Саркома молочной железы прогноз выживания

Саркома молочной железы: виды опухоли, симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Тенденция онкологических заболеваний к неуклонному количественному росту пугает ученых и врачей всего мира. Саркома молочной железы не является исключением. Несмотря на свою редкость, новообразование чревато крайне тяжелыми последствиями для больной женщины – инвалидизацией или даже смертью.

Что приводит к саркоме

Как и в большинстве случаев злокачественной опухоли, конкретной причины, вызывающей саркому груди, нет. Но выделяют много предрасполагающих факторов, приводящих к патологическим процессам в тканях железы.

Отметим наиболее важные:

• Наследственность – ученые доказали, что риск злокачественного процесса намного выше у женщин, чьи близкие родственницы имели в анамнезе рак груди. Данная причина выступает основным фактором риска саркомы. Следует отметить, что вероятность заболеть тем выше, чем большее число родственниц имело опухолевый процесс в молодом возрасте (если больше одного человека – риск повышается в 10 раз). Данная особенность связана с мутационными изменениями в некоторых генах, которые передаются по наследству.
• Гормональное влияние – давно известно, что молочные железы крайне уязвимы к гормональным перестройкам. Различные колебания уровня гормонов приводят к злокачественному перерождению нормальной ткани железы и формированию саркомы. Проблемы с гормональным влиянием возникают в следующих случаях: пубертатный возраст, беременность, климактерический период, заболевания со стороны эндокринной и нервной системы. Огромное значение имеют заболевания яичников, при которых стероидные гормоны активно воздействуют на ткани груди, что приводит к саркоматозному поражению. Также не следует забывать о приеме гормональных контрацептивов, которые вызывают изменение количества гормонов.
• Радиация – всем известно, что облучение вызывает мутацию в клетках человека. Патологическое воздействие на ткани груди возникает при частых рентгенологических исследованиях и лучевой терапии.
• Воздействие внешних факторов – загрязненной среды, алкоголя, наркотиков, курения.
• Мастопатия – патологический процесс в органе способствует перерождению нормальных тканей. Также склонностью к превращению рак обладают и доброкачественные опухоли, например, фиброма.
• Травматическое повреждение тканей железы – сюда относятся даже оперативные вмешательства.
• Инородные тела – здесь речь идет об имплантах, которые в последнее время активно внедряются среди молодых женщин. Непосредственное влияние грудных протезов не выявлено, но как и любые инородные предметы они могут провоцировать рак молочной железы, особенно, у склонных к этому пациенток. Важно знать еще одну особенность женщин с искусственной грудью – вероятность выявить саркому на ранней стадии, как и любой другой рак груди, с помощью стандартной маммографии резко снижается. Чаще заболевание у таких пациенток выявляют уже при наличии метастазов.

Чаще всего имеет значение комплексное воздействие внешних и внутренних факторов, а иногда точная причина так и остается невыясненной.

Виды опухоли

Название саркомы зависит от ткани, из которой она сформировалась:

• Ангиосаркома – процесс развивается из многочисленных сосудов молочной железы;
• Липосаркома – формируется из жировой ткани;
• Миосаркома – источником болезни являются мышцы;
• Остеосаркома – процесс начинается с соединительной ткани.

Здесь перечислены основные виды, которые встречаются в молочной железе, но в редких случаях в орган могут метастазировать и другие саркомы (например, рабдомиосаркома).

Отличие саркомы молочной железы от РМЖ в том, что в первом случае опухолевый процесс не зависит от ткани органа и может возникать абсолютно любой вид злокачественного новообразования.

Как проявляется саркома молочной железы

Данная опухоль появляется редко, поэтому знания о клинических проявлениях довольно скудные. Женщина может испытывать чувство дискомфорта, болезненности в органе.

Если саркома возникла у пациентки репродуктивного возраста, то болезненные ощущения могут усиливаться перед или во время менструации.

Когда опухоль достигает крупных размеров, женщина может самостоятельно обнаружить ее.

К сожалению, зачастую пациентки не проводят регулярные осмотры своей железы, поэтому опухоль выявляют на поздних стадиях с метастазами. Здесь следует отметить тот факт, что женщины, проживающие с мужчиной и ведущие регулярную половую жизнь, быстрее обнаруживают у себя узелковое образование и обращаются к врачу.

Саркомы молочной железы в большинстве случаев возникают как метастатическое поражение, поэтому могут быть проявления со стороны пораженного органа. Например, если источник опухоли располагается в костях, то пациентка будет испытывать выраженные боли в пораженной области по ночам.

При локализации в легких отмечается кашель, слабость, похудание, в печени – желтуха, боли в правом боку. Иногда невозможно определить источник злокачественного процесса, поскольку он возник одновременно и в молочной железе и в нескольких других органах – например, при липосаркоме.

Самым частым видом саркомы является ангиосаркома в молочной железе. Ученые разделяют ее на два подтипа:

1. Опухоль, возникающая у пожилых женщин, которым ранее диагностировали и вылечили РМЖ. Такое новообразование располагается в подкожном слое и прорастает в глубжележащие ткани, но иногда может и не захватывать соседние ткани. В таких случаях раковый процесс мог быть спровоцирован лучевым воздействием, при этом доза не влияет на вероятность злокачественной опухоли. Женщина может прощупать плотный узел, который нельзя сдвинуть в сторону, поры на коже органа в районе новообразования резко расширены.
2. Саркома молодых женщин – болезнь отличается от рака пациенток в возрасте. Чаще она безболезненная и никак себя не проявляет. При пальпации ощущается плотная шишка в ткани молочной железы, которую легко сместить в сторону. Кожа в процесс не вовлекается. Если данную опухоль диагностировали у беременной, то прогноз резко ухудшается, поскольку саркома беременных склонна к агрессивному росту и быстрому метастазированию.

По мере роста опухоли и растяжения железы становятся видны расширенные подкожные вены в виде тонкой голубой сетки. Сам орган также увеличивается в размере.

Если саркома расположена близко к соску, то с его стороны могут проявляться следующие изменения: втяжение, уплотнение, набухание. Иногда женщина может заметить выделения из молочной железы.

Цвет жидкости может быть прозрачный, зеленоватый, красный.

Важной особенностью саркомы молочной железы является ее метастазирование – опухоль распространяется через кровь, редко затрагивая лимфатические узлы. Органами-мишенями в подавляющем большинстве случаев являются легкие и кости. Симптомы соответствующие: ломота, повышенная ломкость костей, длительный кашель, не поддающийся лечению.

Диагностика

Ранняя постановка диагноза значительно повышает шансы женщины на выживание. Предположить наличие опухоли может гинеколог, а установление вида опухоли проводится с помощью следующих инструментальных методик:

• Маммография – позволяет увидеть округлое образование с однородной стромой, в котором много кровеносных сосудов (гиперваскуляризация). Границы опухолевого узла могут быть четкие, крупнобугристые; нечеткие при прорастании в соседние ткани; шишка в виде кисты;
• УЗИ – быстрый и безболезненный метод, но не позволяет точно дифференцировать опухоль. На УЗИ отчетливо будет видно новообразование, со сниженной эхогенностью и неровными или ровными контурами (в зависимости от вида узла);
• Магнитно-резонансная томография – благодаря современному методу можно оценить границы опухоли, ее характер, степень прорастания;
• Тонкоигольная биопсия – с помощью игла извлекают кусочек новообразования, чтобы провести гистологическую оценку узла. Данная манипуляция проводится под контролем УЗИ. С помощью микроскопического исследования биопатата определяют степень дифференцировки клеток и количество митозов (делений) – от этого зависит степень злокачественности новообразования.

Для обнаружения метастазов проводят дополнительные мероприятия: рентгенографию костей, легких, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, МРТ головного мозга. Также женщина в обязательном порядке проходит обследование у узких специалистов.

Лечение

Учитывая редкость данного вида опухоли стандартных методов лечения пока не разработано. В зависимости от злокачественности, прорастания, количества метастазов проводят хирургическое лечение с последующей лучевой или химиотерапией. Некоторые хирурги прибегают к органосохраняющей операции, при которой удаляют саму опухоль и часть здоровых тканей.

Данная методика не подходит для ангиосаркомы молочной железы, поскольку она склонна к повторному возникновению. Поэтому в таких случаях выполняют мастэктомию с захватом мышечной фасции, это позволяет улучшить прогноз заболевания. В дальнейшем женщина проходит облучение и химиотерапию.

Лимфаденэктомия выполняется редко и лишь при наличии атипичных клеток в «сторожевом» узле.

Прогноз

Выживаемость напрямую зависит от степени злокачественности процесса и времени обнаружения. В сравнении с раком железы, прогноз более благоприятен.

Если опухоль обнаружили на ранней стадии, когда у нее небольшие размеры и нет метастазов, то современное лечение позволяет достигнуть стойкой ремиссии.

Если диагностирована низкодифференцированная саркома молочной железы, то прогноз крайне неблагоприятный.

врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/sarkoma-molochnoj-zhelezy-vidy-opuholi-simptomy-lechenie-prognoz-vyzhivaemosti/

Саркома молочной железы: симптомы и методы диагностики

Саркома молочной железы – не часто встречающееся злокачественное образование в груди, имеющее не эпителиальный характер, прогрессирующий рост и плохой прогноз. Выделают саркому правой груди, левой и обеих.

Все новообразования, возникающие в органе, являются потенциально опасными, тем более имеющие злокачественный характер. Понятия «саркома» и «рак» разграничивают не просто так. Что такое саркома молочных желез и почему находится в отдельной категории?

Код заболевания по МКБ

Рак молочной железы — новообразование, возникающее в эпителии. Саркома груди не относится к данному типу, поэтому выделена в отдельную группу.

По МКБ-10 код заболевания С50.

В данном случае онкология может образоваться из тканей:

• сосудистой
• мышечной
• фиброзной
• жировой
• лимфы

Именно из-за поражения данных тканей саркома груди имеет более выраженный характер. Как правило, заболевание всегда имеет злокачественный характер и быстрое течение с метастазами.

Патология груди встречается у женщин и мужчин, но на нее приходится не более 2% из всех онкологий груди.

К тому же развитие медицины в данной области позволяет оказать качественное лечение и добиться увеличения жизни пациента.

Классификация заболевания

Заболевание относят к нескольким классификациям по различным признакам.

Саркома груди может быть:

• фаллоидная, листовидная
• постлучевая
• первичная

Характер возникновения заболевания может быть как первичным, так и вторичным. В основном болезнь имеет вид плотного очага, возникшего на фоне уже имевшейся листовидной опухоли молочной железы. Из потенциально злокачественного образования в дальнейшем болезнь переросла в саркому. Но встречаются патологии груди, образование которых не имеет видимых причин.

Разновидности саркомы по морфологическим признакам:

• фибросаркома груди затрагивает соединительную ткань, наиболее часто встречающийся тип
• лейомиосаркома грудной железы поражает гладкую мышечную ткань, имеет быстрое течение
• фиброзная гистиоцитома груди — редко встречающаяся тяжелая форма
• рабдомиосаркома — страдают преимущественно молодые девушки, имеется тенденция к метастазам
• липосаркома затрагивается жировую ткань, болезнь поражает обе груди
• остеосаркома грудной железы — страдает костная ткань
• хондросаокома — болезнь поражает хрящевую ткань и диагностируется у женщин в возрасте
• ангиосаркома грудной железы — очаг болезни находится в кровеносных и лимфатических сосудах, а также в эндотелиальных клетках

Гистология саркомы

Чтобы определить степень саркомы проводится диагностика — гистологическое обследование. На основании гистологических анализов определяется структура образования. Она может быть веретеноклеточной – наиболее частый тип.

Остеосаркома или ангиосаркома груди встречаются очень редко, но имеют наиболее тяжелое течение болезни. Биоматериал необходимо тщательно диагностировать. В зависимости от количества пораженных клеток, врач может обозначить структуру как гигантоклеточную.

Опасной структурой образования является круглоклеточная форма. При ней наблюдаются метастазы, рецидивы и низкий процент выживаемости.

Две другие структуры нельзя в полной мере назвать онкологическими, но они представляют потенциальную опасность. Встречаются смешанные типы заболевания, при которых разные пораженные ткани взаимодействуют друг с другом. Иногда наблюдается псевдосаркома, которая долгое время ведет себя спокойно и не дает метастазы.

Стадии саркомы

Опухоль может отличаться по характеру течения и размером очага. Выделяют несколько стадий заболевания:

• первая стадия — размер опухоли не превышает 3 см и обходит стороной сосуды, нервы, остальные ткани и органы, имеется четкая локализация
• вторая стадия — опухоль до 5 см, затрагивает соседние ткани
• третья стадия — затрагивается соединительная ткань, присутствуют метастазы
• четвертая стадия — злокачественное образование растет в размере и дает обширные метастазы; нормальная работа многих органов и организма в целом нарушена

Каждая стадия предполагает индивидуальный вариант лечения. Не стоит относиться пренебрежительно к этому заболеванию, поскольку выживать удается далеко не всем больным. Заболевание, диагностируемое на начальных этапах, имеет больше шансов на выздоровление. Более длительное лечение потребуется на поздних стадиях.

Симптомы заболевания

На первых этапах, как и большинство серьезных заболеваний, проявление патологии незначительно или отсутствует. Женщина не чувствует болезненность груди и не обнаруживает никаких внешних изменений. В большинстве случаев болевое ощущение, начавшееся внезапно имеет доброкачественную природу. К примеру, это признак мастопатии и иных видов заболеваний.

Если какой-то симптом длится продолжительное время и сопровождается:

• изменениями поверхности кожи
• деформацией соска
• выраженным венозным рисунком
• болью в молочной железе
• увеличением груди
• выделениями и сосков разной консистенции и цвета — то дело в саркоме молочной железы.

Если присутствует хотя бы один симптом саркомы молочной железы из перечисленных – необходимо обратиться к врачу. Болезнь имеет тенденцию к быстрому развитию, поэтому если долго не обращать внимания на состояние своего органа, могут возникнуть осложнения.

Симптомы запущенной стадии болезни

Иногда пациенты даже не знают, что не только больны онкологией, но и находятся на последней или предпоследней стадии. В таком случае у них могут наблюдаться симптомы:

• боль не только в груди, но и в разных частях тела
• одышка
• колющие, режущие боли в правом боку
• боли в животе
• анемия
• частые простудные и инфекционные болезни
• кровоточивость
• слабость
• кашель с кровью и другие.

Причины патологии

Исследования в данной области ведутся постоянно, поэтому список причин регулярно изменяется и дополняется. Единого мнения о природе новообразований в медицине нет. Причина чаще всего заключается в совокупности моментов. На возникновение болезни влияют такие факторы:

• наследственность
• нездоровый образ жизни
• плохая экология
• взаимодействие с вредным производством
• травмы груди
• сопутствующие заболевания груди и иных органов
• радиация

Чем больше негативных факторов и чем старше пациент – тем больше риск развития заболевания. В группу риска попадают люди с отягощенной наследственностью. Если среди ближайших родственников были случаи онкологии – следует более тщательно проверять свое здоровье, вовремя лечиться. Предотвратить заболевание всегда легче и быстрее, чем лечить.

Для профилактики рекомендуется регулярно обследовать грудь в домашних условиях. Для этого нужно обращать внимания на кожные покровы, симметрию груди и наличие отклонений.

Также необходимо проводить пальпацию груди на наличие уплотнений или новообразования. При любых признаках, указывающих на нарушение органа, необходимо срочно обратиться к врачу.

Для более достоверной оценки необходимо хотя бы раз в полгода проходить исследования груди и общего состояния организма.

Влияние продуктов питания на здоровье молочных желез

Пища для организма — источник питательных веществ. В результате усвоения витаминов и минералов человек живет и поддерживает свое здоровье. Мы получаем белки, жиры, углеводы и иные вещества, необходимые для жизнедеятельности.

Из них организм строит новые клетки, участвует в обменных и иных процессах. При правильном питании человек хорошо себя чувствует, отлично выглядит, у него много энергии и сил.

Питание влияет на работу всех органов и является основой их здоровья.

Однообразный рацион с присутствием большого количества жирной пищи, фаст-фуда, копченостей, жареной еды, полуфабрикатов, алкогольных напитков и мучного способствует образованию раковых клеток.

В организме любого человека каждый день образуются раковые клетки. Однако при правильной работе иммунной системы они моментально уничтожаются.

Последние исследования доказали, что глюкоза является благоприятной средой для их активного роста.

Для профилактики онкологии груди, необходимо употреблять больше фруктов, овощей, белка. Лечебный эффект окажут: любой молочный продукт, орехи, злаки, зелень, брокколи и другие.

Диагностика заболевания

Проблемами груди занимается врач маммолог и онколог. При подозрениях на саркому необходим цитологический анализ — врач направляет пациента сдать кровь и мочу. На основании этого ставится диагноз. Также необходимо выполнить дополнительные исследования:

• УЗИ молочных желез
• рентген груди
• доплер УЗИ
• МРТ груди
• цитологическое исследование
• биопсия
• КТ грудной клетки

Говоря о цитологии при саркоме молочной железы, достоверность данной процедуры не является 100% и требует уточняющих методов. Цитология крови скажет о саркоме при увеличении СОЭ и лейкоцитов.

На маммографии или ультразвуковом исследовании расшифровка покажет саму опухоль, выявит ее характер и определит размер. Диагностирование покажет узловато-бугристые очаги заболевания.

Допплерография молочных желез покажет состояние сосудов. После этого необходимо пройти томографию других органов, чтобы выявить метастазы. Конечным и наиболее информативным исследованием является биопсия молочных желез.

Она необходима чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию груди.

Гистология пораженных участков молочной железы проводится тонкоигольной биопсией или трепанобиопсией. Саркома грудной железы может быть доброкачественной, пограничной или злокачественной. Точность проведения биопсии обусловлена дополнительными исследованиями, сделанными ранее.

Без ультразвукового и других исследований биопсия может показать не достоверный результат. Поэтому рекомендуется провести комплексные исследования. По результатам биопсии могут обнаружиться мутировавшие клетки с увеличенными ядрами, элементы стромы и отсутствием эпителия.

Эти данные говорят о саркоме молочной железы

Лечение саркомы

Средство для моментального избавления от онкологии пока не изобретено. Обнаруженное на ранних стадиях заболевание молочных желез поддается лечению, но только с использованием комплексных методов. Они способны вылечивать пациентов.

На ранних стадиях заболевания выполняется оперативное вмешательство в виде мастэктомии или радикальной резекции. Выбор зависит от результатов анализов, но более эффективен первый метод.

В этом случае удаляется весь орган во избежание метастаз.

Если опухоль имеет небольшие размеры и риск метастаз низкий – выполняется частичное удаление. Затрагиваются только пораженные участки.

После проведения такой операции нередки случаи повторной онкологии, поскольку мутировавшие клетки могли быть удалены не полностью. Это понижает шансы на выживание пациентов. Именно поэтому рекомендуется удаление всей молочной железы.

Сложнее терапия проходит при наличии метастаз. Если раковые клетки поражают лимфоузлы – проводят лимфаденэктомию – удаление лимфоузлов. После операции пациентка проходит курс химиотерапии с использованием антибиотиков, цитостатиков, антиметаболитов и иных препаратов.

Если размер опухоли неоперабельный – это случай для лучевой терапии. Методика проводится с целью уменьшения размера опухоли. После этого операция проходит более качественно.

Домашние способы лечения при данном заболевании исключаются. Ни один народный метод не может избавить от онкологии, а навредить запросто. Поэтому лечение травами и отварами заболеваний молочных желез возможно только по согласованию с врачом и не является самостоятельным методом.

Прогноз после лечения

Прогноз выживания при саркоме молочной железы зависит от характера опухоли и возраста пациентки. Прогнозирование не имеет четкости, поскольку даже полное удаление органа не гарантирует отсутствие в будущем рецидивов.

Первые пять лет после лечения в 50-70% случаев проходят без возобновления болезни. Благоприятный прогноз касается первой и второй стадии заболевания. При третьей и четвертой стадии выживаемость составляет около 10%.

Современные технологии, своевременное обращение за помощью, здоровый образ жизни и вера в успех, несомненно, являются главным оружием против борьбы с опасным недугом. Главное не относится халатно к своему здоровью и не давать болезни никаких шансов на победу.

Источник: https://progrud.com/bolezni/sarkoma-molochnoy-zhelezy/

Саркома молочной железы: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз выживания

Саркома – злокачественное поражение молочной железы. Патология отличается стремительным прогрессированием и серьезными осложнениями. Поэтому при появлении в грудной области уплотнения, утончения кожного покрова, гипертермии или расширенной венозной сетки необходимо своевременно обратиться к онкологу.

Что это такое

Данный диагноз устанавливается на основе полученных результатов эхографического, цитологического и томографического обследования. Несмотря на злокачественный характер, саркома существенно отличается от рака молочной железы по характеру и природе возникновения новообразования.

Рак развивается из кожного покрова, тогда как саркома поражает такие соединительные ткани, как лимфатическую, жировую, фиброзную, мышечную, сосудистую, желудочную структуру.

Еще патология отличается стремительным прогрессированием, интенсивным распространением, быстрым метастазированием. Однако современная медицина позволяет добиться благоприятного прогноза выживания пациентов. Своевременная терапия в некоторых случаях даже полностью избавляет больного от этого заболевания.

Саркома – редкая злокачественная патология, поражающая каждого 50-го человека с раком. При этом опухоль практически одинаково развивается как у женщин, так и у представителей мужского пола. Чаще всего болезнь формируется из листовидного опухолевого новообразования. Из-за стремительного роста важно не затягивать с лечением, иначе прогноз станет отрицательным.

Как и любое злокачественное заболевание, саркома протекает в четырех стадиях. На начальном этапе в молочной железе возникает небольшое образование не более трех см в диаметре. При этом отсутствует метастазирование, поражение сосудов, нервов.

На второй стадии происходит увеличение опухоли, выход новообразования за границы органа. Патология прорастает в близлежащие участки, но метастазы все еще отсутствуют. Размер опухоли на данном этапе не превышает 5 см в диаметре.

На последнем этапе саркома молочной железы характеризуется обширным прорастанием в глубокие ткани, поражением близлежащих и дальних органов. Чаще всего здесь страдают почки, костная система, печень. Стадия патологии влияет на продолжительность, сложность и результативность лечебной терапии.

Классификация

Заболевание определяется различными видами и классификациями. В зависимости от источника развития, саркома груди делится на первичную, когда поражаются тканевые структуры молочной железы, и вторичную, возникающую вследствие проникновения патогенных клеток через кровь или лимфу из других пораженных органов.

Исходя из гистологического строения, новообразование бывает веретенообразно-клеточным (наиболее распространенный тип саркомы), круглоклеточным и гигантоклеточным.

Саркома груди отличается отсутствием железистой, эпителиальной ткани. При этом в органе способны развиваться сразу несколько видов и разных размеров патологии. Чаще всего поражается фиброзная перемычка, что приводит к веретеноклеточному типу болезни.

Этот вид характеризуется чрезмерной концентрацией крупных многоядерных клеток. Гигантоклеточная саркома отличается стремительной трансформацией здоровых клеток.

Круглоклеточная опухоль считается наиболее опасной. При таком типе заболевания происходит ускоренное метастазирование. Кроме того, этот вид часто рецидивирует, что существенно ухудшает прогноз выживания. В отличие от веретеноклеточной и гигантоклеточной саркомы, круглоклеточное новообразование считается злокачественным.

Диагноз смешанная саркома ставится при срастании здоровых и патогенных тканевых структур разных органов. В таких случаях крайне редко выявляют хондромискосаркомную, карциносаркомную, саркокарциносаркомную, остеоидхондросаркомную опухоли. Часто болезнь возникает вследствие механической травмы груди.

По морфологическим проявлениям заболевание делится на следующие виды:

• Фибросаркома – широко распространенное доброкачественное новообразование, формирующееся из соединительных тканевых структур. Такая опухоль отличается крупными размерами.
• Злокачественная фиброзная гистиоцитома.
• Рабдомиосаркома, развивающаяся из мышечной ткани, характеризующейся стремительным увеличением. Чаще всего этим типом страдают девушки до 25 лет.
• Лейомиосаркома. Это редкая, но крайне агрессивная злокачественная опухоль, возникающая из гладких мышц. Кроме молочной железы, часто поражает желудок, кишечник, мочевой пузырь, матку.
• Ангиосаркома, появляющаяся из сосудистой структуры. Практически всегда такая патология встречается в среднем возрасте.
• Остеосаркома, хондросаркома. Этими злокачественными саркомами страдают женщины от 55 лет.
• Липосаркома, возникающая их жировых клеток. Данная болезнь стремительно прогрессирует, развивается на обеих грудях.

Несмотря на вид саркомы, круглоклеточные новообразования необходимо своевременно лечить, иначе произойдет интенсивное увеличение опухоли, прорастание в близлежащие органы, что не редко заканчивается летальным исходом.

Причины

Точные причины развития саркомы молочной железы до сих пор не выявлены. Однако известны такие провоцирующие факторы, как воздействие радиационного облучения, химических веществ, механические травмы груди или наличие данной патологии у кого-то из родственников.

Кроме того, такое новообразование способно появиться вследствие недостаточной хирургической резекции груди при опухолях доброкачественного характера.

Чаще всего недифференцированное поражение мягких тканевых структур железы развивается на фоне рака шейки матки или влагалища, злокачественного образования в прямой кишке, фиброаденомы.

Клинические признаки

На начальной стадии в молочной железе образуется плотный узел с четкими контурами и бугристой поверхностью. По мере прогрессирования кожный покров над опухолью утончается и приобретает синюшно-багровый оттенок. Кроме того, под эпителием видны сосуды.

При увеличении саркомы, грудь становится ассиметричной, кожа покрывается кровоточащими и плохо заживающими язвами, пациентка начинает страдать от болевого синдрома.

Прогрессирование заболевание приводит к ярко выраженной симптоматике воспалительного процесса, а в пораженной области развивается абсцесс.

В запущенных случаях наблюдается образование метастаз в легких, костях, печени или почках, тогда как прорастание в региональные лимфатические узлы случается крайне редко.

Вероятные последствия

Саркома груди часто приводит к серьезным осложнениям. Язвы на кожном покрове подвергаются инфицированию, вследствие чего в верхних слоях эпителия образуется гной.

Отсутствие лечение и прогрессирование данного процесса опасно возникновением абсцесса или флегмоны.

Увеличивающаяся опухоль прорастает в близлежащие тканевые структуры, органы, стенку грудной клетки. Еще новообразование приводит к онкологической интоксикации, когда в кровь попадают продукты жизнедеятельности раковых клеток.

Терминальная стадия заболевания чревато истощением пациентки, развитием кахексии. В запущенных случаях саркома приводит к метастазированию.

Профилактика

Часто саркома формируется, как рецидив доброкачественной опухоли. При этом такие новообразования изучены намного лучше, чем злокачественные.

В качестве профилактики обязательно следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключить вредные привычки, соблюдать режим ночного отдыха, заниматься активными видами спорта. Эти меры позволят предотвратить различные патологии.

Саркома молочной железы – часто рецидивирующее и стремительно прогрессирующее заболевание, которое трудно поддается лечению и чревато серьезными осложнениями. Поэтому необходимо периодически проходить осмотр у маммолога и УЗИ, так как избавиться от первой стадии патологии гораздо легче, чем в запущенных случаях.

Источник: https://onkologia.ru/onkomammologiya/sarkoma-molochnoy-zhelezy/

Саркома молочной железы: фото, симптомы, прогноз и лечение

Саркома молочной железы – это злокачественное новообразование молочной железы. Представляет собой образование неэпителиального типа. Свойственно стремительное агрессивное развитие, диссеминация, осложнения. Образуется преимущественно из соединительной ткани самой молочной железы, в отличие от обычного ракового заболевания, прогрессирующего из клеток, расположенных в млечных протоках.

Что представляет собой соединительная ткань? Грудная железа состоит из железистой (которая впоследствии заменяется на жировую ткань при беременности, либо с возрастом) и соединительной тканей. Последняя представляет собой оболочку вокруг долек млечных протоков. В этой оболочке, как правило, начинает свой рост и развитие саркома.

Заболевание поражает 2% населения. Возраст, пол и расовая принадлежность значения не имеют. Если патология развивается у мужчин, она носит название саркома грудной железы. По МКБ-10 присвоен код С50 (злокачественное новообразование молочной железы).

Классификация саркомы

Саркома груди в единичных случаях развивается обособленно. В половине случаев развивается на фоне листовидной опухоли. Как правило, одновременно способны развиться раковая опухоль шейки матки, влагалища, прямой кишки.

Выделяют следующие две подгруппы: истинная саркома (первичная); вторичная саркома (образуется метастазированием от другой опухоли, так как метастазы распространяются с током крови и лимфы по всему организму).

С гистологической точки зрения образования делятся на:

• Фибросаркому (30% от общего числа сарком, отличительная особенность – отсутствие изъязвлений и кровоточивости).
• Липосаркому (новообразование образуется из перерожденной жировой ткани, риск развития в обеих молочных железах крайне высок).
• Ангиосаркому (сосудистая опухоль, образующаяся из сосудистого эндотелия, порастает вглубь молочной железы, впечатляющая степень метастазирования).
• Рабдомиосаркому (зарождение в поперечно-полосатой мускулатуре, трудно поддается дифференцировке, встречается преимущественно у женщин до 25 лет).
• Остеосаркому (образование костной ткани, редкая и агрессивная форма).
• Хондросаркому (связана с хрящевой тканью, как и остеосаркома, встречается крайне редко).

Все виды сарком объединяет стремительное течение, склонность к метастазированию, слабый ответ на проводимое лечение.

Симптомы

Заболеванию свойственен быстрый темп развития. Метастазирование приводит к появлению сопутствующих симптомов общего характера: мышечная слабость, понижение работоспособности, боли в области спины и правого подреберья, субфебрильная температура, склонность к частым простудным заболеваниям. Конкретные симптомы саркомы напрямую связаны со стадией заболевания.

Разработана стандартная классификация TNM (Tumor, Nodus, Metastasis), выделяющая четыре стадии и сопутствующие им симптомы.

Диагностика опухоли

Для подтверждения злокачественности образования, виды саркомы, стадии и выбора последующей тактики лечения полагается провести диагностику.

Врач-гинеколог на осмотре проводит визуальный осмотр, применяет пальпаторный метод. В ходе такого обследования может быть выявлена отечность молочной железы, гиперемия, бугристое уплотнение внутри железы. На основании этого назначается комплекс мероприятий. Фиброаденома, раковая опухоль, абсцесс, туберкулезный инфильтрат на первичном осмотре могут быть поставлены неверно вместо саркомы.

В первую очередь проводят маммографию. Это рентгенологический снимок, с помощью которого определяют наличие уплотнения, повреждение регионарных лимфатических узлов.

Маммографическое исследование молочных желёз с ангиосаркомой

При обнаружении на снимке опухоли проводится дуктография. Это рентгенологическое исследование с помощью контраста (верографин, урографин, уротраст). Контрастное вещество вводится в млечные протоки. Определяется чёткая локализация опухоли, её контуры, границы, степень прорастания в соседние полости грудины.

Клинический анализ крови считается достоверным методом ранней диагностики. Особое внимание следует уделить показателям:

• Лейкоциты. Значительное отклонение выше и ниже нормы, присутствие незрелых форм.
• Тромбоциты, гемоглобин. Происходит снижение показателей, развивается анемия.
• СОЭ. Резкое увеличение показателя.

Сдается анализ на опухолеассоциированный маркер СА 15-3 (высокомолекулярный гликопротеин для диагностики аденокарциномы молочной железы).

Гистологический анализ опухоли проводится для подтверждения того, что процесс злокачественный. Осуществляется методом биопсии.

По рекомендации врача назначается сцинтиграфия – внутривенный ввод радионуклидов с последующим фиксированием излучения на гамма-камеру. Позволяет судить о степени поражения тканей.

Прогноз заболевания

Исход болезни зависит от стадии, на которой обнаружена опухоль. При обнаружении на первой стадии шансы на ремиссию с выживаемостью в течение пяти лет увеличиваются до 85%.

При обнаружении на более поздней стадии процент выживания резко снижается до 40%. Если запустился процесс метастазирования – прогноз становится неблагоприятный.

Терапию проводят для предотвращения получения новых опухолей и для облегчения симптоматики.

Саркома молочной железы – чрезвычайно коварная и агрессивная болезнь, демонстрирующая неблагоприятный прогноз. Для предотвращения образования опухоли следует проводить комплекс мероприятий.

Регулярное ежегодное обследование у маммолога, УЗИ молочных желёз, исключение травматизации груди от ушиба или от ненадлежащего инвазивного обследовании груди, сведение к минимуму посещения солярия, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.

Источник: https://onko.guru/zlo/sarkoma-molochnoj-zhelezy.html