Метахронный рак молочной железы

Содержание

Прогноз выживаемости при раке молочной железы 1 стадии

Метахронный рак молочной железы

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы расскажем о раке молочной железы (РМЖ) и одном из вариантов первично-множественных форм патологии — мультицентрическом раке (МЦР). Поговорим про рак молочной железы 1 стадии, прогнозе выживаемости и выборе оптимальных методов лечения недуга.

Стадии рака и их медицинская кодировка

Рак грудных желез — злокачественная патология, поражающая железистую ткань бюста. После рака легких — это второе по частоте заболевание. Выделяют 4 стадии роста и развития атипичных клеток. На 1 стадии болезни:

  • опухоль невелика;
  • не дает метастаз;
  • не проникает в близлежащие лимфатические узлы.

Кодируется медиками рак I степени, как T1N0M0:

  • T — обозначает габариты опухоли, обозначение Т1 кодирует небольшую опухоль (до 2 см);
  • N — определяет наличие/отсутствие пораженных лимфоузлов (цифра ноль означает, что лимфоузлы не затронуты);
  • M — описывает наличие/отсутствие метастаз (цифра ноль означает, что метастаз нет).

Рак может быть:

  • моноцентричным и мультицентричным;
  • синхронный и метахронный рак;
  • гормонозависимый и гормононезависимый рак.

В первом случае (моноцентрический рак) очаг патологического перерождения тканей один, все остальные дополнительные образования — это метастазы.

Мультицентричный рак (МЦР) имеет несколько (2 и более) узлов, не являющихся отсевом первого узлового образования. Располагаться узлы могут и в одном, и в разных квадрантах. Чаще всего один из узлов локализуется в верхне-наружном квадранте железы.

При синхронном процессе поражаются сразу обе молочные железы. При метахронном раке поражается одна грудь, вторая — «обрастает» опухолью через 3-20 лет после поражения первой железы.

Гормонозависимые (люминальные А и В) новообразования растут при избытке эстрогенов и/или прогестерона. Лечатся с помощью гормональных средств и имеют более благоприятный прогноз, чем негормональные опухоли (HER-2 негативный и трипл негативный типы).

При раке I степени обычно специфических симптомов нет. Онкопроцесс протекает или вовсе бессимптомно, или сопровождается усилением предменструальных болей, имитируя мастопатию.

Лечение болезни

Онкология требует комплексной терапии: операция+консервативные методы. Еще недавно мультицентричный рак на любой стадии требовал радикального удаления молочной железы. Но современные исследования подтверждают возможность проведения:

  • секторальная резекция;
  • модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену.

Сравнение результатов радикального лечения при I стадии патологического процесса и органосохраняющих операций не показывает достоверных различий по выживаемости пациенток. Рецидивы возникают тоже в сопоставимых пропорциях. Однако органосохраняющая операция возможно при локализации узлов в одном квадранте. И такая процедура обязательно дополняется консервативными методами лечения:

  • адъювантной лучевой терапией;
  • химиотерапии.

Сравнение выживаемости после операции при безрецидивном течении МЦР:

  • через 5 лет составляет порядка 94% (при радикальной операции — 84%);
  • через 10 лет кумулятивная выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции; 76% — после радикальной мастэктомии;
  • через 15 лет выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции и 64% — после радикальной мастэктомии.

Эти данные требуют дополнительного исследования и уточнения. Возможно, малые расхождения в показателях объясняются недостойным объемом выборки.

При гормонозависимых видах рака (чувствительности к прогестерону или эстрогену) лечение проводят длительное (до 5-10 лет) антиэстрогеном Тамоксифеном, средствами угнетающими ароматазы (Летрозол или Анастозол).

При лечении HER-2 негативных опухолей применяется таргетная терапия — маноклональные антитела (Трастузумаб), блокирующие активность HER-2 в опухолевых клетках.

Продолжительность жизни пациентов после операции и консервативного лечения зависит от многих факторов. Основными считаются:

Питание зависит от типа рака. Но общим фактором считается необходимость обеспечить организм полезными микроэлементами и витаминами, ускорить заживление тканей и восстановление организма после лечения, повышение противоопухолевой активности иммунной системы и исключение факторов, способствующих росту опухолевых клеток.

Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • исключить из рациона сладости;
  • снизить в меню мяса и мясопродуктов, жиров, исключить тугоплавких жиров;
  • ограничить специи и соли;
  • увеличить в составе блюд количество злаковых продуктов овощей и фруктов (за исключением винограда и других сильно сладких фруктов);
  • витаминизировать рацион, особое внимание нужно уделить витаминам С, А И Е.

Питание должно быть малопорционным и дробным с обязательным включением пищи, стимулирующей антибластомную устойчивость клеток человеческого организма. Это пчелопродукты (прополис, маточное молочко и пчелиный «хлеб»), дары моря (комбу, хлорелла и популярная спирулина), листовая зелень, крестоцветные овощи, семечки (тыквенные, кунжутные, льняное семя). И многие другие продукты.

Инвалидности при раке груди

Инвалидность предоставляется больным с раковыми заболеваниями по решению МСЭК. Показаниями для присвоения группы считаются:

  • радикальная операция (мастэктомия);
  • частое рецидивирование;
  • химио- или комбинированная терапия;
  • прогрессирование заболевание при возможности лишь паллиативного лечения.

Какую группу и дадут ли ее пациентке с раком молочной I стадии, решать будет медицинская комиссия.

На этом разрешите с вами попрощаться. Надеемся, наша статья была интересной и полезной для вас. Читайте наши статьи-новинки каждый день и приглашайте друзей через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/prognoz-vyizhivaemosti-pri-rake-molochnoy-zhelezyi-1-stadii.html

Рак груди с метастазами в печени

Метахронный рак молочной железы

До некоторых пор считалось, что метастазы при раке молочной железы в печени – это смертельный приговор и неутешительный прогноз, поскольку лечению они не подлежат.

Онкологи всего мира направляли все свои знания и опыты для создания вакцины, которая могла бы дать женщине хоть какую-то надежду на спасение, после того как у нее был обнаружен страшный диагноз. Последние разработки в области онкологии звучат более обнадеживающе, поскольку гарантируют если не спасти женщину, то хотя бы продлить жить и улучшить самочувствие.

Что такое метастазы в печени и как возникает поражение

Метастазы – вторичные очаги роста и развития раковых клеток, которые после операции могут обнаружиться практических в любых органах (например, в лёгких у женщин, в органах простаты – у мужчин, в печени, в кости и так далее). Ими могут быть подвержены даже лимфоузлы.  Перемещение метастаз по всему телу проходит по сосудам, например, лимфатическим.

Метастазы формируются в клетках после рака груди попутно со злокачественной опухолью, однако, на ранних стадиях заболевания они почти не проявляют активность и даже легкие и лимфоузлы не выдают поражение.

Если не углубляться в тонкости онкологии, то можно сказать, что именно удаление злокачественной опухоли и провоцирует активность метастазы и обозначает дальнейший прогноз. Практически невозможно предугадать, какие органы или кости будут поражения метастазами (простаты, груди т.

д.), но как показывает практика, чаще всего это бывает именно печень.

Обратите внимание, что метахронный рак молочной железы довольно часто сопровождается метастазами, перед чем большинство онкологических клиник остаются почти бессильными.

Пораженная метастазами печень сильно страдает и перестает выполнять свои нормальные функции, кроме того, женщины и мужчины чувствуют сильную боль, женщины в боку, мужчины – в области простаты.

Легкие также могут подвергнуться поражению. Разрастание метастазов должно быть удалено хирургически.

Также стоит обратить внимание на то, что, чувствуя сильные боли в боку, женщины начинают принимать безграничное количество обезболивающих препаратов, которые только усугубляют ситуацию и чрезмерно увеличивают лимфоузлы.

Если была проведена операция по удалению злокачественных опухолей молочных желез, то любое изменение состояния организма дает вам сигнал и должно отслеживаться специалистом.

Как могут проявиться метастазы в печень

Основные признаки того, что в печени формируются метастазы после рака очень характерные. Человек может просто температурить, недомогать, ощущать слабость и тошноту. Наиболее распространенными и точными симптомами метастазов в печени или органах простаты можно назвать:

  • резкое снижение общей работоспособности, быстрое утомление;
  • резкое, неестественное похудение;
  • полное отсутствие аппетита, возможно, анорексия;
  • изменение цвета кожи, постоянные рвотные позывы, сопровождающие тошнотой;
  • боли в боку или в области простаты;
  • чрезмерно увеличенные лимфоузлы;
  • легкие не выполняют свои функции, тяжело дышать;
  • нестерпимо болят кости;
  • обнаружение желтухи или асцита;
  • варикоз, который может спровоцировать гастроэзофагеальные кровотечения;
  • уплотнение в молочных железах, разные формы гинекомастии;
  • нарушенная работы кишечника.

Метастазы после удаления рака препятствуют нормальному обеспечению организма необходимой глюкозой, она перестает хранить в себе, а впоследствии и трансформировать витамины, нарушение синтеза белка и многому другому, что в конечном итоге может обеспечить летальный исход.

Какой прогноз

Метастазирование печени или груди нельзя предупредить и обозначить какой-либо прогноз, как нельзя предугадать последствия куда именно распространятся поражения, будут ли это кости, лимфоузлы или органы.

Все вышеупомянутые симптомы метастазов в печени были характерны только для тех случаев, когда поражения в органе имеют массовый характер. Если в печени была найдена одиночная метастаза, то она может долгое время себя не проявлять.

Легкие, кости, лимфоузлы, желудочно-кишечный тракт, органы простаты и груди – наиболее «благоприятные» органы и места для метастазов после рака.

Эти же органы в первую очередь подлежат диагностике, и, если ваша печень или легкие при первичном осмотре показали, что имеют место какие-либо структурные изменения, значит, поражение уже завладело этим органом. Хотя долгое время оно может себя не проявлять.

Очень долго можно описывать особенности проявления метастазов в груди или в печени, но ни одному из пациентов от этого легче не станет, когда к голове есть один вопрос: есть ли шанс на спасение при таком диагнозе и каков прогноз?

 Как показывает многолетний онкологический опыт, если в груди образовалось поражение или легкие оказались подвержены одиночным метастазам, то они могут быть хирургически удалены, что дает шанс на исцеление. Если печень поражена множественными метастазами, то шансы на спасание, к сожалению, становятся печально малы. 

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zlokachestvennye-opuholi-grudi/metastazy-v-pechen-pri-rake-molochnoj-zhelezy-6880.html

Метахронный рак (первично-множественный): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Метахронный рак молочной железы

Метахронный рак относится к редким типам заболеваний, характеризующихся развитием злокачественных опухолей. При отсутствии терапии на первых стадиях развития прогноз неблагоприятный, так как патологический процесс затрагивает многие органы и системы.

Общее представление

Метахронный рак относят к одной из форм двухстороннего поражения. Новообразования формируются на парных или с одинаковой гистологической структурой органах. В первую очередь он формируется только на одном, а спустя некоторое время распространяется и на парный орган.

Заболевание встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 35 лет.

Какие органы и ткани поражает

Особенностью метахронного рака является то, что патологический процесс распространяется на парне органы. Развитию образований подвержены почки, легкие, молочные железы, яичники.

Кроме этого, развитию новообразования подвержены маточные трубы, бронхи, мочеточники, надпочечники.

Виды

Вариантов развития патологии существует множество. Но специалисты выделяют только два основных типа: метахронный и синхронный.

В первом случае поражение обоих органов происходит с большим интервалом. При этом после образования одной опухоли проходит от полугода до года. В этом случае устанавливается первично-множественный метахронный рак.

Но если время между возникновением новообразований составляет менее 6 месяцев, устанавливается первично-множественный синхронный рак.

В результате множества различных вариантов развития патологии специалисты выделяют метахронно-синхронный и синхронно множественный.

В свою очередь, первично-множественный рак подразделяют на:

  1. Образования злокачественного типа, сформированные в одном органе.
  2. Раковые опухоли, поражающие симметричные органы.
  3. Новообразования без определенной систематизации.
  4. Сочетание солидных и системных образований.

Кроме этого, подобные опухоли способны сочетаться с доброкачественными образованиями.

Определение типа заболевания позволяет подобрать правильный курс терапии и исключить развитие осложнений.

Провоцирующие факторы

Специалистами не установлено точных причин развития патологии. Но выделен ряд провоцирующих факторов.

Считается, что главным из них является генетическая предрасположенность. Также ученые считают, что новообразования подобного типа возникают в результате воздействие вредных веществ и облучения.

Это могут быть химические или токсические вещества. В группу риска входят люди, работающие на вредном производстве.

К провоцирующим факторам также относится курение, употребление спиртных напитков, проживание в районах с неблагоприятной атмосферой, неправильное питание, травмы.

По мнению специалистов, мутация клеток может происходить на фоне уже имеющегося образования доброкачественного течения.

Клиническая картина

Симптомы метахронного рака разнообразны, но на первой стадии развития не проявляются. На ранних этапах возникают общие признаки, которые сопровождают любое новообразование злокачественного характера. К ним относятся слабость, головные боли, головокружение, снижение аппетита, потеря веса.

По мере увеличения размеров образования в зависимости от его локализации возникают специфические признаки. У пациентов наблюдаются желтушность кожных покровов, нарушение работоспособности пищеварительной системы, болезненные ощущения в области локализации очага патологического процесса.

Среди симптомов наблюдаются бессонница, анемия, изменение цвета каловых масс, понос, тошнота и рвота. Пациенты жалуются на повышенную потливость, стремительное снижение веса.

При достижении новообразования больших размеров возникают признаки интоксикации, выражающиеся в ухудшении состояния, сонливости, чрезмерной слабости.

Диагностика

Установление точного диагноза затруднено, так как метахронный рак часто маскируется под другие заболевания.

При появлении симптомов специалист проводит внешний осмотр, устанавливает имеющиеся жалобы и назначает инструментальные и лабораторные методы диагностики.

В первую очередь пациенту следует сдать кровь на установление наличия онкомаркеров, воспалительного процесса и степени поражения внутренних органов.

Для определения локализации очага патологического процесса и выявления метастатических поражений используются ультразвуковое, эндоскопическое исследование, рентген с применением контраста.

В некоторых случаях назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. Послойное сканирование тканей отличается большой информативностью и позволяет получить точные данные.

На основе полученных результатов устанавливается диагноз, определяется степень распространения патологического процесса, наличие метастазов, назначается курс терапии.

Методы лечения

Терапия при метахронном раке проводится комплексно, особенно при установлении метастатических поражений.

Основным способом является хирургическое удаление опухолей. Органосохраняющие операции возможны только при небольшом размере новообразований.

Резекция проводится с помощью лапароскопии или эндоскопии. В тяжелых случаях применяется открытая операция.

В качестве дополнительных методов может использоваться химиотерапия или лучевая терапия. Химиотерапевтические препараты или радиоактивное излучение позволяют уменьшить размер образования, остановить распространение раковых клеток, улучшить прогноз. Их применяют до и после оперативного вмешательства.

Осложнения

Особенностью метахронного рака является формирование множественных опухолей в различных органах, что приводит к развитию осложнений еще на ранних стадиях.

У пациентов при отсутствии терапии наблюдаются такие заболевания, как сердечная, почечная недостаточность, цирроз, асцит, гломерулонефрит, асфиксия, острый бронхит.

В результате сниженного иммунитета организм человека подвержен развитию инфекционных и воспалительных заболеваний, протекающих в острой форме с осложнениями.

По мере распространения патологически измененных клеток начинают формироваться метастазы в отдаленных органах, что приводит к летальному исходу. Именно поэтому не следует откладывать посещение врача и лечение.

Прогноз

Метахронный рак – опасное заболевание, при отсутствии лечения которого наступает летальный исход. Прогноз может быть благоприятным, но только при удалении новообразований на начальной стадии их развития.

Но спустя 6-10 лет патология может проявиться снова. При появлении метастатических поражений прогноз неблагоприятный. Уже на третьей стадии пятилетняя выживаемость не превышает 30% пациентов.

Метахронный рак относится к типу онкопатологий, при которых опухоли формируются на парных органах. Отсутствие терапии приводит к летальному исходу.

В целях снижения риска возникновения заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и регулярно проходить профилактические осмотры. Вылечить болезнь можно только с помощью своевременной терапии.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/metahronniy-rak/

Метахронный рак: определение, причины, диагностика, течение болезни и лечение

Метахронный рак молочной железы

Каждый человек знает о том, что рак представляет собой весьма опасное заболевание, особенно если оно диагностируются на поздней стадии. Одной из разновидностей данного недуга является метахронный рак.

Но что же он собой представляет? Метахронный рак — это одна из трех форм так называемого двустороннего рака желез или органов, которые в человеческом организме располагаются попарно, например с правой и левой стороны одной системы, или же опухоли, которые обладают одинаковой гистологической структурой.

Ниже вы более подробно сможете ознакомиться с данным понятием, возможными причинами развития заболевания, а также с симптомами.

Общее описание

Говоря о том, что такое метахронный рак, следует обратить внимание на то, что изначально новообразование появляется на каком-то отдельном органе, а спустя небольшое время оно образуется и на втором органе, если имеется парный.

Вторичные узелки заболевания обладают значительно меньшим размером по сравнению с первичным. Весьма часто метахронный рак диагностируют в молочных железах, в легких, а также в желудочно-кишечном тракте.

Также на практике встречаются случаи лимфопролиферативных болезней.

Что такое метахронное течение рака, откуда берется болезнь?

Продолжаем рассматривать особенности данного онкологического заболевания. Что это — множественный метахронный рак? Это такая форма онкологии, которая обладает 2-6 первичными узлами опухоли.

Первичное новообразование при этом может сформироваться в одном органе, а другая опухоль образуется в другом органе. Третий узел может вновь образоваться на первом органе.

Таких комбинаций первично-множественного метахронного рака существует множество.

Вообще под данным понятием понимается процесс, во время которого поражаются обе молочные железы. Однако часто встречаются на практике случаи, когда вторая молочная железа поражается только лишь через год после диагностирования опухоли на первой.

В области медицины встречались различные случаи первично-множественного метахронного рака. Например, у пациентов было 6 разных злокачественных процессов, которые протекали с неодинаковой продолжительностью ремиссии.

Среди специалистов имеется предположение, что подобная ситуация начинает развиваться при раннем обнаружении изначального очага и использовании преимущественно паллиативных или щадящих методов терапии, то есть без иссечения самой опухоли.

Кроме того, ученые проводили исследования, благодаря которым удалось выявить, что наличие отдельных показателей активности ферментов предоставляет возможность определения групп риска.

Новообразования при первичном метахронном раке появляются с немалым интервалом.

Если данное заболевание будет выявлено на ранней стадии развития, а среди методов терапии будет подобран наиболее радикальный, то прогноз выживаемости является весьма благоприятным для человека.

Статистика говорит о том, что при первично-множественном метахронном раке (по МКБ-10 его код — C97) чаще всего вторая опухоль образуется в течение 5-10 лет после первой.

Огромную роль также играет длительность интервала между появлением этих новообразований.

Ученые полагают, что если через 5 лет наблюдений и при условии нормального самочувствия пациента образовался новый очаг, то имеет место первично-множественный метахронный рак молочной железы или другого органа.

Что же является причиной развития данного заболевания? Конкретных причин развития метахронного рака до сих пор не выявлено. Медики до сих пор осуществляют исследования о возможности влияния химиотерапии и лучевого облучения. Также имеются доводы о негативном воздействии дооперационного лечения, тогда как послеоперационная химиотерапия, а также облучение не способны оказать такого эффекта.

Метахронный рак молочной железы или других органов может возникнуть по причине курения, так как это является провоцирующим фактором развития любых онкологических процессов. Именно поэтому в целях профилактики онкологи пациентам рекомендуют отказаться от данной пагубной привычки.

Вообще причиной возникновения первично-множественной опухоли принято считать генетическую мутацию, которая возникает из-за некоторых факторов. Всего принято выделять три разновидности неоплазии:

  1. Опухоли, которые возникли по причине внезапной соматической мутации.
  2. Новообразования, сформировавшиеся вследствие индуцированной соматической мутации.
  3. Опухоли, которые являются результатом генетических мутаций, передающихся по наследству.

Весьма часто эти разновидности мутаций между собой могут сочетаться, а также вероятны их различные комбинации. Главными причинами возникновения таких мутаций являются:

  1. Проживание в неблагоприятных экологических условиях, например при сильной задымленности воздуха, при большом количестве химических отходов в водоемах и др.
  2. Вредная работа, например на химическом заводе, на атомном предприятии.
  3. Частые исследования человеческого организма при помощи рентгеновских лучей.
  4. Нарушение в питании, в частности чрезмерное употребление генно-модифицированной продукции, а также полуфабрикатов.
  5. Разные методы терапии, например химиотерапия и лучевая терапия.
  6. Ряд различных иммунодефицитных заболеваний.
  7. Ряд эндемических болезней.
  8. Неправильная работа гормональной системы.

Методы диагностики

К появлению онкологического заболевания необходимо относиться серьезно. Онкологи никогда не исключают возможности развития первично-множественного вида рака. Именно поэтому они проводят дополнительные диагностические меры.

Например, если у представительницы прекрасного пола был диагностирован рак левой или правой молочной железы, то врачи регулярно будут проверять состояние и другой.

Кроме того, особое внимание уделяется состоянию органов всей мочеполовой системы.

Те пациенты, которые страдают онкологическими недугами, регулярно должны посещать лечащего специалиста, сдавать требуемые анализы и проходить назначенную специалистом диагностику. Что касается диагностических процедур, то определить онкологическое заболевание можно при помощи следующих методов:

  1. Анализ мочи.
  2. Регулярная сдача крови.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Рентген.

Параллельно с этим немаловажную роль также играет и устный сбор анамнеза. Онколог расспрашивает пациента о длительности симптомов, интенсивной болезненности, возможных причинах развития такой симптоматики, а также о генетической предрасположенности к целому ряду болезней.

Специалист должен также узнать информацию о повседневной жизни больного, условиях его трудовой деятельности и об условиях окружающей среды того места, где он проживает. Также следует расспросить больного о наличии иммунодефицитных болезней и состоянии иммунной системы.

К большому сожалению, диагностика злокачественных онкологических заболеваний до сих пор часто производится лишь на поздней стадии болезни.

В большинстве случаев это происходит по причине того, что пациенты очень поздно обращаются к специалисту за помощью.

Иногда заболевание никак себя не проявляет, поэтому на ранних стадиях человек почти не ощущает никаких сильных изменений в собственном организме.

Лишь на поздней стадии больной начинает ощущать плохое самочувствие, жалуется на болезненность, а также на резкое ухудшение всего состояния.

Иногда при наличии определенных симптомов пациенты не обращаются к онкологу, надеясь на то, что эти признаки пройдут самостоятельно в скором времени.

Однако таким образом они лишь усложняют и без того плачевную ситуацию, а заболевание начинает прогрессировать дальше.

Синхронный и метахронный

Если у пациента были обнаружены две или более опухоли или же второе новообразование было диагностировано в течение полугода после первого, то в данном случае речь идет о синхронном раке.

Если после диагностики вторая и последующие опухоли появились через 6-12 месяцев после выявления первой, то это говорит о метахронной форме рака.

Кроме того, у одного пациента множественные опухоли могут быть диагностированы последовательно неоднократно, иногда после синхронного сочетания. В этом случае говорят о синхронно-метахронном раке или метахронно-синхронном.

Первично-множественные опухоли также подразделяются на следующие разновидности:

  1. Злокачественные множественные новообразования, которые возникли на одном органе.
  2. Злокачественные опухоли, которые появились в симметричных или парных органах, например грудные железы или почки.
  3. Злокачественные опухоли разных органов без конкретной систематизации.
  4. Сочетания системных и солидных злокачественных опухолей.
  5. Сочетание злокачественных новообразований с доброкачественными.

Особенности терапии

Терапия первично-множественной опухоли всегда должна назначаться индивидуально, учитывать некоторые факторы, например:

  1. Характер опухоли.
  2. Локализация новообразований.
  3. Возраст пациента.
  4. Стадия онкологического заболевания.
  5. Непереносимость определенных лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Следует обратить внимание на то, что к хирургическому вмешательству специалисты прибегают только лишь в тех случаях, если другие консервативные способы терапии не способны принести положительной динамики, а также если стадия болезни настолько запущена, что не удается добиться положительного результата с использованием только консервативных способов терапии.

Под хирургическим вмешательством подразумевается удаление метастаз и опухоли. Оперативное лечение множественных опухолей может осуществляться одновременно, то есть во время операции удаляются сразу все новообразования и метастазы. Такая терапия также может осуществляться поэтапно, в данном случае проводится лишь несколько вмешательств по удалению новообразования.

Терапевтическое лечение

Что касается стратегии терапевтического курса терапии, то она во многом будет зависеть от состояния пациента, ведь главной целью является сохранение органа.

Синхронный и метахронный рак можно вылечить при помощи медикаментозных препаратов, которые направлены на терапию онкологических болезней.

Данные медикаменты должны назначаться сугубо индивидуально, в зависимости от локализации опухоли.

Кроме того, специалисты прописывают пациентам иммуностимулирующие препараты, а также витаминные комплексы, чтобы повысить иммунитет. Параллельно также назначаются обезболивающие средства, включая и на наркотической основе.

Химиотерапия

В большинстве случаев пациентам, которые страдают от онкологических заболеваний, назначается химиотерапия. Данная процедура представляет собой лечение при помощи токсинов или ядов, которые губительно воздействует на имеющиеся злокачественные опухоли.

Паллиативное лечение

О данном типе лечения принято говорить лишь в тех случаях, если удаление новообразований не привело к положительному результату.

С помощью данного метода можно снизить болевую симптоматику болезни, а также оказать психологическую помощь пациенту и его семье.

Основная цель такого вида терапии заключается в улучшении качества жизни больных, которые страдают смертельными, тяжелыми, неизлечимыми болезнями.

Заключение

На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что пациент должен следовать всем рекомендациям специалистов, принимать назначенные лекарства и витаминные комплексы, укреплять иммунную систему, сбалансированно питаться, больше времени находиться на свежем воздухе. Также следует положительно настроиться на терапию.

Источник: http://fb.ru/article/444959/metahronnyiy-rak-opredelenie-prichinyi-diagnostika-techenie-bolezni-i-lechenie

Первично-множественный рак: синхронный и метахронный

Метахронный рак молочной железы

Несмотря на стремительный рывок в развитии современной медицины, диагностики и фармацевтики, раковые заболевания до сих пор являются самыми тяжёлыми и не всегда поддаются лечению. Прогноз терапевтического курса онкологических заболеваний во многом зависит от того, какие органы поражены, стадии заболевания, локализации опухоли и ее величины, возраста пациента.

Часто у больного появляется несколько злокачественных новообразований одновременно. Развитие онкологии в этих случаях связано в основном с мутациями на генетическом уровне. Положительный прогноз во многом зависит от своевременной диагностики рака и правильно подобранного лечения.

Немного истории

Определение первично-множественного рака представлено на картинке:

Самое первое упоминание о множественных опухолях произошло более 1000 лет тому назад. В своих трудах Авиценна рассказал о двустороннем раке молочных желез.

Но первооснователем учения о первичной множественности опухолей принято считать Т. Billroth.

Именно он более чем 100 лет назад впервые опубликовал свои работы, в которых он рассказывал о появлении у пациентов двух или даже более злокачественных новообразований.

Немецкий нейрохирург Billroth в своих трудах описал разные структуры новообразований, которые локализуются в различных органах, возможные причины их появления, симптоматику и прочее.

Во второй половине XX века труды Billroth были пересмотрены, в них были внесены некоторые коррективы.

Уже в начале девяностых годов было опубликовано более 30 000 различных статей и наблюдений, касающихся данной проблемы.

Что это такое?

Первично-множественный рак — это особый вид онкологической патологии, при которой развивается несколько опухолей сразу или спустя какое-то время.

Данные новообразования не всегда носят патологический характер, они могут находиться как в одном и том же органе, появляться в парных органах, в пределах одной системы органов или в пределах нескольких систем органов.

Чаще всего первично-множественные опухоли возникают из-за различных мутаций на генетическом уровне.

Первично-множественный синхронный рак подразумевает под собой появление второй (или нескольких последующих) опухоли в течение полугода после диагностирования первого новообразования.

Первично-множественный метахронный рак подразумевает диагностику последующих новообразований спустя полгода после обнаружения первой опухоли.

Причины

Основной причиной возникновения первичной множественности опухолей считаются генетические мутации, возникающие из-за определенных факторов. Принято выделять три вида неоплазии:

  • новообразования, возникшие в результате внезапных соматических мутаций;
  • опухоли, образовавшиеся вследствие индуцированных соматических мутаций;
  • новообразования, являющиеся результатом передающихся по наследству генетических мутаций.

Чем опасны соматические мутации, расскажем на картинке:

Часто вышеперечисленные виды мутации могут сочетаться между собой, возможны их различные комбинации. Основными причинами возникновения мутации считаются:

  • злоупотребления никотином;
  • неблагоприятные экологические условия (сильная задымленность воздуха, химические отходы в водоемах и пр.);
  • вредная работа (химические заводы, атомные предприятия и другое);
  • множественные исследования организма с помощью рентгеновских лучей;
  • различные методы лечения, такие как: лучевая терапия и химиотерапия;
  • нарушение в питании (чрезмерное употребление генно-модифицированных продуктов, полуфабрикатов);
  • иммунодефицитные состояния, ряд иммунодефицитных заболеваний;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • ряд эндемических заболеваний.

Вероятность развития первично-множественного рака у пациентов, уже перенесших онкологическое заболевание, в 6 раз выше, чем у людей, которые не сталкивались с онкологией.

Поэтому после окончания лечения онкологического заболевания, пациентам необходимо регулярно проходить назначенную врачом диагностику, которая может включать в себя:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на определённые антитела и онкомаркеры.

О чем расскажет онкомаркер CA 242, мы писали ЗДЕСЬ;

  • рентгеновские исследования;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • регулярный контроль у врача (гинеколога, эндокринолога, уролога, в зависимости от того, с чем было связано первое раковое заболевание).

Какие есть онкомаркеры, и о чем они могут сказать, опишем на картинке:

Развитие первично-множественного рака у людей, уже перенесших рак, повышено из-за того, что во время лечения они зачастую проходили курс терапии, который может стать фактором, повлекшим за собой мутацию.

Лечение

Лечение первично-множественных опухолей всегда назначается индивидуально, учитывая ряд факторов, таких как:

  • локализация новообразований;
  • их характер;
  • стадия ракового заболевания;
  • возрастная категория пациента;
  • непереносимость определенных препаратов.

Лечение врачами-онкологами назначается лишь после тщательного сбора анамнеза, знакомства с клинической картиной заболевания и проведения ряда необходимых диагностических мер.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в том случае, если другие консервативные методы лечения не приносят положительной динамики, или если стадия заболевания настолько запущена, что положительного результата с применением только консервативных методов лечения не добиться.

Стратегия терапевтического курса во многом зависит от состояния здоровья пациента, главной целью лечения является сохранение органов. Рак метахронный и синхронный часто лечится с помощью следующих методов/средств:

  • пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов, направленных на лечение онкологических заболеваний. Медикаменты назначаются сугубо индивидуально в зависимости от локализации опухоли;
  • рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, для того чтобы повышать состояние иммунной системы пациента;
  • обезболивающие препараты, в том числе и на наркотической основе;
  • лазерная фотодинамическая лучевая деструкция;
  • психотерапия, занятия с психологом, как индивидуальные, так и групповые с людьми, страдающими похожими заболеваниями;
  • химиотерапия (лечение с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на злокачественные опухоли);
  • лазерная терапия (лечение с применением излучения оптического диапазона, источником которого является лазер);
  • хирургическое вмешательство лишь в особо тяжелых случаях (удаление опухолей, метастаз).

Оперативное лечение первично-множественных опухолей может проводиться одновременно, то есть в ходе одной операции удаляются все опухоли и метастазы. Терапия может идти поэтапно — в этом случае проводится несколько оперативных вмешательств по удалению опухолей.

О паллиативном лечении принято говорить в том случае, если удаление опухолей не приведет к положительному результату.

С помощью методов паллиативного лечения снижается болевая симптоматика заболевания, оказывается психологическая помощь больному и его семье.

Основной целью данного вида лечения является улучшение качества жизни пациентов, страдающих тяжелыми, смертельными, неизлечимыми заболеваниями. Важно помнить, что с помощью паллиативной терапии не ускоряется и не отдаляется наступление смерти.

Существует несколько советов, которых можно придерживаться, чтобы ускорить процесс лечения и улучшить общее состояние:

  • следует строго следовать советам, рекомендациям и назначенному лечению врача-онколога;
  • принимать витаминные комплексы;
  • укреплять состояние иммунной системы;
  • сбалансировано питаться, отдавая предпочтение овощам, фруктам и здоровой пище;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • положительно настроиться на лечение заболевания;
  • не замыкаться в себе, следует разговаривать со своими близкими и родными о заболевании и принимать их помощь и поддержку.

Профилактика

Сохраните себе памятку «Как защитить себя от рака?»:

К сожалению, не существует профилактических средств, которые полностью бы исключили возможность развития какого-либо онкологического заболевания, в том числе и первично-множественного рака. Но с помощью определенных правил можно снизить риск развития онкологии. К основным правилам относятся:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек: никотина, сигарет, наркотиков;
  • укрепление состояния своей иммунной системы: прием витаминов, закаливание, занятия спортом;
  • при наличии генетической предрасположенности к раковым заболеваниям, следует регулярно посещать врача, сдавать анализы и проходить необходимую диагностику;
  • сбалансировано питаться: избегать полуфабрикатов, отдавать предпочтение свежим овощам, фруктам, натуральным сокам.

Даже после полнейшего излечения от онкологических заболеваний, необходимо регулярно посещать врача в целях контроля.

Анализы на рак – тема следующего видео. Как распознать рак, расскажут ведущие программы «Жить здорово»:

Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/common/pervichno-mnozhestvennyj-rak

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.