Онкология молочной железы 1 стадия
1 стадия рака молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ, или карцинома) – это опасное заболевание, которое имеет отношение к онкологической сфере.
Опухолевый процесс проявляется триадой симптомов – болью, изменением формы поражённой груди, патологической секрецией из соска. Лечением патологии занимается врач-онколог, но первичное обследование нужно пройти у маммолога.
Несмотря на злокачественное происхождение заболевания, сохраняется шанс на полное выздоровление.
Характеристика рака груди 1 стадии
1 стадия рака молочной железы на фото
Основные характеристики рака груди 1 стадии – перерождение физиологических клеток молочной железы в атипичные происходит ещё недостаточно активно. Поэтому лечение, проведенное на этом этапе, может в полной мере остановить злокачественный процесс. Уплотнение не превышает 2 см, метастазы в отдалённые органы и лимфатические узлы – отсутствуют. Новообразование не охватывает окружающие ткани.
Классификация болезни
РМЖ имеет несколько классификаций – по локализации, характеру развития, структурным особенностям, наличию или отсутствию метастазов в органы.
По гистологическим показателям врачи ориентируются на такую классификацию:
- Протоковый рак. Опухоль формируется внутри млечных протоков грудной железы. Относится к тяжело диагностируемым видам опухолевого процесса.
- Дольковый рак. Злокачественный процесс поражает поочерёдно дольки молочной железы. Характеризуется двусторонним развитием – протекает одновременно в обеих железах.
- Воспалительный рак. По клиническим проявлениям напоминает течение мастита (воспаления молочной железы). Гипертермия и отёкшая, красная ткань поражённой груди всегда сопровождают развитие этой формы карциномы.
- Инфильтрирующий протоковый рак. Внутри груди образуется плотная припухлость, её размер в диаметре – 1-10 см. Дополнительно деформируется сосок. Атипичные клетки метастазируют посредством лимфатических и кровеносных сосудов.
- Медуллярный рак. Опухоль крупная, её границы чёткие. При отсутствии лечения на ранней стадии формирования этого вида карциномы, повышается риск летального исхода.
Перечисленные виды злокачественной опухоли молочной железы отличаются скоростью развития и симптоматикой.
По макроскопическому типу злокачественное новообразование груди бывает узловым, диффузным, или относится к болезни Педжета. В последнем случае поражается сосково-ареолярный комплекс.
Факторы риска патологии
рак молочной железы
Точные причины развития злокачественной опухоли молочной железы до настоящего времени не установлены. Но существуют факторы, способствующие развитию этого заболевания:
- Эндокринные расстройства.
- Наличие лишнего веса, вредных привычек.
- Резкое прекращение естественного вскармливания.
- Частое выполнение абортов.
- Позднее наступление климакса.
- Наличие кистозно-фиброзной мастопатии.
Благоприятные условия для начала злокачественного процесса – стрессы, недосыпание, работа во вредных условиях. Наследственная предрасположенность также относится к одной из распространённых причин развития новообразования груди.
Симптомы и признаки
Первые симптомы рака молочной железы
Рак молочной железы 1 степени проявляется следующими признаками:
- Изменяется контур ареолы, наблюдается деформация молочной железы. Грудь уменьшается или увеличивается, но в обоих случаях явление указывает на возникшую проблему с её состоянием.
- Появляется специфическая секреция из сосков. Выделения имеют гнойный или кровянистый характер, обильны. Если не устранять их своевременно – на поверхности сосков возникают плотные корки.
- Возникает болезненное ощущение внутри груди. Иногда женщины связывают его с ношением неудобного бюстгальтера.
- Кожа вокруг соска и ареолы сморщивается.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
- Повышается чувствительность сосков.
Огранивается подвижность руки на стороне поражённой молочной железы. Причина – увеличенные лимфатические узлы. Иногда происходит повышение температуры тела.
По мере прогрессирования опухолевого процесса пациентка претерпевает явление интоксикации во всех его проявлениях. Отсутствует аппетит, из-за чего снижается вес, затем наблюдаются астеновегетативные нарушения.
К ним относится головная боль, постоянное чувство усталости, снижение уровня артериального давления.
Степень выраженности проявлений зависит от образа жизни пациентки, её индивидуальной переносимости болевых ощущений.
Виды и формы
Стадии рака молочной железы
В онкологии используют следующую классификацию опухолевого процесса по форме его развития:
- Инвазивный. Особенность карциномы – быстрое прогрессирование, способность стремительно поражать здоровые ткани, направлять метастазы в отдалённые органы.
- Неинвазивный (внутридолькового и внутрипротокового типа).
- Карцинома соска и ареолы. Особенность злокачественного заболевания – большой риск рецидива рака уже после его удаления. Первичные проявления – формирование плотной корки на поверхности соска. Затем явление охватывает ареолу.
Рост прогрессирования опухолевого процесса в каждом из перечисленных случаев отличается. Рак соска и ареолы – медленно развивающаяся патология, узловая форма протекает несколько быстрее.
Проявляется образованием серо-бежевых элементов плотной консистенции. Диффузная карцинома развивается быстро, характеризуется уменьшением размера груди.
Её текстура – бугристая, плотная, что легко определяется даже без пальпации.
Диагностика на 1 стадии
По достижении 20 лет каждая женщина даже при отсутствии болевых ощущений в молочной железе должна посещать врача и проходить диагностику состояния. План обследования:
- Простой и информативный способ выявления уплотнения ещё на ранней стадии его развития – маммография. Если на основании сканирования определяют наличие новообразования, понадобится прохождение дополнительных методов диагностики.
- Биопсия. Процедура предполагает взятие небольшого образца ткани и последующее изучение под микроскопом. Гистологический анализ позволяет установить характер процесса (доброкачественный или злокачественный).
- Иммуногистохимический анализ выявляет степень чувствительности новообразования к гормонам. Относится к числу базовых методов диагностики при онкологическом процессе. Исследование позволяет определить, насколько эффективным окажется введение гормонов для купирования опухолевого процесса.
- Чтобы исключить риск поражения лимфатических узлов (подмышечных), пациентке предстоит пройти их биопсию.
Если перечисленные виды исследования не предоставили нужного объёма информации, врач выписывает направление на прохождение МРТ. Магнитно-резонансная томография – метод сложной лучевой визуализации. Исследование назначают при необходимости уточнения размеров опухоли, её границ, особенностей строения и кровоснабжения.
Как лечится рак на 1 стадии
На начальном этапе опухолевого процесса эффективностью характеризуется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечение гормонами назначают несколько реже (с учётом формы злокачественного новообразования).
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство направлено на сохранение органа. После обеспечения наркоза, выполняют пери- или пара-ареолярный доступ. Кожу отделяют от железистой части груди. Для предотвращения массивной кровопотери проводят электрокоагуляцию – прижигают крупные кровеносные сосуды. Затем врач иссекает опухоль и накладывает швы.
В зависимости от обширности, глубины устранения тканей, операция определяется как лампэктомия, тилэктомия, квадрантэктомия или мастэктомия.
- В первом случае хирург иссекает опухоль и ткани до фасции (окружность – до 1 см).
- При тилэктомии соблюдают те же параметры, но вокруг новообразования устраняют от 1 см и более.
- При квадрантэктомии устраняют опухоль, эпителий над ней, часть фасции (окружность – не менее 3 см).
- Мастэктомия – это хирургическое вмешательство радикального типа. Пациентке удаляют всю молочную железу и подмышечные лимфатические узлы.
Каждую из перечисленных операций выполняют только после тщательного исследования организма пациентки. Установление точного размера и локализации опухоли – первостепенная задача.
Лучевая терапия
Выполняют только по завершении восстановительного периода после хирургического вмешательства. Цель подхода – минимизировать риск повторного развития опухолевого процесса. Лучевую терапию проходят только при сохранении груди после операции.
Мастэктомия не предполагает проведение этого подхода. Если у женщины не возникает местной лучевой реакции, длительность курса составляет 6-7 недель.
Если женщина старше 70 лет, при этом новообразование чувствительно к воздействию гормонов, целесообразно отказаться от проведения лучевой терапии. Решение не окажется в ущерб выживаемости.
Химиотерапия
Препараты, которые подавляют рост атипичных клеток, вводят внутривенно. Оптимальное количество терапевтических подходов – 4-6.
- Применяют сочетание лекарств – 5-Фторурацил, Метотрексат и Циклофосфан.
- При рецидивирующей опухоли молочной железы рекомендуется среднее звено (Метотрексат) заменить Доксорубицином.
- Наличие метастазов предполагает использование Таксола с Винбластином, Тиофосфамидом и Доксорубицином.
Если неправильно установить стадию опухоли и назначить лечение не в соответствии с реальной клинической картиной, оно не обеспечит положительного результата.
Гормонотерапия
Проводится только при наличии в опухоли эстрогеновых или прогестероновых рецепторов. Наиболее часто такие особенности структуры наблюдаются при развитии злокачественного новообразования груди в пожилом возрасте.
Женщине вводят Тамоксифен, оптимальная дозировка – 20 мг в сутки. Пациентке следует подготовиться к длительному лечению. Продолжительность гормонотерапии – 5 лет.
Тамоксифен противопоказано совмещать с приёмом антидепрессантов.
Нужна ли женщине специальная диета и питание?
Коррекция рациона, как и внесение изменений в образ жизни, – непременная часть лечения. На время прохождения обследования противопоказано употребление острых, копчёных, жирных блюд.
К списку нежелательных продуктов относятся те, что содержат повышенное количество красителей, рафинированных жиров, консервантов, стабилизаторов и прочих добавок.
Не рекомендуется употребление кофе, крепкого чая,
После подтверждения наличия новообразования, помимо перечисленных ограничений, противопоказано переедание. Этап подготовки к обследованию предполагает очищение организма для успешного проведения вмешательства.
После устранения опухоли также следует контролировать качество питания. Специалисты выделяют целый перечень продуктов, употребление которых минимизирует риск рецидива рака. К ним относятся сухофрукты, куркума, все виды орехов, грибы, рыба нежирных сортов, соя, цитрусы.
Прогноз
Показатели выживаемости при раке молочной железы 1 стадии – высокие. Поскольку новообразование имеет небольшие размеры и не направляет метастазы в другие органы, операция полностью решает проблему со здоровьем. Женщина, перенесшая хирургическое вмешательство по поводу опухоли груди, не должна отказываться от последующего прохождения лучевой терапии.
Инвалидность при раке молочной железы 1 степени предусмотрена системой Министерства Здравоохранения. Вывод о нетрудоспособности делают после прохождения пациенткой лечения. Инвалидность предусмотрена вследствие потери женщиной возможности нагружать себя физически. Это относится к общему состоянию и непосредственно воздействию на плечевой сустав.
Вывод
Рак молочной железы 1 степени – это злокачественное новообразование, устранение которого предполагает комплексный подход.
Он состоит из хирургического вмешательства (или альтернативных методов), диеты, коррекции режима дня. Успешность операции на 95% зависит от стадии опухолевого процесса на момент её обнаружения.
Хирургическое вмешательство даёт перспективу полного выздоровления без риска повторного развития злокачественного новообразования.
Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/1-stadiya/
И снова рмж: разбор 1 стадии
Рак груди 1 стадии – образование раковых клеток в эпителиальном слое. Обнаружено достаточно рано, что бывает крайне редко. Опухоль на первой стадии развивается около 1 года. У рака первой стадии есть другое название – инвазивный рак молочной железы. Данное раковое заболевание за последние несколько лет встречаются довольно часто, и стоит на первом месте по онкологии у женщин.
Естественно, чаще страдают лица женского пола, чем мужчины. По статистике занимает не последнее место — 30% всех онкологических заболеваний приходится именно на рак груди. На первой стадии симптомы не ярко выражены, поэтому сложно распознать врага. В этой статье вы узнаете о причинах, диагностике, лечении и прогнозе.
Первые признаки рмж
- Набухание груди.
- Покраснение какой-то части железы
- Втянутость соска и ареола.
- Уплотнение в груди.
- Выделение из сосков кровяного или гнойного характера.
- Болевой синдром при надавливании или боль по всей локализации железы.
- Повышенная субфебрильная температура.
ПРИМЕЧАНИЕ! При обнаружении комплекса симптомов необходимо обратиться к одному из врачей: врач-маммолог, врач-онколог и к врачу–терапевту.
Причины
- Наследственность
- Радиация
- Аборт
- Поздний климакс
- Ожирение
- Гормональный сбой
- Уже перенесенное онкологическое заболевание
- Гиперплазия эпителия
- Неправильный курс контрацептивов и гормональных медикаментов.
- Возраст старше 45 лет
- Ранний менструальный цикл до 12 лет
- Патологии щитовидной железы
- Повреждение груди
- Долго не заживающие раны на груди
- Алко- и наркозависимость
- Поздняя беременность
Этиология заболевания онкологии не изучена, есть множество гипотез ученных всего мира.
Чаще всего на возникновения опухоли влияет не один фактор, а несколько сразу.
Формы рака
- Болезнь Пэджета. Вся грудь покрывается алыми пятнами, контур соска не имеет четкие границы, на кожи груди появляются шелушения. Наблюдаются язвы и экземы. Метастазы быстро разносятся по организму. Лимфатические узлы на ощупь увеличенные, твердые, не подвижные. Выживаемость при данной форме около двух лет.
- Рожистая форма. Грудь становится гиперемированной, ареала соска теряет былой вид, а сосок деформируется. Прогноз – неблагоприятный. О точной продолжительности жизни вам не смогут сказать даже самые высококвалифицированные специалисты, так как болезнь очень агрессивная.
- Панцирная форма. Именно эту форму долго выявляют.
Рак агрессивно растет, за несколько месяцев может перейти в следующую стадию. Грудь полностью деформируется, на ней появляются ямочки. Уже на второй стадии находят раковых клетки в лимфоузлах.
- Мастиподобная форма. Одна из самых часто встречающихся форм , характерен агрессивный рост новообразования.
Появляются отеки и грудь увеличиваются в размере.
Подстадии 1 степени
1А — образование не более 2-х см. Злокачественные клетки не выходят за пределы груди, а значит метастазов нет.
1В — делят на 2 типа:
- Размер опухоли примерно 2-2,5 см, но уже есть некое скопление в лимфатических узлах.
- В самой молочной железе образования нет, но злокачественные клетки обнаруживают в лимфоузлах, с размерами примерно 2 мм.
ПРИМЕЧАНИЕ! Сразу же развеем миф, что от размера груди зависит риск заболеваемости. На самом деле от этого ничего не зависит.
Диагностика
- Маммография – является основным методом диагностики, но она не дает точного диагноза, а только информацию о локации новообразования.
- УЗИ— одна из первых диагностик, смотрят на состояние груди в целом, как далеко проникла опухоль и не поражены ли лимфатические узлы.
- Биохимический и клинический анализы крови — может показать небольшое отклонение баланса в красной жидкости, что может также указывать на онкологию.
- Рентгенография — исключить метастазы в легкие.
- Биопсия — отбор клеток или кусочка образования. На первой стадии используют тонкоигольную биопсию для иммуногистохимического исследования. Этот метод проводят с помощью специальной иглы, ею проникают в новообразование или лимфатические узлы и собирают клетки. Биопсия является самой точной диагностикой рака.
- МРТ— магнитно-резонанская томография позволяет в трехмерном виде рассмотреть опухолевое образование — размер, форму, степень инвазии.
ПРИМЕЧАНИЕ! На первой стадии рак не дает метастазов, поэтому не требует дополнительных исследований.
Лечение
После стандирования, исследования ткани груди и остальных видов диагностики, онкологи подбирают лечение для пациентки. Терапия будет щадящей, так как это самая первая стадия. Злокачественная опухоль очень маленькая и не распространилась по всей груди.
Основные методы лечения:
- Хирургическое удаление.
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Иногда в комплексе используют химиотерапию с гормонотерапией.
Хирургическое вмешательство
На первой стадии не удаляют всю грудь, как на 3 или 4 стадиях. Есть три вида органосохраняющих операций:
- Лампэктомия — удаление опухоли до соединительнотканной оболочки, которая буквально покрывает нервы и сосуды.
- Тилэктомия — иссекают новообразование вместе с кожей, не задевая фасции.
- Квадрантэктомия — удаляют опухоль вместе с кожей, задевая фацию (соединительнотканную оболочку).
- Мастэктомия — еще один вид хирургического вмешательства, в этом случае удаляют не только опухоль, но и саму грудь вместе с лимфоузлами, но это чаще делают на последующих стадиях болезни.
ПРИМЕЧАНИЕ! При удалении опухоли всегда удаляют не только новообразование, но и 1-3 см окружающей ткани ее. После резекции кусочек новообразования или лимфатического узла отправляют для цитологического или гистологического исследования.
После реабилитационный период
В этот период стоит строго соблюдать назначения врача, а также придерживаться правильного питания. Нельзя употреблять в пищу:
- Сладкое, мучное
- Жирная пища
- Картофель
- Алкоголь
- Жареную пищу
- Консервы
- Колбасы
- Пищу с красителями, канцерогенами, усилителями вкуса.
- Газированные сладкие напитки
Если женщина соблюдает все правила, то опухоль исчезнет полностью через несколько лет и сможет полноценно жить. В последствии врачи советуют придерживаться антираковой диете, чтобы враг больше не вернулся никогда.
(1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/i-snova-rmzh-razbor-1-stadii
Рак молочной железы 1 стадия
20.10.2018
Первая стадия рака — новообразование и совокупность раковых клеток, вовремя обнаруженных в молочной железе, в лимфатической системе, которая находится в области груди.
В медицинских документах она записывается T1N0M0:
T — обозначает размер новообразования. Первая стадия обозначается Т1, это значит, что размер злокачественного образования не более двух сантиметров.
В свою очередь условное обозначение делится на:
- T1mi новообразование ≤ 1 миллиметра;
- T1a новообразование ≤ 5 миллиметров;
- T1b новообразование ≤ 10 миллиметров;
- T1c новообразование ≤ 20 миллиметров.
N — наличие пораженных узлов в лимфатической системе;
M— наличие метастаз.
Если после обследований специалисты не выявили опухоль в молочных железах — Т0, но обнаружили раковые клетки в узлах лимфатической системы, то их оценивают — N1 (то есть в лимфоузлах обнаружили более чем 200 раковых клеток).
Первая стадия рака делится еще на две:
- Стадия 1А — новообразование не более 20 миллиметров, раковые клетки не выходят за область молочной железы;
- Стадия 1В:
— размер не превышает 20 миллиметров, наблюдаются наименьшее количество раковых клеток в лимфоузлах;
— в груди опухоль не обнаружена, скопление раковых клеток в лимфоузлах не более 2 миллиметров.
Особенности развития рака
Рак груди 1 стадии — онкологическое заболевание, встречающееся у женщин. Рак молочных желез составляет 30 % от всех злокачественных опухолей.
На начальном этапе развития онкологическое заболевание не выдает особых признаков, но женщины достаточно осведомлены о раке, поэтому диагностика рака на первой стадии возросла в несколько раз.
В их же интересах обнаружить опухоль как можно раньше, ведь на первой стадии можно вылечить его без неблагоприятных последствий.
Основные причины развития рака
К ним можно отнести следующее:
- гормональный сбой женского организма. Любое заболевание женской груди зависит от гормонального равновесия. Часто у женщин за 40 резко повышается уровень эстрогенов (половые гормоны), и вследствие этого происходит активное развитие опухолевого процесса в молочной железе;
- наследственная предрасположенность. Если в семье уже был случай рака молочных желез, то у других женщин риск увеличивается на 20 %;
- аборт — одна из распространенных причин онкологического заболевания груди, так как гормональное равновесие нарушается;
- возраст, чаще встречается у женщин за 40 лет;
- контрацепция гормональными препаратами, применение гормонов для возобновления менструаций;
- ранее перенесенные онкологические заболевания например рак яичников или рак груди;
- радиация;
- атипичная эпителиальная гиперплазия;
- не рожавшие женщины чаще подвергаются онкологии грудных желез;
- лишний вес (ожирение) и болезнь щитовидной железы;
- начало менструального цикла до 11 лет;
- поздний климакс;
- жирная пища.
Развитие онкологических заболеваний груди начинается из-за патологических процессов в ее ткани и повторных гиперплазий с очагами фиброаденоматоза.
Нарушения в тканях молочной железы начинаются в результате неправильной работы эндокринной системы, абортов. В группе риска находятся женщины с большой грудью. Снизить риск образования рака помогут роды (желательно не одни) и долгое кормление ребенка грудью.
Первая стадия рака: прогноз
На первой стадии грудная онкология может развиваться, но не представляет угроз для жизни женщины. Прогноз после лечения — благоприятный. Лечение проводится с помощью медицинских препаратов и химиотерапией.
На этом этапе категорически запрещены нетрадиционные методы и самолечение, иначе жизнь пациентки ставится под угрозу.
На начальном этапе рак делится на несколько форм, которые имеют симптомы, клинические проявления и лечение. Также от этого зависит и судьба женщины.
- Маститоподобная форма. Женская грудь увеличивается и могут появиться отеки. Повышается температура и можно заметить секретные выделения. Стремительно перерастает во 2 стадию. Лечение проводится химиотерапией и биопсией молочных желез.
- Рожистоподобная форма. Заметно покраснение груди, соски деформируются. Края груди становятся неровными. Возможен неблагоприятный прогноз. Назначаются гормональные препараты и диета.
- Панцирная форма. Специалисты не могут поставить 100% прогноз. Увеличивается предстательная железа, утолщается молочная протоковая система. Вторая стадия наступает через несколько месяцев. Заметные углубления в виде ямочек, грудь меняет форму. Опухоль приводит к смертельному исходу. Специалисты назначают усиленную терапию противоопухолевыми препаратами, новообразование удаляется хирургическим путем. Реабилитация в виде правильного питания, физических нагрузок и специальных процедур.
- Форма Пэджета. Окружность сосков не имеет четкую форму, грудь покрывается красными пятнами, которые шелушатся. Возможно развитие экземы. По лабораторным исследованиям обнаруживаются узлы в лимфатических узлах и метастатические шарики. Прогноз — не больше двух лет.
Диагностика рака молочной железы
Для диагностики молочных желез врачи применяют ультразвуковое исследование. Чтобы проверить диагноз, врачами назначается маммография (рентгеновский вид исследования груди).
Окончательно поставить диагноз можно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии, после проводят гистологическое (под микроскопом изучается фрагмент новообразования) и иммуногистохимическое (идентифицируют специфические антигенные свойства новообразования) исследование.
Чтобы исключить поражение регионарного узла лимфатической системы проводят биопсию сторожевого или периферического лимфоузлов.
Проводят магнитно-резонансную томографию грудных мягких тканей.
Врачи должны исследовать экспрессивный уровень гормонального рецептора. Проводят анализ, позволяющий выявить генетические отклонения. Эти методы исследования определяют дальнейший вид терапии.
Лечение 1-ой стадии рака молочной железы
Опухоль молочной железы на первой стадии — начальный этап развития. На этом этапе она не распространяется на орган, это позволяет вылечить заболевание с минимальной угрозой для жизни.
Существуют определенные методики терапии.
- Хирургическое вмешательство. Небольшие опухоли удаляются с помощью операции. В особых моментах врачи удаляют грудь и делают пластическую операцию. Если имеются показания, то удаляется узел в лимфатической системе. Чтобы онкологическое заболевание не вернулось, проводится лучевая, гормональная и химиотерапия.
- Лучевая терапия. Ее проводят после удаления определенной части молочной железы. На первой стадии начинают образовываться патологические клетки. Если во время хирургического вмешательства несколько патологических клеток пропустили, то избавиться от них можно радиационной терапией. При этом будет уменьшен риск, что образуются другие злокачественные опухоли.
- Химиотерапия. Для этого назначаются противоопухолевые препараты, способные атаковать клетку — патоген. Препараты выбираются после обследования на генетические отклонения. В основном химиотерапия назначается, чтобы злокачественное новообразование опять не образовалось. Не всем пациентам назначается такой вид терапии начальной стадии опухоли молочной железы.
- Лечение с помощью гормональных препаратов. Гормональное лечение назначается после хирургической терапии. Такая терапия показана женщинам, у которых эстрогены и прогестерон выше нормы. Противоопухолевые гормональные препараты не позволяют патогенным клеткам расти. Если у женщины еще не наступила менопауза, то назначается абляция яичников. Абляция проводится для прекращения выработки половых гормонов.
Прогноз при раке молочной железы 1 стадии
Если рак груди диагностирован на начальном этапе развития и лечение началось вовремя, то прогноз — благоприятный. Также на этой стадии женский организм быстро приходит к восстановлению.
Главное — женщине не впадать в депрессию, ведь эмоционально-психологическое состояние женщины может влиять на исход лечения. Стоит придерживаться рекомендациям лечащего врача.
Эффективность народных методов в борьбе с раком молочной железы, врачами не доказана. Есть случаи, когда женщины лечились народными средствами, такими как пчелы и пчелиный мед, но это закончилось преждевременным смертельным исходом.
Своевременное лечение первой стадии рака заканчивается успешно, и редко необходимо повторное вмешательство. Если при лабораторном обследовании у пациентки обнаружили мутирующие гены, то во время терапии внутривенно вводят моноклональные антитела противоопухолевого действия (Герцептин).Они способны блокировать появление и не дают мутирующим генам размножаться. Только Герцептин способен уменьшить в размерах и полностью избавиться от опухоли, но он негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
У женщины появляется одышка и открывается отек. Нарушается сердечный ритм, но серьезных последствий не наблюдается.
На начальном этапе онкологического заболевания груди, женщина должна придерживаться правильного питания. Из рациона исключается жирная пища и продукты, содержащие углеводы. Сладкое запрещено, но иногда можно себя побаловать кусочком шоколада или сладкого фрукта.
Запрещено употреблять картофель в любом виде, он блокирует гены, введенные препараты неправильно всасываются. Естественно организм начинает работать медленнее, а раковые клетки в это время растут.
Если придерживаться всех правил и врачебных рекомендаций, то в среднем за несколько лет опухоль полностью излечивается. После окончания лечения врач проводит профилактический осмотр, чтобы определить результат и женщина может вести обычный образ жизни.
Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-molochnoj-zhelezy-1-stadiya.html
Лечение рака молочной железы 1 стадии, профилактика и диета
Рак молочной железы характеризуется злокачественной опухолью железистой ткани молочной железы. Данное заболевание является одним из распространенных среди женских болезней.
Классификация опухолей 1 стадии
Рак молочной железы 1 стадии характеризуется новообразованием небольшого размера. Также может наблюдаться скопление раковых клеток непосредственно в железе, в ближайших лимфатических узлах (в подмышечной области). Размеры опухоли обозначаются:
- T1mi — опухоль до 1 мм;
- T1a — опухоль от 1 мм до 5 мм;
- T1b — опухоль от 5 мм до 10 мл;
- T1c — опухоль от 10 мм до 20 мл.
Но также может быть такое обозначение как То. Это означает, что раковые клетки в железе не обнаружены, но они обнаружены в лимфатических узлах. Обозначаются они N1.
1 стадия рака молочной железы
Первая стадия рака подразделяется на два вида.
1А — характеризуется опухолью размером до 2 см, другие раковые клетки не обнаруживаются по мимо молочной железы
1В — подразделяется на:
- размер опухоли до 2 см и имеются скопления раковых клеток небольшого количества в лимфатических узлах ( подмышечной области);
- новообразование в молочной железы не выявлено. Но выявлено скопление раковых клеток в лимфатических узлах, размером от 0,2 мм до 2 мм.
Раковые клетки способны развиваться в любом участке молочной железы. Поражение сразу двух желез (левой и правой) встречается в 3% случаев. Обычно клетки поражают одну из желез. В начальных стадиях (1 степень) обычно опухоль единичная.
Опухоль в размерах вырастает в диаметре до 2 см, не затронуты ни соединительные ткани, ни лимфоузлы. Метастаз нет. При этом жировая клетка и кожа груди не повреждены.
Как показывает практика, в большинстве случаев первоначально поражается верхний наружный квадрат груди. Намного реже встречается поражение в крайних точках, которые соседничают с подмышечными впадинами.
Первая степень рака считается началом онкологического заболевания. На первом этапе начинают формироваться все изменения в организме.Именно поэтому важным считается начать лечение на первой стадии. Это поможет полностью избавиться от заболевания.
Чем больше болезнь развивается без лечения, тем труднее потом вылечиться.
Причины и факторы риска заболевания
Первоначально врач подробно собирает анамнез у женщины. Для выявления причин возникновения рака. Причинами для развития рака, считаются:
- доброкачественное новообразование в молочной железе;
- ранняя менструация, в возрасте до 12 лет;
- поздний климакс, в возрасте после 55 лет;
- злоупотребление вредными привычками;
- наследственный фактор;
- воздействие внешних факторов;
- поздние роды, после 38 лет или отсутствие беременности вообще;
- онкологическое заболевание другого органа в организме женщины;
- гормональный сбой;
- долгий прием гормональных средств, без перерыва (оральные контрацептивы);
- ношение очень тесного синтетического белья;
- травмы груди;
- гормональное лечение большими дозами;
- ожирение;
- неправильное питание.
Причину появление рака очень трудно определить. Но медики точно утверждают, что причинами онкологических заболевания является наследственный фактор и сильный гормональный сбой в организме.
Клиническая картина, симптомы
Выделяют такие симптомы, как:
- уплотнение в груди;
- изменение структуры кожи груди;
- наличие выделений из сосков;
- увеличение лимфоузлов.
На первой степени рака симптоматика мало выражена. Женщина не испытывает никакого дискомфорта. Так как опухоль маленько размера, то её очень трудно определить на ощупь. Особенно если размер молочной железы большой.
Если грудь небольшого размера, то опухоль прощупывается. Она при этом безболезненна.
Если женщина испытывает боль при пальпации, то это может быть симптомом доброкачественного образования, например, мастопатии.
Злокачественное новообразование имеет плотную консистенцию, поверхность узла бугриста. Узел находится в неподвижном состоянии, реже смещается и прикрепляется к окружающим тканям. Кожа при этом может немного видоизмениться. На груди появляются складки или морщины. Из сосков может начаться выделяться жидкость похожая на молозиво. Сам сосок становится плотным. Может наблюдаться небольшой отек.
В подмышечной области может прощупываться увеличение одного или несколько лимфоузлов.
Если вы заметили даже малейшее выделение из соска (кроме беременности и кормления грудью), то это повод срочно обратиться к врачу.
Самодиагностика рака груди 1 степени
Скрининг и диагностика
Самое главное для правильного лечения и распознавания заболевания — это диагностика.
Первоначально врач подробно собираем анамнез. Потом врач начинает визуальный осмотр молочных желез. При этом врач оценивает симметричность молочных желез, наличие отека и видимых изменений кожных покровов молочных желез.
Затем врач приступает к пальпации каждой железы, при этом не пропуская ни одного участка. При пальпации женщина сначала стоит ровно перед врачом, затем с поднятыми руками вверх.
Если у врача есть хоть малейшие сомнения, то для достоверного диагноза назначается дополнительная диагностика. Ее принято называть скрининг-диагностика.
В скрининг-диагностику входят:
- осмотр молочных желез врачом визуально и при помощи пальпации;
- маммография.
Показания к проведению УЗИ молочных желез
К основным методам диагностики рака молочной железы относят:
- Маммография (контрастная) — делается снимок при помощи специальной жидкости, которая вводиться в молочную железу через сосок. Способ помогает определить место прикрепления опухоли, показывает зону для проведения оперативного вмешательства. В основном используют когда не удается прощупать новообразование.
- Маммография (без контрастная) — обычный снимок, который позволяет дифференцировать злокачественность опухоли.
- Биопсия — делается взятие материала, который выделяется из соска. При наличие на поверхности повреждений делается соскоб. Для распознавания злокачественного процесса. При данном исследовании точность диагностики 85%.
- Ультрозвуковое исследование молочной железы — позволяет узнать место локализации опухоли, распознать новообразование. Определить наличие жидкости, наличие твердых опухолевых масс.
- МРТ (магнитно резонансная томография).
- Биохимический анализ крови.
Так же вам может быть назначена дополнительная диагностика:
- рентген легких;
- УЗИ брюшной полости;
- обследование лимфатической системы;
- КТ (компьютерная томография).
Методы лечение рака 1 стадии
Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Чаще всего с помощью иссечения регионального лимфатического узла. При этом лечение может дополняться лучевой терапией. Также лечение может быть дополнено приемом таблеток для борьбы с раковыми клетками, которые могут остаться в организме после оперативного вмешательства.
Органосохраняющее лечение (ОСЛ)
Женщине при этом проводят лампэктомию и лучевую терапию в комплексе. При данном лечении молочная железа сохраняется, а сама опухоль удаляется и соседние ткани вместе с ней.
Данный вид лечения позволяет не только женщине побороть заболевание, но и сохранить эстетический вид молочной железы.
Факторы, которые препятствуют органосохраняющему лечению:
- опухоль большого размера;
- множественные очаги рака молочной железы;
- диффузные образования по всей молочной железе;
- ранее проведение без результатной лучевой терапии;
- положительный резецированный край.
Мастэктомия
Такое лечение назначают женщине, если невозможно провести органосохраняющее лечение, на это могут повлиять факторы, препятствующие ОСЛ. Данная операция проходит при помощи полного удаления молочной железы, жировой клетчатки с содержанием лимфатических узлов. Существует несколько видов данной операции:
- Радикальная мастэктомия — при этом удаляются грудные мышцы, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
- Мастэктомия по Урбану — техника операции схожа с радикальной, только еще удаляется парастернальные лимфатические узлы. Применяется при наличии метастаз.
- Модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти — удаляется железа и малая грудная мышца, но сохраняется большая грудная мышца, подмышечная и подлопаточная клетчатка.
- Модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену — сразу удаляется железа, подлопаточные, подмышечные, межмышечные клетчатки с лимфатическими узлами.
- Ампутация молочной железы — непосредственное удаление молочной железы с сохранением подмышечной клетчатки.
Оценка лимфатического узла
Поражение лимфатических узлов зависит от развития и типа рака, от размера и расположения. Для этого перед операцией обязательным обследованием назначают ультрозвуковое исследование подмышечных лимфоузлов.
Адъювантная терапия
Терапия, которая содержит цистатики или же гормональные средства, которые уничтожают микрометастазы опухоли. Метод используют после оперативного лечения с целью предотвращения рецидива заболевания. Так как после операции могут остаться абсолютно невидимые частицы микрометастаз, которые в дальнейшем могут спровоцировать рак.
Адъювантная гормонотерапия
Терапия назначается после проведения основного комплекса лечения с целью предотвращения повтора заболевания. Назначение гормонотерапии назначается на срок не менее 5 лет.
Адъювантная химиотерапия
Метод прописывают в качестве профилактики, которая назначается во время операции. Реже назначают до операции. При этом назначают определенный спектр лекарственных препаратов для подавления раковых клеток.
Адъювантная таргетная терапия
В данный вид терапии входит комплекс по борьбе с раковыми клетками. Довольно эффективный метод, если не дает результат химиотерапия. Так же лечение способно улучшать эффективность основного лечения. Так же данное лечение способно продлить женщине жизнь при запущенных формах рака.
Прогноз: выживаемость при раке 1 стадии
По статистике рак 1 стадии считается наиболее поддающийся полному излечению и без метастаз. При раке 0 и 1 стадии % выживаемости составляет 93%.
Профилактика
Основа профилактики — это серьезное отношение к своему здоровью. Также не стоит забывать:
- проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год;
- делать маммографию не реже 1 раза в два года (женщины после 35 лет);
- отказаться от всех вредных привычек;
- правильно питаниеться;
- нормировать физические нагрузки;
- помнить, что беременность и роды в возрасте до 30 лет более оптимально;
- кормить грудью ребенка, если нет никаких противопоказаний;
- избегать стрессов.
Диета: нужна ли женщине специальная диета?
В независимости от степени рака молочной железы правильное питание не только поможет ускорить лечение, но и нормализовать гормональный фон, обмен веществ, поддержать массу тела, продлить женщине жизнь.
Питание должно в себя включать витамины и минералы. Именно поэтому рекомендуют в рацион питания включать:
- фрукты (гранат), ягоды (можно замороженные);
- овощи (тыква, томаты, свекла);
- сыр;
- обильное питье чистой воды, зеленый чай;
- бобовые культуры;
- натуральные соки;
- красная рыба;
- легкоусвояемые каши;
- чеснок, зелень, сельдерей, брокколи;
- творог;
- мясо кролика, индейки.
Рекомендовано полностью исключить из рациона питания:
- все газированные напитки;
- алкогольные напитки;
- жаренное;
- жирную пищу;
- копченое;
- кофе;
- мучное и сладкое;
- грибы;
- консервы;
- молоко и молочная продукция;
- острые специи.
В начальной стадии рака врачи рекомендую включить в свой рацион питания пищу, которая богата клетчаткой. Это основа питания.
медицинский работник Антонова Елена
Источник: https://medik-24.ru/mammologiya/1-stadiya-raka-molochnoj-zhelezy/