Симптомы рака молочной железы на ранней стадии
Какие симптомы при раке грудной железы
Рак молочной железы – это злокачественное перерождение нормальных клеток ткани данного органа. Это самая распространенная онкологическая патология среди женского населения во всех странах мира.Симптомы рака молочной железы на ранней стадии, как правило, выражены слабо.
ОБЩЕЕ
Рак молочной железы (РМЖ), или груди, диагностируется у женщин всех возрастных категорий. Однако чаще всего заболевают женщины в возрасте менопаузы и после нее – 45–55 лет и старше. Также рак груди крайне редко может встречаться и среди мужчин.
Часто развитию такого вида заболевания предшествуют доброкачественные новообразования: фиброаденома или мастопатии.
Статистика РМЖ:
- Около 18% всех онкологических заболеваний у женщин приходится именно на рак груди.
- Приблизительно у каждой десятой женщины в мире в возрасте от 15 до 90 лет развивается РМЖ.
- По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) каждый год регистрируют примерно миллион новых случаев РМЖ.
- Летальность от рака молочной железы составляет от 20% в развитых странах (США, Япония, страны ЕС) до 60% в развивающихся.
- Главной причиной высокой смертности является запущенность опухоли.
- Опухоль возникает одинаково часто как в правой, так и в левой груди.
Чем раньше диагностирована болезнь, тем более эффективное лечение и благоприятнее прогноз.
К сожалению, симптомы и признаки рака молочной железыв большинстве случаев на ранней стадии не выражены. Именно поэтому часто опухоль диагностируется уже в запущенной форме.
ПРИЧИНЫ
Это мультифакторное заболевание. Его развитие связано с изменением генетического материала клеток груди под воздействием некоторых внешних влияний.
Факторы риска РМЖ:
- Отсутствие реализации детородной функции женщины.
- Исключение грудного вскармливания после родов.
- Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
- Появление первой менструации до 12 лет.
- Окончание менструаций (менопауза) после 55 лет.
- Гинекологические заболевания в анамнезе – бесплодие, воспалительные процессы в придатках матки, доброкачественные опухоли матки и яичников.
- Заболевания молочной железы в анамнезе – доброкачественные опухоли (фиброаденома, мастопатии), мастит и т. д.
- Длительный прием препаратов женских половых гормонов – эстрогенов (контрацепция, заместительная терапия).
- Ожирение.
- Гиподинамия.
- Некоторые соматические заболевания – гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз и их комбинация с другими факторами риска.
Большую роль в возникновении злокачественной патологии груди играет наследственность. При мутации некоторых генов, например, BRCA1, BRCA2, p53 и других появляется очень большая вероятность возникновения заболевания.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Рак молочной железы классифицируется по нескольким критериям.
По гистологическому строению различают достаточно много форм РМЖ, но наиболее часто диагностируются протоковый и дольковый виды.
Виды рака молочной железы:
- Протоковый – встречается в почти 80% всех случаев. Формируется в млечных протоках.
- Дольковый.
- Маститоподобный – в данном случае симптомы рака молочной железынапоминают течение мастита (воспаления груди).
- Слизистоподобный.
- Мозговидный.
- Тубулярный.
- Апокриновый и другие.
По распространенности опухолевого процесса:
- Неинвазивный рак (insitu).
- Инвазивный рак – опухоль переходит из места своей локализации в грудную ткань и рядом расположенные лимфатические узлы.
Во всем мире для оценки распространенности любого опухолевого процесса, а также с целью планирования эффективного лечения и прогнозирования дальнейшего течения болезни применяется классификация TNM.
На основании ее определяется стадия заболевания.
Стадии РМЖ:
- «Нулевая». Применяется для описания патологических клеток. Также к этой стадии причисляют неинвазивный рак (insitu).
- Первая (начальная). Диаметр новообразования составляет не более двух сантиметров, и оно не распространяется за пределы ткани груди.
- Вторая. Размер опухоли варьируется от двух до пяти сантиметров. Выявляются метастазы в подмышечных лимфоузлах.
- Третья. Выделяют три подвида этой стадии (A, B, C). Диаметр опухоли может быть абсолютно любой, она начинает прорастать в грудную клетку или в кожу. Метастазы распространяются в загрудинные, а также в под- и надключичные лимфоузлы.
- Четвертая. Появляются отдаленные метастазы.
СИМПТОМЫ
К сожалению, РМЖ достаточно долго может протекать без явно выраженных признаков. Часто поводом для обращения к врачу служит обнаружение самой женщиной уплотнения в молочной железе.
Важные симптомы РМЖ:
- Новообразование в молочной железе. Наличие различных узелков, опухолевидных разрастаний или уплотнений в грудной ткани должно быть поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.
- Выделения из сосков при отсутствии грудного вскармливания. Они бывают различного цвета и консистенции.
- Изменение внешнего вида и формы груди – асимметрия, смещение в сторону и т. д.
- Увеличение лимфоузлов. Раковые клетки (метастазы) при злокачественном новообразовании молочной железы уже на второй стадии распространяются в региональные лимфоузлы, например, подмышечные.
- Изменения на коже железы и соска – отек, уплощение, втяжение и т. д.
- Язвочки, корочки, чешуйки, появляющиеся в области соска либо ареолы.
- Дискомфорт или даже боль в груди.
Если же злокачественное перерождение молочной железы не диагностируется на стадии первых симптомов, заболевание прогрессирует с последующим появлением отдаленных метастазов.
Чаще всего они обнаруживаются в печени, костях, легких, почках, спинном и головном мозге.
Иногда клиника РМЖ носит стертый или нетипичный характер. Так, например, при маститоподобной форме заболевания симптомы опухоли напоминают течение мастита – воспалительного поражения молочной железы. При этом повышается температура тела, грудь увеличивается, болезненна и отечна.
Симптомы и признаки рака молочной железы разнообразны и порой коварны ввиду своей нетипичной формы проявления. Поэтому любые изменения в общем самочувствии или в самом органе должны заставить женщину немедленно обратиться к врачу.
ДИАГНОСТИКА
Выбор метода диагностики производится для определения стадии патологического процесса и варианта лечения.
Методы исследования при подозрении на РМЖ:
- Осмотр и пальпация молочных желез и периферических лимфоузлов.
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Определение онкомаркеров (СА 15–3; СА 27–29; РЭА; HER2).
- Различные виды биопсии – иссечение участка или же всей опухоли с последующим патогистологическим исследованием.
- Генетическая диагностика – определяет наличие генов, мутации которых с наибольшей вероятностью приводят к развитию онкозаболевания.
- Маммография.
- Радиоизотопный или контрастный метод исследования «сигнальных» лимфоузлов, которые раньше всего поражаются при опухоли молочной железы.
- Иммунногистохимический анализ – определение чувствительности рецепторов ткани органа к гормонам (эстрогену и прогестерону).
ЛЕЧЕНИЕ
Выбор методики лечения при злокачественном поражении молочной железы прямо зависит от стадии заболевания и степени поражения органа, поэтому очень важно распознатьсимптомы рака молочной железы на ранней стадии.
Обычно применяется комплексное лечение, которое состоит из хирургического удаления очага злокачественного патологического процесса в сочетании с химио- или лучевой терапией. Иногда применяется гормональное лечение.
Методы хирургического вмешательства:
- Лампэктомия. Выполняется при лечении рака молочной железы первой или второй стадии. При этом иссекается сама опухоль с некоторой частью прилегающих к ней тканей.
- Сегментэктомия. Удаляется новообразование молочной железы с большей частью окружающих тканей.
- Квадрантэктомия. Производится удаление четверти молочной железы.
- Мастэктомия. Полностью удаляется орган. Операция может быть тотальной (без удаления регионарных лимфоузлов) или радикальной – с удалением лимфатических узлов и некоторой части грудных мышц.
Другие виды лечения РМЖ:
- Суть лучевой терапии при РМЖ заключается в ионизирующем воздействии на опухолевые клетки, которые при этом погибают. Этот метод может применяться как в комплексном лечении опухоли, так и самостоятельно.
- Применение специальных лекарственных препаратов – цитостатиков, подавляющий рост раковых клеток, составляет принцип химиотерапии.
- Гормональное лечение производится в виде прямого удаления источника гормонов, например, овариоэктомии, или путем назначения некоторых лекарственных препаратов (антиэстрогенов, кортикостероидов, андрогенов и т. д.).
В последние годы ведутся разработки с внедрением в клиническую практику инновационных способов лечения злокачественных поражений молочной железы: криоабляция, терапия стволовыми клетками или моноклональными антителами, активация гена-блокатора р53 и т. п. Однако все эти методы пока еще находятся на стадии научного и клинического тестирования.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения при раке молочной железы могут возникать как под воздействием самого новообразования и его метастазов, так и вследствие проводимого лечения.
При сдавлении или прорастании опухолью кровеносных сосудов и нервных стволов могут возникать различной интенсивности кровотечения и боли. Иногда возникают трофические поражения кожи и прилежащих тканей, что часто приводит к развитию воспаления.
Метастазирование опухоли в отдаленные органы и ткани нарушает также и их функции. Так, при попадании метастазов в органы дыхания развивается воспалительное их поражение, в костную систему – боль и переломы костей и т. д.
ПРОФИЛАКТИКА
Главным направлением в профилактике РМЖ является своевременное выявление и коррекция гормонального дисбаланса и патологии в женской половой сфере, а также исключение канцерогенных факторов.
Профилактика запущенных форм злокачественных новообразований молочной железы направлена на раннее выявление заболевания. Поэтому абсолютно всем женщинам, начиная с возраста менархе, рекомендуется регулярно проходить скрининг рака молочной железы.
Скрининг РМЖ включает:
- Осмотр врача-гинеколога и, по возможности, маммолога (не реже одного раза в год).
- Регулярное самостоятельное обследование груди. Выполняется один раз в месяц – на 7–10 день от начала менструации. А в период менопаузы – в любой день месяца.
- Маммография. Часто позволяет выявить РМЖ еще до появления первых признаков. Рекомендована всем без исключения женщинам в возрасте от 50 до 70 лет. Выполняется один раз в два года. Если женщина относится к группе высокого риска по формированию рака молочной железы по результатам генетического анализа, то проводить маммографию рекомендуют и в более молодом возрасте.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Успех лечения и прогнозирование продолжительности жизни при раке груди зависит, в основном, от стадии процесса, скорости течения опухолевого процесса, возраста женщины и сопутствующих заболеваний.
При локализованной форме РМЖ (первая-вторая стадии) пятилетняя выживаемость может составлять 85% и более. А при местнораспространенном РМЖ – до 60%.
Если уже диагностированы отдаленные метастазы, результаты лечения значительно хуже. При запущенной патологии срок жизни составляет в среднем два-три года.
Психологический аспект
Признаком рака молочной железы на ранних стадияхмогут быть уплотнения в груди, которые очень сложно обнаружить без прохождения скрининга, поэтому человек длительное время даже не догадывается о наличии у него столь серьезного заболевания.
Постановка диагноза и процедура лечения могут негативно сказаться на психологическом состоянии пациента, вызывать проблемы, связанные с социальной адаптацией, особенно в тех случаях, когда в результате хирургического вмешательстве женщине удаляется грудь.
Многие современные клиники, специализирующиеся на профилактике и лечении подобных заболеваний, сотрудничают с реабилитационными группами. Цель такого взаимодействия – создание поддерживающих условий при помощи психотерапевтических методов как для тех пациентов, которым только предстоит лечение, так и для тех, кто уже прошел терапию.
Существуют также и реабилитационные группы, работающие онлайн. Подобное общение и помощь выбирают неуверенные в себе либо застенчивые люди, особенно, если они в связи с заболеванием имеют отрицательный образ самих себя.Пациент с диагнозом РМЖ должен больше общаться с профессионалами – психологами и психотерапевтами, то есть специалистами, которые предоставят правильную информацию, помогут адаптироваться. Общение же с такими же больными, которые не являются профессионалами в медицине, может лишь усугубить ситуацию.
При постановке такого диагноза, как РМЖ, не замыкайтесь в себе, получайте информацию только с достоверных источников, то есть от врачей, помните, что заболевание можно излечить, только в том случае, если веришь в исцеление.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Меланома – это агрессивное злокачественное новообразование на коже, гораздо реже на слизистых оболочках, которое формируется из пигментных клеток (меланоцитов). Заболевание.
Источник: http://diodica.ru/kakie-simptomy-pri-rake-grudnoj-zhelezy/
Как распознать рак молочной железы и что делать?
Первые признаки рака молочной железы непросто распознать. Поэтому следует посещать маммолога, для профессионального осмотра.
Стоит знать признаки рака, чтобы распознать его в первоначальных стадиях. Но на что стоит обратить внимание?
Симптомы онкологии
Это заболевание в основном поражает женский организм, приблизительно в 100 раз чаще, чем мужской. По статистике, одна из восьми женщин заболевает РМЖ в течение жизни.
Следует внимательно осматривать грудь на факт появления новообразований. Существуют некоторые симптомы рака молочной железы на ранней стадии, которые следует запомнить:
- Выделения. При появлении жидкости из сосков следует насторожится. Это не касается беременных женщин и периода лактации. Цвет выделения может колебаться от прозрачного до гнойного, имея примеси. Сосок при этом может западать внутрь.
- Новообразования. Всевозможные уплотнения или опухоли должны быть осмотрены врачом в короткие сроки. Это характерный признак рака, который женщина может обнаружить самостоятельно при ощупывании.
- Кожа также может давать ярко выраженные признаки рака молочной железы. При нарушении целостности поверхности кожи могут появляться ранки, затем трансформироваться в небольшие язвы. Они долго проходят и могут покрывать кожу груди или сосок сплошным покровом.
- Болезненность и увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наступлении следующей стадии рака молочной железы, когда клетки болезни проникают в них. Может присутствовать небольшая опухоль подмышкой.
- При резких изменениях формы груди требуется более тщательный осмотр. Имеет смысл осмотреть вид соска и ареолы.
С возрастом риск болезни увеличивается, особенно это касается женщин за 40. Уже с 18 лет молодым девушкам нужно посещать маммолога для осмотра каждый год. После 25 лет врачом обязательно назначается маммография.
Первые симптомы зачастую сопровождаются болью и дискомфортом в пораженной области и увеличением чувствительности кожи. Имеют место системные симптомы на ранних стадиях:
- увеличение температуры тела;
- изменение аппетита;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость организма.
Если мужчина заболевает раком молочной железы, у него наблюдаются такие же симптомы.
Существуют факторы риска, при наличии которых возможность возникновения болезни увеличивается:
- Рак груди у близких родственниц. При этом учитываются тети и двоюродные сестры.
- Гормональная терапия, в том числе неумеренный прием оральных контрацептивов (может возникнуть гормонозависимый тип рака).
- Наличие заболеваний груди. Например, мастопатия или другие изменения вследствие болезни.
- Повышенный эстроген.
- Влияние радиации на организм.
- Беременность в позднем возрасте, после 35 лет или ее отсутствие.
- Долгое отсутствие менопаузы и при этом раннее начало менструаций.
До сегодняшнего дня врачи не знают, что является причиной возникновения рака. Выявлены только факторы риска, на которые стоит обратить внимание.
Периодически нужно проводить самодиагностику в несколько шагов:
- В начале нужно осмотреть внешний вид груди. Начать следует с кожного покрова, после чего осмотреть сосок и ареолу, изучив изменения.
- Далее требуется прощупать мягкие ткани. Делать это нужно, подняв одну руку вверх и закинув за голову, второй рукой ощупывать грудь. Движения должны идти по кругу.
- Следует придавить сосок достаточно сильно, но до появления болевых ощущений. Так изучаются выделения или их отсутствие.
- После этого нужно ощупать грудь в положении лежа. В такой позе можно легко почувствовать уплотнения.
- В конце требуется обязательно осмотреть лимфатические узлы.
Осмотр нужно проводить перед зеркалом, это упростит обследование внешнего покрова и поможет оценить симметричность сосков. Если хоть один признак заставляет насторожиться, это повод посетить врача.
Самообследование не заменит квалифицированного осмотра, но поможет найти изменения, как можно раньше. Важно найти заболевание на ранних этапах, когда рак груди успешно лечится.
Чтобы человек победил болезнь, необходимо следовать инструкциям специалиста и не отказываться от лечения.
Стадии рака груди у женщин
Лечение напрямую зависит от стадии рака молочной железы, которых существует 4. При определении, врач изучает некоторые моменты:
- Размер опухоли.
- Поражение лимфоузлов.
Специалист должен поинтересоваться, имеются ли ранее перенесенные заболеваниями груди и провести внешний осмотр пациента.
Точная стадия рака груди может быть известна только после операции.
Заболевание изучается, и с появлением новой информации возможно добавление новых категорий.
Существуют специальные медицинские обозначения. По размеру опухоли обозначаются буквой Т и цифрами от 1 до 4.
Поражения лимфоузлов отмечаются знаком N и числом от 0 до 3. При наличии метастазов в организме применяется обозначение М1, при отсутствии – М0.
Стадии рака молочной железы расположены по мере развития болезни – от появления первых признаков до разрастания клеток по всему телу.
Нулевая стадия
Это начальная стадия, при которой опухоль находится только внутри. 0 стадия рака молочной железы поражает минимальный участок организма.
Распознать ее тяжело, сопутствующие симптомы еще выражены слабо. Является неинвазивным раком.
Первая стадия
Происходит раннее развитие опухоли, которая достигает не больше 2 см. Не поражает лимфоузлы. Описывается следующим образом: Т1, N0, М0.
Первая стадия рака – это инвазивный рак в ранней стадии. Образования уже можно прощупать самостоятельно, но лучше всего проходить профилактические осмотры у маммолога.
Вторая стадия
Делится на две категории: IIA и IIB. Это уже инвазивное раковое заболевание, имеющее один из признаков:
- Опухоль в размере до 2 см, но поражение находится только в лимфоузлах.
- Наличие раковых клеток в лимфатических узлах, железы целы.
- Размер опухоли в диаметре колеблется от 2 до 5 см, наличие или отсутствие раковых клеток за переделами груди.
- Большая опухоль от 5 см, но лимфоузлы не тронуты.
Медицинское обозначение: Т2, N1, М0. В редких случаях возможно М1.
Третья стадия
Делится на следующие категории:
- Опухоль от 5 см, поражены лимфоузлы подмышками в количестве от 1 до 3.
- Образование растет не только в железе, но распространяется на окружающие ткани и кожу, поражение лимфатических узлов присутствует. В эту категорию входит рак воспалительного характера.
- Это опухоль, которая может быть любого размера, но распространяется в таких местах, как лимфоузлы подмышек или возле ключицы. Возможно появление пораженных клеток в области шеи и развитие образований в подмышечных впадинах в количестве больше десяти штук.
Третья стадия обычно не имеет метастазов и может быть обозначена так: Т3, N2, М0.
Четвертая стадия
Влечет за собой поражение различных частей тела. Это могут быть следующие органы:
- печень;
- кости;
- легкие;
- мозг.
Описывается, как Т4, N3, М1.
Стадии развития рака молочной железы и вид рака напрямую влияют на выбор лечения.
Виды рака молочной железы
На данный момент существует много категорий рака. По росту образования рака молочной железы есть классификация:
Протоковый — Развитие опухоли начинается внутри молочных протоков.
Лобулярный — Образование появляется в дольках желез.
Любой из видов может прорастать в близлежащие мягкие ткани – инвазивная форма, или развиваться далее по протоку – неинвазивная.
Помимо этого, рак молочных желез у женщин делится на такие виды:
Папиллярный — Злокачественность низкая, опухоль неинвазивная развивается в просвете от протока железы. Встречается редко, до 3%.
Медуллярный — Крупное образование, которое слабо прорастает в мягкие ткани. Бывает до 10% от общего числа заболевания.
Воспалительный — Симптоматика похожа на мастит – температура тела повышается, кожа на груди краснеет и уплотняется. Поражает до около 4 — 8%.Инфильтрирующий — Это протоковый вид рака, который встречается чаще всего. В среднем, 70% от всех заболевших. Характеризуется разрастанием опухоли в виде гнезд в органы.
Панцирный — Раковые клетки распространяются по сосудам, признаком является внешняя бугристость кожи.
Рак Педжета — Отличается тем, что поражает только ареолу и сосок. Внешне похож на экзему, кожный покров шелушится.
Есть негативный вид рака, признанный самым тяжелым. Он диагностируется у одной женщины из трех. Трудно поддается лечению, поскольку определить его невозможно без исследования генетического материала пациентки в лаборатории.
В медицинской практике называется трижды негативный рак. Название пошло от того, что клетки этого вида не имеют рецепторов к одному из типов белка:
- опухолевой белок;
- прогестерон;
- эстроген.
Остальные виды рака груди проще поддаются терапии именно из-за наличия рецепторов.
В эстрогенозависимой группе находится люминальный рак, который является онкологическим заболеванием молочной железы. Он имеет два вида: тип А и тип В. Первый встречается в молочной железе у женщин во время менопаузы, хорошо лечится гормонами.
Второй тип встречается у молодых женщин. Имеет отличительные черты в виде наличия метастазов в лимфоузлах и частых рецидивов.
Лечение проходит тяжело, помимо химиотерапии и гормонотерапии назначают иммунотерапию, которая может замедлить рост клеток.
Диагностика раковых образований
В начале специалист должен осмотреть грудь и провести пальпацию лимфатических узлов. Если появились подозрения на наличие опухоли, назначаются дополнительные обследования.
Самым распространенным способом диагностики рака молочной железы любого вида является маммография. Это исследование рентгеновскими лучами.
Снимок делают в двух проекциях, учитывая менструальный цикл.
Раньше маммография была основным видом диагностики, но в последние годы у врачей возникают сомнения в ее точности. Рентген не показывает фиброзные разрастания и является дополнительным излучением, добавляя факторы риска пациентке.
Благодаря маммографии можно увидеть такие признаки:
- неровные края;
- контрастный участок;
- скопления точек-образований;
- единичные опухоли до 1 мм.
По снимку можно определить степень разрастания раковой опухоли.
Помимо этого, РМЖ диагностируют, используя следующие методики:
- УЗИ желез.
- Магнитно-резонансная томография (грудная клетка и молочные железы).
- Эластография (ультразвуковая диагностика, основанная на эластичности тканей);
- Исследование генов пациентки.
- Биопсия клеток сосков.
- Использование онкомаркеров.
- Скрининг.
Одно из важных исследований в период восстановления – это анализ уровня экспрессии (процесс преобразования информации от гена в РНК) генов.
Он дает понять вероятность рецидива в ближайшем будущем. Используется перед назначением химиотерапии. Рецидив наблюдается у 10 — 15% женщин.
Применяется иммунногистохимический анализ, когда определяется чувствительность рецепторов к эстрогену и прогестерону.
После диагностики врач должен назначит лечение, которое может включать следующее хирургическое вмешательство:- Мастэктомия (полное удаление поврежденной молочной железы).
- Лампэктомия (частичное иссечение, убирается только раковая опухоль).
- Сегментэктомия (злокачественную опухоль вырезают вместе с окружающими ее мягкими тканями).
- Квадрантэктомия (удаляется четверть груди).
Также назначается химиотерапия и лучевая терапия. При РМЖ выписываются специальные препараты и гормоны.
Помимо метастазов и общей вялости, из осложнений могут наблюдаться кровотечения. Это происходит вследствие поражения раковыми клетками внутренних органов, которые перестают нормально функционировать. Сопровождается болями.
Бывают случаи, когда развиваются воспалительные процессы на коже. Последствия могут быть не только из-за болезни, но и вследствие лечения. Хирургическое вмешательство, как и химиотерапия, вредит организму, но может помочь излечиться от рака.
Прогноз
Наиболее частым онкологическим заболеванием женского организма является рак молочной железы. Около половины заболевших живут более пяти лет, при своевременно начатом лечении.
При отсутствии вмешательств, выживаемость в этот же срок составляет не больше 15%.
Точный прогноз зависит от многих факторов. В первую очередь, это стадия и вид РМЖ.
Нулевая стадия рака молочной железы имеет наибольший процент выживших в течение пяти или десяти лет.
Более пяти лет живет такой процент заболевших раком:
- Стадия I: 70-90%;
- Стадия II: 60-80%;
- Стадия III: 20-50%;
- Стадия IV: 0-10%.
Прогноз на десять лет несколько иной:
- Стадия I: 65-80%;
- Стадия II: 45-60%;
- Стадия III: 0-25%;
- Стадия IV: 0-5%.
В основном, четвертая стадия рака отличается запущенной формой и оставшимися 2 — 3 годами жизни.
Благоприятным признаком считается чувствительность опухоли к гормонам, а именно к прогестерону и эстрогену.
А неблагоприятным симптомом является наличие маркера Her2neu, что показывает большую злокачественность образования, как и коэффициент Ki больше 25.
Стоит заметить, что наличие метастазов сильно снижает выживаемость пациентов.
Люди, победившие рак молочной железы, должны обследоваться на наличие рецидивов в положенные сроки.
Психологически здоровье – залог выздоровления. Хорошее настроение и упорность в лечении помогут преодолеть все болезни и улучшить качество жизни.
Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/opuxol/priznaki-raka-molochnoj-zhelezy
Первые симптомы рака молочной железы
Шесть женщин с раком молочной железы рассказали о первых симптомах заболевания, которые привели их в кабинет врача.
Рекомендуется ежемесячно самостоятельно проверять грудь на наличие любых изменений. Дело в том, что около 40% женщин с раком молочной железы сами обнаружили у себя опухоль.
И дело не только в наличие новообразований. Внимание нужно обращаться также и на изменение кожи сосков, на выделения из сосков, особенно если это наблюдается только на одной стороне.
Другие симптомы включают изменение формы груди, которое не связано с менструальным циклом, беременностью или кормлением грудью; втянутый или сплющенный сосок; вмятина в груди, которая не исчезает после снятия бюстгальтера; постоянные боли с одной стороны; кожа, которая быстро меняет цвет; комок в области подмышки.
Шесть женщин, у которых был рак молочной железы, рассказывают о симптомах, которые привели их в кабинет врача.
Новообразование в области подмышки
«Во время самостоятельной проверки груди я почувствовала у себя подмышкой новообразование, которое походило на горошину. Это не имело ничего общего с изменениями груди во время менструации.
Я старалась сохранять спокойствие, хотя понимала в чем дело. Поэтому я обратилась к врачу. После визуализации и биопсии мне был диагностирован рак молочной железы в возрасте 24 лет.»
Высокая температура и трудности с грудным вскармливанием
«Мне дважды ошибочно диагностировали мастит, потому что у меня была высокая температура и проблемы с грудным вскармливанием. Это оказалось раком. Опухоли блокировали молочные протоки. Мне был поставлен диагноз рака молочной железы 3 стадии в возрасте 32 лет через пять недель после того, как у меня появился мой первый ребенок».
Кожа груди стала немного розовой
«Однажды в душе я заметила бледную розовое пятно на груди чуть ниже области сосков, которое больше напоминало легкий солнечный ожог, чем сыпь. Я знала, что что-то не так. Я обратилась к доктору. Он сказал, что нет ничего страшно, потому что это было едва заметно. Он порекомендовал более тщательно подобрать бюстгальтер. И я отправилась по магазинам за новыми бюстгальтерами.
С течением времени эта розовая область стала болеть при касании. Мой доктор снова сказал, что нет причин для беспокойства. В конце концов боль распространилась за грудь в спину. Мой врач сказал, что рак молочной железы не болит, поэтому не нужно беспокоиться.
Прошли недели. У меня начала болеть нижняя часть спины. В конце концов, я пошла к врачу-маммологу, он сказал, что у меня мастит и назначил мне антибиотики. После этого мне назначили маммограмму и биопсию. У меня был диагностирован воспалительный рак молочной железы IV стадии в груди, костях и печени.
Женщины лучше всего знают свое тело. Если вы видите или чувствуете что-то не так, вы должны настаивать на должной диагностике.
Я знала, что что-то не так, и я знала, что это что-то ухудшается, но врачи все время говорили мне не беспокоиться, поэтому я проигнорировала сигналы своей интуиции.11 месяцев прошли в пустую, что позволило раку распространиться на кости и печень. Сегодня мой рак неизлечим».
Новообразование в груди
«Однажды я почувствовала комок в левой груди около моего соска. С этого момента, как я почувствовала комок, я знала, что у меня рак молочной железы. В тот же день я поехала на встречу с моим гинекологом, который назначил маммограмму. После этого мне была проведена биопсия. Но результаты всех тестов были в норме. Но облегчения я не почувствовала.
Позже я заметила, что комок вырос. Я настояла, чтобы мой гинеколог помог мне найти хирурга, чтобы удалить новообразование. Мне сделали операцию. И сообщили, что это трижды негативный рак молочной железы на второй стадии».
Я почувствовала что-то твердое в груди
«Однажды вечером, после душа, я сделала самопроверку груди. Я почувствовала какой-то чужеродный твердый кусок в груди. Шесть месяцев назад мне сделали маммограмму, которая не выявила патологии.
Я чувствовала себя здоровой, ездила на велосипеде и не догадывалась, что в организме что-то не так. Я сразу же обратилась к врачу и была направлена на УЗИ и биопсию.
Мне был поставлен диагноз рак груди 3 стадии в возрасте 46 лет, и вскоре после этого была проведена мастэктомия».
Сосок изменил положение
«Еще в октябре 2015 года я почувствовал что-то тяжелое в правой груди. Я прошла маммограмму, которая не выявила патологий. К весне я точно знала, что что-то не так. Моя грудь действительно сжалась, а сосок перевернулся. Это был классический признак рака молочной железы, хотя я этого еще не знала.
Мой врач осмотрел меня и сказал, что мне нужно пройти диагностику. По результатам мне поставили диагноз рак 3 стадии».
Источник
Источник: http://damy.club/pervye-simptomy-raka-mo/
Признаки рака молочной железы на ранней стадии
Рак груди является сложной онкологической патологией, которая ежегодно забирает много жизней. Несмотря на стремительное развитие медицины, у многих женщин остается страх встретиться на своем пути с этим злостным заболеванием.
Ни для кого не секрет, что рак молочной железы на ранних стадиях диагностирования имеет положительный прогноз, то есть существует большая вероятность выздоровления. Однако главный минус заключается в том, что симптомы начальной стадии заболевания достаточно скрыты, поэтому не каждая женщина их может самостоятельно обнаружить.
Чтобы «не прозевать» развитие онкологического заболевания груди, можно вооружиться, а именно — узнать перечень симптомов, которые могут предполагать, но не утверждать развитие заболевания. В статье мы поговорим о первых признаках рака и о том, что необходимо делать, если возникли хоть малейшие сомнения по поводу здоровья груди.
Первые признаки развития рака грудной железы
Ранние симптомы онкологического заболевания груди порою достаточной явные и женщина, как правило, их и обнаруживает. Первые признаки рака молочной железы пациентка зачастую принимает за «временные неполадки», которые, по ее мнению, скоро должны исчезнуть.
Таким образом, она может «придумать» для себя различные травмы или гормональные сбои, так как ощутимого дискомфорта, по сути, нет.
Именно эта причина и является фатальной, ведь рак имеет стремительное развитие и чем дольше женщина себя успокаивает, тем меньше у нее шансов на положительный исход.
Первые признаки рака груди у женщин могут быть следующими:
- изменение формы молочных желез – асимметричность груди (одна грудь стала меньше или больше другой);при прощупывании отмечается уплотнение или комочек, размеры могут варьировать от спичечной головки до горошины и больше;
- отечность груди, ее общая болезненность;
- наличие выделений из соска, которые могут обнаруживаться как на самой груди, так и на лифчике или на одежде; секреторное отделяемое может быть различного цвета: белое, серое, розовое и кровянистое;
- изменение формы и цвета соска; его чрезмерное вытягивание или наоборот – втягивание (в сравнении со здоровым соском) может сигнализировать о грядущей или наступившей проблеме;
- изменение кожи на определенном участке груди; это может быть легкое покраснение или даже выраженный цианоз;
- иногда воспаленный участок имеет вид светлой апельсиновой корочки;
- покраснение всей груди, независимо от очага поражения.
- Внешний осмотр. Врач пальпационным методом прощупывает грудь на наличие узелков и уплотнений. Проводится визуальный осмотр груди и соска на выявление изменения цвета и формы. Прощупываются местные и граничащие лимфоузлы.
- Анализ крови из вены на определение соединения СА153, которое вырабатывается при онкологическом процессе. Однако отсутствие этого компонента не дает высокой гарантии, что рака груди нет.
- Диагностическая и профилактическая маммограмма. Проводится при подозрении на опухоль. Кроме того, этот вид диагностирования рекомендуется проводить раз в полгода с целью профилактики.
- УЗИ молочной железы. С помощью этого исследования можно узнать, какого характера уплотнение: киста, опухоль и прочее. При определении нехорошего результата женщине рекомендуется выполнить биопсию.
- Биопсия. С помощью этой методики можно обнаружить раковые клетки. Биопсия проводится разными способами.
- Проведение биопсии тонкой иглой. Тоненькая иголочка вводится в исследуемое образование с целью забора жидкости и клеточного материала. Полученный материал рассматривают под микроскопом на выявление атипичных структур.
- Проведение биопсии толстой иглой. Это довольно болезненная процедура, в отличие от предыдущего исследования, поэтому перед ее применением производят местное обезболивание. Цель – получить тканевый материал методом иссечения опухоли для последующего гистологического анализа.
- Рентген исследование грудной клетки.
Позволяет диагностировать отсутствие или присутствие опухоли в легочной ткани.
- Компьютерная томография. Позволяет детально изучить состояние внутренних органов на предмет образования метастаз.
- Магнитно-резонансная томография. Исследуется грудная клетка, молочные железы, головной и спинной мозг.
- Двухфотонная эмиссионная томография. Методика основана на введение в организм радиоактивной глюкозы. Далее, раковые клетки, поглотив препарат, становятся видимыми во время исследования. Томография используются в тех случаях, когда необходимо точно диагностировать наличие метастазов.
Видимые и явные симптомы обязательно должны насторожить, так как они могут сигнализировать о начальной стадии рака!Однако, как бы сильно не выражались симптомы, всегда есть шанс успешного лечения. Рак груди всегда имеет уплотнение, которое на первых стадиях при пальпации может немного смещаться, но не покидать свое место локализации.Когда опухоль начинает активно развиваться, то можно наблюдать ее врастание в здоровые мышечные и жировые ткани. Таким образом, уплотнение при прощупывании становится неподвижным, что является не очень хорошим симптомом.
Ранняя диагностика рака
При обнаружении у себя хоть одного симптома начальной стадии рака каждая уважающая себя женщина в обязательном порядке обратится к маммологу с целью диагностирования патологии. Конечно, онкология может и не подтвердиться, но иные заболевания, которые могут выявиться (к примеру, мастопатия) также требуют обязательного лечения. По этой причине можно точно сказать: при любых симптомах со стороны грудных желез поход к врачу для женщины будет не лишним.
Методы диагностики рака груди
Самостоятельное профилактическое исследование
Ранняя диагностика рака молочной железы включает регулярный самостоятельный профилактический самоосмотр. Специалисты рекомендуют женщинам хотя бы раз в полгода осуществлять прощупывание груди и детальное выявление различных изменений. Как это лучше осуществить?
Лучше всего это делать после окончания менструального цикла. Для выполнения процедуры необходимо стать перед зеркалом и оголить две груди. Сделать оценку на признак асимметрии. Выполнить общий осмотр области сосков и грудной клетки.
Теперь необходимо произвести тщательное прощупывание. Эта процедура выполняется лежа.
Для прощупывания правой груди необходимо лечь на левый бок и запрокинуть руку за голову. Осмотр левой груди проводится также, но необходимо перевернуться на другую сторону. Пальпировать производить круговыми движениями. Стараться охватить все области груди, включая основание и сосок.
Не стоит забывать и про лимфоузлы: их увеличение может сигнализировать развитие рака.
Если во время прощупывания были обнаружены узелки или образовались выделения из соска, то это повод для срочного обращения к врачу!
В наши дни рак груди является распространенным заболеванием. К счастью, при своевременном обращении к специалисту и принятии правильного лечения имеются большие шансы на благоприятный исход.
Источник: http://grudi.pro/onkologiya/rak/priznaki-raka-grudi-rannej-stadii.html
Рак груди: начальная стадия
Рак молочной железы относится к самым распространенным онкологическим заболеваниям, поражающим женщин.
Причем возраст здесь не имеет абсолютно никакого значения, так как коварная болезнь может поражать абсолютно всех женщин. Рак груди излечим, но только на начальной стадии.
Поэтому так важно знать особенности этого заболевания и предпринимать все меры для того, чтобы обнаружить болезнь как можно раньше.
Особенности заболеваемости раком
Особенности рака груди
Увы, с начала эры индустриализации и повсеместного использования химикатов в сочетании с гиподинамией и набирающими популярность вредными привычками делают свое дело: болезнь молодеет и собирает каждого года все больше и больше своих жертв. Неуклонно ухудшается и прогноз течения рака груди, так как женщины не торопятся посещать врача.
А между тем именно на ранней стадии есть все шансы своевременного обнаружения опухоли даже тогда, когда женщина не догадывается, что она у нее есть. Нужно не бояться обследования, а наоборот, оно должно быть постоянным, то есть, «войти в привычку».
Как женщине самостоятельно проводить осмотр груди
Самостоятельный осмотр груди
Распознать неблагополучие очень несложно. Нужно всего лишь своевременно осматривать свои молочные железы. Каждая женщина может это делать после окончания очередной менструации, а по достижении менопаузы – и в любой день. При этом надо придерживаться таких рекомендаций:
- Грудь осматривается, заложив руки за голову. При этом не должно быть никаких бугорков, отклонений от физиологической нормы;
- Каждую грудь надо ощупывать поочередно, тщательно проверяя, нет ли никаких бугорков.
Вы должны обратиться к врачу в том случае, если обнаружили такие симптомы неблагополучия:
- В груди образовалась шишка или уплотнение, которое не исчезает после менструации;
- Шишка прощупывается размером с горошину;
- Форма сосков изменилась в любую сторону;
- Наблюдаются любые выделения из груди, в том числе и кровяные;
- В грудных железах обнаружились камнеподобные уплотнения;
- Кожный покров груди заметно изменился.
Симптомы рака молочной железы на ранней стадии
УЗИ груди
Женщины имеют все шансы для того, чтобы «застать» болезнь на самой ранней стадии и имеют таким образом все шансы на успешное лечение и хороший прогноз. Помните, что пятилетняя выживаемость при этом составляет не менее 70 процентов.
В самом начале болезни явных, видимых признаков болезни нет. Но все же женщину беспокоят общие симптомы – такие, как шелушение кожи груди, отеки молочных желез (в этом случае начинающийся рак можно перепутать с маститом).
Часто женщины отмечают такие признаки, как боли в молочной железе и в сосках, симптомы раздражения железы.
Опять же, они могут быть ошибочно приняты за кисту и таким образом, самое ценное время может быть утеряно.
Так что для того, чтобы можно было своевременно обнаружить рак молочной железы на ранней стадии, достаточно регулярно проводить врачебные осмотры. Особенную информативность дают рентгенография, а также УЗИ.
Маммографическое исследование молочных желез
Маммография молочных желез
С помощью рентгенографического исследования молочной железы можно обнаружить даже самые незначительные изменения в этом органе. Такая опухоль легко удаляется, так что пациентки быстро возвращаются к нормальной жизни.
К сожалению, случаи заблаговременного обнаружения рака молочной железы все же достаточно редки. Многие женщины не спешат обращаться к врачу даже тогда, когда нащупают минимальное уплотнение в молочной железе. А это – самое благополучное время для того, чтобы обнаружить опухоль и начать необходимое лечение.
Не нужно затягивать, пока болезнь начнет прогрессировать , так как тогда вероятность благополучного исхода заметно снижается. Рентгенография безвредна для организма, ее можно проходить раз в год с целью профилактики.
Обычно этой периодичности бывает достаточно, чтобы заметить малейшие отклонения в структуре железы. Современные методики позволяют обнаруживать даже самые маленькие раковые узлы, размещающиеся в млечных протоках и имеющие в диаметре всего лишь несколько миллиметров.Это говорит о том, что маммография способна обнаружить рак на так называемой доклинической стадии.
Рентгенография не делается в период беременности и в течение полугода после родов. В это время в железе сложно обнаружить структурные изменения.
Ультразвуковое исследование — УЗИ
УЗИ молочных желез применяется для создания структурного, объемного изображения органа с целью обнаружения в нем малейших изменений. Эта современная методика также довольно информативная и точная методика исследования.
Качество УЗИ зависит от оборудования, на котором оно делается. Современные аппараты оснащены первоклассными датчиками, позволяющими с большой точностью определить структуру молочной железы.
Важными параметрами для получения точных результатов являются высокое контрастное, пространственное и сосудистое разрешение изображения на экране.
Датчики имеют динамическую фокусировку, позволяющую направить ультразвук в самые отдаленные места.
УЗИ груди должно быть системным, полным, включать все структуры железы. Все нормальные и патологические изменения в железе должны быть задокументированы.
УЗИ проводится в положении лежа. Одну или две руки помещают за голову. Датчик располагается перпендикулярно коже. Сама же кожа при этом смазывается специальным гелем для улучшения проникновения ультразвука.
В последнее время УЗИ молочных желез дополняется допплер-сонографией. В таком случае получается трехмерное изображение органа в реальном времени.
Врач может распознать перемещение крови, определить состояние кровеносных сосудов и многое другое, что может быть ценным для постановки диагноза в начальной стадии развития рака.Такое УЗИ позволяет определить трудно диагностируемые непальпируемые опухолевые состояния.
При применении контрастных веществ результаты УЗИ заметно улучшаются. Это позволяет распознать риск развития рака еще в доклинической стадии.
Лечение и прогноз болезни
Операция по удалению рака груди
Самым эффективным способом лечения рака молочной железы является ее хирургическое удаление. Как правило, удаляют часть железы, и лишь некоторым женщинам показана полная мастэктомия.
После частичного удаления рака назначается также химиотерапия, а также лучевая терапия. При этом риск развития патологических клеток, а тем более возникновения рецидивов существенно снижается. Выбор необходимых препаратов производится индивидуально.
В некоторых случаях высокую результативность лечения показывает гормональная терапия. Специальные препараты прекращают поступление эстрогенов в чувствительные к этим гормонам клетки, и таким образом, замедлить развитие болезни.
При условии регулярного проведения УЗИ, рентгенографии, своевременного лечения прогноз при этой стадии болезни наиболее благоприятный. Организм женщины после такого лечения быстро восстанавливается.
Самое главное при этом – неукоснительно выполнять все рекомендации врача, не пренебрегать ими и не утрачивать бодрость духа.
Ведь от эмоционального состояния женщины также во многом зависит благоприятный исход болезни.
Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-grudi/rak-grudi-nachalnaya-stadiya.html