Прогноз при раке молочной железы

Сколько живут при раке груди?

С каждым годом число людей, страдающих от онкологических заболеваний, растет. У женщин лидирующее положение занимает рак молочной железы. О коварности и опасности для жизни этой болезни известно всем.

Неудивительно, что при постановке такого диагноза и больную, и ее семью в первую очередь волнует, сколько же можно прожить с этим заболеванием.

Так от чего же зависит выживаемость при раке молочной железы?

Факторы, влияющие на выживаемость

Прогноз при раке молочной железы зависит от целого ряда факторов:

• Количество лимфоузлов, затронутых метастазами. Чем больше лимфоузлов поражено раковыми клетками, тем хуже прогноз заболевания и выше вероятность рецидива. Если лимфоузлы не затронуты, десятилетняя выживаемость составляет 75%, в противном случае она не более 25%. При поражении не более трёх лимфоузлов десятилетняя выживаемость около 35%, если же их больше четырех – этот показатель не выше 15%.
• Размер опухоли. Чем больше становится образование, тем сильнее увеличивается его агрессивность и тем скорее идет процесс образования метастазов.
• Расположение образования.
• Степень прорастания опухоли лимфатическими и кровеносными сосудами.
• Форма заболевания.
• Значение показателей активности синтеза ДНК.
• Наличие метастазов.
• Методы лечения.
• Интенсивность деления измененных клеток (уровень ядерного антигена Ki-67, уровень ядерного белка митозина и так далее).
• Показатели уровня ингибиторов (блокаторов) и активаторов плазминогена (белок, принимающий участие в процессах, происходящих в клетке: метастазировании и инвазии и других).

Прогноз выживаемости при раке груди гораздо более благоприятен, если наблюдается гормональная чувствительность образования к препаратам (на поверхности злокачественных клеток существуют рецепторы к прогестерону и эстрогену).

Негативное влияние на выживаемость при раке груди оказывает присутствие таких факторов:

• Наличие у пациентки маркера опухоли Her2neu, свидетельствующего о высокой агрессивности опухоли. Он обнаруживается у 20-30% больных.
• Возраст до 35 лет.

Прогноз в зависимости от локализации опухоли

Размещение образования в тканях молочной железы влияет на прогноз заболевания, поскольку от этого зависит распространение и направление метастазов, а также скорость их роста.

Наиболее благоприятный прогноз наблюдается при образованиях, расположенных в наружных квадрантах молочной железы, поскольку их удается обнаружить на ранней стадии. Кроме этого такая локализация позволяет применить оперативное вмешательство.

Если опухоль находится в медиальных и центральных участках груди, прогноз неблагоприятен, так как такие образования имеют высокий уровень распространения метастазов.

Выживаемость при раке в зависимости от стадии

Принято выделять пять стадий развития рака груди в зависимости от размера новообразования и степени затронутости лимфоузлов. Пятилетний прогноз заболевания находится в прямой зависимости от стадии болезни.

• 0-1 стадии. Размер опухоли не превышает двух сантиметров, при этом раковые клетки в лимфоузлах отсутствуют. Выживаемость в этом случае –70-95%.
• 2 стадия. Опухоль имеет размер от двух до пяти сантиметров, лимфоузлы не поражены, или размер образование не больше двух сантиметров, но раковые клетки есть в 4-5 лимфоузлах. Выживаемость на этой стадии – 50-80%.
• 3 стадия. Опухоль разрастается более пяти сантиметров, лимфоузлы поражаются раковыми клетками. Выживаемость в этом случае – 10-50%.
• 4 стадия. Образование может быть любого размера. Присутствуют отделенные метастазы. Выживаемость – 0-10%

Статические данные о десятилетней выживаемости больных раком груди свидетельствуют, что у пациентов, находящихся на 0-1 стадии, она составляет 60-80%, на 2 стадии – 40-60%, на 3 стадии – 0-30%, на 4 стадии – 0-5%.

Выживаемость в зависимости от формы заболевания

Рак груди может иметь две формы:

• Узловую, которая может быть ограниченной и местно-инфильтративной.
• Диффузную. Она бывает отечной, лимфангитической и диффузно-инфильтративной.

При образованиях инфильтративного типа прогноз болезни хуже, чем в остальных случаях. Чаще всего такая форма рака диагностируется у молодых женщин и очень редко у пожилых больных.

Воспалительные формы заболевания (рожеподобный, «панцирный» и маститоподобный рак) имеют самый неблагоприятный прогноз, что объясняется крайней агрессивностью этих форм болезни и их высоким уровнем резистентности к любой терапии, поэтому выживаемость больных на ранних стадиях заболевания составляет около 3-х лет, на поздних – от 4 до 16 месяцев.

Выживаемость при раке без лечения

Некоторые женщины отказываются от традиционного лечения, предпочитая сосредоточить свои усилия на поисках каких-либо альтернативных мер борьбы с болезнью. Без адекватной терапии пятилетняя выживаемость не превышает 12- 15%.

Лечение

Прогноз при раке груди гораздо более благоприятный при осуществлении комплексного лечения. Основным методом при этом является хирургическое вмешательство. Хорошие результаты показывает последующее применение химиотерапии, гормонотерапии, лучевой и иммунной терапии.

Прогноз при рецидиве

Рецидивом заболевания называется появление онкологической симптоматики после проведенного лечения. Через несколько месяцев или лет раковые процессы начинают развиваться снова. Они могут быть и в месте первичной опухоли, и в других участках груди, и в другой молочной железе, а также в иных органах.

Рецидивирующее течение наиболее характерно для низкодифференцированной формы болезни, часто бывают рецидивы при инвазивном протоковом раке, поскольку при нем происходит образование метастазов в подмышечных лимфоузлах.

Специалисты отмечают, что при опухолях более 5 сантиметров рецидивы наблюдается в 5-6 раз чаще, чем при образованиях меньшего размера.

Выживаемость при рецидиве заболевания определяется методами применяемой терапии и колеблется от 1 до 2 лет. При этом если процесс ограничивается молочной железой шансы больной намного выше, чем при возникновении метастазов в других органах организма.

Как следует из данных статистики, чем раньше был поставлен диагноз, тем более благоприятен прогноз болезни. Именно поэтому все женщины должны заботиться о своем здоровье и не пренебрегать профилактическими мерами.

Для этого необходимо делать маммографию, УЗИ молочной железы и каждый месяц проводить самообследование.

Рак груди при всей своей опасности является самой изученной формой онкологических заболеваний, и выживаемость на ранних стадиях этой болезни достаточно высока.

Источник: http://VashMammolog.ru/rak/vyzhivaemost-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Продолжительность жизни при раке молочной железы

Прогноз рака молочной железы – это вероятный исход заболевания. Он указывает на то, какова вероятность полного излечения пациента, и на то, сколько живут с раком груди.

Эпидемиология рака груди

Рак груди – по данным ВОЗ – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин всего мира. На эту болезнь припадает около 16% всех случаев злокачественных новообразований у женщин. Кроме этого, рак груди – одна из ведущих причин смертности от онкологии в мире у представительниц слабого пола.

После установления диагноза люди часто начинают задумываться о прогнозе своей болезни. Но все они хотят получить разную степень информации. Одни предпочитают не спрашивать о своих перспективах, тогда как другие хотят узнать все возможные данные.

Следует понимать – прогноз заболевания основывается на статистике предыдущих лет, но ведь каждый случай уникальный, и никто не сможет предсказать, что случится именно с этим пациентом.

В настоящее время в развитых странах показатель пятилетней выживаемости всех женщин с раком груди, независимо от стадии и степени, составляет 80%.

К сожалению, в странах с менее благополучной медициной продолжительность жизни значительно ниже.

Из-за улучшения лечения смертность от этого заболевания снизилась примерно на 25%, начиная с 1990 года. Тем не менее, выжившие женщины живут с неопределенной возможностью рецидива болезни и с риском развития осложнений со стороны лечения опухоли.

Рецидив рака и его симптомов обычно развивается в течение 5 лет после лечения. Примерно 25% рецидивов и около половины новых опухолей в противоположной молочной железе развивается после 5 лет.

Что влияет на прогноз при раке молочной железы?

На определение прогноза, риска рецидивирования, вероятной продолжительности жизни и успешности лечения влияют несколько факторов.

Степень рака

Известно, что прогноз при раке груди зависит от стадии заболевания. Но он также зависит и от его степени, то есть от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. После того, как врач удаляет опухоль во время операции или берет из нее биопсию, он отсылает образцы в лабораторию, где патологоанатом определяет степень новообразования.

При раке груди есть три степени – 1, 2 и 3. Чем выше степень – тем быстрее опухоль растет, стает инвазивной и метастазирует, она более склонна к развитию рецидивов. Поэтому врач принимает эту информацию к сведению при выборе лечения пациента и определении вероятной продолжительности жизни.

Стадия рака

Прогноз рака молочной железы зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание – на ранней или запущенной. Чем раньше выявить опухоль, тем больше шансов на то, что она будет небольшого размера и еще не метастазировала. Неинвазивный или инвазивный рак на ранних стадиях (I и II) имеют более благоприятный прогноз, чем новообразования на поздних стадиях (III и IV).

Как видно из статистических данных, представленных в таблице, прогноз рака груди у мужчин немного хуже, чем у женщин. Правда, это заболевание намного реже у них встречается.

Вид рака

Протоковая карцинома in situ делится на подтипы комедо и некомедо. Это разделение предоставляет дополнительную прогностическую информацию о вероятности прогрессирования заболевания и развития рецидивов после лечения.

В целом, для подтипа комедо протоковой карциномы прогноз хуже. Примерно у 10-20% женщин с дольковой карциномой в течение 10-15 лет после установления диагноза развивается инвазивный рак.

Инфильтративная протоковая карцинома имеет тенденцию к метастазированию через лимфатические сосуды.

Локализация опухоли

Размещение опухоли — это значимый фактор определения прогноза при раке груди. Если это протоковая карцинома in situ, или если опухоль не распространилась в лимфатические узлы, показатель пятилетней выживаемости при правильном лечении достигает 98%.

Если рак распространился в лимфатические узлы или за пределы первичного расположения опухоли (инвазивный рак), пятилетняя выживаемость составляет примерно 84%.

Новые лекарственные средства (например, ингибиторы ароматазы) могут продлить жизнь женщинам с IV стадией рака. Расположение опухоли внутри молочной железы – также важный прогностический фактор. Новообразования, которые развиваются ближе к внешней стороне груди, склонны к более легкому протеканию, чем те опухоли, что расположены ближе к середине молочной железы.

Гормон-рецептор — положительное или отрицательное состояние опухоли

Клетки рака груди могут содержать рецепторы (связующие места) для гормонов эстрогена и прогестерона. Клетки, имеющие эти связывающие рецепторы, называются гормон-рецептор-положительными.

Если у них нет этих связующих мест – то гормон-рецептор-отрицательными клетками. Примерно 75% злокачественных опухолей груди являются эстроген-рецептор-положительными (ER-положительные или ER+).

Примерно 65% ER-положительных опухолей также являются прогестерон-положительными (PR-положительные или PR+).

Клетки, имеющие рецепторы хотя бы к одному из этих гормонов или к ним обоим, считаются рецептор-положительными. Такой рак также называют гормоночувствительным (гормонозависимым), поскольку он отвечает на гормональную терапию (тамоксифен или ингибиторы ароматазы). Гормон-рецептор-отрицательные опухоли называют гормононечувствительными или гормонорезистентными.

Женщины имеют более благоприятный прогноз, если их опухоль гормонозависимая, так как ее клетки растут медленнее, чем рецептор-отрицательные.

Кроме того, женщины с гормон-рецептор положительным раком имеют больше возможных вариантов лечения, тогда как гормон-рецептор-отрицательные опухоли можно лечить только с помощью химиотерапии.

Недавнее снижение показателей смертности при этом заболевании было самым значительным среди пациенток с ER-положительными опухолями, отчасти из-за широкого применения гормональной терапии после операции.

Онкомаркеры

Онкомаркеры — это белки, обнаруживаемые в крови или моче при наличии рака. Хотя они не используются для диагностики опухолей, присутствие некоторых их них может помочь в прогнозировании того, насколько агрессивным может оказаться заболевание пациента и того, как рак будет отвечать на определенный вид препаратов.

Основной онкомаркер рака молочной железы — HER2. HER2-положительные опухоли обычно возникают у молодых женщин; они растут быстрее и агрессивнее, чем другие виды новообразований.

Другие онкомаркеры для рака груди включают: CA 15-3, CA 27.29, CEA, ER, PgR, uPA и PAI-1.

Профиль экспрессии генов

Определение профиля экспрессии генов в тканях опухоли позволяет узнать вероятность развития рецидива заболевания после завершения лечения. Эти тесты также используются для того, чтобы определить, проводить ли адъювантную медикаментозную терапию после операции.

Размер и форма опухоли

Большие опухоли представляют собой более высокий риск, чем маленькие. Недифференцированные новообразования, имеющие нечеткие края, более опасны, чем опухоли с четко определенными границами.

Показатель деления клеток

Чем выше скорость роста опухоли – тем она опаснее. Существует несколько тестов, которые измеряют показатели деления клеток и могут прогнозировать течение заболевания. Например, митотический индекс – это измерение скорости деления клеток. Чем выше митотический индекс – тем агрессивнее рак.

Как можно оценить прогноз?

Ноттингемский прогностический индекс – эта шкала используется для определения прогноза после операции по поводу рака молочной железы. В ней учитывается три критерия – размер опухоли, количество пораженных лимфоузлов и степень опухоли. После подсчета оценки по этой шкале выставляется прогноз, который может быть отличным, хорошим, умеренным или плохим.

• Компьютерные программы. Врачи иногда применяют для прогноза онлайн-программы, такие как Adjuvant! Online или Predict. Результат часто представляется в виде процентного показателя выживаемости через 5 или 10 лет после установления диагноза. Программы также оценивают пользу от консервативного лечения или операции.
• Oncotype DX – в этом тесте анализируется образец ткани рака молочной железы для выявления его генетического строения. Этот тест определяет вероятность рецидива опухоли и ее симптомов, анализируя группу 21 гена, помогает врачу решить, какой вид лечения больше подходит пациенту.

Инвалидность при раке молочной железы

Сам по себе диагноз рака груди не является поводом для присвоения группы инвалидности.

Однако утрата трудоспособности, связанная с этим заболеванием, его лечением (операцией, химиотерапией, гормонотерапией), возникновением отдаленных метастазов на поздних стадиях, может быть основанием для направления на медико-социальную экспертизу. Может быть установлена любая группа инвалидности – от III и до I.

Как прогноз может повлиять на пациента?

Некоторым людям тяжело понять и принять информацию о своих перспективах. Хороший прогноз может предоставить уверенность, радость и надежду. Если же перспективы менее радужны, это может стать причиной тревоги о будущем.

Но пациент должен понимать, что ни один тест или анализ не сможет сказать с полной уверенностью о том, что случится именно с ним. Иногда люди с более плохим прогнозом живут в течение длительного времени. В то же время, рак груди может рецидивировать при очень хороших перспективах.

Пациентам может понадобиться поддержка друзей и родственников, чтобы справиться с той неопределенностью, которая возникает после у них выявления рака груди.

Источник: http://grudi.pro/onkologiya/rak/rak-prodolzhitelnost-zhizni.html

Выживаемость при раке молочной железы

 Злокачественные новообразования молочной железы – одно из самых распространенных заболеваний у женщин, которое нередко имеет летальный исход. Статистические данные все больше настораживают врачей, что делает прогноз срока жизни при данной болезни особенно актуальным. 

 Самих пациентов, а также их близких, беспокоит вопрос выживаемости при раке молочной железы. Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что все зависит от стадии заболевания, индивидуальных особенностей каждого пациента, а также операбельности больного. 

Факторы, которые влияют на прогноз болезни

 На выживаемость при раке молочной железы влияют различные факторы, но чаще всего это:

• Количество лимфатических узлов, которые вовлечены в патологический процесс. • Размер патологического очага и его локализация.  • Форма заболевания и степень прорастания опухоли в кровеносные и лимфатические сосуды. • Наличие метастазов. • Степень диагностирования и своевременность начатого лечения.

• Качество проведенного лечения.

Стадии тяжести злокачественного новообразования

• нулевая или incitu карцинома; • первая; • вторая; • третья;

• четвертая.

 В большинстве случаев врачи делают прогноз на пятилетнюю продолжительность жизни, согласно которой:

• нулевая стадия – 100%; • первая стадия – 75-90%; • вторая стадия – 50-80%; • третья стадия – 10-50%;

• четвертая стадия – 0-10%.

 Врачи учитывают не только 5-летнюю продолжительность жизни, но и делают прогноз на ближайшие 10 лет, поскольку рак молочной железы у женщин, при своевременно начатом лечении, хорошо поддается терапевтическому воздействию:

• нулевая стадия – до 80%;; • первая стадия – 60-80%; • вторая стадия – 45-60%; • третья стадия – до 30%%;

• четвертая стадия – не превышает 5%.

Негативные факторы

 Негативно влияет на выживаемость при раке молочной железы  возраст до 35 лет, а также наличие в организме онкомаркера Her2neu.  Как показывает практика, не последнюю роль играет чувствительность патологических клеток к лекарственным препаратам. Так, к примеру, чувствительность клеток опухоли к эстрадиолу и прогестерону, благоприятно воздействует при росте и метастазировании опухоли. 

 Составляя прогноз, онкологи также учитывают такой показатель, как коэффициент Кi. Данный индекс определяют путем проведения иммуногистохимического исследования. В зависимости от полученных данных, делают вывод о пролиферативной активности злокачественных клеток. 

 Многих пациентов удивляет достаточно большой разрыв в процентных показателях выживаемости при раке молочной железы.

Специалисты объясняют это тем, что в различных регионах нашей страны качество оказываемой помощи онкобольным может существенно отличаться.

К тому же, немаловажную роль играет материальная обеспеченность пациента, а, следовательно, качество приобретенных препаратов и объем лечебных мероприятий. 

Прогноз и форма заболевания

 Врачи выделяют две формы онкологического поражения грудных желез:

• узловую;
• диффузную.

 Узловая форма может быть двух типов: ограниченной или инфильтративной, в то время, как диффузная может протекать по типу отечного, лимфангитического, диффузно-инфильтративного очага. 

 Несомненно, форма болезни влияет на шансы избавиться от недуга и сохранить здоровье пациентке. Из вышеперечисленных форм рака груди, наиболее опасная диффузная его форма.

Срок выживаемости при раке молочной железы в этом случае даже при своевременно начатой терапии не превышает 3 года. 

Как спрогнозировать развитие болезни для каждого пациента?

 Изучая статистические данные, каждый пациент задается вопросом о том, к какой категории причислить себя. Подобный расчет и прогноз должен составлять ведущий онколог, ведь только он знает об особенностях протекания патологического процесса, формы и стадии недуга, сопротивляемости организма пациента, материальных возможностей семьи больного. 

 В первую очередь необходимо провести психологический настрой пациента, объяснив ему что моральный настрой и позитивное мышление не уступают по эффективности медикаментозным препаратам, в то же время необходимо реально смотреть на вещи, дабы не давать ложноположительных шансов. 

 При своевременно диагностированной опухоли и адекватно проведенном лечении, шансы на то, что выживаемость при раке молочной железы составит более 10 лет, составляют 80%, что достаточно много. При поражении региональных лимфатических узлов и метастазирования в близлежащие органы, процент выживаемости снижается до 25%.

Абсолютно все врачи уверены в том, что 50% успеха в лечении рака зависит от готовности самого больного преодолеть болезнь. Миру известны люди, которые силой своей веры смогли сохранить качество жизни и существенно продлить ее. Поэтому никогда не стоит впадать в депрессию, нужно помнить, что осилить путь сможет идущий.

Источник: http://tumor-clinic.ru/vyzhivaemost-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Сколько живут с раком груди: прогноз выживаемости на всех стадиях

Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди заболеваемости онкологией у женщин, а также первое место в структуре смертности.

Поэтому, своевременная диагностика и последующее лечение имеют важнейшее значение.

Каждую девушку, которой был поставлен такой диагноз, волнует один вопрос: «Сколько живут с раком груди?» На этот вопрос можно ответить, зная особенности течения злокачественного процесса и его основные характеристики.

Факторы риска

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

• Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
• Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
• Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.
• Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
• Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
• Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.

Диагностика рака молочной железы

В лечении любых онкологических новообразований важную роль играет время. Этот фактор может продлить жизнь на долгие годы. Для ранней диагностики важно уделять здоровью пристальное внимание.

Женщина должна проводить самообследование, путем которого можно выявить уплотнения в груди на ранних этапах. При этом, пропальпировать можно и доброкачественное образование. Насколько лучше выявить мастопатию, которая легко лечится, чем испугаться и пропустить злокачественное образование.

Также, в программу диспансеризации женщин старше 40 лет входит обязательная маммография и УЗИ.

В клинической практике используется тройной диагностический тест: клинический осмотр, маммография и пункционная биопсия с цитологией.

Во время клинического осмотра определяется наличие пальпируемого образования, кожные симптомы (отек, покраснение, симптом «лимонной корки»), устанавливается локализация и размеры первичной опухоли. Оцениваются лимфатические узлы, которые относятся к регионарным: подключичные, надключичные, аксиллярные, загрудинные. В эти узлы метастазируют клетки из опухолевого очага.

Существуют и дополнительные исследования. Рентгенография костей скелета, КТ и МРТ органов грудной и брюшной полости. ПЭТ-сканирование. Эти методы позволяют выявить метастазы и распространение процесса на соседние органы.

Прогноз при онкологическом заболевании

Прогноз при раке молочной железы индивидуален в каждом случае. Он формируется, исходя из многих факторов. В основном, это зависит от этапа развития новообразования. Этапы заболевания выделяют по нескольким параметрам: размер очага, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастаз.

Стадия 0 – внутрипротоковая карцинома, рак in situ.

1 стадия – очаг небольшого размера. Метастазов в лимфатические узлы не наблюдается.

2 стадия делится на А и В. Размер образования составляет 2-5 см. Стадии различаются между собой состоянием лимфоузлов. Рак груди 2 степени может никак себя не проявлять.

3 стадия:

• 3А – местно-распространенный злокачественный процесс, является операбельным. Размер опухоли более 5 см, лимфоузлы пальпируемы и фиксируемые.
• 3В – неоперабельный, поскольку невозможно полностью удалить опухолевые клетки. Опухоль любого размера, распространяется на кожу или грудную стенку.
• 3С – на этой 3 стадии выявляются метастазы в вышеописанные лимфатические узлы.

4 стадия рака – прорастание опухоли в грудную стенку и отдаленные метастазы.

На прогноз жизни оказывают влияние и такие факторы как возраст, менструальная функция, гормоночувствительность опухоли, степень злокачественности. Чем моложе женщина, тем хуже прогноз.

Поэтому девушкам в возрасте до 35 лет стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если заболевание возникло во время менопаузы, то течение будет более благоприятным.

Гормонозависимая опухоль имеет благоприятное течение, легче поддается лечению.

Также, наилучший прогноз имеет рак молочной железы, локализованный в наружных областях железы. Они легче выявляются, даже путем самообследования. Лечение их также более эффективно, потому что локализация способствует полному хирургическому удалению. Неблагоприятный прогноз наблюдается при опухоли центральных и внутренних участков груди, они более подвержены риску метастазирования.

Выживаемость при раке молочной железы больше всего зависит от этапа развития болезни. У женщин, у которых выявлен предрак, выживаемость составляет 98%. Такой прогноз считается крайне благоприятным.

При злокачественном образовании на первой стадии выживаемость составляет 96% при условии своевременно начатого лечения. Выживаемость при раке молочной железы 2 стадии составляет около 80% случаев. Крайне резко снижается уровень при раке груди 3 стадии, до 50%.

А четвертая стадия рака характеризуется 90% смертности.

Сколько живут с раком молочной железы зависит от формы заболевания. При инфильтративных формах онкологии прогноз неблагоприятный и выявляется он чаще у молодых дам. Крайне неблагоприятные формы – воспалительные (маститоподобная или «панцирная»). К сожалению, прожить с ними возможно не более четырех лет.

Сколько живут при раке молочной железы? Если рак молочной железы 2 степени, то продолжительность жизни более 10 лет в 60% случаев.

При увеличении их количества и вовлечении в процесс лимфатических узлов, процент выживаемости будет снижаться.

Если обнаруживается рак молочной железы 3 степени, продолжительность жизни может составить и более 10 лет в случае комплексного лечения. Если борьба начата на ранних этапах и включает в себя хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию, то есть неплохие шансы на стойкую ремиссию заболевания при третьей стадии.

Рак молочной железы 4 степени имеет самый высокий процент смертности из-за тяжести состояния пациентов. Опухолевые клетки распространяются по организму, образуются метастазы и поражаются другие органы. На этом этапе помочь прожить еще несколько лет может только мощная комплексная терапия, включающая в себя и химиотерапию, и облучение, и оперативное вмешательство.

Пациентки, прошедшие лечение от рака молочной железы и достигшие стойкой ремиссии, не могут считаться до конца здоровыми. После рака за женским здоровьем нужно будет следить в два раза тщательнее. Есть огромное число женщин, проживающих счастливую жизнь, несмотря на такое испытание.

Источник: https://BraBook.ru/zabolevanija/onkologija/skolko-zhivut-s-rakom-grudi.html

Прогноз выживаемости при раке молочной железы

Благодаря высокой квалификации специалистов и современному техническому медицинскому оборудованию Израильского онкологического центра ISRAELONCOLOGY 5-летний прогноз выживаемости при раке молочной железы в Израиле достиг рекордных показателей и составляет почти 95%.

Что такое рак молочной железы?

Рак молочной железы – это преимущественно женская злокачественная опухоль, которая зарождается в протоках или дольках молочной железы и в большинстве случаев распространяется через лимфатическую систему. Практически всегда рак груди проявляется в форме карциномы и значительно реже – в форме саркомы.

Какова симптоматика данного онкологического заболевания?

Проявления варьируются от безболезненного уплотнения в груди и рожистоподобного покраснения до изъязвления сосков, изменения размеров молочных желез и увеличения лимфатических узлов. Симптомы во многом зависят от формы и стадии рака молочной железы. Последняя определяется на основе классификации TNM, где:

• T (от 0 до 4) обозначает размер опухоли и степень её прорастания в кожу и грудную стенку
• N (от 0 до 3) указывает на распространение рака в регионарные лимфатические узлы
• M (0 или 1) свидетельствует о том, дала ли опухоль метастазы в удаленные органы

При обнаружении рака молочной железы прогноз 5-летней выживаемости большей частью зависит именно от вышеперечисленных факторов.

Возможно ли обнаружение рака молочной железы на ранних стадиях?

Выявление рака молочной железы на бессимптомной стадии во многом определяет успех предстоящего лечения и предполагает самообследование грудных желез методом пальпации.

А именно лёгкими круговыми движениями прощупывать молочную железу на предмет наличия узелковых образований.

Также очень важно проходить раз в год профилактический осмотр у гинеколога и регулярно выполнять маммограмму (для женщин в возрасте 20-40 лет – каждый 3 года, для женщин старше 40 лет – ежегодно).

Как происходит диагностика рака молочной железы?

В Израильском онкологическом центре до уточнения диагноза или стадии развития заболевания пациенты проходят комплекс диагностических процедур:

1. Подробное изучение медицинской карты и тщательный клинический осмотр молочных желез и близлежащих лимфатических узлов.
2. Методы диагностической визуализации (в т.ч. маммограмма, магнитно-резонансная томография, ультразвуковая эхография, дуктограмма, а также новейшие технологии сцинтимаммографии и томографической реконструкции) позволяют изучить природу сомнительных новообразований, обнаруженных в ходе медицинского осмотра.
3. Биопсия (в т.ч. тонкоигольная прицельно-аспирационная биопсия, толстоигольная биопсия или хирургическая биопсия) проводится в том случае, если вышеперечисленные тесты подтвердили наличие патологических изменений в тканях молочной железы; лабораторные анализы изъятого в ходе биопсии образца позволяют подтвердить или опровергнуть злокачественную природу новообразования.
4. Для определения степени заболевания опухоли и скорости его метастазирования в Израильском онкологическом центре назначают биопсию сигнального лимфоузла, лимфодиссекцию (удаление регионарных лимфоузлов), а также процедуры диагностической визуализации (в т.ч. флюорографическое исследование легких, маммографию, сцинтиграфию костей, эхографию органов брюшной полости, МРТ головного и спинного мозга и т.д.)

В чем заключается лечение рака молочной железы?

Специалисты Израильского онкологического центра предлагают максимально эффективные схемы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента и степень развития заболевания. В целом же при лечении рака молочной железы следующие варианты терапии применяются самостоятельно или в комплексе:

Хирургическое лечение

Целью оперативного вмешательства при раке молочной железы является удаление опухоли, а также выявление метастазов в подмышечных лимфоузлах с последующим проведением лимфаденэктомии.

В зависимости от размера опухоли возможны два варианта хирургой терапии: с сохранением груди (частичная или сегментарная мастэктомия) и с ампутацией груди (тотальная мастэктомия).

После мастэктомии практически всегда проводят реконструкцию молочной железы.

Лучевая терапия

Зачастую назначается в комплексе с сегментарной мастэктомией для разрушения остаточных раковых клеток. В медицинском центре ISRAELONCOLOGY применяют два основных способа радиотерапии: дистанционная лучевая терапия и брахитерапия с введением в организм источника радиоактивного излучения.

Химиотерапия

Подразумевает прием сильнодействующих цитостатических препаратов. Лечение длится несколько месяцев, в течение которых курсы терапии чередуются с периодами реабилитации. Схемы, длительность курса и конкретные препараты всегда подбираются индивидуально.

Гормональная терапия

Позволяет снизить выработку эстрогена, который провоцирует опухолевый рост. Однако данный метод лечения эффективен не при всех типах злокачественных образований молочной железы.

Таргетная терапия

Заключается в прицельном пагубном воздействии на раковые клетки препаратами нового поколения, которые не затрагивают здоровые ткани.

Лечение костной системы

Заключается в терапии бисфосфонатами и деносумабом при метастазировании опухоли.

Источник: https://www.israeloncology.ru/prognoz-vijivaemosti-pri-rake-molochnoy-jelezy.aspx

Выживаемость при раке молочной железы, процент выживаемости

Каждой женщине необходимо ежегодно обследоваться у маммолога с целью предупреждения развитию онкологии в молочных железах. Ведь только на начальной стадии рак успешно поддается полному излечению.

Сегодня уже ни для кого не секрет, что чем раньше у женщины будет выявлена опухоль, тем шансов на длительную продолжительность жизни будет больше.

Раннее обнаружение повышает выживаемость при раке молочной железы до 90%.

Статистика такова, что возраст уже становится критическим после 35 лет, когда проведение рентгеновской процедуры должно стать обязательной и постоянной, не реже 1 раза в год. Ведь только при таких условиях можно будет предотвратить развитие рака, принять радикальные меры по искоренению опухоли в полном объеме.

Не только у женщин, но и у мужчин онкология молочных желез – не редкость от ряда влияния негативных  факторов: плохой экологии, наличия вредных привычек, трудовой занятости на вредном химическом производстве.

Конечно, больше всего рискует заполучить опухоль женщины в детородном возрасте, в период лактации при беременности, а также более пожилые в период климакса на фоне гормонального дисбаланса.

Тем не менее, шансы выживаемости на 10 летний период высоки, если опухоль неподвижна и пока еще не растет и не дает метастазы.

Немаловажное значение место ее локализации, форма, размер, эффективность назначенной вовремя терапии.

Наиболее податлива к лечению и без рецидивов в дальнейшем опухоль на 1-2 стадии развития.  А вот на 3-4 стадии лечить рак молочных желез становится уже проблематично. Если на 0-1 стадии врачи дают прогноз на выживаемость практически в 90% случаев, то уже на 3-4 стадии — не более 10%, высока смертность от рака на протяжении 2-ух лет.

Выживаемость на каждой стадии

Всё зависит от размера опухоли и степени  прорастания в близлежащие органы и ткани. Онкопроцесс — 4 стадийный и прогноз на каждой из стадий различен:

1. На 1 стадии при достижении новообразования не более 2 см в размерах и отсутствии распространения выживаемость практически 100%.
2. На 2 стадии при размерах опухоли 4-5см, но без распространения на лимфоузлы или лишь при незначительном проникновении клеток вглубь, то можно рассчитывать на благоприятное излечение и выживаемость в течение 5 лет в 80% случаев.
3. На 3 стадии при достижении злокачественной опухоли более 5см в размерах и поражении лимфоузлов озлокачествленными клетками, их прорастании внутрь грудных желез выживаемость в течение 5лет не превышает уже 40%
4. На 4 стадии, когда новообразование достигает уже довольно внушительных размеров и дает метастазы в разные органы и ткани под кожей в легкие, печень, то 5-летний рубеж выживаемости не превышает 10%.

Если говорить о 10-летнем рубеже выживаемость, то:

• на 1 стадии составляет 60%;
• на 2 стадии – 40-60%;
• на 3стадии -30%;
• на 4 стадии – не более 5%.

Если давать прогноза при раке молочных желез, то стоит учитывать количество имеющихся метастаз в лимфоузлах или их отсутствие (наличие) в регионарных узлах. Выживаемость в течение 5 лет достигает 70%, если есть метастазы отсутствуют, и не более 30 % при поражении 2-3-ех лимфоузлов в течение 10 лет.

Итак, 10-летний рубеж выживаемости на 1 стадии составляет 60 %, на 2 стадии – 40%, на 3стадии – 30%, на 4 стадии — 5%.

Если диагноз установлен

Конечно, прогнозы положительные, если у пациентки при проведении диагностики выявлен начальный рак на 0-1 стадии, когда еще опухоль находится на одном месте, не произрастает и какое-то время еще пребывает в недвижимом состоянии. В этот момент она практически не несет угрозы близлежащим органам и быстро искореняется путем проведения операции.

Но это редкий случай, поскольку симптомы у женщин на начальных стадиях отсутствуют. Начинают обращаться к врачам, когда все признаки налицо и рост опухоли доставляет сильные физические и психологические страдания. Но, к сожалению, полное излечение уже становится невозможным.

А если еще женщины отказываются от проведения операции, курсов химио- радиотерапии, то 5-летний рубеж выживаемости снижается вплоть до 35%, хотя случаи достижения устойчивой ремиссии все-же зафиксированы.

Большое влияние на процентные показатели выживаемости оказывают своевременно принятые правильные лечебные меры врачами. Женщинам же важно неукоснительно соблюдать все назначения и предписания врача–онколога. Отрегулировать питание, режим дня и ни в коем случае не отказываться от предложений врачей по проведению лучевой и химиотерапии.

Только лишь хорошее качество жизни и эффективное лечение способны предотвратить летальность и создать благоприятные условия для длительной выживаемости. Но ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины. Неудачные попытки могут дорого стоить, а время будет безвозвратно упущено.

Только квалифицированные онкологи смогут подобрать эффективные методы лечения от рака груди с учетом полученных анализов, возраста и общего самочувствия женщин, степени распространения опухоли и наличия метастаз. На прогноз же напрямую влияет:

• месторасположение опухоли в молочных железах;
• размеры;
• форма;
• степень произрастания в регионарные узлы;
• скорость роста новообразования;
• возраст пациентки;
• выбранная методика лечения.

Если говорить о выживаемости, то важно, в каком именно квадранте молочной железы разместилась опухоль, поскольку от данного фактора напрямую будет зависеть скорость течения и направление, в котором метастазы начнут свое прорастание. Благоприятный исход будет в случае локализации опухоли в наружном квадранте молочной железы и можно вполне рассчитывать на полное излечение.

При выявлении новообразования на ранней стадии и расположении в наружном квадранте груди даже в случае регионарного метастазирования на начальном этапе вполне эффективно проведение хирургической операции или лечение радикальными способами. В данном случае выживаемость при раке молочной железы составляет не менее 95%, а лечение способно продлить жизнь больной как минимум до 10-15 лет.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/vyzhivaemost-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html