Удаление матки при миоме

Основные показания для удаления матки при миоме (отзывы пациенток)

Часто после профилактического осмотра у гинеколога многим женщинам сообщают страшный диагноз – миома матки. Прогрессируя в организме, эта болезнь приводит к тяжелым осложнениям, поэтому при запущенной стадии единственно верным способом лечения становится удаление матки при миоме.

Но не стоит отчаиваться. Сейчас существуют различные щадящие способы лечения с сохранением репродуктивной функции. В каждом конкретном случае врач-гинеколог должен оценить размеры и локализацию опухоли и рассказать пациентке о приемлемых вариантах лечения.

На ранней стадии доброкачественная опухоль (миома) хорошо поддается консервативному лекарственному лечению. Но если новообразование плохо реагирует на медикаментозную терапию и опухоль растет, врачи назначают хирургическую операцию.

В тяжелых случаях могут потребоваться экстренные радикальные меры, когда миома удаляется вместе с маткой. Оперативное вмешательство позволяет быстро избавить женщину от мучительных симптомов патологии, но при этом полностью утрачивается способность забеременеть.

Отзывы врачей об удалении матки при миоме подтверждают, что после операции качество жизни женщин намного улучшается. Гистерэктомия избавляет пациентку от постоянных маточных кровотечений, которые иногда приходится останавливать с помощью кюретажа (чистки) полости матки.

Большие кровопотери приводят к железодефицитной анемии, которая требует серьезной терапии. Иногда приходится делать даже переливание крови.

На фоне сильнейших болей и депрессивного состояния появляются проблемы психоэмоционального характера. Кроме того, если есть подозрения на развитие онкологии – это является прямым показанием удаления матки при миоме.

Основные показания к оперативному лечению

Перед тем как удалять матку при миоме, врач должен провести тщательное обследование. При широком выборе различных методик оперативного вмешательства, исходя из медицинской статистики, чаще всего назначается гистерэктомия.

Каждый год в России проводится более миллиона таких операций. Молодым женщинам, как правило, пытаются сохранить матку.

Важно! Абсолютным показанием, определяющим неотложность операции, является превращение доброкачественного новообразования в раковую опухоль.

Врачи-гинекологи приходят к выводу о необходимости удаления матки, если:

• Ярко выраженные симптомы патологии приводят к проблемам со здоровьем.
• Миома достигла значительных размеров, превышающим 12-14 недель беременности.
• Пациентка страдает от сильных болей или постоянных кровотечений.
• Боли в малом тазу хронического характера.
• Наличие многочисленных миоматозных узлов.
• Увеличение объемов опухоли привело к выпадению матки.
• Есть риск некроза опухоли в результате перекручивания ее ножки.
• Миома очень большая и давит на близлежащие органы.
• Последняя стадия эндометриоза.
• Полипы рецидивирующего характера.
• Возраст пациентки близок к менопаузе.

Вышеперечисленные показания заставляют серьезно задуматься о сохранении здоровья. Именно поэтому лечащий врач должен оценить все риски и предложить пациентке самый оптимальный способ лечения.

Методики проведения операций

Если лечащий врач после диагностики предлагает удалить миому вместе с маткой, необходимо определить способ оперативного вмешательства.

Надвлагалищная ампутация матки часто проводится без удаления придатков. Через вагинальный разрез убирают только тело и шейку матки. Также остро стоит вопрос о сохранении яичников. Идеальным вариантом является сохранение и яичников, и шейки матки.

Виды хирургического вмешательства

Лапароскопия – является щадящей операцией. Хирург делает три микроскопических прокола на брюшной стенке. Далее вводится в отверстие лапароскоп – хирургический инструмент в виде длинной спицы – и осуществляются необходимые манипуляции. Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом.

Лапаротомия – рассечение передней стенки брюшины. После проведения операции от разреза остается небольшой, но заметный шрам. Со временем швы станут менее заметны, но полностью не исчезнут.

Лапаротомия проводится под общим наркозом, реабилитационный период составляет около двух месяцев.

Сейчас такой вид операций в медицине практикуется редко, так как есть возможность воспользоваться менее травматичными способами.

Гистероскопия – назначается чаще всего. Миома удаляется гистероскопом, который вводят через канал шейки матки. При этом брюшная стенка остается нетронутой, это позволяет исключить повреждения и сократить период реабилитации. По мнению пациенток это самый лучший метод лечения миомы.

Гистерэктомия – полная ампутация матки, самая серьезная и сложная операция. После этого оперативного вмешательства часто бывают тяжелые осложнения. Каждая тысячная операция заканчивается летальным исходом.

 Стоит отметить, что гистерэктомия с сохранением придатков практически не вызывает гормональных изменений в организме. Гормональный фон со временем нормализуется, либидо пациентки полностью сохраняется. На реабилитационный период уйдет несколько месяцев.

Немаловажно и психоэмоциональное восстановление.

Опасна ли полостная операция по удалению матки?

Удаление миомы матки хирургическим путем – мера вынужденная, требующая тщательной подготовки и контроля над проведением операции. Независимо от способов экстирпации, всегда существует большая вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений. Возможные последствия после экстренного удаления матки с миомой сильно пугают многих женщин.

Самое страшное, что может случиться – это смерть пациентки. В 90% случаев смерть наступает из-за осложнений при введении наркоза.

Иногда происходит механическое повреждение сосудов, нервов и органов, окружающих матку. Человеческий фактор играет не последнюю роль в успешном завершении операции. Даже самый квалифицированный хирург не застрахован от ошибок. Лапароскопическая гистерэктомия осложняется большими кровопотерями. Очень сложно перевязать сосуды и остановить кровотечение эндоскопическими инструментами.

Экстирпация миомы матки – достаточно сложная операция, в течение которой в полость может попасть кровь, частички талька с хирургических перчаток. Это приводит к образованию спаек и может вызвать кишечную непроходимость у пациентки. Исправить ситуацию можно только при помощи повторного вмешательства.

Перитонит, воспаление слизистых брюшной полости, абсцессы – все эти негативные последствия возникают по причине несоблюдения техники проведения экстирпации и ненадлежащей обработки раны после операции.

Важно понимать, что даже при отсутствии осложнений, восстановление организма женщины после удаления миомы матки длится не менее двух месяцев.

Чем опасно удаление матки для женщины в будущем

Последствия удаления матки могут проявляться достаточно долгое время.

К сожалению, более чем у 70% женщин после операционного вмешательства развивается постгистерэктомический синдром.

Чаще всего такое состояние возникает на фоне сниженного уровня эстрогенов в организме пациентки. Большинство врачей сходятся во мнении, что только при наличии двух яичников можно максимально отсрочить (на 5-6 лет) развитие климакса при гистерэктомии. Но при этом, чем младше пациентка, тем раньше у нее может возникнуть эстрогенная недостаточность.

Низкий уровень гормона эстрогена является толчком к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Так, для женщин возрастом до 50-ти лет, прошедших процедуру экстирпации, риск развития сердечных патологий увеличивается в разы.

Согласно статистическим данным, удаление матки повышает вероятность развития рака щитовидной железы и почек. Какие последствия ждут женщину после экстирпации, точно предугадать невозможно. Пациентки отмечают проявление таких признаков климакса, как: нестабильное психоэмоциональное состояние, бессонница, ощущение жара. Уже в сорок лет женщина может ощутить все «прелести» постменопаузы.

Нарушенный обмен веществ, в частности, недостаток кальция – частая причина развития остеопороза. Дефицит эстрогенов вызывает сухость во влагалище и существенно снижает качество половой жизни. Женщина перестает испытывать оргазм, количество половых актов уменьшается в разы. Нарушается естественное функционирование мочевыделительной системы.

Более чем у 20% больных развивается недержание мочи. Сбои в работе эндокринной системы женщины приводят к ожирению (страдает каждая третья пациентка).

Увы, не каждая женщина понимает, чем грозит удаление матки, поэтому многие так легкомысленно относятся к своему здоровью. Дальнейшие последствия оперативного удаления матки вместе с миомой преследуют долгие годы.

Альтернативные способы

Многочисленные осложнения при проведении операции и после нее подтолкнули ученых к разработке более безопасных методик лечения миомы. Есть несколько часто практикующихся альтернативных способов борьбы с миомой:

• ФУЗ-абляция – это экспериментальный подход к удалению миомы. Принцип действия такого метода: миоматозные образования подвергаются воздействию ультразвукового излучения.
• Миомэктомия – удаление миомы операционным способом. Хирург удаляет миоматозные узлы, сохраняя при этом матку.
• ЭМА (эмболизация маточных артерий) – альтернативное лечение, при котором в маточную полость вводят специальные шарики – эмболы. Они блокируют кровоток в миоматозных образованиях, вызывая тем самым процесс их некроза, отмирания.

Важно! Осложнения после экстирпации могут быть разными, но наиболее трагично женщины переживают невозможность в будущем забеременеть и родить малыша.

Также не стоит забывать о психоэмоциональной стороне вопроса. Многие женщины после операции ощущают некоторую неполноценность, особенно трудно наладить в прежнем объеме интимный контакт с партнером. Удаление матки, по отзывам пациенток, переносится более сложно в молодом возрасте.

Особенности постоперационного периода

Как надолго затянется восстановительный период, зависит от выбранного оперативного лечения. Сложная полостная операция подразумевает наиболее длительный период восстановления. Определенно, женщине придется на некоторое время пересмотреть привычный ритм жизни, изменить рацион питания.

Только строгое соблюдение правил реабилитации дает некоторую гарантию отсутствия послеоперационных осложнений. Если все рекомендации будут выполняться беспрекословно, то уже через четыре месяца пациентка сможет вернуться к привычной жизни.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов и ускорить процесс восстановления, нужно пройти ряд мероприятий по реабилитации:

• Упражнения Кегеля. Удаление матки может спровоцировать изменение расположения органов малого таза. Нарушается естественное функционирование мочевого пузыря и кишечника. Пациентка страдает от запоров, недержания мочи. Мышцы таза так ослабевают, что влагалище может просто выпасть. Исправить ситуацию можно при помощи упражнений Кегеля.

• Заместительная гормональная терапия помогает не допустить развитие климакса у женщины. В список обязательных к употреблению препаратов входят лекарства с высоким содержанием гормона эстрогена. Они могут быть в виде таблеток, пластырей, мазей или гелей.

• Диета и режим питания. При нарушениях гормонального фона всегда существует большой риск набора излишней массы тела. Чтобы этого избежать, стоит пересмотреть свой рацион питания, отдав предпочтение полезным продуктам с минимальным содержанием жира и соли.

Стоит отметить, что у женщин, перенесших экстирпацию, климакс в большинстве случаев наступает намного раньше. Но с помощью гормональной терапии можно снизить проявление неприятных симптомов.

Также немаловажно вести активный образ жизни и ни в коем случае не отказываться от сексуальных отношений. Если нет послеоперационных осложнений, то уже через полтора месяца можно заниматься сексом.

Не замыкайтесь в себе и не отвергайте поддержку близких.

Удаление матки – вовсе не приговор, как считают некоторые женщины. Тщательное соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует, что качество жизни пациентки не изменится, а возможно станет лучше и приобретет новый смысл. Перед операцией чрезвычайно важен положительный психоэмоциональный настрой, тогда вернуться к нормальной жизни получится намного быстрее.

Отзывы пациенток

Марина, 39 лет

Мне полностью удалили матку 6 лет назад, операция проводилась под общим наркозом. Было совсем не больно. Конечно, мало приятного, но зато я жива. После операции думала, что жизнь закончена. Сильные боли, частые проявления климакса делали меня раздражительной, нервной, а порой агрессивной.

Но восстановительный послеоперационный период закончился, и примерно через год жизнь заиграла новыми яркими красками. Хорошо, что первое время муж меня во всем поддерживал. С сексом проблем не было, чувствительность быстро вернулась. Сейчас половая жизнь, как и раньше, приносит удовольствие.

Юлия, 35 лет

Я перенесла подобную операцию более 8 лет назад. Лишилась сразу матки и яичников в 26 лет. Поначалу боли были кошмарные, даже ходить не могла, целыми днями лежала и плакала в подушку. Депрессия была ужасная. Постепенно организм восстановился, принимала лекарства, назначенные врачом, ездила в хороший санаторий.

Сейчас мучают только постоянные скачки давления и мигрень, не знаю связано ли это с удалением матки. Тем, кто сомневается, делать операцию или нет, хочу посоветовать не тянуть с решением. Я полгода думала, пока не открылось сильнейшее кровотечение. Меня еле откачали, делали переливание крови. Так что будьте благоразумны, ни один врач не будет резать вас просто так.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/udalenie-matki-pri-miome-otzyvy

Удаление матки при миоме

Миома матки это заболевание половой системы женщины, которое возникает на фоне нарушений гормонального фона. Эта патология локализуется в матке и имеет множество проявлений. Симптоматика данного заболевания приносит неудобства и дискомфорт в жизни женщины.

К тому же в молодом возрасте миома матки может быть причиной бесплодия. У многих женщин при диагностировании заболевания возникает вопрос: «Удаляют ли матку при миоме?». При определении незначительных миомных узлов, может быть назначена гормональная терапия либо консервативная миомэктомия.

Удаление миомы вместе с маткой в основном рекомендуется при больших и гигантских размерах миоматозных узлов.

Радикальный метод при хирургическом лечении миомы матки называется гистерэктомией. Как и все методы лечения, удаление миомы с маткой проводится по показаниям. И также имеет противопоказания для проведения данной операции.

Показания для удаления матки при миоме:

• На фоне развития миомы матки отмечается значительное ухудшение общего состояния женщины;
• При миоматозных узлах достигших больших размеров более 14 недельного срока беременности;
• Выраженный болевой синдром, трудно купируемый обезболивающими препаратами;
• Частые кровотечения, приводящие к хронической железодефицитной анемии;
• Множественная миома матки;
• Выпадение матки при гигантских размерах новообразования;
• При развитии некроза, в результате перекручивания ножки;
• При возникающих рецидивах миомы;
• При нарушении работы соседних органов, возникающего в результате сдавливания их большими размерами миомы;
• В тех случаях, когда предыдущие методы лечения не оказали положительного эффекта;
• Подтверждение злокачественного перерождения миоматозного узла.

Удаление матки из-за миомы противопоказано в таких случаях:

• При противопоказаниях со стороны других систем организма;
• При наличии острой фазы инфекционного либо воспалительного процесса;
• При обострении имеющихся хронических заболеваний;
• В тех случаях, когда миома матки диагностирована у нерожавшей женщины.

Как удаляют матку при миоме:

• Субтотальная гистерэктомия или как ее называют надвлагалищная ампутация, матка удаляется с сохранением целостности шейки;
• Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки), заключается в удалении матки с шейкой;
• Гидросальпингоовариэктомия заключается в удалении матки с шейкой, яичниками и маточными трубами.

Удаление миомы с маткой проводят с помощью нескольких методов. Для доступа к матке используют влагалищный метод, абдоминальный и лапароскопический.

При влагалищном доступе матка удаляется через разрез в верхней области влагалища. После всех этапов отсечения матки, она удаляется через небольшой разрез во влагалище.

Данный метод используется при субтотальной гистерэктомии.

Лапароскопический метод применяется при тотальной и субтотальной гистерэктомии. Через небольшие проколы брюшной полости, под контролем лапароскопа отсекается матка, пережимаются сосуды и удаление происходит также через влагалище.

В том случае, когда удаляют миому вместе с маткой и ее придатками целесообразнее использовать абдоминальный доступ. При таком доступе делается большой разрез на брюшной стенке, что дает возможность обширного доступа и визуализации, и удаления больших объемов.

Чем грозит удаление матки при миоме

Как и все операции, удаление матки в послеоперационный период может проявиться осложнениями. К ним относят развитие гематомы, а также возможное присоединение инфекции. В основном это происходит при несоблюдении рекомендаций. К отдаленным последствиям гистерэктомии относится постгистерэктомический синдром.

Это состояние возникает лишь в том случае, если проводилась гидросальпингоовариэктомия миома матки. После удаления матки с яичниками в организме женщины прекращают гормоны, отвечающие за функции матки. У женщины развивается эстрогенная недостаточность.

Доказано, что чем моложе возраст пациентки, тем ранее у нее проявляются симптомы постгистерэктомического синдрома.

Достаточно низкий уровень гормона эстрогена повышает риск развития сердечнососудистых заболеваний. У женщин старшего возраста, а именно после 45 лет увеличивается риск развития инфаркта после удаления матки. Кроме того, они больше подвержены повышению артериального давления, которое может привести к инсультам.
По некоторым данным, после проведенных медицинских исследований было доказано, что частота встречаемости раковых заболеваний щитовидной железы, а также молочных желез и печени, значительно выше у женщин перенесших гистерэктомию.

На фоне изменения гормонального фона после удаления матки, женщина сталкивается с проявлениями постменопаузы. Ее беспокоит бессонница, женщина жалуется на депрессивное состояние. На протяжении дня она ощущает так называемые « приливы».

После того, как женщине удалили матку либо матки с придатками в организме происходят изменения, которые связаны с обменом кальция. При его нарушении обмена развивается повышенный риск переломов, из-за хрупкости и ломкости костей.

После удаления матки организм женщины претерпевает изменения в мочеполовой системе. Наиболее частым проявление данного синдрома является сухость во влагалище. Это приносит дискомфорт и неудобства при половом акте, создавая болевые ощущения.

К тому же после проведенной операции нарушается эластичность стенок влагалища, что часто приводит к их опущению. Это влечет за собой ряд других проблем, например, недержание мочи.

Признаки метаболического синдрома, также встречаются после проведенного удаления матки. Это проявляется в эндокринных нарушениях, а именно в развитии артериальной гипертензии, избыточной массе тела.

Все перечисленные проявления возможно избежать при правильно подобранной заместительной гормональной терапии, выполнении упражнений направленных на укрепление мышц тазового дна. Но все-таки у большинства женщин возникает вопрос: «После удаления матки, может ли быть миома?» Ответ на этот вопрос однозначный: Нет! Так как источник патологического роста ткани удален.

: Удаление миомы матки

Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/udalenie-matki-pri-miome.html

Последствия после удаления матки с миомой

Миома матки – это широко распространенное заболевание, которое характеризуется образованием доброкачественного новообразования в маточной полости.

Очень часто, в связи со своим бессимптомным прогрессированием, такая болезнь диагностируется у женщин на запущенной стадии и влечет за собой множество необратимых последствий.

Именно поэтому наиболее эффективное лечение, как правило, основывается на хирургическом вмешательстве и заключается в полном удалении детородного органа, что нередко повергает в шок представительниц женского пола.

Для полного осознания всей картины запланированной операции, каждой женщине необходимо знать, когда необходимо удалять матку при миоме, какие последствия и отзывы встречаются после данной процедуры.

Данная информативная статья позволит подробнее узнать о том, насколько эффективен такой вид терапии, как удаляют пораженную опухолевыми образованиями матку и какие осложнения могут возникать после такого хирургического вмешательства.

Нужно ли удалять матку при миоме

После того, как квалифицированный врач ставит диагноз миома матки и сообщает о том, что наиболее действенным способом лечения является полное купирование детородного органа, у многих женщин появляется масса вопросов о том, обязательно ли применять именно такой вид терапии и в каких случаях возможно обойтись без него.

Как правило, операция по удалению матки производится лишь у тех представительниц женского пола, которые уже имеют детей и не планируют в будущем еще раз становиться матерью.

В таких ситуациях, данная операция даже полезна, так как служит самым надежным способом контрацепции и на 100% защищает от нежелательной беременности и множества заболеваний мочеполовой системы.

При диагностировании миоматозных узлов у молодых представительниц прекрасного пола, медицинские работники стараются не удалять матку, а приложить все имеющиеся усилия и опыт для сохранения репродуктивной функции девушки и назначают другой, более щадящий вид лечения возникшего доброкачественного образования.

Существуют следующие показания к полному удалению матки при миоме:

• прогрессирование миомы значительного диаметра, который превышает 13 недель;
• патологическое образование сопровождается ярко выраженной симптоматикой;
• присутствует опухоль среднего или большого размера, а женщина в дальнейшем не планирует заводить детей;
• помимо миомы в организме женщины прогрессирует такая патология, как опущение или выпадение матки;
• диагностировано новообразование самбукозного вида, которое сопровождается серьезными кровоизлияниями и сильными болевыми ощущениями;
• выявлен миоматозный узел на ножке, который, в случае перекручивания, способен спровоцировать некротические процессы в полости детородного органа;
• при высокой вероятности преображения доброкачественного образования в злокачественное;
• значительный размер опухоли, который провоцирует сильное давление на рядом расположенные органы и вызывает массу дискомфортных ощущений;
• миоматозное новообразование располагается в маточной шейке.

Противопоказания

Хирургическое удаление детородного органа крайне не рекомендуется в следующих случаях:

• ухудшенный процесс свертываемости кровотока;
• присутствие всевозможных инфекционных болезней, которые находятся на стадии обострения;
• наличие серьезной формы сахарного диабета;
• прогрессирование гипертонического заболевания;
• присутствие стенокардии нестабильного характера;
• наличие онкологического заболевания детородных органов (яичников, матки) на последнем этапе развития.

Лишь в наиболее сложных ситуациях, когда жизни женщины грозит серьезная опасность, медицинский работник имеет право закрыть глаза на существующие противопоказания и произвести операцию по удалению матки.

Подготовка

Перед тем, как произвести запланированное хирургическое вмешательство, пациентка должна подготовиться к операции по удалению матки. Как правило, перед данной процедурой проводится комплексное лечение с помощью фармакологических препаратов, которое может продолжаться неделю или несколько месяцев (все зависит от стадии и характера патологии).

После медикаментозной терапии, за пару дней до начала операции, представительницу женского пола помещают в медицинское учреждение, в котором и будет проводиться удаление детородного органа. Последние 10 часов перед началом хирургического вмешательства женщине запрещено употреблять продукты питания и максимально сокращается прием жидкости.

В момент процедуры мочевой пузырь должен быть полностью опустошенным.

Как проходит операция по удалению матки

Хирургическое удаление матки при миоме – довольно тяжелая процедура, которая требует квалифицированного подхода опытных специалистов. Существует несколько применяемых оперативных методик, которые имеют отличия в способе проведения и подбираются индивидуально для каждой представительницы прекрасного пола:

• лапаротомия – самый старый и наиболее травматический способ вмешательства, в момент которого брюшная стенка рассекается для того, чтобы добраться до детородного органа и произвести его удаление. Современные медики применяют данный терапевтический метод крайне редко, так как после него на теле женщины остается шрам, значительно ухудшающий внешний вид живота. Реабилитационный период составляет примерно два месяца;
• лапароскопия – наиболее безопасный вид оперативного вмешательства, который заключается в создании трех отверстий в области брюшины и введения в них специального инструмента – лапароскопа. Через проделанные отверстия хирург производит все необходимые действия. Перед удалением матки человек подвергается общему наркозу;
• гистероскопия – наиболее распространенный вид хирургического вмешательства, который проводится посредством удаления детородного органа через полость влагалища и шейки матки. Данный вид операции является наиболее тяжелым и требует существенной подготовки и серьезной квалификации хирурга. В некоторых случаях возможно возникновение таких осложнений, как сильное кровоизлияние, повреждение кишечника или мочевыводящих путей, а также возможно занесение различных инфекционных организмов.

Выбор наиболее подходящего и высокоэффективного метода лечения должен производиться лечащим врачом, который отталкивается от полученных результатов проведенного диагностического исследования.

Прогноз

Прогнозы после проведения гистерэктомии, как правило, являются положительными. Однако все зависит от эмоционального состояния представительницы прекрасного пола, ее физического здоровья, квалификации доктора и качества проведенной операции.

Чаще всего восстановительный период составляет от 1 до 6 месяцев и, через указанное время, женщина полностью забывает о проведенной процедуре и продолжает жить прежней жизнью, занимаясь любимым делом.

Но встречаются и ситуации, когда после хирургического вмешательства по удалению детородного органа развиваются неблагоприятные последствия (8%-10%), которые значительно ухудшают качество жизнедеятельности девушки. Из медицинской статистики известно, что летальный исход возможен лишь в одном случае из тысячи.

После операции

Послеоперационный период, продолжительность которого, как правило, колеблется в пределах от одного до шести месяцев, не всегда проходит положительно и довольно часто может сопровождаться следующей симптоматикой:

• болевые ощущения в месте расположения матки;
• частое повышение температуры тела;
• обильные кровоизлияния из влагалищной полости;
• ухудшение мочеиспускательного процесса.

При наличие вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который посоветует, как с ними бороться или выпишет прием необходимых фармакологических препаратов.

Общие правила послеоперационного периода:

• исключить интенсивные физические нагрузки;
• как можно больше находиться на свежем воздухе;
• придерживаться установленной врачом диеты;
• исключить сексуальные связи до полного заживления швов;
• придерживаться рекомендаций медицинского работника.

При серьезном отношении к своему здоровью и выполнении всех установленных правил, период реабилитации может значительно сократится и женщина сможет быстрее восстановить привычное качество своей жизнедеятельности.

Осложнения

Очень часто представительницу женского пола, у которой диагностировали такое заболевание, интересует вопрос: «Какие последствия могут возникнуть после оперативного удаления матки при миоме и возможно ли их предотвратить?». Относительно данной теме, мед.

работники не исключают возможность развития неприятных осложнений, но уверяют, что в том случае, если перед проведением операции будут выполнены необходимые подготовительные мероприятия и врач, выполняющих хирургической вмешательство, будет иметь большой опыт в данной сфере, то вероятность развития последствий минимальна.

Возможные осложнения после удаления детородного органа:

• воспалительные процессы в операционных швах;
• обильные кровоизлияния;
• болевые ощущения в момент мочеиспускательного процесса;
• воспаления брюшной области;
• шрамы и кровоподтеки в их области;
• недостаточное выделение секреторной жидкости, провоцирующая сухость во влагалищной полости;
• возникновение сердечно-сосудистых заболеваний;
• приближение климатического периода и осложненное его течение.

Следует помнить, что при появлении неприятных симптомов следует немедленно посетить медицинское учреждение, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие необратимых последствий. Во множестве случаев, своевременное обращение к квалифицированным медикам способствует быстрому устранению неблагоприятных осложнений.

Отзывы

Отзывы об удалении матки при миоме:

Светлана, 44 года:

Год назад при гинекологическом обследовании врачи выявили у меня миоматозное образование, которое по размеру достигало 14 недель беременности и выясним, что я не планирую в будущем иметь детей, назначили проведение хирургического удаления матки.

После всех подготовительных манипуляций меня прооперировали, оставив не тронутыми маточную шейку и яичники. Операция прошла довольно успешно, без осложнений и серьезных последствий, но в послеоперационном периоде меня часто мучили боли внизу живота и влагалищные кровотечения.

Восстановилась я буквально через три-четыре месяца и вновь начала прежнюю жизнь. Сексуальные отношения и влечение ничуть не ухудшились, эмоциональное состояние также. После данной процедуры я даже обрадовалась, что не придется заморачиваться о средствах контрацепции (нашла для себя плюсы).

О таком методе терапии не могу сказать ничего плохого, если вы четко решили для себя, что не собираетесь иметь детей и хотите быстро избавиться от возникшей доброкачественной опухоли.

Изабелла, 32 года:

В свои 26 лет меня приговорили, как мне тогда казалось, к операции по удалению матки, так как у меня в ней было обнаружено 3 миоматозных узла внушительных размеров. К счастью, на тот момент у меня уже был ребенок, но это все равно не улучшало мое эмоциональное состояние перед предстоящей операцией.

Мой муж поддерживал меня, как мог, мама говорила, что от потери этого органа моя жизнь не станет хуже, и я все-таки решилась на такую процедуру.

В первые месяцы после операции я впала в депрессию, перестала чувствовать себя полноценной женщиной и начала замечать малейшие негативные изменения в моем организме. После таких психологических расстройств мой супруг отправил меня к психотерапевту, чтобы я прошла курс лечения.

Уже буквально после 5 сеансов мое состояние кардинально изменилось: я поняла, что без матки я не перестала быть полноценным человеком, сексуальное влечение даже увеличилось (как мне кажется), потребность в использовании контрацептивов исчезла, а интимная жизнь стала ярче.

На данный момент я ни о чем не жалею и желаю всем девушкам, которые попали в подобную ситуацию, не отчаиваться и не расстраиваться. Ваша жизнь, по сути, никак не изменилась, и вы можете продолжать заниматься обыденными делами.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/udalenie-matki

Реабилитация и последствия после операции по удалению матки при миоме

Хирургическое удаление матки при миоме является одной из самых частых операций в гинекологии. Врач на первом этапе может выбрать медикаментозное лечение, но при отсутствии эффекта или на фоне осложнений возникает необходимость в удалении опухоли. Большое значение для выбора тактики терапии имеют социальные факторы, и в частности, желание женщины родить ребенка.

Важно учитывать, какие варианты операции можно использовать: если необходимо сохранить фертильную функцию, то доктор предложит удаление узла. В сложных случаях и по показаниям надо выполнять радикальную операцию – экстирпацию или ампутацию матки.

После операции надо выполнять все рекомендации специалиста: реабилитация и восстановление являются существенным фактором выздоровления.

Как показывают отзывы, осложнение операции и отдаленные негативные последствия бывают редко, и во многом зависят от исходного состояния женщины и объема выполненной операции.

Варианты оперативных вмешательств

Если женщина в будущем хочет забеременеть, то при миоме матке врач будет использовать органосохраняющие операции:

• консервативная миомэктомия (эндоскопическое удаление узла без повреждения матки);
• реконструктивно-пластическая операция, когда врач удаляет узел с частью стенки органа, а затем производит восстановление полости матки.

Радикальное удаление матки выполняется по показаниям. Используются следующие методики:

• полостная операция по полному удалению матки (экстирпация);
• эндоскопическое удаление органа;
• надвлагалищная ампутация матки, при которой врач оставит шейку;
• высокая ампутация матки, при которой у женщины сохраниться менструальная функция;
• дефундация матки (если интерстициальный узел находится в дне органа, то можно выполнить частичное удаление матки);
• экстирпация матки влагалищным доступом.

В каждом случае методика – полостная или эндоскопическая, консервативная или радикальная — подбирается индивидуально. Основными факторами при выборе являются:

• возраст женщины;
• общее состояние и наличие тяжелых болезней;
• выраженность степени анемизации;
• месторасположения и величины миоматозных узлов;
• сопутствующей гинекологической патологии (кисты яичников, эндометриоз, дисплазия шейки матки, гиперплазия эндометрия).

Хирургическое лечение используется в 2 вариантах: плановое и экстренное. В первом случае какое-либо осложнение – это редкость, во втором – после операции проблем можно получить больше.

Показания к удалению узла

В тех случаях, когда женщину в будущем нужна беременность, врач при удалении миомы постарается сохранить матку. Консервативные варианты миомэктомии применяют по следующим показаниям:

Отзывы показывают: если после операции будет выполнена полноценная реабилитация, то восстановление детородной функции является вполне реальным. Убрав узел и сохранив будущее плодовместилище, врач дает женщине шанс забеременеть и стать мамой.

Показания к радикальной операции

Если беременность не нужна или на фоне миомы имеются серьезные основания для полного удаления матки, то врач будет использовать радикальную методику. Экстирпация матки или гистерэктомия применяется:

• в возрасте старше 40 лет и при отсутствии желания иметь беременность;
• маточные кровотечения с тяжелой анемией;
• миома матки больших размеров;
• множественная лейомиома, когда есть обильные месячные;
• шеечно-перешеечный узел;
• риск злокачественной опухоли тела или шейки матки;
• наличие гиперплазии эндометрия, кист яичника и выраженного эндометриоза.

Врач всегда будет обращать внимание на обильные месячные, размер матки, быстрый рост узлов и риск онкологической патологии. Если возникает опасность для жизни и здоровья женщины, то хирургическое лечение выполняется по экстренным показаниям. Нельзя оставлять матку при множественной миоме матки больших размеров и возможности появления злокачественной опухоли (рак шейки или тела матки).

Противопоказания к хирургическому удалению миомы

В некоторых случаях операцию делать нельзя. Обычными причинами для этого являются:

• острые респираторные или вирусные инфекции;
• наличие гнойничков на коже или герпеса на половых органах;
• воспаление во влагалище;
• тяжелые болезни сердца, сосудов, печени и почек, которые могут помешать проведению общего обезболивания.

Подготовка к операции

Большое значение имеет правильная подготовка к плановой операции. Основными мероприятиями будут:

• питание в этот период должно быть сбалансированным и необильным (особенно важна диета накануне хирургического вмешательства);
• надо сдать все необходимые анализы (делать их следует в назначенный врачом день);
• обязательным является отсутствие вагинальных инфекций;
• если имеются маточные кровотечения или обильные месячные, то в период подготовки надо с помощью лекарств повысить уровень гемоглобина в крови;
• при наличии гиперплазии эндометрия врач выполнить специальное исследование для исключения онкологической патологии;
• при эрозии на шейке потребуется кольпоскопия и мазок на онкоцитологию.

В период подготовки к операции надо проводить все необходимые исследования, чтобы в будущем исключить возможность осложнения, связанного с оперативным вмешательством.

Послеоперационное ведение

После консервативной операции (удаление узла эндоскопическим или влагалищным доступом) все лечение направлено на возвращение детородной функции. Врач с первых дней после эндоскопического удаления узла назначит следующие виды терапии:

• физиотерапевтическое лечение (электрофорез);
• лекарственное лечение для регуляции гормонального баланса;
• антианемическое лечение;
• санаторно-курортные факторы (ванны, грязи, влагалищные орошения).

Следует помнить, что беременность возможна через определенный промежуток времени. Врач даст рекомендации: когда возможен секс, какие применять контрацептивы, через сколько времени после операции можно забеременеть.

Эндоскопические варианты операции всегда требуют меньше времени на выздоровление и быстрее возвращают фертильную способность. Однако удаление узла не гарантирует от рецидива миомы матки, поэтому врач посоветует в ближайший год после операции забеременеть и родить малыша.

Отзывы показывают, что послеоперационный период протекает легче и лучше, если у женщины есть цель – родить ребенка. В подготовительный период, перед тем, как забеременеть, надо использовать правильное питание, можно принимать витамины и нужно вести здоровый образ жизни.

После радикальной операции (экстирпация или ампутация) женщине нужна хорошая реабилитация и психологическая поддержка. Отзывы показывают, что весь восстановительный период должно проводиться лечение, а основным психологом должен стать муж: нельзя женщину оставлять один на один с ощущением своей неполноценности.

Отсутствие матки вовсе не лишает женственности и привлекательности. Секс вполне возможен, а порой и нужен: не надо отказываться от интимной близости с мужем. Яичники продолжают вырабатывать гормоны, а удаление миомы ничего не изменило со стороны влагалища.

Секс не противопоказан, поэтому не надо лишать себя привычных радостей жизни.

Забеременеть не получится, месячные отсутствуют, поэтому можно не применять методы контрацепции. Следует понимать: матка, в первую очередь, орган для деторождения.

После 40 лет, когда у женщины нет никаких репродуктивных планов, удаление матки никак не скажется на повседневной жизни. Не надо опасаться отдаленных последствий – не будет преждевременного старения, потому что все гормональные и возрастные функции обеспечиваются яичниками, которые при операции врач беспричинно никогда не трогает.

Большое значение для лечения и реабилитации имеет гистологическое заключение удаленного узла или матки.

Если нет никаких признаков злокачественности, то можно проходит все этапы реабилитации от физиотерапевтического кабинета до санаторного лечения.

Если врач-гистолог обнаружил подозрительные или раковые клетки, то все остальное лечение будет проводить специализированная больница – онкодиспансер.

При наличии показаний врач может направить на операцию по удалению матки. Это один из самых широко распространенных вариантов хирургического лечения: не надо бояться осложнений и последствий.

Если операция сделана в плановом порядке, то риск минимален. Обязательным условием являются реабилитационные мероприятия, особенно для женщин после консервативной миомэктомии, которые хотят родить ребенка.

Беременность должна наступить в тот период, который рекомендовал врач.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/mioma-matki/udalenie-matki-pri-miome.html