Метастазы на коже при раке молочной железы

Содержание

Каковы признаки метастазы при раке кожи и как они развиваются?

Здравствуйте, уважаемые читатели! В наше время кожная онкология стала распространенной проблемой. Самое страшное — это метастазы при раке кожи. Если вы когда-нибудь интересовались темой онкологии, то наверняка знаете, что это такое, а если нет, то настоятельно рекомендую прочитать эту статью и узнать. Метастазы смертельно опасны!

Стадии кожной онкологии

Чтобы понять, почему рак кожи дает метастазы, необходимо изучить стадии развития этого недуга. Зачастую кожная онкология развивается следующим образом:

На начальной стадии опухоль не проникает в глубокие ткани и развивается только в эпидермисе. Если диагностировать заболевание на этой стадии, то его можно запросто вылечить.

Затем распространение опухоли начинает прогрессировать. Она захватывает глубокие эпидермальные слои и может быть до двух сантиметров в диаметре. Даже если начать лечение только на этом этапе, то можно избавиться от недуга на 100%.

В более запущенном виде онкология проникает в глубокие эпидермальные слои и увеличивается до пяти сантиметров в диаметре. На этой стадии может возникнуть метастаз в лимфатические узлы. Кожный покров заметно поражен, появляются дискомфортные ощущения.

Затем поражаются все близлежащие лимфатические узлы. На этом этапе рак начинает изъязвляться. Температура тела болеющего может «скакать».

В итоге метастазы расходятся по всему организму. Из-за этого начинают страдать внутренние жизненно важные органы — печень, легкие и т.д. Язвенные новообразования постоянно кровоточат и болят. Появляются признаки общей интоксикации. Прогноз в таком случае не может быть благоприятным.

Что такое метастазы?

Данным словом называют второстепенные очаги роста практически каждой злокачественной опухоли. Метастазы развиваются преимущественно в:

лимфоузлах;
печени;
легких;
позвоночнике.

Развиваются вышеописанные ухудшения из-за отделившихся от опухоли клеток, которые распространяются по всему организму. Когда раковые клетки фиксируются на новом месте, они начинают стремительно расти, образуя метастаз.

Сначала данный процесс происходит незаметно, но только до тех пор, пока клетки не начнут негативно влиять на работоспособность внутренних органов.

Из-за метастазов к кожной онкологии может присоединиться рак легкого и других важных органов. Все ли виды онкологии дают такие осложнения или только в коже?

К сожалению, абсолютно все. Метастазирование наблюдается и при кожной онкологии и при раке молочной железы, а также в других случаях.

Что влияет на метастазирование рака?

Возникает вопрос: можно ли как-то повлиять на процесс, чтобы предотвратить метастазы? К сожалению, ответ негативный, так как раковые клетки всегда отделяются от основной «материнской» опухоли.

Выдержит ли болеющий, зависит от состояния его иммунитета. Эта система очень долго защищает органы от метастазов — до тех пор, пока окончательно не ослабеет.

Признаки метастазирования рака кожи

Данный процесс может долго не давать о себе знать, а может проявиться моментально. Симптомы будут зависеть от области расположения метастазов. Например, поражение органов в области живота может сопровождаться асцитом — «брюшной водянкой» или скоплением жидкости в данной области.

Метастазы в костях вызывают сильнейшие боли в теле и провоцируют переломы. Кости становятся менее прочными, ломаются от малейшей нагрузки.

Осложнения на мозг самые опасные и неприятные. Они нередко сопровождаются такими симптомами:

изменением сознания и поведения;
выраженными болями;
судорогами;
изменением характера.

Опухолевые клетки под воздействием иммунитета постоянно гибнут. Мертвые раковые клетки выделяют токсины. Эти вещества отравляют организм, вызывая сильную интоксикацию.

Из-за бессимптомного течения кожной онкологии у большинства больных она выявляется слишком поздно, а именно уже тогда, когда пошли метастазы. Примеры ракового поражения эпидермиса вы видите на фото.

Особенно часто опухоли появляются на веках и на лице в целом. Это свойственно базалиоме — определенному виду кожного рака. Прочитать подробнее о нем вы можете в отдельной статье.

Можно ли вылечить метастазы и что это даст?

А теперь давайте поговорим о том, дают ли что-то попытки лечения таких осложнений. Метастазы замедляются с помощью химиотерапии и лучевой терапии. Лечение будет эффективным только в том случае, если проводить его на ранних стадиях.

К сожалению, ни лучевая терапия, ни химиотерапия не дает гарантии, что болезнь полностью отступит. Поэтому лечение проводится с целью облегчения состояния болеющего и продления его жизни.

Народное лечение

Многие болеющие кожной онкологией прибегают к нетрадиционному лечению, надеясь спасти свое здоровье таким образом. В случае с раком кожи нетрадиционное лечение на ранних стадиях может быть весьма эффективным. Лечить метастазы народная медицина рекомендует с помощью различных настоек:

Грецкий орех + керосин. Для приготовления собрать плоды недоспевшего ореха, разрезать их на четыре части, заполнить ими посуду на две трети и залить доверху очищенным керосином. После того, как средство настоится две недели, его рекомендуется пить раз в 12 суток по чайной ложке, запивая чаем. Параллельно рекомендуется ежедневно принимать настойку чаги.
Настойка чаги — березового гриба. Стакан высушенной и измельченной чаги залить тремя стаканами холодной воды и настаивать четыре часа. Затем раствор процедить и хранить при стандартной комнатной температуре. Жмых гриба залить пятью стаканами кипятка и настоять еще два дня. Оба настоя смешиваются и принимаются по стакану трижды в сутки до еды.
Овсяный отвар. Промытые нечищеные зерна овса отварить в литре воды на медленном огне полтора часа. Отвар настоять ночь и процедить наутро. Пить его рекомендуют небольшими глотками регулярно.

На этом все. Надеюсь, статья о метастазах при кожной онкологии ответила на все ваши вопросы. Прочитанным делитесь с друзьями в социальных сетях, а также подписывайтесь на обновления сайта. До новых встреч!

Анна Дербенева (врач-дерматолог)

08-09-2016

Источник: http://kozhatela.ru/rak/kakovy-priznaki-metastazy-pri-rake-kozhi-i-kak-oni-razvivayutsya.html

Метастазы: что это такое? На какой стадии рака появляются метастазы, симптомы, признаки метастаз при раке

Метастазы на коже при раке молочной железы

Метастазы (метастаз — от греч. meta stateo — «иначе стою») — это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль.

Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического (лимфогенный путь диссеминирования) сосуда , а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С момента, когда возникают вторичные очаги, рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию — один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отдельные клетки отрываться от материнской опухоли и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда.

Местные факторы иммунной системы очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток.

Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак, и других факторов.

Распространившись, опухолевые клетки долго, на протяжении ряда лет, могут оставаться неактивными или расти очень медленно. Точные механизмы запуска быстрого роста метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять особые вещества — факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после хирургического удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии?

Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышают частоту развития метастазов.

Как метастазируют различные виды рака?

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени, легких, существенно реже — в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» — специальные термины:

Метастаз Крукенберга — в яичники;
Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок;
Метастаз Вирхова — в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

Рак молочной железы: легкие, печень, кости.
Рак яичников: брюшина, печень, легкие.
Рак желудка: печень, брюшина, легкие.
Рак кишечника (толстой кишки): печень, брюшина, легкие.
Рак прямой кишки: печень, легкие, надпочечники.
Рак предстательной железы: кости, легкие, печень.
Рак матки: печень, легкие, брюшина.
Рак почек: легкие, печень, кости.
Рак легкого: надпочечники, печень, второе легкое.
Меланома: легкие, кожа/мышечные ткани, печень.
Рак поджелудочной железы: печень, легкие, брюшина.
Рак щитовидной железы: легкие, печень, кости.

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого».

Однако, на молекулярно — генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Получить стоимость и план лечения

Чем опасны метастазы?

Метастазирование, как правило, происходит в случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
Поражение легких проявляется в виде одышки;
Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно — резонансная томография, позитронно — эмиссионная томография, — все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов.

Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани.

Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования — есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах).

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни.

Мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), и местные виды лечения (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования.

Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

За рубежом при метастатических очагах в печени часто используют чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской клинике также используем такую методику как эмболизация артерий, питающих крупные метастазы в различных органах.

Где лучше лечить рак с метастазами — в Москве, в Израиле или в Германии?

Для того чтобы получить наиболее современное и эффективное лечение при раке с метастазами, российскому пациенту не обязательно ехать за границу. В Европейской клинике применяются те же препараты и технологии, что и в ведущих онкологических центрах мира.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи-онкологи Европейской клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты.

Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу-онкологу.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/poliklinika/metastases

Метастазы в кожу

Метастазы на коже при раке молочной железы

Метастазы в кожу — это нетипичным признак подлежащего злокачественного заболевания, который часто остается незамеченным.

Анамнез

Метастазы в кожу встречаются у 0,7—9,0% всех пациентов со злокачественными новообразованиями.

Обнаружение таких метастазов может привести к изменению стадии заболевания и его терапии.

Метастазы в кожу, которые являются первым признаком скрытой подлежащей злокачественности, нетипичны и чаще всего имеют место при опухолях легких, почек и яичников.

Чаще метастазы в коже являются признаком внеузлового поражения у пациентов с известным злокачественным новообразованием. Метастазы в кожу могут оповещать о рецидиве у пациента со злокачественным заболеванием в анамнезе.

За исключением лимфом, локализация первичных опухолей, дающих метастазы в кожу, отражает различия в первичных опухолях по половому признаку.

Общие для мужчин и женщин места первичных опухолей, дающих метастазы в кожу, приведены в таблице.

Метастазы в кожу распространяются лимфо- или гематогенным путем.

Клиническая картина

Примерно 75% метастазов у мужчин бывают на голове и шее, передней части грудной клетки и на животе.

Примерно 75% метастазов у женщин имеются на передней части грудной клетки или на животе.

■ Брюшная стенка — наиболее частая локализация опухолей, проявляющихся метастазированием.

Метастазы на волосистой части головы у мужчин бывают следствием рака легкого или почек и проявляются в раннем течении заболевания.

Метастазы на волосистой части головы у женщин бывают следствием рака молочной железы и появляются в поздней стадии заболевания.

Метастазы на лице бывают следствием плоскоклеточного рака полости рта, аденокарциномы почек, рака легкого и молочной железы.

Метастазы на веках бывают следствием рака молочной железы или меланомы.

Метастазы на шее чаще всего являются прямым распространением глубоких узлов в легких, плоскоклеточного рака полости рта или рака молочной железы. Большинство кожных метастазов не имеют характерной клинической картины. Большинство метастазов проявляются в виде группы одиночных твердых болезненных узлов.

Рак молочной железы

Примерно 70% всех кожных метастазов у женщин связаны с раком молочной железы.

■ Поражение кожи имеет место в 24% случаев рака молочной железы.

Наиболее частым проявлением кожных метастазов при раке молочной железы является скопление одиночных плотных неболезненных узлов цвета кожи, которые появляются внезапно, растут быстро, достигают определенного размера (часто 2 см) и остаются стабильными.

Имеются и некоторые другие характерные клинические картины метастазов при раке молочной железы.

Воспалительная метастазируюшая карцинома напоминает рожу на передней поверхности грудной клетки, но без лихорадки и болезненности. Краснота вызвана застойными явлениями в капиллярах; воспалительный инфильтрат отсутствует.

Метастазируюшая карцинома «еп cuirasse» представляет собой диффузное склероподобное уплотнение кожи («облачение в панцирь»), которое начинается в виде разбросанных плотных двояковыпуклых сливающихся папуло-узлов. Возможно локальное лимфогенное распространение.

■ При метастазирующей телеангиэктатической карциноме фиолетовые папуловезикулы напоминают ограниченную лимфангиому; имеется локальное лимфогенное распространение. Очаги могут быть зудящими и напоминать васкулит.

■ При узелковой метастазирующей карциноме на передней поверхности грудной клетки появляются множественные плотные папулы или узелки. Они могут изъязвляться и вызывать предположение о меланоме или пигментированном базально-клеточном раке.

■ Неопластическая алопеция представляет собой бессимптомные, невоспалительные, кольцеобразные участки алопеции. Имеется дистанционное гематогенное распространение.

■ При раке Педжета соска молочной железы имеется резко ограниченная бляшка эритемы и шелушение на молочной железе, наводящее на мысль об экземе, но высыпание персистирует. Обычно очаг односторонний, но может быть и двусторонним. В данном случае имеется прямое распространение от подлежащего рака молочной железы.

Рак ободочной и прямой кишки

■ Рак ободочной и прямой кишки — второй по частоте источник кожных метастазов у лиц обоего пола.

■ Кожные метастазы обычно возникают в поздней стадии заболевания.

■ Наиболее распространенные локализации — живот и промежность.

■ Метастазы могут проявляться как воспалительная метастазирующая карцинома паховых складок или как хроническая кожная фистула.

Меланома

■ Меланома — третья по частоте причина метастазов в кожу.

■ Меланома типично инвазирует в печень, легкие и мозг, но может проявляться и на отдаленных участках кожи.

■ Кожа — наиболее типичная локализация первичной меланомы, затем следуют глаза и слизистые оболочки.

■ Имеются случаи системной или метастазирующей меланомы без первичной кожной меланомы.

Рак легкого

■ Исторически рак легкого чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

■ Имеется локализованная группа неспецифических кожных узлов, чаше всего на передней части грудной клетки или животе.

Аденокарцинома почек

■ Аденокарцинома почек дает 6,8% случаев всех кожных метастазов.

■ Чаще всего они появляются на голове и в области шеи.

■ Появляется четко очерченный голубоватый узел с выраженными сосудами.

Плоскоклеточный рак полости рта

■ Плоскоклеточный рак полости рта обычно встречается у мужчин с известной первичной опухолью.

■ Проявляется в виде множественных узлов на голове и в области шеи.

■ Бывает трудно отличить метастазирующее заболевание от первичного плоскоклеточного рака кожи.

Нейробластома

■ Нейробластома является наиболее распространенной опухолью новорожденных.

■ Примерно у 30% пациентов с врожденной нейробластомой имеются подкожные и кожные метастазы.

■ Она проявляется на коже в виде множественных плотных подвижных голубых подкожных узлов, которые белеют, если провести пальцем по их поверхности, и могут выглядеть как «оладьи с черникой».

■ Опухоль метастазирует также в печень, лимфатические узлы и костный мозг.

Лимфомы

■ Кожные метастазы встречаются в 6,6% всех пациентов с лимфомами.

■ Кожный очаг служит проявлением лимфомы у 5% пациентов и первым признаком заболевания у 7,6% пациентов.

■ Очаги представляют собой плотные приподнятые гладкие узлы и бляшки красно-фиолетового цвета, которые могут изъязвляться.

■ Бывает трудно отличить первичную лимфому, возникающую в коже, от метастазирую- щего заболевания.

Лейкемия кожи

■ Лейкемия кожи проявляется пятнами, папулами, экхимозами, пальпируемой пурпурой или язвами.

468 Она часто предшествует или развивается одновременно с системной лейкемией.

■ Очаги наблюдаются у 25—30% младенцев с врожденной лейкемией и могут опережать другие проявления лейкемии на 4 мес.

■ При острой миелоцитарной лейкемии могут наблюдаться миелобластомы. Зеленоватый оттенок хлором вызван миелопероксидазой в очагах.

■ Поражение кожи и слизистых оболочек более типично для моноцитарной лейкемии, причем диапазон поражений — от папул до сливового цвета узлов и инфильтрации десен. Т-клеточная лейкемия взрослых поражает кожу у 75% пациентов.

Другие признаки

■ Локализация первичной опухоли и возможные другие некожные метастазы обычно обнаруживаются с помощью методов визуализации.

Лабораторная диагностика

■ Биопсия кожи подтверждает наличие злокачественных клеток, происходящих от первичной опухоли.

■ Специфические иммуногистохимические исследования тканей помогают в случаях, когда локализация первичной опухоли не очевидна.

■ Для специализированных методик иммуногистохимии и молекулярных исследований оптимальным является свежий, нефиксированный биопсийный материал.

Течение и прогноз

■ Прогноз зависит от типа опухоли, распространенности заболевания и имеющихся вариантов терапии первичной опухоли.

■ В целом метастазирующее заболевание имеет плохой прогноз.

Обсуждение

■ В некоторых случаях эксцизия симптоматических или обезображивающих метастазов может значительно улучшит качество жизни пациента.

Лечение

■ Лечение зависит от подлежащего злокачественного заболевания.

Нюансы

■ Должна проводиться биопсия любого нового узла в старом рубце или любого нового узла в новом рубце, если причиной эксцизии было злокачественное заболевание.

■ Кроме одиночных узлов и бляшек, второй наиболее распространенной картиной кожных метастазов является воспаление с эритемой, отеком, горячей поверхностью кожи и болезненностью.

Наиболее типичное проявление кожных метастазов — скопление одиночных твердых неболезненных узлов цвета кожи, которые появляются внезапно, растут быстро, достигают определенного размера (часто 2 см) и остаются стабильными.

Вторая по частоте картина кожных метастазов — воспаление с эритемой, отеком, горячей поверхностью кожи и болезненностью.

Биопсия этого твердого узла выявила метастазирующую аденокарциному.

Источник: http://medservices.info/metastasis-to-the-skin/

Метастазы на коже

Метастазы на коже при раке молочной железы

Метастатическое поражение кожи – признак распространенного злокачественного опухолевого процесса в четвертой стадии или прогрессирования ранее леченого онкологического заболевания. Диссеминация раковых клеток по организму происходит или лимфогенно (с током лимфы), или гематогенно (через кровь).

Метастазы на коже и в подкожно-жировой клетчатке при различных онкологических процессах — не слишком частое проявление опухолевого заболевания. Гораздо чаще вторичному поражению подвергаются легкие, печень, лимфатический аппарат, кости.

Подкожные метастазы и отсевы в кожу встречаются не более, чем в 10% всех случаев.

Механизм и источник метастазирования

Одним из отличительных признаков раковых клеток является их способность к безграничному неконтролируемому делению. Некоторые из них на определенном этапе роста опухоли могут отрываться и попадать в лимфатическое и кровяное русло, оседая в различных органах и тканях, давая начало новой опухоли.

По своей гистологической структуре метастазы похожи на первичную опухоль, что имеет значение для правильной постановки диагноза и установления факта прогрессирования процесса.

Поражать кожу могут опухоли различных первичных локализаций. Гораздо чаще метастазы выявляются при:

Раке молочной железы.
Меланоме.
Раке толстой кишки.
Раке яичников.
Раке легких.
Раке почки.
Злокачественных процессах неэпителиального генеза – при лимфомах, саркоме.

Излюбленным местом локализации метастатических опухолей на коже являются: волосистая часть головы, грудь, живот, шея.

Частота встречаемости подобных проявлений болезни в онкологии зависит от некоторых факторов:

Половой принадлежности пациента.
Возрастных критериев.
Особенностей расположения первичной опухоли.

Внутрикожные метастазы могут иметь и имплантационный характер, появляясь после различных медицинских вмешательств.

Возрастные и половые различия

Среди всех онкологических заболеваний у женщин наиболее часто метастатическое поражение кожи характерно для:

Рака молочной железы. Составляет до 70% всех случаев поражения мягких тканей и кожных покровов.
Рака толстой кишки. Его доля составляет до 10%.
Меланомы. Встречается метастатическое поражение кожи в 7% случаев.
Рака яичников и легких. Их доля составляет до 4%.

Несколько иначе обстоит дело у представителей мужского пола. Самыми частыми причинами вторичного злокачественного поражения кожных покровов являются:

Рак легких. На его долю приходится примерно четверть всех случаев внутрикожного метастазирования.
Рак различных отделов кишечника. Кожные метастазы встречаются в 20% случаев.
Меланома. Распространение на коже наблюдается до 15% случаев.
Рак слизистой полости рта. Частота появления кожных метастазов составляет 12%.
Рак почки. Вторичное поражение встречается до 7% случаев.

В молодом возрасте отмечается более быстрый и бурный процесс распространения опухолевых клеток.

Особенности метастазирования

Локализация метастазов на коже зависит от места расположения первичного онкологического процесса:

Волосистая часть головы и шея чаще поражаются при раке слизистой полости рта, щитовидной железы.
Кожа грудной клетки – при раке легких, молочной железы.
Передняя поверхность брюшной стенки – при злокачественном процессе органов ЖКТ, малого таза.

Таким образом, внутрикожные метастазы часто располагаются близко к первичному опухолевому очагу. Исключение составляет рак почки. При прогрессировании этого онкологического процесса метастазами могут поражаться любые участки кожных покровов и мягких тканей, но особенно часто – волосистая часть головы.

Отдельную группу онкологических заболеваний составляют системные лимфопролиферативные процессы. Поражение кожи при лимфоме носит распространенный множественный характер. Опухолевые образования могут располагаться на любом участке туловища и конечностей.

Внешние признаки

Клиническая картина злокачественного поражения кожных покровов отличается многообразием. Как выглядят метастазы и на коже, и в подкожной клетчатке? Они могут иметь следующие признаки:

Располагаться в виде отдельных одиночных узловых образований, локальных утолщений кожи или носить множественный характер, образовывая конгломераты.
Могут быть розового, алого, синюшного или темного (содержащего пигмент) цвета.
Размеры опухолевых очагов могут варьировать от нескольких миллиметров или занимать достаточно большую площадь, деформируя поверхность тела.
Могут прорастать кожу, образуя на ее поверхности язвенные дефекты, кровоточить.
Отличаются достаточно быстрым ростом.
Длительное время не причиняют никаких ощущений. Боль появляется при достижении достаточно больших размеров и вовлечении нервных волокон в мягких тканях или в случае возникновения язвы.

По внешним признакам метастатические образования могут напоминать липомы, атеромы, кистозные образования, дерматофибромы, рубцовые изменения, пигментные пятна.

Именно поэтому любое обнаруженное образование на коже – повод для обращения за квалифицированной консультацией.