Миома матки с центрипетальным ростом узла что это такое

Чем характеризуется миома матки с центрипетальным ростом?

Миома матка является одной из самых распространенных гинекологических болезней. Она имеет свои разновидности, каждая из которых отличается от других особенностями строения, локализации и проявления.

Центрипетальный рост миомы матки – довольно редкий диагноз, но, тем не менее, пациентки, которые с ним столкнулись, хотят знать, что он означает, чем опасен, и как излечиться от такой патологии. Рассмотрим эти вопросы детальнее, поскольку миоматоз – отнюдь не безобидное заболевание!

Центрипетальный рост миоматозного узла – что это?

Центрипетальным ростом узла миомы матки называется патологический процесс, при котором опухолевидное новообразование разрастается внутрь полости детородного органа. При таких обстоятельствах нарушается функционирование репродуктивной системы, из-за чего зачатие и вынашивание ребенка практически невозможно.

Центрипетальный рост миомы матки отличается медленным течением. Только в 20% случаев узел стремительно увеличивается в размерах, поражая при этом, в основном, зону, которая окружает внутренний зев детородного органа.

О причинах увеличения миомы в размерах >>

Причины центрипетального роста миомы

Миома матки – гормонозависимое заболевание, поэтому все разновидности узлов развиваются на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. К другим провоцирующим факторам, способным вызвать центрипетальный рост новообразования, также относят:

• стрессовые ситуации;
• иммунную супрессию;
• переутомление;
• инфекционные патологии матки;
• воспалительные процессы в области половых органов;
• аборты;
• выкидыши;
• оперативные вмешательства в область матки;
• диагностическое или лечебное выскабливание и др.

Самостоятельно заподозрить, что имеет место именно центрипетальный рост миомы, невозможно. Это может сделать только специалист, основываясь на данных, полученных во время обследования.

Но есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить наличие миомы, разрастающейся в полость матки. Об этом необходимо знать, чтобы своевременно обратиться за помощью к гинекологу.

Основные симптомы миомы матки с центрипетальным ростом

О том, что миома растет в полость матки, могут свидетельствовать следующие отклонения:

• медленное увеличение детородного органа (в отдельных случаях узел растет довольно быстро, вследствие чего матка становится крупной, а ее размеры соответствуют таковым на 5 неделе беременности);
• запоры (из-за давления увеличенного детородного органа на кишечник);
• межменструальные кровотечения;
• интенсивные схваткообразные боли внизу живота;
• проблемы с мочеиспусканием, возникающие по причине давления узла на мочевой пузырь.

Не стоит пытаться справиться с этими симптомами самостоятельно! Народные средства помогут лишь временно снять тревожные симптомы, а вот необдуманное применение лекарственных препаратов может причинить серьезный вред здоровью пациентки!

Особенности диагностики

Огромное значение при подозрении на центрипетальный рост миомы матки играют применяемые методы диагностики. Чтобы поставить правильный диагноз, врач сначала проведет гинекологический осмотр, при котором отмечается увеличение детородного органа в размерах.

Помимо этого, выполняется мануальный осмотр, при котором гинеколог ощупывает живот пациентки. Это необходимо для обнаружения места расположения миомы и определения ее приблизительных размеров.

Не менее важными являются и инструментальные методы исследования:

1. УЗИ. При миоме ультразвуковая диагностика играет огромную роль, поскольку она помогает понять, действительно ли имеет место центрипетальный рост доброкачественного узла.
2. Чтобы получить максимально достоверные данные о состоянии опухолевидного образования в полости матки, проводят допплерографию. Она направлена на оценку состояния сосудов, питающих миому, ткани которой склонны к некрозу.
3. Эндоскопическое исследование, во время которого происходит проникновение специального прибора с небольшой камерой в полость детородного органа. Во время проведения процедуры происходит забор тканей, которые затем подвергаются лабораторному исследованию. Эндоскопические методы диагностики весьма болезненны, но при этом, они являются самыми эффективными.

Для прохождения лечения пациентке, у которой была обнаружена миома с центрипетальным ростом, также необходимо сдать:

• анализы венозной крови на содержание гормонов;
• мазки из влагалища для выявления патогенной микрофлоры, которая могла спровоцировать гинекологические патологии, повлекшие за собой развитие миомы.

Только после комплексного обследования врач сможет назначить терапию, которая поможет избавиться от опасной патологии и предотвратить неблагоприятные осложнения, к которым она способна привести.

Как лечить миому матки с центрипетальным ростом?

Лечение заболевания зависит от того, каких размеров достиг миоматозный узел. Так, если он относительно небольшой, то успешно применяются гормональные препараты, которые замедляют его рост, либо приводят к регрессии патологического процесса.

Гормонотерапия

При центрипетальном разрастании миомного новообразования могут применяться гормональные препараты из разряда:

1. Антипрогестагенов, необходимых для подавления роста узла у пациенток с миоматозом. Курс терапии может длиться до полугода. Чаще всего используется препарат Мифепристон.
2. Агонистов. Эти препараты снижают выработку эстрогена, что приводит к снижению интенсивности роста миомы. Такое лечение способствует купированию межменструальных маточных кровотечений. Продолжительность терапии тоже составляет около полугода. Зачастую пациенткам назначают такие препараты, как Гозерелин или Лейпрорелин.
3. Антигонадотропинов, подавляющих продуцирование половых гормонов. Происходит угнетение процесса овуляции и остановка разрастания узла. Лечение длится до 6 месяцев с использованием Гестринона или Даназола.

Но поскольку многие пациентки обращаются за врачебной помощью уже тогда, когда миома уже разрослась и достигает 4-6 см в диаметре, лечение проводится инструментальными или хирургическими методами.

Инструментальное и хирургическое лечение

Среди самых распространенных процедур по удалению доброкачественного опухолевидного новообразования необходимо отметить:

1. Лапароскопию, являющейся лечебно-диагностической манипуляцией. Во время ее проведения делаются небольшие надрезы на коже и в области детородного органа, через которые врач иссекает узел и извлекает его наружу.
2. Гистероскопическую миомэктомию. Эта методика, как и предыдущая, может проводиться с целью диагностики или лечения миоматоза с разными типами узлов. Суть процедуры заключается в интравагинальном введении специального оптического инструмента, с помощью которого можно обнаружить опухолевидный нарост на стенках матки и аккуратно его иссечь.
3. Лапаротомию. При проведении манипуляции врач делает надрез на матке через брюшную полость, сквозь который извлекается новообразование (полностью или по частям). При этом репродуктивная функция женщины не страдает, поэтому после лечения она сможет зачать и родить ребенка.
4. Ультразвуковое удаление. Эта неинвазивная методика лечения миоматоза, сопровождающегося центрипетальным разрастанием патологического узла, применяется при небольших размерах опухоли. Суть метода заключается в том, что с помощью ультразвука новообразование дробится на небольшие части, которые впоследствии выходят из организма пациентки естественным путем.
5. Гистерэктомию (ампутация матки). Операция подразумевает полное удаление детородного органа с потерей репродуктивной функции. Это радикальное хирургическое вмешательство практикуют у женщин в постменопаузе, а также у пациенток с высоким риском развития тяжелых осложнений миоматоза.

Об осложнения после операции по удалению миомы >>

В отдельных случаях врачи прибегают к проведению пангистерэктомии – удалению матки вместе с придатками.

Возможные осложнения

Миоматозный узел, растущий внутрь матки, может привести к весьма неблагоприятным осложнениям. К их числу можно отнести:

• развитие эндометриоза;
• некроз тканей патологического узла;
• аденомиоз.

Избежать таких опасных последствий можно только при условии отказа от самолечения и своевременного обращения к гинекологу за дальнейшими рекомендациями.

Миоматоз успешно лечится, причем врач обязательно учитывает планы пациентки относительно беременности.

Современные терапевтические методики буквально творят чудеса, поэтому не стоит бояться диагноза «миома матки», но и не нужно им пренебрегать, ведь здоровье – это самое ценное, чем наградила женщину природа!

Источник: https://matkahelp.ru/centripetalnyj-rost-miomy-matki.html

Симптомы центрипетального роста миомы матки

Причинами центрипетального роста миомы матки являются гормональные нарушения, спровоцированными эндогенными или экзогенными процессами.

Методика лечения определяется в соответствии с индивидуальными особенностями организма. Однако центрипетальный рост доброкачественной опухоли зачастую требует неотложной помощи.

Патология имеет особенности течения и отличается клинической картиной от других форм миомы.

Особенности

Отличительной особенностью миомы с центрипетальным ростом является расположение.

Новообразование формируется в толще мышечного слоя между эндометрием и периметрием, а поражает, преимущественно, внутреннюю часть устья цервикального канала. Опухоль относится к доброкачественным и не склонна к малигнизации.

Однако представляет серьезную опасность для главного детородного органа женщины, начинает со временем нарушать репродуктивную функцию и приводит к бесплодию.

Миома центрипетального роста входит в перечень маточных заболеваний, которые могут в течение длительного времени оставаться незамеченными.

Если пациентка регулярно посещает врача для диагностики, вовремя обнаружить недуг не составит труда. Прогрессирует патология медленно, что отличает ее от других форм миомы.

Особенностью миоматозного узелка, который обнаруживается в области шейки матки (центрипетального роста) является яркая симптоматика. В силу своего расположения опухоль приобретает выраженные симптомы даже при незначительных размерах.

Симптоматика

Когда новообразование размещено в устье мышечного слоя цервикального канала, его возможно прощупать во время гинекологического осмотра.

Устье шейки матки становится больше, что является первым характерным признаком данного вида миомы и отличительным симптомом от иных доброкачественных новообразований, других маточных опухолей, например, полипов.

Также могут обнаружить данную патологию при следующих жалобах:

• боль во время полового акта;
• кровотечения, которые могут быть в промежутке между естественными менструациями;
• нарушение детородной функциипациентки;
• ощутимое увеличение размерарепродуктивного органа;
• отсутствие менструальных кровотечение из-за перекрытия внутреннего отверстия цервикального канала;
• тянущие ощущения в пояснице.

Следить за ростом центрипетального новообразования необходимо обязательно, так как при активном увеличении опухоль распространяется от репродуктивного органа и нарушает функционирование соседних. В результате происходит сдавливание сосудов, развитие геморроя, анемии, появление слабости и ухудшение общего самочувствия.

Важно! миома матки с центрипетальным расположением и активным ростом часто развивается у женщин после 30 лет. В группу риска входят пациентки, не реализовавшие до этого возраста детородную функцию. Им необходимо регулярно посещать гинеколога для проведения плановой диагностики.

Диагностика

Обнаружить миому, имеющую центрипетальное расположение, можно во время обычного гинекологического осмотра. Однако диагноз не будет являться достоверным.

Предположение врача необходимо подтвердить при помощи дифференциальной диагностики.

Некоторые патологии репродуктивной функции (поражаются слои детородного органа, формируются полипы на шейке матки или начинается деление атипичных клеток) сопровождаются схожими визуальными признаками.

Для дифференциальной диагностики назначается ультразвуковое сканирование. Во время сонологического обследования специалист видит на мониторе место локализации узла, его размеры и по характерным признакам определяет принадлежность.

При помощи рентгенологического исследования можно также установить данные признаки.

Эндоскопические манипуляции позволяют получить больше информации о новообразовании. Суть диагностических методов заключается во введении через внешнее отверстие цервикального канала в полость матки приборов, передающих изображение происходящего на экран.

Вместе с аппаратными и инструментальными способами обследования пациентке назначаются анализы:

• мочи;
• крови;
• вагинального секрета;
• гормонов.

Лечение

Лечение миомы матки, расположенной в центрипетальном сегменте, выполняется гормонально, если размеры опухоли незначительные, а рост неактивный.

Также консервативные способы применимы для женщин с новообразованием большого диаметра при подготовке к хирургическому вмешательству. Гормональная терапия считается недостаточно эффективной.

Если проводится лечение препаратами, при котором наблюдается рост, аномальное деление клеток, то необходимо пересмотреть выбранную методику. Неконтролируемое увеличение узлов, бесплодие, воспалительный процесс и присутствие других сопутствующих заболеваний требует проведения комплексной терапии с последующим хирургическим вмешательством.

Операция назначается для большинства пациенток. Хирургический метод считается успешным способом лечения миомы матки с центрипетальным ростом.

Медикаментозный метод

Противопоказанием к консервативному методу лечения является не только аномальное деление клеток, но и большой размер опухоли, быстрый рост. Если диаметр миомы с центрипетальным расположением позволяет провести гормональную коррекцию, то эту возможность используют обязательно. Лечение предполагает применение препаратов нескольких групп.

1. Антипрогестагены – лекарства, направленные на снижение темпов роста миоматозного узла. Среди популярных средств можно выделить Мифепристон. Препарат относится к рецептурным и может использоваться только по назначению врача. Средняя продолжительность курса варьируется от 4 до 9 месяцев.
2. Агонисты – медикаменты, подавляющие активность половых желез. Благодаря снижению вырабатываемого эстрогена происходит торможение функционала детородного органа. В результате яичники «засыпают», эндометрий не претерпевает стадию пролиферации и не требует сокращения мометрия для ежемесячного отторжения. Препараты Гозерелин, Бусерелин, Золадекс используются на протяжении полугода.
3. Антигонадотропины – лекарственные средства гормонального происхождения, обеспечивающие блокировку роста опухоли. Посредством подавления овуляции происходит непрямое влияние действующих веществ на центрипетальный рост миомы. В перечень лекарств этого типа входит Даназол, Лейпрорелин.

В дополнение к гормональной терапии назначается симптоматическое лечение. Боли, возникающие в области малого таза купируются спазмолитиками и нестероидными препаратами. При возникновении кровотечения применяется Викасол, Транексам, Дицинон.

Если во время диагностики был выявлен воспалительный процесс или инфекция в полости матки, то рекомендуется проведение антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры влагалища.

Хирургический метод

Вмешательство с наложением швов на брюшной полости выполняется при больших размерах центрипетального узла и его активном росте.

Также лапаротомный метод используется при подозрении на присутствие атипичных клеток.

В данных случаях удаление центрипетальной опухоли проводится через разрезание брюшной стенки и матки с последующим послойным ушиванием. Операция достаточно травматичная и имеет высокий риск осложнений.

Более щадящим хирургическим методом лечения считается лапароскопия. Вмешательство выполняется посредством нескольких проколов в брюшной стенке. Оно не наносит визуального вреда и имеет меньший риск осложнений. Восстановление после удаления миомы с центрипетальным ростом занимает меньше времени, чем при полосной операции.

Гистерорезектоскопия назначается пациенткам, имеющим малые размеры новообразования. Возможность выполнения вмешательства определяется в соответствии с локализацией опухоли. Если центрипетальная миома прорастает в шейку, то выполнить такое вмешательство не представляется возможным. Однако гистерорезектоскопия относится к малотравматичным и безопасным методикам удаления опухоли.

Гистерэктомия рекомендуется женщинам, размер опухоли у которых превышает 12 недель. Если новообразование продолжает расти, то избежать частичного или полного удаления матки не удастся.

После гистерэктомии пациентка теряет возможность реализовать репродуктивную функцию, за исключением суррогатного материнства.

Миома матки с центрипетальным ростом узла

Миому с центрипетальным ростом обнаруживают достаточно редко. Несмотря на низкую распространенность, заболевание считается серьезным и даже опасным. Опухоль, располагающаяся в устье матки на уровне цервикального канала может грозить:

• бесплодием или самопроизвольным прерыванием беременности, недостаточным питанием эмбриона и задержкой его развития;
• сильными маточными кровотечениями, представляющими угрозу для жизни;
• нарушением работы рядом располагающихся органов;
• формированием анемии;
• образованием конкрементов в почках;
• ухудшением качества жизни из-за постоянных болей и дискомфорта во время интимной близости.

Специфической профилактики миомы центрипетального роста нет. Для снижения вероятности патологии необходимо следить за состоянием гормонального фона, исключить самостоятельный прием оральных контрацептивов, избегать инфекций половых органов.

При сбоях менструального цикла или появлении других жалоб следует сразу обращаться за медицинской помощью.

Download Nulled WordPress ThemesDownload WordPress ThemesFree Download WordPress ThemesDownload Best WordPress Themes Free Downloaddownload samsung firmwareDownload WordPress Themesudemy course download free

Источник: https://VrachMatki.ru/mioma/tsentripetalnogo-rosta

Центрипетальный рост миомы матки и миоматозного узла: лечение, что это такое

Сейчас с диагнозом «миома матки» живут многие женщины. Так называют доброкачественное новообразование, которое возникает в детородном органе и имеет зависимость от гормонов. В некоторых случаях у женщин наблюдается центрипетальный рост маточной миомы. Что же это такое?

Что это за патология?

Суть центрипетального роста миомы матки состоит в том, что происходит разрастание опухоли, направленное внутрь полости детородного органа. Это вызывает существенные нарушения репродуктивной функции, в результате чего родить ребенка пациентке не удается. В большинстве случаев у женщин при такой патологии затрагивается зона, окружающая внутренний зев.

Центрипетальный рост миомы матки отличается достаточно медленным развитием. Только в редких случаях у пациентов наблюдается быстрое разрастание новообразования, в результате которого опухоль достигает параметров самой матки, соответствующих 20 недели срока беременности.

Что вызывает такой рост опухоли?

Главной причиной развития миома матки является гормональный баланс в организме. Когда у женщины вырабатывается больше эстрогенов, эндометрий детородного органа начинает активно расти, образуя опухоль.

Помимо гормональных нарушений еще существует ряд факторов, способных привести к развитию новообразования. Это:

• Ослабленная иммунная система из-за патологий, стрессовых ситуаций, переутомляемости.
• Инфекционные болезни, которые развиваются в маточной полости.
• Повреждения детородного органа, которые нарушают его целостность. Они могут появиться во время абортов, установки противозачаточных спирали, операций, выскабливания.

Чаще всего миома матки появляется у пациенток 30-40 лет. Она поражает как рожавших, так и нерожавших женщин.

Клиника патологии

Миома с центрипетальным ростом может беспокоить женщин следующими симптомами:

1. Нарушения менструального цикла. Они могут проявляться у больных по-разному. У одних месячные становятся продолжительнее и обильнее, у других, наоборот, короче и скуднее. Также во время кровотечения у пациентки может возникнуть болевой синдром в нижней области живота.
2. Маточные кровотечения. Они идут независимо от месячных, отличаются интенсивностью, что аж организм страдает от нехватки железа в организме. Гемоглобин сильно падает из-за потери крови. Останавливать кровотечение необходимо в стационарных условиях.
3. Болезненность в нижней части живота. Она становится сильнее, если женщина физически нагружается или занимается сексом. Болевой синдром может также отдавать в поясничный, крестцовый отдел и нижние конечности.
4. Нарушение работы пищеварительной и мочевыделительной системы. Это проявляется в проблемах со стулом, учащенном мочеиспускании, болях при опорожнении мочевого пузыря. Это возможно, если новообразование обладает же довольно крупным размером.
5. Кровяные примеси в выделениях после полового контакта.
6. Ухудшение общего состояния пациентки, проявляющееся в постоянной усталости, слабости, плохом настроении, желании больше спать, повышении температуры тела.

Так как большинство миом матки с центрипетальным ростом развивается очень медленно, то при увеличении узла за год до параметров матки, не превышающих 6 недели беременности, можно точно утверждать, что опухоль растет по центрипетальному виду.

Как узнать диагноз?

Диагностические мероприятия назначаются для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз врача. Еще при гинекологическом осмотре доктор может распознать болезнь на ощупь, если размер узла большой.

Для получения наибольшей информации о состоянии матки и течения миомы женщине необходимо пройти следующие способы обследования:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод помогает определить, где располагается новообразование, сколько опухолей развивается в матке, насколько сильно она проросла в маточную полость.
• Эндоскопическое исследование. При этом диагностику проводят с применением специальных инструментов, посредством которых врач проникает в детородный орган. Благодаря этой методике удается поучить больше информации о состоянии матки, а также взять пораженные клетки для дальнейшего исследования в лаборатории.
• Лабораторные анализы крови, мочи, мазка. Мазок требуется для того, чтобы выявить тип возбудителя, который привел к развитию патологии матки.

На основании результатов проведенного обследования лечащий врач определиться с диагнозом и назначит правильное лечение.

Безоперационная терапия

План лечения миоматозного узла матки с центрипетальным ростом должен назначаться с учетом степени развития новообразования, возраста женщины, желания пациентки родить в будущем. Если патология протекает на ранней стадии, то можно обойтись без оперативного вмешательства.

При этом необходимо хорошо понимать, что медикаментозным методом невозможно устранить миому матки в полной мере. Можно только воспрепятствовать ее росту и даже уменьшить параметры.

При медикаментозном лечении применяют следующие гормональные средства:

1. Антипрогестагены. Он нужны для подавления разрастания миомы матки у женщин. Терапия таким средством может продолжаться до 6 месяцев. Из таких медикаментов наиболее эффективным является «Мифепристон».
2. Агонисты. С их помощью удается снизить деятельность яичников, которые производят слишком много эстрогенов. Благодаря этому опухоль детородного органа уменьшается, кровотечение исчезает. Продолжительность такого лечения может также занимать до полугода. Для терапии можно применять такие медикаменты как «Лейпрорелин», «Гозерелин».
3. Антигонадотропины. Они необходимы для подавления производства половых гормонов, что приводит к предотвращению овуляции и остановке разрастания новообразования. Лечение проводится до 6 месяцев препаратами «Гестринон» или «Даназол».

Все указанные выше медицинские средства способствуют восстановлению гормонального баланса в организме, что в свою очередь останавливает рост миомы матки. Это хорошо помогает увеличить отсрочку до оперативного вмешательства.

Кроме гормональных препаратов лечащий врач может назначить противофибротические лекарства, которые позволяют избежать разрастание соединительных тканей. Наиболее популярным из них считается «Пирфенидон».

Для женщин, у которых маточной миоме сопутствует анемия, назначают прием препаратов железа. Также выписывают противовоспалительные нестероидные средства, к примеру, «Ибупрофен», а в случае кровотечений рекомендуют принимать такой медикамент как «Дицинон».

Оперативное вмешательство

Миома матки с центрипетальным ростом развивается очень медленно, но если опухоль достигла крупного размера и вызывает различные осложнения, то врач будет настаивать на проведении операции. Также оперативное вмешательство применяется, если гормональная терапия не помогла уменьшить размер опухоли.

Существует несколько разновидностей хирургической помощи, используемой при устранении миоматозных узлов центрипетальным ростом. К ним относят:

1. Лапароскопию. Эта процедура безопасна для здоровья женщины, не повреждает детородный орган. При ее выполнении врач делает несколько маленьких разрезов, которые необходимы для введения внутрь полости матки инструментов.
2. Гистероскопия. Эта операция также является безобидной. Проводится она посредством введения оптического приспособления через влагалище. На конце прибора находится камера, которая и помогает детально разглядеть полость органа.
3. Лапаротомия. При такой операции врач производит разрез брюшины, через который вводят инструменты. Данное вмешательство устраняет сам миому, сохранив репродуктивную функцию женщины.
4. Удаление всей матки. Если миома сильно разрослась, и удалить ее индивидуально не представляется возможным, то можно произвести удаление опухоли вместе с детородным органом.

Есть еще такая новая методика как эмболизация маточных артерий. При ней не удаляют новообразование, а просто перекрывают кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание маточной миомы. Конечно же, недостаток такой терапии заключается в том, что новообразование остается в полости матки, что может помешать женщине зачать ребенка и благополучно его выносить.

Также начинается некроз тканей, который вызывает ухудшение общего состояния больной, болезненность внизу живота, поражение органа. Даже после проведения оперативного вмешательства женщинам необходимо некоторое время наблюдаться у гинеколога. Это нужно для того, чтобы удостовериться в эффективности операции и отсутствии осложнений.

Источник: https://womanhealth.guru/mioma/vidy/tsentripetalnyj-rost-miomy-matki-i-miomatoznogo-uzla.html

13 причин развития миомы с центрипетальным ростом узла

В настоящее время доброкачественные опухоли у женщин встречаются всё чаще. А миома матки стала одной из самых распространённых патологий в женском организме. Более двадцати процентов женщин репродуктивного возраста подвергается этому заболеванию. А миоматозные выявляются у более чем семидесяти процентов.

Миома матки – это так называемый клубок гладкомышечных волокон округлой формы, локализированный преимущественно в стенках шейки матки или в ней самой.

Существует несколько видов миомы, в зависимости от расположения опухоли. Один из них – интерстициальная
(интрамуральная) миома матки или миома с центрипетальным ростом.

Интерстициальная миома: в чем отличие?

Особенностью такой патологии является то, что в этом случае опухоль прорастает внутрь мышечных слоёв ткани шейки матки.

Скорость роста интерстициальной миомы значительно ниже, однако прорастание узла вовнутрь создаёт сложности для лечения, а в некоторых случаях требует срочного хирургического вмешательства.

Именно эта форма возникает у женщин чаще других, а также представляет наибольшую опасность.

Каковы причины появления и роста?

Помимо генетической предрасположенности женщины, врачи выделяют ряд таких факторов, как:

• Стресс, депрессия, перенапряжение, нервные состояния;
• Травма женских органов;
• Чрезмерно долгое ношение внутриматочной спирали (или неправильная установка);
• Гормональный сбой: из-за избыточного содержания эстрогена и прогестерона;
• Воспаления в мочевой системе, малом тазу: инфекция;
• Физическое перенапряжение;
• Нарушение обмена веществ;
• Наследственность;
• Слишком раннее или позднее начало половой жизни;
• Отсутствие полноценной половой активности: неудовлетворённость;
• Частые аборты;
• Гипертония;
• Вредные привычки: алкоголь, сигареты, наркотические вещества.

Несмотря на то, что причины разнообразны, специалисты зачастую не могут выделить у своих пациенток определённую причину. В основном причины патологии носят полифакториальный характер.

Несомненно, каждая женщина обязана проходить осмотр у своего гинеколога хотя бы раз в год. Но если этого не происходит, то следует обратить внимание на подобные симптомы:

• Сильная боль в предменструальное время или во время месячных;
• Кровотечения в промежуток между менструациями;
• Обильные выделения во время месячных (как правило, кровь идёт сгустками);
• Боль локализируется в нижней части живота и пояснице;
• Нарушение стула, учащённое мочеиспускание, кишечные расстройства;
• Сбои в менструальном цикле (отсутствие, сокращение или увеличение месячных)
• Боль во время полового акта, сопровождаемая кровавыми выделениями.

Стоит отметить, что данная симптоматика характерна не только для центрипетального типа миомы.

Также, в зависимости от стадии развития патологии, можно выделить три типа болевых ощущений:

1. При небольшом размере миомы – боль только во время менструации (является редкостью для такой ранней стадии, что обусловлено относительно малыми размерами опухоли).
2. На начало роста узлов миомы – постоянная режущая боль.
3. Фаза разложения узлов – резкая и сильная боль, вызывающая тошноту и рвоту. Также у пациентки повышается температура.

Осложнения, вызываемые интерстициальной миомой при беременности

В основном главной опасностью для женщины являются осложнения связанные с процессом беременности. Потому очень важно провериться на наличие подобной опухоли перед зачатием.

Если миома уже достаточно велика и сдавливает трубы, то таким образом она перекрывает доступ сперматозоидов к матке, а значит предотвращает беременность.

Однако, если величина узлов миомы недостаточно велика, то зачатие может пройти успешно. Но рост опухоли будет представлять опасность для плода и процесс беременности может закончится выкидышем.

Другие осложнения

• Усиление маточных кровотечений может угрожать жизни;
• Нарушения в работе кишечника, частые запоры могут привести к развитию геморроя;
• Развитие анемии, слабость и постоянные головокружения;
• Трудности зачатия и последующего вынашивания плода (порой может привести к бесплодию женщины).
• Развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита.

При наличии вышеописанных симптомов, посещение врача-гинеколога обязательно. При полном обследовании заболевание может быть легко обнаружено. Для этого врач поставит начальный диагноз и назначит ряд исследований, которые необходимо пройти пациентке.

Первым и обязательным этапом будет являться сдача анализов в лабораторию. Среди них:

• Общий анализ крови, анализ крови на раковые клетки;
• Анализ на гормоны;
• Анализ микрофлоры женских половых органов;
• Анализ мочи;

Однако одни результатов лабораторных исследований будет недостаточно. После или до сдачи всех анализов больную направляют на проведение ультразвуковых или рентгенологических исследований.

Ультразвуковая диагностика может определить скорость роста миомы, размеры, её локализацию, а также вид.

Редко для уточнения диагноза применяются исследования с помощью МРТ или КТ.

Хирургия

При невозможности лечения медикаментами, осуществляется оперативное хирургическое вмешательство. Это определяет ряд показаний:

• Чрезмерно большой размер опухолевидных узлов;
• Бесплодие;
• Воспалительный процесс в организме;
• Быстрый рост миомы (не менее 4 недель за год);
• Обильные кровотечения.
• Некроз узла;
• Образование субкумкозного узла.
• Множественные узлы.

Как только врач замечает эти симптомы, пациентка незамедлительно доставляется в хирургический отсек и начинает свою подготовку к операции.

Для проведения операции представлены следующие способы:

• Ультразвук или ФУЗ-абляция (наименее травмоопасный способ, предполагающий быструю реабилитацию пациента);
• Лапаротомия (операция в области живота);
• Лапароскопия (разрез всего 0,5 – 1,5 см);
• Гистероскопия (интравагинальное удаление опухоли).

В более тяжёлых случаях проводится удаление не только узлов, но и органа, поражённого опухолью. Как правило, женщина знает о необходимости проведения такой операции.

К подобным радикальным мерам врачи могут прибегнуть только в случае угрозы жизни их пациента.

Наименее опасными и щадящими для здоровья пациентки являются лапароскопия и гастроскопия. Эти операции максимально сокращают риск потери матки и репродуктивной функции женщины.

Также после этих операций время реабилитации значительно сокращается, как и риск возникновения подобной патологии во второй раз.

Фуз-абляция

Это совершенно новый метод, применяемый ещё не во всех клиниках. Однако, если расположение, размеры и структура миоматозных узлов позволяют выполнить подобную процедуру, то этот вариант возможно выбрать.

Сам механизм операции прост – при воздействии ультразвуковых лучшей на биологические ткани происходит их нагревание. Это приводит к изменению кровотока ткани и полному обезвоживанию опухоли (её омертвению).

Фуз-абляция позволяет уменьшить мелкие миоматозные узлы за 2-3 процедуры. Однако, чем больше размеры опухоли, тем больше времени понадобиться на её уничтожение.
Правильность выбора именно данной операции следует обсудить с врачом гинекологом.

После операции

После хирургического вмешательства, пациентка находится некоторое время под наблюдением специалистов, а после выписывается.

Профилактической мерой после выписки является обязательное посещение кабинета гинеколога, контроль образа жизни и исключение всевозможных факторов, приводящих к развитию патологии.

Период реабилитации – около шести месяцев. В это время важно исключить различные физические нагрузки, перенапряжения и в особенности – половую близость.
После истечения времени реабилитации женщина должна пройти повторное обследование и ещё раз пронаблюдаться у своего лечащего врача, чтобы предотвратить любой зачаток болезни.

Ранняя диагностика интерстициальной миомы матки даёт благоприятные прогнозы лечения. Опухоль лечится медикаментозным методом без особого труда.

При особо серьёзном протекании заболевания – возможность развития рака.

Ежегодное посещение гинеколога – главная профилактика возникновения миомы матки. Главное помнить, что здоровье следует беречь и не пренебрегать посещениями врачей.

: Большая миома матки (большой миоматозный узел)

Источник: https://sheika-matka.ru/mioma/intersticialnaya-mioma-matki-s-centripetalnym-rostom-uzla/

Миома матки с центрипетальным ростом узла — что это, признаки и лечение в Москве

31 июль 2018 3371 0

Миома матки с центрипетальным ростом- заболевания, которое поражает женщин детородного возраста. Новообразование растёт в сторону просвета матки.

Это вызывает существенные нарушения репродуктивной функции, в результате чего родить ребенка пациентке не удается.

В большинстве случаев врачи рекомендуют оперативное лечение, которое заключается в удаление опухоли или же самой матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

В современной гинекологии найдена альтернатива таким радикальным методам лечения- эмболизации маточных артерий. Таким методом активно занимаются клиники лечения миомы. После лечения у пациенток сохраняется детородный орган, исчезают признаки миомы, восстанавливается фертильность, улучшается качество половой жизни.

1

Причины миомы матки с центрипетальным ростом

Основной причиной развития миома матки является гормональные нарушения в организме. Когда у женщины вырабатывается больше эстрогенов, эндометрий детородного органа начинает активно расти, образуя опухоль.

Помимо гормональных нарушений еще существует ряд факторов, способных привести к развитию новообразования:

• Ослабление иммунитета из-за патологий, стрессовых ситуаций, переутомляемости;
• Инфекционные заболевания, которые развиваются в полости матки;
• Повреждения матки в результате абортов, установки противозачаточных спирали, операций.

Чаще всего миома матки выявляется у пациенток в возрасте 30- 40 лет. Она поражает как рожавших, так и нерожавших женщин.

2

Признаки миомы матки с центрипетальным ростом узла

Для миомы характерны яркие клинические проявления. Женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• Нарушения менструального цикла. У одних месячные становятся продолжительнее и обильнее, у других, наоборот, короче и скуднее;
• Маточные кровотечения. Возникают независимо от менструаций, отличаются интенсивностью, могут приводить к анемии;
• Болезненность в нижней половине живота и пояснице;
• Учащенное мочеиспускание, расстройство стула. Возникает при значительном увеличении новообразования, которое сдавливает соседние органы и вызывает нарушение их работы;
• Кровяные примеси в выделениях после полового акта;
• Ухудшение общего состояния.

Больше узнать о проявлениях заболевания поможет консультация по e-mail. Женщина может задать интересующие вопросы лучшим врачам-гинекологам и получить быстрые и конструктивные ответы, не выходя из дома.

3

Диагностика миомы матки с центрипетальным ростом

Диагностические мероприятия назначаются для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз врача. Еще при гинекологическом осмотре врач может распознать новообразование на ощупь, если размер узла большой.

Для получения наибольшей информации о состоянии матки и течения миомы женщине необходимо пройти следующие виды обследований:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Эндоскопическое исследование;
• Лабораторные исследования крови, мочи, мазка. Мазок требуется для того, чтобы выявить тип возбудителя, который привел к развитию патологии матки.

Врачи клиник лечения миом используют дополнительные методы диагностики:

• Гистероскопию;
• Гистерографию;
• Лапароскопию;
• Магнитно-резонансную томографию;
• Компьютерную томографию.

Среди методов инструментальной диагностики миомы матки с центрипетальным ростом широко используются рентгенотелевизионная гистеросальпингография и трансвагинальное ультразвуковое сканирование.

4

Лечение миомы матки с центрипетальным ростом

Современная гинекология предлагает несколько способов лечения миомы матки с центрипетальным ростом. Среди них выделяют:

• Консервативное лечение;
• Хирургическое;
• ФУЗ-аблацию миоматозных узлов под контролем магнитно-резонансной томографии.

Лечение выполняется гормонально, если размеры опухоли незначительные, а рост неактивный. Также консервативные способы применимы для женщин с новообразованием большого диаметра при подготовке к хирургическому вмешательству. Гормональная терапия считается недостаточно эффективной. Она назначается пациенткам в молодом возрасте, желающим реализовать репродуктивную функцию.

Хирургическое лечение включает следующие виды:

• Гистерэктомия – удаление матки. Является радикальным методом, который выполняют с влагалищного, лапароскопического или лапаротомического доступа;
• Консервативная миомэктомия. Является органосохраняющей операцией, во время которой удаляют только миоматозный узел;
• Лапароскопия;
• Лапаротомия;
• Гистерорезектоскопия. Применяется при малых размерах новообразования. Возможность выполнения вмешательства определяется в соответствии с локализацией опухоли. Если центрипетальная миома прорастает в шейку, то выполнить такое вмешательство не представляется возможным. Однако гистерорезектоскопия относится к малотравматичным и безопасным методикам удаления опухоли.

5

Лечение миомы матки с центрипетальным ростом с помощью эмболизации маточных артерий

Врачи клиник лечения миомы проводят лечение заболевания уникальным способом- эмболизацией маточных артерий (ЭМА).

Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги, так как необходимы знания в области радиологии и сосудистой хирургии. Экспертный совет клиник лечения миомы состоит из Лубнина Д.М. и Боброва Б.Ю.

, которые являются лучшими специалистами, занимающиеся ведением пациентов, получивших лечение методом ЭМА.

Процедура проводится под местной анестезией и является абсолютно безопасной и безболезненной. Врач выполняет пункцию правой общей бедренной артерии, после чего в артерию вводится тонкий катетер, который, под контролем рентгенотелевидения, проводится непосредственно в маточные артерии. Затем вводят эмболизирующий препарат, который перекрывает кровоснабжение к новообразованию

Непосредственно после эмболизации маточных артерий нормализуются менструальные кровотечения, уменьшается их продолжительность и объём. Спустя несколько недель или месяцев уменьшаются и исчезают симптомы сдавления органов, расположенных вблизи матки. В течение 4-6 месяцев уменьшаются растущие центрипетально узлы миомы. После эмболизации маточных артерий заболевание не рецидивирует.

В отличие от остальных методов лечения миомы, эмболизация маточных артерий обладает следующими преимуществами:

• Процедура является безопасной, так как проводится под местной анестезией;
• Высокоэффективность составляет 98,5%;
• Уменьшение или полное исчезновение симптомов после процедуры;
• Отсутствие рецидивов;
• Короткое пребывание в стационаре (1 день);
• ЭМА является органосохраняющей операцией, поэтому в последующем женщина может забеременеть и родить.

Для получения детальной информации о выполнении эмболизации маточных артерий следует записаться на приём к врачу и посетить клинику в удобное для Вас время.

Список литературы

• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С.

  Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.

• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник: http://www.mioma.ru/mioma-matki-s-tsentripetalnym-rostom.html