Узи молочных желез с эластографией

Узи с эластографией: определение рака в маммологии, гинекологии, урологии

Соноэластография — это инновационная ультразвуковая технология исследования плотности и эластичности тканей, а также раннего выявления онкологических заболеваний.

За счет высокой эффективности и достоверности получаемых данных, метод эластографии получил широкое распространение в диагностике новообразований молочных желез, щитовидки, кишечника, простаты, мочевого пузыря, половых органов у мужчин и женщин, а также мягких тканей и лимфоузлов.

Как работает метод?

Основу данного УЗ-метода составляет известный со времен Гиппократа факт, что повышенная плотность и жесткость новообразования, по сравнению с нормальными окружающими тканями, является признаком его злокачественной природы — онкологии, которую покажет УЗИ. То есть в отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные новообразования и здоровые ткани являются мягкими, эластичными и легко деформируемыми.

Степень плотности ткани или ее деформация определяются в данном случае с помощью УЗ-волны, в сочетании с легкой механической компрессией (надавливанием).

Показатели плотности и эластичности тканей визуализируются на УЗ-мониторе в виде цветного изображения, накладываемого на стандартную УЗ-картину. Так, синим цветом окрашиваются более плотные и жесткие структуры, меньше подверженные деформации, а красным или зеленым — более мягкие и эластичные.

Таким образом, ультразвуковая эластография позволяет не только выявить наличие и локализацию новообразования, но и дать оценку его природе, определив злокачественный или доброкачественный патологический процесс. Данный диагностический метод является абсолютно безболезненным и безвредным, процедура исследования занимает не более получаса.

Соноэластография дает возможность увидеть новообразования на ранних стадиях, определить их характер. Данный вид диагностики опирается на характеристики опухолевых тканей — они более плотные и твердые, чем здоровые элементы

Преимущества диагностики

По праву считается, что эластография — это новый уникальный способ ранней диагностики рака. Высокая точность и удобство метода заключается в следующем:

• в ходе диагностики врач получает исчерпывающие данные о степени деформации (плотности и эластичности) тканей, благодаря их визуализации в цветовом режиме;
• сама технология проста, не приносит неудобств пациенту, не требует подготовки и занимает мало времени;
• результаты исследования доступны сразу после диагностической процедуры, поскольку она проводится в режиме реального времени, и подлежит расшифровке врачом сразу же после ее окончания;
• диагностика экономична для пациента — в связи с достоверностью получаемых данных, значительно уменьшается необходимость дальнейших обследований;
• снижает уровень эмоциональной нагрузки и стресса для пациента — сама процедура не приносит болевых ощущений, поскольку нет инвазивного вмешательства, как при проведении пункции или биопсии;
• если по каким-то причинам диагностического инвазивного вмешаться избежать нельзя, эластография позволяет точно указать на расположение патологического очага.

Что выявляет исследование молочной железы, щитовидки и мягких тканей?

Как бы сказано ранее, соноэластография зарекомендовала себя в различных областях медицины:

• гинекологии и урологии (диагностика рака матки, эндометрия, простаты и т.д.);
• гастроэнтерологии (исследование злокачественных новообразований кишечника, печени, поджелудочной железы и др. органов в брюшной области);
• эндокринологии (выявление злокачественных узлов щитовидной и молочной желез).

Соноэластография молочных желез позволяет:

1. выявить инфильтрат воспалительного характера;
2. определить природу объемного новообразования железы, выявленного с помощью пальпации;
3. дифференцировать фиброаденому молочной железы и кисту;
4. избежать дополнительных пункций и других обследований в случае выявления доброкачественного очага;
5. оценить состояние прилегающих лимфатических узлов.

Так, например, известно, что липома молочный железы носит доброкачественный характер, и в ходе эластографии она диагностируется как мягкое эластичное образование, окрашиваемое на мониторе преимущественно в зеленый цвет. Регионарные лимфоузлы в норме также имеют мягкую, неплотную консистенцию и картируются в зеленых оттенках.

Соноэластография молочной железы дает возможность охарактеризовать новообразование, выявленное во время пальпации, а также определить природу обнаруженного инфильтрата. В диагностике раковых заболеваний этот вид исследования считается одним из самых информативных

В ходе исследования щитовидки с помощью эластографии также проводят диагностику новообразований, определения их доброкачественного или злокачественного характера, а также оценку регионарных лимфоузлов. В ходе процедуры проводят дифференциальную диагностику кист, аденом и рака щитовидной железы.

Исследование мягких тканей назначают с целью дифференцировки таких патологических состояний, как опухоль, киста (заполненное жидкостью новообразование) и очаг воспаления. В ходе процедуры диагностируют разрывы, а также некроз мышц и сухожилий.

Что может показать диагностика внутренних органов?

В ходе исследования толстого кишечника с эластографией диагностируются парапроктиты и новообразования неясного генеза, степень распространения патологического процесса на стенку кишки. Исследование мошонки при помощи УЗИ с эластографией позволяет выявить злокачественную патологию яичек, исключить воспалительный процесс при таких заболеваниях, как острый орхит и эпидидимит.

Ультразвуковая эластография простаты позволяет:

1. повысить точность обычной процедуры ТРУЗИ предстательной железы, особенно в случая выявления так называемого гипоэхогенного очага;
2. дифференцировать воспалительные очаги от злокачественных новообразований;
3. измерить объем и размеры опухоли;
4. проконтролировать лечебные мероприятия рака простаты;
5. оценить состояние капсулы железы, а также семенных пузырьков и стенок мочевого пузыря.

Ультразвуковая эластография простаты и мошонки позволяет выявить воспалительные процессы и новообразования репродуктивной системы мужчины, дает возможность назначить эффективный план лечения

Соноэластографическая диагностика мочевого пузыря выявляет опухоли в органе, определяет ее природу и стадию развития, уточняет локализацию и степень распространенности новообразования. Процедура позволяет дифференцировать признаки поверхностного рака и мышечно-инвазивной опухоли, а также отличить истинный злокачественный процесс от ложного (псевдоопухоли).

Ультразвуковая эластография в гинекологии позволяет вовремя диагностировать:

1. кисты яичников и определить характер их содержимого;
2. гиперплазию и/или рак (карциному) эндометрия и оценить степень распространения опухоли в миометрий;
3. миомы и полипы эндометрия, матки;
4. рак шейки матки;
5. внематочную беременность.

Раннее обнаружение патологических новообразований на простом УЗИ (будь то доброкачественные или злокачественные опухоли) с помощью применения эластографии происходит гораздо быстрее и с большей достоверностью. Своевременная диагностика и назначение лечения в значительной степени повышают шансы на выздоровление.

Источник: https://UziMetod.com/ob-issledovanii/rak-na-uzi.html

Узи с эластографией в цкб ран

УЗИ с эластографией – это инновационный метод диагностики, который позволяет с высокой степенью точности выявлять опухоли и многие другие патологии без инвазивного вмешательства и побочных эффектов.

Эластография – безболезненный и быстрый метод диагностики, помогающий выявлять новообразования глубоко в мягких тканях и молочных железах. В ходе этого исследования используются ультразвуковые волны, которые без вреда для организма пациента позволяют врачу точно оценить плотность, жесткость, очертания и размеры тканей внутренних органов.

Данный способ обследования дает возможность выявлять новообразования в: 

• печени;
• желчном пузыре;
• молочных железах;
• щитовидной железе;
• лимфатических узлах;
• мочевом пузыре;
• предстательной железе и мошонке;
• мягких тканях.

С точки зрения ощущений для пациента ультразвуковое исследование с эластографией не имеет существенных отличий от обычного УЗИ и абсолютно безболезненно.

В большинстве случаев специальной подготовки к нему не требуется. За несколько часов до обследования желательно отказаться от курения и приема пищи.

Однако в случае необходимости процедура может быть срочно выполнена и при несоблюдении этих условий.

Перед началом обследования пациенту необходимо лечь, оголив исследуемую часть тела.

На нее наносится специальное гелеобразное вещество, обеспечивающее хороший контакт кожи со специальным датчиком, который врач ставит на область исследования и передвигает, слегка придавливая.

С датчика на монитор, формируя трехцветное изображение, передается информация о состоянии внутренних органов и тканей: их эластичности, наличии или отсутствии уплотнений.

Продолжительность обследования зависит от площади исследуемого участка. В большинстве случаев оно длится не более 10 минут. Полученные данные не требуют длительного анализа и расшифровки, поэтому заключение выдается пациенту сразу же после завершения процедуры, чем эластография выгодно отличается, например, от биопсии.

• прицельное сканирование, обеспечивающее высокую точность и информативность;
• безболезненность;
• безопасность;
• отсутствие необходимости специальной подготовки к процедуре;
• высокая скорость исследования, быстрое получение результата;
• невысокая стоимость.

Во многих случаях эластография позволяет получить точные данные о наличии патологических изменений без выполнения болезненной процедуры биопсии.

Это весьма важный момент, ведь некоторые виды биопсии, например, взятие образца почечных тканей, небезопасны для здоровья.

Однако следует помнить, что если эластография выявит наличие злокачественного образования, то лечащий врач может принять решение о необходимости проведения микроскопического морфологического изучения образца ткани.

Выполнение эластографии желательно при:

• риске развития определенных болезней (при ожирении, плохой наследственности, работе на вредном производстве);
• наличии доброкачественных образований, которые на момент обнаружения не требовали лечения, но нуждаются в регулярной проверке;
• возрасте пациента старше 35 лет (обследование печени, молочных желез);
• наличии хронических заболеваний, которые могут стать причиной развития новообразований (например, деформации желчевыводящих путей, патологиях печени).

Симптомы, которые указывают на необходимость проведения обследования

• появление уплотнений в области молочных желез, шеи, лимфатических узлов, мягких тканей;
• частая тошнота, рвота с желчью, нарушения пищеварительных процессов, появление налета на языке; 
• появление желтоватого оттенка кожи или белков глаз;
• появление не связанных с кормлением выделений из сосков;
• боль, тянущие ощущения в груди;
• нарушения мочеиспускания;
• значительные отклонения от нормы в результатах анализов крови;
• заметная потеря или увеличение веса без очевидных причин;
• резкое ухудшение общего самочувствия без определенной причины.

Несмотря на отсутствие опасных побочных эффектов, выполнение УЗИ с эластографией в некоторых случаях может быть нежелательным:

• при беременности;
• при наличии установленного электростимулятора;
• при нарушениях, спутанности сознания или обострении психических заболеваний;
• при наличии свободной жидкости в брюшной полости;
• на поздней стадии ожирения.

Окончательное решение о необходимости и допустимости выполнения исследования принимает врач, опираясь на жалобы пациента, данные осмотра и результаты анализов.

В ЦКБ РАН успешно внедряются в практику новейшие методы обследования и лечения.

В частности, врачи применяют инновационный метод УЗИ с эластографией для постановки и уточнения диагноза, контроля динамики состояния пациентов с определенными заболеваниями.

Это позволяет правильно диагностировать различные патологии на самых ранних стадиях их развития и разрабатывать максимально действенный курс лечения, добиваясь положительного результата для каждого пациента.

Преимущества обращения в ЦКБ РАН

• высококвалифицированные врачи с обширным практическим опытом, способные быстро распознавать не только распространенные, но и редкие заболевания;
• внимательное, бережное отношение медицинского персонала к каждому пациенту;
• возможность прохождения комплексной диагностики;
• использование передового оборудования с высокой точностью;
• доступная стоимость эластографии (значительно ниже, чем во многих других клиниках Москвы и Московской области).

В ЦКБ РАН возможно проведение эластографии внутренних органов, мягких тканей, молочных желез. При обнаружении патологических изменений пациент может сразу же обратиться за помощью к соответствующему специалисту, чтобы без промедления приступить к лечению по индивидуальной программе.

Вы можете записаться на УЗИ с эластографией или на прием к врачу по телефону 8 (499) 400-47-33 или на сайте.

Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/ultrazvukovye-issledovaniya/uzi-s-elastografiey

В чем особенность узи молочных желёз с эластографией?

УЗИ с эластографией — это неинвазивный диагностический метод, основанный на ультразвуковой диагностике и показывающий упругие свойства биологических тканей.

Этот метод похож на пальпационное обследование тканей, когда при пальпации уплотнения в них являются признаком болезни или осложнений со здоровьем.

Ультразвуковая эластография основана на том, что различные биологические ткани имеют разную эластичность, а изменения в упругих свойствах часто связаны с патологическими нарушениями тканей.

УЗИ-эластография

Что это такое — ультразвук с эластографией и где применяется исследование? Чтобы отобразить упругие свойства тканей используются ультразвуковые волны, как и при ультразвуковой диагностике.

Выходом УЗИ-эластографии является ультразвуковой В-режим с цветным изображением, где каждая точка ткани (пиксель) в исследуемой области отображается определенный цветом, кодирующим упругие свойства соответствующей точки.

Мягкие ткани обычно кодируются теплыми цветами (красный, желтый), жесткие — холодными (синий, фиолетовый).

Эластографический ультразвук делится на статический метод (компрессионный) или динамический (shear waves — поперечные волны).

Измерение свойств упругости обеспечивает совершенно новую информацию о ткани, которая, преимущественно, может быть использована для медицинской диагностики.

Методы эластографии в клинической практике, как правило, используются в качестве дополнительных, повышающих специфичность при диагностике заболеваний.

Очень распространенным является использование эластографии при изучении печени, щитовидной железы и лимфатических узлов в маммологии (в скрининге рака молочной железы и простаты) или в рамках гинекологических исследований.

Изменения эластичности могут предоставить важную клиническую информацию и в оценке сердечной дисфункции, почечной недостаточности или нейродегенеративных заболеваний.

Интересным применением является инвазивное исследование упругих свойств кровеносных сосудов в виде внутрисосудистой ультразвуковой эластографии.

Эластография молочных желез, печени, мозга часто проводится с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковая эластография печени

До недавнего времени для исследования печени применялась биопсия, в ходе которой при помощи иглы отбирается небольшое количество биоматериала.

Эластография сдвиговой волны — это современная альтерантива биопсии, однако, неинвазивная. Этот метод имеет преимущества — для пациентов он является более щадящим и безболезненным.

Эластограф измеряет эластичность ткани печени, то есть мягкость или жесткость.

Чем больше сопротивление выдает ткань печени, тем более жесткой она является, и тем выше модуль упругости — врач сразу же видит это на мониторе — это проявляется диапазоном цветов от синего до красного, что сигнализирует о заболевании.

Преимущество метода заключается и в том, что врач может сканировать эластичность в разных местах в печени, в то время, как при биопсии можно было оценить только образец из одного места.

Эластографическое исследование можно легко повторить в любое время.

У больных с прогрессирующим заболеванием печени обследованию не мешает даже наличие свободной жидкости в брюшной полости, что обычно происходит при этих диагнозах.

Эластография подходит для непрерывного мониторинга развития фиброза и общей оценки эффекта терапии. Этот метод часто используется у пациентов с аутоиммунным гепатитом или гепатитом B или C.

Исследование не требует специальной подготовки, достаточно в течение нескольких часов до процедуры ничего не есть. Результаты доступны сразу по окончании обследования.

Если УЗ-эластография покажет какие-либо изменения, пациент не сможет избежать биопсии.

Ультразвуковая эластография в профилактике и ранней диагностике рака молочной железы и простаты

Использование нового метода УЗИ-эластографии — Shear-Wave-Elastografie (SWE) — позволяет не только улучшить профилактику, но и диагностировать рак простаты и грудной железы уже в самом начале, когда злокачественный процесс протекает бессимптомно.

Ультразвуковая эластография поперечной волной представляет собой новый метод получения изображения на основе текущей комбинации радиального давления, индуцированного в ткани с помощью ультразвука и сверхбыстрой последовательности отображения луча, способного в режиме реального времени зарегистрировать распространение генерируемых поперечных волн.

Исследование осуществляется с использованием обычного линейного, выпуклого, внутриполостного зонда, и может быть включено в стандартное УЗИ.

Обследование проходит без лучевой нагрузки или воздействия сильного магнитного поля на исследуемый орган.

Скорость распространения поперечных волн во всех исследуемых областях измеряется в единицах давления и позволяет создавать 2D-карту эластичности ткани в реальном времени, сравнить ее с окружающей тканью с точными результатами количественных определений.

Количественное исследование молочной и предстательной железы с помощью SWE:

Соноэластография молочных желез — Нормальный жир: 18-24 кПа; нормальная железа: 28 — 66 кПа; фиброзные изменения: 96-244 кПа; карцином (в зависимости от типа): 22 — 560 кПа.

Эластография предстательной железы — Нормальная паренхима в передней части: 55 — 63 кПа; нормальная паренхима в задней части: 62-71 кПа; доброкачественная гипертрофия: 36 — 41 кПа; карцином: 96 — 241 кПа.

Из точно измеренных значений видно, что при злокачественных изменениях эластичность ткани значительно возрастает.

Кроме УЗИ молочных желез с эластографией и простаты, диагностическими областями являются:

• щитовидная железа;
• поверхностные ткани и органы (ткани опорно-двигательного аппарата, лимфатические узлы);
• печень;
• селезенка;
• почки;
• органы женской репродуктивной системы;
• сосуды.

Статическая ультразвуковая эластография

Упругие свойства тканей определяются методом, основанным на различии ультразвуковых сигналов до и после сжатия ткани.

Сжатие чаще всего осуществляется непосредственно измеряющим ультразвуковым зондом или с помощью соответствующего внешнего устройства.

Может быть использовано и звуковое давление сфокусированного УЗ-луча или физиологических движений тела (частоты сердечных сокращений, пульсации кровеносных сосудов, дыхания).

Чаще всего сдвиг тканей оценивается, как разница во времени УЗ-сигналов, отраженных на различных глубинах до и после сжатия.

Другая возможность оценки эластичности тканей основана на доплеровской тканевой визуализации (эластография с ЦДК).

Посредством доплеровского измерения вычисляется скорость тканевой деформации — ткань во время сжатия двигается в направлении от зонда; в спокойном состоянии — к зонду.

Из временной последовательности ЦДК изображений скорости ткани впоследствии вычисляется градиент (изменение) скорости.

И, наконец, на основе градиента скорости оценивается упругость (модуль Юнга) изображенных тканей.

Для того чтобы получить достаточную скорость движения ткани, необходимую для расчета эластичности, она должна быть сжата до нескольких миллиметров.

При таких высоких коэффициентах сжатия присутствует риск смещения исследуемой структуры за пределы области просмотра, и часто формируется размывание границ в пределах изображения, что отрицательно влияет на качество получаемого изображения.

Основные преимущества метода статической эластографии заключаются в простоте, широкой доступности и низкой стоимости.

Эластичные свойства могут быть отображены с помощью обычного диагностического ультразвука, дополненного программным алгоритмом для расчета эластичности.

К недостаткам статических методов часто относится незнание размера силы деформации, что не позволяет определить упругие тканевые свойства количественно. Определенный недостаток — отображения только в направлении УЗИ-луча.

Динамическая ультразвуковая эластография

Динамическая эластография (Shear Waves — сдвиговые волны, Transient elastografie — переходная эластография) является методом, основанным на поперечных (сдвиговых) волнах.

Эти волны возникают в ответ на сопротивление эластичной ткани, на механические вибрации с низкой частотой (около 10 — 500 Гц) и распространяются через весь тканевый объем в поперечном направлении (частицы ткани колеблются перпендикулярно направлению распространения ультразвука) подобно тому, как двигаются волны на воде.

Источником вибрации могут быть физиологические движения тела (например, пульс или пульсация артерий), но чаще применяются внешние вибрации или интенсивные импульсы акустического давления, созданные с помощью сфокусированного ультразвукового луча.

Ультразвуковые волны распространяются в среде в продольном направлении. Частицы вещества колеблются в направлении распространения, что вызывает сжатие и разрежение частиц среды в направлении распространения.

Скорость распространения продольных волн зависит от упругих свойств и плотности среды. Продольные волны могут распространяться в любой материальной среде: газообразной, жидкой и твердой.

В биологических мягких тканях скорость распространения продольных волн составляет около 1400 — 1600 м/с.

Эластичность тканей можно оценить на основе измеренной скорости распространения сдвиговых волн в ткани. Плотность биологических тканей, как правило, применяется, как константа.

Средняя плотность мягких тканей (молочной и предстательной железы, печени, почек) составляет приблизительно 1047 ± 5 кг/м3.

Принцип измерения аналогичен статической ультразвуковой эластографии. Ультразвуковой датчик вставляется в кровеносный сосуд в виде катетера.

Для сжатия вены применяется пульсация кровеносных сосудов, создаваемая ритмической накачкой сердца, или в кровеносные сосуды вводится внутрисосудистый баллончик, расширяющийся с изменением объема сосудистой стенки.

Метод пригоден для обнаружения тромбов и атеросклеротических бляшек, прикрепленных к стенкам сосуда. Эластография с УЗИ считается наиболее эффективным и информативным методом диагностики.

Источник: https://GrudOk.ru/obsledovaniya/uzi-s-elastografiej

Узд молочных желез с эластографией

Для диагностики изменений в тканях молочных желез у женщин в Медицинском центре «Парацельс» используется одна из самых современных и перспективных технологий в ультразвуковой диагностике — Эластография. Подробнее об эластографии

Статистика не утешительна: с болезнями молочных желёз знакома каждая третья современная женщина. Причины заболеваний молочных желёз различны. Одной из частых причин является гормональный сбой в организме женщины. Он негативно отражается на состоянии молочных желез. Дисбаланс половых гормонов – причина образования раковых и доброкачественных опухолей.

Рак молочной железы наиболее распространён среди всех видов рака, которые поражают слабый пол.

Однако в странах, где женщины имеют возможность быстро получить доступ к современным диагностическим процедурам и качественному лечению, показатель выживаемости при раке груди составляет около 80%. В первую очередь данная цифра обеспечена ранним выявлением болезни.

Очень важно на ранних стадиях диагностировать заболевания груди, для того чтобы иметь больше шансов справиться с болезнью и избежать тяжёлых осложнений.

Современный подход к диагностике заболеваний молочных желёз.

Преимущества УЗД молочных желёз с эластографией.

Результаты УЗД молочных желёз с эластографией.

Когда нужна эластография молочных желёз?

Преимущества проведения эластографии в Медицинском центре «Парацельс».

Современный подход к диагностике заболеваний молочных желёз

Термин УЗД (ультразвуковая диагностика) молочных желёз с эластографией — это УЗИ молочных желёз с эластографией или эластография молочных желез.

Эластография молочных желез что это?

Эластография — это метод визуализации, основанный на эластичности или твердости ткани, который аналогичен клинической пальпации с УЗИ для выявления изменений в структуре тканей молочных желёз.

Эластография сочетает в себе новейшие технологии ультразвуковой визуализации и самый старый метод обнаружения изменений в тканях железы — пальпацию. В отличие от физического обследования (ощупывание), которое позволяет только субъективно оценить жесткость поражения, эластография даёт возможность, количественно оценить эластичность ткани.

Этот метод позволяет определить, какие именно объемные изменения обнаружены в тканях молочной железы, где они расположены, каков их характер.

Преимущества УЗД молочных желёз с эластографией.

Эластография не является панацеей в диагностике заболеваний молочных желёз, но имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами:

• результатом эластографии является количественный показатель;
• информативность на любой стадии заболевания;
• возможность проследить за динамикой процесса;
• удобство применения как скрининг-метода для пациентов из групп риска;
• датчик снимает все показания и выводит результаты на экран;
• быстрые результаты в реальном времени;
• эластография очень чувствительный метод;
• дает более исчерпывающую информацию, нежели проведение обычного УЗИ;
• не требует специальной подготовки пациентки;
• результативность эластографии сравнима с проведением биопсии;
• не требует хирургического вмешательства;
• в сравнении с биопсией абсолютно безопасно;
• эластография не требует применения наркоза;
• цена эластографии ниже цены биопсии.

Результаты УЗД молочных желёз с эластографией

Эластография проводится на ультразвуковом сканере, этот прибор способен определять плотность тканей в их толще. Специальной программой полученные данные выводятся на экран и окрашиваются в зависимости от эластичности тканей.

Врач видит цветное изображение – эластограмму, на ней здоровые ткани отличаются по цвету от тканей с изменениями.

При проведении исследования врач оценивает плотность самого образования и структур, которые находятся рядом, а также устанавливает их размер.

Оценку проводят по определённой шкале значений, которая позволяет определить:

• ткани без изменений (норма);
• доброкачественное образование;
• злокачественные изменения тканей молочных желёз.

Расширенные возможности эластографии молочных желез дают ценную информацию о характеристике поражений, помогая клиницистам различать ткани и кисты, а также различать доброкачественные и злокачественные поражения.

Рис. 1 Компрессионная эластография молочной железы.

Карцинома молочной железы и протоковая структура. Различие между жесткой опухолью и мягкой протоковой структурой было подтверждено патогистологически: четко определенная карцинома без инвазии или внутрипротоковых компонентов.

Источник: https://www.parasels.ru/sergiev-posad/services/ultrazvukovaya-diagnostika-uzd/uzd_molochnykh_zhelez_s_elastografiey/

Эластография — исследование жесткости и эластичности тканей

Врачи Древней Греции для определения заболеваний применяли технику пальпации – на ощупь определяли форму, размер и стадию опухоли, которая, по сравнению со здоровыми тканями, отличалась большей жесткостью.

Однако такой метод требовал от целителя особой чувствительности, а кроме того, не позволял обнаружить глубоко расположенные или небольшие по размеру опухоли. На смену пальпации в современном мире пришла эластограмма.

Эластография – современная УЗИ-технология, позволяющая исследовать жесткость и эластичность тканей. В режиме эластографии повышается точность диагностики узлов, узловых образований и других патологических процессов до 85-95%. Исследование отличается неинвазивностью, высокой точностью и объективностью, комфортно и безвредно для пациента.

В основе эластографии лежит тот принцип, что все ткани человеческого организма имеют определенную плотность.

Например, здоровые ткани обладают высокой эластичностью, в то время как наличие патологических изменений в десятки раз усиливает жесткость тканей.

Специалист, проводящий эластографию, оценивает упругость тканей посредством количественного и качественного анализа цветовых эластограмм. Также оценивается кратность увеличения патологических изменений по отношению к здоровой ткани. 

Эластография позволяет дифференцировать злокачественные образования от доброкачественных и тем самым снизить количество диагностических пункций. С помощью эластографии можно выявить онкологию на ранних этапах развития!

Эластометрия дает врачу возможность, не прибегая к пункции, определить наличие фиброзного процесса в тканях и его стадию, отследить динамику патологических изменений, оценить эффективность проводимого лечения и т.д.

Виды эластографии

Компрессионная эластография — метод качественной оценки упругих свойств ткани. Исследует жесткость тканей путем нажатия на них специальным УЗ-датчиком. Степень деформации ткани при механическом надавливании помогает определить плотность новообразования. По результатам диагностики формируется цветовая картограмма эластичности.

Этот вид применяется в отношении тканей, близко расположенных к коже (лимфоузлы, щитовидная и молочная железы). Исследование позволяет выявлять и дифференцировать на ранней стадии злокачественные и доброкачественные образования, различающиеся в несколько раз своей жесткостью.

Эластография сдвиговой волны. Вид исследования основан на поперечном акустическом импульсе, который используется для создания сдвиговых волн. Измерив скорость распространения сдвиговой волны, специалист получает количественную оценку жесткости ткани.

Метод дает более высокое качество эластограммы и помогает оценить жесткость таких внутренних органов, как селезенка, поджелудочная железа, печень, органы малого таза, предстательная железа.

Эластография сдвиговой волной позволяет выявить более ранние изменения при таких заболеваниях, как цирроз печени, гепатит, панкреатит, воспалительный отек в мышцах и др.

Как проводится эластография

По ощущениям эластография не отличается от обычного УЗ-исследования и не требует особенной подготовки.

На исследуемую область устанавливается датчик, создается минимальное дополнительное давление и оценивается изменение частоты. На экране монитора появляется цветовая картограмма с последующей оценкой качественных и количественных показателей. Из-за разной эластичности неоднородные участки ткани сокращаются и затем возвращаются в исходное положение в различное время.

Жировые и мышечные ткани достаточно мягкие и пластичные, они быстрее сдавливаются и быстрее приобретают первоначальный вид. Фиброзные узлы и образования более жесткие, хуже сдавливаются и медленнее расправляются.

Сканер считывает информацию об изменении в жесткости тканей, окрашивая их, дифференцирует здоровые и пораженные области с помощью определенных цветов.

Синий цвет отображает самые плотные (жесткие) ткани, красный – менее плотные ткани, зеленый цвет показывает здоровые, более мягкие ткани.

Эластография печени

Эластография – необходимый метод исследования в гепатологии, поэтому уделим внимание диагностике заболеваний печени.

Эластографию применяют с целью изучения степени выраженности фиброза  (так называется замещение нормальной печеночной ткани соединительной тканью). Применение обычного УЗ-исследования в данном случае не даст врачу полной картины: начальные стадии жировой дистрофии, гепатоза, цирроза или гепатита могут выглядеть одинаково.

Напротив, эластография позволяет специалисту без пункции поставить достоверный диагноз с точностью до 85% — 95%, что является в настоящее время одним из самых высоких индексов в диагностике.

Более того, если пациенту все же показана пункция, эластография укажет участок печени, с которого требуется взять биопсийный материал.

Эластографию печени можно применять неоднократно с целью выявления минимальных изменений в состоянии органа и оценки эффективности проводимого лечения в динамике.

Показания к эластографии печени:

• цирроз и жировой гепатоз печени;
• различные виды гепатитов;
• холангит;
• токсическое поражение печени с симптомами холестаза и цитолиза.

Показания к проведения эластографии мягких тканей, мочевого пузыря и органов мошонки:

• появление новообразований различной природы;
• определение стадии образования;
• уточнение локализации и размера опухоли;
• дифференциация воспалений, кистозных образований и опухолей.

Показания для эластографии щитовидной железы:

• обследование лимфатических узлов;
• определение природы образований щитовидной железы (аденомы, коллоидные кисты, злокачественные новообразования).

Показания к эластографии молочных желез:

• выявление природы пальпируемых и непальпируемых образований в молочной железе;
• дифференциация фиброаденомы и кисты с густым содержимым;
• исследование состояния регионарных лимфоузлов;
• наличие воспалительного инфильтрата.

Показания для эластографии предстательной железы:

• мониторинг лечения онкологических процессов предстательной железы;
• проведение дифференцирования опухолевых и воспалительных процессов;
• выявление пораженных участков в предстательной железе при выявлении высоких ПСА;
• установление локализации патологических образований для проведения прицельной биопсии очага поражения.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/602

Все секреты соноэластографии: УЗИ нового поколения

Женщинам, посещающим гинеколога или маммолога, часто предлагается пройти соноэластографию. Название многим пациенткам незнакомо, поэтому они задают много вопросов, а иногда и отказываются от обследования, думая, что это опасно или больно.

На самом деле соноэластография — это привычное нам УЗИ, но имеющее некоторые особенности выведения картинки на монитор. Чем же примечателен этот вид диагностики и так ли он хорош, как его расписывают врачи?

Что такое соноэластография

Соноэластография — одна из новинок в области ультразвуковых технологий. Обследование основано на тех же принципах, что и классическое УЗИ, но позволяет досконально изучить степень эластичности и плотности тканей.

Более того, с помощью такого УЗИ врач может обнаружить онкологические проблемы, находящиеся на ранней стадии, тем самым предотвратив их дальнейшее развитие. Отличительная особенность технологии — достоверность полученных результатов и высокая эффективность применения.

Обследование основано на простых физических законах: ткани с разной плотностью и жесткостью по-разному отражают ультразвук, соответственно, принимающий ответ датчик фиксирует различную мощность отдачи.

От твердых предметов ультразвук словно «отскакивает», а в мягкие и рыхлые частично погружается, отражаясь слабее. В итоге мы видим картинку неравномерной насыщенности.

На ней есть и белые пятна, и темные, и практически черные.

При соноэластографии на монитор выдается не черно-белое отражение, а цветное — это очень важный момент для врача, которому предстоит расшифровывать результаты.

Что видит врач при проведении УЗИ с эластографией

Выполняя обычное УЗИ молочных желез или малого таза, гинеколог видит практически любые опухоли, но ему сложно судить об их характере. Злокачественность четко читается только при большом размере новообразования и при наличии метастаз.

При этом мы знаем, что злокачественные и частично злокачественные новообразования имеют повышенную жесткость и плотность, сравнительно с окружающими здоровыми тканями. Чтобы точно определить присутствие проблемы, и необходимо проведение УЗИ — эластографии.

Доброкачественная опухоль от злокачественной отличается эластичностью, мягкостью и легкостью деформации. Однако, чтобы поставить точный диагноз, надо определить степень деформации и плотности ткани. Для этой цели применяется механическая легкая компрессия (надавливание) и УЗ-волна.

После проведения диагностических манипуляций на специальном мониторе высвечиваются необходимые данные, имеющие вид разноцветного изображения, которое наложено на стандартную ультразвуковую картинку.

Становится понятно, что синий интенсивный цвет будет означать развитие опухоли, имеющей злокачественный характер. И его невозможно будет не заметить или пропустить, поэтому современные врачи с помощью соноэластографии могут быстро определить появление смертельно опасного заболевания.

Соноэластография – совершенно безболезненная, безопасная и недорогая процедура, позволяющая обнаружить опухоли и их характер, а также определить степень распространения новообразования в рядом находящиеся ткани. Кроме этого, врач видит размеры опухоли.

Каковы преимущества диагностики?

Эластография признается врачами всех профилей уникальным методом раннего диагностирования такого заболевания, как рак. Исследование отличается удобством и точностью определения новообразований.

Помимо этого, технология обладает безоговорочными достоинствами:

• В процессе диагностирования специалист получает достоверную информацию относительно степени эластичности и плотности тканей посредством визуализации данных в цветовом режиме. При этом расшифровка результатов обследования не требует применения сверхмощного оборудования или секретных, сложных формул. Интерпретировать полученные данные можно сразу же на УЗИ.
• Проводится УЗИ достаточно быстро, не нуждается в специальной подготовке и не доставляет каких-либо неудобств пациенту. Пройти обследование можно в день обращения к специалисту. Особенно важно это для пациентов уролога, андролога и гинеколога — к этим врачам многие мужчины и женщины идут буквально в последний момент, боясь осмотра или стесняясь показывать половые органы.
• Экономичность – еще один плюс технологии, так как пациенту не потребуется проходить множество обследований и платить большие деньги, как, например, происходит при назначении МРТ или компьютерной томографии. Пройти такую диагностику лучше после УЗИ, если у врача остались сомнения в диагнозе и он требует подтверждения.
• Обследование проходит без боли, это понижает уровень стрессовой и эмоциональной нагрузки для пациента. Манипуляция не нуждается в инвазивном вмешательстве, характерном, к примеру, для осуществления биопсии или пункции. Два последних метода требуют анестезии и вмешательства в организм, так как врач должен получить участок ткани для лабораторного анализа.
• Эластография успешно сочетается с другими методиками обследования новообразований. При крайней необходимости проведения инвазивного диагностического вмешательства, с помощью эластографии определяется месторасположение очага патологии, поэтому врач работает не вслепую.

Изучение щитовидки, молочной железы и мягких тканей с помощью соноэластографии: что можно обнаружить?

Несмотря на то, что метод появился относительно недавно, он успел завоевать популярность в разных медицинских областях. Его назначают в:

• урологии и гинекологии;
• маммологии;
• эндокринологии;
• гастроэнтерологии.

Именно эти направления считаются самыми опасными в плане раковых образований.

Молочные железы

Диагностирование молочных желез методом УЗИ с эластографией дает возможность определить наличие следующих проблем:

• Инфильтрат (гнойная жидкость, содержащая примеси отмерших клеток и др. элементов), сопровождающийся воспалением.
• Характер новообразования в области железы, обнаруженного методом пальпации. К сожалению, прощупать можно уже довольно крупные опухоли, поэтому обследование рекомендовано и в качестве профилактики, даже если в груди нет никаких уплотнений.
• Киста и фиброаденома. Эти новообразования менее опасны, чем рак, но со временем приводят к не меньшим бедам, заканчивающимся полным удалением молочной железы.
• Патологии лимфоузлов. Лимфоузлы первыми реагируют на появление злокачественной опухоли и первыми получают метастазы, поэтому врачу важно определить, в каком состоянии находятся прилегающие к железам лимфоузлы.

Гинеколог-маммолог, посмотрев на снимок, легко отличит злокачественную и доброкачественную опухоль в груди. К примеру, липома, находящаяся в молочной железе, является доброкачественным образованием с эластичной и мягкой структурой, поэтому на мониторе она будет иметь зеленый оттенок. То же самое касается и лимфатических узлов.

Доброкачественное новообразование, скорее всего, можно будет не трогать. Врач выпишет гормональные или противовоспалительные препараты (в зависимости от причины и свойств) и будет наблюдать за опухолью. Радикальные действия понадобятся, только если она начнет расти.

Онкологические процессы потребуют дальнейшей диагностики. Например, может понадобиться биопсия. Конечно, это неприятная процедура, но скончаться от рака куда страшнее, чем пережить 2-3 минуты, пока доктор берет анализ.

Щитовидная железа

Во время изучения щитовидки специалист также осуществляет диагностирование опухолей, определяя их непосредственный характер. Помимо этого, осматриваются и региональные лимфоузлы. С помощью манипуляции можно обнаружить раковые новообразования, аденомы и кисты в области щитовидной железы.

Ранее, обнаружив узел в области щитовидки, врач отправлял пациентов на биопсию в любом случае. Исследования показали, что у некоторых пациентов узлы начинали расти и озлокачествляться именно после такого вмешательства.

После появления соноэластографии необходимость в поголовной биопсии отпала, на травматичную процедуру направляются только пациенты с высокой степенью риска.

Остальные остаются под наблюдением и при нормальных размерах узла избегают операции.

При оценивании мягких тканей уделяется внимание наличию кисты, которая представляет собой новообразование, заполненное характерной жидкостью, опухоли, воспалительного процесса, разрывов, некроза сухожилий и мышц.

Узи внутренних органов: что может показать цветное узи гастроэнтерологу, гинекологу и андрологу?

Как было сказано выше, такое УЗИ применимо во многих областях медицины.

Чаще всего эластографию назначают при обследовании толстого кишечника. Применяя эластографию в целях изучения толстого кишечника, специалист определяет наличие новообразований и парапроктитов невыраженного генеза, а также уровень распространения патологии в области кишечной стенки.

В андрологии этот метод незаменим. Проведение исследования мошонки с помощью УЗИ позволяет обнаружить злокачественные опухоли яичек, а также тяжелые заболевания острый эпидидимит и орхит, которые сопровождаются воспалительным процессом.

Цветное УЗИ простаты дает возможность:

• Повысить эффективность классического ТРУЗИ, часто назначаемого для обследования предстательной железы. Эластография не требует никаких дополнительных манипуляций и лишней подготовки, при этом давая возможность андрологу выявить онкологические процессы;
• Провести дифференцирование мест воспаления, возникших по причине воздействия новообразований злокачественного характера;
• Тщательно, без боли и недорого проконтролировать лечебный процесс, направленный на устранение опухолей простаты;
• Определить, в каком состоянии находятся стенки мочевого пузыря, семенные пузырьки и капсулы железы.

Соноэластографическая проверка мочевого пузыря позволяет выявить наличие новообразований, а также стадию их развития, характер, степень распространенности и локализацию.

С помощью манипуляции осуществляется дифференцирование симптомов мышечно-инвазивной и поверхностной опухоли. Помимо этого, специалист сможет отличить ложный злокачественный процесс (псевдоопухоль) от истинного.

Применение ультразвуковой эластографии в области гинекологии крайне эффективно, так как позволяет обнаружить следующие проблемы:

• кисту яичников, а также характер ее содержимого;
• онкологию эндометрия и/или гиперплазию, а также уровень распространения новообразования в миометрий;
• полипы и миомы матки или эндометрия;
• опухоль в области шейки матки;
• внематочную беременность.

Стоит ли записываться на УЗИ или лучше сэкономить?

Сегодня УЗИ — уникальный и высокоэффективный способ обезопаситься от разных, в том числе онкологических, заболеваний.

Даже в случае обнаружения опухолей на ранней стадии, у человека появляется шанс на выздоровление.

Своевременное диагностирование проблемы и ее лечение – шанс побороть любую болезнь, при этом терапия начальной стадии стоит в десятки раз дешевле, чем излечение запущенных и хронических недугов.

Нужно ли сразу бежать на эластографию или стоит пройти для начала классическое УЗИ? Врачи рекомендуют в качестве профилактики записываться именно на классическую диагностику, выбирая комплексные методики обследования — УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Такой подход гарантирует обнаружение не только опухолей, в чем сильна эластография, а и других патологических процессов. При этом доктор осмотрит сразу несколько органов. Вполне возможно, что обычного УЗИ будет достаточно и эластография не потребуется.

Где пройти комплексное экспертное УЗИ в Санкт-Петербурге?

Если вы дорожите здоровьем и привыкли доверять опытным специалистам, приглашаем вас в современную клинику «Радуга». Здесь можно пройти УЗИ и сразу же получить консультацию грамотного врача. В штате клиники есть гинекологи, урологи и андрологи с большим практическим стажем. Здесь же можно сдать и другие анализы — лабораторные исследования проводят специалисты из ИНВИТРО.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога — 1000

Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/sonoelastografiya/