Отекает рука после удаления молочной железы что делать

Лимфостаз после мастэктомии (удаления молочной железы)

• Причины
• Классификация и симптомы
• Лечение лимфостаза

Если поражение лимфатических узлов задевает их функции, развивается стойкий отек руки.

Постмастэктомический лимфостаз — легкий вариант этой патологии, когда отек сходит в течение нескольких месяцев после терапии. Если отток лимфы не восстанавливается за это время, то такое состояние называется лимфедемой.

Постмастэктомический отек в ряде случаев достигает крупных размеров, деформирует конечность и часто провоцирует развитие воспалительного процесса.

Причины

Лимфорея — выделение лимфы и другой лишней жидкости из раны. Это нормальное явление, встречающееся у всех пациенток при реабилитации после удаления груди. Что касается лимфостаза, то он развивается далеко не у всех больных, приблизительно в 10 – 15% случаев, и является осложнением реабилитационного периода после мастэктомии. Основные причины лимфостаза:

• иссечение лимфатических путей;
• фиброз лимфатических узлов — их разрастание с образованием рубцов, обычно развивается только после воспаления;
• инфекционные поражения лимфатических сосудов (рожа и др.);
• механическое препятствие для лимфатических узлов в виде удаленного новообразования.

Если нарушение оттока лимфы наблюдается спустя несколько месяцев либо лет после хирургического вмешательства, то это чаще всего связано не с ходом операции, а с игнорированием рекомендаций по восстановлению.

Помните, что для предотвращения отека необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок и воздействия тепла — сауны, солярия, загорания и т.д. Провоцировать нарушение оттока лимфы может инфекционное заболевание. Кроме того, на возникновение лимфостаза значительно влияет масса тела пациентки: ожирение повышает риск развития патологии.

Классификация и симптомы

Врачи различают острый и хронический лимфостаз руки после удаления молочной железы.
Острая форма патологии развивается быстро — за несколько дней после хирургического вмешательства — и также быстро проходит. Отек – мягкий на ощупь, но болезненный. Об острой форме лимфостаза говорят в том случае, когда отток лимфы нарушен от 1 до 2,5 месяцев, не более того.

Если отек развивается постепенно и не причиняет болезненных ощущений пациенту, речь идет о хронической форме патологии — лемфедеме. Отек может начать расти в размерах даже после нескольких лет после мастэктомии.

Диагноз ставят при наличии стойкого мягкого отека, который не нарушает венозную проходимость. Заболевание опасно повышением риска инфекционного поражения конечности.

В ряде случаев развивается рожистое воспаление больной руки.

Лечение лимфостаза

Предотвратить переход острой формы лимфостаза в хроническую помогут простые рекомендации. Разрабатывайте руку постепенно, делайте легкую гимнастику после первой недели реабилитации. Если игнорировать легкие физические нагрузки, может снизиться степень подвижности плечевого сустава. Для предотвращения этого же осложнения делайте легкий массаж руки, поглаживая ее.

Обязательно нужно избегать любой травматизации руки! Осторожно нужно относиться даже к таким привычным делам как маникюр, шитье, мытье посуды или игры с животными. Кроме того, запрещается проведение инъекций и измерение артериального давления на пораженной руке. Это поможет предотвратить рожистое воспаление, которое часто провоцирует развитие лимфедемы.

Избавьтесь от чрезмерно узкой одежды, вещей с тугими манжетами, маленькими по размеру часами и кольцами. Горячую ванну заменяют душем, а в теплое время года обязательно надевают шляпу.

Вместо мочегонных химического происхождения часто назначают травяные сборы на петрушке, полевом хвоще и корнях лопуха.

Среди физиотерапевтических методов наиболее эффективными считаются плавание в бассейне, массаж и гимнастика для поврежденной руки.

Помочь в уменьшении отека может компрессионный рукав — он стимулирует отток лимфы. В ряде случае назначают также лимфопресс и пневмомассаж.

Среди действенных физиотерапевтических методов также выделяют лазеротерапию, воздействие на пораженную конечность электромагнитными импульсами.

Врачи рекомендуют увеличить нагрузки (но не сильно!) на больную руку. Задействуйте ее при надевании верхней одежды, уборке, нанесении косметики, расчесывании и пр. Это поможет постепенно и легко восстановить функциональные способности руки.
Улучшает отток лимфы поднятие руки вверх.

Поэтому можно во время сна класть руку на возвышенное место, при отдыхе поднимать руку, опирая ее на стену или диван и т.д. В дневное время рекомендуется перебинтовывать конечность, но делать это можно тоже только после ее поднятия вверх.

Затягивайте бинт не очень туго, так как чрезмерное сдавливание может только ухудшить состояние.

Помните, что лимфостаз на последних стадиях не лечится! Строго придерживайтесь всех рекомендаций врача по реабилитации после мастэктомии, а при появлении первых симптомов отека обращайтесь к специалисту. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/limfostaz-posle-mastektomii-udaleniya-molochnoy-zhelezy

Отек руки после удаления молочной железы

Появление позднего отека после мастэктомии способно говорить о рецидиве. В этом случае не стоит тратить время на лечение народными средствами и гимнастикой, а срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Мастэктомия – лечение, направленное на устранение злокачественных или опухолей молочных желез. После проведения этого хирургического лечения часто появляется постмастэктомический отек. Этот отек появляется вследствие лимфостаза. Мягкий лимфостаз поддается лечению. Этот отек появляется непосредственно после удаления опухоли из молочной железы. Наблюдать отек придется до года.

В дальнейшем возможно появление плотного лимфостаза. Такой вид отека появляется из-за рубцевания в областях лимфоузлов вследствие проведения лучевой терапии, которая назначается для профилактики появления метостазов.

Если после удаления опухоли из молочной железы или полного удаления молочной железы появился отек, который не исчез спустя год, то следует срочно обратиться к лечащему врачу. Это связано с возможным продолжением развития онкологии и метастазированием.

Происхождение отека

Мягкий лимфостаз руки может быть разного происхождения.

1. Первичный. Отечность, появившаяся сразу после операции, вызвана восстановлением оттока лимфы, который включает в процесс коллатерали (не активные ранее сосуды).
2. Лимфостаз руки, появившийся спустя некоторое время. Этот лимфостаз бывает вызван разными факторами, о которых должен предупредить доктор.

К таким причинам можно отнести:

• развитие фиброза,
• пересечение лимфоотточных путей,
• лимфатические пути и лимфоузлы могут быть блокированы новообразованием,
• лимфатические сосуды могут подвергнуться инфицированию (при рожистом воспалении).

Необходимо знать причины, вызывающие развитие отеков. Но в большинстве случаев к причинам отека после удаления молочной железы относятся:

• перегревание на солнце, в сауне и так далее,
• большие физические нагрузки на руку,
• травмирование (даже мелкое: ссадины, ушибы),
• инфекция.

Болевые ощущения, появившиеся в руке после мастэктомии вполне понятны каждому человеку, ведь имело место быть оперативное вмешательство, но все же, какие проявления появляются в следствие этого вмешательства:

• болезненность отекшей руки,
• отек, который не спадает, а набирает обороты,
• рука увеличивается в объеме,
• подкожная клетчатка подвержена сильному уплотнению,
• огрубевшая кожа,
• сильное утолщение рогового слоя кожи,
• появление трофических язв или трещин на коже.

Принципы лечения

Сразу стоит обратить внимание, что отсутствие своевременного лечения лимфостаза способно привести к гипертрофии или увеличению пораженной конечности. Также наблюдаются психологические и физические страдания женщины. Причем появление рожистого воспаления кожи руки способно привести к инвалидности.

Лечение лимфостаза руки проводится после исключения метастазирования. Постмастэктомический отек лечится с помощью венотоников. Иногда прибегают к краткосрочному применению диуретиков. Это необходимо для устранения сильной отечности. В этом случае можно использовать травяные сбора с:

• полевым хвощом,
• корнем лопуха,
• петрушкой,
• фенхелем,
• крапивой и другими диуретическими травами.

К рекомендациям при лечении лимфостаза руки относится посещение бассейна (спустя 2-3 месяца после удачной операции). Также рекомендуется пользоваться рукавом, стимулирующим отток лимфы. Ведь лечение отечности после удаления молочной железы в основном основывается на физиотерапии.

Лечение отечности на фоне лимфостаза достаточно легкое. Так, например, к советам, помогающим снять отечность, можно отнести: поднятие руки вверх, что способствует оттоку лимфы или массаж.

При поздних отеках необходимо обратиться к врачу, так как возможно, имеет место рецидив заболевания.

Гимнастика

Через дней 8-9 после операции, направленной на удаление молочной железы, необходимо проводить гимнастику. Эта гимнастика необходима для того, чтобы:

• улучшить общее самочувствие,
• нормализовать осанку,
• восстановить подвижность руки.

Заниматься гимнастикой нужно начинать в присутствии врача еще до снятия швов, это очень важно, а после выписки продолжать заниматься и дома. Специалисты рекомендуют делать укрепляющую гимнастику регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Для того чтобы лечение было завершено, а организм восстановился после сложного периода, нужно делать нижеприведенные упражнения как минимум 2 раза в день.

1. Занять позицию стоя лицом к стене, упираясь в нее кончиками пальцев ног. Поднять больную руку как только возможно с помощью здоровой, держать до 15 минут, даже при болях.
2. Поднять пораженную конечность вверх, прижаться этой стороной к стене, подпирая руку и так стоять на протяжении 10 минут, поглаживая руку.
3. Проделывать махи в бок, согнутой в локте рукой, выпрямляя ее.
4. Плавно поднимать руки вверх с боков.
5. Плавно, при помощи здоровой руки, завести болезненную конечность за голову. Спустя секунд 5 можно руку опустить.
6. Проделать пункт 4, но заводя руку за спину.
7. Делать приседания, опираясь на спинку стула,
8. С помощью мазей, например троксевазиновой или гепариновой, натирать больную конечность, начиная от пальцев, заканчивая у основания.
9. Таким же образом делать легкий массаж в виде поглаживаний.
10. Применение компрессионной перчатки, надевая ее на срок до 2 часов, не стоит упускать из виду.

Источник: https://mammolog.neboleite.com/informacija/otek-ruki-posle-udalenija-molochnoj-zhelezy/

Лимфостаз руки после удаления грудной железы?

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодняшняя наша тема лимфостаз руки после удаления молочной железы. Что такое лимфостаз, почему беды женщин после мастэктомии не заканчиваются, и что делать в этой ситуации. Эти вопросы мы осветим сегодня в рамках нашей статьи.

Лимфостаз или слоновость после мастэктомии: причины

Патология носит название лимфедема, лимфостаз или слоновость. Под лимфедемой медицинская наука подразумевает накопление богатого белком экссудата в интерстиции из-за нарушения транспорта одной из биологических жидкостей организма (лимфы).

Циркуляция лимфы нарушается вследствие тотальной мастэктомии (процедура затрагивает молочную железу и подмышечные лимфоузлы). Такая операция приводит к нарушению транспорта лимфы и ее застою. В результате верхние конечности (конечность со стороны вмешательства при односторонней мастэктомии) отекают.

Отек верхних конечностей у разных пациентов ведет себя неодинаково. У одних проходит через несколько месяцев, у других — хронизирует.

Признаки патологии

При раке с метастазами до 70% пациентов сталкиваются с лимфостазом. Ведущий визуальный симптом патологии — увеличение конечности в объеме, очевиден. Кроме этого, есть и менее заметные, но неприятные и даже опасные признаки и проявления недуга:

• уплотнение подкожного слоя тканей;
• огрубение кожи, гиперкератоз;
• нарушение питания тканей, как следствие — появление трещин и изъязвлений.

Гипертрофия конечностей — это не только физический недостаток, вызывающий дискомфорт. Прогрессирование болезни приводит к ухудшению эмоционального состояния пациента. Развитие недуга приводит к инвалидизации пациентов. Эти больные включены в группу риска по развитию лимфосаркомы. Пациенты с хронизировшим лимфостазом чаше сталкиваются с рецидивом рака.

Стадии лимфедемы

Принято выделять 3 стадии патологии:

1. Легкое и непостоянное увеличение верхней конечности. Рука отекает вечером, к утру отек «сходит». Состояние обратимо, соединительная ткань не гипертрофирована. Грамотное лечение позволяет избежать слоновости. На этой стадии обращения к специалисту редки.
2. На этой стадии соединительная ткань разрастается, отек выражен, пациентка испытывает боль и затрудненность при движении. Состояние необратимо. Лечение длительное. Именно на этой стадии пациентки обращаются к врачу массово.
3. Отек постоянен, выражен, движения затруднены. Отмечается фиброз, деформирующие лимфатические мешки и кисты в пораженной зоне. Слоновость. Конечность практически неподвижна, на коже видны трещинки и язвы. Поздний лимфостаз лечению поддается слабо. Полностью обратить процесс невозможно.

Самое тяжелое осложнение лимфостаза — сепсис. Кроме этого, третья стадия болезни сопровождается ДОА (деформирующим остеоартрозом) и контрактурами, экзематозным поражением и рожистым воспалением.

Диагностика заболевания

Несмотря на кажущуюся очевидность диагноза до назначения лечения флеболог или лимфолог должны исключить: легочную патологию, болезни сердца, новообразований в костной системе пациента. Основными методами, используемыми для диагностики лимфедемы, считаются:

• рентген с контрастом;
• лимфосцинтиграфия;
• УЗИ и УЗДГ;
• МРТ и КТ с контрастом.

Обратите внимание: прямая лимфография с применением контраста — не допускается!

Терапевтическая линия

линия в лечении лимфостаза — КПФТ или комплексная противоотечная физическая терапия. Дополнительной терапией являются медикаменты.

КПФТ

Это группа методов, включающая:

• мануальный лимфодренаж (массаж специалиста или самомассаж, используется для оттока лимфы от пораженной конечности);
• бандажирование конечности (использование валиков и закрепления руки в приподнятом положении);
• ношение компрессионного белья (компрессия специальным трикотажем обеспечивает отток лимфы в течение всего времени его ношения);
• ЛФК;
• использование наружных методов и средств для ухода за кожей.

При слоновости рекомендуется тщательный уход за кожей и ее придатками на пораженной конечности (аппаратный маникюр со специальными средствами), обработка антимикотиками во избежание грибкового поражения кожи. Кожа обрабатывается наружными средствами, призванными улучшать регенерацию тканей (Актовегин, Солкосерил). Обязательна бессолевая диета.

Медикаментозная часть лечения

Для лечения заболевания могут назначаться флеботоники и ангиопротекторы, мочегонные средства и энзимы, витаминные препараты. При неэффективности лечения может быть показано оперативное вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=52teTM9egO0

При развитии лимфедемы лучшим решением считается обращение в специальные лимфологические клиники.

Народные средства

Решив воспользоваться целительными свойствами даров природы, не пренебрегайте посещением врача и медицинскими методами лечения. К народным средствам, допустимым при постраковом постоперационном лимфостазе относят:

• мочегонные отвары трав (отвар шиповника или листьев смородины);
• средства, улучшающие лимфоток (свекольный сок);
• наружные средства в виде примочек (примочки с тертым картофелем, огуречным рассолом и березовыми листьями).

На этом мы прощаемся с вами. Надеемся, наша статья была полезной для вас. И вы еще не раз заглянете на наш сайт, пригласив друзей с помощью кнопочки «».

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/kak-izbezhat-limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoy-zhelezyi.html

Как после удаления молочной железы избежать лифостаза руки?

После резекции молочной железы в подавляющем большинстве случаев формируется лимфостаз руки. Он условно делится на две категории: мягкий и твердый.

Наличие первого типа само по себе опасности не представляет, просто провоцируя специфические ощущения. Гораздо более критичной следует считать ситуацию, когда лимфостаз руки после операции становится твердым.

В связи с этим необходимо детально изучить все, что касается причин, симптомов и методов лечения данного патологического явления.

Причины формирования

Мастэктомия представляет собой операцию по удалению груди. Однако в рамках представленного вмешательства удаляется не только молочная железа, но и лимфатические узлы, определенные сосуды, принимавшие и отдававшие лимфу из представленной области. После того, как каждая из систем была удалена, в женском организме выявляется вполне объяснимый дисбаланс.

Маммологи обращают внимание на то, что размеры удаляемых лимфатических узлов могут оказаться самыми разными.

Этот процесс находится в прямой зависимости от этапности и разновидности новообразования и его расположения.

В самых критических ситуациях допустима резекция грудной мышцы малого типа, а также лимфатических узлов, относящихся к третьему уровню. Необходимо обратить внимание и на другие важные нюансы:

• лимфатические узлы удаляют в связи с тем, что присутствует вероятность распространения онкологически зависимых клеток на лимфатическую систему. В случае их удаления, получится избежать повторного возникновения рака, даже если сформируется лимфостаз руки после операции;
• идентифицировать наличие в лимфатических узлах раковых клеток получится исключительно после их резекции. Врач осуществит изучение гистологического порядка в связи с взятыми узлами и молочной железой;
• лимфостаз руки при мастэктомии формируется вследствие дисфункции организма. После резекции лимфатических узлов, организм не перестает осуществлять направление лимфы, однако вся она сосредотачивается именно в области плеча и руки.

Маммологи обращают внимание на то, что очень сложно предположить, каким именно окажется исход оперативного вмешательства.

Возникают ситуации, когда после абсолютной резекции лимфатических узлов и тканей мышечного типа при удалении молочной железы лимфостаз руки не формируется.

Но вероятны и обратные ситуации, при которых даже минимальное вмешательство в лимфосистему провоцирует мощную патологическую реакцию.

Симптомы лимфостаза

Говоря о симптоматике, с которой сопряжен лимфостаз руки, необходимо отметить, что он напрямую зависит от этапа развития основного состояния.

В связи с этим необходимо детально рассмотреть стадии болезни и те характерные проявления, которые ее сопровождают.

На первом этапе развития речь идет о легкой отечности в области руки, которая формируется в вечернее время и уменьшается после отхода ко сну.

Далее отеки проявляются перманентно, но на представленном этапе женщины, даже после мастэктомии, редко обращаются за специализированной помощью. Кроме этого, маммологи обращают внимание на то, что на первом этапе соединительные и тканные разрастания не начали развиваться. В связи с этим, при обращении к врачу получится исключить последующее формирование лимфостаза.

После этого лимфостаз руки после операции переходит на вторую стадию, в рамках которой образуется необратимая отечность на руке. Начинают увеличиваться соединительные ткани, а также отмечается отвердевание кожного покрова на руке. По причине отечности кожа в области руки остается припухлой и натянутой, что провоцирует боли в конечности.

Традиционно, как раз на этой стадии развития заболевания пациенты и обращаются за квалифицированной поддержкой. Терапия в этом случае возможна, однако подразумевает абсолютное соблюдение врачебных рекомендаций и значительных усилий, чтобы исключить лимфостаз руки после операции.

Говоря о третьей стадии, необходимо отметить, что:

1. болезнь становится необратимой;
2. вся симптоматика, описанная на первом и втором этапе, оказывается более сильной;
3. на верхних конечностях формируются ранения и кисты;
4. изменяется форма пальцев, то есть образуется лимфостаз не только руки после операции, но и всех конечностей.

  Основы лечения молочной железы после ушибов

Конечность оказывается менее подвижной вследствие формирования слоновой болезни. Кроме этого, вероятно последующее возникновение экземы, язвочек, а также воспаления рожистого типа. Учитывая все это, маммологи настаивают на том, чтобы лимфостаз руки после операции лечили как можно раньше.

Способы лечения

Алгоритм исключения лимфостаза конечности после мастэктомии следует начинать после того, как выявлен этап формирования патологического состояния.

Многие специалисты уверены в том, что формирование лимфостаза плотного типа следует воспринимать в качестве первого признака того, что онкологически зависимые клетки не исчезли, то есть следует ожидать повторения патологического состояния.

Основной целью терапии следует считать восстановление лимфатического оттока. С этой целью подключают специальные коллатерали, которые являются гарантией оптимального кровообращения и оттока.

Еще одним способом лечения следует считать лечебную физкультуру. Восстановительный комплекс рекомендуется начинать спустя семь дней с момента осуществления мастэктомии.

Важно учесть, что это необходимо на каждом этапе развития, с которыми сопряжен лимфостаз руки после операции.

В первые сутки с момента удаления груди, осуществлять лечебную гимнастику крайне проблематично, потому что все тело болит, а руки практически не слушаются. Однако чем раньше получится приступить к этим занятиям, тем выше вероятность того, что получится избежать формирования лимфостаза. Маммологи отмечают, что упражнения физического характера:

• оптимизируют лимфатический отток;
• улучшат степень эластичности тканевых покрытий в области плеча и руки;
• позволят исключить спазмы, формирующиеся в области мышц.

Не лишними окажутся визиты в бассейн, а также осуществление терапевтического курса с использованием специфического рукава, который дает возможность оптимизировать лимфоотток.

В связи с этим маммологи обращают внимание женщин на то, что главное лечение представленного состояния подразумевает специальную гимнастику, осуществление массажа и физкультуру и только после этого лечение за счет медикаментов.

  Как можно избавиться от появления растяжек на груди и убрать их навсегда

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

0 из 11 заданий окончено

Вопросы:

Это совершенно бесплатно и займет у ВАС всего пару минут!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Ваше время:

Время вышло

• Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

  Определение степени риска рака молочной железы

  Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

  Результат тестирования

  Риск заболеть раком молочной железы в течение 10, 20 и 30 лет составляет -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

  Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

  Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).
  Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

Источник: http://vgrudi.ru/simptomy-i-sindromy/limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoj-zhelezy.html