Нужно ли удалять кисту молочной железы
Какими способами удаляют кисту молочной железы?
- Симптомы
- Способы лечения и удаления
Фиброзно – кистозное заболевание способствует образованию кисты молочной железы. Такое предопухолевое состояние является достаточно опасным и выступает в качестве источника злокачественной опухоли.
Заболевание является распространенным среди женского населения. Характер патологический. Может быть множественным образованием или одиночным. Характеризуя патологию можно сказать, что это полость или капсула с заполненной внутри жидкостью. Жидкость может иметь разную расцветку от темно – зеленой до желтой.
Толщина стенки новообразования различная и зависит от давности наличия патологии. Формирование происходит как на одной груди, так и на обеих. Размеры различные, могут достигать в диаметре до 50 мм. Часто образование диагностируется как доброкачественное, но также встречаются пациенты с наличием злокачественных клеток.
При диагностировании патологии назначается удаление кисты молочной железы.
Симптомы
На начальной стадии формирования симптомы никак не проявляются. Отсутствие ощущений может привести к образованию воспалительных процессов и последующему нагноению.
Поэтому рекомендовано периодическое посещение врача специалиста в качестве профилактики заболевания, особенно женщинам в возрасте от 30 до 60 лет.
Клиническое течение патологии зависит от вида новообразования молочной железы. Различают несколько видов:
- Атипичная киста. Отличается фиброзной капсулой, имеющей округлую или овальную форму. При этом размеры могут быть разные;
- Фиброзная. Симптомами выступают ощущения наличия инородного тела в груди. Исследование молочной железы выявляет узловые уплотнения гроздевидной формы. Происходит выделение жидкости из сосков и усиление боли перед менструацией. Такое образование занимает центральное место в онкологии. С медицинской точки зрения не достаточно информации о причине появления фиброзной кисты. Из подтвержденных данных следствием проявления заболевания может являться гормональный сбой, слабый иммунитет, нарушение работоспособности отдельных органов;
- Солитарная. Имеет округлую форму. Со временем уплотнение капсулы увеличивается. Диагностируется только в одной груди. Капсулы отличаются большими размерами с характерной эластичной консистенцией. К симптомам относится появление сильной боли, особенно во второй фазе менструального цикла. Возникает чувство жжения и зуда. К причинам, приводящим к образованию патологии можно отнести наследственность, нарушение эндокринной системы, хронические маститы, наличие избыточного веса, а также травмы самой железы;
- Протоковая. Способна развиваться в любом возрасте. Провоцирующими факторами являются гормональное нарушение, частые стрессовые ситуации, дисфункция яичников, эндокринные сбои. Признаками являются выделения из сосков, имеющих бурый, зеленый цвет, в некоторых случаях с кровенистым оттенком или абсолютно прозрачные;
- Многокамерная. Характеризуется множеством небольших образований вокруг основной полости. Выявляется заболевание путем ультразвукового исследования. Причиной такой патологии является не правильный образ жизни, связанный с не рациональным питанием, заболеваниями, имеющими инфекционный характер, длительным периодом приема лекарственных средств, а также изменениями или сбоями в гормональной системе. Опасность такого заболевания состоит в возможности перерождения в злокачественную опухоль. В дополнение к симптомам относятся появление высокой температуры тела, покраснение молочной железы, изменение цвета кожи и деформация груди, а также увеличение лимфатических узлов в области подмышек, что может свидетельствовать воспалении внутри полости новообразования. Для избавления от патологии проводится хирургическое удаление кисты молочной железы.
Способы лечения и удаления
Перед началом процесса лечения врач маммолог проводит диагностирование, применяя ультразвуковое исследование и маммографию. В определенных случаях для точности постановке диагноза проводится МРТ, а также биопсия, что позволит определить форму новообразования. Существует ряд способов общего лечения патологии:
- кисты размером до 0,5 мм лечатся стабилизацией и нормализацией гормонального баланса;
- также применяется пункция кисты, направленная на откачку всей жидкости и вливание специального раствора, разрушающего стенки капсулы. Применяется только для однокамерной кисты;
- может использоваться асперация;
- в некоторых случаях для лечения используется дренирование.
Но часто при проведении процедур исследования и сдачи всех анализов становится невозможным лечение заболевания с помощью терапевтических методов и тогда назначается удаление кисты молочной железы хирургическим путем.
Для сохранения полной функциональности органа и соблюдая эстетические и моральные нормы, проводится лапароскопическое удаление новообразования. Операция выполняется как под общим наркозом, так и с местной анестезией.
Через небольшие надрезы обеспечивается доступ к месту патологии для специального инструмента. Камера лапароскопа транслирует ход операции, передавая данные на монитор, позволяя хирургу полностью контролировать процесс.
Такой способ операции гарантирует минимальную травматичность, быстрое заживление ран и отсутствие осложнений.
Удаление кисты молочной железы лазером является не травматичным и действенным способом хирургического вмешательства. В кистозную полость подается специальный лазерный светодиод. Луч лазера выпаривает жидкость находящуюся внутри капсулы, в результате чего происходит склеивание стенок кисты. Использование такого метода предотвращает инфицирование и появление нагноений в раненой полости.Для сохранения нормальной функции молочной железы и предупреждения образования патологий следует избегать стрессовых ситуаций. Периодически проходить профилактическое обследование и вести здоровый образ жизни.
Загрузка…
Источник: https://yhirurga.ru/udalenie-kistyi-molochnoy-zhelezyi.html
Как удаляют кисту молочной железы: операция, пункция, удаление лазером
Киста молочной железы диагностируется у каждой второй женщины. Этот недуг возникает не только в результате гормональных нарушений, но и при травмах груди, психологических расстройствах, ношении тесного белья.
Киста в молочной железе доставляет женщине сильный дискомфорт
Важно. Своевременное выявление кисты дает возможность прибегнуть к медикаментозному лечению. Если же киста уже выросла до крупных размеров, либо у врача есть подозрение, что киста может переродиться в злокачественное новообразование, пациентке рекомендуют провести удаление кисты молочной железы.
Методы удаления кисты
Киста груди может иметь различное происхождение и быть гормонозависимой или гормононезависимой. После полного обследования пациентки врач делает вывод о необходимости удаления кисты и оговаривает способы, которыми можно провести удаление новообразования молочной железы.
На данный момент есть несколько способов удаления кисты из груди:
- Пункция — проводится в тех случаях, когда киста представляет собой скопление пузырьков, стенки которых представлены соединительной тканью, а внутри находится жидкость.
- Хирургическая операция — используется при плотных кистах, а также образованиях большого размера.
- Лазерное удаление — самый современный и малоинвазивный метод. Проводится под УЗИ-контролем и местной анестезией. В редких случаях может быть показан общий наркоз.
Перед проведением операции пациентку необходимо обследовать. В качестве дополнительного диагностического метода часто назначают биопсию молочной железы.
Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, которые лучше заблаговременно обсудить с врачом и взвесить все риски. Если пациентка будет изначально осведомлена, как удаляют кисту молочной железы, то подготовка к операции и послеоперационный период пройдут более гладко.
Пункция
В ходе этой манипуляции киста прокалывается, и из нее выкачивается все содержимое (секрет). В результате стенки спадаются и слипаются, а со временем киста полностью исчезает.
Внимание! Удаление кисты молочной железы посредством пункции возможно только в том случае, когда ее содержимое жидкое и внутри нет никаких плотных разрастаний или образований.
Пункция кисты молочной железы проводится под местной анестезией и УЗИ-контролем. Длительность хирургического вмешательства составляет 30-60 мин.
Удаление кисты методом пункции должно проводиться под контролем УЗИ-датчика, чтобы не оставить часть жидкости в кисте, спровоцировав ее повторный рост
Важно! Жидкость, изъятую из кистозного образования, необходимо сразу отправить в лабораторию для исследования на наличие атипичных клеток, которые свидетельствуют о перерождении доброкачественного новообразования в злокачественное.
-передача об основных причинах кисты молочной железы у женщин
Если не исследовать полученную жидкость, то можно слишком поздно заметить прогрессирование патологии, повторный быстрый рост кисты, появление раковой опухоли и ее метастазирование (распространение атипичных клеток по организму с появлением вторичных опухолевых очагов).
Хирургическая операция
В тех случаях, когда пункцию провести невозможно, назначается стандартная операция удаления кисты молочной железы. Она включает в себя такие этапы:
- Подготовка пациентки — выбор препаратов для анестезии, различные диагностические мероприятия, которые помогают хирургу определить место разреза, объем предстоящей операции, общее состояние здоровья пациентки.
- Непосредственно само хирургическое вмешательство — операция по удалению кист в груди — проходит с высокой точностью, чтобы не затронуть здоровые ткани молочной железы. После удаления кисты врач приступает к остановке кровотечения и послойному сшиванию тканей в месте разреза.
- Реабилитация после операции проводится в соответствии с указаниями врача.
Хирургическое удаление кисты — один из самых эффективных методов, который позволяет навсегда избавиться от кисты
Важно! После хирургического удаления кисты молочной железы лишь в очень редких случаях возникают рецидивы. Как правило, такое вмешательство навсегда освобождает женщину от повторного образования кисты на месте удаления предыдущей.
Лазерное удаление кисты
Этот метод удаления кист молочных желез появился сравнительно недавно, но уже прочно поселился в некоторых клиниках. Оборудование для лазерной абляции дорогостоящее, как и сама операция по удалению кисты молочной железы, но, несмотря на это, пациентки, финансовые возможности которых позволяют, всегда выбирают иссечение кисты лазером.
К преимуществам данного метода можно отнести:
- безболезненность (как в процессе удаления кисты, так и в послеоперационном периоде женщина не ощущает боли);
- снижение вероятности развития послеоперационных осложнений;
- отсутствие необходимости в госпитализации;
- длительность операции не более часа;
- отсутствие рубцов и шрамов после хирургического вмешательства.
Лазерное удаление кисты — самый современный метод, при котором вероятность возникновения осложнений или шрамов, рубцов минимальна
Удаление кисты молочной железы лазером — низкотравматичный и высокоэффективный метод. В ходе операции происходит прокол груди, через который к пораженному участку железистой ткани подводится светодиод с сильным лазерным световым пучком.
Лазерное излучение воздействует разрушающе только на атипичные клетки, не повреждая здоровые, благодаря чему уже в течение двух месяцев происходит полное обновление и замена разрушенного клеточного конгломерата здоровыми железистыми клетками.
Осложнения после удаления кисты
Небольшая киста практически не несет никакой опасности для здоровья женщины, но в случае развития в ней воспалительного или инфекционного процесса последствия могут быть весьма серьезные.
Внимание! Необходимо регулярно обследовать молочные железы, что позволит своевременно выявить кистозные образования и даст возможность устранить их консервативным путем.
Любое хирургическое вмешательство в структуры организма может закончиться развитием следующих осложнений:
- деформацией груди;
- нагноениями;
- появлением опухолей и злокачественных новообразований.
В зависимости от локализации кисты врач подбирает место для разреза и удаления новообразования в груди
Вероятность появления осложнений и степень их прогрессирования напрямую зависит от того, как удаляли кисту в груди.
Чтобы не бороться с подобными осложнениями, лучше своевременно посещать врача и внимательно следить за состоянием своих молочных желез. Предотвратить появление кист поможет:
- ношение специального поддерживающего белья, которое не передавливает грудь и тем самым не нарушает крово- и лимфоток в этой нежной зоне;
- соблюдение правильного питания;
- уменьшение количества выпиваемого за день кофе или полный отказ от этого напитка;
- поддержание своего психоэмоционального здоровья в норме, отсутствие стрессов, переутомлений, депрессивных состояний;
- регулярный самомассаж груди и компрессы;
- поддержание гормонального фона в допустимых нормах;
- регулярное посещение врача.
Все эти мероприятия позволят женщине предотвратить появление кист в молочных железах, и, соответственно, защититься от перечисленных выше осложнений.
В ходе хирургического вмешательства чаще всего прибегают к секторальной резекции молочной железы. Изменение формы груди практически не заметно.
Если уже встал вопрос, удалять ли кисту в груди, то необходимо тщательно все обдумать вместе с врачом после прохождения всех необходимых диагностических обследований.
Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/udalenie-kisty-molochnoy-zhelezy
Удаление кисты молочной железы: виды операций, осложнения и прогноз
Кистозные образования – самые часто встречаемые патологические процессы груди у женщин детородного возраста.
По медицинской статистике сегодня у каждой второй представительницы прекрасного пола подтверждается диагноз кисты молочной железы.
В любом случае наличие кистозных образований требует немедленного лечения, так как многие разновидности этих опухолей способны приобретать злокачественный характер.
В тех ситуациях, когда отмечается их бурный рост с сопутствующей клиникой, которая ухудшает самочувствие пациентки, врачи рекомендуют удаление кисты грудной железы. Какие именно методы по устранению кисты предлагает сегодня медицина, и как именно осуществляется этот процесс – вопрос, волнующий многих женщин.
Современные методы удаления кисты
Если кистозная опухоль была выявлена своевременно, лечение может ограничиться медикаментозной терапией, однако в тех эпизодах, когда ее развитие запущено, а сама она имеет внушительные размеры и имеется подозрение на ее перерождение в раковую опухоль, врач рекомендует удаление кисты хирургическим путем.
Следует отметить, кисты имеют различную этиологию, помимо этого бывают:
- Гормонозависимыми.
- Гормононезависимыми.
Исходя из этого, а также из полученных результатов лабораторных анализов и аппаратных исследований специалист анализирует особенности анамнеза болезни и определяет насколько необходимо удаление кисты. Поводом для срочной операции является:
- Киста в течение 3-4 месяцев значительно увеличилась в размерах.
- Имеется подозрение на листовую фиброаденому.
- Наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура, сильная боль и ощутимые уплотнения в груди перед началом месячных.
- Размер кистозной опухоли более 5 см.
- Из сосков выделяется мутная гнойная жидкость с кровяными вкраплениями.
Удаление кисты потребуется и в тех случаях, когда планируется беременность, так как, при своем увеличение кистозная капсула может перекрыть молочные протоки, тем самым создавая ситуацию невозможности ГВ. В свою очередь застой молока опасен таким грозным осложнением, как мастит, появление которого способно принести кормящей женщине немало серьезных проблем.
На сегодняшний день существует несколько способов, позволяющих убрать кисту в молочной железе:
- Пункция.
- Хирургическая операция.
- Лазерное удаление.
Каждый из них имеет свои медицинские преимущества и минусы, о которых нужно заранее уточнить у доктора.
Однако какой бы метод не порекомендовал врач, перед проведением любого из них женщине назначается дополнительное обследование, в том числе и биопсия груди.
На основе их данных врач получает полную картину протекания патологии, позволяющая свести к минимуму возможный риск осложнений в момент проведения устранения кисты тем или иным оперативным методом.
Хирургическая стандартная операция
Хирургическое удаление кисты молочной железы выполняется при наличии плотных и больших кист, когда пункция неосуществима.
Такая операция показана и в тех случаях, когда исследование взятой жидкости показало наличие отрицательных (раковых) клеток и разрастаний внутри самой кисты. Наличие такой клиники является прямым поводом для проведения хирургической операции.
Кроме этого она может быть назначена и в тех случаях, когда щадящие способы лечения не дали нужного результата.
Не менее важным моментом операции является подбор анестезии, поэтому многие женщины хотели бы знать, под каким наркозом удаляют кисту молочных желез? Следует сказать, что конкретное обезболивающее средство подбирается с учетом реакции организма на определенный тип анестезии. Подобный тест выполняется перед оперативным вмешательством.
Выбор анестезии зависит еще и от того, насколько сложным является кистозное образование и как долго присутствует в груди. Если достаточно легко прощупывается, то есть, расположено недалеко от кожной поверхности, показан местный наркоз. Общая анестезия назначается при глубокой опухоли, когда врачу не удается ее прощупать (пальпировать) руками.
Оперативный метод подразумевает секторальную резекцию грудных желез, поэтому видоизменение конфигурации груди после хирургии малозаметно. Эта операция делается в такой последовательности:
Этап процедуры | Действия врачей |
Подготовка пациентки | Осуществляется подбор наркоза, необходимого диагностического обследования, помогающие хирургу определиться с окончательным местом рассечения и объемом запланированной операции |
Непосредственное устранение кисты | Данный этап хирургического вмешательства требует от специалиста высокой пунктуальности, чтобы не травмировать здоровые ткани грудной железы. Во время оперирования убирается не только опухоль, а и прилегающие к ней ткани |
Исследование забранного материала | Удаленный биоматериал отправляется на гистологическое изучение, от результатов которого зависит дальнейший ход операции |
Завершение операции | Если атипичные клетки отсутствуют, операция заканчивается, но если их присутствие подтверждается, хирург принимает решение о полном иссечении молочной железы и подмышечных узловПосле завершения операции врач выполняет необходимые действия для купирования кровотечения и послойно сшивает ткани в области оперативного вмешательства |
Реабилитационный период выполняется согласно предписаниям хирурга, а снятие швов осуществляется через 7-10 дней при отсутствии клинических осложнений.
После хирургического вмешательства вероятность возникновения рецидива крайне ничтожна, при этом женщина навсегда избавляется от появления кисты на месте развития предыдущей. Дальнейшее выздоровление зависит от особенностей женского организма, присутствия или отсутствия атипичных клеток и количества иссеченных тканей.
Особенности лазерного удаления кистозной опухоли
Удаление кисты молочной железы лазером — высокотехнологический и щадящий метод. Он выполняется под контролем УЗИ с использованием местной анестезии (в отдельных эпизодах возможно применение общего наркоза).
Следует подчеркнуть, при лазерном иссечении кисты используется дорогостоящее оборудование, при этом стоимость такой операции не самая дешевая, однако многие пациентки предпочитают удалять кистозное образование именно лазером.
Лазерный способ имеет ряд преимуществ перед другими используемыми оперативными вариантами:
- Абсолютная безболезненность в момент процедуры и в восстановительный период.
- Низкая вероятность осложнений после лазерного лечения.
- Нет нужды в госпитализации.
- Продолжительность операции – не больше часа.
- Не образуются рубцы и шрамы.
Как выполняется иссечение кисты с помощью лазера? В грудной железе при помощи тонкой иглы делается прокол, через который к проблемному месту груди подводят светодиод с чувствительным лазерным световым пучком, выполняющий выпаривание содержимого кисты.
Лазерный поток излучений агрессивно действует исключительно на атипичные клетки, не затрагивая нормальные здоровые ткани. На протяжении последующих двух месяцев поврежденная клеточная структура полностью обновляется и заменяется здоровыми клетками железы.
Как видим, оперативно и грамотно проведенное лазерное лечение позволяет пациентке быстро и эффективно избавиться от кистозной патологии.
Осложнения после оперативного лечения
Женщины, после диагностирования у них кисты в грудной железе часто впадают в панику, представляя себе ужасные последствия. Врачи обращают внимание на то, что кистозные образования незначительного размера не опасны для здоровья, однако при развитии в них воспаления или инфекции, вероятность возникновения серьезных проблем достаточно высока.
Во избежание этого необходимо регулярно посещать кабинет маммолога или гинеколога, не забывать проходить плановое обследование. Внимательное отношение к собственному здоровью позволяет своевременно обнаружить и удалить патологические процессы.
Однако любое вторжение хирургии в структуру тканей груди может привести к таким осложнениям:
- Деформация молочной железы.
- Появление нагноения из-за плохого соблюдения стерильности.
- Формирование новых опухолей.
- Появление гематомы вследствие недостаточной остановки кровотечения, либо из-за низкой сворачиваемости крови.
- Развитие злокачественных образований.
Вероятность возникновения осложнений и их дальнейшая активность непосредственно зависит от того, как именно была удалена киста. Для их предотвращения девушка или женщина после оперативного лечения должна посещать маммолога в контрольное время и не игнорировать малейшие изменения в молочных железах.
Реабилитационный период и дальнейший прогноз
Операции по удалению кисты в молочных железах отличаются малой травматичностью, поэтому переносятся сравнительно легко. Восстановительный период протекает безболезненно, и при отсутствии осложнений пациентка выписывается домой на второй или третий день.
Возникновение новых кист предотвращает ношение специального поддерживающего бюстгальтера, который не передавливает сосуды груди, тем самым не нарушается корректная работа кровотока и лимфоузлов. Помимо этого необходимо соблюдать и другие правила:
- Избегать физических нагрузок.
- Соблюдать правильное питание (предпочтение отдавать белковой пище).
- Не игнорировать прием назначенных лекарств.
- Снизить потребление кофе.
- Устранить психоэмоциональные проблемы.
- Сторониться стрессовых ситуаций.
- Не переутомляться.
- Регулярно делать самомассаж бюста.
- Не забывать о лечебных компрессах.
- Поддерживать гормональный баланс.
- Регулярно посещать доктора.
Все эти несложные предписания помогут женщине предупредить образование кистозных опухолей и дальнейших осложнений.
Заключение
Если врач считает что пациентке необходимо консервативное лечение кисты, не стоит впадать в панику. Современная медицина достаточно развита, поэтому ее присутствие в груди не является приговором. Своевременная и грамотно проведенная операция позволяет женщине избежать дальнейшего прогрессирования патологического процесса, в том числе и рака.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/metody-udaleniya-kisty-v-molochnoj-zheleze/
Удаление кисты молочной железы — как проходит операция
Состояние молочных желез во многом зависит от гормонального фона. Киста чаще всего образуется у нерожавших женщин после 30-и лет. Это доброкачественное образование, которое обязательно необходимо лечить.
Способы выбираются в зависимости от размеров и локализации. Хирургическое вмешательство требуется, если новообразования большого размера или расположены в обеих железах.
Причины развития заболевания
Киста – это заполненная жидкостью или жиром полость. Эти новообразования могут развиться в одной или обеих железах в одно и то же время или последовательно. Жировые пузырьки лечатся консервативно.
Капсулы, заполненные жидкостью, имеют фиброзные стенки, могут быть различной формы (круглые, в виде эллипса, неправильной формы), с одной или несколькими камерами.
Причин образования кисты много:
- генетическая предрасположенность;
- патологии поджелудочной или щитовидной железы, надпочечников;
- заболевания печени (жировая дистрофия, холецистит, гепатит, цирроз);
- частые воспалительные заболевания половых органов;
- поздние или слишком ранние роды, отсутствие беременности, крупный плод, мастопатия, мастит;
- частые аборты;
- травмы и хирургические операции;
- длительный прием гормональных контрацептивов.
Важно! Из данных статистики следует, что отрицательные эмоции – самая частая причина образования кисты в молочных железах!
Симптомы и диагностика
Первыми признаками считаются постоянные боли или болезненность желез перед менструацией, изменение формы груди, наличие уплотнений или выделений из сосков. Но случается, что симптомы отсутствуют. Для диагностирования следует обращаться к врачу маммологу.
После осмотра и пальпации он назначит обследование:
- маммографию (рентгенографию) для определения количества новообразований и их размеров;
- УЗИ – для выявления разрастаний внутри полости и стенок;
- пункцию (при размере более 1,5 см) – для цитологического исследования с целью определить причины развития заболевания.
Важно так же установить, нет ли в кистозной жидкости раковых клеток.
Хирургическое лечение новообразований в молочных железах
Удаление кисты молочной железы назначается, если консервативные методы не дали результатов, новообразование непрерывно увеличивается или обнаружены раковые клетки.
Практикуются 4 вида хирургического вмешательства:
- пункция – при образованиях больших размеров без раковых клеток;
- энуклеация – «вылущивание» капсулы, не затрагивая здоровые ткани;
- резекция – удаление части тканей вместе с кистой;
- мастоэктомия (удаление железы) – при гное в новообразовании значительных размеров или большом количестве пузырей в обеих железах.
Пункция – это отсасывание жидкости из капсулы или введение в полость лекарственного препарата под местным наркозом. Во время операции обязателен контроль УЗИ. Для проведения процедуры пациентка не помещается в стационар.
Операция безболезненная, не оставляющая рубцов. После удаления жидкости из крупной кисты боли полностью пропадают, стенки образования слипаются, полость пропадает. Если при исследованиях раковые клетки не обнаруживаются, лечение можно считать законченным.
Энуклиация проводится под местной анестезией. Над кистой выполняется разрез, образование прошивается и удаляется, накладываются швы. При резекции вместе с пузырем удаляется часть расположенных рядом тканей.
Раны зашиваются таким образом, чтобы избежать образования полостей. Если при исследованиях обнаруживаются раковые клетки, операция повторяется в расширенном объеме.
При проведении мастоэктомии удаляется грудь, жировая клетчатка с лимфатическими узлами, большая или малая грудная мышца. Для оттока жидкости устанавливается дренаж, рана зашивается.Если во время исследований удаленных тканей обнаруживаются раковые клетки, назначается лучевая или химиотерапия. Иногда требуются гормоны и препараты, назначаемые иммунологом.
Возможные осложнения после хирургического вмешательства
После пункции наблюдается припухлость, кровоподтеки, может измениться форма груди. Для снятия болей назначается обезболивающее. Иногда (редко) случается инфицирование, требующее лечения.
После энуклиации назначается сухой холод. На повязке может быть кровь или серозная жидкость. Если в груди скапливается кровь, образуется гематома. Чтобы избежать осложнений, шов нужно обрабатывать спиртом каждый день.
Возможно нагноение раны. У больной повышается температура, ухудшается самочувствие, появляются пульсирующие боли. В подобной ситуации следует немедленно обратиться к врачу.
Последствия резекции такие же – скопление крови с возможностью нагноения. Так как рана более обширная, повязку должен менять врач или медсестра. Если по какой-то причине женщина находится дома, то повязка снимается после тщательного мытья рук, рана обрабатывается спиртом. При болях и повышении температуры нужно сразу обращаться к врачу.
После мастоэектомии есть вероятность развития лимфореи и нагноения. При попадании инфекции рана вскрывается и чистится, назначаются антибактериальная терапия. После того, как шов зажил, может быть нарушена подвижность в плече. Как следствие нарушений оттока лимфы есть вероятность развития лимфостаза.
Внимание! Избежать хирургического вмешательства и осложнений поможет правильный образ жизни: рациональное питание, ограничение потребления гормональных контрацептивов, профилактические посещения терапевта, гинеколога и маммолога. Важно так же избегать абортов, не потреблять алкоголь, контролировать состояние печени, делать хотя бы самые простые упражнения, избегать стресса, полноценно отдыхать.
Для укрепления нервной систему не обязательно принимать аптечные препараты. Хорошо помогают травы: пустырник, хмель, мелиса, ромашка, корни валерианы, боярышник, зверобой. Их можно принимать каждую по отдельности или составлять смеси. Состав поможет составить специалист. Если он недоступен, можно поискать информацию в библиотеке или интернете.
Источник: https://www.KistyNet.ru/molochnaya-zheleza/udalenie-kisty-molochnoj-zhelezy.html
Когда необходима и как проводится операция по удалению кисты молочной железы
Удаление кисты молочной железы – это устранение новообразования груди с помощью консервативных методов или операции. Хирургический вид лечения не относится к первоочередным способам ликвидации опухоли.
Определяя тип воздействия, учитывают характеристики кисты, анамнез пациентки, её общее состояние. Конкретный алгоритм устранения патологии молочной железы составляет врач-маммолог.
Принимая решение, специалист учитывает результаты диагностики (аппаратной, инструментальной, лабораторной).
Когда нужно удалять кисту молочной железы
Устранение кистозной опухоли груди показано при подозрении на начало злокачественного процесса. Это удаётся подтвердить лабораторным способом (с помощью выявления атипичных клеток в структуре опухоли). Если киста не реагирует на гормонотерапию, доставляет болезненность женщине – также показана операция. Можно заподозрить начало перерождения таковой в рак по следующим признакам:
- Появилась интенсивная боль в молочной железе – давящая, жгучая (неудобно носить бюстгальтер).
- Из сосков выделяется мутная жидкость.
- Температура тела повышена, показатели могут нормализоваться без введения лекарств, но снова повыситься.
- Рука на стороне больной груди ограничена в движении – при отведении локтя возникает чувство натяжения.
- Увеличиваются лимфатические узлы (вблизи ключицы, в подмышечных впадинах).
- Состояние дополняется слабостью, отсутствием аппетита, апатией.
Любой из перечисленных признаков указывает на переход кисты в злокачественную опухоль. Чтобы прояснить клиническую картину, нужно посетить врача, пройти осмотр и диагностику. Затем совместно со специалистом определить оптимальный вид устранения патологии груди.
Когда возможно лечение кисты молочной железы без операции
Если киста уже сформировалась, то возможность нехирургического лечения допускается только в 2 случаях – на раннем сроке её развития и при условии небольших размеров.
Наиболее применяемый вид консервативного лечения патологии молочной железы – гормональная терапия. Она предполагает введение эстрогена, прогестерона.
Этот вид воздействия на опухолевый процесс поможет в случае, если киста груди относится к гормонозависимому типу. Указанный критерий устанавливают благодаря иммуногистохимическому исследованию.
Обнаружив в ходе анализа эстрогеновые и прогестероновые волокна, врач проводит гормонотерапию.
Внимание! Гормональная терапия снижает иммунитет, поэтому во время прохождения этого вида лечения нужно принимать витамины.Препараты вводят инъекционно и сразу комплексами (например, Нейрорубин, Неуробекс), которые представляют собой сочетание витаминов группы B.
При выявлении опухоли небольшого размера женщине назначают проходить регулярное обследование у маммолога, эндокринолога, иммунолога, гинеколога.
Подготовка и проведение операции
Подготовка к хирургическому удалению кисты молочной железы включает:
- Всестороннюю диагностику состояния организма.
- Отказ от приёма всех видов препаратов.
- Исключение курения, приёма алкоголя.
Пациентке предстоит пройти ЭКГ, флюорографию, анализ крови клинический и биохимический, общее исследование мочи, маммографию.
С целью изучения тканей, окружающих новообразование, проводят МРТ (сложный метод лучевой визуализации). Для определения характера опухоли, выполняют диагностическую аспирацию её содержимого с последующим исследованием такового.
Если в материале выявляют атипичные клетки, вариант проведения пункции для удаления кисты – исключён.
Накануне хирургического вмешательства женщине противопоказано употребление пищи (пить воду – допустимо). В день проведения операции пациентке нельзя принимать пищу и воду.
Удаление кисты молочной железы: склерозирование, операции
Удаление кисты молочной железы осуществляется при наличии особых показаний и является окончательным вариантом терапии доброкачественных образований.
Оперативное вмешательство не несет риска для жизни пациентки и не нарушает функции молочной железы.
Проблемой является несвоевременное обращение женщины к маммологу, из-за чего кистозное образование увеличивается и становится нечувствительным к консервативному лечению.
Для исключения риска перетекания кисты в злокачественную форму она должна своевременно удаляться. Оперативное вмешательство при мастопатии делится на две разновидности: для первой характерно удаление исключительно капсулы или жидкости, для второй — иссечение кисты вместе со здоровыми смежными тканями. Выбор методики зависит от величины образования.
Показания к оперативному вмешательству
Мастопатия подлежит оперативному вмешательству при отсутствии положительной динамики в ходе проведения консервативной терапии. Киста молочной железы обязательно удаляется в случае подозрения маммолога на риск ее перерастания в злокачественную форму. Оперативное вмешательство осуществляется при наблюдении у пациентки следующих симптомов:
- уплотнение в груди перед менструациями;
- гиперемия кожи груди;
- тянущая боль в груди;
- повышение температуры;
- секреция из соска бурого или зеленого содержимого, разбавленного кровью;
- наличие гноя в полости молочной железы.
Удалению образований, носящих кистозный характер, предшествует серия медицинских осмотров и опросов пациентки. Составлению точного анамнеза способствует проведение таких исследований:
- рентгенография и УЗИ молочной железы, позволяющие наглядно определить наличие кисты и получить достоверные сведения о форме и размере образования;
- радиотермометрия, определяющая воспаленный участок молочной железы путем улавливания интенсивного излучения кистозного образования;
- цитологическое исследование тканей молочной железы;
- биопсия тканей молочной железы;
- пневмокистография, позволяющая выявлять небольшие кисты.
Склеротерапия кистозных образований
Склерозирование кисты молочной железы представляет собой малоинвазивный метод оперативного вмешательства с минимальным повреждением тканей. Этот способ используется при небольших образованиях (до 2 см). Его применение противопоказано при наличии многокамерных, толстостенных кистозных образований (от 0,5 мм), для которых существует риск перерастания в злокачественную опухоль.
Перед склерозированием кисты проводится местная анестезия, а к груди пациентки крепится датчик УЗИ для контроля процесса вмешательства.
После этого хирург делает пункцию молочной железы — вводит в мягкие ткани иглу, через которую удаляется содержимое кистозного образования.
Извлеченная жидкость подвергается цитологическому исследованию для выявления лейкоцитов, лимфоцитов, крови или гноя, свидетельствующих о воспалительном процессе в молочной железе.
После удаления жидкости в кисту груди помещается склерозирующее вещество, которое по истечении 2 минут аспирируется. Для заполнения пустоты чаще всего применяется 96% этанол, который нередко приводит к возникновению рецидивов патологии.Рекомендуется предварительно обсудить с врачом возможность применения более эффективного клеевого препарата. После проведения необходимых манипуляций врач вынимает из тканей иглу и на 12 часов накладывает на грудь пациентки давящую повязку.
С целью недопущения осложнений оперативного вмешательства маммолог исходя из степени патологии, возраста женщины, сопутствующих заболеваний назначает пациентке специальную терапию.
Для точной оценки динамики выздоровления и предупреждения рецидивов требуется повторное проведение дополнительных УЗИ по истечении 1 и 6 месяцев после операции.
В случае обнаружения в кистозной жидкости атипичных клеток необходимо проведение периодических маммографий (не менее чем через 6 месяцев после оперативного вмешательства).
Эффективность склерозирования зависит от профессионализма хирурга и качества клеевого препарата. Неполное извлечение жидкости из кисты, использование устаревшей аппаратуры приводит к осложнениям.
В процессе вмешательства пациентка может испытывать жжение, боль, являющуюся реакцией тканей на действие этанола. В норме дискомфорт должен исчезнуть в течение минуты.
В случае продолжительных болей требуется применение анальгетиков или проведение противовоспалительной терапии.
Энуклеация кисты
Этот метод удаления кисты в груди заключается в извлечении капсулы, отграничивающей полость доброкачественного образования от соседних тканей.
Метод вылущивания кисты молочной железы чаще всего проводится под местной анестезией.
В случае непереносимости пациенткой отдельных компонентов анестетика или при четкой диагностике образования на снимке УЗИ, но затрудненной при пальпации оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом.
После введения обезболивающего препарата хирург выполняет линейный или полукруглый разрез в зависимости от местоположения образования. Кисту необходимо вырезать после ее выведения за переделы груди. Обязательным является последующее проведение гистологической экспертизы извлеченного образования.Энуклеация не нарушает целостности смежных покровов, из-за чего результаты хирургического вмешательства являются практически незаметными. Эстетический итог операции во многом зависит от опыта хирурга, индивидуальных особенностей регенерации тканей пациентки и используемых материалов.
Послеоперационный период требует обеспечения пациентке лежачего режима в течение первых часов после вмешательства с наложением сухого холода в области вмешательства.
Нормальным является наличие на стерильной повязке умеренного количества крови или серозной жидкости. При болевых симптомах применяются обезболивающие лекарства (анальгин, кетонал и др.).
С целью профилактики осложнений в течение первых дней после операции назначается применение антибиотиков.
При нормальном, не отягощенном осложнениями течении послеоперационного периода швы снимают через 7-10 дней. При наблюдении гематом в области оперативного вмешательства, повышении температуры, ухудшении самочувствия, возникновении пульсирующей боли и нагноений на шве необходимо срочно обратиться к хирургу.
Секторальная резекция
Эта разновидность оперативного вмешательства заключается в удалении кисты в груди с частью смежных тканей (сектора). Не существует единого правила выделения сектора молочной железы. Одни хирурги определяют его как 1/6 или 1/8 органа, а в практике специалистов западных стран распространено определение необходимой части как расстояния от кисты до края разреза.
Определившись с местоположением оперируемого сектора, врач наносит на кожу груди маркировку будущих разрезов. После проведения анестезиологических мероприятий хирург по контурам в радиальном направлении к соску рассекает ткань двумя разрезами.
Предварительно отступив на 3 см от кисты и зафиксировав узел, делают разрез с противоположной стороны груди вдоль глубины молочной железы до фасции большой грудной мышцы.
После этого определяется область кисты, которую удаляют вместе со смежными здоровыми тканями.
За удалением кистозного образования следуют мероприятия по остановке кровотечения и сшиванию разрезов. Важно захватить дно рассеченной ткани и по необходимости наложить швы на подкожную клетчатку.Это исключает риск появления полостей в молочной железе. Для достижения максимального эстетического эффекта на кожу груди накладывают узловые или косметические швы.
С целью профилактики отечностей в области оперативного вмешательства используют дренаж.
После удаления образования проводится срочное гистологическое исследование кисты (до 30 минут). При подтверждении злокачественности образования время оперативного вмешательства увеличивается.
В случае отсутствия подозрений на онкологический характер кисты операция прекращается, после чего осуществляется кратковременная госпитализация пациентки.
Для снижения риска воспаления и дискомфорта женщины в послеоперационный период проводится терапия анальгетиками и антибиотиками.
Оперативное вмешательство является крайней мерой терапии доброкачественных образований молочной железы. Операция позволяет своевременно удалять кисты, не давая им переходить в злокачественные формы.
Возникновение рецидивов патологии зависит от степени запущенности образования.
С целью успешного проведения оперативного вмешательства пациентки должны обращаться к маммологу при первых проявлениях характерных симптомов.
Источник: https://BraBook.ru/zabolevanija/mastopatija/udalenie-kisty-molochnoj-zhelezy.html