Можно ли при миоме ставить спираль
Гормональная спираль Мирена для лечения миомы матки, инструкция, как правильно пользоваться?
Большинство женщин полагает, что если им поставили диагноз миома матки, то это очень серьезная и необратимая проблема.
Однако на самом деле все не так, ведь образование при миоме матки является доброкачественным, при необходимости от него можно избавиться, даже не прибегая к оперативному вмешательству.
К сожалению, у многих женщин миома матки протекает без каких-либо симптомов, поэтому о наличии образования многие из них узнают только во время осмотра гинеколога.
По сути, такое образование, как миома, представляет собой узелки, которые начинают разрастаться на гладких мышцах ткани. Сегодня, у женщины есть возможность лечить миому матки самыми разными вариантами, исключая при этом оперативное вмешательство. Одним из эффективных, проверенных способов на сегодняшний день стала гормональная спираль Мирена, имеющая немало преимуществ.
Cодержание статьи:
Миома матки – причины, симптомы и признаки миомы
На самом деле расположение миомы в матке может оказаться совершенно разным, в результате чего и симптомы у такого заболевания могут быть совершенно разными:
1 Рост узелков наблюдается в сторону полости брюшины, оказывая тем самым давление на органы, расположенные рядом: прямую кишку, мочевой пузырь. В этом случае женщину зачастую беспокоят болезненные ощущения в области нижней части живота;
2 Если образование располагается в толще стенки матки, орган просто увеличивается в размерах. Обычно при таком расположении органа всяческие симптомы отсутствуют;
До сих пор врачам не удалось выяснить полностью почему возникает такое образование. К основным факторам причисляют частые аборты, стрессы, сбой в гормональном фоне, плохую наследственность.
К этим причинам также можно отнести и ряд других современных факторов, среди которых: венерические болезни, прием неподходящих контрацептивов, частую смену половых партнеров. Со временем причиной возникновения образования в матке может быть дисбаланс гормонов или хронические воспаления.
Снизить вероятность образования опухоли можно при наличии беременности и родов в анамнезе, нормального гормонального фона, подобранных правильно средств контрацепции и стабильной половой жизни.
Как избавиться от миомы, эффективное лечение миомы матки
Если размеры миомы менее 20 мм, то лечить ее будет гораздо проще, чем разросшееся образование. Именно по этой причине регулярное посещение гинеколога имеет важное значение.
Наличие современного оборудования позволяет удалить это доброкачественное образование оставляя женщине матку. Удалять детородный орган полностью возможно лишь в том случае, когда миома достигла больших размеров.
На сегодняшний день существует ряд способов, позволяющих эффективно справиться с таким образованием:
1 Применение медикаментозной терапии. Зачастую назначают гормональные контрацептивы, гормональную спираль, антигормоны – лекарства, позволяющие блокировать выработку половых гормонов, приводя к началу временного искусственного климакса;
2 Проведение операции – удаление только узла миомы, сохраняя при этом матку полностью;
3 Проведение селективной эмболизации артерии матки. Используя катетер происходит введение препарата в маточный узел, в результате чего происходит блокировка его питания, приводя к уменьшению размеров образования.
Говоря про использование гормональной спирали при лечении миомы, следует отметить о наличии определенных достоинств такого метода.
Под воздействием спирали Мирена, полость матки становится эластичной, тонкой и мягкой, это приводит к отсутствию возможности яйцеклетки крепиться на стенках.Под воздействием гормонов также осуществляется сгущение шеечной слизи, у сперматозоидов, а также ряда инфекций отсутствует возможность проникнуть внутрь.
При установке именно спирали Мирена, можно достигнуть 100% эффекта контрацепции, при том, что обычная спираль позволяет защитить от беременности только на 98%.
Достигнуть такого абсолютного результата можно исключительно при проведении стерилизации хирургическим путем. Однако в этом случае, если спираль будет удалена, то женщина снова может задуматься над рождением ребенка.
Врач устанавливает такую спираль во время менструации, при этом ее установка не способна вызвать боли, а продолжительность действия составляет 5 лет.
Лечение миомы матки при помощи гормональной внутриматочной спирали Мирена
Сравнивая спираль для лечения образования с другими средствами, она отличается несомненным преимуществом. Итак, почему если у вас диагностировали миому матки, лучше выбирать именно Мирену? При использовании обычной спирали женщина может сталкиваться с болезненными и обильными месячными, а вот при установке Мирены, они наоборот становятся очень скудными и безболезненными.
У 20% женщин после установки такой спирали вообще исчезают месячные. Подобное явление не способно оказать негативное воздействие на женское здоровье, оно возникает не в результате нарушений работы определенных органов. Работа яичников проходит нормально, однако наблюдается уменьшение объема слизистой матки.
Именно такой эффект применяется врачами для достижения уменьшения в размерах образования.
Использовать такую спираль рекомендуется не только для профилактики возникновения миомы, но также в качестве эффективного средства ее лечения. Назначают спираль для стабилизации роста узлов и сдерживания роста миомы. Подобная терапия считается идеальным вариантом позволяющим исключить оперативное вмешательство.
Использовать такую спираль можно в качестве главного способа лечения, так и отличного дополнения к другим препаратам. Говоря про лечение спиралью без оперативного вмешательства, то следует отметить многочисленные преимущества такой методики и положительные отзывы врачей.
Используя такую спираль, также можно справиться с рядом других заболеваний, которые нередко возникают у женщин: гиперплазия эндометрия, эндометриоз.
Использование такой гормональной спирали при наличии миомы матки позволяет эффективно справиться с обильным кровотечением, которое зачастую сопровождает это доброкачественное образование. На протяжении первых трех-шести месяцев применения спирали женщина может заметить наличие кажущих выделений, в дальнейшем они должны исчезнуть.
Если миома имеет большие размеры, то в этом случае спираль не способна вылечить ее полностью, в этом случае ее использование позволяет снизить симптоматику. Использование Мирены позволяет оказать прекрасное профилактическое действие, она препятствует дальнейшему развитию опухоли.В этом случае миома и спираль будут существовать параллельно, но при этом исчезнут симптомы, а сама болезнь перестанет развиваться.
Когда нельзя использовать гормональную спираль Мирена для лечения миомы матки?
Устанавливать такую спираль можно только после того, как женщина пройдет полное обследование у врача. Повторить такое обследование также рекомендуется спустя 4-12 недель после установки Мирены, а также после года ее использования.
В дальнейшем, женщина должна каждый год проходить плановый осмотр, в том числе и обследование молочных желез. Если у пациентки имеется сахарный диабет, то ей рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы в крови.
Изучая инструкцию к использованию Мирены, можно отметить наличие таких противопоказаний, как:
1 Церцевит;
2 Маточные кровотечения;
3 Эндометрит (в том числе и после родов);
4 Инфекции мочеполовых путей;
5 Рак молочной железы (текущий или вылеченный);
6 Беременность;
7 Наличие в области малого таза воспалительных процессов;
8 Тромбоз на ногах глубоких вен (текущий или вылеченный);
9 Наличие рака в шейке матки или матке;
10 Индивидуальная непереносимость составляющих спирали;
11 После проведения аборта на протяжении трех месяцев;
12 Болезни печени: желтуха, цирроз, гепатит.
При использовании Мирены могут возникнуть различные побочные эффекты. В случае их возникновения рекомендуется сразу обратиться к доктору:
1 Снижение зрения, мигрень;
2 Высокое артериальное давление;
3 Желтуха;
4 Набор веса;
5 Угри на коже;
6 Головокружение;
7 Резкие перепады настроения;
8 Тошнота;
9 Возникновение гормонозависимых образований;
10 Чувствительность в груди;
11 Возникновение в яичниках кист;
12 Болезни сердечно-сосудистой системы, инфаркты, инсульты.
Многие побочные эффекты наблюдаются лишь в первый месяц после установки спирали, далее они исчезают. Также спираль Мирена станет отличным вариантом для женщин в момент климакса, когда появляются разные заболевания, зависящие от гормонального фона.
Такая спираль является идеальным вариантом защиты эндометрия от полипов эндометрия и гиперпластических процессов. Она станет отличным средством профилактики развития миомы и эндометриоидных кист.
Мирена относится к отличным средствам контрацепции, которое отличается уникальными лечебными свойствами.
Источник: http://womanchoise.ru/gormonalnaya-spiral-mirena-dlya-lecheniya-miomy-matki-instrukciya-kak-pravilno-polzovatsya.html
Спираль как метод контрацепции при миоме матки
Вопрос о предохранении от нежелательной беременности волнует многих женщин. Проблема возникает, когда врач обнаруживает миому матки. Много пациенток задумывается о возможности контрацепции с помощью спирали.
После обнаружения миомы часто возникает вопрос об установке спирали
Предохранение с помощью спирали при миоме
Миоматозные узлы могут образоваться в полости матки из-за сбоя в гормональной системе, воспаления матки или ее придатков, оперативных вмешательств и так далее. Опухоль не перерастает в раковую, но доставляет женщине много хлопот. Если пациентка хочет обеспечить себя от нежелательной беременности с помощью спирали, ей нужно проконсультироваться у гинеколога.
Современные спирали пользуются большим спросом, поскольку они и предохраняют, и лечат от женских болезней. Приспособление имеет 2 вида: обычные (только для предохранения) и с гормонами, которые лечат изнутри. Внутриматочную спираль можно ставить на 2 года или на 5 лет.
Такая контрацепция является очень надежной, но может иметь побочные эффекты:
- появление спонтанных кровянистых выделений в разных фазах цикла;
- риск воспаления половых органов;
- нанесение вреда внутреннему слою матки;
- дискомфорт в нижней части живота, во время полового акта и другие.
Такая клиника является опасной при патологии матки. Гормональное средство может также помочь опухоли разрастаться и прогрессировать. Поэтому гинекологи рекомендуют использовать специальную спираль при миоме матки. Мирена принадлежит к гормональному типу и причиняет пациентке меньше вреда.
Схема установки спирали
Особенности спирали мирена
Гинекологи рекомендуют ставить спираль мирена при миоме. Она относится к гормоносодержащим внутриматочным системам, которые и предупреждают зачатие, и лечат патологии половых органов. Спираль была разработана в 90-х годах в Финляндии, и с того времени применяется во всем мире.
Мирена по форме напоминает букву Т, на ножке которой размещена коробочка с гормоном левоноргестрелом. Специальная система освобождает необходимое количество гормона каждый день. Он не всасывается в кровь и действует местно (в матке): способствует сгущению слизи шейки матки и делает матку тонкой и мягкой, чтобы не произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки.
Медики уверены, что спираль мирена можно ставить для лечения и профилактики заболеваний матки: миома, гипоплазия эндометрия, эндометриоз и другие.
Внутриматочная система эффективно борется с миомой, если она небольших размеров. Если опухоль большая, то гормон снимает клинику, но не лечит образование.
Ставить систему мирена при миоме матки можно после осмотра врача-гинеколога и сдачи нужных анализов. Не допускается введение спирали в таких случаях:
- Деформация матки.
- Кровотечение в матке, не установленной природы.
- Наличие беременности и период кормления грудью.
- Раковая опухоль молочной железы или половых органов.
- Если после аборта не прошло 3 месяца и другие.
Спираль Мирена
Другие спирали могут вызывать сильное менструальное кровотечение, что очень опасно при миоме. Гормональная система останавливает рост опухоли и предупреждает образование новых узлов, а также нормализирует рост эпителия. Из-за этого месячные проходят в срок, без боли и кровотечений.
Спираль мирена можно ставить на 5–7 лет. На протяжении 3 месяцев после внедрения контрацептива женщина должна прийти на осмотр.
Последующие плановые осмотры врач проводит ежегодно, а при наличии жалоб пациентке необходимо обращаться к гинекологу срочно. Действие гормона проявляется на протяжении первых месяцев. Женщине необходимо обращаться к врачу, если проявляются такие симптомы:
- тромбоз;
- беспокоят головные боли;
- повышается давление, кружится голова;
- быстро увеличивается масса тела;
- появляется тошнота и рвота;
- возникает киста яичника;
- тело усыпает угрями и другие.
Внутриматочная система мирена имеет такие плюсы: минимальная вероятность случайного выпадения из полости матки и попадания инфекции. После удаления контрацептива женщине можно сразу планировать ребенка. Гормон не имеет вредного воздействия на детородную функцию, из-за чего его можно применять нерожавшим пациенткам.
Гинекологи ставят мирену женщинам во время климакса. Она обеспечивает защиту от болезней половых органов, которые появляются из-за гормональных скачков в организме.
Наличие миомы матки не исключает применение внутриматочной системы как метода контрацепции. Ограничения существуют со стороны здоровья пациентки и вида используемой спирали. Врачами доказана эффективность гормональной системы мирена для профилактики и консервативного лечения миомы матки.
Источник: https://vrachlady.ru/mioma-matki/spiral-pri-miome.html
Можно ли при миоме ставить спираль
Можно ли ставить внутриматочную спираль при миоме матки? Доброкачественные опухоли в главном репродуктивном органе женщины ставят под угрозу здоровье, интимную жизнь и возможность стать матерью. Спираль, может ухудшить состояние пациентки или улучшить (при условии лечебного воздействия).
Миомы: что можно и нельзя
Рекордной популярностью пользуются сегодня такие средства контрацепции, параллельно блокирующие развитие маточных болезней, как КОК и спираль Мирена при миоме. Удачные ли эти способы предохранения и лечения – в каждом индивидуальном случае подскажет только гинеколог. Но общие положения о таком недуге, как миома, знать не помешает.
Доброкачественные разрастания мышечного слоя репродуктивного женского органа (миометрия) можно встретить в сочетании с соединительной тканью. По форме бывают опухоли на основании и на ножке, которые, перекручиваясь, приносят нестерпимую боль. Бывают они единичные или, что хуже, множественные.
По распространению существуют как в самом миометрии, так и проникают ближе к центру матки или наружу, нарушая пространство других органов малого таза.
Причины, по которым эти фибромы разрастаются, примерно такие:
- Нарушения гормонального баланса, что можно связать с характером менструаций (обильные, нередко – болезненные), промежуточные кровотечения. Миомы бывают и безболезненные, поэтому иногда диагностируются случайно или во время планового осмотра.
- Аборты (извлечение эмбриона происходит механически, поэтому повреждаются стенки матки, а сам организм женщины еще некоторый период находится в гормональном состоянии беременности).
- Тяжелые роды.
- Нерегулярная половая жизнь, отсутствие оргазмов (волокна репродуктивного органа не сокращаются, хотя во время секса наблюдается прилив крови к малому тазу).
Каждый из этих факторов имеет гормональную основу, поэтому и лечить недуг следует если не оперативно, то медикаментозно, при помощи гормональной терапии.
Плюсом хирургического вмешательства остается 100% избавление от фибромы, но есть и минусы. Возможные рубцы нередко способствуют развитию эндометриоза (опухоли внутреннего слоя матки – эндометрия), рубцы могут стать причиной бесплодия.
Когда спираль противопоказана
Такое средство, как внутриматочная спираль, при фибромиомах, как и других патологиях маточных слоев, не рекомендуется:
- ВМС, которую решаются ставить пациентки женской консультации, рискуют получить резкое прогрессирование заболевания по причине дополнительного травмирования матки.
- Защита от зачатия при обычной спирали не превышает 98% (теоретически, на практике случаев беременности при ВМС больше).
- Фиброма может помешать нормальному расположению данного механического средства, что приведет к спаданию защитных наконечников, как следствие – происходит врастание.
По-другому обстоят дела с таким видом защиты, как Мирена при миоме матки.
Два в одном
Перед тем, как использовать относительно новое средство для защиты от нежелательной беременности и для лечения доброкачественного заболевания (гормональная спираль при миоме), необходимо пройти обследование и уточнить:
- Размер фибромы (лучше, если это небольшие новообразования до 20 мм), количество (одна или несколько).
- Выяснить, точно ли опухоль является доброкачественной. Онкологические образования от гормональной терапии могут только ускорить процесс поражения тканей.
- Иметь представление о возможных патологиях внутренних органов (почек, печени) и крови (склонность к тромбозам), которые и есть прямыми противопоказаниями к тому, чтобы ставить внутриматочную спираль.
- Беременность и кормление грудью.
Особенно актуальными в отечественной медицине с 1990 года стали лечебные ВМС. Самыми распространенными считают такие, как «Левонова» и «Мирена». Наиболее часто ставится вторая, ею реально лечить и миому.
«Мирена» разработана финским гинекологом Тапани Лууккайненом, как контрацептивное механическое устройство в сочетании с гормональным эффектом. Внешне средство имеет стандартную форму в виде буквы «Т», что объясняется физиологическим строением матки.
Материал, из которого оно изготовлено, не способен нанести травму чувствительному эндометрию.
Посередине этой ВМС можно увидеть продолговатый контейнер, в котором содержится 5-летний запас гормона левоноргестрела, он через поверхность мембраны раз в сутки выпрыскивается в стенки женского органа.Этот гормон еще называют этинилэстрадиолом (препятствует зачатию и развитию опухолей). Именно поэтому «Мирена» обладает терапевтическим свойством, и небольшая миома рассасывается или уменьшается.
Взгляд изнутри
Терапия гормональными ВМС не является панацеей. Только на 5 лет можно забыть о проблеме с доброкачественной опухолью, но после извлечения средства процесс роста может возобновиться. Тогда можно делать перерывы и ставить такие спирали снова.
Действие спирали
Функционирует «Мирена» при миоме матки таким образом:
- Выбрасывает примерно 20 мкг женского гормона исключительно в саму матку (за сутки). Если бы данную дозу было необходимо принимать в виде таблеток, ее пришлось бы увеличивать в 7 раз, что отрицательно сказалось бы на органах ЖКТ.
- Это вещество способствует размягчению стенок репродуктивного органа, поэтому эмбрион не крепится, а сами маточные ткани не разрастаются.
- Уменьшается вязкость слизи в области шейки матки, такое уплотнение не дает проникать вглубь сперматозоидам и некоторым инфекциям.
- Данную ВМС можно использовать конкретно для терапевтического влияния на фиброму, поскольку и сами месячные выделения резко уменьшаются или прекращаются (20% случаев), перестают возникать острые болезненные спазмы.
Побочные явления
Важно! Адаптация к такому гормонально-механическому средству способна продолжаться до 12 недель. Необходимо следить за состоянием женского здоровья и пройти обследование после 12 недели и первого года установления «Мирены» (обязательно).
Нужно обратить внимание на такие проявления:
- Ухудшение зрения.
- Головные боли.
- Отечность нижних конечностей.
- Тошнота.
- Депрессивные состояния.
- Набор лишнего веса.
Возможны признаки неприятия организмом устройства. Если они не прекращаются, следует извлечь ВМС (только гинекологом!). Внедрение и извлечение спирали можно производить только в дни менструации, когда эндометрий очищается естественным путем.
Рекомендуем прочитать:
Источник: http://plmnews.ru/opuxolevye/mioma-matki/mozhno-li-stavit-spiral.html
Лечение миомы матки: лекарства или операция? | Мой Гинеколог
Нет, миому матки не всегда нужно лечить. Если миома не вызывает никаких симптомов или симптомы практически незаметны, то с лечением можно подождать. Большинство миом имеют небольшие размеры, растут очень медленно, либо не растут вообще, а после наступления климакса уменьшаются в размерах.
Миомы небольших размеров не снижают вероятность забеременеть и выносить ребенка.
Если пока лечение миомы вам не требуется, то врач будет наблюдать за вами и периодически направлять на УЗИ, чтобы оценить размеры миомы и вовремя среагировать, если что-то будет идти не так.
Кому нужно лечение?
Лечение миомы матки необходимо, если у вас есть симптомы миомы матки (обильные и длительные месячные, выраженные боли внизу живота, боли во время секса, учащенное мочеиспускание, запоры), либо если миома является причиной бесплодия и выкидышей. Быстрый рост миомы также является поводом для начала лечения.
Лекарства или операция?
Лечение миомы может быть консервативным (с помощью лекарств), или хирургическим (операция).
Выбор метода лечения миомы зависит не только от ваших пожеланий, но также от вашего возраста, размеров и расположения миомы, наличия или отсутствия симптомов, целей лечения. Если вы пока не знаете, какой метод лечения подойдет вам, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Лекарственное лечение миомы матки
Лекарства широко применяются в лечении миомы, так как помогают отрегулировать менструальный цикл, уменьшить длительность и обильность месячных, а также уменьшить размеры миомы. Но лекарственное лечение имеет один существенный недостаток: на фоне медикаментозного лечения миома не исчезает, а только уменьшается, а после окончания лечения миома обычно снова вырастает до прежних размеров.
Кому поможет лекарственное лечение миомы?
Ваш врач может порекомендовать медикаментозное лечение, если матка не сильно увеличена (до 12 недель беременности), если размер миомы не превышает 2 см, и если основной симптом миомы – это обильные месячные, которые приводят к большой потере крови и анемии.
Какие лекарства эффективны в лечении миомы матки?
В лечении миомы матки могут применяться следующие лекарства:
- аналоги гонадотропин-рилизинг гормона: Диферелин, Золадекс, Нафарелин или Бусерелин
- Мифепристон (Гинестрил)
- внутриматочная спираль Мирена
- противозачаточные таблетки
Диферелин, Золадекс, Нафарелин и Бусерелин при миоме
Все эти лекарства относятся к одной группе и действуют на организм примерно одинаково.
На время лечения этими препаратами в организме прекращается выработка женских половых гормонов, то есть, достигается состояние, сходное с состоянием женщин при климаксе.
Это означает, что на время лечения менструальный цикл останавливается, месячные не приходят, яичники не работают и отсутствует овуляция. Все это приводит к тому, что миома начинает заметно уменьшаться в размерах.
Побочные эффекты: во время лечения могут наблюдаться симптомы климакса (приливы жара, потливость, перемены настроения).
Длительность лечения этими лекарствами составляет от 3 до 6 месяцев. После окончания лечения менструальный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев. В это же время миома может снова вырасти до прежних размеров.
Врачи нередко назначают эти лекарства до того, как провести операцию по удалению миомы. Благодаря этим средствам миома уменьшается в размерах, что значительно облегчает ее удаление во время операции. Также эти лекарства могут быть назначены и после операции, чтобы предотвратить появление или рост других миом.
Мифепристон (Гинестрил) при миоме
Препарат Гинестрил применяется для лечения миомы, если она вызывает обильные и длительные месячные. Также Гинестрил способствует уменьшению размеров миомы, если размер матки до начала лечения не превышает 12 недель.
Возможные побочные эффекты Гинестрила: нарушение менструального цикла, отсутствие месячных, головные боли, тошнота, повышение температуры тела.
Курс лечения длится 3 месяца. После окончания лечения миома может вновь вырасти до первоначальных размеров.
Внутриматочная спираль Мирена при миоме
Внутриматочная спираль Мирена не способствует уменьшению размеров миомы, но помогает справиться с ее симптомами: уменьшить потерю крови во время месячных и ослабить боли внизу живота.
Эффект Мирены достигается за счет того, что она ежедневно выделяет низкие дозы гормона левоноргестрела, оказывающего свое лечебное воздействие только в пределах матки и практически не попадая в кровь. Кроме того, Мирена обладает противозачаточным эффектом и ее можно носить до 5 лет подряд.
Противозачаточные таблетки при миоме
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы, ОК) при миоме помогают отрегулировать менструальный цикл, сделать месячные не такими обильными, но не уменьшают размер миомы.
Большинство врачей рекомендуют противозачаточные таблетки только при небольших размерах миомы, как правило, не более 1,5 см в диаметре.
Операция при миоме матки
Раньше единственным методом лечения миомы матки была операция по удалению матки целиком. Понятно, что после такой операции женщина больше не может забеременеть. Кроме того, удаление матки приводит к появлению симптомов климакса, является большой и травматичной операцией, после которой требуется длительный период восстановления.
К сожалению, и в наше время иногда приходится прибегать к удалению матки, но благодаря новым методам лечения часто удается сохранить матку и большинство женщин с миомой могут в будущем забеременеть и родить ребенка.
Кому нужна операция при миоме?
Операция при миоме матки может потребоваться, если матка достигла больших размеров (более 14 недель беременности), при выраженных маточных кровотечениях, не поддающихся лечению лекарствами, если миома матки растет очень быстро (больше, чем на 4 недели в течение года). Также ваш врач может порекомендовать операцию, если на фоне миомы матки вам не удается забеременеть или если миома является причиной 2 и более выкидышей подряд. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная беременности с миомой матки.
Операция без операции, или ФУЗ-абляция миомы матки
ФУЗ абляция миомы матки является сравнительно новым методом лечения, и поэтому ее эффективность при миоме пока не достаточно хорошо изучена.
Основное преимущество ФУЗ абляции заключается в том, что эта процедура не инвазивна, то есть, на коже не делается ни одного разреза.
ФУЗ абляция производится в аппарате МРТ, под тщательным контролем врача. Аппарат МРТ позволяет врачу определить расположение миомы и направить на нее ультразвук высокой интенсивности, который разрушает клетки опухоли, но при этом не повреждает остальные органы. Разрушенные клетки миомы затем самостоятельно рассасываются, что позволяет уничтожить миому, либо значительно уменьшить ее размеры.
ФУЗ аблация помогает:
- облегчить симптомы миомы матки (уменьшить потерю крови во время месячных, ослабить боли внизу живота)
- уменьшить размеры миомы
ФУЗ аблация не рекомендована, если:
- у вас несколько миом
- миома имеет очень крупные размеры
- вы планируете беременность в будущем
Хотя в литературе описаны случаи успешной беременности после ФУЗ абляции миомы матки, влияние этой процедуры на возможность в будущем забеременеть пока не достаточно хорошо изучено.
Эффективность ФУЗ абляции при миоме матки: исследование, проведенное в 2006 году показало, что после ФУЗ аблации 71% женщин отметили значительное уменьшение симптомов в течение 6 месяцев после операции, и у 51% женщин этот эффект сохранился в течение минимум 12 месяцев. Долгосрочный эффект этой процедуры на миому матки пока не изучен.
Эмболизация маточных артерий при миоме матки
Эмболизация маточных артерий, или ЭМА является наиболее популярным методом лечения миомы матки во всем мире. Это высокоэффективный метод лечения, который имеет ряд преимуществ по сравнению с остальными:
- после ЭМА 85-90% женщин отметили значительное уменьшение или полное исчезновение симптомов миомы
- ЭМА эффективна при множественных миомах (если есть сразу несколько миом)
- ЭМА эффективна практически при любом размере миомы (даже крупные миомы поддаются лечению с помощью эмболизации маточных артерий)
- риск повторного появления миомы после ЭМА очень мал
- во время процедуры вы будете в сознании, но при этом не будете чувствовать боль
- во время процедуры не делают разрезы на коже живота, поэтому шрамов на животе не останется
- восстановление после операции занимает не более 7-10 дней, а из больницы вас выпишут уже на следующий день после проведения ЭМА
Что будет во время операции: под местным обезболиванием врач сделает микро-разрез на коже в области паха и введет катетер (длинную трубочку) в бедренную артерию.
Далее катетер достигает маточных артерий и тех сосудов, которые питают миому. После этого в нужные сосуды вводится специальное вещество, которое закупоривает их, и препятствует дальнейшему поступлению крови к опухоли.
Из-за отсутствия кровоснабжения клетки опухоли погибают и затем самостоятельно рассасываются.
Что будет после операции: в первые часы после операции развивается так называемый постэмболизационный синдром, который проявляется болями внизу живота, тошнотой, повышением температуры тела и увеличением количества лейкоцитов в крови. Чтобы уменьшить проявления этого синдрома вам будут назначены противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Обезболивающие средства могут понадобиться еще в течение 7-10 дней после процедуры эмболизации.
Возможность забеременеть после ЭМА: в литературе описаны случаи успешной беременности после ЭМА, но влияние эмболизации маточных артерий на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем пока не достаточно изучена.
Эффективность ЭМА при миоме матки: эмболизация маточных артерий является достаточно эффективным методом лечения миомы матки. Более 85% женщин отмечают значительное уменьшение или полное исчезновение симптомов миомы после операции.
Удаление миомы во время лапароскопии (лапароскопическая миомэктомия)
Удаление миомы с помощью лапароскопической операции позволяет избежать больших разрезов на коже живота, так как все манипуляции осуществляются врачом через несколько небольших отверстий в коже.
Эта операция производится под общим наркозом.
До операции и после операции ваш врач может назначить курс лекарственного лечения длительностью от 3 от 6 месяцев.
Лапароскопия может быть рекомендована, если размеры миомы превышают 2 см, и если миома расположена субсерозно или интрамурально (о типах миомы читайте тут).Противопоказания к операции: больше 3 миом размером более 5 см, большие размеры матки (более 16 недель беременности), очень большие размеры миомы.
Возможность забеременеть после лапароскопического удаления миомы: существуют сообщения о женщинах, которые успешно забеременели после этой операции. Тем не менее, рубцы, которые остаются на матке после миомэктомии, требуют более тщательного наблюдения во время беременности и несколько повышают риск родов посредством кесарева сечения.
Эффективность лапароскопической миомэктомии: во время операции хирург удаляет миому, то есть после операции миомы больше не будет. Тем не менее, существует небольшой риск повторного образования миомы на месте старой, либо образования новой миомы.
Удаление миомы с помощью гистероскопии (гистероскопическая миомэктомия)
Гистероскопическое удаление миомы производится в том случае, если миома расположена под слизистой оболочкой матки (субмукозная миома). Операция производится под общим наркозом.
Во время гистероскопии врач не делает никаких разрезов на коже, а все манипуляции осуществляются через влагалище и шейку матки.
До операции и после операции ваш врач может назначить курс лекарственного лечения длительностью от 3 от 6 месяцев.
Возможность забеременеть после гистероскопического удаления миомы: эта процедура нередко производится женщинам, которые не могут забеременеть из-за миомы, или если миома матки является причиной выкидыша. Существует много сообщений об успешных беременностях и родах после этой операции.
Эффективность гистероскопичекой миомэктомии: во время операции хирург удаляет миому, то есть после операции миомы больше не будет. Тем не менее, существует небольшой риск повторного образования миомы на месте старой, либо образования новой миомы.
Открытое удаление миомы (с помощью лапаротомии)
Если миома достигла крупных размеров или у вас имеется несколько крупных миом, то ваш врач может рекомендовать удалить миому с помощью классической операции, во время которой делается большой разрез на коже живота.
Такая операция называется лапаротомией и после нее на коже могут оставаться довольно крупные шрамы. Тем не менее, с помощью этой операции удается сохранить матку, а значит, теоретически, возможность забеременеть в будущем.
Удаление матки (гистерэктомия) при миоме
Удаление матки при миоме требуется редко и производится только по строгим показаниям:
- если у женщины уже есть дети, она не планирует беременность в будущем и не против удаления матки
- если миома является причиной выраженных маточных кровотечений с большой потерей крови
- если миома растет очень быстро (больше, чем на 4 недели в течение года)
- если кроме миомы были выявлены предраковые или раковые изменения шейки матки
- если кроме миомы были выявлены раковые или предраковые изменения эндометрия
Это обширная операция, восстановление после которой может занять несколько месяцев. Удаление матки является единственным методом лечения миомы, гарантирующим 100% эффективность. На нашем сайте есть 2 статьи, посвященные удалению матки: Удаление матки: до операции и Удаление матки: после операции.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F
Можно ли ставить при миоме спираль
- происходит уменьшение менструальной кровопотери
- отсутствуют тяжелые осложнения
Эта спираль имеет гораздо меньше противопоказаний. Эта спираль при миоме разрешена. Также она подходит женщинам с гипертонией, сахарным диабетом, эндометриозом. Система Мирена содержит один вид гормона, поэтому влияние на организм этой спирали минимальное.
Спираль при миоме необходимо ставить только после консультации гинеколога и после всех необходимых обследований.
О контрацептиве Мирена Вы сможете узнать так же из следующего видео:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Лайкни и сохрани у себя на страничке!
6 комментариев к Спираль при миоме
Исходя из моего опыта, установка обычной спирали при миоме была не удачная.
Врач тоже советовал Мирену потому что она боле современная, гормональная, постоянно поддерживает необходимый уровень левоноргестрела в крови, да и риск забеременеть очень низкий.
Самый главный плюс на мой взгляд #8212; отсутствие обильных выделений и воспалений как это обычно бывает со спиралями прошлого поколения. Побочные явления тоже были ввиде мажущих выделений в середине цикла, но через пару месяцев все прошло.
Пользуюсь эффективно спиралями всю жизнь. Даже после лечения миомы, врач не особо отговаривала от спирали, просто посоветовала выбрать именно российскую. Никаких побочных ощущений у меня нет.
Зачем ставить спираль, если она так может навредить организму? Зачем так рисковать своим здоровьем? Тем более когда у женщины миома, я думаю, что не стоит шутить с этим и безответственно относиться к своему здоровью.18.08. мне сделали гитероскопию матки (эндометрит 16 мм).Выделения не прекращались.Поставили спираль #171;мирена#187; 10.09..Выделения вновь не прекращаются.У меня сахарный диабет и миома матки(не увеличивается).Мне 49 лет.
Посоветуйте,устала от обильных месячных.Мне 51г.,миома 9недель,эндометрия. Хочу поставить спираль Мерена.Стоит ли ставить?Подскажите пожайлуста.
http://mirbodrosti.com/spiral-pri-miome/
Текст, который будет отправлен нашим редакторам:
Источник: http://slovovracha.ru/chto-mozhno-i-nelzja/mozhno-li-stavit-pri-miome-spiral.html