Незрелая тератома яичника

Незрелая тератома яичника: что это, симптомы, лечение, прогноз

Одной из разновидностей опухолей, которые могут поражать женскую репродуктивную систему, является незрелая тератома яичника. Заболевание имеет и другие названия: тридермома, эмбриома. Еще до сих пор не изучено досконально. Даже точные причины ее появления неизвестны.

Особенности и характеристики патологии

Чаще всего тератома имеет доброкачественный характер. В ее составе присутствуют эмбриональные ткани. опасность такой патологии является то, что она на первых порах может не проявляться вообще, причем этот период продолжается долго.

Это липидно-клеточная опухоль, которая может развиваться у женщин (в яичниках) и у мужчин (в яичках). Первичная локализация новообразования — репродуктивные органы, хотя иногда обнаруживается и в других местах. Опухоль является сложной.

Незрелая тератома считается переходной стадией в образовании злокачественной тератобластомы, однако, имеет определенные отличия в структуре. Тут присутствуют низко деффиринциированные клетки, нервная ткань.

Опухоль имеет такие характеристики:

• чаще обнаруживается только с одной стороны;
• имеет размер 5-40 см;
• поверхность новообразования гладкая;
• частое возникновение кровоизлияний;
• быстрое возникновение некротических участков;
• отсутствие в составе опухоли хрящевых и эпителиальных фрагментов;
• в близлежащих органах могут появляться метастазы.

Незрелая тератома может диагностироваться как у взрослых людей, так и у детей. Увеличиваясь в размерах, опухоль может существенно мешать женщине во время родов.

Причины развития и симптоматика болезни

Почему развивается незрелая тератома, до сих пор не установлено. Существует несколько версий, среди которых самой правдоподобной считается неправильный эмбриогенез, который случается в результате хромосомного сбоя.

Что касается симптоматики, то на начальных стадиях развития опухоль практически не появляется. Если же новообразование растет, то появляются следующие признаки:

• тяжесть в нижней части живота и другие неприятные ощущения;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (запоры, диарея);
• у худых женщин сильно заметно увеличение живота;
• слабость, быстрая утомляемость, беспричинная потеря веса;
• внезапная острая боль (если произошел перекрут ножки опухоли), отдающая в ногу или прямую кишку.

Для того чтобы начать адекватное лечение опухоли, больной необходимо пройти тщательное обследование.

Нажмите на картинку для увеличения

Особенности диагностики патологии

Обследование и постановка точного диагноза проводится на основе физического осмотра пациентки, фиксации ее жалоб, а также результатов инструментальных диагностических методов. Женщине назначается:

1. Гинекологический осмотр.
2. Обзорная рентгенография области живота.
3. УЗИ. Незрелая тератома смотрится как хаотично построенный узел, в котором присутствуют солидные и кистозные фрагменты. На УЗИ в опухоли отмечается неравномерное снабжение кровью, появление новых сосудов и артериовенозных шунтов.
4. Эхография. С ее помощью определяется неоднородность новообразования.
5. КТ.
6. Допплерография с применением контрастного вещества. Она позволяет рассмотреть, какие сосуды питают новообразование.
7. Пункция брюшной полости для цитологического анализа под постоянным контролем УЗИ.
8. Анализ на определение онкомаркеров.
9. В самых сложных случаях проводится лапароскопия с одновременной биопсией для определения озлокачествления процесса.

Только после тщательной диагностики можно проводить любые меры по терапии патологии.

Особенности лечения и прогноз

В основном, незрелая тератома лечится при помощи хирургического вмешательства. Это не только избавит от проблемы, но и предупредит риск перерождения новообразования. Чаще всего проводятся такие виды хирургических вмешательств:

1. Удаление опухоли с захватом небольшого количества здоровых тканей.
2. Частичная резекция яичника с новообразованием. Эта операция позволяет сохранить детородную функцию, что особенно важно для девочек и молодых женщин.
3. Полное удаление яичников, матки и части сальника. Такое вмешательство проводится у зрелых пациенток, которые не планируют беременность. Дело в том, что с возрастом риск перерождения опухоли значительно увеличивается.
4. Лапароскопия.

Стандартная операция проводится под общим наркозом. Женщине нужно сделать разрез в заранее обозначенной области живота. Далее, специалист внимательно рассматривает брюшную полость и берет материал опухоли для срочного гистологического исследования. После этого новообразование полностью удаляется.

Затем внутренняя часть брюшной полости тщательно промывается антисептическим раствором. Внутренние разрезы зашиваются рассасывающимися нитями. Длительность вмешательства обычно не превышает 1 часа. Уже через день женщина может медленно вставать и расхаживаться. Через 5 дней снимаются швы на коже.

После операции требуется небольшой период реабилитации, во время которого женщина должна соблюдать диету, выполнять упражнения лечебной физкультуры, прописанные врачом. Половая жизнь после операции разрешается, спустя 1-1,5 месяца.

Лапароскопический метод удаления незрелой тератомы

Более предпочтительной является лапароскопия. Она применяется в 90% случаев. Для того чтобы провести такую операцию, требуется специальное оборудование. Для его применения совершенно не нужно делать большие разрезы. Достаточно нескольких небольших проколов, через которые и вводится инструмент.

Лапароскопия имеет такие преимущества:

• у больной не появляются боли после вмешательства, поэтому ей не придется принимать обезболивающие средства;
• исключаются сильные кровопотери;
• минимальная травматизация мягких тканей и мышц;
• отсутствие косметического дефекта;
• есть возможность проведения дополнительной диагностики даже во время операции;
• риск появления спаек снижается, так как происходит минимальный контакт с кишечником;
• период восстановления длится всего несколько дней, после чего пациентка быстро возвращается к работе.

Если лечению поддается незрелая тератома яичника, прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако тут важна ранняя диагностика и квалифицированные действия специалистов. После проведения операции женщине назначается лучевая или химическая терапия.

Больной назначают не менее 6 курсов лечения противоопухолевыми препаратами на основе платины: Платинол, Цисплатин. Если применяется лучевая терапия, то она назначается на 2-3 стадии развития злокачественной опухоли.

Особенности новообразования при беременности

Многие пациентки интересуются, можно ли выносить ребенка при наличии незрелых тератом яичника. Какого-то патологического воздействия на плод она не окажет. Однако опасность представляет размер новообразования, а также его возможность трансформации в злокачественную форму.

Например, большая опухоль способна помешать естественному процессу родовой деятельности. Естественно, лучше устранить тератому раньше, чем наступит беременность, ведь следующее оперативное вмешательство может быть разрешено только после 16-й недели. А ведь за это время новообразование может достичь больших размеров.

Если этого сделать не получилось, то женщине придется выполнять все указания врачей. Под строгим запретом самостоятельное лечение, которое может только усложнить проблему. От незрелой тератомы нужно избавляться, согласовывая каждый шаг со специалистом.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/opuhol/nezrelaya-teratoma.html

Виды тератом на яичнике и операции по удалению у женщин

Тератома яичника имеет многообразие синонимов: эмбриома, тридермома, смешанная тератогенная опухоль. С греческого языка слово «тератома» слагается из двух частей – «тератос» (чудовище) и «ома» (опухоль). В медицинской практике такую кисту на  яичнике относят к герминогенным опухолям.

Что такое дермоидная киста и тератома яичника

Не злокачественное образование, которое развивается внутриутробно и формируется из фрагментов зачаточных тканей эмбриона.

В онкогинекологии принято разделять кистозные образования на цистаденомы и дермоидные опухоли.

При раскрытии вопроса, что это такое тератома яичника, рассматривается строение, размеры, особенности роста и локализация образования. Другое название заболевания – дермоидная киста яичника или дермоид, а также зрелая тератома.

Кистозную тератому яичника относят к доброкачественным опухолям, способным активно расти и увеличиваться в размере. Считается остатком недоразвитых зародышевых листков. Зарегистрирована повышенная активность в момент изменения гормонального фона, особенно в пубертатный период, при беременности и менопаузальном цикле.

Герминогенная кистозная тератома у женщин носит доброкачественный характер, малигнизации нет. Обычно опухоль средних размеров и не превышает 40–50 мм в диаметре.

В разрезе опухоль однокамерная, в редких случаях отмечается многокамерность.

Стоит отметить, дермоидная киста в большинстве случаев локализуется в правом яичнике, что обусловлено особенностью строения внутренней половой системы и кровоснабжения придатков. Визуализируется не только у взрослых пациенток, но и девочек препубертатного возраста.

Как выглядит дермоид

Визуально дермоидная киста левого яичника округлая или овальная, поверхность гладкая, слегка бугристая с серым оттенком. Опухоль плотноэластичная, содержит две и больше камер, внутри дополнительные капсулы. К левому или правому яичнику тератома крепится при помощи ножки, непосредственно питающей и иннервирующей образование.

Доброкачественная тератома склонна к росту за счет неустанной пролиферации клеток. Содержит полупрозрачную жидкость, местами плотную желеподобную субстанцию. Сложная опухоль включает несколько разнотипных зародышевых листков, поэтому обнаруживаются недоразвитые структуры организма: хрящевые и костные образования, волосы, зубы, кожное сало, зачатки конечностей и прочее.

Размеры дермоида варьируют от нескольких миллиметров до 10–40 см, чем больше очаг, тем больше вероятность озлокачествления процесса.

Дермоид при беременности

В случае установки тератомы правого или левого яичника в период вынашивания ребенка гинекологи решают вопрос о дальнейшей тактике ведения женщины. Наблюдение в динамике предпочтительно при объеме менее 50 мм.

Если образование стабильно, то при беременности не возникает проблем со здоровьем малыша и матери.

Размеры свыше 50 мм подлежат тщательному контролю и плановому удалению дермоидной кисты яичника. Предпочтительна малотравматичная и малоинвазивная методика лапароскопии.

Устранение патологического очага просто необходимо ввиду того, что беременная матка в дальнейшем будет расти и создавать давление на рядом расположенные органы, в том числе и кистозную опухоль.

В таком случае велик риск перекрута ножки тератомы или разрыва ее капсулы.

Виды тератомы

Все тератомы яичника классифицируются по принципу строения и темпов разрастания, подразделяются на зрелые и незрелые. Зрелые относят к доброкачественным образованиям. Незрелые дермоиды опасны быстрой малигнизацией и метастазированием в близлежащие органы.

Зрелая тератома

Доминантное отличие зрелой тератомы – дифференцированные клетки, производные определенного вида зародышевого пласта. Клеточные формы структурированы, упорядочены, делятся путем полноценного митоза с полным сохранением ядра и органелл.

Разновидности зрелой тератомы в яичнике: одиночная, солидная и кистозная. Солидная или цельная опухоль включает недоразвитые остатки костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, зубы. Заполнена полупрозрачной жидкостью со слизеподобными включениями. На разрезе неоднородность структуры, серого цвета, плотная.

Незрелая тератома

Наиболее опасным видом тератомы яичника является незрелая форма. Она содержит низкодифференцированные клеточные формы, способна перерождаться в тератобластому. Опухоль может достигать больших и гигантских размеров, варьирует от 5 см до 40 см.

Незрелая форма округлая, плотной консистенции, гладкая, серого цвета. Склонна к быстрой некротизации и внутрикапсульной геморрагии. При больших объемах опухоль занимает не только малый таз, но и полость брюшного пространства. Обнаруживаются метастатические очаги в смежных и отдаленных органах.

Причины и патанатомия

Определить достоверно точную причину возникновения тератомы невозможно, существует предположение о генетически детерминированном факторе. В момент формирования из зародышевых листков органов и систем происходит сбой, эктодерма не отделяется в полной мере. Другая теория описывает ситуацию с двумя однояйцевыми близнецами, когда один поглощает другого.

Предрасполагающие факторы:

• Нарушение эмбриогенеза;
• Новышенный радиационный порог в месте проживания беременной;
• Злоупотребление женщиной алкогольсодержащими напитками и табакокурением;
• Употребление токсичных медикаментозных препаратов при вынашивании плода;
• Инфекции, передающиеся половым путем и TORCH;
• Дисгормональное состояние;
• Наступление беременности в возрасте 37–40 лет и старше.

Симптомы

Специфических симптомов, характерных только для тератомы яичника нет. Все проявления достаточно сходны с кистами и кистомами придатка. При раннем развитии и малом размере клиническая картина смыта, иногда пациентка жалуется на недомогание и тянущие боли в надлобковой области. Болезненность похожа на периодические предменструальные ощущения.

По мере роста опухоли появляются другие признаки:

• Тяжесть и распирание внизу живота;
• Дизурия и запоры;
• Необъяснимая анемия;
• При малигнизации тератомы – недомогание, снижение массы тела, быстрая утомляемость;
• При нагноении – гипертермия, интоксикационный синдром, слабость;
• У астеничных больных увеличение живота с сохранением цикла менструаций;
• При перекруте и некрозе ножки – резкая болезненность с симптомами острого живота, рвота, тошнота, опасно развитием перитонита и сепсиса.При выявлении схожей симптоматики и подозрении на гинекологическую патологию настоятельно рекомендуют консультацию и медицинскую помощь у гинеколога.

Диагностика

Диагностические методы направлены на установление точной локализации, размеров и происхождения опухоли. Включают лабораторные и инструментальные методики:

1. Анализ на онкомаркеры.
2. Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости. В данном случае УЗИ помогает установить объем, отношение к смежным органам, локализацию, количество камер и плотность содержимого (гиперэхогенные включения). В динамике наблюдают за активностью роста.
3. Магнитно-резонансная томография. На МРТ видны все характеристики образования с содержимым, метод позволяет отыскать близкие и отдаленные метастазы.
4. Лапароскопическая диагностика. Взятие биологического материала для получения патолого-анатомического заключения и исключения злокачественности процесса.
5. Рентгенологический снимок. Подтверждает наличие костных структур в полости кистомы.
6. Цветовая допплерография для установки активности кровоснабжения.
7. При сомнительной картине и проведении дифференциальной диагностики – ректороманоскопия, ирригоскопия.

Стоит отметить, у девочек иногда трудно провести диагностику кистозной формы тератомы яичника из-за характерной длинной ножки и расположения кпереди от матки. Только после перекрута и некроза можно заподозрить данную патологию.

Лечение

Результативное лечение без операции невозможно, обязательным условием является хирургическое удаление опухоли. В противном случае развиваются нежелательные осложнения и перерождение в злокачественную неоплазию.

С учетом показаний и противопоказаний, подбирается вид оперативного вмешательства:

1. Проведение лапароскопической операции энуклеации.
2. Клиновидное иссечение придатка с сохранением детородной функции пациенток репродуктивного возраста.
3. Проводят операцию оофорэктомии при большом объеме и поражении ткани придатка.
4. Операция субтотальной или тотальной гистерэктомии у женщин в периоде после менопаузы, это гарантирует благоприятный исход.

Оперирующие гинекологи отдают предпочтение лапароскопии, продолжительность, сколько длится операция, напрямую зависит от степени запущенности процесса, в среднем составляет от 30–40 минут до 2–3 часов.

При установлении злокачественного новообразования, после удаления тератомы яичника назначается лучевая и химиотерапия.

Нежелательные последствия

Опасным осложнением кистомы является ее перерождение, злокачественная опухоль может оставаться малого размера и ничем не отличаться от дермоидной тератомы яичника.

Осложнения при беременности

При тератоме сохраняется возможность зачатия ребенка, образование не влияет на гормональный фон. Трудности могут возникнуть из-за нефункционирующего яичника и отсутствия созревшего фолликула.

Когда диагностируется патологическое образование при беременности, гинеколог наблюдает за женщиной в динамике. В случае обнаружения активной пролиферации, роста, сдавления смежных органов и самой кистомы решается вопрос о лапароскопической эктомии. Иссечение рекомендовано во втором триместре беременности, когда сформирована плацента.

Осложнения, требующие экстренной помощи

Экстренная операция в подавляющем большинстве выполняется лапаротомическим путем и показана при перекруте и некрозе ножки, разрыве капсулы, апоплексии яичника, внутрибрюшном кровотечении, потере крови и угрозой геморрагического шока, перитоните. Отсутствие должных мероприятий приводит к сепсису и летальному исходу.

Тератома яичника ни на что не похожая опухоль внутренних женских половых органов, особенность обусловлена строением и содержимым. Учитывая эмбриональное происхождение, сохраняется быстрая прогрессия пролиферации клеточных форм. Склонна к малигнизации и метастазированию.

Источник: https://prokst.ru/teratoma-na-yaichnike/

Исследование и лечение тератомы яичника

Тератома яичника – образование доброкачественного характера, которое возникает из эмбриологических клеток. Этому недугу подвержены женщины после 40 лет, однако такая проблема встречается даже у детей. Все потому, что развитие тератомы яичника начинается в процессе нарушения эмбриогенеза.

Что такое тератома

Некоторые женщины узнают, что такое тератома яичника уже после обнаружения. Доброкачественная киста отличается тем, что развивается медленно и не прорастает в другие жизненно важные органы. Вероятность перехода в онкологическую форму минимальна.

По международной классификаций мкб 10, заболевание под номером N83.

Новообразование имеет округлую форму, эластичную оболочку, внутри находятся остатки кожных покровов, частицы волос, подкожное сало, киста удерживается на ножке.

Чаще всего такой недуг поражает именно правый яичник. Точную причину этого явления еще не выявили. Однако есть предположение, что это связано с особенностями кровотока.

Патология нередко становится причиной гибели плода еще в утробе матери. Потому что возникают осложнения несовместимые с жизнью.

Тератома яичника

До сих пор медики проводят исследования, чтобы определить причины тератомы яичника, что это такое и как предотвратить проблему. Известно то, что тератома яичника состоит из эмбриональных тканей. Некоторые исследователи склонны к мнению, что это остатки тканей недоразвитого сиамского близнеца. При этом женщина может не сталкиваться с такой проблемой до 40 лет.

Зрелая тератома яичника встречается в большинстве случаев. Так называют новообразование внутри, которого находятся остатки человеческих тканей. В свою очередь этот тип новообразования подразделяют на два вида:

Плотная зрелая киста имеет неравномерную поверхность, внутри нее могут быть узлы, различные перегородки, отделы с жидкостью. Жидкостная тератома имеет более внушительные размеры, внутри располагается прозрачная жидкость и остатки тканей.

Незрелая тератома яичника – это новообразование, где содержатся незрелые эмбриональные структуры. Заболевание встречается у пациенток до 18 лет. Определить точное содержимое можно только хирургическим путем. Нередко она имеет злокачественную форму. На ощупь мягкая, состоит из множества кист, внутри которых находится жидкость.

Опухоль имеет следующие характеристики:

• достигает в размерах до 40 см;
• имеет гладкую оболочку;
• при осмотре в разрезе можно обнаружить множество структур;
• склонна к кровоизлияниям;
• образует метастазы в ближние органы.

Незрелая тератома подразделяется на 3 типа. Если при первом типе поражается лишь 10% тканей, то в дальнейшем опухоль развивается и затрагивает другие органы. Последняя 3 степень является наиболее опасной, обычно к этому времени поражается больше половины здоровых тканей.

Тератома правого яичника встречается более чем у 60% пациенток. Связано это с тем, что на правой стороне располагается аорта, которая и снабжает артерию яичника. Также явление связывают с расположением печени. Иногда из-за воспаленного аппендикса происходит усиленный рост кисты.

Тератома левого яичника возникает редко. Связывают явление стем, что в этом яичнике реже происходит овуляция. Если на него осуществляется меньшая нагрузка, то и вероятность возникновения опухолей снижается.

Причины развития

Существуют различные факторы, оказывающие влияние на развитие тератомы, причины недуга еще до конца не изучены, но предрасположенность к появлению опухоли закладывается на эмбриональном этапе. При формировании тканей происходит процесс залипания, после чего они размножаются и видоизменяются.

Предупредить возможное развитие тератомы невозможно, потому что женщина при этом не ощущает каких-либо признаков. Разрастаться киста начинает в случае патологий внутренних органов, в результате воздействия окружающей среды.

Основные причины, предшествующие развитию болезни:

• гормональный сбой в организме, нарушение менструального цикла;
• прием некачественных оральных контрацептивов;
• подростковый период;
• вынашивание плода и лактация;
• механическое повреждение матки и придатков;
• особенности изменения в организме женщин после 35-40 лет.

ВАЖНО! Ежедневно в организме каждого человека могут развиваться злокачественные клетки. От обычных они отличаются быстрой способностью к делению и проникновению в ткани органов. Причиной такого отклонения считается грязный воздух, курение и алкоголизм.

Диагностика тератомы

Обычно для диагностирования болезни применяют метод УЗИ. Чем раньше будет выявлена тератома, тем легче будет провести лечение. С помощью такого исследования будет понятно, каких размеров киста, и какая структура. Подобное исследование представляет важность для определения стадии болезни, наличия злокачественного или доброкачественного образования.

Методом компьютерной томографии можно распознать наличие метастаз в другие ткани органов. Также подобное исследование позволяет более детально, изучить структуру опухли.

Для точной постановки диагноза осуществляется опрос пациентки, особенно если на протяжении нескольких лет наблюдались такие предшествующие факторы:

• беременность;
• аборт;
• венерические заболевания;
• гинекологические операции.

Анализы онкомаркеры имеют преимущественное значение в диагностики. По их результатам будет понятен дальнейший ход лечения.

Тератома и беременность совместимы в том случае, если киста будет иметь следующие характеристики:

• зрелая форма;
• по размеру не больше 5 см;
• не сочетается с другими опухолевыми образованиями.

Если развитие тератомы приходится на период беременности и у женщины отсутствуют другие тяжелые патологии внутренних органов, возможно, сохранить плод. При этом пациентка должна регулярно посещать врача для гинекологического осмотра.

Развитие тератомы у детей может произойти как с самого момента рождения, так и в подростковом возрасте. Диагностирование у новорожденных малышей затрудняется, потому что тератома состоит из незрелых тканей.

Симптоматика

Симптомы тератомы начинают проявляться, когда новообразование достигает внушительных размеров и оказывает влияние на внутренние органы. Характеризуется киста по следующим признакам:

• тяжестью и дискомфортом в нижней части живота, нарушениями мочеиспускания;
• нарушением процесса опорожнения кишечника, возникает запор или диарея;
• у женщин худощавого телосложения значительно увеличивается размер живота;
• при скручивании ножки кисты могут возникать резкие боли;
• зрелые опухоли большого размера сопровождаются анемией;
• незрелая опухоль провоцирует общую слабость, недомогание;
• при склонной к нагноению опухоли повышается температура тела, в этом случае помогут только хирургические операции.

Признаки отличаются в зависимости от локализации опухоли. В случае левосторонней или правосторонней кисты яичника боли будут возникать в соответствующей области.

Лечение тератомы яичника

После того, как проводилась диагностика, и дифференциальная диагностика стало понятно, к какому типу относится образование. Удаление тератомы проводится оперативным путем. Дальнейшее лечение с помощью медикаментозных препаратов, химиотерапии, лучевой терапии подбирается в индивидуальном порядке.

После обнаружения необходимо как можно быстрее провести лечение, тератома яичника удаляется, чаще всего применяется метод лапароскопии.Преимуществом такого способа является быстрая реабилитация пациента.Обычная полостная операция занимает по времени около 60 минут, а время лапароскопии значительно меньше, к тому же не возникает необходимость разрезать брюшную полость.

Однако это касается только случаев доброкачественной кисты, при обнаружении онкологии проводят полостную операцию. При любом хирургическом вмешательстве проводится изъятие частиц опухоли для дальнейшего исследования.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/teratoma-yaichnika

Тератома яичника: причины, симптомы, диагностика, лечение и отзывы

Тератома яичника – это опухолевое заболевание, в 99% случаев новообразование является доброкачественным. Формируется в виде кисты, содержащей в себе эмбриональные ткани. На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. При обнаружении тератомы назначается удаление путем хирургического вмешательства.

Классификация

В зависимости от внешних характеристик и темпов разрастания выделяют зрелую и незрелую опухоль. В первом случае образование считается доброкачественным. Незрелая разновидность способна метастазировать в близлежащие органы. Такое образование является злокачественным и зачастую имеет неблагоприятный прогноз.

Доброкачественная тератома яичника

Доброкачественная киста развивается в виде новообразования с эластичной оболочкой, толщина которой может варьироваться. Опухоль крепится к яичнику с помощью ножки. При вскрытии после удаления внутри обнаруживают фрагменты волос, костей, зубов и кожи. Для доброкачественного новообразования характерно присутствие зрелых, дифференцированных тканей.

Злокачественная тератома яичника

По сути, злокачественная опухоль развивается из незрелой тератомы. Последняя состоит из низкодифференцированных тканей, которые являются производными зародышевых листков.

Такие ткани свойственны эмбриону на стадии органогенеза. Впоследствии может образоваться тератобластома – злокачественная опухоль, состоящая из недифференцированных клеток.

Метастазирование происходит лимфогенным и гематогенным путем.

Незрелая тератома яичника

Сама по себе незрелая киста еще не является злокачественной. Она состоит из низкодифференцированных тканей зародышевых листков. Образование светло-серого цвета, имеет неравномерную мягкую консистенцию. Располагается в основном с передней стороны матки, может провоцировать кровоизлияния и частичное отмирание тканей.

Зрелая тератома яичника

Зрелая тератома не предрасположена к образованию метастаз. Она включает фрагменты жировой, мышечной и костной ткани. В зависимости от строения различают опухоль:

• кистозную, с эластичной оболочкой и жидким содержимым;
• солидную, более плотную по структуре с ровным или бугристым верхним слоем.

На фото тератомы яичника можно выделить ножку образования, посредством которой оно крепится к органу. Ввиду такого строения есть вероятность перекручивания основания, что приводит к резким болевым ощущениям и увеличивает вероятность отрыва. Обнаружив патологию, врач назначает удаление новообразования.

Размеры тератомы яичника

Размер кисты может варьироваться. Новообразование до 5 см считается небольшим и не вызывает у пациентки дискомфорта. Симптомы проявляются, когда опухоль достигает 10 см и более. В таком случае может происходить смещение расположенных поблизости органов и сдавливание тканей.

Важно! На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, жалобы появляются при увеличении опухоли до 10 и более сантиметров.

Больших размеров достигает незрелая тератома, из которой развивается злокачественная опухоль. Она может увеличиваться до 40 см и образовывать метастазы в соседних органах.

Как быстро растет тератома яичника

Особенность развития тератомы – опухоли на яичнике у женщин – заключается в том, что она может продолжительное время находиться в зачаточном состоянии, а затем резко увеличиться. Наиболее подвержены риску появления такого новообразования девушки и женщины в возрасте от 14 до 40 лет. Рост опухоли продолжается до достижения определенного размера, после чего останавливается.

Причины возникновения тератомы яичника

Есть предположение, что причиной образования кисты служит предрасположенность, заложенная на стадии развития эмбриона. В период половой дифференциации от тканей, из которых впоследствии формируется яичник, не полностью отделяется эктодерма. В результате в органах остаются фрагменты зародышевых листков.

Находящаяся в неразвитом состоянии опухоль может совсем не беспокоить пациентку. Ее разрастание происходит под воздействием внешних факторов.

К причинам развития тератомы яичника относятся:

1. Изменения гормонального фона в организме.
2. Механическое воздействие на органы, расположенные в брюшной полости.
3. Применение некачественных противозачаточных препаратов.

Патология нередко начинает прогрессировать на фоне изменений гормонального фона. Увеличение образования отмечается в период полового созревания, при беременности и наступлении менопаузы. Вместе с тем опухоль не влияет на функционирование гормональной системы.

Симптомы тератомы яичника

На ранних этапах киста яичника – тератома – не дает о себе знать. Пациентка обнаруживает симптомы только при росте опухоли или ее переходе в злокачественное образование.

При увеличении в размерах наблюдаются следующие симптомы:

• чувство тяжести в нижней части живота;
• нарушение мочеиспускания;
• запоры или диарея;
• заметное увеличение живота (характерно для худощавых женщин);
• синдром острого живота, характеризующийся повышенным тонусом брюшной стенки и болевыми ощущениями.

Последний симптом отмечается в случае перекручивания ножки новообразования. Вышеперечисленные жалобы характерны и для других доброкачественных опухолей.

При незрелой кисте, которая может переходить в злокачественную, пациент также ощущает сильную утомляемость, недомогание, происходит потеря веса.

Тератома яичника: МКБ-10

Код тератомы яичника по МКБ-10: класс Болезни мочеполовой системы (N00-N99). Невоспалительные болезни женских половых органов (N80- N98). Другие и неуточненные кисты яичника (N83.2).

Операция: удаление тератомы яичника

Удаление тератомы яичника происходит оперативным путем. Применяется одна из следующих методик:

1. Лапароскопическая энуклеация. Позволяет удалить маленькую опухоль через проколы, не захватывая здоровые ткани. Процесс отслеживается посредством УЗИ.
2. Кистэктомия. Удаление опухоли и части соседних тканей. Не снижает выработку яйцеклеток.
3. Резекция придатка. Вместе с новообразованием удаляется часть яичника. После операции способность органа к образованию яйцеклеток снижается.
4. Овариоэктомия. Полное удаление яичника. Этот метод применяется на поздней стадии заболевания.

Если операция проводится у женщины после наступления менопаузы, репродуктивные органы удаляют полностью.

Химиотерапия и облучение

Когда была удалена незрелая киста, во избежание возникновения метастазов пациентке назначают химиотерапию. Проводится 6 курсов с применением противоопухолевых лекарств. Такой же подход используется при повторном образовании кист.

Лечение тератомы яичника народными средствами

Если на УЗИ видна тератома яичника, врач назначает операцию. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше вероятность развития осложнений. Народные средства при таком диагнозе могут лишь облегчить проявление симптомов.

Применяют следующие рецепты:

• мумие – 3 г смешивают с небольшим объемом воды и медом;
• крапива – свежие листья промывают, измельчают в мясорубке.

Эти средства наносят на тампон и вводят во влагалище на ночь. Перед их применением обязательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Ввиду особенностей строения новообразования есть вероятность перекручивания его ножки. Поэтому при обнаружении опухоли рекомендуется без промедления начать лечение.

Незрелая тератома зачастую переходит в злокачественное образование. В короткий срок она может превратиться в тератобластому, способную к метастазированию.

Прогноз

При обнаружении зрелой тератомы левого яичника и ее своевременном удалении прогноз, как правило, благоприятный. В большинстве случаев удается провести операцию без нарушения репродуктивной функции организма. Пациентке важно регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога, чтобы не допустить развития заболевания.

Тератома яичника и беременность

Само по себе новообразование не влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию организма. Женщина в этом случае может забеременеть и родить ребенка.

Если МРТ подтверждает тератому яичника, стоит учесть, что такая патология затрудняет вынашивание ребенка. Особенно это актуально в случаях с запущенным заболеванием и размером опухоли более 5 см.

По мере увеличения размеров матки возрастает давление на близлежащие органы и ткани, в том числе и на кисту.

Как следствие, увеличивается риск перекручивания ножки и разрыва образования, что потребует неотложного хирургического вмешательства.

Если патология была обнаружена после наступления беременности, потребуется наблюдение врача. Он может назначить удаление кисты методом лапароскопии. Малоинвазивная методика позволяет провести хирургическое вмешательство без вреда для плода.

Тератома яичника – опухолевое заболевание женских половых органов. Подавляющее большинство новообразований доброкачественные. Лечение проводится путем хирургического вмешательства.

Отзывы

Фадеева Ирина Викторовна, 42 года, МоскваНесколько месяцев назад у меня обнаружили тератому, по размеру 4 см. Врач назначил лапароскопию. После сдачи анализов легла в больницу, прошла подготовительные мероприятия. Операция проводилась под полным наркозом, уснула в 10 часов, проснулась в 13. Сразу после операции вводили обезболивающие. На третий день я вернулась домой, спустя 10 дней сняли швы. Сейчас остались только небольшие шрамики.Коробова Анастасия Дмитриевна, 27 лет, СаратовНесколько лет назад перенесла операцию по удалению тератомы. Размер был довольно внушительный – 10 см, да и после вскрытия внутри обнаружили кости. Хирурга и клинику выбирала сама. После операции тяжело отходила, сбросила вес. Но сейчас не жалею, что прошла через это, к тому же очень довольна работой врачей.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/teratoma-yaichnika-chto-eto-takoe-u-zhenshhin.html