Биопсия под контролем узи молочной железы

Пункционная биопсия молочной железы: когда проводится, стоимость, отзывы врачей

Болезнь гораздо легче предотвратить, чем лечить. Истина, широко известная. Именно в области женского здоровья она лучше всего работает. Осматривать молочные железы самостоятельно должна каждая женщина не реже двух-трех раз в месяц.

Обнаружение участков уплотнения, изменения формы и конфигурации груди, появление каких-либо выделений должно стать поводом для немедленного обращения к врачу. Именно он решит, необходима или нет пункционная биопсия молочной железы.

Что представляет собой пункция молочных желез под контролем УЗИ

Поход к врачу-маммологу с подозрением на патологическое образование в тканях молочной железы является уже определенным стрессом для женщины. Непонятное слово «пункция» вызывает еще более противоречивые чувства. Вот и следует разобраться, в чем состоит суть этой процедуры, для чего ее проводят и как правильно себя вести до, во время и после манипуляции.

При пальпации можно обнаружить уплотнение, визуально не видимое. При регулярном осмотре заметить изменения формы или размера груди, асимметричность молочных желез также достаточно легко. С этими жалобами врач–гинеколог обязан направить женщину к маммологу, который решит вопрос о дополнительном обследовании.

Инструментальные методы: маммография, ультразвуковое исследование, пункция молочной железы под контролем УЗИ доступны и цена на них не столь высока. Для прохождения этой процедуры достаточно обратиться в специализированную клинику.

Для изучения непосредственно материала в лаборатории, его нужно извлечь из организма пациента. Для этой цели была придумана процедура прижизненного взятия материала – биопсия.

Микроскопический образец через минимальный доступ извлекается из тканей человека, после чего проводится его лабораторное изучение с установлением наличия или отсутствия патологических клеток, микроорганизмов, включений и тому подобного.

Существует несколько разновидностей биопсии молочных желез, чаще всего их проводят под контролем УЗИ и цена определяется масштабом манипуляции.

Наиболее информативны следующие:

• пункционная биопсия;
• трепан – биопсия;
• вакуумная биопсия;
• стереотаксическая биопсия;
• эксцизионная биопсия.

Каждый из этих видов манипуляции имеет свои достоинства и недостатки, а также целевое предназначение в каждом конкретном случае. Применение того или  иного способа отбора биологического образца определяется видом и характером образования в молочной железе.

Пункционная биопсия

Самая щадящая процедура из названных. Тонкой, специальной иглой с помощью шприца врач как бы отсасывает небольшое количество материала для того, чтобы доставить его в лабораторию. Этот метод наиболее подходит для кистозных новообразований.

Трепан-биопсия

Доступ к патологическому очагу обеспечивается через небольшой разрез на коже и подкожной клетчатке. Специальный инструмент мгновенно отсекает кусочек ткани, который уже готов для гистологического изучения. ТАБ также выполняется под контролем УЗИ молочных желез.

Вакуумная биопсия

Представляет собой разновидность пункционной, только с более массивным извлечением материала. Проводится с использованием одноразовых наборов для манипуляции, цена на которые значительно ограничивает его распространение.

Стереотаксическая пункция

Этот вид диагностической процедуры используется при наличии в тканях груди множественных патологических образований, которые расположены в труднодоступных местах.

Характер этих образований носит характер кальцификации, размеры их невелики.

При помощи специального маммографа молочная железа фиксируется так, чтобы стал визуализироваться на экране оптимальный доступ пункционным инструментом к образованиям.

Эксцизионная пункция

Это практически оперативное вмешательство. Прибором удаляется весь участок с опухолью, который затем изучается на предмет гистологических изменений.

Узнайте больше о заболеваниях и состояниях, при которых может быть назначена пункционная биопсия грудной железы: рак молочной железы у женщин, расширение протоков этого органа, различные анэхогенные образования железы, а также фиброаденома и фибромиома молочной железы.

Показания к проведению обследования

Для изучения биологического образца тканей необходимо обоснование. Не стоит прибегать к требованиям проведения пункционного обследования при любом уплотнении. Это решает врач. Показаниями к пункционному извлечению биоматериала из молочной железы могут послужить:

• обнаружение участков уплотнения в молочной железе;
• болезненность или наоборот нечувствительность кожи над ними;
• изменения кожных покровов молочной железы;
• появление выделений из протоков на соске молочной железы;
• изменение формы и размера груди;
• асимметричность молочных желез;
• появление симптомов общего характера.

Особой медикаментозной подготовки не требуется. Однако, необходимо правильно себя настроить на прохождение манипуляции. Существуют некоторые требования, соблюдение который значительно облегчит и упростит сам процесс:

• необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных, витаминных препаратах ,которые принимает пациентка;
• если есть аллергические реакции на какие-либо лекарства или вещества, материалы также стоит обговорить это с врачом;
• одежда для процедуры нужна свободная, но лучше, если женщина переоденется в одноразовую сорочку или халат;
• стоит рассмотреть вопрос об успокоительных или седативных препаратах до или после пункции, если психологическое состояние женщины того требует;
• необходимо сообщить диагносту о заболеваниях, которые обострялись или были перенесены в ближайшее время.

Во время процедуры можно позволить кому-то из близких или родственников морально поддерживать пациентку, присутствуя во время пункции.

К кому обратиться

Первичное обращение происходит к врачу-гинекологу, у которого постоянно должна наблюдаться каждая женщина. Затем он решает вопрос о дальнейшем исследовании и направляет к маммологу. В Москве множество клиник, диагностических центров, в которых работают специалисты высокого класса, имеется соответствующее оборудование.

Методика проведения

Положение пациентки – лежа на спине, слегка повернувшись соответствующим боком к врачу. Датчик ультразвукового аппарата плотно прижимается к молочной железе, давая точную информацию о локализации патологического участка.

Кожа груди обрабатывается анестетиком, игла вводится через прокол или мини-разрез на нужную глубину. После этого включается аспирационный механизм, благодаря которому образец извлекается в емкость для лабораторного изучения.

Игла извлекается из тканей, кожа обрабатывается антисептическим средством. Микроранка закрывается небольшой повязкой для предупреждения попадания инфекции.

Что делать после процедуры

В течение суток следует внимательно следить за своим состоянием.

С деталями проведения процедуры позволит ознакомиться это видео.

За редким исключением, биопсия проходит бесследно. Возможными осложнениями могут стать отек, воспаление или нагноение в месте пункции. Это может произойти, если недостаточно соблюдалась асептическая гигиена во время или после процедуры.

Каким исследованиям подвергается материал и расшифровка результатов биопсии

Гистологические исследование — самое востребованное по результатам биопсии молочных желез. Специалист изучит характер клеток в полученном материале и установит отклонения или отсутствие таковых в их строении, расположении, дифференцировке.

При изучении материала можно обнаружить микроорганизмы, патологические примеси или образования. Все это будет отражено в заключении, которое специалист предоставит после окончания исследования биологического материала.

Такие услуги предоставляются диагностическими центрами, частными и государственными клиниками. Также учреждение, в котором будет проводиться пункция, определяется его специализацией, профильностью врачей – специалистов, наличием соответствующего оборудования.

Читайте наш обзор центров и клиник, где можно пройти эту процедуру.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи считают эту манипуляцию крайне необходимой на этапе диагностирования, дифференцирования новообразований в молочных железах. По ее результатам определяется тактика дальнейшего лечения, метод, лечебное учреждение.

Отзывы пациентов положительные, переносят ее хорошо, поскольку правильная подготовка и высокая квалификация специалистов позволяют избежать значительной болезненности и послепункционных осложнений.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/vidy/punktsionnaya-biopsiya-molochnoj-zhelezy.html

Применение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы

Применение тонкоигольной биопсии является оправданным в том случае, когда новообразование хорошо прощупывается.

Процедура позволяет определить, злокачественный или нет процесс сформировался в области молочной железы, а также наиболее вероятную скорость его распространения.

Тонкоигольная биопсия является одним из наиболее современных диагностических методов, проведение которого требует специальной подготовки и реабилитационного периода.

Общие сведения о методе

Представленное вмешательство является одним из наиболее простых вариантов биопсии, которое осуществляется быстро и без болезненных ощущений.

Прокол в области подозрительного участка молочной железы осуществляется при помощи тонкой иглы полого типа.

В результате этого производится забор клеточного материала для идентификации их злокачественного или доброкачественного происхождения.

Принцип функционирования инструмента является аналогичным насосу вакуумного типа. Засасывание клеточного материала происходит под существенным давлением, которое не влияет на мышечное строение молочной железы.

Узнать больше о трепанбиопсии можно, пройдя по ссылке.

Важность процедуры

Помимо злокачественных новообразований вмешательство может определить доброкачественные изменения, которые затрагивают тканевые строения молочных желез. К таким изменениям относятся:

• кисты, представляющие собой полости, которые заполнены жидкостью;
• папиллома внутрипротокового типа, являющаяся, по сути, незначительным образованием, схожим с бородавкой, которая заполняет просвет в области молочного протока;
• опухоли, которые представляют собой некроз жирового характера.

Говоря о некрозе и опухолях, необходимо отметить, что это омертвение клеток молочной железы жирового типа, которое часто формируется как последствие полученных травм.

Аспирационная биопсия позволяет выявить и определиться с природой опухолей, что имеет ключевое значение для последующего лечения.

Симптомы и проведение биопсии

Говоря о том, когда должна осуществляться аспирационная биопсия молочной железы, необходимо отметить те симптомы, которые должны вызвать беспокойство у женщины.

На первом месте в плане выраженности симптомов находится мастит, который представляет собой инфекционный и воспалительный алгоритм в области молочной железы. Традиционно именно он является основным фактором, влияющим на опухание груди.

Патологическое состояние распространено в числе тех представительниц женского пола, которые осуществляют кормление грудью, то есть непосредственно в период лактации.

При повреждении кожного покрова около соска или наличии даже самых незначительных трещин, бактериальные компоненты могут спровоцировать мастит молочной железы. Биопсия, в том числе и стереотаксическая, позволяет его выявить, изначально опираясь на болезненные или тревожащие женщину симптомы.

Главным проявлением фиброаденомы следует считать формирование в области молочной железы новообразования. Подобные опухоли обычно хорошо прощупываются, кроме того, они легко перемещаются в области тканей, а также сглаженную поверхность и обладают существенной плотностью.

Представительницы женского пола, которые страдают кистами в области молочной железы, сталкиваются с жалобами на наличие круглого эластичного образования, не являющегося болезненным. Оно постепенно увеличивается в размерах, а в некоторых случаях формирование подобного образования совпадает с относительно малой болезненностью в пораженном месте, установить которое позволит биопсия.

Кисты трудно идентифицировать до тех пор, пока они не будут достигать значительных размеров.

В случае инфицирования кисты могут нагнаиваться, что провоцирует самые болезненные симптомы. Перед осуществлением биопсии необходимо отметить показания для вмешательства.

Показания для вмешательства

Случаями, при которых осуществление биопсии является желательным, следует считать:

1. онкологию молочной железы;
2. мастит;
3. мастопатия;
4. кисту молочной железы.

Кроме того, в перечне находится фиброаденома и папиллома внутрипротокового типа.

Осуществление биопсии и подготовка к ней

Перед осуществлением диагностической процедуры женщина должна пройти другие методики обследования, которые первоначально дают возможность выяснить нюансы развития новообразования. Речь идет, в частности, об определении объема и степени распространения патологических изменений. Традиционно это маммография и УЗИ, в более редких случаях можно говорить о других методиках.

На первом этапе диагност или маммолог при помощи представленных методов идентифицирует, где располагается новообразование, насколько глубоко и в какой из областей, четвертей молочной железы. Для осуществления обследования опухолей с глубинным расположением вмешательство осуществляется под постоянным контролем рентгена или УЗИ, пункционной биопсии.

Никакой особенной подготовки к тонкоигольному типу биопсии не требуется.

Однако женщина должна помнить о том, биопсия характеризуется, путь и минимальной, но все-таки травматичностью. В связи с этим необходимо должным образом ухаживать за травмированным местом, не допускать физического воздействия по отношению к нему.

Недопустимо заклеивать эту область при помощи пластыря, однако разрешается обрабатывать специальными антисептиками или антибактериальными компонентами, которые прописал маммолог.

Расшифровка полученных данных

Заключение специалистов содержит самые разные детали, которые касаются размеров новообразования и других его характеристик. Речь идет о:

• цвете и составе тканевых образцов;
• их локализации;
• наличии или отсутствии раковых клеток.

Когда результаты биопсии оказываются нормальными или указывают на изменения доброкачественного характера, то необходимо узнать, совпадает ли мнение маммолога и лечащего специалиста.

Если в биоптатах по итогу присутствуют онкологические клетки или даже метастазы, заключение врача должно включать такую важнейшую информацию, как разновидность рака и то, является ли он гормонозависимым или нет.

Биопсия тонкоигольного типа – это серьезное диагностическое мероприятие, которое дает возможность определить доброкачественность или злокачественность новообразований. Учитывая, что вариантов в данном случае может быть много, именно биопсия имеет ключевое значение, потому что позволяет на клеточном уровне определить киста это, фиброаденома или любое другое новообразование.

Источник: http://vgrudi.ru/obsledovaniya/tonkoigolnaya-biopsiya-molochnoj-zhelezy.html

Биопсия молочной железы

Биопсия молочных желёз — это способ забора атипичных тканей для исследования на онкологию. Она необходима в тех случаях, когда УЗИ и маммография не дают ясной картины заболевания, по результатам обследования имеются признаки разрастания или озлокачествления тканей, или размер уплотнений превышает 2 см. Исследование биоптата даст однозначный ответ о специфике патологии.

В Центре репродукции и планирования семьи кор-биопсия проводится опытными врачами под контролем ультразвука. Это исключает возникновение осложнений во время и после мини-операции. Для обезболивания применяется местная анестезия или общий наркоз.

Все подготовительные анализы – кровь на гепатиты и ВИЧ, резус-фактор, свёртываемость – вы можете сдать в нашей клинике.

Помимо этого, в лаборатории центра проводится гистологический анализ биоптата, что позволяет быстро получить данные для постановки точного диагноза.

Зачем, кому и когда делать

Если уплотнение хорошо прощупывается, но ни на ультразвуковых, ни на рентгеновских снимках груди его очертания ясно не определяются, на помощь приходит Core-биопсия молочной железы. Морфологический анализ биоматериала, взятого в области новообразования, позволит дифференцировать патологию и определить стадию развития патологического процесса.

Толстоигольная биопсия информативна при следующих заболеваниях:

• кальцинированной фиброаденоме;
• кистах;
• мастопатии;
• закупорке млечных протоков;
• злокачественных и доброкачественных опухолях.

Когда нужно делать кор-биопсию

Поводом для направления на кор-биопсию являются язвы и шелушение на кожных покровах груди, выделения, боль, втянутость сосков, уплотнения, определяемые на ощупь, пятна на снимке УЗИ, подозрение на рак груди. Получение образцов тканей, а не клеток как при тонкоигольной аспирации, не только повышает точность диагноза, но и даёт возможность чётко обозначить границы новообразования.

Перед процедурой проводится консультация маммолога-онколога, поскольку толстоигольная биопсия имеет противопоказания: беременность, установленный кардиостимулятор.

Процедура биопсии

Для проведения кор-биопсии используются автоматические пистолеты, обеспечивающие точную глубину проникновения иглы. После введения анестезии грудь полностью теряет чувствительность, поэтому никаких болевых ощущений в ходе взятия материала не возникает. При желании делается общий наркоз.

Как подготовиться

Забор биоматериала представляет собой небольшое хирургическое вмешательство, поэтому во избежание осложнений женщине необходимо подготовиться:

• сделать анализ крови на резус-фактор, свёртываемость, ВИЧ и гепатиты;
• сделать тест на беременность;
• заранее сообщить врачу об аллергии на анестезию, обезболивающие средства, наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• прекратить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови;
• в день обследования не использовать ароматические средства для тела, парфюм, дезодоранты;
• не употреблять алкоголь.

Оптимальный период для биопсии — вторая фаза менструального цикла, промежуток между 7-м и 14-м днями.

Как проходит

Для удобства лучше надеть свободную одежду. Порядок действий таков:

1. Женщина ложится на кушетку.
2. Врач методом пальпации определяет расположение уплотнения.
3. К груди прикладывается ультразвуковой датчик, помогающий более точно определить точки внедрения иглы.
4. Автоматическим пистолетом отбирается 3-6 образцов тканей из разных участков молочной железы.
5. На грудь накладывается повязка.

По окончании врачебных манипуляций биоматериал отправляется на гистологию, которая однозначно покажет, есть ли в биоптате раковые клетки. Если общий наркоз не применялся, женщина сразу может отправиться домой.

Появление небольшого отёка в течение 2-3 дней является нормой. Чтобы устранить отёчность, можно положить сделать холодный компресс, но обычно она проходит самостоятельно. Иногда в области уколов возникает боль, кровоподтёки. Через 1-2 недели симптомы исчезнут.

Преимущества нашей клиники

Наша клиника расположена в пешей доступности от метро Таганская. Консультации и приём ведут врачи мирового уровня, которые более 20 лет занимаются диагностикой опухолей в груди. Обследование назначается на удобное время, после биопсии даются рекомендации по профилактике осложнений.

Центр располагает собственной лабораторией, поэтому результаты кор-биопсии вы сможете получить в течение 1-2 дней. У нас проводится не только гистология, но иммуногистохимическое исследование, позволяющее максимально точно определить специфичность атипичных и раковых клеток.

Источник: https://www.hochudetey.ru/mammologiya/biopsiya-molochnoy-zhelezy/