Последствия лучевой терапии при раке молочной железы

Лучевая терапия при раке молочной железы: последствия и воздействие на организм

К сожалению, рак молочной железы довольно распространенная форма онкологической патологии. Но, в наше время рак молочной железы можно обнаружить на ранней стадии развития, в тот момент, когда опухоль по размерам меньше горошины. Это позволяет применить эффективное лечение, и пациент может полностью избавится от такого опасного недуга и его последствий.

Существует несколько методик лечения – это может быть оперативное вмешательство или прием лекарственных препаратов, способных уничтожить раковые клетки.

Также есть метод лучевой терапии и введение препаратов, содержащих гормоны. Такая методика способна блокировать гормоны в организме, стимулирующие его вырабатывать раковые клетки.

Как действует на болезнь метод терапии лучами?

Лучевая терапия при раке молочной железы используется уже несколько десятилетий. И за время прогресса этот метод стал только эффективнее. Метод воздействия на структуру карциномы (новообразование злокачественного происхождения) основан на блокировке размножения раковых клеток.

Высокоэнергетические рентгеновские лучи способны прекратить деление активных раковых клеток и впоследствии поспособствовать их гибели. В последние годы метод лучевой терапии был заметно усовершенствован – уровень побочных эффектов стал ниже. Учеными научно доказано, что лучевая терапия способна:

1. Снизить уровень боли, которая была вызвана сокращением нервных окончаний.
2. Заметно улучшается функция дыхания.
3. Если были обнаружены в позвоночнике метастазы – облучение может частично устранить сдавливание нервных окончаний в структуре спинного мозга.

Если врачи провели оперативное вмешательство и вырезали опухоль, дальнейшая лучевая терапия предотвратит повторное появление злокачественных клеток. Тем, кому предстоит облучение в будущем, можно не переживать о побочных эффектах, проявляющихся при лечении – они временные. Беспокоящие симптомы быстро проходят благодаря быстрому процессу восстановления.

Благодаря этому методу новообразования, обнаруженные в молочной железе, уходят поэтапно:

1. Облучение клеток радиоактивным способом. Его можно сравнить с лазером, превращающий в пар все клетки, попавшиеся на пути. Этот метод способен различить активно делящиеся клетки и поражать их клеточный центр.

   Но, к сожалению, при этом поражаются и здоровые клетки. Например, в костном мозге или в слизистой оболочке кишечника клетки имеют такую же скорость деления, как и раковые клетки.

2. Лучи, применяемые при этом методе, пагубно влияют на сосуды, которые помогают опухоли развиваться, без питания от этих сосудов опухоль погибает.

   При этом больной может ощущать чрезмерную отечность и воспаление здоровых тканей. Воспаление может распространяться в определенном участке тела, радиус распространения зависит от выбранной доктором разновидности терапии.

к оглавлению ↑

В каких случаях необходимо применять терапию?

Если были сданы многочисленные анализы и поставлен диагноз «рак молочной железы», необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он изучает данные о развитии онкозаболевания и заключения гистологических исследований, полученные ранее, и дает направление на лучевую терапию.

На личном приеме пациентки он должен дать назначения такого характера:

• нуждается ли злокачественное новообразование в облучении;
• с какой периодичностью проводить терапию;
• точно рассчитать дозу и «мощность» излучения.

Лучевую терапию можно использовать до хирургического вмешательства и после.

В какой именно из этих периодов проводить терапию лучами совместно решают лучевой терапевт и хирург-онколог.

• Для того чтобы была назначена лучевая терапия до проведения операции, новообразование злокачественного характера, должно соответствовать нескольким критериям:
  • если обнаружены отдаленные (расположенные во внутренних органах или костях) или региональные (расположенные в лимфоузлах) раковые клетки;
  • заболевание сопровождается язвами. Если врачами будет принято решение не применять радиоактивные лучи, после проведения операции, рана, с большой вероятностью будет медленно заживать;
  • если злокачественная опухоль носит инфильтративно-отечный характер. При этой разновидности заболевания врачи проводят вначале лечения химиотерапию, неоадъювантным способом, и только потом лучевую терапию;
  • если обнаружена маститоподобная карцинома, лучевую терапию необходимо проводить только после терапии химическими препаратами;
  • диагностическим методом было установлено несколько злокачественных образований в молочных железах;
  • было обнаружено четыре и больше лимфатических узлов, пораженных раковыми клетками.

• Лучевая терапия, назначенная после хирургического вмешательства, направлена на подавление ростовой способности раковых клеток, ведь они могут продолжать развиваться после операции. Чаще всего она назначается людям с:

  • любой формой заболевания на третьей стадии;
  • диагнозом «болезнь Педжета без метастазов»;
  • узловой формой заболевания;
  • с обнаруженными метастазами в области подмышечной впадины или под ключицей;
  • рецидивом рака.

  Площадь обработки лучевым аппаратом и длительность терапевтического курса зависит от того какие органы и их части запланировал оперировать врач.

При радиоактивном облучении обработке могут быть подвержены:

• молочная железа;
• лимфатические узлы, расположенные в подмышечной ямке, под и над ключицей;
• зоны, где были обнаружены метастазы.

к оглавлению ↑

Облучение интраоперационным методом

Этот способ начали применять не так давно. Методика позволяет уничтожать злокачественные клетки непосредственно во время проведения операции. Интраоперационный способ позволяет получить дополнительные гарантии того, что раковые клетки опухоли, которые не были удалены во время операции, уничтожаться в период облучения.

проблема заключается в том, что злокачественное новообразование удаляется исключительно под визуальным контролем.

Поэтому во время операции постоянно проводятся гистологические анализы для исключения вероятности остаточных опухолевых клеток.

Делать это необходимо быстро, во время проведения операции, пока женщина находится на операционном столе и ее рана не зашита. Но, в некоторых странах СНГ, этот метод не применяется.

Такая разновидность облучения применяется только в том случае, если новообразование не большого размера, допускается наличие двух-трех метастазов, обнаруженных в лимфоузлах, регионального значения.

Лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах, удаляются при помощи специального радионожа.

к оглавлению ↑

Способы воздействия лучевой терапии, противопоказания и побочные эффекты

Каковы сроки проведения лучевой терапии? Для каждого отдельного случая лучевой терапевт выбирает сроки сугубо индивидуально. Но есть средние обязательные сроки проведения лучевой терапии:

1. Предоперационный курс интенсивной лучевой терапии. Продолжительность курса зависит от количества общей дозы и ее переносимости организмом;
2. Не позже четвертой недели после облучения должно произойти хирургическое вмешательство.
3. Спустя месяц после операции необходимо пройти очередной этап лучевой терапии. За неделю проводятся не менее пяти сеансов, продолжительность пять-семь недель.

Существуют три способа воздействия лучевой терапии на организм человека это:

1. Контактная лучевая терапия/ брахитерапия – источник излучения напрямую контактирует с тканями человека. При брахитерапии радиоактивное вещество попадает непосредственно в опухоль через катетер или баллон. Брахитерапию используют крайне редко, в том случае, когда необходима высокая доза облучения, но есть опасения за целостность окружающих тканей.
2. Дистанционная терапия – источник находится на некотором удалении от пациента в стационарном устройстве.
3. Радионуклидная терапия – радиофармпрепаратвводится в кровь пациента.

Побочные эффекты при лучевой терапии выявляются не сразу, а примерно через месяц-полтора. Последствия лучевой терапии при раке молочной железы проявляются постепенно. Можно наблюдать такие признаки побочных эффектов:

1. Быстрая утомляемость всего организма.
2. Боль, ноющего характера в зоне, где было проведено облучение.
3. Кожа может покраснеть, замечаются отеки и чрезмерная сухость.
4. Резкие боли в мышцах, расположенных под грудью.
5. Лающий кашель.
6. Диарея.
7. Воздействия, оказанные на костный мозг при облучении, могут временно прекратить вырабатывать новые клетки. При этом наблюдается кровоточивость, чрезмерная слабость и бледность кожного покрова.

После того, как была проведена лучевая терапия, вышесказанные симптомы проходят примерно через месяц (в зависимости от организма женщины), боли в мышцах могут быть на протяжении года.

Проведение лучевой терапии может повлечь за собой неприятные последствия, например:

1. В подмышечной ямке, на той стороне, где проводилось облучение, наблюдается излишняя отечность.
2. Воспаление легких, спровоцированное воздействием лучей.
3. С облученной стороны мышцы, как правило, временно теряют свою силу.
4. Если женщина до проведения терапии страдала сердечным заболеванием или курила – повреждается сердечная мышца.
5. На коже появляются лучевые язвы.

Терапия лучами противопоказана в таких случаях, как:

1. Сахарный диабет в тяжелой форме заболевания.
2. Вынашивание ребенка.
3. Анемия.
4. Проведенная ранее терапия лучами на другой зоне.
5. Истощение организма.
6. Туберкулез в активной фазе развития.
7. Ранее перенесенный инфаркт.
8. Заболевание почек или дыхательной системы.

Для того чтобы избежать рака молочной железы необходимо периодически проходить осмотр у гинеколога (женщинам, которым исполнилось 45 лет нужно проходить ежегодный осмотр у врача-маммолога), регулярно проводить самостоятельную диагностику, при первых подозрениях рака молочной железы нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/mammologiya/rak-grudi/luchevaya-terapiya-pri-rake-grudi.html

Применение лучевой терапии при раке молочной железы

Онкологическая опухоль груди у женщин несет серьезную угрозу для их жизни. При позднем выявлении патологии избавиться от патологии не представляется возможным. Но современная медицина имеет много методов своевременной диагностики и эффективного лечения. К лечебным способам относят и лучевую терапию при раке молочной железы.

Общая характеристика

Лучевая терапия при раке молочной железы используется уже давно и отличается хорошей эффективностью. Ее суть заключается в воздействии на новообразование радиационных лучей с целью его уничтожения. Метод назначается пациентам для остановки размножения злокачественных клеток.

В современное время лучевое лечение во многом улучшено. Его сделали максимально безопасным для здоровья человека. Лучи влияют только на пораженные ткани, минимально затрагивая здоровые клетки. Это позволяет избежать возникновения серьезных нарушений организма.

Виды терапевтического воздействия

Облучение проводится по индивидуальной схеме, разработанной для конкретного пациента. При этом доктор оценивает результаты обследования больного. Лучевая терапия может выполняться двумя способами:

1. Наружный. Облучение раковой опухоли на расстоянии с помощью специальной аппаратуры рентгеновского типа.
2. Внутренний. Введение внутрь злокачественного новообразования приспособления, который содержит в себе радиоактивное вещество. Препарат действует в течение процедуры, затем извлекается из груди больной.

Какую из указанных разновидностей выбрать, решает врач на основании стадии развития онкологии.

Время назначения

Лучевую терапию в лечении рака молочной железы назначают после проведения тщательного исследования. Доктору важно решить, когда именно применять облучение, какую дозу и режим лечения использовать. В качестве подготовки к удалению новообразования метод применяют в целях уменьшения его размера.

После хирургической терапии облучение требуется для избавления от остаточных раковых клеток, предотвращения метастазирования и повторного появления болезни. Также данный способ используют и вместо удаления опухоли, если она признана неоперабельной.

Лучевую терапию редко применяют как самостоятельный тип лечения. Чаще всего ее совмещают с химиотерапией. Это позволяет добиться более эффективного результата. Совместно данные методики успешно предотвращают развитие метастазов и рецидива онкологии.

Продолжительность лечения

Лечащий врач всегда определяет срок проведения лучевой терапии примерно для каждого больного. Заранее точно назвать время лечения невозможно. Если облучение проводится в качестве подготовительного этапа к удалению новообразования, то проводят небольшой курс лечения. Он длится в среднем 4,5 недели.

Если же терапия назначается после хирургического вмешательства, то она занимает около 7 недель. Пациенты проходят лечение рака молочной железы не ранее чем через 30 дней после удаления опухоли.

Вред от лечения

Лучевая терапия является относительно безопасной процедурой лечения. От ее применения могут возникнуть неприятные симптомы, но они проявляются временно, исчезая после завершения лечения. К ним относятся следующие явления:

• Общая слабость.
• Тошнота, рвота.
• Одышка.
• Понижение кровяного давления.
• Учащенное биение сердца.
• Кожные высыпания.
• Болезненность и жжение кожи в облучаемой зоне.

Чтобы снизить риск появления подобных реакций, требуется выполнять все рекомендации лечащего доктора.

Ограничения к применению

Применять лучевую терапию рака молочной железы разрешается не всем больным. Есть ряд противопоказаний, при которых использование процедуры категорически запрещено. К ним относятся:

1. Системные заболевания кожи.
2. Сахарный диабет.
3. Вынашивание ребенка.
4. Малокровие.
5. Истощенность организма.
6. Инфаркт сердца.
7. Недостаточность почек.
8. Проблемы с дыханием.
9. Серьезные патологии сердца.
10. Туберкулез.

Перед назначением лучения обязательно проводится диагностика для выявления ограничений к проведению облучения.

Дополнительные рекомендации врачей

Пациентам, которые лечатся с помощью лучевой терапии рак молочной железы, требуется соблюдать следующие правила:

• Регулярно гулять на свежем воздухе.
• Давать организму больше отдыхать.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Не использовать горячую воду для мытья.
• Заниматься физическими нагрузками, но не допускать перегрузки организма.
• Отказаться от курения и употребления алкоголя.

Отдельное внимание уделяется питанию. Больным необходимо соблюдать диету. Желательно придерживаться ее не только во время прохождения терапии, но и в дальнейшей жизни.

Рацион должен быть сбалансированным, обеспечивать организм всеми необходимыми полезными веществами. В меню включают много фруктов, овощей, зелени, каши, рыбные и мясные нежирные супы, вареное или запеченное мясо, рыбу, молочные продукты.

От крепкого кофе лучше отказаться, как и от сладких газированных напитков. Никаких копченостей, колбас, жирных, острых, слишком соленых продуктов в рационе быть не должно.

Таким образом, лучевая терапия рака молочной железы считается действенным методом лечения. Но даже она не спасет, если заболевание будет выявлено на поздней стадии. Поэтому женщинам нужно каждый год проходить профилактическое обследование груди.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/luchevaya-terapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy

Как проводится лучевая терапия при раке молочной железы

Рак молочных желез — одна из наиболее распространенных онкологических патологий, диагностируемых у женщин.

При злокачественных новообразованиях в груди показано комплексное лечение, предусматривающее хирургическое удаление опухоли и курсовой прием цитостатиков.

Лучевая терапия при раке молочной железы назначается как до, так и после операции на груди. Этот метод лечения призван устранить метастазы и облегчить состояние пациентки.

Особенности техники

Лучевая терапия (радиотерапия) — это один из кардинальных методов лечения карцином. Данный подход предусматривает оказание воздействия радиационных потоков, которые прекращают деление злокачественных клеток в зоне поражения.

В рамках этого метода проводится облучение:

• нейтронным излучением;
• рентгеновским излучением;
• гамма- и бета-лучами.

Под таким воздействием ткани распадаются на молекулярном уровне. Попутно меняется структура ДНК клеток. Радиационное воздействие приводит к распаду молекулярной решетки. При этом здоровые ткани не изменяются.

Радиотерапия помогает добиться следующих результатов:

• купировать болевые ощущения;
• устранить внутреннее кровотечение из сосудов, пронизывающих злокачественную опухоль;
• предотвратить перелом костей в случаях, когда в последние проникли метастазы;
• восстановить функции дыхательной системы.

В зависимости от целей лечения применяются следующие виды радиотерапии:

1. Радикальная. Метод предусматривает подавление активности раковых клеток во всем организме. Радикальный подход применяется до и после химиотерапии.
2. Паллиативная. Метод применяется в запущенных случаях, когда опухоль достигает крупных размеров либо в теле обнаружены множественные метастазы. Действие паллиативной радиотерапии направлено на продление срока жизни пациентки.
3. Симптоматическая. Этот метод избирается при неоперабельных опухолях и призван улучшить состояние пациентки.

В зависимости от особенностей случая применяются:

1. Наружное облучение. Источник с радиоактивным материалом располагается в стационарном устройстве.
2. Внутреннее облучение (брахитерапия). Радиоактивный источник вводится непосредственно в опухоль, благодаря чем здоровые ткани практически не подвергаются воздействию. Побочные эффекты после брахитерапии возникают реже в сравнении с наружным облучением.

В случае если лучевая терапия применяется после резекции опухоли, вероятность рецидива последней снижается на 50-67%.

Показания к процедуре

Предоперационная лучевая терапия применяется при следующих обстоятельствах:

• Педжетовая болезнь (поражается сосково-альвеолярная зона), при которой опухоль метастазировала в лимфоузлы и отдаленные структуры;
• изъявленная форма рака;
• инфильтративно-отечная форма опухоли;
• инфильтративная форма опухоли, которая плотно связана с соседними тканями;
• маститоподобная карцинома (процедура проводится после химиотерапии).

Также предоперационная радиотерапия применяется при множественном поражении молочных желез. В остальных случаях процедура назначается после хирургического вмешательства. Показаниями к такому лечению служат:

• высокий риск рецидива карциномы;
• третья стадия развития опухоли;
• узловая форма рака;
• наличие метастаз в подмышечной зоне и около ключицы.

Послеоперационная радиотерапия показана при множественном метастазировании. Процедура проводится с целью увеличения продолжительности жизни пациентки.

От характера опухолевого процесса зависит область облучения. Если рак не дал метастазы, то в ходе процедуры обрабатывается только молочная железа. В иных случаях облучению подвергаются все структуры, в которых выявлены злокачественные клетки.

Противопоказания

Радиотерапия не применяется при наличии следующих обстоятельств:

1. Продолжительная лихорадка. Организм в таком состоянии не способен выдержать радиационное воздействие.
2. Патологии крови. При таких заболеваниях радиотерапия может привести к летальному исходу.
3. Лучевая болезнь. При этой патологии в организме присутствует радиоактивный компонент, повышение концентрации которого приведет к гибели пациентки.
4. 4 стадия рака. При распаде опухоли любое лечение не приводит к нужному результату.

При выборе тактики лечения учитывается возраст пациентки. Женщинам в возрасте обычно назначается только операция без лучевой или химиотерапии. Однако в современной медицине стали применять интраоперационное облучение.

Метод предусматривает проведение радиотерапии во время хирургического вмешательства. Сочетание обоих подходов сводит к минимуму (до 2%) риск рецидива опухоли.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к процедуре предусматривает комплексное обследование пациентки на предмет обнаружения противопоказаний. На основании полученных результатов разрабатывается схема лечения, устанавливающая дозу радиационного облучения.

Процедура проводится в условиях клиники или стационара. Перед началом лучевой терапии пациентку укладывают на стол таким образом, чтобы радиационное излучение попадало строго в определенную зону.

Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от случая, но не превышает нескольких минут.

Манипуляции не вызывают болезненных ощущений. В некоторых случаях в ходе процедуры применяются нагрудные корсеты, которые фиксируют молочные железы в нужном положении и защищают здоровые ткани от радиационного воздействия. Для контроля за точностью направления лучевого потока нередко применяется КТ.

Обычно радиотерапия проводится в течение 5-6 дней на протяжении 1,5 месяца.

В случае если облучение проводилось как предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство назначается через 3 недели после последней процедуры. Послеоперационная радиотерапия применяется через месяц после резекции.

Возможные осложнения

Последствия процедуры наступают не сразу. В течение 3-4 недель отмечается повышенная утомляемость, обусловленная воздействием радиационного облучения. Со временем состояние пациентки улучшается без стороннего вмешательства.

К числу возможных осложнений процедуры относятся:

1. Болезненные ощущения ноющего характера в зоне, подвергшейся облучению. Этот симптом возникает как реакция организма на проводимые манипуляции. В большинстве случаев при болевом синдроме не проводится специализированное лечение, так как неприятные ощущения исчезают в будущем.
2. Лучевой дерматит. Это заболевание характеризуется образованием сыпи в зоне облучения, отеканием тканей молочной железы и иссушением кожного покрова. Внешне лучевой дерматит проявляется в виде ожогов. У некоторых пациенток развитие болезни сопровождается образованием волдырей.
3. Изменение химического состава крови. После лучевой терапии нередко снижается концентрация тромбоцитов и лейкоцитов. В серьезных случаях процедуры вызывает патологии крови.
4. Гиперпигментация кожи в зоне облучения. Состояние дермы нормализуется самостоятельно.
5. Язвы. Новообразования этого типа устраняются посредством хирургического вмешательства.

После лучевой терапии возможны мышечные боли, локализованные в области молочных желез, диарея и кашель. По окончании курса лечения у ряда пациенток угнетаются функции костного мозга.

Это проявляется в виде кровоточивости тканей, общей слабости, побледнения кожного покрова.

Также угнетение функций костного мозга способствует ослаблению иммунитета, что приводит к частым инфекционным заболеваниям.

К числу редких осложнений радиотерапии относят:

• отек подмышечной зоны и руки со стороны молочной железы, которая подверглась облучению;
• воспаление легких;
• снижение мышечной силы руки со стороны проблемной молочной железы;
• повреждение сердечной мышцы (чаще наблюдается у курящих пациенток и людей, с патологиями сердца).

На восстановлении пациентки после лучевой терапии уходит около одного месяца. Мышечные боли сохраняются в течение одного года.

Прогноз

Прогноз после лучевой терапии определяется в зависимости от стадии развития рака молочной железы. Полное восстановление пациенток на начальном этапе наблюдается в 80% случаев. В случае если опухолевый процесс сопровождается метастазированием, этот показатель снижается до 30%.

В течение года после лучевой терапии пациенткам необходимо вести здоровый образ жизни:

• отдыхать, когда организм устает;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций.

Особое внимание в течение реабилитационного периода уделяется личной гигиене:

• не принимать горячие ванну или душ;
• отказаться от использования косметических средств;
• обрабатывать молочные железы солнцезащитным кремом перед выходом на улицу.

В период реабилитации необходимо скорректировать питание. В рацион пациентки следует включить:

• рыбные и мясные бульоны;
• отвары шиповника, черники, яблок и груш;
• каши;
• отварные овощи;
• отварное и запеченное мясо;
• белый хлеб высшего сорта;
• нежирная белковая продукция;
• свежие овощи и фрукты (особенно актуальны при диарее).

Принимать пищу рекомендуется не менее четырех раз в день. Диетическое питание после радиотерапии разрабатывается индивидуально в зависимости от особенностей конкретного случая. Женщинам с анемией в рацион обязательно включают грецкие орехи, мед, абрикосы, петрушку, гранаты и кабачки.

После радиотерапии рекомендуется ежедневно пить не менее двух литров воды и отказаться от потребления спиртного, консервов, соленых и маринованных продуктов.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/kak-provoditsya-luchevaya-terapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Лучевая терапия при раке молочной железы (груди)

Лучевая терапия (ЛТ) может входить в радикальные программы лечения рака молочной железы, а также использоваться для облегчения состояния женщины и замедления роста неоперабельных опухолей.

В таблице ниже указаны средние цены лечения рака молочной железы в ведущих российских центрах лучевой терапии. Ориентируясь на них, вы получите представление о порядке стоимости в различных медицинских учреждениях.

Окончательная стоимость лучевой терапии при раке молочной железы рассчитывается индивидуально и зависит от типа процедуры, вида опухоли, ее размеров и формы, стадии заболевания. Также учитывается форма, размеры и тип опухолевого узла, распространенность процесса в груди, вид лучевой терапии и другие особенности.

Получить консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Наиболее высока роль лучевой терапии в лечении рака молочной железы на стадиях T1 и T2 при проведении сегментированной мастэктомии (операции с сохранением молочной железы). В этом случае риск рецидива рака снижается с 40 до 10%.

Применение интенсивного точно направленного излучения позволяет полностью удалить опухоль, за 1-3 сеанса!

План лечения составляет радиолог-онколог, исходя из характеристик опухолевого поражения, состояния больной и данных клинических исследований. При этом определяются методы и зоны облучения, суммарная доза и количество фракций (сеансов).

Как проходит лучевое лечение рака молочной железы

При операции с сохранением органа предварительному или послеоперационному облучению может подвергаться:

• молочная железа и/или ее фрагмент (ЛТ по методу MammoSite);
• молочная железа, подключичная,  надключичная и подмышечная области (в различных комбинациях).

После тотальной мастэктомии (полного удаления груди) проводят послеоперационное лучевое лечение с облучением грудной стенки, парастернальной, подмышечной и над-подключичной области (по показаниям).   

Продолжительность курса составляет от нескольких дней до нескольких недель.

В процессе процедуры пациентка располагается на спине с отведенной рукой, положение которой фиксируется специальными приспособлениями.

Диета при лучевой терапии груди

Диета включает отказ от острой, жирной и жареной пищи, консервов и специй. В день необходимо выпивать не менее 2-х литров воды и/или сока: это поможет снизить тяжесть и продолжительность симптомов интоксикации.

Последствия облучения при раке молочной железы и возможные осложнения

Побочные эффекты радиотерапии рака груди включают реакции со стороны:

• кожи;
• мягких тканей молочной железы, подмышечной области и грудной стенки;
• костей грудной части скелета;
• легких и сердца.

Во время прохождения курса лечения лучевой терапии при раке молочной железы возможны следующие последствия.

• При сохраненном органе возможно появление небольшой отечности и уплотнения груди, а также раздражение кожи в месте облучения.
• Также не исключены онемение и отеки руки, подмышечной области. Соблюдение рекомендаций врача позволит избавиться от чувства дискомфорта и избежать прогрессирования симптомов.
• В отдаленном периоде после ЛТ возможно появление рубцов в сердце и легких, а также повышенной хрупкости ребер (высокий риск переломов).

Использование современной аппаратуры снижает до минимума риск развития этих осложнений.

Восстановление после лучевого лечения

При отсутствии проблем после операции и выраженных побочных реакций, уже через 2 недели после окончания курса лучевого лечения женщина может вернуться к нормальному образу жизни.

Восстановление после ЛТ пройдет быстрее, если придерживаться режима, предусматривающего чередование полноценного отдыха со специальными физическими упражнениями.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: радиотерапевт

Должность: врач-радиотерапевт

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Специалист в области лучевой терапии рака молочной железы, шейки и тела матки, органов головы и шеи, включая ротоглотку и язык, пищевода, прямой кишки, поджелудочной железы, кожи, гематологических заболеваний, опухолей головного мозга. Владеет стереотаксической лучевой терапией, методами VMAT, IMRT, техниками брахитерапии и внутритканевой лучевой терапии и др. Автор 15 научных работ. Постоянный участник профильных конференций и симпозиумов.

Источник: https://rakanet.ru/rak-molochnoj-zhelezy/luchevaya-terapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Лучевая терапия при раке молочной железы: последствия, виды, показания и побочные эффекты

Лучевая терапия является одним из традиционных методов лечения рака груди. Иначе она называется радиотерапией. Данный метод лечения подразумевает воздействие на клетки опухоли ионизирующими лучами. Его применяют как отдельный способ медицинского воздействия, так и в виде компонента комплексной терапии в сочетании с оперативным воздействием и лечением при помощи медикаментов.

Использование радиотерапии позволяет полностью излечить болезнь (если она находится на начальном этапе развития) либо продлить жизнь пациентки (в тяжелых случаях заболевания).

Сущность метода

Современная лучевая терапия за последние годы была усовершенствована, что позволило существенно уменьшить негативные последствия такого метода лечения.

Теперь врачам удается воздействовать непосредственно на очаги рака, практически не оказывая при этом влияния на остальные органы и системы.

Тем не менее, у лучевой терапии имеется немало недостатков и побочных эффектов, о которых будет сказано ниже.

к оглавлению ↑

Когда назначают?

Лучевую терапию использую не в каждом случае. Перед ее назначением врач должен ознакомиться с историей болезни и убедиться, что отсутствуют противопоказания.

Показания для назначения:

• наличие более 4 поврежденных болезнью лимфоузлов;
• большое количество очагов рака в тканях молочной железы;
• сильные боли при наличии поражения костей метастазами;
• органосохраняющая операция;
• необходимость устранить осложнения при активном развитии болезни;
• подготовка к операции;
• послеоперационный период;
• вероятность возникновения рецидивов болезни;
• 3-я степень развития рака груди;
• большое количество метастаз в области подмышек и ключицы.

к оглавлению ↑

Виды лучевой терапии

Лучевая терапия может различаться в зависимости от того, какой результат ожидают получить специалисты. Согласно этому, можно выделить:

• радикальную терапию, при которой удается полностью вылечить пациентку. Обычно такого результата удается достигнуть лишь на ранней стадии развития опухоли;
• паллиативную терапию, которая подразумевает уменьшение воздействия раковых клеток на организм и снижение темпов их роста. Этот вид радиотерапии является поддерживающим, поскольку с его помощью нельзя добиться полного исцеления. Применяется он при значительной степени развития болезни;
• симптоматическую радиотерапию, с помощью которой нейтрализуется воздействие некоторых симптомов болезни. Этот способ также относится к числу поддерживающих, поскольку он не вылечивает, а лишь помогает справиться с болью и другими сложностями рака.

Кроме этого, лучевую терапию можно разделить на виды согласно области, на которую направлено воздействие лучей. При таком лечении воздействие может оказываться на:

• молочную железу;
• лимфатические узлы, находящиеся в области поражения;
• лимфоузлы, расположенные над и под ключицей.

Также лучевая терапия при раке молочной железы может быть наружной и внутренней, бывает использована перед операцией и после нее.

к оглавлению ↑

Особенности лечения

Особенной подготовки перед применением лучевой терапии не требуется. Врачу следует лишь учесть то, какие меры лечебного воздействия использовались ранее, чтобы определить оптимальное время для проведения процедур.

Необходимо объяснить больной, как будет проходить лечение, и ознакомить с правилами. Основное из них заключается в том, чтобы не пропускать сеансы облучения, которые проводятся 5 раз в неделю. Курс составляет 5-6 недель, но может варьироваться в зависимости от специфики болезни и индивидуальных особенностей пациентки.

Каждая процедура должна проводиться в отдельном кабинете, предназначенном именно для этого лечения. Специалист размещает женщину так, чтобы лучи воздействовали на ту область, на которую нужно. После этого он должен выйти в другую комнату, но наблюдать за процессом из соседнего помещения.

В ходе процедуры пациентка не испытывает сильных болевых ощущений, но может испытывать небольшой дискомфорт. Сеанс длится несколько минут.

При таком лечении можно общаться с другими людьми, не боясь подвергнуть их опасности. Женщина, проходящая такой курс лечения, не становится источником радиоактивного излучения.

к оглавлению ↑

Сочетаемость с другими видами лечения

Радиотерапию практически не используют как единственный вид лечения. Обычно она является частью целого комплекса мероприятий, которые назначаются в зависимости от стадии болезни, ее причин, сопутствующих заболеваний и индивидуальных свойств организма пациентки. Врач должен учесть огромное количество обстоятельств, назначая тот или иной тип лечения.

Применение лучевой терапии допустимо в сочетании со всеми остальными способами воздействия на рак молочных желез. Но чаще всего ее применяют вместе с хирургическим способом лечения. В этом случае радиотерапия может выступать в роли подготовительного этапа перед операцией, а также как завершающая часть хирургического лечения.

Кроме этого, в комплекс лечебных воздействий могут входить такие виды медицинского воздействия, как химиотерапия, лечение с помощью гормональных препаратов, таргетная терапия и применение народных лекарственных средств. Последовательность их определяется врачом в зависимости от особенностей пациентки и хода болезни.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и результативность

Лечение рака груди является агрессивным по отношению к организму, поэтому у любого метода есть побочные эффекты и неприятные последствия. К основным побочным эффектам радиотерапии можно отнести:

• повышенную утомляемость, обнаруживаемую в середине лечебного курса;
• приступы боли в облучаемой области;
• раздражение кожи;
• зуд;
• сухость кожи;
• лучевой дерматит;
• отслоение верхнего слоя кожи;
• формирование пузырей.

Раньше при использовании лучевой терапии возникали такие последствия, как частые приступы тошноты. Также у пациенток нередко выпадали волосы. На современном этапе развития медицины воздействию радиолучей подвергаются лишь небольшие участки тела, что снижает силу лучевого воздействия. Чтобы избежать проблем с кожей, при лучевой терапии нужно тщательно за ней следить.

Нежелательно использовать слишком облегающее белье, ткани лучше предпочесть натуральные. Также на время лечения лучше избегать применения лосьонов на спирту, дезодорантов и прочих косметических средств.

Последствия лучевой терапии можно разделить на обычные и осложнения. В числе обычных последствий называют:

• возникновение отеков груди после облучения;
• потемнение кожных покровов в облученной зоне;
• умеренные боли в области груди.

Эти симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно спустя некоторое время. Однако встречаются и осложнения, среди которых упоминаются:

• отек руки;
• хронические боли в руках, утрата силы в мышцах данной области;
• воспаление легких, вызванное лучевым воздействием;
• кожные язвы.

Данные побочные эффектывозникают у пациентов не всегда, о них необходимо сообщить врачу, поскольку некоторые их них требуют срочного лечения.

Эффективность лучевой терапии при раке груди зависит от многих обстоятельств. На результаты такого лечения влияют особенности организма пациентки, форма протекания болезни, другие методы медицинского воздействия. На ранних этапах развития опухоли высока вероятность полного излечения, но гарантировать это невозможно, поскольку болезнь слишком непредсказуема и сложна.

На последнем этапе с помощью лучевой терапии удается лишь поддерживать жизнь пациентки, устраняя наиболее тяжелые симптомы рака. Полное излечение в этом случае почти невозможно, но можно отвоевать у болезни еще несколько лет или даже десятилетий.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(2 votes, average: 4,00 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/terapiya-02/posledstviya-luchevoj-terapii-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html