главным плюсом средства является то, что ежедневно в полости матки поддерживается необходимый уровень действующего вещества.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Принцип действия основан на том, что эндометрий становится невосприимчив к действию эстрадиола, что приводит к снижению проявлений заболевания. У большинства женщин побочные эффекты отсутствуют. Об эффективности препарата говорит его постоянное применение в гинекологической практике зарубежных стран.

Помимо эндометриоза, Мирена назначается с целью контрацепции или профилактики . У спирали имеются противопоказания, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Список литературы:

Баскаков В. П. (1995). «Состояние репродуктивной функции женщин при эндометриозе». «Пробл. репродукции».

Демидов В. Н., Гус А. И. (2002). «Современные принципы ультразвуковой диагностики генитального эндометриоза (в помощь практикующему врачу)». «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир.- акад. РАМН В. И. Кулаков)».

Бурлев В.А., Павлович С.В. (2003). «Ангиогенез в развитии перитонеальногоэндометриоза (обзор литературы)». «Проблемы репродукции №2».

Вам помогают таблетки от эндометриоза?

ДаНет

• Симптомы и лечение эндометриоза у женщин
• Классификация генитального эндометриоза
• Какие боли при эндометриозе
• Прием Жанина при эндометриозе
• Можно ли забеременеть с эндометриозом
• Симптомы и лечение при эндометриозе шейки матки

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Источник: https://sberemennost.ru/endometriosis/tabletki

Таблетки от эндометриоза (препараты, лекарства) – матки, гормональные и негормональные, противозачаточные, какие самые эффективные

Таблетки от эндометриоза – это медикаментозное лечение, которое назначают либо как самостоятельное, либо после проведенной операции. Для устранения очагов заболевания назначают гормональные средства, которые подавляют выработку эстрогена в организме.

Принципы лечения

Эндометриоз – заболевание женской репродуктивной системы, для которого характерно патологическое разрастание внутренней ткани матки – эндометрия, и его миграция на другие органы. Эндометриальные очаги возникают на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшине.

Во всех клетках эндометрия, даже вне матки, происходят изменения, характерные для менструального цикла. То есть в дни месячных на этих участках начинается менструальное кровотечение, боли, что в итоге приводит к воспалительному процессу, образованию спаек.

Основные принципы терапии эндометриоза:

• Удаление всех патологических очагов. Чаще проводят методом лапароскопии.
• Медикаментозное лечение. Предпочтение отдается гормональным препаратам, действие которых направлено на снижение количества половых гормонов. Вследствие этого происходит деградация эндометриоидных очагов, если они не были удалены.

Еще один метод – искусственный климакс. Эстрогены прекращают вырабатываться, поэтому очаги эндометриоза постепенно исчезают.

Основные задачи терапии – устранить боли и другие симптомы заболевания, вылечить бесплодие.

Гормональные таблетки от эндометриоза у женщин

Универсального препарата для лечения эндометриоза матки нет. Таблетки, которую можно выпить и избавиться навсегда от болезни, не существует. В каждом случае подбирают индивидуальную схему лечения, которая улучшит самочувствие женщины, остановит развитие патологических очагов.

Гормональные таблетки от эндометриоза эффективны. Показаны после оперативного вмешательства, являются профилактикой развития новых очагов.

При назначении гормоносодержащих средств врачи выбирают одну из стратегий:

• Воздействие на очаги эндометриоза прогестагенами.
• Временное выключение функционирования яичников, то есть искусственная менопауза.

Противозачаточные препараты (гормональные оральные контрацептивы)

Плюс этой группы лекарств – в многозадачности. Их назначают не только для лечения эндометриоза, но и с целью предотвратить нежелательную беременность.

В составе таких таблеток – эстрогены и гестагены. Поступление в организм активных веществ приостанавливает выработку собственных гормонов, в результате эндометрий не развивается.

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза у женщин:

• Ярина;
• Жанин;
• Клайра;
• Диане 35;
• Джес.

Схему приему подбирает лечащий врач.

Плюсы лечения эндометриоза противозачаточными таблетками:

• Невысокая стоимость.
• Минимальное количество побочных эффектов.
• Возможность принимать длительное время.
• Устраняют менструальные боли.

Есть и минусы:

• Недостаточное число проведенных исследований, которые могли бы подтвердить безопасность и эффективность средств.
• Недейственны при рецидивах заболевания, что подтверждают отзывы.

Прогестагены

Это основные таблетки, которые применяют для терапии начальной стадии эндометриоза. Их действие направлено на связку гипоталамус-гипофиз-яичники и вызывает снижение выработки эстрогенов в организме.

При постоянном приеме прогестагенов очаги эндометриоза постепенно деградируют и исчезают.

Курс терапии продолжительный, приводит полное прекращение месячных. В результате новые очаги не появляются, существующие пропадают, боли стихают.

Женщинам назначают следующие таблетки:

• Визанна или Диеногест. Преимущество препарата – в высокой прогестагенной активности. При этом он не накапливается в организме, не оказывает негативного воздействия на печень. Хорошо устраняет симптоматику эндометриоза, в том числе болевой синдром.
• Дюфастон (активное вещество – Дидрогестерон). Благоприятно влияет на эндометрий, приостанавливает его разрастание. Эффект достигается только путем непрерывного приема таблеток.
• Утрожестан. Это аналог Дидрогестерона. Отличие – в растительном составе. То есть прогестерон, содержащийся в препарате, получают из растений. Поэтому препарат считают натуральным.

Внимание! Применение Дюфастона, Утрожестана, Визанны при эндометриозе не защищает от зачатия. Если беременность нежелательна, параллельно следует предохраняться другими способами.

Антигонадотропины

Эта группа лекарств направлена на приостановку синтеза гонадотропинов в гипофизе. Именно под их воздействием вырабатываются эстрогены. Блокада гонадотропинов тормозит продуцирование эстрогенов, в результате эндометрий не разрастается.

Названия препаратов – Гестринон, Даназол.

Запрещен их длительный курс приему из-за сильных и серьезных побочных эффектов – набор веса, тахикардия, избыточное оволосение и другие.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона или аГнРГ

Препараты этой группы – самые сильные по эффективности при терапии эндометриоза. Но такие же сильные они дают и побочные проявления. Поэтому целесообразно их назначать только при тяжелых формах патологии.

Как действуют агонисты гонадотропин-рилизинг гормона:

• Блокирование гонадотропинов, что приводит к снижению количества эстрогенов в организме.
• Эндометриоидные очаги уменьшаются и пропадают. Также проходят боли и другие симптомы.

Но при лечении препаратами аГнРГ в 50 процентах случаев возникают рецидивы. Максимальная длительность курса аГнРГ – полгода.

Производят не только в виде таблеток, но и раствора для инъекций, интраназальных спреев, имплантатов для подкожного введения.

Список названий препаратов:

• Бусерелин.
• Диферелин.
• Золадекс (Гозерелин).

Минус в применении аГнРГ – уменьшение запаса яйцеклеток, что приводит к развитию менопаузы у молодых женщин. С целью предотвращения показана заместительная гормональная терапия, которая впоследствии восстанавливает гормональный баланс и уровень эстрогенов.

Противопоказания к приему гормонов

Гормональные таблетки при лечении эндометриоза имеют ряд противопоказаний:

• заболевания печени;
• патологии сердечно-сосудистой системы с высоким риском развития тромбофлебита, инфаркта, инсульта;
• злокачественные образования;
• беременность и период грудного вскармливания;
• курение;
• индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

На видео о лечении заболевания

Рекомендации гинеколога

Лечение эндометриоза индивидуально в каждом случае. Одного препарата, способного избавить от патологии, нет.

Схему терапии подбирает лечащий врач на основании результатов анализов. Если медикаментозное лечение не дает результата, необходимо хирургическое вмешательство с целью удаления всех эндометриоидных очагов.

В некоторых случаях лучшее лечение – зачатие и наступление беременности. Это меняет гормональный фон, что подавляет патологические клетки эндометрия. Поэтому зачастую цель медикаментозного лечения – именно борьба с бесплодием.

Важно соблюдать все рекомендации врача и отказаться от сомнительных методов лечения – средств народной медицины, гомеопатии.

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/tabletki-ot-endometrioza.html

Лечение эндометриоза: препараты

При лечении эндометриоза препараты включаются самого широкого спектра, в зависимости от характера возникновения и динамики развития патологии. В каждом индивидуальном клиническом случае специалист назначает препарат или группу препаратов, исходя из медицинской необходимости и ожидаемых результатов лечения.

Спектр препаратов, назначаемых при эндометрических проявлениях

Лечение эндометриоза происходит как медикаментозным, так и хирургическим методом. Какой именно путь лечения выбрать, решает врач, опираясь на результаты обследований и общую клиническую картину заболевания.

Медикаментозная терапия включает прием гормональных, антигрибковых, противовоспалительных и иммуномодулирующих  препаратов, направленных на стабилизацию гормонального фона в женском организме, устранение причины возникновения заболевания и минимизацию болезненных проявлений патологии во время курса лечения.

Наиболее распространенные препараты для лечения эндометриоза:

• бусерелин;
• веро-даназол;
• визанна;
• дюфастон;
• данол;
• диферелин;
• жанин;
• золадекс;
• индинол;
• логест;
• марвенол;
• мирена;
• норколут;
• оргаметрил;
• регулон;
• ретаболил;
• седуксен;
• тамоксифен;
• тержинан;
• утрожестан;
• фемоден;
• фемостон;
• эпигаллат;
• ярина.

Указанные препараты при эндометриозе отличаются составом и характером проявления действующих веществ. Большинство препаратов применяют комплексно, сочетая несколько позиций для достижения максимального результата.

Рассмотрим некоторые наиболее распространенные при лечении эндометриоза препараты, эффективность которых доказана при лабораторных исследованиях и подтверждается позитивными отзывами пациентов и специалистов-медиков.

Препарат Визанны: показания к применению и воздействие

Визанна при эндометриозе применяется достаточно часто. Действующим веществом препарата является диеногест – производное нортестостерона, характеризующееся высоки уровнем антиандрогенной активности. Диеногест отличает десятипроцентное сродство с прогестероном, однако вещество эффективно связывается с рецепторами гормона.

Воздействие препарата основано на подавлении трофического воздействия эстрогена, являющегося непосредственным возбудителем возникновения эндометриотического поражения слизистых тканей матки.

Препарат визанна при эндометриозе влияет на активность яичников с целью угнетения продуцирования гормонов эстрогена и снижения их концентрации в плазме. Продолжительное применение препарата при эндометриозе матки позволяет достичь начальной децидуализации пораженных тканей и стимулирует дальнейшую атрофию в эндометриодных очагах.

Лекарство выпускается таблетками. Курс приема лекарства составляет полугода. Решение о повторном назначении принимается лечащим врачом , исходя из клинической картины заболевания.

Многих пациенток интересует, можно ли пить таблетки, если интенсивность влагалищных кровотечений усиливается.

Прием рассматриваемых таблеток от эндометриоза лечения должен быть непрерывным, несмотря на симптоматические проявления, иначе эффект не будет достигнут.

Лекарство характеризуется дополнительным иммунологическим и антиангиогенным воздействием. Препарат визанны при эндометриозе применяется в комбинации с другими средствами гормонального спектра, а также дополнительными восстановительными медикаментами.

Применение Норколута при эндометриозе

Норколут – препарат, разработанный на основе норэтистерона, являющегося веществом прогестагенного типа. Лекарство характеризуется хорошей всасываемостью, средним уровнем биодоступности в 50-70 %.

При этом норколут оказывает комплексное воздействие на маточные ткани, останавливая пролиферацию и трансформируя этот процесс в секреторную фазу. Секреция гонадтропина при этом блокируется. Фолликулы не созревают, а овуляция, соответственно, не происходит. Таким образом, устраняется первичный стимулятор развития эндометриотической патологии.

Назначают норколут курсом до 6 месяцев – возможно повторное применение при соответствующем назначении специалиста.

Норколут показан при предменструальном синдроме, ановуляторной метроррагии, эндометриозе, дисменореи, миоме матки, мастодинии, гиперплазии эндометрия.

Назначение Индинола при эндометриотической патологии

Индинол не является лекарственным средством, это биологически активная добавка (БАД), применяемая для лечения и профилактики широкого спектра патологий женской репродуктивной системы.

Пить индинол рекомендуют в комплексе с гормональными препаратами, комплексными антибактериальными и антигрибковыми средствами (такими, как тержинан) и иммуновосстановительными средствами в течение 6 месяцев.

Хорошо зарекомендовал себя индинол форте для профилактики рецидивов эндометриоза, поскольку он эффективно предотвращает патологическую клеточную пролиферацию. Назначают БАД также при аденомиозе, дисплазии шейки матки, миоме матки, мастопатии, а также заболеваниях, вызванных папилломой: генитальном папилломатозе, остроконечных кондиломах, рецидивирующем респираторном папилломатозе.

Внутриматочные спирали при патологических поражениях матки

Внутриматочные спирали – средства специфического применения, широко распространенные в гинекологии. В основном, используются как контарцептивы, но могут назначаться и во время гормональной терапии.

При эндометриозе и спираль мирена применяется достаточно эффективно. Форма выпуска медицинского средства представляет собой внутриматочную систему, помещенную в специальный трубчатый проводник.

Действующим веществом мирены является левоноргестрел. Препарат характеризуется местным гестагенным воздействием. Вещество левоноргестрела проникает непосредственно в маточную полость, что позволяет использовать его в минимальных дозах концентрации.

Использование спирали при эндометриозе позволяет остановить пролиферацию эндометриальных тканей, не оказывая негативного влияния на функционирование яичников и не понижая эстрадиол.

При использовании мирены эндометриоз характеризуется позитивной динамикой атрофии. Применяют препарат также с превентивной целью, для защиты эндометриальных тканей от развития гиперплазии, как дополнительной средство при эстрогенной монотерапии.

Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Вобэнзим не является препаратом первой очереди назначения при эндометриозе. Однако, как показали результаты исследований и практического лечения, препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексе с другими гормональными средствами, направленными на угнетения уровня эстрогена и достижение прогестагенного эффекта.

Вобэнзим – комбинация широкого спектра ферментов, имеющих растительное и жвиотное происхождение. Отличается высоким уровнем активности и комплексным воздействием.

Энзимы, которые являются основой разработки препарата, стимулируют собственные восстановительные ресурсы организма, заставляя его активизировать борьбу со сторонними патогенами, угнетая воспалительные процессы и минимизируя риск формирования злокачественных образований.

Под воздействием средства активизируются моноциты-макрофаги – естественные клетки-убийцы патогенных организмов и патологических возбудителей, повышается сопротивляемость организма, активизируется выработка цитотоксических Т-лимфоцитов, повышается уровень фагоцитарной активности. Лекарство позитивно влияет на регуляцию обмена веществ: активизирует процесс лизиса токсинов, способствует восстановлению некротизированной ткани.

Воздействие вобэнзима стимулирует атрофию эндомиоидных очагов, способствует динамичной регенерации здоровых маточных тканей, минимизирует риск перерождения патологических образований в опухоль. В гинекологии наиболее часто применяется при хронических инфекциях, аднексите, мастопатии.

Важным фактором при назначении препарата в комплексе со средствами гормональной терапии при лечении эндометриоза является то, что вобэнзим минимизирует негативные последствия гормонального лечения, действуя как нейтрализатор, при задействовании защитных механизмом неспецифического характера.

Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Для минимизации и устранения болевого синдрома в качестве дополнительного средства также часто используют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). К этой группе причисляют нурофен, нурофен плюс, ибупрофен.

Для повышения противотоксического, противовоспалительного и десенсибилизирующего действия терапии при эндометриотических поражениях достаточно часто назначают натрия тиосульфат, эффективно повышающий сопротивляемость организма и способствующий быстрому восстановлению тканей.

Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются как сопутствующий метод лечения заболеваний широкого спектра. При применении лонгидазы эндометриоз минимизирует проявления и выявляет динамику к атрофии.

Наиболее часто свечи при эндометриозе назначают для достижения антигистаминного и противовоспалительного эффекта, стабилизации тонуса маточных тканей и активизации реабилитационных процессов в организме. При эндометриозе свечи оказывают местное воздействие, что позволяет существенно улучшить динамику излечивания и эффективность терапии.

С целью повышения сопротивляемости организма и динамизации процесса реабилитации назначают также и витамины при эндометриозе, а также другие неспецифические лекарства восстановительного действия.

Источник: https://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/endometrioz/lechenie-endometrioza.html