Зно молочной железы
Содержание
Рак молочной железы: первые признаки и симптомы, причины и стадии женского рака груди
«Результаты УЗИ молочных желез выявили образование, подозрительное на онкологию», «результаты маммографии не позволяют однозначно исключить наличие злокачественного образования», «биопсия показала наличие раковых изменений в молочной железе и требуется расширенное обследование». Это лишь немногие из самых страшных слов, которые женщина может услышать от своего врача.
Молочные железы состоят из трех основных типов тканей — жировой, соединительной и железистой. Раком молочной железы (РМЖ) называют злокачественные опухоли, развивающиеся именно из клеток железистой ткани. Вопреки расхожему мнению, РМЖ заболевают как женщины, так и мужчины, однако у женщин он встречается примерно в 100 раз чаще.
Как возникает рак молочной железы?
Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.
Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными.
Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.
Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.
«Молекулярно-генетический портрет» опухоли имеет важное значение при выборе оптимального лечения.
Типы рака молочной железы
Чаще всего опухоли молочных желёз развиваются из клеток молочных протоков — в этом случае врачи говорят о протоковом раке молочной железы или протоковой карциноме.
Довольно часто злокачественные опухоли вырастают из клеток долек молочной железы, этот тип рака называют инвазивной лобулярной карциномой (инвазивный рак молочной железы).
Стоит отметить, что рост опухоли возможен и из других клеток железистой ткани.
Причины и факторы риска
К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет.
Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них.
Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:
- Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
- Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
- Рак молочной железы в анамнезе.
- Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
- Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
- Раннее начало менструаций — до 12 лет.
- Поздняя менопауза — после 55 лет.
- Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
- Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
- Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
- Лишний вес и низкая физическая активность.
- Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
- Травмы молочных желез.
- Сахарный диабет.
- Работа по графику с ночными сменами.
Симптомы рака молочной железы
Довольно часто на ранних стадиях рак молочной железы протекает бессимптомно. Но в ряде случаев признаки, указывающие на наличие заболевания, все же есть, и их можно заметить.
В первую очередь, к симптомам, которые должны насторожить, относят уплотнения в молочных железах, рядом с ними или в подмышечной впадине. В 9 случаях из 10 уплотнения бывают доброкачественными, однако установить это наверняка можно только на осмотре у маммолога.
К симптомам рака молочной железы относят:
- Отвердение кожи
- Участок втяжения кожи
- Эрозия кожи
- Покраснение кожи
- Выделения из соска
- Деформация молочной железы по типу ряби
- Припухлость кожи
- Увеличенные в размерах вены
- Втяжение соска
- Нарушение симметрии молочных желез
- Симптом лимонной корки
- Пальпируемый узел внутри молочной железы.
При появлении указанных симптомов, а также любых других изменений в молочных железах (например, необычных или болезненных ощущений) нужно немедленно проконсультироваться с маммологом.
В Европейской клинике ведёт консультативный приём и выполняет операции известный российский хирург-маммолог, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Портной (автор более 300 печатных работ, член правления Российского общества онкомаммологов, автор трех патентов на изобретения).
Сергей Михайлович выполняет весь объем оперативных вмешательств на молочной железе, включая органосохраняющие и реконструктивные пластические операции.
Самостоятельная диагностика рака груди
Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц, по окончании менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.
Порядок проведения самообследования молочных желез:
- Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
- Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
- Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
- Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
- Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.
70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.
Диагностика
О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:
Для подтверждения или исключения диагноза в первую очередь проводится мануальное обследование груди.
Затем, при наличии подозрений или в качестве скрининговой процедуры, может быть назначена маммография, рентгенологическое исследование молочных желез.
Как правило, женщинам до 35 лет ее выполнение не рекомендуется, в молодости ткань молочных желез особенно чувствительна к радиоактивному облучению.Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез позволяет оценить структуру их ткани и отличить, например, опухоль от кисты, наполненной жидкостью.
Если результаты маммографии или УЗИ указывают на наличие новообразований в молочной железе, врач, как правило, назначает биопсию, лабораторное исследование образца тканей из молочной железы.
Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию.
Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой, что также влияет на схему лечения.
При необходимости могут использоваться и другие диагностические методы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ).
После постановки диагноза основной задачей лечащего врача является определение стадии онкологического заболевания, то есть размера опухоли, ее расположения, наличия метастазов и агрессивности.
От этих факторов зависит прогноз лечения и подбор оптимальных методов терапии. Как правило, для уточнения стадии проводятся анализы крови, маммография другой молочной железы, сканирование костей, а также компьютерная или позитронно-эмиссионная томография.В некоторых случаях определить стадию опухоли можно только при проведении операции.
Лечение рака молочной железы
Стратегия лечения рака молочной железы зависит от многих факторов — типа рака, стадии, чувствительности клеток опухоли к гормонам, а также общего состояния здоровья пациентки.
Основной метод лечения рака груди — хирургическая операция. Если болезнь удалось диагностировать на ранней стадии, хирург может выполнить лампэктомию, удаление тканей опухоли и небольшой части окружающей ее здоровой ткани.
При более крупных опухолях молочная железа удаляется целиком (такая операция называется мастэктомией), равно как и ближайшие к ней лимфатические узлы.
Если по оценке врача риск развития рака во второй молочной железе достаточно высок, пациентке может быть рекомендовано удаление обеих молочных желез сразу.
Чтобы разобраться, распространились ли раковые клетки в лимфатические узлы, и определиться с объемом хирургического вмешательства, может быть проведена сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфоузла.
Во время операции в опухоль вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель — это помогает визуализировать лимфоузел, который первым принимает лимфу от ткани молочной железы. Его удаляют и проводят гистологическое исследование.
Если в сторожевом лимфоузле не обнаруживают опухолевых клеток, можно ограничиться удалением очага в молочной железе. В противном случае показано иссечение регионарных лимфоузлов.
Лучевую терапию (то есть воздействие на опухоль ионизирующим излучением) при раке молочной железы, как правило, используют после проведения хирургической операции. Терапия проводится с целью уничтожения раковых клеток, которые могли остаться в организме.
Химиотерапия, то есть использование препаратов, убивающих раковые клетки, может проводиться после операции по удалению опухоли, как и лучевая терапия. В некоторых случаях химиотерапию проводят до оперативного лечения для того, чтобы уменьшить размер слишком крупной для удаления опухоли.
В Европейской клинике для лечения рака молочной железы применяются наиболее современные, оригинальные европейские и американские химиопрепараты. У нас есть возможность составить «молекулярный отпечаток» опухоли, подобрать на основании его анализа наиболее эффективные и безопасные комбинации лекарств.
Для лечения рака молочной железы, чувствительного к гормонам, используют гормональную терапию — к ней относится несколько разных методов, останавливающих выработку гормонов в организме или блокирующих их поступление к опухоли. Гормональная терапия позволяет снизить вероятность рецидива опухоли, а также, в случае выявления неоперабельной опухоли, помогает контролировать ее рост.Для лечения рака молочной железы применяют также таргетную терапию — препараты, поступающие непосредственно к тканям опухоли и минимально воздействующие на здоровые клетки организма. Таргетную терапию используют либо отдельно, либо в комбинации с другими методами лечения — в зависимости от того, какая схема лучше всего подойдет пациенту.
Прогноз при раке молочной железы
Если рак молочной железы диагностирован на ранних стадиях (0-I), пятилетняя выживаемость приближается к 100%. То есть, можно сказать, что удается вылечить практически всех женщин. Далее, в зависимости от стадии, прогноз относительно пятилетней выживаемости ухудшается:
- На II стадии — 93%.
- На III стадии — 72%.
- На IV стадии — 22%.
Совокупность имеющихся в арсенале онкологов методов лечения рака молочной железы позволяет в большинстве случаев добиться ремиссии заболевания или, как минимум, продлить жизнь с сохранением ее качества. Однако следует помнить, что эффективность лечения в целом напрямую зависит от того, было ли лечение начато своевременно, то есть на ранних стадиях заболевания.
Максимальная эффективность противоопухолевого лечения достигается только в том случае, если оно проводится в соответствии с международными протоколами, при этом учитываются индивидуальные особенности каждого пациента. Именно так назначают лечение онкологи Европейской клиники.
Записьна консультациюкруглосуточно
Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/rak-molochnoy-zhelezy
Диета при зно молочной железы
Рак молочной железы – это распространенная патология, лечение которой довольно затруднительно и требует много времени.
В зависимости от стадии заболевания применяют различные методы борьбы: медикаментозное лечение, химиотерапия, хирургическое удаление образования. Большое значение имеет правильное питание при раке молочной железы.
Одни продукты способствующие улучшению состояния пациента, другие же обеспечивают условия для развития онкологических клеток.
Продукты являются источником жизни, так как они питают наш организм полезными микроэлементами, которые так необходимы для обеспечения обменных процессов. При употреблении пищи вместе с важными для жизнедеятельности веществами попадают и те, которые оказывают разрушающее действие на работу различных органов, а также стимулируют рост патогенных клеток.
Неправильное питание – одна из главных причин появления онкологии. Согласно статистике у 50 % женщин и 30 % мужчин возникновение заболевания связано именно с пищевыми факторами.
Питание при раке молочной железы нужно грамотно скорректировать.
Чтобы организм легко усваивал пищу, необходимо есть чаще, но небольшими порциями. Ряд продуктов нужно вовсе убрать из своего рациона. Не забывайте о калориях. Их количество должно быть в соответствии с энергетическими затратами, так как излишняя калорийность может стать причиной набора веса.
Продукты, запрещенные к употреблению при заболевании
Питание при раке молочной железы должно состоять исключительно из полезных продуктов. Чтобы снизить вероятность усиленного роста патогенных клеток, из рациона следует исключить:
- Продукты, содержащие консерванты и искусственные добавки.
- Спиртные напитки.
- Жареную и жирную еду.
- Продукты не первой свежести.
Нужно ли соблюдать диету во время лечения?
Очень важно заботиться об организме в процессе лечения онкологического заболевания. По мере возможностей необходимо вести активную жизнь, выполнять физические нагрузки, а также скорректировать питание. При раке молочной железы часто происходит нарушение веса.
Одни женщины резко теряют килограммы, а другие, наоборот, набирают их с избытком. Поэтому очень важно отслеживать калорийность пищи. В меню обязательно должен быть белок, который помогает восстановлению общего состояния больного.
Количество калорий должно покрывать энергозатраты организма.
Довольно часто во время лечения и по окончании его пациенты ощущают усталость и дискомфорт. Аппетит резко снижается, а привычные блюда могут казаться совершенно другими на вкус.
Побочными эффектами от лечения могут быть:
Диета при онкологии – это важный элемент, помогающий организму восстановиться после продолжительной терапии.
Питание при раке молочной железы 2 стадии должен корректировать лечащий врач. Нередко к решению этой проблемы привлекают специалиста в области диетологии, у которого имеется опыт работы с онкологическими больными.
Как правильно питаться после химиотерапии?
Придерживаться правильного питания нужно всем людям. Особенно это правило касается людей, у которых выявлено онкологическое заболевание. Если у женщины диагностирован рак груди, нужно отказаться от высококалорийной пищи, так как процесс лечения может повлиять на колебания веса.
Питание после химиотерапии при раке молочной железы должно быть под строгим контролем:
- В этот период очень важно употреблять продукты, содержащие витамин С. Но от цитрусовых лучше воздержаться, так как некоторые препараты, используемые в процессе лечения, могут вызвать образование язвочек и ранок в ротовой полости. Высокая концентрация кислоты будет провоцировать раздражение. По мнению медиков, отличной заменой цитрусовым фруктам будет яблочный соус, персиковый сок, грушевый нектар.
- Протеин, содержащийся в мясе, очень важен для восстановления после химиотерапии. Но в выборе мяса нужно быть осторожным, так как не все виды можно употреблять при таком заболевании. Рекомендуется принимать в пищу диетические сорта: крольчатину, курятину и мясо индейки.
- Очень полезны в период реабилитации морепродукты.
- Питание после химиотерапии при раке молочной железы может включать в себя не только хлеб вчерашней выпечки, больному можно есть и свежевыпеченные батоны.
- Во время восстановления организма после длительного и изнурительного лечения запрещено употреблять жареную и жирную пищу. Также стоит отказаться от острых блюд. Очень вредно переедание, так как на переваривание пищи организм затрачивает много энергии, которая так необходима для его восстановления.
В питание при раке молочной железы должны входить продукты, обладающие свойством очищения крови. Так как эта жидкость участвует во множественных обменных процессах в организме, от её качества и химического состава зависит здоровье человека.
Очищающими свойствами обладают морковь и свекла. Овощи можно стушить, запечь в духовке, отварить или съесть сырыми.
Питание в послеоперационный период
Многих женщин, столкнувшихся с резекцией молочной железы, интересует вопрос: каким должно быть питание после операции?
Рак молочной железы довольно часто лечат хирургическим путем, что дает дополнительную нагрузку на и так истощенный болезнью организм. Для быстрого восстановления необходимо правильно питаться:
- Если после лечения у женщины наблюдается излишний вес, нужно сократить объем потребления пищи. Ни в коем случае не путайте уменьшение объема порций еды с низкокалорийной диетой. Нужно есть пять раз в сутки, но в небольших количествах. Полностью откажитесь от сладкого, острого, жирного и жареного. Употребляйте больше овощей и фруктов, а белый хлеб замените черным. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты: рыба, бобовые растения и капуста брокколи.
- Если у пациента в процессе лечения заметна потеря веса, необходимо пополнить его ежедневный рацион высококалорийными продуктами. Необходимо есть больше каш, фруктов и овощей. В меню обязательно должны присутствовать: нежирные сорта мяса, кисломолочная продукция, твердые сыры. Жиры животного происхождения нужно заменить растительными. Пациенту рекомендовано пить больше соков и минеральной воды.
Продукты питания при раке молочной железы нужно выбирать тщательно. Диету обязательно следует согласовать с лечащим врачом. В случае если у пациента есть аллергия на какие-либо продукты питания (например, цитрусовые фрукты или морепродукты), их обязательно нужно исключить, чтобы не спровоцировать развитие другого, сопутствующего заболевания.
Соблюдение рекомендаций лечащего доктора позволит как можно быстрее восстановиться после операции и в последующем избежать рецидивов.
Какие продукты обязательно должны быть в меню онкобольного?
Питание при раке молочной железы 1 стадии имеет практически такие же рекомендации, как и при других видах онкологии.
Продукты должны содержать как можно больше полезных веществ: минералов, витаминов, аминокислот и прочих микроэлементов. Поэтому в меню обязательно должны входить:
- диетическое мясо (курица, кролик, индейка);
- красная рыба и морепродукты;
- бобовые растения (фасоль, чечевица и другие);
- бахчевые культуры (тыква и арбуз);
- фрукты и ягоды;
- овощи (брокколи и другие разновидности капусты, свекла, морковь, кабачки и болгарский перец);
- различные виды зелени (петрушка, листья салата, руккола);
- кисломолочная продукция с невысоким содержанием жирности;
- каши (овсянка, гречка и кукурузная);
- нежирные сорта твердых сыров.
Список продуктов, эффективных в борьбе с онкологией
Ученые установили, что есть продукты, употребление которых помогает эффективно бороться с онкологическими заболеваниями:
- Овощи семейства крестоцветных. К этим растениям относятся брокколи, белокочанная, брюссельская и цветная капуста, а также кресс-салат. В этих овощах содержится большое количество витамина C. Рекомендуется употреблять в сыром виде.
- Соя. Этот вид бобовых способствует предотвращению развития злокачественных клеток, а также снижает интоксикацию, вызванную химиотерапией и облучением.
- Чеснок и лук. В этих продуктах содержится аллицин, который является мощнейшим детоксикатором. Серосодержащее вещество очищает организм от различных вредоносных микробов и канцерогенов.
- Бурые водоросли. Наличие йода в этом продукте помогает регулировать процессы метаболизма сахара в крови, который отвечает за энергетическое состояние. Снижение выработки энергии приводит к созданию благоприятной среды для развития онкологии. Также в водорослях высокое содержание мощнейшего антиоксиданта – селена.
- Семена плодовые и орехи. В миндальных орехах содержится вещество, убивающее злокачественные клетки. Семечки тыквы, льна, подсолнуха и кунжута имеют в составе наружной кожуры лигнаны (фитоэстрогены), которые способны понижать эстроген. В переизбытке этот женский гормон стимулирует развитие рака яичников, молочных желез и матки.
- Томаты. В этих овощах содержится сильнейший антиоксидант – ликопен, который имеет противоопухолевые свойства.
- Яйца и рыба – это богатейший источник омега-3 жирных кислот, которые угнетающе действуют на злокачественные клетки.
- Ягоды и цитрусовые фрукты богаты витамином С. Малина, гранат и клубника имеют в своем составе эллаговую кислоту, свойство которой — замедлять рост онкогенных клеток.
В 70 годах XX века производились эксперименты, результаты которых доказали, что ремиссии рака можно добиться при помощи иммунного белка – интерферона альфа, который сигнализирует организму об инфекциях. Другой эксперимент показал взаимосвязь Т-клеточного иммунитета и снижения опухоли.
Пища, которую мы едим, может как способствовать развитию онкологии, так и помогать бороться со злокачественными новообразованиями. Правильное питание позволит снизить риски возникновения патологии.
Источник: .ru
Источник: http://img59.ru/2018/07/17/dieta-pri-zno-molochnoj-zhelezy/
Возможные новообразования в женской груди
Каждая женщина в своей жизни посещала и посещает маммолога, гинеколога и уролога. Эти три главных врача на протяжении всех жизни следят за физиологическими изменениями в организме женщины. Если обратиться к статистике, то на первом месте среди часто посещаемых врачей стоит гинеколог.
Это – осмотр органов малого таза, груди, рассмотрение заболеваний женского организма и репродуктивной функции, и не только. Маммолог – он нужен, когда женщина стала матерью, когда перестала кормить грудью и вошла в период менопаузы.
Уролог необходим еще реже – в основном, когда женщине угрожает болезнь почек и мочеиспускательной системы во время беременности.
В остальных случаях походы к этим врачам ограничиваются разовым посещением для проверки здоровья. Но есть отдельная группа врачей, которые меньше всего радуют женщин – онкологи. Встречаться с ними придется каждой женщине, независимо от того, больна ли она раком, или же нет.
Зачем вообще нужны онкологи, если природа все за нас продумала – подготовка груди, вскармливание, прекращение лактации и инволюция (вход в период «сна») молочной железы. Если бы так все было просто, врачи не нужны были вообще, особенно онкологи. Они в 80% случаях встречаются в жизни женщины лишь для осмотра молочной железы.
В остальных случаях – диагностируют заболевание и лечат пациента.
Врач никогда вам не скажет, есть ли у него подозрения на рак в отношении вас, если не пройден осмотр, и не сданы анализы. Онкологи занимаются не только лечением раковых заболеваний – они способны вылечить доброкачественную опухоль, определить степень риска и дать рекомендации профилактических мер.
Однако частыми клиентами онкологов являются женщины, безусловно. На и так хрупкие плечи взваливаются все тяготы жизненных будней. Но не стоит утрировать данную проблему, поскольку, как известно, все болезни от нервов, а точнее – от их недостатка и отмирания. Опухоли в организме могут быть вызваны самыми разными причинами:
- плохая наследственность;
- приобретенная онкология из-за инфекций;
- прогрессия болезни (вирусов);
- инфекция, пришедшая извне;
- болезнь «грязных рук»;
- другие формы тяжелых заболеваний.
Не будем говорить, что туберкулез, ВИЧ-инфекции и воспаления внутренних органов могут привести к онкологии, это понятно каждому человеку. Стоит обсудить вопрос, касаемо образования новых инородных тел у женщин, которые вполне здоровы, не чувствуют недомоганий и не считаются больными по результатам некоторых анализов.
Откуда берутся онкологические болезни груди
Вы ни разу не делали аборт, гормональный фон прекрасно сбалансирован, вы рожали сами или не рожали еще вообще, не делали абортов, не болели инфекционными заболеваниями… Откуда может «прийти» рак молочной железы и придет ли он к вам? Однозначно ответить нельзя, потому что неизвестно, какая наследственность, резус фактор крови, и т.д.
Но! Вы вполне можете попасть в зону риска больных и расположенных к онкологическим заболеваниям. Что это такое, и как они появляются, от чего и у кого? Какую функцию выполняет грудь – рассмотрели выше.
Онкология – это не только рак последней стадии (ЗНО второй группы), это и доброкачественные опухоли, кисты, уплотнения и даже незначительные узлы.Бить тревогу не стоит, поскольку впереди есть много работы – следует установить очаг поражения, выявить причину заболевания (что очень сложно при онкологии), восстановить связь между симптомами и последствиями, обозначить тип болезни, устранить пораженную ткань и обезопасить детей, которые попадают в зону риска по наследственности приобрести возможность повторить на себе болезнь.
Распространенные онкологические формы болезней
Самыми распространенными формами онкологических заболеваний среди женщин считаются:
- гиперплазия;
- киста;
- фиброаденома.
Доброкачественные образования в молочной железе можно распознать под микроскопом – клетки не тесно связаны между собой, между ними есть свободное пространство. По ним можно определить степень риска развития рака на фоне подвижности клеток доброкачественной опухоли.
В медицине чаще всего встречаются случаи, когда раком заболевают те женщины, у которых выявляют повышенный уровень гормонов в крови после менопаузы.
Это может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, содержащих гормональные клетки. Также в зоне риска находятся и те, кто потребляет в рацион продукты, содержащие высокое количество витамина Е и клетчатки.
Хотя по исследованиям ВОЗ такие препараты могут вызвать лишь новообразования доброкачественного типа.
Также есть некоторые новые образования в молочной железе, которые относят к типу ЗНО заболевания. ЗНО – это заболевание класса II, относящихся к типу новых образований в железе молочной. Болезнь относят к злокачественной опухоли группы С50 неуточненной части груди.
Если всем известные болезни так часто встречаются среди женщин, почему же их так сложно диагностировать и устранить? Некоторые формы клеток приобретают злокачественный подвид новой распространенной клетки рака. Рак сам по себе диагностировать и отнести к конкретному виду невозможно. Есть лишь ряд редких заболеваний, к которым также может привести доброкачественная опухоль.
Редкие и серьезные формы опухолей
К серьезным болезням ЗНО относят такие, как:
- Внутрипротоковая папиллома. Это образования в молочной железе у женщин, которые возникают внутри молочных протоков. Из них могут появляться различного рода выделения. Есть разновидности единичной и множественной папилломы – единичная появляется у женщин старше 30 лет, множественная чаще проявляется у молодых девушек. Множественный подтип клеток подвергает женщину большему риску развития раковых клеток.
- Склеротический аденоз. Он представляет собой уплотнения в виде небольших узлов, которые могут появиться у женщин старше 30-35 лет. Такое образование тел внутри молочной железы считается доброкачественным, однако есть риск развития ЗНО в дальнейшем.
- Радиалный рубец. Является из себя ядро, из которого появляется проток молочной железы. Рубцы можно обнаружить лишь при проведении биопсии, когда есть подтвержденный диагноз рака или доброкачественной опухоли.
- Листовидная опухоль доброкачественная. Зачастую их путают с фиброаденомами, которые возникают у женщин старше 30 и до 50 лет. Но листовидная опухоль встречается очень редко – в 1% случаев из всех возможных заболеваний. Из возможных – половина являются доброкачественными, но приводят часто к развитию рака. При раннем диагностировании легко удаляются и подвергаются лечению.
- Склеротический лимфоцитарный лобулитис и дуктитис (мастопатия на фоне диабета и лимфоцитарный мастит). Болезнь часто возникает у женщин, страдающих зависимостью от инсулина. Это группа женщин, у которых диагностировали диабет первого типа А. Опухоли маленькие, трудно диагностируемые. На ощупь легче распознать, чем на МРМ – твердые, неподвижные, болевые. Не вызывают риск развития рака.
Рубцы в молочных протоках не являются раком! При их увеличении повышается только риск заболеть раком, поскольку в медицине такие рубцы находят только рядом с раковыми клетками, а не как самостоятельное инородное тело.
Симптомы рака
Как выявить симптомы рака, если практически в каждом онкологическом случае – это доброкачественная опухоль, или следствие ее в измененной форме, или просто внушение пациентов, которые бояться констатировать очевидное. Как отличить самостоятельно рак от «простой» опухоли?
- Естественно, наличие опухолей любого вида. Даже самое маленькое уплотнение должно вызвать подозрение у женщины, поскольку таковых в груди не должно быть вовсе! Диагностику проходить только в онкологии, не на УЗИ или маммографии, тем более путем пальпации.
- Наличие выделений из сосков. Если вы кормите грудью, сцедите молоко до конца перед кормлением. Замените 1 кормление (если возможно), осмотрите грудь. Если при опорожнении молочной железы продолжаются выделения, сдайте забор. Молоко не может вытекать из пустой груди просто так. Это выделения, даже если они похожи на молоко.
- Цвет кожи груди. Не путать с пигментацией сосков на последних сроках беременности и в первый месяц начала лактации. На коже при раке должны быть видны раны, язвы, которые вызывают зуд. Если они не чешутся, проверить грудь на наличие молочницы.
- Форма груди. Любое изменение (с приобретением некруглой формы) – повод провериться у онколога. Прогрессирующая измененная форма груди – не повод ждать приема по записи. Срочно пройти обследование.
- Увеличение лимфаузлов. Прощупайте подмышечные впадины, подняв руки вверх. Если невооруженным глазом, тем более пальцами, есть узлы – смело к онкологу для установления степени развития рака. Это не доброкачественное образование. Только раковые клетки могут проникнуть в лимфадренажные клетки, вызвав их увеличение, т.е. произошло инфицирование системы, которая отвечает за иммунную работу организма.
При обнаружении одного из признаков злокачественной опухоли, срочно пройти обследование вне очереди. Чем раньше установлен диагноз и выявлена степень развития новообразования, тем выше шанс удалить пораженные участки органов, не дав развиваться «плохим» клеткам дальше.
Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zabolevaniya/novoobrazovanie-v-molochnoj-zheleze-u-zhenshhin-3372.html
Стадии рака молочной железы: система классификации TNM
Классификации рака по стадиям позволяет оценить распространенность онкологического процесса в организме.
С ее помощью можно узнать, является ли рак инвазивным или неинвазивным, какие размеры опухоли, сколько близлежащих к ней лимфатических узлов вовлечены в процесс, а также, является ли рак метастатическим (перекинулся ли он на другие органы).
Как и для других раков, классификация рака молочной железы по стадиям и системе TNM – важный фактор в определении прогноза и вариантов лечения.
Стадии ракового процессы
Стадирование ракового заболевания представляет собой процесс выяснения, как далеко распространился рак. Подтверждение морфологического диагноза происходит, когда патологоанатом обнаруживает злокачественные клетки в материале ткани из опухоли, полученном в результате биопсии.
Поэтому после установления диагноза, в зависимости от результатов предварительных медицинских обследований и биопсии, онколог рекомендует пациентке пройти определенную совокупность исследований. Они могут в себя включать:
- рентген грудной клетки;
- маммографию обеих молочных желез;
- сканирование костей;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Их еще называют методами медицинской визуализации.
Помимо этого, в процесс стадирования опухоли могут включаться определенные анализы крови, которые позволят не только оценить общее состояние здоровья женщины, а также заподозрить поражения раком отдаленных органов.
Чаще всего в своей работе врачи пользуются системой классификации рака молочной железы по TNM. Под этими буквами скрываются: tumor (опухоль), node (лимфатический узел), metastasis (метастаз). Этот способ стадирования позволяет узнать о размере опухоли, распространении злокачественного процесса на близлежащие лимфатические узлы и присутствии метастазов (перешел ли рак на другие части тела).
Ранний, местно-распространенный и вторичный (метастатический) рак молочной железы
Существует классификация рака молочной железы по стадиям: 1, 2, 3 и 4, которые, судя из последовательной нумерации и слова “стадия”, подразумевают этапность протекания заболевания. Вначале возникает начальный или ранний рак (первая стадия), затем, если его не лечить, он пройдет второй, третий и заключительный (терминальный) этап своего развития.
Ранний и местно-распространенный
Упрощенный вариант этой классификации делит рак молочной железы на:
- Ранний. Означает, что опухоль не распространилась за пределы этого органа, нет поражения злокачественными клетками лимфатических узлов подмышечной области. Таким образом, рак локализуется (находится) только в приделах тканей грудной железы.
- Местно-распространенный. Подразумевает, что рак не распространился на другие органы, но он уже:
- больше, чем 5 см в диаметре;
- распространился на кожу или мышцы;
- присутствует в лимфатических узлах подмышечной области.
Вторичный (метастатический)
Или 4-ая стадия рака молочной железы. Это означает, что злокачественные клетки вышли за пределы органа своего первичного возникновения, и их можно обнаружить в других органах, таких как печень, кости, легкие и др.
Стадии рака груди
Что такое классификация TNM
Классификация рака молочной железы по стадиям не отражает “наглядно” распространенность онкологического процесса.
Поэтому онкологи в своей работе чаще пользуются системой TNM, которая представляет собой стандартизированный способ обобщения полученной информации о том, как далеко рак продвинулся.
TNM классификация учитывает размер опухоли (Т), распространение ее на регионарные лимфатические узлы (лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области — N), есть ли отдаленные метастазы (М).
Клинические данные, на которых будет обосновываться эта классификация, собираются при проведении физического осмотра, биопсии и медицинской визуализации (УЗИ, маммография, КТ и прочие). При написании диагноза к буквам T, N, M добавляют критерий “с” (clinic).
Если помимо вышеперечисленных тестов в постановке диагноза участвуют данные, полученные после операции, то перед буквами ставится “p” (pathology).Как можно предположить, диагноз с критерием “p” более точный, так как получен после осмотра патологоанатом удаленной груди и близлежащих лимфатических узлов.
Ниже приводится упрощенное описание стадирования по системе TNM для рака молочной железы.
Критерий T (опухоль) | Критерий N (лимфатические узлы) | Критерий М (метастазирование) | |||
TX | размер опухоли не может быть оценен | NX | лимфатические узлы невозможно оценить (например, если они были ранее удалены) | М0 | отсутствуют признаки распространения рака |
Tis | означает DCIS (протоковая карцинома на месте) | N0 | нет раковых клеток в регионарных лимфатических узлах | M1 | рак распространился на отдаленные органы |
T1 | опухоль меньше 2 см | N1 | раковые клетки присутствуют в лимфатических узлах подмышечной области, но не распространяются за их границы | ||
T1 делится на 4 группы: | N2 делится на 2 группы: | ||||
T1mi | опухоль 0.1 см в поперечнике или меньше | N2a | присутствуют раковые клетки в лимфатических узлах подмышечной области, при этом узлы спаяны друг с другом | cMo(i+) | по данным рентгенологического, ультразвукового исследований и др. методов медицинской визуализации метастазы не обнаружены, но раковые клетки присутствуют в крови, костном мозге или в лимфатических узлах, расположенные далеко от молочной железы (присутствие клеток выявляется с помощью специфических тестов) |
Т1а | опухоль более 0,1 см, но не больше, чем 0,5 см | N2b | поражены лимфатические узлы, находящиеся за грудиной (внутренние грудные узлы), что выявляется при проведении КТ, ПЕТ. При этом нет признаков рака в лимфатических узлах в подмышечной области | ||
T1b | опухоль более 0,5 см, но не больше 1 см | ||||
T1c | опухоль более 1 см, но не больше 2 см | ||||
Т2 | опухоль более 2 см, но не более, чем 5 см в поперечнике | N3 делится на 3 группы | |||
T3 | опухоль больше 5 см | N3a | поражение лимфатических узлах, находящихся ниже ключицы | ||
T4 делится на 4 группы: | N3b | поражены подмышечные и внутренние грудные лимфатические узлы | |||
T4a | опухоль распространилась на грудную клетку | N3c | поражение надключичных лимфатических узлов | ||
T4b | опухоль распространилась на кожу | pN1mi | один или несколько лимфатических узлов подмышечной области содержат участки скопления раковых клеток (микрометастазы), которые больше, чем 0,2 мм, но меньше, чем 2 мм | ||
T4c | опухоль распространилась как на кожу, так и на грудную клетку | ||||
T4d | воспалительный рак (напоминает мастит – кожа красная, отёчная и болезненные на ощупь) |
Расшифровать записи врача
После того, как произведена биопсия молочной железы и получено заключение из патоморфологической лаборатории, подтверждающее злокачественность заболевания, лечащий врач назначает обследование, чтобы выяснить, каким критериям T, N, M соответствует раковый процесс. Это повлияет на выбор варианта лечения. Один из вопросов, который интересует женщину в период обследования, как далеко распространился рак за пределы опухоли?На это вопрос даёт ответ классификация по системе TNM.
Лечащий врач соединяет полученные результаты TNM вместе и вносит это в диагноз, чтобы получить ясную картину ракового процесса. Так, например, можно встретить запись Т2N0М0, что означает:
- опухоль от 2,1 до 5 см в диаметре;
- отсутствуют данные, подтверждающие поражение лимфатических узлов;
- нет признаков распространения рака на отдаленные органы (отсутствуют метастазы).
Рекомендуем прочесть статью о трижды негативном раке молочной железы. Что означает понятие «трижды негативный рак», как диагностика формы рака влияет на выбор лечения, каков прогноз при трижды негативном раке груди, и какие методы лечения выбирают маммологи при этом диагнозе вы сможете подробнее узнать в этой статье.
Стадии и прогноз
Существует набор инструментов, доступных врачам, которые помогают им решить, какой вариант лечения рака молочной железы будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае.
С помощью этих инструментов, включая и стадию, собранная информация о раке вводится врачами в специальные формулы или компьютерные программы, которые позволяют получить некоторое представление о том, как долго женщина с раком груди может прожить.
Но даже при постановке такого страшного диагноза не надо впадать в отчаяние! Шансы на излечение довольно высоки. Главное — верить, не опускать руки и соблюдать рекомендации врача. Только своевременно полученное лечение способно остановить рак.
Источник: http://GrudInfo.ru/stadii-raka-molochnoj-zhelezy/