Маммография рак молочной железы

Маммография — Симптом Инфо

• Маммография — это рентгенографическое исследование ткани молочной железы, основанный на регистрации изменений рентгеновских лучей проникающих через молочную железу и выявлении в виде препятствия объемных образований.Маммография является наиболее эффективным методом скрининга (методом первичного выявления) для раннего выявления рака молочной железы.
• Ежемесячное самообследование тканей молочной железы, регулярное наблюдение и консультации у маммолога наряду с маммографией являются оптимальным скринингом рака груди.
• Выявление патологических образований в молочной железе или любые отклонения в строении не всегда означают, что это рак груди и для точного подтверждения или опровержения диагноза необходимо проведение дополнительной диагностики, в частности биопсии, с помощью которой будет установлен более точный диагноз и объяснена нетипичная картина при маммографии.
• Нормальная маммография не исключает наличие рака груди.

Что такое маммография?

Маммография — это метод исследования, при котором используется рентгеновское излучение, которое проникая через ткани молочной железы позволяет оценить структуру ткани и выявить различные отклонения в строении.

Формирующаяся картина как фотопленка проявляется и отображается на специальной рентгеновской пленке, в этом случае само отображение носит название маммограммы.

Поскольку при маммографии используются рентгеновские лучи, то также как и при прохождении через кость, при появлении какого то патологического препятствия в молочной железе происходит их поглощение.

Ежемесячное самообследование молочных желез и регулярные осмотры маммолога по-прежнему не теряют своей актуальности, однако физикальный осмотр не позволяет выявить рак молочной железы на более ранней стадии, поскольку при самообследовании обычно выявляются узлообразования гораздо больших размеров, чем те которые можно выявить при маммографии.

Рис.1 Самообследование молочных желез

Маммография используется для выявления рака небольших размеров и высокой степени излечимого, однако не всегда удается его обнаружить.

В зависимости возраста женщины и ряда других факторов, примерно от 10 до 15% случаев рака молочной железы не выявляется с помощью маммографии, и эти опухоли выявляются при регулярных осмотрах маммолога.

Это служит еще одной предпосылкой для регулярных посещений онкомаммолога и ежемесячных самообследований молочной железы, как дополнение к маммографии.

Американское общество рака рекомендует выполнять первую диагностическую скрининговую маммографию в 40-летнем возрасте, с последующим ежегодным обследованием.

Для женщин, имеющих предрасположенность раку груди, возможно, потребуется выполнить маммографию в более ранние сроки и в последующем проводить исследование в более короткие промежутки времени.

В настоящее время большинство частных страховых компаний покрывает расходы на ежегодную маммографию.

Насколько маммография опасна?

Поскольку во время маммографии используется рентгеновское излучение, существует минимальный радиационных побочных эффектов на организм.

Тем не менее количество радиации, которая используется при маммографии минимально и одобрено основными национальными и международными регулирующими органами.

Тем не менее, беременным пациенткам или предположительно имеющим беременность рекомендуется предупредить об этом своего практикующего врача или радиолога, потому как излучение может представлять опасность для развивающегося плода.

Как маммография выполняется?

Перед проведением маммографии необходимо получить консультацию и направление маммолога на исследование.

Для этого необходимо кратко рассказать ему о истории заболевания и появлении конкретных жалоб или проблем, связанных с появлением болезненных или узелковых образований в области молочной железы (тех что обычно пальпаруются при самостоятельном обследовании).

На груди может быть размещен небольшой рентгеновский маркер, показывающий на подозрительное место в области новообразования. Перед маммографией врач-радиолог попросит снять все ювелирные изделия и украшения, а также одежду с области груди.

Сжатие груди необходимо для получения качественной маммографии и распределения ткани молочной железы таким образом, чтобы рентгеновское изображение включало всю внутреннюю часть ткани с хорошим разрешением. Если сжатие не используется, изображение при маммографии получится размытым и ткани молочной железы не столь хорошо очерчеными, а мелкие образования могут быть пропущены.

Рис.2 Оборудование для проведения маммографии

Антиперспиранты, дезодоранты и порошки лучше не использовать перед маммографией, поскольку содержащиеся в них вещества могут затруднить интерпретацию результатов и лучше от них избавиться перед исследованием. Например антиперспиранты могут сделать образы более туманными, а порошки могут иногда имитировать внешний вид микрокальцинатов (рентгенографический симптом иногда связываемый с раком молочной железы).

Рис.3 Необходимо отказаться от косметики

Как правило, для исследования каждой из грудей используется отдельная лучевая трубка.

Более сложное оборудование требуется в случаях, если грудь имеет большой размер и пациентка перенесла операцию по увеличению груди (маммопластика), или есть область на первичной маммограмме, требующая дополнительного изучения. Для этого используется специальную увеличенную или локализованную маммографию определенной области груди.

Саму процедуру маммографии контролирует радиотехнолог или хорошо обученная медицинская сестра.

После маммографии, когда рентгеновские снимки проявлены и проанализированы врачом-радиологом (врач, который специализируется на интерпретации рентгеновских исследований и других исследований, где используется энергия лучей, например УЗИ), выдается предварительно заключение. В большинстве центров маммографии, врачи-радиологи проходят специальное обучение для работы на таком оборудовании и правильной интерпретации результатов исследования.

Как и когда пациентка получает результаты маммографии?

Результаты маммографии могут быть предоставлены пациентке либо рентгенологом по окончании маммографии или лечащим врачом, который назначил маммографию. Чаще всего результаты озвучивает лечащий врач, после их обсуждения с радиологом.

В некоторых случаях, ввиду занятости или по другим причинам, пациентка может получить данные исследования с результатами по электронной почте.

Очень часто, при выявлении на маммографии образования в подозрительной области, информация озвучивается сразу при личном общении или по телефону, так как дальнейшая оценка этой области требует большей оперативности.

Рис.4 Анализ результатов маммографии

Что делать, если при маммографии выявлена патология молочных желез?

Прежде всего не паникуйте, если вам говорят, что на маммографии выявлено затемнение (объемное образование) или выявлены какие то отклонения о нормы. Выявление какого то образование, еще не означает, что на маммограмме выявлен рак груди.

В подавляющем большинстве случаев так выявляются различные доброкачественные (безвредные) процессы и образования. В некоторых случаях, это может быть просто область утолщения или более плотной ткани молочной железы, киста или доброкачественная опухоль, например фиброаденома.

При обнаружении подозрительной области во время маммографии, пациентке может быть рекомендовано проведение дополнительного обследования этой области с помощью УЗИ молочной железы или другого метода обследования.

При этом радиолог перенаправляет пациентку к профильному специалисту, занимающемуся патологией молочных желез. Чаще всего это опытный хирург или маммолог, который в последующем проводит биопсию подозрительного участка.

Рис.5 Маммограмма при раке груди

Биопсия груди — это забор части ткани молочной железы для исследования под микроскопом. Биопсия может быть выполнена обычным хирургическим путем, при котором делается разрез и удаляется подозрительная область, или эта же процедура может быть сделана с помощью стереотаксической пункционной биопсии.

Стереотаксическая биопсия — это техника забора образца подозрительной ткани без необходимости традиционной хирургии. При этом используется специальной машина и аппарат компьютерной маммографии, которые позволяют достоверно определить характер поражения груди, а затем получить очень тонкие срезы ткани молочной железы для изучения под микроскопом.

Эта процедура проводится в условиях местного обезболивания области пункции и, как правило, абсолютно безболезненна.

В то время как маммография не является достаточно точной для подтверждения или исключения рака молочной железы, тем не менее, в настоящее время она является лучшим способом скрининга (первичного выявления) рака груди.

С момента своего более широкого повседневного использования, маммография позволила выявлять рак груди на более ранней стадии, в менее запущенном состоянии и при небольших размерах.

Маммография позволила выжить большему количеству женщин за счет ранней диагностики и своевременного лечения. Поэтому большинством клиницистов использования обычной маммографии по-прежнему поощряется, поскольку она пока является лучшей альтернативой в диагностике рака молочной железы.

Маммография как метод скрининга рака груди (презентация)

Источник: http://symptominfo.ru/article/doc/143/

Диагностика рака молочной железы

Благодаря достижениям и возможностям современной медицины, рак молочной железы вполне излечим, если терапия начата на ранней стадии. Именно поэтому так важна ранняя диагностика рака молочных желез, необходимо проходить регулярные обследования молочной железы, которые могут сохранить здоровье и жизнь пациентки.

ВОЗ создала специальный перечень диагностических методов обследования, при помощи которых можно выявить ранние стадии рака молочной железы. Основным методом диагностики, используемом во всем мире, является маммография.

Врачи всего мира отдают предпочтение именно этому методу исследования, так как маммография способна обнаружить рак молочной железы даже у внешне здоровой женщины, у которой не появилось еще никакой симптоматики. На высококачественном снимке видны онкологические образования или кальцификаты, которые не доступны при пальпации молочной железы.

Согласно рекомендациям ВОЗ, раз в год необходимо проходить маммографию всем женщинам старше 40 лет.

Маммография и диагностика рака

Маммография — рентгенологический метод, который позволяет обнаружить рак молочных желез на доклинической стадии. Если во время обследования врач подтверждает наличие образования, то назначается биопсия и УЗИ молочных желез.

В “Открытой клинике” установлены современные маммографы, которые позволяют проводить цифровую и компьютерную маммографию. Соответственно, у врачей появился ряд дополнительных возможностей: проводится более прицельная диагностика рака молочных желез, а также имеется возможность сравнивать снимки различной давности.

Основа цифровой маммографии — преображение рентгеновского снимка в электрические импульсы, благодаря чему появляется четкое и качественное изображение на HD-мониторе.

В процессе проведения компьютерной маммографии специальная программа обрабатывает полученное изображение, делая его более детальным и четким. Участки возможного онкологического процесса выделяются специальным цветом.

Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях

Необходимо отметить, что маммография только подтверждает факт наличия образования, после чего специалист назначает дополнительные методы обследования. В зависимости от ситуации, предположительного диагноза, состояния пациентки и возможностей клиники,  проводится диагностика рака молочной железы на ранних стадиях следующими методами:

• Пневмокистография — рентгенологический метод, при котором проводится двойное контрастирование;
• Дуктография — введение контрастного вещества в протоки молочной железы;
• УЗИ молочной железы — позволяет более подробно оценить структуру новообразования;
• МРТ;
• Биопсия — обязательный метод обследования, который благодаря цитологическому и гистологическому исследованию подтверждает факт наличия опухоли, ее вид, стадию.
• Лабораторная диагностика.

Рак груди является основной причиной смертности женщин во многих странах.

Лабораторная диагностика рака молочной железы

Важными моментами, которые напрямую влияют на лечение и прогноз рака молочной железы, являются: вид и размер образования, наличие метастазов, длительность заболевания…. И на данные вопросы могут ответить инструментальные методы исследования, поэтому многие врачи со снисходительностью относятся к лабораторным методам диагностики рака молочной железы.

В “Открытой клинике” на этапе обследования в обязательном порядке проводится лабораторная диагностика рака молочной железы. Для этого определяются сывороточные и тканевые маркеры рака, которые подтверждают злокачественность процесса и указывают источник онкологии.

Медицина не стоит на месте, и в 2013 году Американской ассоциацией по изучения рака была обнародована информация, что был создан генетический анализ по определению рака молочной железы.

Преимущество данного метода состоит в том, что все остальные методы обследования диагностируют уже развившийся рак на различных стадиях.

Генетический анализ способен показать предрасположенность к заболеванию, а значит, и принять меры по предупреждению его развития.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

• В “Открытой клинике” используется новейшее диагностическое оборудование и проводится наиболее полный спектр анализов для раннего обнаружения рака молочной железы;
• Все обследования проводятся на базе одной клиники, поэтому мы гарантируем точный, быстрый результат;
• Диагностика проводится врачами высшей категории, что исключает вероятность получения ложноположительного результата;
• Обследование проводится на современном высококачественном оборудовании, что дает гарантию безопасности для здоровья наших пациенток;
• Пройдя обследование у нас, Вы получите уверенность в своем здоровье, так как диагностика рака груди на ранней стадии — это 75% вероятность полного излечения.

Источник: https://www.ldck.ru/diagnostics/mammografia/diagnostika-raka

Результаты маммографии молочных желез

Маммография предполагает рентгеновскую съемку молочных желез в двух проекциях. Даже если имеется только одна опухоль, обследовать нужно обе груди. Такой подход помогает сравнить снимки и эффективнее распознать новообразования в молочной железе. После того как выполнена маммография молочных желез, результаты расшифровывает врач. Также он сравнивает их с данными предыдущего обследования.

С помощью этого вида диагностики можно обнаружить следующие патологии доброкачественного и злокачественного характера:

1. Кальцинаты, которые представляют собой группировки солей кальция в тканях молочных желез. В некоторых случаях их обнаружение говорит о начале ракового процесса. Кальцинаты трудно прощупать, поэтому увидеть их можно только на маммографии. Дополнительное исследование проводят в зависимости от места их расположения, формы, количества и размеров. Если кальцинаты большие, то, скорее всего, рак диагностирован не будет, а если мелкие — то в тканях груди активно идет патологический процесс. Кальцинаты Киста
2. Киста — это полое образование с тонкими стенками и жидкостью внутри. Эта распространенная патология редко является признаком начала ракового процесса. Дополнительно к маммографии обычно назначают УЗИ для подтверждения диагноза.
3. Фиброаденома — динамичное образование округлой формы, напоминающее опухоль. Состоит из нормальных клеток молочной железы. Несмотря на незлокачественный характер, оно склонно к разрастанию. Любая опухоль, которая имеет тенденцию к росту, должна быть удалена.
4. Раковая опухоль состоит из злокачественных клеток, которые характеризуются бесконтрольным делением. Образование склонно к инвазии и метастазированию в близлежащие ткани.

После процедуры врач изучает полученный снимок, выявляя изменения в тканях груди. Отмечаются такие моменты, как асимметричность, когда в одной железе находится уплотнение, группа кальцинатов и участки с утолщенной кожей.

На основании только лишь результатов маммографии специалист не может поставить диагноз «рак». Это связано с тем, что все вышеперечисленные образования на маммограмме выглядят идентично. Необходимо будет пройти еще несколько этапов диагностики, чтобы дать окончательное заключение.

Расшифровка результатов

Однако результаты маммографии кое-что могут сказать специалисту. При этом врач должен приобщить к ним данные анамнеза, описав ранее проявившиеся у пациентки признаки болезни.

На расшифровке будет видна структура ткани молочной железы, лимфоузлов, сосудов и протоков. Если структура равномерная, а уплотнения или затемнения отсутствуют, то патологии нет. На изображении должны хорошо просматриваться сосуды и млечные протоки, переплетенные в виде сетки. Расположенные рядом лимфоузлы не должны быть увеличены.

Если имеется патология, то нормальная структура молочной железы изменена, лимфоузлы увеличены. При расшифровке маммограммы можно будет увидеть очаги заболевания. Специалист установит их количество, форму, размер, однородность и месторасположение.

На снимке фиброаденомы и кисты выглядят как образования овальной либо круглой формы с ясно очерченными краями. Если обнаружена раковая опухоль, то ее контуры будут нечеткими и неровными.

Полученные результаты, в соответствии с установленным стандартом, можно поделить на 7 категорий:

1. Нулевая или неполная оценка — непоказательные результаты, которые не годятся для окончательно вывода. Есть необходимость в проведении дополнительного обследования.
2. Первая — отрицательный результат, означающий что женщина абсолютно здорова. В молочной железе отсутствуют какие-либо подозрительные новообразования.
3. Вторая — наличие доброкачественного новообразования. Результат при этом отрицательный, симптомы рака отсутствуют.
4. Третья — доброкачественное уплотнение, требующее дополнительного исследования для подстраховки. Через 0,5 года рекомендуется пройти повторную маммографию. Кроме того, на протяжении двух лет женщине необходимо наблюдаться у маммолога.
5. Четвертая — наличие подозрительного уплотнения. Показано проведение биопсии для уточнения диагноза и выяснения вида опухоли. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, вероятность злокачественного новообразования незначительна.
6. Пятая — подозрительная опухоль, высокая вероятность обнаружения рака. Для того чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо сделать биопсию.
7. Шестая — рак груди, который ранее подтвердила биопсия. Маммографию при этом используют для отслеживания скорости развития болезни и оценки результатов лечения.

Маммографии — это лишь начальный этап при диагностировании рака груди.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Если после маммографии появилось подозрение на наличие раковой опухоли, то проводится дополнительное исследование. Если опасения не подтверждаются, то имеет место ложноположительный результат маммографии.

Возможны и обратные ситуации, когда маммография показала норму, но со временем выяснилось, что во время исследования пациентка уже была больна раком. В этом случае речь идет о ложноотрицательном результате.

Маммография не всегда обнаруживает рак. По статистике в 20% случаев патология остается невыявленной. Обычно так бывает с молодыми пациентками, у которых ткани молочной железы слишком плотные и не дают увидеть опухоль.

Мешают выявить рак также следующие факторы:

• низкая квалификация специалиста, который проводит исследование;
• размер опухоли;
• гормональный дисбаланс;
• скорость увеличения опухоли.

Трудности с расшифровкой маммограммы могут возникнуть и в том случае, если женщина перенесла операцию по удалению образования и была проведена реконструкция груди родными тканями.

Источник: https://mastopatiya.su/mammografiya/molochnyx-zhelez-rezultaty.html

Что можно увидеть на рентгене молочных желез

29.05.2018

Маммография или рентгенографическое исследование молочных желез — диагностическое исследование, которое помогает вывить патологические изменения железистой ткани, опухоль. После сорокалетнего возраста диагностику часто проводят в качестве экспресс-теста рака груди, так как информативность диагностики более 90%.

Когда необходимо делать рентгенограмму

Маммография проводится при различных изменениях молочных желез. Показания к проведению исследования:

• жалобы женщины на немотивированное внезапное увеличение одной или обоих молочных желез, не связанное с беременностью и кормлением детей;
• болезненность в области груди;
• изменение цвета кожи;
• выделения из соска;
• расширение ареолы, размытость и неровность контуров;
• местное уплотнение кожных покровов в области груди;
• усиление сосудистого рисунка;
• прощупывание узлового образования при пальпации;
• возраст после 40 лет.

Что видит рентгенолог на снимках

Современные цифровые аппараты позволяют получить высококонтрастные снимки при минимальном облучении пациентки. Для полноты картины меняют проекции и рассматривают грудь с разных ракурсов, выявляя точную локализацию патологических изменений. На снимке маммографии можно увидеть:

• очертания соска;
• прослойку кожи;
• подкожно-жировую клетчатку;
• железистые дольки;
• протоки железы, подходящие к соску;
• сосудистый рисунок.

Виды маммографии

Традиционная маммография — грудь женщины укладывают на специальную подставку, внутри которой расположен экспонометр рентген-аппарата, сверху придавливают. Проекция подбирается в зависимости от того в какой плоскости прижали грудь (такой подход помогает расширить зону исследования). Выделяют:

• прямую проекцию (тубус рентген-аппарата направляется сверху);
• латеральную проекцию (тубус подводится с наружного края);
• медиальную проекцию (рентген-лучи проходят с внутреннего края);
• тангенциальную и аксиальную проекции;
• контрастное исследование — вводится внутривенный контраст.

Рентгенографические признаки рака груди

Основное назначение диагностики — подтверждение или опровержение рака. Клинически признаками рака могут стать местные изменения груди: уплотнение кожи, изменение цвета, уплощение соска, его втяжение, выделения из него. При первых подозрениях врач назначает диагностику.

На снимках при раке выявляется:

• неровность и размытость внутреннего контура полосы кожи в месте над патологическими изменениями;
• узел неправильной формы, с размытыми нечёткими контурами;
• дорожка затемнения от патологического очага до лимфатического узла — лимфангит;
• гиперваскуляризация — усиление сосудистого рисунка.

Рак может быть как узловым, так и диффузным процессом. При диффузных изменениях чувствительность методики ниже, основными рентген-симптомами являются гиперваскуляризация, нарушения формы соединительнотканных прослоек между дольками железистой ткани.

Рентгенологические признаки увеличения

Мастопатия или увеличение груди в объёме — термин, который обозначает доброкачественные процессы, которые встречаются как при патологии, так и в результате физиологических изменений.

Причинами изменения структуры молочной железы при мастопатиях становятся гормональные перестройки в организме женщины. В норме она встречается при беременности и во время лактационного периода — гипертрофия железистой ткани, необходимая для кормления малыша.

Патологическая мастопатия встречается у 30% женщин в разных возрастных категориях. Основными патологиями, которые могут вызвать увеличение молочной железы, являются:

• Диффузная мастопатия с преобладанием аденоза — чаще односторонний процесс, который характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани с формированием множества узелков. Клинически сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфатических узлов в подмышечной области, зудом и жжением в области сосков. Рентгенологически видны множественные округлые тени, приблизительно равные по размерам неправильной формы, размытыми контурами, которые могут сливаться в бесформенные затемнения. Каждая тень соответствует лобулярной дольке.
• Диффузная мастопатия с преобладанием фиброза — чрезмерное разрастание соединительнотканного компонента, характеризуется замещением железистых структур фиброзным компонентом. Клинически женщина жалуется на колющие боли в области молочной железы, её набухание, периодические выделения из области соска. Рентгенограмма может показать интенсивное затемнение на снимке молочной железы с узкой полоской просветления в области подкожно-жировой клетчатки, контуры теней при этом чёткие и контрастные. Иногда выявляются кальцификаты в виде затемнённых участков костной плотности.
• Кистозная мастопатия — изменения, характеризующиеся появлением множества узлов по всей молочной железе с жидкостным содержимым. На снимке наблюдаются округлые тени с чёткими ровными кольцевидными контурами, вокруг которых хаотично расположены фиброзные плотные тяжи.

Когда лучше проводить диагностику

Так как состояние молочной железы напрямую зависит от гормональных перестроек в разные фазы женского цикла, для профилактического скринингового обследования необходимо выбрать правильный день.

Для женщин с нормальным циклом, который длится 28 дней, наилучшее время для диагностики — 8-12 день цикла. В это время уровень гормонов не влияет на молочные железы и они находятся в расслабленном состоянии.

У женщин, с циклом более 35 дней, маммографию проводят после десятых суток. Женщинам в менопаузе проводят диагностику в любой день, так как уровень гормонов находится в относительном статическом равновесии.

Кормящим мамам день исследования подбирается индивидуально по строгим показаниям маммолога.

Как формулируется протокол описания снимка

Часто для понимания результатов исследования требуется медицинский перевод примеров заключений. Протокол описания рентгенологической картины составляется согласно общепринятым правилам:

• указывается возраст женщины и день менструального цикла;
• тип строения (выраженность железистой ткани — в зависимости от детородной функции женщины, например, в постклимактерическом периоде железистая ткань слабо выражена);
• описывают кожные покровы;
• распределение подкожно-жировой клетчатки, фиброзный компонент молочной железы;
• описывают млечные протоки;
• выделяют патологические изменения: кисты, кальцификаты, узлы и так далее;
• при наличии предыдущих снимков их сравнивают.

Маммография необходима в качестве профилактического и диагностического исследования, как первичный скрининг выявления рака груди у женщин. Для профилактики диагностику проводят 1 раз в 2 года после тридцатилетнего возраста и ежегодно после 50-ти. Для точности диагностики необходимо тщательно выбрать день исследования, специальной подготовки не требуется.

Что можно увидеть на рентгене молочных желез Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osnimke.ru/zhenshhiny-i-deti/rentgen-mammografiya.html

Маммография

Маммография представляет собой обследование внутренней структуры ткани молочных желез при помощи рентгеновского излучения.

Этот способ признан наиболее простым и доступным среди всего спектра инструментальных методик исследования этого органа. Благодаря этим характеристикам, которые сочетаются с высокой информативностью, маммография широко используется для диагностики рака молочной железы – а именно, для широкомасштабных обследований населения на предмет раннего выявления злокачественных новообразований.

Такие исследования называются скрининговыми и они проводятся на базе клиники Onco Breast Unit. Наши специалисты-маммологи – высококвалифицированные профессионалы, обладающие богатым опытом диагностики и лечения рака груди в Израиле.

Значительным подспорьем в их работе служит и современная диагностическая аппаратура, технические возможности которой позволяют выявлять раковые патологии на самых ранних стадиях развития. А это, в свою очередь, является важнейшим фактором, определяющим успешность лечения.

В каких случаях наши врачи рекомендуют прохождение маммографии?

Данное обследование на базе клиники Onco Breast Unit проводится:

• при скриниговых обследованиях в рамках программы ранней диагностики рака груди, которые должны проводиться не менее 1 раза в год у всех женщин, чей возраст превышает 40 лет;
• при возникновении подозрения на наличие злокачественной опухоли молочной железы на основании клинических или лабораторных признаков;
• при генетической предрасположенности к этому заболеванию, установленной на основании обследований хромосомного набора;
• при отягощенной наследственности, когда в семейном анамнезе пациента уже отмечались случаи рака молочной железы;
• при лечении уже выявленного опухолевого процесса с целью отслеживания динамики его развития;
• при здоровой груди или ранее проведенной секторальной резекции молочной железы с некоторым восстановлением Вы по-прежнему должны проходить ежегодные скрининги на рак с проведением маммографии или иной визуальной диагностики, например МРТ. Вам также потребуется ежемесячно самостоятельно обследовать свою грудь и проходить ежегодные обследования молочной железы у своего доктора при восстановлении груди после мастэктомии.

Как проводится маммография в клинике Onco Breast Unit?

Данное обследование не требует помещения пациента в стационар и выполняется в условиях амбулатории. Среди ограничений, предшествующих, собственно, процедуре, можно отметить запрет на пользование косметическими средствами, содержащими алюминиевые или любые другие металлические частицы, как минимум за сутки до маммографии.

Такие металлические элементы могут исказить картину в полученных рентгеновских снимках.

Кроме этого, важно правильно выбрать время для проведения обследования – его не рекомендовано проводить в недельный срок до предполагаемого начала менструации, поскольку в этот период чувствительность молочных желез может существенно увеличиваться.

Само обследование проводится с использованием маммографа, которые представляет собой рентгенологическую установку особой конструкции. Маммограф имеет две плоских поверхности, которые оказывают умеренное давление на зафиксированную между ними молочную железу.

Такое давление расправляет все внутренние структуры груди, что приводит к улучшению качества и информативности полученных снимков. Современное оборудование клиники Onco Breast Unit позволяет успешно проводить маммографию вне зависимости от размеров груди.

Обычно маммография занимает всего несколько минут и является абсолютно безболезненной. Но по желанию пациентки возможно и использование анестетиков, которые полностью исключают любой дискомфорт в процессе исследования. После его завершения на пациентку не накладывается никаких ограничений, и она может сразу же возвращаться к привычному образу жизни.

Какие результаты могут быть получены в ходе маммографии?

Расшифровкой полученных данных в клинике Onco Breast Unit занимаются профессиональные маммологи, обладающие большим клиническим опытом в своей области.

Оценка результатов маммографии проводится в соответствии с международным стандартом BIRADS, который одобрен и рекомендован к применению Всемирной организацией здравоохранения.

По итогам обследования могут быть описаны следующие состояния:

1. Маммография в пределах нормы. Это означает, что никаких патологических изменений не выявлено и пациентке рекомендовано обычное профилактическое наблюдение.
2. Доброкачественные изменения. В ткани молочной железы обнаружен доброкачественный узел, который требует только лишь дальнейшего наблюдения.
3. Подозрение на злокачественный процесс. Требуется проведение биопсии и последующие действия после биопсии молочной железы, а также дифференциальная диагностика на предмет точного определения характера опухолевого процесса.

Маммологи клиники Onco Breast Unit детально анализируют полученные снимки и, при необходимости, могут собрать консилиум, включающий лучших израильских специалистов в сфере онкологических заболеваний молочных желез. Ранняя диагностика рака груди в нашем медицинском центре – это залог своевременно начатого лечения, а значит и максимальные шансы на полное выздоровление.

Источник: https://onco-breast-unit.ru/breast-cancer-diagnostics/mammography/

Проверка груди на рак — маммография и УЗИ молочных желез

После того как весь мир обсудил поступок кинозвезды Анджелины Джоли, удалившей молочные железы из-за повышенного риска онкологии, у врачей-гинекологов прибавилось работы. Женщины бросились проверять грудь «на рак». С одной стороны, это хорошо: кто предупрежден, тот вооружен. А с другой — всем ли действительно необходимы обследования и какие именно? Разбираемся вместе со специалистами!

«Рак груди» не приговор. К счастью, сегодня врачи успешно излечивают эту болезнь. Но при условии, что сама женщина заботится о своем здоровье и регулярно проходит необходимые обследования.

Маммография молочных желёз на рак

Мнение гинеколога Ярослав Лякутин, врач-гинеколог, медицинский директор AVA-Clinic

Рентгеновская маммография — это сегодня основной и наиболее точный метод диагностики рака груди на самой ранней стадии (80% случаев), когда он в «зачатке» — опухоль не прощупывается и нет проявлений, а женщина даже не подозревает о болезни. Доза облучения ничтожна и безвредна для организма. Маммограмма позволяет определить размер (от 2-5 мм) и характер новообразования.

Суть метода

Грудную железу помещают на подставку аппарата (маммографа), прижимают специальной пластиной (что бывает болезненно) для хорошего обзора и делают рентгеновский снимок в 2 проекциях .

Процедура дает четкую картину состояния ткани молочной железы, ее протоков, кожи, соска.

Лучшее время для маммографии — с 5-го по 12-й день цикла (считая от 1-го дня менструации).

Даже если нет показаний, маммограмму для профилактики рака груди нужно делать регулярно 1 раз в 2 года, начиная с 45 лет. В этом возрасте женщина обычно уже не планирует рождения детей, активность гормонов снижается, меняется структура тканей грудных желез и риск новообразований, увы, возрастает. А период в 2 года выбран потому, что это средний срок развития болезни.

Наследственным рак груди считают, если он был выявлен у близких родственниц (бабушки, матери, сестры) в возрасте до 40 лет. В этом случае стоит сделать генетический анализ ДНК (на BRCA1- и BRCA2-гены) и регулярно наблюдаться у онколога.

Узи молочных желез на рак

УЗИ груди (ультразвуковое исследование) — это вспомогательный метод диагностики рака груди, но «ранний» рак оно не покажет. УЗИ груди делают женщинам до 40 лет (пока возможно рождение детей), беременным, кормящим грудью и женщинам с маленькой грудью, которую трудно «просветить» на маммографе. Но при подозрительной находке на УЗИ обязательна маммограмма.

Важно!

Чтобы не пропустить онкологию, женщине нужно проходить ежегодный осмотр груди и половых органов у гинеколога и делать самообследование груди.

Мнение ультрасонодиагноста, Ирина Безрученко, врач-ультрасонодиагност VIA UNA

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Поэтому кроме ежегодных осмотров у семейного врача и гинеколога 1 раз в год стоит делать УЗИ груди (скрининг-обследование), чтобы знать о состоянии молочных желез.

Суть метода

На грудь женщины врач наносит гель; это улучшает проводимость ультразвука из менее плотной среды (воздуха) в плотную (тело) и обеспечивает хорошее прилегание к груди аппаратного датчика. Он посылает в грудную железу звуковой сигнал, который, отражаясь ее тканями, возвращается назад и отображает на мониторе компьютера внутреннюю структуру желез.

УЗИ нужно делать в 7-10-й день цикла (считая от 1-го дня менструации).

УЗИ и маммография не заменяют и не исключают друг друга. Но современные аппараты УЗИ высокочувствительны и способны «увидеть» то, что пропустил маммограф. И дело не в том, что плох метод, а в том, что на точность диагностики влияют: качество (класс) аппаратуры, возможности самого метода, индивидуальные особенности пациентки, квалификация и опыт врача.

Из индивидуальных особенностей пациентки для УЗИ особое значение имеют…

— Размер груди. Для большой груди лучше маммография, для маленькой — УЗИ (ее трудно «распластать» на маммографе и рассчитать силу ее сдавления, поэтому какие-то участки железы могут из обзора «выпасть»).

— Плотность тканей груди. Для груди с плотной железистой тканью лучше УЗИ, для менее плотной — маммография.

— После операции по увеличению груди и установки имплантатов маммография вообще противопоказана, так как при сдавлении на маммографе можно повредить имплант.

Важно!

Если при осмотре груди гинеколог обнаружил нечто подозрительное, нужно сделать УЗИ. Если на УЗИ найдено образование, пройти маммографию — чтобы уточнить диагноз и определиться с лечением.

Оба исследования делают как по направлению семейного врача или гинеколога, так и без него — это лишь вопрос цены. Но при онкологии очень ценно время — его нельзя терять, ожидая приема к терапевту или гинекологу.

Рекомендации

1. Чтобы не подвергать плод возможным рискам, при беременности УЗИ можно делать с 10-12-й недели, раньше нежелательно.
2. Перед УЗИ и маммографией нужно сделать тест на беременность.
3. Для профилактики рака груди не загорать топлес.

Мнение онколога, Даце Балтыня, профессор, онколог Рижской Восточной клинической больницы

И маммография, и УЗИ очень важны для диагностики и профилактики рака молочной железы; они взаимно дополняют друг друга. Какое исследование назначить в каждом конкретном случае, решает врач.

Важную роль при этом играет возраст женщины:

— до 35 лет обычно назначают УЗИ (один раз в год);

— с 2009 года каждая женщина 50-69 лет один раз в два года получает приглашение пройти бесплатную маммографию (это государственная программа);

— женщинам с 35 до 50 лет, если врач на осмотре что-то в груди обнаружил, назначается УЗИ, а затем, если это нужно для уточнения характера новообразования, — маммография.

Важно!

• Чтобы не превратить свою жизнь в кошмар, нужно самой обследовать свою грудь и раз в год проходить осмотр у гинеколога.
• Бездетность — это один из рисков возникновения рака груди.

Программа посвящена проведению УЗИ молочных желёз и маммографии:

Самоконтроль

Все консультанты единодушны в том, что каждая женщина должна знать свою грудь «на ощупь». Так как между обследованиями проходит год или два, а развитие рака не подчиняется расписанию, ты можешь и должна сама проверять свою грудь. В идеале — с возраста, когда начались менструации. Но начать никогда не поздно.

Ежемесячно в 7-10-й день цикла (от 1-го дня менструации) осматривай и прощупывай свою грудь.

— Сними бюстгальтер, стань перед зеркалом прямо и осмотри обе грудные железы. Повернись вполоборота направо — осмотри левую, затем повернись вполоборота налево — осмотри правую грудь. Обрати внимание на их симметричность и форму: нет ли втяжений кожи или соска, выпячиваний, местного покраснения, других нехарактерных признаков.

— Затем так же осмотри каждую грудь, заложив руки за голову. Прощупай подмышечные лимфоузлы; нет ли уплотнений, болезненности.

— Правой ладонью плашмя ощупай по всей окружности и в направлении к соску левую грудь, затем левой рукой плашмя — правую. Обрати внимание, нет ли затвердений, опухоли.

— Грудь большого размера нужно поддержать снизу: левой рукой — левую грудь, правой — правую. А ладонью противоположной руки плашмя прощупать попеременно каждую железу.

— Ляг на спину, заложи левую руку за голову, а правой прощупай левую грудь. Затем заложи за голову правую руку, а левой прощупай правую грудь.

Если «что-то» нащупала, обратись к гинекологу, маммологу или онкологу и сделай назначенное обследование.

Прочитано 629 раз за период публикации, 1 раз за сегодня

Источник: http://infomedgid.ru/proverka-grudi-na-rak-mammografiya-i-uzi-molochnykh-zhelez/