Непролиферативный фиброаденоматоз молочной железы

Фиброаденоматоз молочных желез (фиброзно-кистозная аденома, локализованная, пролиферативная): что такое, симптомы, противопоказания при мастопатии

Фиброаденоматоз грудной железы — это опухоль, которая развивается на фоне нарушения гормонального баланса. Фиброзно-кистозная аденома (мастопатия), как еще называют специалисты фиброаденоматоз, представляет собой разновидность мастопатии диффузного типа.

Что такое

В женском организме нередко происходят различные нарушения, которые могут привести к такому состоянию, при котором начинает разрастаться железистая и фиброзная ткань. Подобные сбои могут быть спровоцированы изменением гормонального фона, а также рядом других предрасполагающих факторов.

В большинстве случаев подобные нарушения диагностируются у женской половины населения, достигших возраста 35 -40 лет.

Местом локализации новообразований в большинстве случаев становится верхненаружный квадрант груди. В некоторых случаях они могут развиваться по всей железе и представлены в виде узелков с эластичной структурой.

Классификация

Фиброаденоматоз молочной железы имеет несколько разновидностей:

• дольковая – на фоне разрастания соединительной ткани количество долек в железе увеличивается;
• фиброзная – происходит переход соединительно ткани в фиброзную, при этом отмечается нарушение волоконистых структур;
• протоковая – сеть протоков, которая уже имеется, начинает расширяться и разрастаться;
• пролиферативная – отмечается разрастание эпителиальной ткани в месте расположения ходов и локализации сформировавшихся кистозных образований;
• кистозная – начинают формироваться полости кист, имеющие различные размеры и в большом количестве.

В зависимости от распространенности патологического процесса фиброаденоматоз классифицируется на несколько форм.

Кистозная

Данная разновидность заболевания считается одно из наиболее распространенных. Отличительные черты новообразований заключаются в:

• формировании кист крупных размеров;
• близком расположении опухолей относительно друг друга;
• поражении преимущественно одной груди;
• наличии выделений из сосков струйного или обильного характера, окрашенных в зеленоватый или коричневый цвет.

Такая форма патологического процесса возникает на фоне долькового или диффузного фиброаденоматоза.

Киста формируется из молочных протоков. Структурное строение состоит из эпителиальных стенок и альвеол небольших размеров.

Изначально кистозные образования уже располагаются по групповому принципу. По мере распространения болезни происходит слияние наростов, в результате чего начинают формироваться новообразования с множеством камер.

Кроме того, на стенках появляются наросты единого или сосочкового типа. Именно при таком состоянии можно говорить о развитии злокачественной патологии.

Диффузная

Данная форма характеризуется формированием множественных образований плотной консистенции. В большинстве случаев имеют мелкие размеры и узелковую структуру.

Их особенность заключается в поражении всей ткани как левой, так и правой грудной железы. В редких случаях диагностируется локализация опухоли только в одной груди. Иногда новообразования могут располагаться в области верхне-наружного квадранта.

Фиброаденоматоз диффузной формы характеризуется следующей симптоматикой:

• болевые ощущения;
• повышенная чувствительность груди;
• дискомфортные ощущения во время надевания белья;
• набухание груди за несколько дней и в период менструального цикла;
• увеличение узелков и их уменьшение в размере после окончания месячных.

При длительном отсутствии соответствующих терапевтических мероприятий заболевание переходит в мелкоузловой вид. Небольшие кистозные образования располагаются в толще мягких тканей.

Формируются в большом количестве, не превышают в размерах 5 миллиметров, также разделяются между собой. Перед наступлением менструации их число, как правило, увеличивается в несколько раз.

С течением времени из сосков начинают появляться характерные выделения. На начальном этапе патологии они имеют светлый оттенок и полупрозрачную структуру. По мере прогрессирования болезни приобретают коричневый или зеленый окрас.

Очаговая

Данная форма характеризуется процессом присутствия новообразований доброкачественного характера. При таком состоянии женщина все время будет чувствовать боль в груди.

Возникающие в виде очагов поражения уплотнения не имеют четких границ. Они образуются в том случае, когда железистая ткань заменяется на фиброзную.

Локализованная

Локализованный фиброаденоматоз имеет мало выраженную симптоматику, что затрудняет процесс выявления заболевания. Их размеры в диаметре варьируются от одного до шести сантиметров.

Имеют неровную бугристую поверхность с неоднородными структурами. В редких случаях могут формироваться зернистые опухоли небольших объемов.

Кроме того, отмечается нечеткое распределение новообразований. Местом их локализации становится определенная зона с ограничениями, например, в виде квадранта или сегмента.

Причины

Среди всех провоцирующих факторов развития фиброаденоматоза молочной железы на первое место выделяют сбои на гормональном уровне.

Увеличение концентрации эстрогена ввиду того, что прогестерон понижается, может быть обусловлено по нескольким причинам:

• позднее первое зачатие;
• отсутствие лактации после рождения ребенка;
• неправильное половое созревание, как правило, слишком раннее или слишком позднее;
• задержка климакса;
• постоянные стрессовые ситуации;
• прием гормональных средств на протяжении длительного времени;
• наличие внутриматочной спирали, в составе которой присутствуют гормоны, больше положенного срока;
• отсутствие интимной жизни.

Согласно исследованиям, также было установлено, что развитию фиброаденоматоза могут способствовать некоторые заболевания, поражающие репродуктивную систему, которая отвечает за продуцирование гормонов.

Болезнь молочных желез может возникать на фоне таких патологических процессов, как:

• патологии печени;
• заболевания эндокринной системы, среди которых выделяют ожирение, диабет и другие;
• воспаления, протекающие в яичниках, хронического характера;
• миома маточного тела;
• эндометриоз;
• нарушения водно-электролитного баланса.

Кроме того, по мнению некоторых специалистов, причиной развития фиброаденоматоза может вступать наследственная предрасположенность. Было установлено, что при наличии в анамнезе данного заболевания у ближайших родственников женского пола, риск его развития повышается в несколько раз.

Спровоцировать патологию может также длительное воздействие ультрафиолета или прямых солнечных лучей.

Симптомы

Симптоматика патологического процесса во многом зависит от формы фибромаденоматозного новообразования.

Кроме этого, развитие патологии может сопровождаться общими признаками:

• набуханием и уплотнением молочных желез;
• колющими болевыми ощущениями, выраженность которых нарастает с наступлением менструального цикла;
• чувством сдавливания в груди;
• распространенностью боли в область лопатки или плеча;
• выделениями из сосков, возникающими как самопроизвольно, так и при надавливании на них;
• увеличением лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах;
• нарушением психоэмоционального фона;
• повышенной раздражительностью;
• агрессией;
• бессонницей.

После физического или психического перенапряжения симптоматика усиливается.

Диагностика

При первом обращении к специалисту он должен опросить пациентку на наличие у нее характерных жалоб. Также важно собрать информацию об анамнезе ее жизни.

После этого врач прощупывает молочные железы с целью установить место локализации опухоли. Пальпация проводится сначала в положении стоя, затем лежа.

При подозрениях на фиброаденоматоз назначается проведение инструментального диагностического обследования.

Ультразвуковое исследование

Данный вид обследования позволяет определить одиночные уплотнения, также их место локализации, и расширение выводящих протоков.

Процедура заключается в получении рентгеновского изображения молочной железы. Снимок всегда делается в двух проекциях.

Из очага поражения производится забор фрагмента патологической ткани. В дальнейшем его направляют на гистологическое исследование. Такая процедура необходима, поскольку при помощи ее удается выявить присутствие злокачественных клеток.

Это ультразвуковое исследование сосудов грудной железы. На цветном изображении можно увидеть сформировавшиеся уплотнения и сосудистые разветвления.

Лечение

Выбор тактики терапевтических мероприятий будет зависеть от результатов, полученных при проведении диагностического обследования. При этом также важно учитывать такие показатели, как возраст больной, стадия течения патологического процесса, форма фиброзного аденоматоза.

При лечении заболевания применяется два основных метода.

Медикаментозный

Терапия лекарственными препаратами показана в том случае, если новообразования имеют небольшие размеры, а также при необходимости излечения болезней, на фоне которых произошло формирование фиброаденоматоза.

Чтобы восстановить нарушенный гормональный фон, могут быть назначены следующие медикаментозные препараты:

• Дюфастон – увеличивает концентрацию пргестерона;
• Тамоксифен – способствует уменьшению выработки эстрогена яичниками;
• Эутирокс – применяется при терапии патологий щитовидки, гипотиреоза и гипертериоза;
• Достинекс — снижает уровень пролактина в составе кровяной жидкости.

В дополнение к основному лечению лекарственными средствами обязательно применяются витаминные комплексы различного спектра действия.

Для восстановления эмоционального фона рекомендуется прием успокоительных медикаментов. Для снижения выраженности симптомов прописывают обезболивающие на растительной основе. Также необходимо принимать препараты, действие которых направлено на восстановление работы печени.

Оперативный

Если положительные результаты после длительного медикаментозного лечения отсутствуют, то назначается проведение хирургического вмешательства. Перед операцией пациентка в обязательном порядке проходит определенную подготовку: сдает анализы, делает маммографию и ультразвуковое исследование.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Выбор метод операции будет зависеть от разновидности, форм, локализации опухоли, а также от степени течения патологического процесса.

Если новообразования небольшие, доброкачественного характера, и нет противопоказаний при мастопатии, проводится вылущивание опухолевых наростов. Процедура проводится под местной анестезией.

Часть патогенной ткани отправляется на гистологическое и цистологическое исследование.

В более серьезных случаях проводится резекция. По окончании операции на грудь накладывается шов, который через короткий период становится практически незаметным.

Осложнения

Фиброаденоматоз не является смертельной патологией. Узловой вид новообразований имеет схожие признаки с раковым процессом, что при развитии мастопатии может привести к перерождению в злокачественную опухоль.

Прогноз

При диагностировании ФКМ молочных желез на ранней стадии и правильно проведенном лечении исход будет вполне благоприятный. В большинстве процентов случаев полное выздоровление наступает после восстановления гормонального фона.

Профилактика

Чтобы предотвратить как первичное, так и вторичное развитие болезни, важно придерживаться некоторых профилактических мер:

• регулярно обследовать грудь у профильного специалиста;
• проводить самостоятельное обследование груди не реже, чем раз в месяц;
• вести полноценную половую жизнь;
• правильно питаться;
• исключить из рациона острые, жирные, соленые блюда.

Фиброаденоматоз представляет собой патологическое состояние, поддающееся полному излечению. Главное, запомнить, что прогноз лечения будет зависеть от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Именно поэтому женщинам в любом возрасте рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у маммолога и делать ультразвуковое исследование груди.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/molochnaya-zheleza/fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez/

Вся правда о фиброаденозе молочной железы

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о таком «странном» недуге, как фиброаденоз молочной железы, о том можно ли поставить знак равенства между диагнозом фиброаденоз и фиброаденома.

Болезнь «под микроскопом»

Пациентки, увидевшие в описании результатов УЗИ фразу «эхо-признаки кист», а в диагнозе «фиброаденоз», теряются в догадках: у них кисты или фиброаденома? Не понимая, фиброаденоз, что это такое на самом деле.

Любой врач маммолог с полным основанием скажет вам, что фиброаденоз — это один из видов мастопатии или фиброзно-кистозной болезни. Просто фиброаденомы в конкретном случае обнаруживаются чаще.

Чаще всего в маммологической практике врачи сталкиваются с диффузным аденоматозом — сочетанием развития в тканях бюста диффузных уплотнений наряду с кистозными образованиями.

Методы диагностики

Диагностируется патология на основании:

• анализа анамнестических данных;
• пальпаторного обследования, включающего кожные пробы и определение симптома Кёнига (как диагностического критерия рака);
• УЗИ на разных стадиях цикла, в том числе на 8-10 день;
• маммографии либо эхографии;
• анализов крови на гормоны (половые и щитовидной железы);
• морфологического исследования биоптата (при необходимости).

Очень важно при посещении врача без стеснения сообщить достоверную информацию по поводу менархе (начала менструальных кровотечений), регулярности цикла, половой жизни (начала и постоянства), наличия абортов и родов.

Факторы-провокаторы фиброаденоза

Кроме стандартного «набора» от стрессов, нарушения рациона, вредных привычек и неблагоприятных экологических условий, провоцирующими мастопатию элементами выступают:

• патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз, зоб либо гипотериоз);
• патологии гепатобилиарной системы;
• эндокринные проблемы (ожирение);
• НМЦ (нарушения цикла);
• ПМС, связанный с гормональным дисбалансом;
• раннее начало месячных;
• аборты, выкидыши, невынашивание;
• доброкачественные новообразования в матке, эндометриоз, дисфункциональные кровотечения;
• дискретная половая жизнь.

Характерные «черты» фиброаденоза

Косвенно диагноз «фиброаденоз» подтверждается при следующих жалобах пациентки:

• болезненность в области груди перед месячными, распирание, тяжесть;
• отек тканей обеих или одной груди (железа может ощущаться как уплотненная);
• дискомфорт в области САК (ареола и сосок), нагрубание в период менструации;
• незначительные выделения при надавливании на ареолу (зеленоватые, похожие на молозиво);
• образование корочек на коже соска;
• обильные, длительные с выраженным болевым синдромом менструации;
• диагностическая операция, как метод используется очень нечасто, обычно в случае узловой формы мастопатии и большом объеме новообразования.

Редко, не чаще, чем в 10% случаев у пациенток с мастопатией обнаруживается увеличение регионарных лимфоузлов (в подмышечной зоне).

При прощупывании в тканях железы обнаруживаются уплотнения, симптом Кёнига отрицательный. Это значит, что в положении стоя уплотнения прощупывают, если пациентка ложиться, а врач прощупывает ткани ладонью плашмя — никаких образований он обнаруживает. Раковая опухоль пальпируется в любом положении.

Кожные симптомы («апельсиновая корка», морщинистость, втяжение) отсутствуют. Образования в железе не спаяны с окружающими тканями (подвижны).

При фиброаденозе месячные, как правило, регулярные. Но цикл удлинен, менструация длится более 5 суток, выделения очень обильные.

Болезненность в молочной железе в предменструальном периоде (за 1-2 неделе до кровотечения) может быть выраженной даже при легком касании к бюсту. Иногда боль иррадиирует в плече-лопаточную зону.

Методы терапии

Для принятия тактического терапевтического решения, нужно проконсультироваться с:

• гинекологом;
• маммологом;
• эндокринологом.

Лечение будет зависеть от возраста пациентки и факторов, провоцирующих недуг. Обязательной мерой будет диетотерапия (исключение алкоголя и кофе, включение овощей и фруктов), отказ от вредных привычек.

Мастопатия поддается консервативному лечению. Хирургия становится процедурой выбора, если есть обоснованные подозрения на рак или возможность малигнизации новообразований.

На этом мы прощаемся с вами. Надеемся наша статья помогла вам разобраться в медицинских тонкостях постановки диагноза при мастопатии. Читайте наши новые статьи, и делитесь ими с друзьями. Социальные сети предоставляют для этого простые и эффективные средства.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/chto-takoe-fibroadenoz-molochnoj-zhelezy.html

Фиброаденоматоз: как выявить и как лечить патологию молочных желез

Наиболее распространенной женской патологией являются доброкачественные образования молочных желез, которых существует более 50 форм. Все они объединены под различными названиями — фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь, доброкачественная болезнь груди.

Фиброаденоматоз молочной железы — это комплекс  процессов, которые характеризуются пролиферацией (разрастанием) незрелых клеточных форм тканей молочной железы с образованием атипичного соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов, а также образованием изменений пролиферативного, фиброзного и кистозного характера, которые нередко (но не обязательно) сосуществуют.

Этиология и патогенез

Причины и механизмы формирования множества форм заболевания полностью не выяснены. Особое значение придается гормональным расстройствам.

Таким примером является фиброаденоматоз и беременность — наступление первой беременности в возрасте 18-20 лет в значительной степени обладает «защитным» влиянием. Риск развития болезни в 19-летнем возрасте в 3 ниже, чем у женщин в 35 лет и более.

Кроме того, большее число нормальных родов, а также вскармливание грудью более 5 месяцев намного снижают риск развития патологии.

Это объясняется регулярными циклическими изменениями тканей груди в процессе менструальных циклов, при беременности и грудном вскармливании. Нарушения возникают не столько в результате повышения уровня эстрогенов, сколько из-за снижения концентрации прогестерона.

В условиях относительной гиперэстрогении происходит морфологическая перестройка железистой ткани, сопровождающаяся ее отеком, увеличением соединительнотканных структур внутри долек и избыточным разрастанием протокового эпителия. Последнее становится причиной уменьшения просвета молочных протоков при продолжающейся прежней альвеолярной секреции, расширения альвеол и формирования кистозной полости в них.

Причин гормонального дисбаланса достаточно много. Основными из них являются:

• стрессовые ситуации, связанные с семейной и социальной неудовлетворенностью, длительные психологические нагрузки, сексуальная неудовлетворенность и т. д.;
• заболевания женских репродуктивных органов, в первую очередь воспалительного характера, а также миомы и эндометриоз, синдром поликистозных яичников;
• позднее начало менструаций, поздняя беременность, грудное кормление менее 5 месяцев, три и более искусственного прерывания беременности;
• эндокринные заболевания — гипотиреоз, сахарный диабет, метаболический синдром, гипоталамо-гипофизарный синдром или болезнь Иценко-Кушинга;
• болезни печени и желчных путей;
• наследственная предрасположенность.

Распространенные формы и признаки заболевания

В связи с большим разнообразием форм фиброаденоматоза разработаны и различные классификации — гистологические, рентгенологические, клинические, но единой классификации болезни и стандартной терминологии не принято.

Мастопатия (более знакомый термин)

Относится к предопухолевым заболеваниям и  развивается у 60-70% женщин в возрасте от 20 до 40 и более лет. Причем очень часто она сочетается с заболеваниями половой сферы. В этих случаях распространенность фиброзно-кистозной болезни составляет до 70-80%. Отдельные ее формы увеличивают степень риска заболевания раком молочной железы в 1,5-2 раза.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Представляет собой рассеянные по всей ткани одной, но чаще обеих молочных желез, небольшие плотные эластичные элементы по типу тяжей и узелков. В некоторых случаях преимущественная их локализация — это верхненаружные квадранты.

Проявляется заболевание повышением чувствительности, болезненностью (масталгия), иногда значительной (даже при соприкосновении с бельем) и нагрубанием желез перед началом менструации и в первые ее дни.

В этот период уплотнения пальпируются (прощупываются) наиболее отчетливо. По окончании менструации болезненность и нагрубание груди исчезают, а узелки значительно уменьшаются в размерах.

Довольно часто они исчезают вовсе после родов и кормления грудью.

Отдельные авторы в соответствии со степенью развития патологического процесса различают выраженный, незначительно выраженный и умеренный фиброаденоматоз, хотя четких критериев для этих определений не существует.

В этих случаях в толще мягкой дряблой ткани пальпируется много округлых узелков величиной не более 5 мм, разделенных между собой.

Они являются очень мелкими кистами, заполненными тем же содержимым, что и в молочных протоках. Перед менструацией их число значительно увеличивается, иногда появляется болезненность.

Очень часто у женщины из сосков возникают выделения, цвет которых зависит от длительности процесса. Если он начался недавно, выделения могут быть светлыми, прозрачными или молочной окраски. Если заболевание длительное, они бывают темно-зелеными, коричневатыми.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Является также доброкачественным процессом. В отличие от предыдущей формы он сопровождается постоянной болезненностью. Характерное отличие — распространенные уплотнения в виде очагов без четких границ, возникшие в результате замещения железистой ткани фиброзной.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы

Считается наиболее неопределенным клиническим понятием. Чаще всего имеются в виду участки ткани достаточно плотной консистенции диаметром от 1 до 6 см.

Они не носят распространенный характер и локализуются в каком-либо ограниченном участке органа (квадрант или сегмент). При осмотре выявляются четкие границы, хотя нередко они могут быть неопределенными.

Поверхность образований неоднородная, бугристая, реже она имеет зернистый характер.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Для нее характерно наличие значительных по размерам плотных эластичных кист, расположенных очень близко друг к другу, которые локализуются обычно в одной, реже в обеих железах.

В случае надавливания на сосок пораженного органа нередко появляется обильное отделяемое (иногда струей) коричневатой или зеленоватой окраски.

Эти кисты развиваются из дольковой формы фиброаденоматоза на основе мелких альвеол и молочных протоков. Первые представляют собой междольчатые щели, стенки вторых выстланы эпителиальными клетками.

Маленькие кисты вначале расположены группками, но впоследствии сливаются, формируя многокамерные кисты.

На стенках с эпителиальными клетками возможны сосочковые, иногда единые плотные разрастания, что является причиной необходимости дифференциации с раком.

Диагностика фиброаденоматоза

Диагноз основывается преимущественно на:

1. Жалобах женщины — болезненность и чувство тяжести в обеих или одной грудной железе, появляющиеся, как правило, во второй половине менструального цикла. Они усиливаются за несколько дней до менструации и с ее началом проходят. В некоторых случаях эти ощущения постоянные и не зависят от менструального цикла. У 15% женщин они отсутствуют вообще.
2. Специальном пальпаторном осмотре в вертикальном и горизонтальном положениях женщины. Пальпация наиболее информативна в первой половине цикла.
3. Рентгенологической маммографии в двух проекциях, которая характерна высокой информативностью — ее специфичность составляет около 97%, а чувствительность — 95%. Кроме того, значительный опыт специалиста-рентгенолога позволяет ему по рентгенограммам судить о наличии гормональных нарушений в организме пациентки.
4. Ультразвуковой диагностике, обладающей своими определенными преимуществами. Она не исключает маммографию, но дополняет ее. Ограниченность УЗИ заключается в технических особенностях используемых датчиков и сканнеров, субъективизме интерпретации полученных результатов, отсутствии возможности видеть весь орган в целом.
5. Цветовой допплеросонографии, облегчающей проведение дифференциальной диагностики патологических образований по характеру кровотока.
6. Пункционной биопсии узла с последующим проведением лабораторного цитологического исследования.
7. Лабораторных исследованиях гормонального фона — в основном анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
8. Выявлении гинекологической патологии и патологии внутренних органов.

Принципы лечения

Тактика лечения зависит от формы фиброаденоматоза. При некоторых локализованных узловых формах и кистах проводится хирургическое лечение — вылущивание крупных кистозных образований, секторальная резекция или, при необходимости (подозрение на рак или опасность перерождения в раковую опухоль), мастэктомия.

https://www.youtube.com/watch?v=r1GFYi9QHvM

В остальных случаях осуществляется постоянное динамическое наблюдение или/и консервативная терапия. Она заключается в назначении:

• гормонов щитовидной железы (при наличии гипотиреоза);
• гестагенов: Утрожестан — внутрь или интравагинально, гель Прожестожель (прогестерон растительного происхождения) — наружно путем втирания в кожу молочной железы;
• комбинированных оральных контрацептивов;
• андрогенов (редко) — Даназол;
• агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов — Золадекс, Бусерелин, Диферелин.
• наружного применения сборов лекарственных трав, обладающих иммуномодулирующим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами — Мамоклам (концентрированный экстракт морской ламинарии), Прожестожель;
• витаминов: “A” — снижает эффект действия эстрогенов, уменьшает разрастание эпителиальных и соединительнотканных клеток патологических элементов; “B6” — способствует снижению концентрации пролактина; “E” — потенцирует эффект прогестерона; “C”, “P” и “PP” — улучшают кровообращение в мелких сосудах и снимают явления местного отека тканей;
• легких седативных препаратов и адаптогенов, желательно растительного происхождения.

Большое значение в терапии фиброаденоматоза имеет коррекция сопутствующих заболеваний внутренних и эндокринных органов, а также устранение, если это возможно, отрицательных психогенных факторов.

Адекватная комплексная терапия образований в молочных железах доброкачественного характера, базирующаяся на выявленных возможных причинах и механизмах развития патологии, способствует профилактике развития злокачественных новообразований и улучшению качества жизни женщины.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/fibroadenomatoz-molochnyx-zhelez.html

Фиброаденоматоз молочной железы – предвестник рака груди

Предопухолевое состояние груди можно вылечить без операции, но только при раннем выявлении и применении эффективных методов терапии. Фиброаденоматоз молочной железы – это узловая мастопатия: заболевание, выявленное у женщин старшего возраста, является облигатным предраком. У молодых женщин риск онкологии значительно ниже, но исключить опухолевый рост можно только после обследования.

Узловая мастопатия может переродиться в рак

Фиброаденоматоз молочной железы

Обнаружить любое новообразование в груди – это ужас для женщины, с которым не каждая может справиться. Фиброаденоматоз молочной железы может стать причиной для хирургического вмешательства, но чаще всего это доброкачественное состояние, не требующее полного удаления грудной железы.

Если выбрать страусинную позицию (приду к доктору – грудь отрежут, поэтому никуда не пойду, авось само пройдет), то будет только хуже – при узловой мастопатии вполне достаточно выполнить секторальную резекцию, убрав небольшую часть молочной железы, а при раке молочной железы потребуется тотальная мастэктомия.

Ранняя диагностика предракового состояния – это реальный шанс сохранения красоты и жизни.

Причины узлообразования в груди

Молочная железа подчиняется влиянию женских гормонов, поэтому любой вид эндокринного дисбаланса может спровоцировать мастопатию (диффузную или узловую). Факторами риска для образования узлов в груди являются:

• наследственная предрасположенность (если есть у мамы, то дочери надо следить за состоянием груди);
• нарушения месячных без коррекции;
• бесплодие с длительным и безуспешным лечением;
• отказ от деторождения и лактации, когда организм не выполняет заложенную природой программу;
• многолетняя гормональная контрацепция;
• общая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, ожирение, метаболический синдром, опухоли гипофиза);
• наличие гинекологических заболеваний (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, кистозные опухоли яичников);
• воспалительные болезни молочных желез (лактостаз, мастит).

У молодых женщин чаще формируется аденома (доброкачественная гиперплазия долек на фоне действия половых гормонов), в возрасте старше 35 лет риск онкологии возрастает, поэтому следует внимательно следить за состоянием груди.

Варианты патологии

Существует несколько видов доброкачественных узловых новообразований, которые требуют проведения полноценного обследования и лечения. Выделяют следующие варианты узловой мастопатии:

1. Аденома (увеличение количества и размера молочных долек);
2. Киста (формирование полости с жидкостью);
3. Фиброз (разрастание соединительной ткани – междольковых структур);
4. Протоковая мастопатия (разрастание выводных дольковых протоков);
5. Пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез (облигатный предрак, при котором в тканях начинаются предопухолевые процессы).

Любой вариант надо лечить, особенно при наличии типичных проявлений заболевания и высоком риске онкопатологии (наличие генетической предрасположенности).

Симптомы заболевания

Типичный вариант обнаружения проблем с грудью – случайное выявление безболезненной «шишки» в молочной железе. Помимо этого могут быть:

• тянущие боли в груди с одной или обеих сторон;
• выделения из сосков;
• изменения кожных покровов (цвет, структура).

Вне зависимости от размеров узла и выраженности симптоматики женщины выбирают 3 пути:

1. Посещение врача в ближайшее время с момента возникновения болезни;
2. Выжидательно-страусинная позиция (голова в песок – может быть, завтра это само исчезнет);
3. Самолечение с применением народных средств.

Первый путь оптимален – чем раньше начато обследование и лечение, тем больше шансов для выздоровления. Остальные варианты абсолютно бессмысленны и опасны – не надо ждать у моря погоды или пытаться использовать неэффективные виды терапии: ничего, кроме потери времени и создания условий для прогрессирования предопухолевого состояния, не получится.

Обнаружив узел, нельзя отказываться от лечебно-диагностических мероприятий

Основные методы диагностики

К важнейшим и обязательным методам обнаружения узловой мастопатии относятся:

• самообследование молочных желез;
• ультразвуковое сканирование (у молодых женщин);
• маммография;
• анализ крови на онкомаркер Ca 15-3;
• аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

Для врача главное – исключить рак. Фиброаденоматоз молочной железы можно лечить, не опасаясь за жизнь пациентки.

Варианты лечения

Предопухолевое состояние – это пролиферация молочных желез. Наличие пролиферации в тканях, выявленное по результатам биопсии, является основанием для хирургической операции.

Объем вмешательства можно ограничить секторальной резекцией (удаление только узла), но при наличии факторов риска (наследственность, высокие цифры онкомаркера, гормональный дисбаланс, наличие любого из гинекологических онкозаболеваний) доктор предложит сделать мастэктомию.

Из консервативных методик на фоне сравнительно безопасных вариантов болезни чаще всего используют:

• гормонотерапию (местную и общую);
• успокаивающие методы лечения;
• циклическую витаминотерапию;
• симптоматические мероприятия.

Прогноз для жизни благоприятен: даже на фоне пролиферативной формы заболевания можно избавить женщину от риска рака молочной железы, но только при раннем обращении за медицинской помощью.

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками опухоль, предрак, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez-predvestnik-raka-grudi.html

Что это такое фиброаденоматоз молочной железы: диагностика и лечение

Мастопатией болеет большая часть женского населения планеты. Под мастопатией понимается обширный перечень разновидностей патологии. Когда женщина слышит от своего лечащего маммолога диагноз фиброаденоматоз молочных желез, она не всегда может понять, что это за болезнь. А на самом деле, это как раз разновидность мастопатии, которой присущи свои особенности.

Описание заболевания и факторы риска

Итак, фиброаденоматоз молочной железы – что это такое? Это один из видов диффузной мастопатии, когда в молочных железах происходит доброкачественное разрастание таких тканей, как фиброзная, соединительная, эпитеальная. Такое разрастание часто приводит к образованию кист. Заболеванию подвержены, как правило, женщины старше 35 лет и младше 45.

Виды фиброаденоматоза

1. Дольковый, при котором из-за разросшейся соединительной ткани долек становится больше;
2. Пролиферативный, когда эпителий растет в кистах и молочных протоках;
3. Протоковый, когда протоки расширяются и разветвляются;
4. Фиброзный вид характеризуется разрастанием в фиброзную ткань соединительной, из-за чего меняется структура тканей;
5. Диффузный, когда кисты расположены хаотично, не имея единой локализации;
6. Узловой, когда несколько кист сливаются в единую группу, образуя кистозный узел.
7. Кистозный, при котором образуется множество кист;

Диффузный фиброаденоз молочных желез не трансформируется в рак, если вовремя начать лечение. Он относительно легко поддается лечению, а иногда проходит самостоятельно после изменения образа жизни или эмоционального фона.

Факторы для развития заболевания

1. Изменения гормонального фона. Это может быть патология щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, яичников или даже тревожное расстройство;
2. Патология поджелудочной железы.

   Этот орган активно участвует в производстве гормонов и необходимых ферментов, оказывающих влияние на уровень женских гормонов.

3. Прерывание беременности;
4. Курение, наркотики, алкоголь;
5. Беременность;
6. Отсутствие лактации;
7. Заболевания печени;
8. Неполноценная половая жизнь;
9. Раннее начало полового созревания;
10. Поздний климакс;
11. Чрезмерное увлечение солнечными ваннами;
12. Ослабленная иммунная система.

Как видно, причин возникновения фиброаденоматоза много и в каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход. Иногда простая коррекция жизни и исключения фактора риска может устранить мастопатию.

Клиническая картина

Основная клиническая картина многообразна и ярко выражена. В основном, первые симптомы появляются за 7-14 дней до менструации. Молочные железы начинают набухать. Появляются ощущения боли, стянутости, распирания, рези или покалывания. Многие женщины говорят, что грудь становится словно окаменелая. Яркая симптоматика исчезает на первый-второй день менструации.

Если в предменструальный период попробовать прощупать грудь, то можно обнаружить неровности, узелки или уплотнения. Некоторые женщины не могут пальпировать грудь в это время по причине острых болей.

Иногда могут появиться выделения из сосков разной консистенции, а также пальпироваться лимфоузлы в области подмышечных впадин.
Вышеописанная картина сопровождается частой сменой настроения, вспышками агрессии. На фоне многолетних болей могут развиться неврозы, тревожные расстройства, депрессия.

Симптомы зависят от вида фиброаденоматоза молочных желез:

• диффузный – при пальпации обнаруживается большое количество плотных, болезненных узелков;
• локализованный – ощупывается некоторая бугристость, узелков небольшое количество, но они крупнее;
• очаговый фиброаден – при пальпации обнаруживаются уплотнения, которые не всегда болезненны.

Диагностика и лечение

Хоть фиброаденоматоз не представляет опасности для жизни, все же сами кисты и узлы, могут не только приносить дискомфорт, но и некоторые из них имеют рис перерасти в онкологию. Поэтому регулярный контроль динамики заболевания крайне важен. Но, для начала нужно знать, что необходимо сделать, чтобы диагностировать заболевание.

Методы лечения

• Хирургическое вмешательство. Необходимо в крайнем случае и то, когда крупная киста находится неудачно и один способ избавления от нее – это удаление. Для удаления кист применяется вылущивание или резекция.

  В обоих случаях молочная железа полностью не удаляется, а повреждается лишь ее участок, который потом восстанавливается.

• Медикаментозная терапия. Применяется в случаях, когда кисты небольших размеров, их небольшое количество, и они расположены в местах, не опасных для молочной железы.

  Используются медикаменты в зависимости от уровня гормонов. Иногда, на начальных стадиях заболевания, достаточно изменить эмоциональный фон с помощью психологических практик, успокоительных средств. Иногда требуется более тщательный подход с применением гормональных и других лекарственных средств.

• Витаминотерапия.

  Лечение комплексом витаминов применяется как в комплексе с другими методами, так и самостоятельно. Часто единственной причиной мастопатии является недостаток витаминов.

• Изменение образа жизни – отказ от никотина, отказ от алкоголя и других наркотиков, занятия спортом, правильное питание, здоровый сон.

  Редко, когда используется один лишь пункт из вышеперечисленных. Как правило, применяется медикаментозная терапия совместно с изменением образа жизни и приемом витаминов.

Заключение

: Юрий Гайлиш о заболевание молочных желез.

Следует отдельно сказать о народных средствах и физиопроцедурах. К любым травам и сборам нужно относиться как о лекарственном средстве. Сегодня можно встретить множество советов какие травы нужно пить при фиброаденоматозе, какие примочки и компрессы делать.

Но, никто из дающих эти советы не знают анамнеза пациента, его индивидуальной переносимости. Об этом знает только врач, и то не каждый врач является профессионалом своего дела.

Что касается массажа, то при наличии кистозных образований и узлов массаж противопоказан.

Загрузка…

Источник: https://prostarenie.ru/bolezni/mastopatiya/fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy.html