Замена имплантов молочных желез

Замена, удаление грудных имплантов

calendar_today 24 марта 2016

visibility 10725 просмотров

Увеличивающая маммопластика – очень популярная процедура, позволяющая увеличить объем груди, придать ей красивую форму и др. Операция по извлечению ранее установленных грудных имплантов молочных желез может выполняться с целью их удаления или замены на другие.

Реэндопротезирование

Примерно 15% пациенток обращаются за реэндопротезированием из-за неправильно подобранных и установленных имплантов. Реже они хотят еще больше увеличить объем молочных желез.

Причиной обращения к пластическим хирургам также могут быть различные осложнения после эндопротезирования.

Повторная операция по замене ранее установленных имплантов на новые (например, другого вида или размера) нередко сопряжена с подтяжкой груди.

Зачастую пациентов в течение многих лет после маммопластики ничего не беспокоит, но при первичной установке имплантов хирурги рекомендуют лет через 10 их заменить.

В настоящей статье попытаемся разобрать все вопросы, которые связаны с необходимостью замены или удаления имплантов.

Осложнения маммопластики

О побочных эффектах маммопластики, возникающих в реабилитационный период после операции в виде нарушения чувствительности, занесения инфекций, гематом и других, вы можете прочитать в статье «Осложнения после увеличения груди».

Только после полного выздоровления и избавления от инфекционного процесса, некроза тканей и т.д. возможно повторное эндопротезирование (удаление импланта молочной железы с последующей заменой).

Однако есть последствия, которые чаще всего проявляются спустя длительное время, из-за чего импланты нужно удалить или заменить.

Замена, удаление грудных имплантов: причины

Как уже отмечено выше, причины для этого могут быть как медицинского (возникновение осложнений после маммопластики), так и эстетического (недостаточный или слишком большой имплант, асимметрия молочных желез и др.).

Кожная рябь после маммопластики

К причинам повторной операции не из-за гнойных явлений, инфекций, некроза тканей в месте разрезов относятся:

• неправильно подобранный размер или форма импланта, желание клиентки изменить размер груди (в сторону увеличения или уменьшения);
• замена устаревшего вида импланта на более современный, истечение срока годности импланта (относительная причина);
• капсулярная контрактура;
• необходимость коррекции груди после резких колебаний веса;
• удаление имплантов из молочных желез совсем;
• возрастные изменения груди;
• асимметрия молочных желез;
• складки ткани / морщины / растяжки;
• смещение или прощупывание протеза;
• разрыв, сдувание, дефляция (истечение) импланта.

Рассмотрим подробнее некоторые из них.

Неподходящий размер или форма импланта

Несмотря на популярность маммопластики, относительную несложность ее выполнения и зачастую большой опыт хирургов, выполняющих такие операции, далеко не все женщины после установки имплантов остаются довольны результатом.

Выбор формы и размера нового импланта

В таком случае показана повторная операция – реэндопротезирование молочных желез, которая предполагает:

• подбор другой формы или размера с учетом пожеланий клиентки;
• удаление имплантов груди;
• установку новых, подобранных для замены эндопротезов.

При желании пациентки уменьшить размер груди после нескольких лет ношения имплантов может возникнуть необходимость в одновременной подтяжке молочных желез. Это связано с тем, что из-за эндопротезов ткани груди растягиваются или после установки имплантов меньшего размера может образоваться провисание (птоз) мягких тканей. Подробнее о подтяжке груди читайте «Устранение мастоптоза».

Замена устаревшего импланта более современным

Сами по себе качественные импланты долговечны и могут послужить очень долго (вплоть до 20 лет). И поэтому совсем необязательно, как думают некоторые пациентки, заменять установленные импланты через 10 лет.

Замена эндопротезов должна производиться при внешнем проявлении их изнашивания, разрыве. Если пациентку ничего не беспокоит и она довольна видом и формой своей груди, необходимости в установке новых имплантов нет.

Вот, например, ответ практикующего опытного пластического хирурга на подобный вопрос пациентки:

Ответ хирурга:

Смена имплантов показана при их разрыве или изменении формы груди, когда она вам перестает нравиться. Если все устраивает, необходимости в замене нет. Но для надежности обратитесь к врачу, чтобы убедиться в целостности эндопротезов.

Капсулярная контрактура

Капсулярная контрактура

Капсулярная контрактура – одно из самых частых осложнений. Выражается она в образовании капсулы из соединительной (рубцовой) ткани, которая сдавливает установленный эндопротез и вызывает уплотнение и боли в груди, капсула начинает прощупываться. Возникновение данного осложнения может произойти в различные сроки после маммопластики.

Сама по себе фиброзная ткань в том или ином объеме неизбежно образуется вокруг импланта. Чаще всего достаточно ее частичной резекции. Но если боль от сдавливания слишком сильная, а также если область импланта чрезмерно уплотнена, придется эндопротез удалить и иссечь капсульную ткань. Только после этого возможна повторная установка импланта.

Считается, что импланты с шероховатой поверхностью значительно снижают риск подобного осложнения.

Разрыв, истечение импланта

Не забывайте обследовать грудь

Естественно, сомнений в том, удалять или нет имплантат при его разрыве, нет.

Если по какой-либо причине (чаще всего из-за травм, также причиной может быть установка некачественного изделия) произошло нарушение целостности оболочки эндопротеза и его содержимое стало протекать, необходима обязательная операция по извлечению импланта и удалению вытекшего содержимого из мягких тканей.

Протекание содержимого импланта наглядно не заметно и выявляется путем маммограммы либо магнитно-резонансного исследования.

Разрыв эндопротеза может провоцировать различные последствия: от внешних изменений груди (ее формы, размера) до опасных осложнений в виде отека, воспалений, боли. Повторно установить импланты можно только после полного выздоровления пациентки.

Возрастные изменения груди

Необходимость коррекции груди и в том числе изменения (замены) имплантов может быть вызвана и неизбежными процессами возрастных изменений молочных желез.

Через 10–15 лет под действием силы тяжести ткани молочной железы могут растянуться, а импланты – сместиться.

В данном случае для восстановления привлекательной формы потребуется извлечение имплантов, подтяжка груди и только после этого повторная установка эндопротезов.

Операция по подтяжке груди возможна и без извлечения и замены имплантов.

Для минимизации возрастного птоза тканей груди специалисты при установке эндопротезов рекомендуют не впадать в крайности, устанавливая импланты слишком большого размера. Оптимальным считается увеличение имеющихся молочных желез на 1–2 размера.

Смещение и прощупывание протеза

Капсула вокруг эндопротеза идеальна для натурального и мягкого ощущения груди, однако при слишком большом кармане имплант может свободно перемещаться в нем.

Для устранения данной проблемы хирурги могут ушить свободное пространство с помощью наложения внутренних швов либо провести подтяжку груди.

При ощутимой пальпации имплантата хирург по разрезам, которые были сделаны при первичной маммопластике, осуществляет доступ к ним и меняет их положение. В некоторых случаях требуется заменить эндопротезы другими или сформировать новый карман с более толстыми мышечными тканями.

Можно ли удалить имплант совсем

Чтобы совсем удалить ранее установленные эндопротезы, необходимо понимать, что грудь после удаления имплантов может выглядеть обвисшей, так как ее ткани за прошедшее время могли растянуться.

Для уплотнения карманов, где находились эндопротезы, а также во избежание их заполнения физиологическим жидкостями после удаления имплантов необходимо месяц носить компрессионное белье.

В некоторых случаях не избежать и подтяжки груди.

Среди звезд, которые удалили ранее установленные импланты, – Николь Кидман, Виктория Бекхем и др.

Реабилитационный период, противопоказания

Реабилитационный период зависит от причины реэндопротезирования

Как правило, если эндопротезы были установлены правильно и замена имплантов продиктована только эстетическим соображениями, то существующее ложе, которое было сделано при первой установке, нужно всего лишь поправить в зависимости от формы и размера тех эндопротезов, которые будут заменять старые. В результате, и период реабилитации будет либо таким же, либо еще легче.

Если же реэндопротезирование производится из-за осложнений, то повторная операция, наоборот, обычно является более травматичной и продолжительной по времени. Соответственно увеличивается период реабилитации. Чаще всего это связано с необходимостью иссечения капсулярной контрактуры, после чего необходимо формировать новый карман для импланта и др.

Окончательное восстановление после повторной операции занимает несколько месяцев, в течение которых запрещены бани, сауны, солярии, горячие ванны. Под запретом и активные занятия спортом до того момента, как ткани полностью заживут.

Что касается противопоказаний для повторной установки имплантов, то они такие же, как и для первичной установки: период беременности и кормления грудью, хронические заболевания в стадии обострения, острые инфекционные и воспалительные процессы в организме, новообразования в области молочных желез, мастит и др.

Замена, удаление импланта: цена

Как и в случае первичной операции, диапазон цен на реэндопротезирование широкий и колеблется от клиники к клинике.

Кроме статуса хирурга и медучреждения непосредственное влияние на цену оказывают особенности самой операции: будет ли хирург работать только с одной молочной железой или же с обеими, нужна ли только замена или необходимо устранить осложнения (к примеру, капсульную контрактуру), необходима ли параллельная подтяжка груди и т.д.

В Москве диапазон цен такой:

• стоимость удаления импланта – от 9 000 руб. до 280 000 руб. Средняя цена – 86 000 руб.;
• стоимость реэндопротезирования (замены) – от 22 000 руб. до 518 000 руб. Средняя цена – 160 000 руб.

В случае реэндопротезирования важно также помнить, что в цену прайсов клиник может быть не включена стоимость самих новых имплантов, ее нужно будет вносить отдельно. Средняя стоимость новых имплантов от 40 000 до 80 000 руб.

Источник: https://RusMeds.com/zamena-udalenie-implanta

Удаление импланта молочной железы — реэндопротезирование груди

от 190 000 рублей

Реэндопротезирование

• Устраняет возрастные асимметрии груди • Применяется при ротации импланта

• Операция совмещается с подтяжкой

До

После

В России замена грудных имплантов проводится в основном по медицинским показаниям. Это могут быть осложнения после первой операции, смещение установленного протеза.

Не на последнем месте стоит и простое недовольство внешним видом после операции.

При этом стоит понимать, что в таких случаях операция предстоит серьезная, поскольку силиконовые протезы удаляют и на их место устанавливают новые. В некоторых случаях попутно делают лифтинг груди.

Особенности замены имплантов молочных желез

Среди показаний к замене имплантов молочных желез относятся причины медицинского и эстетического характера. Среди эстетических наиболее частыми являются следующие:

• выраженная асимметрия груди;
• недовольство размером вставок, желание увеличить бюст хотя бы на размер;
• сморщивание или появление складок под грудью (так называемый эффект двойной груди);
• недовольство внешним видом груди после конкретных событий, например, беременности и кормления, перенесенной операции, птоза по возрастным причинам, резкой потери веса.

Среди медицинских показаний к реэндопротезированию груди наиболее распространены следующие:

• Вытекание геля из силиконовых вставок. Из-за разрыва протеза женщина может чувствовать боль в области груди, обычно развивается отек и воспаление. Удалить испорченный протез необходимо как можно скорее.
• Провисание желез (птоз).
• Синмастия. Говоря простым языком, это исчезновение межгрудного пространства и срастание грудных желез у худых женщин с тонкой кожей. Импланты в таких случаях обычно всегда широкие.
• Кровотечение.
• Воспаления.
• Фиброз. Имплант словно зарастает рубцовой тканью, в результате чего железы становятся плотными, тугими, а пациентка испытывает сильную боль.
• Плохой протез. В таких случаях легко нарушается целостность капсулы силикона, он морщинится или опадает местами.
• Занесение инфекции.

Также важно знать, что после 10-15 лет или больше независимо от операции, качества силикона и мастерства хирурга настанет неизбежный момент, когда протез придется менять. Он сместится или растянется мягкая ткань.

Противопоказания к операции немного. Это беременность или период лактации, инфекционные заболевания в острой стадии, хронические заболевания в острой стадии, воспаления, онкология, новообразования в области груди.

Удаление импланта молочной железы проходит в 3 этапа под общим наркозом и длится в среднем 1—2 часа. Причем стоит понимать, что если пациентка не желает устанавливать новые протезы, но операция займет больше времени. Можно выделить следующие этапы:

1. Удаление импланта молочной железы. Сделав надрезы по старым рубцам, врач извлекает силикон.
2. Удаление контрактурной капсулы. Это фиброзная ткань, образовавшаяся вокруг протезов. Зачастую можно обойтись частичной резекцией.
3. Установка новых протезов. Обычно врач вкладывает в старое “ложе” новые вставки, но если женщина желает размер побольше, то пространство увеличивают. На этом этапе при необходимости происходит и подтяжка груди.

Подготовка к операции начинается за 10 дней. В этот период необходимо прекратить прием аспирина, гормональных препаратов, не употреблять алкоголь. За 10 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи. Дата операции также не должна приходиться на период менструации.

Спустя сутки пациентку выписывают и назначают ношение специального компрессионного белья в течение месяца, прием болеутоляющих и антигистаминных. Желательно попросить кого-либо из близких поухаживать за пациенткой, поскольку многие действия (повесить белье, поднять ребенка) будут казаться сложными.  

Первые результаты будут видны, когда окончательно спадет отек и пройдут синяки. Период реабилитации длится дольше, чем при первичном обращении, и составляет около 3-4 месяцев. В это время нельзя принимать горячие ванны, душ, ходить в сауну, баню, загорать. Интенсивная физическая активность запрещена до полного восстановления.

Популярные вопросы

Можно ли совместить замену имплантов с подтяжкой?

Да. В таких случаях операция сразу решает несколько проблем: птоз, некрасивую форму и маленький размер. В некоторых случаях такое совмещение даже показано, иначе возможно уплощение молочных желез без установки эндопротезов.

Сколько раз можно менять импланты?

Импланты можно менять, не стоит этого бояться. Если у пациентки есть на то причина медицинского характера, неудачная первая операция или желание изменить размер, то заменить имплант можно. Но стоит помнить о том, что чем чаще тело будет подвергаться хирургическому вмешательству, тем выше вероятность рубцевания косметического шва. Особенно это касается женщин, склонных к рубцеванию кожи.

Стоимость реэндопротезирования

Москва

Красноярск, Самара, Краснодар

Источник: http://doctorhal.ru/uslugi/mammoplastika/reendoprotezirovanie/

Капсульная контрактура | Замена импланта грудного в Москве

К сожалению, как и у любой операции, у маммопластики тоже есть осложнения. Самая распространенная проблема, возникающая после увеличения груди — это фиброзная капсулярная контрактура.

Все дело в том, что наш организм имеет защитную функцию, которая моментально реагирует на попадание любого инородного тела, вокруг которого формируется фиброзная капсула.

Это нормальная, адекватная реакция организма, однако, под влиянием различных факторов, она может перейти в осложнение — капсулярную контрактуру.

Для устранения этого осложнения необходимо реэндопротезирование — замена грудных имплантов.

Капсулярная контрактура представляет собой структуру из рубцовой, гладкой фиброзной ткани в виде капсулы, плотно покрывающей имплантат. Ее образование — это естественная реакция организма на инородное тело.

В отдельных случаях капсула становится толстой, достигая 2-3 мм, сжимает имплант и деформирует грудь, вызывая иногда болезненные ощущения.

Симптомы капсулярной контрактуры

Обнаружить капсулярную контрактуру не трудно. Во-первых, область вокруг имплантата плотнеет, и он начинает прощупываться. Позже, имплантат контурируется, происходит деформация груди.

В конечном итоге, ткани в этой области становятся очень твердыми и неэластичными. Кроме этого, появляется ощущение дискомфорта и боли в груди.

Если пациент обнаружил у себя симптомы капсулярной контрактуры, требуется немедленное обращение к хирургу, который проводил операцию, и скорее всего потребуется реэндопротезирование.

Причины капсулярной контрактуры

Причины капсулярной контрактуры после маммопластики различны. Так, на её образование и необходимость последующего реэндопротезирования влияют следующие факторы:

• скопление жидкости вокруг импланта;
• слишком большой размер импланта;
• разрыв оболочки эндопротеза и проникновение силиконовых частиц в капсулу (оболочку);
• пропотевание силикона сквозь оболочку без ее разрыва и его скопление на поверхности импланта;
• воспалительные процессы;
• гематома;
• некачественная работа хирурга, некачественные протезы;
• несоблюдение рекомендаций в постоперационный период.

Стоит отметить также, что наименьший риск осложнений вызывают современные импланты (4-е поколение) с текстурированной поверхностью и их расположение под мышцей.

Капсулярная контрактура после маммопластики может возникнуть как на раннем, так и на позднем этапе восстановительного периода. Ранняя контрактура подразумевает развитие в течение нескольких месяцев после операции, а поздняя, соответственно, в течение нескольких лет. Так, например, прежде чем появятся первые симптомы, может пройти порядком 6 лет.

Реэндопротезирование — решение проблемы капсулярной контрактуры

Что же делать, если все-таки такая проблема случилась? Лечение капсулярной контрактуры проводится только хирургическим путем.

Одно из самых эффективных и распространенных методов является реэндопротезирование – операция по замене грудных имплантов. Она заключается в удалении старых имплантов и полном или частичном удалении капсулы. Устанавливать новые эндопротезы или же обойтись простой подтяжкой груди – пожелание пациентки.

Что касается техники реэндопротезирования, то подход в данном случае индивидуальный. Поэтому, метод повторной операции будет зависеть как от особенностей строения тела пациентки, так и от вида приобретенного осложнения: степень опущения, размер имплантата, косметические дефекты, и т.д.

При реэндопротезировании разрез хирург делает на том же месте, где он ранее и находился: под грудью, вокруг ареолы или в подмышечной впадине. На первом этапе удаляются негодные имплантаты, затем удаляется полностью или частично капсула.

Следущий этап реэндопротезирования после капсулярной контрактуры — установка высококачественных, надежных, а главное подходящих по индивидуальным параметрам пациентки, эндопротезов (замена грудных имплантов).

И в конце реэндопротезирования, при необходимости, производится подтяжка молочных желез.

Длительность операции составляет в среднем 2-3 часа под общей анестезией.

Реабилитационный период после капсулярной контрактуры и последующего реэндопротезирования требует большого контроля и внимания, так как операция считается повторной. А любое хирургическое вмешательство, как известно, является большим стрессом для организма. Несмотря на то, что режим практически такой же, как и при любой маммопластике, отнестись к нему нужно со всей серьезностью.

Этапы восстановления после реэндопротезирования:

1. пребывание в стационаре около 3 дней;
2. обязательное посещение врача, консультирование, перевязки;
3. ношение компрессионного белья в течение полутора месяцев.

4. исключение физических нагрузок до 3 месяцев.
5. исключение посещения бани, сауны, солярия.

В целом, при строгом соблюдении всех рекомендаций, послеоперационный период после реэндопротезирования проходит достаточно хорошо и безболезненно.

Конечно, никто не застрахован от нежелательных последствий. Но минимизировать риск возникновения капсулярной контрактуры, и избежать реэндопротезирования в Ваших силах. Чтобы предупредить такого рода осложнения, необходимо тщательно подойти к вопросу о выборе доктора.

Не ложитесь на первый попавшийся хирургический стол.

Прежде чем решиться на ту или иную пластическую операцию, обдумайте все плюсы и минусы, пройдитесь по врачам, выбрав наиболее опытного и высококвалифицированного, и только потом смело шагайте навстречу вашему идеальному бюсту. Также не менее важный критерий для успеха операции — строгое соблюдение всех рекомендаций врача в реабилитационный период.

Стоимость повторной маммопластики

Хирурги, выполняющие операцию

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к нашим хирургам по телефону клиники: +7 (495) 137-51-81

Источник: https://mammoplastica.com/povtornaya-mammoplastika/zamena-grudnih-implantov/

Почему может потребоваться замена грудных имплантов: распространенные причины

Увеличение молочных желез – популярная хирургическая операция, позволяющая женщинам приобрести новую форму и больший объем груди.

Но желая спасти себя от природных недостатков, многие представительницы прекрасного пола не задумываются о последствиях, обращаются в непроверенные клиники, что приводит к неприятным последствиям, вынуждающим проводить замену имплантов. Какие еще существуют показания к еще одному эндопротезированию?

Основные причины повторного обращения к пластическому хирургу

Чаще всего пациенты после маммопластики обращаются в клинику для смены эндопротезов:

• при развитии фиброзной капсулярной контрактуры;
• обвислой коже, появившейся в результате похудения или возрастных изменений;
• желании изменить форму или объем;
• повреждении имплантов;
• выявлении низкого качества установленных эндопротезов;
• появлении воспалений и прочих сложностей после хирургического вмешательства.

При повторном проведении пластической операции увеличиваются риски для здоровья. Поэтому обращение к хирургу должно быть тщательно взвешенным. Для максимально безопасного проведения вмешательства придется пройти тщательный клинический осмотр, включающий в себе УЗИ молочных желез, УЗДГ, ЭКГ, сдачу серии анализов и т. д.

Что представляет собой фиброзная капсулярная контрактура

Невзирая на огромные темпы развития, современная пластическая хирургия неспособна полностью исключить риски возникновения осложнений. Одной из наиболее веских причин, вызывающих необходимость замены грудных имплантов, является развитие фиброзной контрактуры.

Последняя представляет собой формирование в виде плотного фиброзного кармана, образовавшегося вокруг инородного тела -импланта. Оно вызывает дискомфорт и меняет форму груди. К счастью, это осложнение встречается крайне редко, если установить качественные импланты.

Некоторые марки дают пожизненную гарантию на свое изделие, убедившись с помощью многолетних исследований, что капсулярная контрактура – крайне редко возникает при использовании их имплантов.

Избежать подобного усложнения можно посредством установки правильно подобранных современных имплантов, которые отличаются шероховатой поверхностью. Дополнительными причинами реэндопротезирования могут выступать проблемы с позвоночником, деформация груди, чрезмерное растяжение связок.

Эстетическая неудовлетворенность – повод для замены имплантов

После первичной маммопластики, направленной на увеличение груди, многие женщины обращаются к врачу повторно из-за неудовлетворительного эстетического эффекта. Последний может быть вызван следующими факторами:

• Неправильным выбором формы и размера. Часто представительницы прекрасного пола под влиянием общественного мнения или трендов в мире красоты допускают ошибки на первом этапе планирования, а результат оказывается неудовлетворительным.
• Смещением протезов, асимметричным строением, деформацией. Перечисленные осложнения возникают вследствие неправильной установки, резких колебаний веса и являются показанием для повторной операции.
• Желанием получить больший объем. Увеличив грудь на один размер, некоторые женщины хотят увидеть более разительный результат. При отсутствии противопоказаний импланты заменяются на другие, имеющие больший размер.

Медицинские показания для извлечения или замены эндопротезов

Замена имплантов может носить принудительный характер. Она производится при повреждении протезов, что вероятно при установке некачественных изделий. Любые протезы могут получить механические деформации в следствии ножевых, колюще-режущих ранений, ДТП.

Еще одной причиной извлечения и/или замены имплантов является синдром выталкивания. Подобное часто возникает из-за использования низкокачественных продуктов.

Выпускаемые сегодня модели, создаются из инновационных материалов, имеющих очень низкий процент несовместимости с организмом человека. Для их заполнения используется особый гель, который не вытекает даже при поврежденной оболочке.

Воспалительные процессы и инфекции появляются при несоблюдении рекомендаций хирурга во время восстановительного периода. Они могут вызывать нагноение и абсцесс, развитие рубцов, мастит. Если местные действия и прием антибиотиков не решают проблему, протез извлекается. Повторная установка новых имплантов осуществляется после санации и заживления тканей.

Оперативное вмешательство по замене эндопротезов осуществляется под общим наркозом. Его продолжительность больше, чем при первичной установке, что обуславливается необходимостью предварительного изъятия импланта, удаления капсулы, подтяжки кожи и т. д.

Чтобы избежать потребности в проведении реэндопротезирования, нужно тщательно выбирать врача, клинику, протезы, безоговорочно соблюдать предписания врача.

Об этом говорил в своем выступлении на пресс-консилиуме по пластике груди, ведущий пластический хирург центра Bust Doctor – Андрей Валентинович Фирсов. Хороший врач, считает он, обязан сделать все, чтобы не возникло никаких осложнений. Но и пациент должен обязательно выполнять все рекомендации в реабилитационный период, чтобы результат был лучшим и проблем не возникало.

Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди».

Источник: https://bust.doctor/v-kakih-sluchayah-i-kogda-mozhet-ponadobitsya-zamena-implantatov/

Удаление и замена грудных имплантов

Каждый год наряду с популярностью пластических операций по увеличению груди возрастает и число хирургических вмешательств, во время которых хирург либо заменяет, либо удаляет грудные импланты.

Несмотря на то, что техника проведения маммопластики достаточно проста и несложна для опытного пластического хирурга, многие женщины остаются недовольными результатом от коррекции груди.

Это заставляет их вновь ложиться на операцию по замене грудных имплантов или их удалению.

Показания к удалению и замене имплантов молочных желез

Удаление имплантов груди с дальнейшей заменой – пластическая операция, которая среди профессионалов в области хирургии называется реэндопротезирование молочных желез, показана пациенткам, если:

• Женщина не удовлетворенна эстетическим результатом после пластики груди. Удаление имплантов из молочных желез в большинстве обусловлено неправильно подобранным размером или формой эндопротеза.
• Внешний вид грудных желез ухудшился из-за следующих факторов: возрастные изменения, беременность и грудное вскармливание, колебания веса. Кроме того, замена имплантов молочных желез может быть обусловлена вторичным птозом, избежать который невозможно из-за действия на грудь гравитации и силы притяжения. Помощь пластического хирурга по удалению и установке силиконовых протезов может потребоваться и через 10-15 лет после первой операции по увеличению груди.

Удаление имплантов из молочных желез с дальнейшей установкой протезов большего размера требуется пациенткам, которые на первой консультации с пластическим хирургом изъявили желание увеличить грудь на 3-4 размера.

Изменить объем грудных желез сразу на 3-4 размера можно, но подобная операция слишком рискованна для пациентки с точки зрения развития послеоперационных последствий: деформации бюста, перерастяжения кожи и мягких тканей, растяжек и стрий на коже, патологий позвоночника.

Оптимальный вариант – проведение нескольких операций по пластике груди с увеличением молочных желез на 1-2 размера.

Послеоперационные осложнения как показание к замене силиконовых имплантов в груди

Удаление и замена грудных имплантов (стоимость повторной операции обсуждается на консультации у пластического хирурга индивидуально с каждой пациенткой) может потребоваться и в том случае, если после первого хирургического вмешательства у женщины развились осложнения:

• Капсулярная контрактура. Это осложнение после увеличения грудных желез связано с образованием плотной фиброзной ткани вокруг протеза. Данное явление считается естественным ответом реакции организма на силиконовые импланты, однако иногда капсулярная контрактура становится чрезмерно плотной. По этой причине женщина может испытывать боль в области груди из-за уплотнения железистой ткани груди. Коррекция капсулярной контрактуры подразумевает удаление импланта молочных желез с иссечением рубцовой (фиброзной) ткани.
• Нарушение целостности импланта. Угрожающее здоровью и жизни пациентки состояние, поэтому при разрыве и протекании содержимого протеза женщине требуется срочная медицинская помощь со стороны пластического хирурга. После удаления имплантов груди повторная установка протезов возможна только после полного выздоровления пациентки и устранения всех осложнений.
• Замена импланта молочной железы требуется в ситуации, если у пациентки наблюдается деформация протеза. Подобное осложнение развивается из-за установки грудного импланта низкого качества, при изготовлении которого были нарушены технологии или использовано опасное сырье. При деформации импланта в молочных железах может произойти нарушение целостности протеза, что приводит к воспалению железистой и мягкой ткани.
• Сильный воспалительный процесс в области проведения пластики груди с увеличением объема молочных желез силиконовыми имплантами. В большинстве случаев пациенткам требуется удаление грудных имплантов. Повторное реэндопротезирование возможно только после выздоровления женщины.

Неудовлетворительные результаты установки протеза также обусловливает необходимость удаления имплантов из молочных желез.

Фото дефектов молочных желез после неудачной операции по увеличению груди можно увидеть на нашем сайте.

К таким эстетическим дефектам относятся: асимметрия грудных желез, смещение протезов, выпячивание или спадание имплантов, формирование складок или морщин на бюсте, двойной контур и пр.

Как проходит операция?

Операция по замене грудных имплантов состоит из 3 этапов:

• Удаление старых протезов. Пластический хирург совершает разрез по старому рубцу, после чего извлекаются импланты.
• Капсулотомия. Пластический хирург удаляет участки фиброзной капсулы полностью или частично в зависимости от степени контрактуры.
• Установка новых протезов. Если устанавливаются импланты того же размера, то эндопротезы могут быть размещены в старый карман. В ином случае требуется формирование нового ложа. Зачастую на этом этапе пластический хирург делает подтяжку молочных желез, если у пациентки диагностирован птоз.

Операцию по замене и удалению имплантов в груди рекомендуется делать у того же пластического хирурга, который совершал первую операцию по увеличению молочных желез. Это позволит избежать развития повторных послеоперационных осложнений и снизить риски негативных последствий.

Замена грудных имплантов: цена пластической операции в Москве

Какова же цена за удаление импланта и установку новых протезов? Стоимость хирургического вмешательства напрямую зависит от опыта пластического хирурга, престижа и популярности клиники пластической хирургии, сложности операции, необходимости проведения дополнительной коррекции груди при птозе и пр.

Средняя цена за удаление и замену грудных имплантов в Москве составляет 87 000 рублей. Максимальные цены за пластическую операцию могут достигать 280 000 рублей, минимальная стоимость коррекции – около 20 000 рублей.

Источник: https://www.doctor-osin.ru/stati/udalenie-i-zamena-grudnyh-implantov.html

Замена грудных имплантатов: причины, сроки, методика, гарантии, цена

Замена имплантов груди не нужна, если женщину устраивает эстетичный вид груди и при маммографии не выявлено никаких отклонений от нормы.

Замена имплантов производится по медицинским показаниям в результате осложнений после первичной операции, а также из-за неудовлетворенности внешним видом силиконовой груди.

Какие имеются преимущества и недостатки у реэндопротезирования грудных желез, существующие технологии проведения замены грудных имплантов, и особенности замены, а также какова стоимость этой процедуры, об этом вы сегодня узнаете из нашей статьи.

Эстетические причины:

• Асимметричность груди, неправильно подобранные импланты при первичной пластике;
• Сморщивание, выпячивание, появление складок под грудными железами, эффект «двойной груди»;
• Неудовлетворенность внешним видом груди в результате беременности и грудного вскармливания, резкой потери веса или птоза из-за возрастных изменений организма;
• Неудовлетворенность размером груди, желание увеличить на 1-2 размера.

Медицинские причины:

• Констриктивный фиброз (капсулярная контрактура). Имплант обрастает рубцовой тканью, в результате чего грудь уплотняется, появляется боль при нажатии;
• Разрыв эндопротеза, вытекание геля (физраствора). В итоге развивается отек и воспаление грудных желез, боль;
• Некачественно изготовленные эндопротезы. Развивается асимметрия, нарушается целостность оболочки;
• Неправильно сформированный карман. При расположении импланта под мягкими тканями грудных желез вероятность развития капсулярной контрактуры возрастает, нежели при расположении за большой грудной мышцей;
• Провисание грудных желез;
• Развитие синмастии. В результате установки худощавым женщинам с тонкой кожей имплантов с широким основанием, постепенно межгружное пространство исчезает, а грудные железы срастаются;
• Развитие воспалительных процессов, кровотечение, занесение инфекций стафилококка, образование гематом.

Преимущества и недостатки реэндопротезирования грудных желез

Замена грудных имплантов имеет следующие преимущества:

• Эстетичный вид груди;
• Исправление асимметрии возникающей со временем;
• Увеличение или уменьшение размера грудных желез.

К недостаткам повторной маммопластики относят постепенное опущение грудных желез. Под действием тяжести силиконовых имплантов развивается птоз. Также на него влияет старение кожи, потеря ее эластичности и упругости.

Технология проведения замены грудных имплантов

Операция по реэндопротезированию проводится в несколько этапов:

• Извлечение имеющихся имплантов. Удаление проходит путем надреза по ранее проведенному разрезу;
• Извлечение капсулы, образовавшейся вокруг каждого импланта. Контрактурная капсула убирается полностью при грубом рубцевании окружающих тканей. Если осложнений не имеется, она убирается частично;
• Протезирование новых имплантов. В уже имеющийся карман помещаются новые грудные эндопротезы;
• Наложение швов.

Хирургическое вмешательство в среднем длится 120 минут под общей анестезией. Если необходима коррекция асимметричности, увеличение размера груди и др., то операция занимает большее время.

Реабилитационный период длится дольше, нежели чем при первичной пластике, приблизительно около 3-4 месяца. Для более быстрого приживления имплантов необходимо ношение поддерживающего белья с фиксацией.

Особенности замены имплантов

Операция будет отличаться от первоначальной пластики в зависимости от причины, по которой производится замена.

• Особенности замены имплантов по причине изменения размеров грудных желез:

Во-первых, врач после удаления старых имплантов расширяет (уменьшает) карман. При уменьшении размера груди, обязательно необходимо провести подтяжку кожи.

Во-вторых, чтобы увеличить грудные железы на четыре размера и более необходимо проводить реэндопротезирование в два этапа – увеличивать размеры имплантов не более чем на два размера за одну операцию.

Тем самым грудь не будет деформирована, не будет растяжек кожных покровов, а нагрузка на позвоночник не будет чересчур резкой. 

• Особенности замены имплантов по причине их сморщивания:

В этом случае устанавливаются импланты только с гелевой структурой и текстурированной поверхностью, поскольку гладкая поверхность не гарантирует повторное сморщивание. Импланты устанавливают не под мягкие ткани грудных желез, а под большую мышцу.

• Особенности замены имплантов по причине асимметрии (смещения):

Один из протезов смещается в результате чрезмерного нарастания фиброзной ткани. В этом случае после замены необходима подтяжка грудных желез.

Чтобы не допустить повторного смещения импланта для его поддержки вводится кожная матрица. Она состоит из комплекса коллагена и эластина.

• Особенности замены имплантов по причине синмастии:

После извлечения имплантов, врач работает над уменьшением карманов. В осложненных случаях проводится подшивание сетки и наложение швов внутри кармана, чтобы не допустить разрыва внутренней части межгрудного пространства.

Только после этих манипуляций устанавливаются новые импланты меньшего размера (меньшей ширины и проекции) таким образом, чтобы они не касались внутренних швов.

Реабилитационный процесс в этом случае длится не менее 6 месяцев.

Стоимость

Стоимость замены грудных имплантов складывается из двух составляющих: стоимости удаления старых имплантов и стоимости установки новых.  Помимо этого, необходимо знать, будет ли заменяться один или оба эндопротеза, необходимо ли проводить работы по удалению осложнений, необходимо ли проводить подтяжку грудных желез и др.

Средняя стоимость складывается следующим образом:

• Средняя цена имплантов составляет от 40 до 70 тыс. рублей;
• Средняя цена за работу по извлечению старых имплантов составляет 90 тыс. рублей;
• Средняя цена за работу по удалению осложнений составляет 57 тыс. рублей;
• Средняя цена подтяжки груди составляет 120 тыс. рублей;
• Средняя цена по реэндопротезированию составляет 140 тыс. рублей.

Светлана Сергиенко

Источник: https://plastic-club.ru/publ/articles/zamena-grudnyh-implantatov-sroki-metodika-garantii.php