Уплотнение в молочной железе у кормящей мамы что делать
Симптомы и порядок лечения Лактостаза у кормящей матери
Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.
Немного о проблеме
Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.
При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.
При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».
Причины млечного застоя
Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.
В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.
Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.
Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:
- Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
- Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
- Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
- Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
- Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
- Смешанное кормление.
Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.
Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:
- ношение узкого белья;
- травмы в области грудных желез;
- переохлаждение;
- сон на животе;
- постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
- прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.
Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.
Признаки млечного застоя
Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.
Первые признаки застойных явлений следующие:
- болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
- уплотнения, побаливающие при пальпации;
- чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
- локальная гипертермия в области уплотнения.
Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:
- жар;
- повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
- локальная гиперемия над уплотнением.
Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.
Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от мастита. На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.
Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.
Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение — это наверняка мастит.
Лечение дома
Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.
Самопомощь на ранних стадиях стаза
Убрать стаз поможет:
- умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
- начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
- изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
- если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
- массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
- правильный водно-солевой режим.
Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.
Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:
- Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
- После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.
Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.
Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.
Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.
Домашняя аптечка при запущенном млечном застое
Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.
В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.
Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).
Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс — стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;
- с гипертоническим раствором поваренной соли;
- 25% магнезией.
Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!
Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.
При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.
Что рекомендует медицина
Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.
Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет.
Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом.
Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.
Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так.
Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием.
Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.
Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:
- массаж молочной желез ультразвуком;
- дарсонваль (только после назначения врачом).
Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.
Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:
- Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
- При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
- Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.
Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.
При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;
- Достинекс для прекращения лактации.
- Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
- Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».
В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:
- пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
- эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.
Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.
На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «».
Источник: https://krasivayagrud.ru/grudnoe-vskarmlivanie/laktostaz-u-kormyashhey-materi-simptomyi-i-lechenie.html
Застой молока у кормящей мамы (лактостаз): что делать и чем лечить
статьи: Лактирующие женщины сталкиваются со многими проблемами, одна из наиболее опасных – это лактостаз. Этот патологический процесс проявляется опуханием груди, болью, повышением температуры.
Подобное состояние актуально для женщин в начале грудного вскармливания, когда лактация ещё не установлена.
Игнорировать проблему не стоит, но и в панику впадать нельзя, так как при грамотном подходе лактостаз можно устранить за несколько дней.
Основные сведения о лактостазе
Лактостаз – это состояние, при котором закупориваются протоки молочной железы, и возникает застой молока. Вследствие нарушения движения молока по протокам в груди образуется «молочная пробка», как следствие ткани отекают. На первых порах женщина ощущает тяжесть в груди и лёгкую боль при пальпации.
Чуть позже в груди образуются уплотнения, повышается температура. Это происходит, так как белок молока, который долгое время накапливался в протоке, становится чужеродным для организма. А поэтому иммунитет вступает с ним в борьбу. Через 3 суток лактостаз представляет реальную угрозу для организма.
Если температура не спадает, нужно обратиться к врачу. При игнорировании проблемы через воспаление переходит в инфекционный мастит (воспаление груди). А поэтому рекомендуется посетить врача при появлении первых симптомов. Многие женщины считают, что маммолог занимается лечением лактостаза, однако это не так.
Этот врач специализируется на новообразованиях в груди. Реальную помощь при застое молока в груди предоставляет хирург.
Клиническая картина
Застой молока при грудном вскармливании проявляется следующими симптомами: • Молочная железа набухает, при пальпации можно обнаружить уплотнения. • Грудь болит на том участке, где возникла «молочная пробка».
• Кожные покровы на поражённом участке краснеют. • Поначалу отмечается небольшое повышение температуры, когда она достигает 39°, то это явный признак гнойно-воспалительных процессов в груди. Если температура поднялась до 38.
5°, то женщина должна обратиться к врачу.
Причины лактостаза
Застой молока у кормящей матери возникает по следующим причинам: • Редкое изменение позиции тела. Лактостаз возникает, если женщина кормит ребёнка в одной позе или привыкла спать в одном положении (на боку). Некоторые дольки молочной железы сдавливаются и опустошаются с опозданием. • Сдавливание проток бюстгальтером.
Многие женщины в период становления лактации (во время сильных приливов молока) постоянно носят бюстгальтер, так как молоко вытекает. Некоторые из них не снимают его даже перед сном, как следствие протоки сдавливаются, и затрудняется отток молока. Особенно, если нижнее бельё тугое, а косточки очень жёсткие.
• Частые стрессы и хроническая усталость тоже негативно влияют на состояние молочных проток. Они сжимаются, и отток молока на спазмированном участке затрудняется. • Повышение вязкости молока.
Если женщина пьёт мало жидкости (фильтрованная вода, натуральные соки, травяные чаи), то молоко становится более густым и новорожденному будет тяжело его высосать. Вязкость молока повышается после употребления кормящей мамой некоторых продуктов (к примеру, орехи) или во время сильной жары. • Постоянное сцеживание молока.
Если младенец постоянно употребляет грудное молоко, сцеживать остатки не стоит. Однако многие мамы удаляют оставшуюся жидкость из груди. Как следствие выработка молока увеличивается, и младенец не может его высосать до конца. Остатки молока провоцируют закупоривание молочных проток.
Кроме того, застой молока наблюдается у мам дети, которых сосут пустышку. Активность сосания груди у младенца, который попробовал соску, снижается. Лактостаз возникает у женщин в результате сильного удара груди. После травмы появляется отёк, и проходимость желез нарушается.
Методы сцеживания молока
После выявления причины следует приступить к лечению. Сцеживание при застое молока – это основной способ устранения проблемы. Чтобы избавится от неприятных ощущений, нужно освободить закупоренную молочную дольку. Лучше всего расцедить грудь поможет новорожденный, однако при лактостазе он не сможет это сделать.
Чтобы облегчить задачу малышу, перед кормлением стоит сцедить немного молока, чтобы оно легче вытекало. Во время кормления располагайте младенца так, чтобы его подбородок находился над проблемной зоной груди. Если ребёнок будет активно сосать, то поможет освободить закупоренную протоку. Устранить «молочную пробку» может сама женщина.
Существует 2 способа сцеживания: 1. Ручной. Расцедить грудь при лактостазе можно руками. 2. Молокоотсосом. Данный прибор не поможет устранить комок в груди, женщины применяют его после ручного сцеживания.
Перед проведением ручного сцеживания важно определится с местом процедуры. Оно должно быть комфортным для женщины.
Закупоренные молочные протоки можно обнаружить по бугоркам, этот участок следует помассировать. Аккуратно надавливайте на грудь и осуществляйте радиальные движения по направлению к соску. 3. Свободной рукой следует разминать уплотнения. Контролируйте силу нажима, так как существует риск травмирования груди. 4.
Не забывайте периодически менять положение пальцев, чтобы равномерно сцедить молоко из всех проток. При соблюдении технологии сцеживания, молоко будет выходить напористыми струйками.
Правильная поза для кормления при лактостазе
Во время застоя молока следует прикладывать ребёнка к груди как можно чаще. Причём делать это нужно так, чтобы он освобождал её в том месте, где образовалась «молочная пробка».
Для этого нужно подобрать позицию, где нижняя челюсть младенца будет находиться над зоной уплотнения. В большинстве случаев молочные протоки закупориваются в верхней внешней части молочной железы.
Чтобы освободить млечные протоки, следует проводить кормление в следующих позах: • Валет – мать и новорождённый ложатся набок в разных направлениях. • Футбольный мяч – младенец лежит на боку на подушке, а его ножки упираются в спину матери.
Чтобы освободить от закупорки протоки, которые размещаются в нижней части груди, ребёнка кладут на живот маме. Во время расцеживания больной груди не допустите застой молока в здоровой.
Лекарственные препараты
Для устранения боли и воспаления при лактостазе кормящие мамы могут применять следующие препараты:
• Крем Траумель С купирует воспаление, боль, восстанавливает повреждённые участки. Препарат применяют в составе комплексной терапии при застое молока и воспалении молочной железы.
Проблемную область обрабатывают мазью не чаще 5 раз за день. Траумель совместим с лактацией, побочные явления возникают очень редко.
• Малавит в форме мази и настоя тоже можно применять при лактостазе. Перед применением настой разводят водой в пропорции 1:1.
Ватный диск пропитывают раствором и прикладывают к проблемной зоне. Врачи не рекомендуют использовать мазь Вишневского, которая провоцирует приток крови к обработанному участку, что способствует развитию воспаления груди. Мазь Арника прогревает ткани и ускоряет кровообращение, а поэтому её тоже не стоит использовать.
Лучше отказаться от Прожестожель в форме мази, так как этот гормональный препарат тормозит лактацию. Стандартные медикаменты для устранения отёчности и охлаждающие мази тоже нельзя применять, потому что они опасны для новорожденного.
При повышении температуры, которым часто сопровождается патология, можно принять жаропонижающее средство. Наиболее безопасные препараты при лактации – Ибупрофен и Парацетамол.
Массаж груди
Перед выполнением массажа следует очистить руки с антибактериальным мылом и нанести на них несколько капель любого растительного масла (например, персиковое, миндальное). Потом необходимо следовать инструкции: • Слегка надавливайте на грудь и двигайтесь по спирали к околососковой зоне.
Массируйте молочную железу, таким образом, на протяжении 5 секунд. • Слегка поглаживайте область декольте и грудь, двигаясь сверху вниз. • Потом наклонитесь вперёд и потрусите грудью, чтобы застоявшееся молоко опустилось вниз. • Зажмите сосок между двумя пальцами, аккуратно оттяните и прокрутите.
Это движение не только позволяет устранить застой, но и увеличивает выработку молока.
После процедуры рекомендуется принять тёплый душ. Слабой струёй нужно помассировать каждую грудь по очереди. Такой массаж противопоказан женщинам с трещинами на сосках. Это ограничение касается и пациенток с повышенной чувствительностью.
Во избежание травматизма массировать грудь нужно аккуратно. Резкие, агрессивные движения противопоказаны. Категорически запрещено разбивать уплотнение руками! Так вы травмируете ткани и усилите боль. Для массажа подходят лёгкие, растирающие, поглаживающие и плавные движения. Руки двигаются от внешней части груди к соску.
Если во время процедуры женщина ощущает сильную боль, то следует переместиться в душ, включить тёплую воду и продолжать массировать грудь.
Лечебные компрессы
Для устранения неприятных симптомов лактостаза применяют специальные компрессы: • Свежий капустный лист вымывают, немного отбивают, чтобы он смягчился и появился сок. Лист просто прилаживают к больной груди, пока он не подсохнет. Перед кормлением нужно помыть сосок, так как сок капусты негативно влияет на пищеварение новорождённого.
• Свежий натуральный творог нужно слегка охладить, сформировать лепёшку и приложить её к воспалённой груди. Через 20 минут сырную массу снимают, а кожу промывают тёплой водой. • Мёд и муку смешивают так, чтобы получилась масса с плотной консистенцией. Массу прикладывают к больному месту на 30 минут, потом кожу очищают.
Перед применением компрессов следует проконсультироваться с врачом.
Профилактические меры
Предупредить лактостаз намного проще, чем лечить. Для этого лактирующая женщина должна соблюдать следующие рекомендации: • Во время кормления нужно чаще менять позы, чтобы младенец равномерно опорожнял все молочные дольки. • Прикладывать ребёнка к груди так, чтобы молоко свободно вытекало.
• Кормить новорожденного по требованию, не пропуская ночных кормлений. • Не сцеживать остатки молока после кормления. • Не носить тесный бюстгальтер и не спать на животе. • Обмывать грудь после каждого кормления. • Не переохлаждаться. • Соблюдать питьевой режим. • Ограничить употребление пищи с большим количеством животных жиров.
• Отказаться от пустышек и бутылочек на момент лактации. Таким образом, при первых признаках лактостаза нужно сцеживать грудь, выполнять массаж и применять компрессы. При появлении температуры следует обратиться к хирургу-маммологу или гинекологу.
При появлении первых признаков мастита врач назначит антибактериальные препараты, которые совместимы с лактацией. Самолечение категорически противопоказано!
Последние материалы раздела:
Что сделать чтобы пропало грудное молоко
Грудное вскармливание приносит огромное удовольствие женщинам, ведь оно создает особый контакт между мамой и малышом. Но основная цель обеспечения ребенка натуральной пищей – укрепление…
Ибупрофен при грудном вскармливании
Как известно, на ребенка оказывает сильное влияние состояние матери. Поэтому беременным нужно с осторожностью составлять рацион питания и выбирать лекарственные средства, так как они…
Релиф при грудном вскармливании
Беременность и роды – это стресс для организма женщины. По медицинской статистике, 60% новоиспеченных мам страдают от такого заболевания, как геморрой. Он сопровождается дискомфортом…
Источник: https://birth-info.ru/388/breast-feeding-Zastoy-moloka-u-kormyashchey-mamy--laktostaz--chto-delat-i-chem-lechit/